乳腺癌新辅助化疗疗效评价方法的比较 被引量：18

1

作者 孙冰 宋三泰 +8 位作者 吴世凯 江泽飞 王涛 张少华 赵一冰 尉承泽 李晓兵 杨涛 李功杰 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期783-785,共3页

目的比较查体、超声和钼靶在乳腺癌新辅助化疗（NAC）疗效评价中的差异。方法通过查体、超声和钼靶分别测量、记录141例NAC患者肿瘤状况，分析治疗前后原发灶、淋巴结的变化。结果全组中晚期患者居多，Ⅰ期仅占8．5％。化疗前查体的乳... 目的比较查体、超声和钼靶在乳腺癌新辅助化疗（NAC）疗效评价中的差异。方法通过查体、超声和钼靶分别测量、记录141例NAC患者肿瘤状况，分析治疗前后原发灶、淋巴结的变化。结果全组中晚期患者居多，Ⅰ期仅占8．5％。化疗前查体的乳腺肿块较超声检查明显偏大（P〈0．01）。评价疗效时，原发灶查体误判完全缓解（CR）率高达46．8％（22／47），而超声误判残留率为84．0％（21／25）。43例行钼靶检查患者中，有23例（53．5％）患者因难以测量肿块大小而无法评价疗效；5例有钙化的患者，虽化疗后肿块缩小，但钙化范围无变化。在治疗中，25例有效患者行原发灶空芯针穿刺，在9例穿刺病理阴性者中，仅有3例达pCR；16例穿刺阳性者均未达pCR。超声检查怀疑腋窝淋巴结转移的患者，通过空芯针穿刺的病理阳性率为88．3％（53／60），超声检查不怀疑者仍有20．0％（1／5）为阳性。24例超声未探及腋窝肿大淋巴结患者中，有9例（37．5％）前哨淋巴结活检阳性。化疗前淋巴结病理阳性患者64例，化疗后转阴36例（56．3％）。全组原发灶及淋巴结均达病理完全缓解（pCR）者21例，占14．9％（21／141）。结论乳腺癌患者化疗前对腋窝淋巴结进行空芯针穿刺或前哨淋巴结活检明确病理状态非常重要，查体、超声及钼靶检查对原发灶肿瘤大小的判断都有相当的误差，可采用病灶穿刺来评价NAC的疗效，但对结果的判断还需综合分析。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 新辅助化疗 淋巴结转移 超声检查 乳腺钼靶成像

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乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗的现状与存在问题 被引量：13

2

作者 宋三泰 江泽飞 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期510-512,共3页

关键词 乳腺肿瘤/药物疗法 芳香化酶抑制剂 内分泌治疗 乳腺癌 阿那曲唑 临床应用 依西美坦 治疗理念 兰他隆 第二代

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284例原发乳腺癌c-erbB2蛋白的表达及其与预后的关系 被引量：11

3

作者 杨丽芳 宋三泰 +5 位作者 李晓兵 江泽飞 刘晓晴 马维娜 乔西平 郭斯启 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期294-297,共4页

目的探讨c-erbB2癌蛋白在原发乳腺癌组织中的表达情况及其与预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测284例原发乳腺癌组织的c-erbB2表达,并用统计学分析其与预后的关系。结果284例原发乳腺癌c-erbB2的阳性表达率为26.8%(76/284),其表达与... 目的探讨c-erbB2癌蛋白在原发乳腺癌组织中的表达情况及其与预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测284例原发乳腺癌组织的c-erbB2表达,并用统计学分析其与预后的关系。结果284例原发乳腺癌c-erbB2的阳性表达率为26.8%(76/284),其表达与淋巴结转移数目(P=0.003)密切相关。单因素分析表明,c-erbB2是总生存时间(OS,P=0.002)和无病生存时间(DFS,P=0.024)的重要预后因素;多因素分析表明,c-erbB2是影响OS(P=0.023)的独立预后因素。此外,c-erbB2阳性的肿瘤患者较阴性者更易于发生内脏转移。而对于不同的淋巴结转移和ER状态,c-erbB2也有不同的预后价值。结论c-erbB2是影响原发乳腺癌患者OS的独立因素;在不同的淋巴结转移和ER状态下,其预后价值不同。 展开更多

关键词 c-erbB2癌蛋白 乳腺肿瘤 预后

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新型白蛋白溶剂型纳米紫杉醇治疗乳腺癌研究进展 被引量：6

4

作者 王凯 吴世凯 宋三泰 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2006年第9期678-680,共3页

Capxol是一种新型白蛋白溶剂型纳米紫杉醇,已完成的临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期试验显示, Capxol治疗转移性乳腺癌较传统紫杉类药物有着更好的疗效,其治疗相关的剂量限制性毒性主要为骨髓抑制、外周感觉神经炎。

关键词 乳腺肿瘤 药物疗法 毒性

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芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌应注意的几个问题 被引量：6

5

作者 宋三泰 吴世凯 《肿瘤研究与临床》 CAS 2005年第6期361-363,共3页

阐述在中国推广应用芳香化酶抑制剂(AIs)过程中值得注意的问题:必须明确绝经后患者才能应用AIs;主要用于解救治疗,酌情用于辅助治疗,三苯氧胺(TAM)及甲孕酮并没有过时;不能把雌激素水平波动作为换药停药的唯一依据;准确判断HER"2... 阐述在中国推广应用芳香化酶抑制剂(AIs)过程中值得注意的问题:必须明确绝经后患者才能应用AIs;主要用于解救治疗,酌情用于辅助治疗,三苯氧胺(TAM)及甲孕酮并没有过时;不能把雌激素水平波动作为换药停药的唯一依据;准确判断HER"2过表达,保证AIs的合理选择;治疗骨转移时,正确理解疗效标准的变化;可以将AIs推广应用到男性乳腺癌的解救治疗;长期应用AIs患者先做骨密度检查,关注骨质疏松对生活质量的影响等。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 内分泌治疗 芳香酶抑制剂

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雌激素诱导蛋白pS2与乳腺癌临床的关系 被引量：3

6

作者 杨丽芳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期899-902,共4页

关键词 雌激素 PS2 乳腺癌 临床

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晚期乳腺癌如何选择内外科治疗 被引量：4

7

作者 宋三泰 《医学与哲学（B）》 2014年第8期10-11,15,共3页

晚期乳腺癌包括局部病变较晚、无法直接手术的患者和初诊时已有远地转移M1及手术后的复发转移患者。目前,我们国家对于这些患者的处理非常混乱,往往初始治疗与首次接诊医生的专业范围大有相关。孤立病灶的晚期乳腺癌患者,全身播散背景... 晚期乳腺癌包括局部病变较晚、无法直接手术的患者和初诊时已有远地转移M1及手术后的复发转移患者。目前,我们国家对于这些患者的处理非常混乱,往往初始治疗与首次接诊医生的专业范围大有相关。孤立病灶的晚期乳腺癌患者,全身播散背景已成定势,全身药物治疗才是最重要的治疗手段。对于已经全身转移的晚期乳腺癌患者来讲,是否加用局部病灶切除,需根据患者的全身情况而定。任何一种治疗的选择及安排都应按照药品临床试验管理规范(GCP)原则进行,以期最大限度改善生活质量及生存时间。 展开更多

关键词 晚期乳腺癌 外科治疗 内科治疗 GCP原则

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Her-2在乳腺癌内分泌治疗中的地位评价 被引量：3

8

作者 吴世凯 宋三泰 《肿瘤研究与临床》 CAS 2006年第5期289-291,共3页

对于激素受体阳性、Her-2基因异常的乳腺癌患者,如何选择内分泌药物一直是临床医生面临的问题。综合目前大量资料显示,Her-2过度表达与临床疗效间存在显著的负性相关性,三苯氧胺和第三代芳香化酶抑制剂对该组患者均疗效较差。化疗或化... 对于激素受体阳性、Her-2基因异常的乳腺癌患者,如何选择内分泌药物一直是临床医生面临的问题。综合目前大量资料显示,Her-2过度表达与临床疗效间存在显著的负性相关性,三苯氧胺和第三代芳香化酶抑制剂对该组患者均疗效较差。化疗或化疗联合赫赛汀应是该组患者的优先选择,内分泌治疗联合赫赛汀可作为治疗策略的研究方向。 展开更多

关键词 HER-2基因 乳腺癌 内分泌治疗

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晚期乳腺癌治疗应以病变进展时间评价疗效 被引量：3

9

作者 宋三泰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期73-75,共3页

对一个复发转移的晚期乳腺癌患者来讲，要达到根治的效果是非常困难的。即使病灶切除或放疗消退，也无法抑制已经播散出去的亚临床病灶；即使通过全身药物治疗达到完全缓解（CR），也很可能药物一停，肿瘤又再度进展。这是每个从事乳腺... 对一个复发转移的晚期乳腺癌患者来讲，要达到根治的效果是非常困难的。即使病灶切除或放疗消退，也无法抑制已经播散出去的亚临床病灶；即使通过全身药物治疗达到完全缓解（CR），也很可能药物一停，肿瘤又再度进展。这是每个从事乳腺癌专业医生都会经常遇到的难题。 展开更多

关键词 晚期乳腺癌 药物治疗 疗效 病变 乳腺癌患者 亚临床病灶 复发转移 病灶切除

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基因启动子区甲基化与结直肠癌研究进展 被引量：1

10

作者 刘晓静 徐建明 宋三泰 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2010年第12期1142-1145,共4页

近年来研究表明,表观遗传修饰的DNA甲基化在结直肠癌的发生发展中具有重要的作用。在结直肠癌中普遍存在DNA甲基化,对于肿瘤的早期诊断具有重要的指导意义。因为DNA甲基化的可逆性,可能为肿瘤的治疗提供靶点。从DNA甲基化方面寻找预测... 近年来研究表明,表观遗传修饰的DNA甲基化在结直肠癌的发生发展中具有重要的作用。在结直肠癌中普遍存在DNA甲基化,对于肿瘤的早期诊断具有重要的指导意义。因为DNA甲基化的可逆性,可能为肿瘤的治疗提供靶点。从DNA甲基化方面寻找预测结直肠癌药物疗效的分子标志物,有可能成为推动结直肠癌个体化治疗的新方向。 展开更多

关键词 结直肠癌 DNA甲基化 CPG岛 诊断 分子标志

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乳腺癌冰冻和石蜡包埋样本的RNA以及基因表达情况的比较研究 被引量：7

11

作者 孙冰 郭晓红 +5 位作者 江泽飞 张峰 吴世凯 张利利 王敦梅 宋三泰 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2010年第7期588-592,共5页

目的比较乳腺癌新鲜冰冻和石蜡包埋样本中提取总RNA的质量，并分析其基因表达情况。方法收集新鲜冰冻及其石蜡包埋的人乳腺癌组织共5对，另取10例保存时间为1-10年不等的人乳腺癌组织石蜡样本。试剂盒提取总RNA，用随机引物实时定量聚... 目的比较乳腺癌新鲜冰冻和石蜡包埋样本中提取总RNA的质量，并分析其基因表达情况。方法收集新鲜冰冻及其石蜡包埋的人乳腺癌组织共5对，另取10例保存时间为1-10年不等的人乳腺癌组织石蜡样本。试剂盒提取总RNA，用随机引物实时定量聚合酶链反应（qRT—PCR）分析新鲜冰冻与其石蜡样本的mRNA表达情况，并对不同保存时间的石蜡样本比较扩增管家基因不同产物长度的Ct值差异，以了解RNA降解程度。结果新鲜冰冻后的石蜡样本RNA片段长度弥散分布在200bp左右，扩增90bp长度ACTB基因的有效RNA模板量仅为相应冰冻样本的0．46倍（P〈0．05）。冰冻样本扩增90bp产物的Ct值显著低于其扩增203bp的Ct值（P=0．02），提示冰冻样本RNA有一定降解。石蜡样本mRNA表达与相应的冰冻样本无显著差异（P〉0．05），两种样本目的基因△Ct值经Spearman相关性分析有显著相关性（r=0．954，P=0．000）。扩增不同保存时问石蜡样本的3个长度片段的Ct值均有显著差异，随着扩增片段的增大，Ct值也逐渐增加。结论冰冻样本的RNA相对较完整，质量较好；石蜡样本的RNA有明显降解，但能够准确反映组织mRNA水平表达情况；石蜡样本的Ct值随扩增片段的增大而逐渐增加，能顺利扩增150bp左右长度的产物，为石蜡样本的进一步研究提供实验基础。 展开更多

关键词 冰冻组织 石蜡包埋组织 RNA提取 基因表达

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乳腺癌内分泌治疗的新概念 被引量：6

12

作者 吴世凯 宋三泰 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期256-258,共3页

关键词 内分泌治疗 乳腺癌 芳香化酶抑制剂 乳癌病人 专家委员会 激素受体 标准选择 三苯氧胺 阿那曲唑 依西美坦

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乳腺癌内科治疗新进展 被引量：3

13

作者 吴世凯 宋三泰 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第24期1901-1903,共3页

关键词 乳腺肿瘤 内科治疗 绝经

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增殖选择性腺病毒体外净化造血干细胞的研究 被引量：1

14

作者 战淑珺 吴世凯 +4 位作者 宋三泰 林晨 张雪燕 江泽飞 胡放 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2006年第4期254-258,共5页

目的：探讨增殖选择性腺病毒H101对造血干细胞体外净化的效果.方法：通过集落形成法、MTT比色法,观察H101对乳腺癌细胞及造血干细胞增殖的影响.应用RT-PCR检测CK-19mRNA表达,并结合肿瘤细胞集落形成法,建立H101净化效果的评价体系.在此... 目的：探讨增殖选择性腺病毒H101对造血干细胞体外净化的效果.方法：通过集落形成法、MTT比色法,观察H101对乳腺癌细胞及造血干细胞增殖的影响.应用RT-PCR检测CK-19mRNA表达,并结合肿瘤细胞集落形成法,建立H101净化效果的评价体系.在此基础上,评价H101模拟体外净化乳腺癌细胞和造血干细胞混合物的效果.结果：H101对乳腺癌细胞有显著的杀伤效应,在0～400MOI感染滴度范围内,存在明确的剂量效应关系,但H101对造血干细胞毒性较小,感染滴度达800MOI时对细胞增殖能力仍无明显影响.建立了RT-PCR及肿瘤细胞集落形成两种评价净化效率的方法,瘤细胞检测敏感度均可达6个对数级.模拟净化试验中,H101在感染滴度≥200MOI、混合培养体积1ml、混合培养时间2小时,可以达到5个对数级的乳腺癌细胞清除率,而对造血干细胞功能影响很小.结论：增殖选择性腺病毒可靶向净化造血干细胞中混有的乳腺癌细胞,为乳腺癌患者自体造血干细胞移植物的体外净化提供了新途径. 展开更多

关键词 增殖选择性腺病毒 乳腺癌 造血干细胞 体外净化

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乳腺癌播散肿瘤细胞检测的临床应用

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作者 战淑珺（综述） 吴世凯（审校） 宋三泰（审校） 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2007年第3期204-207,共4页

乳腺癌作为一种全身性疾病，在其病程早期即可检测出播散肿瘤细胞（DTC）。近年随着检测技术的发展成熟，检测敏感性、特异性均有所提高。该检测对于评价患者个体化疗效、指导临床分期、判断患者预后等方面均有着重要价值。

关键词 乳腺肿瘤 播散肿瘤细胞 治疗应用

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