循证护理对老年晚期肺癌患者生活质量与焦虑抑郁的影响 被引量：41

1

作者 高乐 陈晓烨 +1 位作者 郑文静 崔二品 《中国医刊》 CAS 2016年第2期110-112,共3页

目的探讨循证护理对老年晚期肺癌患者生活质量、焦虑抑郁的影响。方法选取于军事医学科学院附属医院就诊的老年晚期肺癌患者120例,采用随机数字表法分为循证护理组和对照组两组。其中循证护理组60例,给予循证护理;对照组60例,给予常规... 目的探讨循证护理对老年晚期肺癌患者生活质量、焦虑抑郁的影响。方法选取于军事医学科学院附属医院就诊的老年晚期肺癌患者120例,采用随机数字表法分为循证护理组和对照组两组。其中循证护理组60例,给予循证护理;对照组60例,给予常规护理。对两组患者的生活质量、心理状态和疗效进行比较分析。结果循证护理组患者的生理状况评分、社会及家庭状况评分、情感状况评分、功能状况评分、附加关注评分与对照组相比差异具有显著性(P<0.05),在焦虑、抑郁评分方面显著低于对照组(P<0.05),而总体疗效与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论循证护理能改善老年晚期肺癌患者的生活质量和心理状态。 展开更多

关键词 循证护理 肺癌 生活质量 焦虑 抑郁

下载PDF 职称材料

恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效和安全性的系统评价 被引量：36

2

作者 刘文静 曾宪涛 +3 位作者 刘晓晴 秦海峰 汤传昊 郭毅 《中国循证医学杂志》 CSCD 2011年第11期1268-1279,共12页

目的系统评价恩度联合化疗与单纯化疗比较治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、VIP、CNKI和CBM等电子资料库,查找应用恩度联合化疗与单纯化疗比较治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究(RCT... 目的系统评价恩度联合化疗与单纯化疗比较治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、VIP、CNKI和CBM等电子资料库,查找应用恩度联合化疗与单纯化疗比较治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究(RCT)。对符合条件的RCT,由两位研究者独立进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,并采用GRADE系统对证据质量和等级推荐进行分级。结果共纳入18个RCT,合计1 825例非小细胞肺癌患者,其中可评价疗效者1 816例。Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,恩度联合化疗能提高总有效率1.85倍[RR=1.85,95%C(I1.56,2.11),P<0.000 01]、提高临床受益率1.21倍[RR=1.21,95%CI(1.14,1.29),P<0.000 01]和降低11%发生白细胞减少的风险[RR=0.89,95%CI(0.82,0.97),P=0.006],差异均有统计学意义;但在降低血小板减少[RR=0.87,95%CI(0.74,1.03),P=0.10]、肾功能损伤[RR=0.96,95%CI(0.69,1.34),P=0.82]、恶心呕吐[RR=0.92,95%C(I0.84,1.01),P=0.08]及心脏毒性反应的风险[RR=2.15,95%C(I0.94,4.93),P=0.07]方面,两组差异均无统计学意义;在其它不良反应方面,两组差异也均无统计学意义。GRADE系统评价结果显示,证据水平均为C级,推荐等级为弱推荐。结论本系统评价结果显示,恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌是一种安全有效的治疗方法,且不增加毒副反应,基于GRADE系统的证据质量为2C。鉴于系统评价为二次研究,受纳入分析的原始文献质量影响较大,且评价过程可能存在偏倚等局限性,上述结论尚需进一步开展大规模、高质量的基础和临床研究来验证,并通过关键性的结局评价指标进行验证。 展开更多

关键词 恩度 重组人血管内皮抑制素 联合化疗 非小细胞肺癌 系统评价 Meta分析 GRADE系统

原文传递

射频消融联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析 被引量：14

3

作者 刘文静 曾宪涛 +2 位作者 刘晓晴 李晓燕 郭毅 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第6期530-538,共9页

目的评价射频消融(RAF)联合化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法采用计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、SIGLE、ASCO、ESMO、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据... 目的评价射频消融(RAF)联合化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法采用计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、SIGLE、ASCO、ESMO、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库(时间均为1999年至2011年6月)。纳入射频消融联合化疗与单纯化疗治疗晚期NSCLC的临床对照试验。由两名评价者独立按Cochrane系统评价手册5.1版推荐的标准评价纳入研究的质量,并采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1软件进行Meta分析,合并值为相对危险度(RR)。结果纳入13个研究共863例患者。Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,RAF联合化疗能够提高近期疗效(RR=0.93,95%CI:0.72～1.20)和降低毒副反应(RR=1.34,95%CI:0.73～2.46),但差异无统计学意义;RAF联合化疗可以降低术后复发率(RR=0.51,95%CI:0.32～0.82)和提高生存率(RR=1.49,95%CI:1.35～1.65),差异均有统计学意义(P=0.006),但并发症较高(RR=14.76,95%CI:8.86～24.60);而生存质量改善无差别(KPS评分法:RR=1.01,95%CI:0.64～1.60)/(中国1990标准:RR=0.89,95%CI:0.27～2.96)。结论目前证据表明,RAF联合化疗能够提高晚期NSCLC患者的生存率并降低术后复发率,为其治疗提供了一种新的治疗手段。但在近期疗效、生存质量及毒副作用方面无显著改善,同时并发症的发生率较高。因此建议对应用RAF联合化疗治疗晚期NSCLC患者的疗效和安全性持审慎态度,尚需进一步开展大规模、高质量的临床研究进行证实。 展开更多

关键词 射频消融 化学治疗 非小细胞肺癌 META分析 系统评价

下载PDF 职称材料

化疗联合射频消融毁损治疗晚期非小细胞肺癌的研究进展 被引量：3

4

作者 刘文静(综述) 秦海峰(综述) 刘晓晴(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第4期376-378,共3页

射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是近年来开展的治疗晚期或因各种原因不能手术的原发性和转移性肺癌的新技术,因其临床适应证广、并发症少、临床研究证实有效,已成为晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要... 射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是近年来开展的治疗晚期或因各种原因不能手术的原发性和转移性肺癌的新技术,因其临床适应证广、并发症少、临床研究证实有效,已成为晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要微创治疗手段。现有证据表明,RFA联合化疗能提高晚期NSCLC患者的生存率、降低术后复发,为目前晚期NSCLC患者提供了一种新的治疗手段。 展开更多

关键词 射频消融 化疗 非小细胞肺癌

下载PDF 职称材料

出现生命危急值肿瘤患者的护理 被引量：2

5

作者 崔二品 高乐 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第10期48-49,52,共3页

目的探讨出现生命危急值肿瘤患者的护理方法。方法回顾性分析2012年1-9月在军事医学科学院附属医院肺部肿瘤内科治疗的出现生命危急值的87名肿瘤患者的临床资料,总结其护理方法。结果所有患者经对症治疗,病情好转。结论积极配合医生采... 目的探讨出现生命危急值肿瘤患者的护理方法。方法回顾性分析2012年1-9月在军事医学科学院附属医院肺部肿瘤内科治疗的出现生命危急值的87名肿瘤患者的临床资料,总结其护理方法。结果所有患者经对症治疗,病情好转。结论积极配合医生采取有效地治疗措施,进行行之有效的预防及护理,能够有效地减轻患者的临床症状。 展开更多

关键词 肿瘤内科 危急值报告 护理

下载PDF 职称材料

肺癌内科病区的医院感染管理与对策 被引量：1

6

作者 高乐 曹艳艳 黄君富 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期4580-4581,共2页

目的探讨实施对肺癌内科病区及医护人员的管理,以控制肺癌患者各种感染的发生。方法对造成医院感染的危险因素进行分析,将管理贯彻于感染控制的每个环节。结果建立了高效预防肺癌内科病区医院感染的方法,使肺癌内科病区感染管理工作更... 目的探讨实施对肺癌内科病区及医护人员的管理,以控制肺癌患者各种感染的发生。方法对造成医院感染的危险因素进行分析,将管理贯彻于感染控制的每个环节。结果建立了高效预防肺癌内科病区医院感染的方法,使肺癌内科病区感染管理工作更加规范,减少了肺部感染及其他并发症的发生。结论只有管理规范化,认真实施各项监控措施,才能减少肺癌患者各种感染并发症的发生。 展开更多

关键词 肺癌 医院感染 管理

原文传递

椎体术后吉非替尼治疗肺癌合并脊髓压迫综合征1例 被引量：1

7

作者 郭万峰 刘冰 +1 位作者 高红军 刘晓晴 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期1780-1782,1812,共4页

椎体是非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的常见部位,脊神经和马尾受压后会导致脊髓压迫综合征(SCCS)。SCCS是一种肿瘤急症,需要立即治疗减轻疼痛和保护神经功能。肺癌合并SCCS的患者生存期较短。本文报道1例非小细胞肺癌合并脊髓压迫导致截瘫... 椎体是非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的常见部位,脊神经和马尾受压后会导致脊髓压迫综合征(SCCS)。SCCS是一种肿瘤急症,需要立即治疗减轻疼痛和保护神经功能。肺癌合并SCCS的患者生存期较短。本文报道1例非小细胞肺癌合并脊髓压迫导致截瘫的患者,椎体减压固定后不能耐受放化疗,口服吉非替尼(250 m.gd-1)治疗,无疾病进展期是27月,生存期达到28月。所以,对于合并SCCS的NSCLC患者,联合表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的综合治疗是一个较好的选择。 展开更多

关键词 肺癌 吉非替尼 脊髓压迫综合征

原文传递

循环微小RNA在肺癌中的研究进展 被引量：1

8

作者 曲莉莉 刘晓晴 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2015年第9期693-695,共3页

微小RNA（miRNA）主要在转录后水平通过mRNA降解和抑制蛋白质翻译的方式负调控靶基因，其表达失控可直接或间接促进肿瘤的发生或发展。有研究显示，循环miRNA具有较好的稳定性，其有望作为新的肿瘤标志物应用于恶性肿瘤的诊疗。

关键词 肺肿瘤 循环微RNAs

原文传递

五次应用分子靶向药物治疗晚期肺癌患者1例

9

作者 郭万峰 高红军 刘晓晴 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期330-332,共3页

目前,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI）在晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的治疗中取得了较好的疗效。但是,EGFR-TKI如何应用取得最佳... 目前,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI）在晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的治疗中取得了较好的疗效。但是,EGFR-TKI如何应用取得最佳治疗效果仍是亟待解决的问题。临床上针对EGFR-TKI明显获益的患者反复应用EGFR-TKI药物，可能取得较好的疗效。 展开更多

关键词 分子靶向药物治疗 晚期非小细胞肺癌 反复应用 肺癌患者 最佳治疗效果 RECEPTOR 受体酪氨酸激酶 表皮生长因子

下载PDF 职称材料

广泛期小细胞肺癌治疗现状及新进展 被引量：5

10

作者 王伟霞 刘晓晴 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第9期2208-2212,共5页

肺癌约占全世界每年新发癌症病例的12%,为肿瘤相关死亡的首要原因。小细胞肺癌约占肺癌总发病人数的16%,而广泛期小细胞肺癌不仅发病占小细胞肺癌的2/3,且其病情进展快、预后差,所以治疗倍受关注。现将其治疗现状和新进展进行综述。

关键词 肺肿瘤 小细胞肺癌 广泛期 治疗

下载PDF 职称材料

Veristrat分类法在晚期非小细胞肺癌个体化治疗中的应用

11

作者 王林 许晶 刘晓晴 《肿瘤研究与临床》 CAS 2015年第1期66-69,共4页

随着质谱技术在生物研究领域的广泛应用，Veristrat分类法开始在非小细胞肺癌（NSCLC）等肿瘤个体化治疗中得到应用。肿瘤科医生根据患者外周血Veristrat分类法检测结果选择个体化的治疗方案。诸多试验均证实Veristrat分类法在NSCLC等... 随着质谱技术在生物研究领域的广泛应用，Veristrat分类法开始在非小细胞肺癌（NSCLC）等肿瘤个体化治疗中得到应用。肿瘤科医生根据患者外周血Veristrat分类法检测结果选择个体化的治疗方案。诸多试验均证实Veristrat分类法在NSCLC等肿瘤一线和多线个体化治疗中的指导作用。Veristrat分类法为NSCLC等肿瘤个体化治疗指导提供了新的思路。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 质谱法 个体化医学

原文传递

CellSearch系统检测循环肿瘤细胞及其分子标记的研究进展 被引量：18

12

作者 刘文静 刘毅 刘晓晴 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第2期182-186,共5页

从肿瘤原发部位脱落并进入血液循环系统的细胞称为循环肿瘤细胞(CTCs),该细胞被认为是导致肿瘤远处转移发生的必要前提,其精确计数以及分子标记对于肿瘤患者的预后判断、疗效评价以及个体化治疗均有重要的指导作用。CellSearch系统是目... 从肿瘤原发部位脱落并进入血液循环系统的细胞称为循环肿瘤细胞(CTCs),该细胞被认为是导致肿瘤远处转移发生的必要前提,其精确计数以及分子标记对于肿瘤患者的预后判断、疗效评价以及个体化治疗均有重要的指导作用。CellSearch系统是目前唯一通过美国FDA认证的CTCs检测技术,较少受到人为影响因素干扰,能够实现CTCs的半自动化检测并且具有较高的准确性和可重复性。本文拟综述CellSearch系统及其用于CTCs检测和分子标记方面的研究进展。 展开更多

关键词 循环肿瘤细胞 转移 分子标记 CellSearch系统

下载PDF 职称材料

102例40岁以下青年非小细胞肺癌患者的临床特征及预后分析 被引量：16

13

作者 曲莉莉 秦海峰 +6 位作者 刘晓晴 高红军 李俭杰 王伟霞 汤传昊 郭万峰 李晓燕 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期73-77,共5页

背景与目的青年(年龄≤40岁)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)发病率呈上升趋势。本研究旨在分析青年NSCLC的临床病理生理特征、治疗及预后情况。方法对102例资料完整的青年NSCLC患者进行回顾性分析。结果女性所占比例为... 背景与目的青年(年龄≤40岁)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)发病率呈上升趋势。本研究旨在分析青年NSCLC的临床病理生理特征、治疗及预后情况。方法对102例资料完整的青年NSCLC患者进行回顾性分析。结果女性所占比例为43.1%,男女比例为1.32:1;29.4%有吸烟史;以腺癌为主,占77.5%;以低分化癌为主,占64.1%;晚期肺癌(Ⅲb期及IV期)占87.8%。6例接受手术治疗患者的中位复发时间为13.5个月。87例接受一线化疗患者的客观有效率(objective responserate,ORR)为46.0%,疾控率(disease controled rate,DCR)为79.3%,中位肿瘤进展时间(time to progress,TTP)为5.0个月。38例接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI)治疗患者ORR为40%,DCR为65.7%,中位TTP为5.5个月;12例二次或多次TKI治疗患者DCR为66.7%,中位TTP为3.0个月。结论青年NSCLC中位确诊时间长,女性所占比例相对较高,与吸烟的相关性较弱,以分化差的晚期腺癌为主,确诊后应给予积极的综合治疗,但总体预后不佳。 展开更多

关键词 肺肿瘤 青年 病理特征 治疗 预后

下载PDF 职称材料

胞浆-5'-核苷酸酶-Ⅱ在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义 被引量：4

14

作者 曲莉莉 刘晓晴 +6 位作者 王伟霞 汤传昊 李俭杰 李晓燕 高红军 李晓兵 刘广贤 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期56-60,共5页

目的:胞浆-5'-核苷酸酶-Ⅱ(CN-Ⅱ)是一种核苷酸酶,具有水解酶及磷酸转移酶的活性,其异常表达可能与多种核苷类药物耐药有一定相关性。本研究旨在探讨CN-Ⅱ在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达及其与临床... 目的:胞浆-5'-核苷酸酶-Ⅱ(CN-Ⅱ)是一种核苷酸酶,具有水解酶及磷酸转移酶的活性,其异常表达可能与多种核苷类药物耐药有一定相关性。本研究旨在探讨CN-Ⅱ在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达及其与临床病理因素的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测116例NSCLC原发及转移病灶中CN-Ⅱ的表达并分析其中67例曾接受过吉西他滨方案化疗的患者其CN-Ⅱ表达与吉西他滨近期疗效及生存的相关性,采用χ2检验及Fisher精确检验分析其表达水平与临床病理因素的相关性,采用Kaplan-Meier方法分析TTP及OS(overall survival,OS),采用对数秩和检验比较不同CN-Ⅱ表达情况之间的差异。结果:116例NSCLC标本中CN-Ⅱ阳性表达率为53.4%,其表达水平与患者的年龄、性别、KPS评分、临床分期、肿瘤病理类型及分化程度等均无显著相关性。NSCLC原发病灶与淋巴结等转移病灶中CN-Ⅱ的表达水平亦无显著性差异。对67例接受含吉西他滨方案化疗NSCLC患者肿瘤组织标本的检测发现,吉西他滨化疗有效组(CR+PR)、疾病控制组(CR+PR+SD)及无效组(PD)的CN-Ⅱ阳性表达率分别为30.4%、36.7%及57.6%,前两者与后者相比均有显著性差异(CR+PR vs.PD组,P=0.008;CR+PR+SD vs.PD组,P=0.013);28例CN-Ⅱ阳性及39例阴性患者中位肿瘤进展时间(progeression free survival,PFS)分别为4.0个月及5.5个月,有显著性差异(95%CI:4.452-6.148,P=0.041),两组患者中位OS分别为9.5个月及11.0个月,无显著性差异(95%CI:8.667-13.333,P=0.282)。结论:CN-Ⅱ异常表达与吉西他滨治疗疗效有一定相关性,有可能成为潜在的疗效预测因子。 展开更多

关键词 5′-核苷酸酶 吉西他滨 耐药性 非小细胞肺癌

下载PDF 职称材料

晚期NSCLC维持治疗质疑与问题解析 被引量：5

15

作者 刘晓晴 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期289-293,共5页

近年来,针对晚期非小细胞肺癌的维持治疗进行了诸多临床研究,而这些研究亦已使得部分药物通过审批应用于临床实践。但是目前维持治疗仍存在诸多不容忽视的问题和质疑,如维持治疗试验设计中存在的缺陷和疏漏;维持治疗评价金标准是什么;... 近年来,针对晚期非小细胞肺癌的维持治疗进行了诸多临床研究,而这些研究亦已使得部分药物通过审批应用于临床实践。但是目前维持治疗仍存在诸多不容忽视的问题和质疑,如维持治疗试验设计中存在的缺陷和疏漏;维持治疗评价金标准是什么;获益人群以及维持治疗的药效经济学等问题,本文就上述问题作进一步解析。 展开更多

关键词 肺肿瘤 维持治疗

下载PDF 职称材料

两种方法检测非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变的对比及影响因素分析 被引量：3

16

作者 董正伟 孙芸 +5 位作者 鹿亚超 汤传昊 许雁萍 刘毅 朱冠山 刘晓晴 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期116-119,共4页

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其中可有高达85％的患者被诊断为非小细胞肺癌（NSCLC）[1].自从表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）的激活突变与酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine-kinase inhibitor,TKI）疗效的关系被证... 肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其中可有高达85％的患者被诊断为非小细胞肺癌（NSCLC）[1].自从表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）的激活突变与酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine-kinase inhibitor,TKI）疗效的关系被证实以来,EGFR-TKI在NSCLC患者的治疗领域已得到广泛的认可和应用[2-3].多项临床研究提示,携带EGFR基因敏感突变的NSCLC患者对TKI治疗的有效率达70％,无进展生存时间（progression-free survival,PFS）显著改善[4-8]. 展开更多

关键词 表皮生长因子受体 非小细胞肺癌 基因突变 肺癌患者 影响因素 RECEPTOR 酪氨酸激酶抑制剂 检测

原文传递

两种体位雾化吸入麻醉在肺癌支气管镜检查中运用的效果比较 被引量：10

17

作者 曹艳艳 门艳蕾 +3 位作者 孙博 高乐 夏春芳 秦海峰 《临床肺科杂志》 2017年第5期806-808,共3页

目的观察两种体位雾化吸入方法在支气管镜检查中运用的效果。方法选择我科行支气管镜检查的肺癌患者140例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规端坐位进行雾化吸入麻醉,观察组采用平卧位、垫高肩部、抬高下颌的方法进行雾化吸入麻醉... 目的观察两种体位雾化吸入方法在支气管镜检查中运用的效果。方法选择我科行支气管镜检查的肺癌患者140例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规端坐位进行雾化吸入麻醉,观察组采用平卧位、垫高肩部、抬高下颌的方法进行雾化吸入麻醉。比较两组患者麻醉效果、患者满意度以及每组患者检查前和检查后心率及末梢血氧饱和度情况。结果观察组与对照组患者麻醉效果和满意度比较,差异具有统计学意义,每组患者检查前后心率及末梢血氧饱和度比较,差异无统计学意义。结论卧位和坐位雾化吸入麻醉法在临床应用中都具有安全性,卧位法较坐位法有更好的麻醉效果和更高的患者满意度,值得临床推广。 展开更多

关键词 雾化吸入 麻醉 支气管镜 护理

下载PDF 职称材料