SPECT/CT融合显像结合同机CT多平面重组在骨转移瘤诊断中的增益价值 被引量：11

1

作者 李雨奇 罗晓燕 +2 位作者 张伟 谭畅 张鹏博 《局解手术学杂志》 2019年第10期786-789,共4页

目的探讨SPECT/CT融合显像结合同机CT多平面重组(MPR)在骨转移瘤诊断中的增益价值。方法回顾性分析2016年12月至2018年10月在我院行全身骨显像+SPECT/CT局部断层融合显像的96例患者临床资料。排除“超级骨显像”及无明确随访结果者,所... 目的探讨SPECT/CT融合显像结合同机CT多平面重组(MPR)在骨转移瘤诊断中的增益价值。方法回顾性分析2016年12月至2018年10月在我院行全身骨显像+SPECT/CT局部断层融合显像的96例患者临床资料。排除“超级骨显像”及无明确随访结果者,所得图像按两种方案进行分析,其中方案一:SPECT/CT融合图像;方案二:SPECT/CT融合图像+同机CT多平面重组。统计两种方案融合图像范围内的骨病灶数目并进行分析定性,结合随访结果评价两种图像分析方案的诊断效能。结果研究纳入96例患者共197个病灶,其中转移病灶103个,良性病灶94个。方案一诊断转移病灶109个,良性病灶88个;方案二诊断转移病灶96个,良性病灶101个,两种方案诊断准确性比较差异有统计学意义(χ2=8. 470 6,P <0. 01)。结论融合显像结合同机多平面重组CT可以显著提高SPECT/CT诊断骨转移瘤的准确性,有效排除部分假阳性病例。 展开更多

关键词 骨转移 SPECT/CT融合显像 全身骨显像 多平面重组

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双期^(18)F-FDG PET/CT原发灶影像组学对非小细胞肺癌淋巴结转移的预测价值 被引量：6

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作者 李雨奇 罗晓燕 +2 位作者 张鹏博 韩婷婷 盖立俊 《局解手术学杂志》 2023年第2期142-145,共4页

目的探讨双期^(18)F-FDG PET/CT原发灶影像组学特征对非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的预测价值。方法收集我院经手术病理证实为NSCLC并明确有无淋巴结转移的101例患者的术前双期^(18)F-FDG PET图像,自动勾画并提取原发灶常规及延迟显... 目的探讨双期^(18)F-FDG PET/CT原发灶影像组学特征对非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的预测价值。方法收集我院经手术病理证实为NSCLC并明确有无淋巴结转移的101例患者的术前双期^(18)F-FDG PET图像,自动勾画并提取原发灶常规及延迟显像影像组学特征各117个。按常规显像模式(a)、延迟显像模式(b)及常规+延迟显像模式(c)分别构建影像组学模型,采用t检验与LASSO回归筛选最优子集模型,建立支持向量机(SVM)模型与受试者工作特征(ROC)曲线,Delong检验不同模型曲线下面积(AUC)差异。结果常规+延迟显像模式(c)影像组学模型对淋巴结转移的预测效能最优,其灵敏度、特异度、AUC、训练组预测准确率、测试组预测准确率分别为88.06%、94.12%、0.967、92.86%和80.65%,高于常规显像模式(a)的86.57%、79.41%、0.882、80.00%和70.97%和延迟显像模式(b)的80.60%、88.24%、0.872、85.71%和70.97%(a vs.b Z=0.202,P=0.8399;a vs.c Z=2.385,P=0.0171;b vs.c Z=2.273,P=0.0230)。结论双期^(18)F-FDG PET/CT原发灶影像组学特征模型可用于预测NSCLC淋巴结转移,可指导临床治疗和预后判断。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 淋巴结转移 氟代脱氧葡萄糖 正电子发射断层显像技术 影像组学

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SPECT/CT检查床常见故障分析及维修 被引量：5

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作者 盖立俊 《中国继续医学教育》 2018年第21期145-146,共2页

SPECT/CT的检查床是在核医学常规的检查过程中所必备的一种设备,其承担着对患者影像采集工作任务,同时完成对甲状腺扫描、骨扫描与肿瘤的葡萄糖代谢显像等检查任务,核医学进行常规的检查中,SPECT/CT的检查床为核医学科的正常工作以及图... SPECT/CT的检查床是在核医学常规的检查过程中所必备的一种设备,其承担着对患者影像采集工作任务,同时完成对甲状腺扫描、骨扫描与肿瘤的葡萄糖代谢显像等检查任务,核医学进行常规的检查中,SPECT/CT的检查床为核医学科的正常工作以及图像的质量提供重要保障。本文分析了SPECT/CT检查床在临床常规应用中常见的故障开机报错148、开机自检报错167(AXIS=LINEAR)以及开机自检报错167(AXIS=HEIGHT)三种故障进行描述,并分析应对各种故障所采用的解决措施,为SPECT/CT的检查床故障的维修提供一定的参考思路与方法。 展开更多

关键词 SPECT/CT的检查床 故障分析 维修 开机报错148 开机自检报167 开机自检报错167

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^(18)F-FDG PET/CT纹理分析在肺癌与肺结核的高代谢孤立性肺结节鉴别诊断中的增益价值 被引量：3

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作者 高玉杰 周妮娜 +3 位作者 李雨奇 张伟 张鹏博 罗晓燕 《国际放射医学核医学杂志》 2022年第2期73-79,共7页

目的探讨^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT纹理分析在肺癌与肺结核的高代谢孤立性肺结节(SPN)鉴别诊断中的增益价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月在内蒙古赤峰市医院和北京大学肿瘤医院行^(18)F-FDG PET/CT检查且结果表现为高代... 目的探讨^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT纹理分析在肺癌与肺结核的高代谢孤立性肺结节(SPN)鉴别诊断中的增益价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月在内蒙古赤峰市医院和北京大学肿瘤医院行^(18)F-FDG PET/CT检查且结果表现为高代谢[最大标准化摄取值(SUVmax)≥2.5]的108例SPN患者的临床资料, 其中男性68例、女性40例, 年龄35~72岁, 中位年龄50岁;肺结核患者45例(肺结核组)、肺癌患者63例(肺癌组)。所有患者均经组织病理学检查结果确诊。分析所有患者^(18)F-FDG PET/CT图像SPN的良恶性(主观定性诊断), 并计算错判率、灵敏度和特异度。采用MaZda纹理分析软件分别对CT和PET图像中的SPN横断面最大层面及相邻上下两层图像手动勾画ROI并提取纹理特征参数。分别采用Fisher系数、分类错误概率+平均相关系数、交互信息以及三者联合的方法(FPM)筛选具有鉴别意义的纹理特征。对筛选出的纹理特征进行原始数据、主成分、线性分类和非线性分类的分析, 对SPN的良恶性进行鉴别, 以错判率评价其鉴别效能。计量资料的组间比较采用独立样本t检验;计数资料的组间比较采用χ^(2)检验。对错判率最低的各纹理特征参数分别进行受试者工作特征(ROC)曲线分析, 筛选最具鉴别意义的前3位纹理特征。结果肺癌组与肺结核组患者在年龄[54 (42~72)岁对47 (35~64)岁]、SUVmax[(9.51±4.65)对(5.35±2.89)]间的差异均有统计学意义(t=2.180、2.520, 均P<0.05);在性别、SPN长径间的差异均无统计学意义(χ^(2)=0.070, t=0.675, 均P>0.05)。主观定性诊断高代谢SPN良恶性的错判率为26.9%(29/108)、灵敏度为93.7%(59/63)、特异度为35.9%(14/39)。基于SUVmax的ROC曲线分析, SUVmax临界值为5.3时错判率为25.0%(27/108), 其与主观定性诊断的错判率差异无统计学意义(χ^(2)=0.096, P>0.05)。CT和PET图像基于FPM联合非线性分类分析诊断的错判率最低, 分� 展开更多

关键词 孤立性肺结节 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 肺肿瘤 结核 肺 纹理分析

原文传递

医用回旋加速器机房放射防护与配套设施配置 被引量：1

5

作者 盖立俊 《中国继续医学教育》 2018年第18期51-52,共2页

医院核医学科PET/CT中心的医用回旋加速器是一个必不可少的设备,该设备在进行应用时也多具有放射性。因此对于医用回旋加速器仪器机房的整体筹建工作当中,需要做好相关的放射防护工作。文章就医用回旋加速器的工作流程展开细致的分析,... 医院核医学科PET/CT中心的医用回旋加速器是一个必不可少的设备,该设备在进行应用时也多具有放射性。因此对于医用回旋加速器仪器机房的整体筹建工作当中,需要做好相关的放射防护工作。文章就医用回旋加速器的工作流程展开细致的分析,同时介绍加速器室、质控室、储气室、放射化学实验室、操作室、设备间以及办公室的设施配备、房间要求以及防护、通风等设置,为医用回旋加速器的机房整体筹建工作提供相关的参考思路,期望更好的促进核医学科的发展。 展开更多

关键词 医用回旋加速器 机房 放射防护 配套设施 配置 工作流程

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血糖调节在18F-FDG PET/CT心肌显像中的护理体会

6

作者 魏东伟 《中国继续医学教育》 2020年第7期168-169,共2页

目的总结血糖调节在18F-FDG PET/CT心肌显像中的护理措施。方法在医院收录的患者中选择出120例,均禁食至少4小时,且实施血糖调节,在半小时后进行18F-FDG的注射,指导患者休息约1小时之后再上机接受扫描,且对图像予以采集,以此实施细致且... 目的总结血糖调节在18F-FDG PET/CT心肌显像中的护理措施。方法在医院收录的患者中选择出120例,均禁食至少4小时,且实施血糖调节,在半小时后进行18F-FDG的注射,指导患者休息约1小时之后再上机接受扫描,且对图像予以采集,以此实施细致且周到的护理服务。对心肌显像效果进行观察。结果120例患者之中图像表现的十分清晰患者86.66%(104/120),符合诊断的要求;而剩余16例则图像表现的不够清晰,未能符合诊断的要求。结论对患者的血糖水平进行调整,并实施细致且周到的护理服务,从检查前、检查中、检查后进行干预,可以很好的完成18F-FDG PET/CT心肌显像,且清晰度更高。 展开更多

关键词 血糖调节 18F-FDG PET/CT心肌显像 注射 护理服务 清晰度 图像

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乳腺钼靶X线摄影与彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值分析 被引量：1

7

作者 刘立强 张伟 《中国实用医药》 2023年第22期79-83,共5页

目的分析早期乳腺癌诊断中彩色多普勒超声(彩超)与乳腺钼靶X线摄影的诊断价值。方法80例疑似早期乳腺癌患者,采用乳腺钼靶X线摄影检查以及彩色多普勒超声检查。以手术病理检查为金标准,记录并比较彩色多普勒超声、乳腺钼靶X线摄影单独... 目的分析早期乳腺癌诊断中彩色多普勒超声(彩超)与乳腺钼靶X线摄影的诊断价值。方法80例疑似早期乳腺癌患者,采用乳腺钼靶X线摄影检查以及彩色多普勒超声检查。以手术病理检查为金标准,记录并比较彩色多普勒超声、乳腺钼靶X线摄影单独检查以及联合检查对疾病类型的诊断符合情况、诊断效能,分析其声像图特征。结果80例患者中,手术病理检查阳性60例,其中纤维腺瘤25例(41.67%),乳腺囊肿15例(25.00%),浸润性导管癌15例(25.00%),腺癌5例(8.33%)。彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影联合检查的诊断符合率96.67%(58/60)高于单独乳腺钼靶X线摄影检查的60.00%以及彩色多普勒超声检查的83.33%,且彩色多普勒超声检查的诊断符合率高于乳腺钼靶X线摄影检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检查灵敏度96.67%、准确度90.00%、阴性预测值87.50%均高于乳腺钼靶X线摄影检查的60.00%、60.00%、33.33%和彩色多普勒超声检查的83.33%、77.50%、54.55%,且彩色多普勒超声检查灵敏度、准确度高于乳腺钼靶X线摄影,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检查的特异度70.00%、阳性预测值90.63%略高于彩色多普勒超声检查的60.00%、86.21%以及乳腺钼靶X线摄影检查的60.00%、81.82%,但差异无统计学意义(P>0.05);乳腺钼靶X线摄影检查与彩色多普勒超声检查的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。彩色多普勒超声检查的声像图特征中,边界不清晰64例,形态不规则58例,肿块后方回声消失或衰减58例,增强6例,低回声54例,肿块周围厚薄不均强回声包饶40例;乳腺钼靶X线摄影检查的声像图特征中,边缘不清晰60例,肿块内钙化58例,肿块内密度不均匀42例,分叶30例,牛角征与厚皮征24例,毛刺22例。结论早期乳腺癌诊断中,彩色多普勒超声及乳腺钼靶X线摄影检查均能获得一定的诊断结果,二者各具特� 展开更多

关键词 早期乳腺癌 彩色多普勒超声 乳腺钼靶X线摄影 手术病理检查 诊断效能 声像图特征

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碘难治性分化型甲状腺癌临床特征分析 被引量：2

8

作者 姜晓彤 《中国实用医药》 2022年第18期33-36,共4页

目的 分析碘难治性分化型甲状腺癌临床特征。方法 149例分化型甲状腺癌术后进行碘-131(131I)治疗患者,根据碘治疗反应不同分为碘难治(RAIR)组(10例)和碘治疗有效(RAIE)组(139例)。比较两组患者的临床特征,两组及不同年龄患者碘治疗反应... 目的 分析碘难治性分化型甲状腺癌临床特征。方法 149例分化型甲状腺癌术后进行碘-131(131I)治疗患者,根据碘治疗反应不同分为碘难治(RAIR)组(10例)和碘治疗有效(RAIE)组(139例)。比较两组患者的临床特征,两组及不同年龄患者碘治疗反应分级、碘治疗预后分级;采用二元Logistic回归分析碘治疗反应的影响因素。结果 RAIR组患者的年龄(54.26±7.32)岁高于RAIE组的(44.75±7.15)岁,最长径(2.62±0.45)cm长于RAIE组的(1.58±0.20)cm,碘治疗次数(4.23±1.20)次多于RAEI组的(1.03±0.36)次,差异具有统计学意义(P<0.05);RAIR组患者的男性占比50.00%、≥55岁占比50.00%、远处转移占比100.00%均高于RAEI组的22.30%、21.58%、3.60%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的结节性甲状腺肿、左右灶、多灶性、淋巴结反应、局部侵犯情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的碘治疗反应分级比较差异具有统计学意义(Z=3.861,P<0.05);不同年龄患者的碘治疗反应分级比较差异无统计学意义(Z=0.653, P>0.05)。两组患者的碘治疗预后分级比较差异具有统计学意义(Z=4.913, P<0.05);不同年龄患者的碘治疗预后分级比较差异具有统计学意义(Z=6.452, P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,性别、碘治疗次数、淋巴结反应是碘治疗反应的影响因素(P<0.05)。结论 碘治疗反应的影响因素包括性别、碘治疗次数、淋巴结反应,当分化型甲状腺癌患者临床特征为男性、碘治疗次数多、有淋巴结反应时,应该对碘难治的风险进行评估,尽早确诊碘难治性分化型甲状腺癌,并给予有效的综合治疗,改善患者预后。 展开更多

关键词 碘难治性分化型甲状腺癌 碘治疗有效 临床特征 碘治疗反应分级 碘治疗预后分级 影响因素

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^131I治疗甲状腺癌工作场所的辐射防护设计 被引量：1

9

作者 盖立俊 罗晓燕 《中国卫生标准管理》 2020年第23期15-17,共3页

目的探讨^131I治疗甲状腺癌工作场所的辐射防护设计,以使医用辐射安全得到有效保证。方法对我国现行使用^131I治疗甲状腺癌工作场所的辐射防护设计的防护情况、需要遵循的标准进行调研。结果将^131I治疗甲状腺癌工作场所的装备结构、室... 目的探讨^131I治疗甲状腺癌工作场所的辐射防护设计,以使医用辐射安全得到有效保证。方法对我国现行使用^131I治疗甲状腺癌工作场所的辐射防护设计的防护情况、需要遵循的标准进行调研。结果将^131I治疗甲状腺癌工作场所的装备结构、室内表面、平面布局要求、放射性固体废物、废液、废气辐射防护设计要求、屏蔽设计推荐值、辐射防护设计需要遵循的各项标准列举出来。^131I治疗甲状腺癌第1天内,和患者相距1 m处的剂量率在施药活度为1MBq时为0.046μSv/h,和患者相距1 m处的剂量率在施药活度为8 000 MBq时为368μSv/h,运用半减弱厚度计算法将屏蔽设计推荐值获取过来,在此过程中严格依据不同区域停留人员的剂量率限值。结论依据中国现行相关标准要求能够将^131I治疗甲状腺癌工作场所的辐射防护设计获取过来。 展开更多

关键词 ^131I 甲状腺癌 工作场所 辐射 防护 设计

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肺癌PET-CT模拟定位靶区勾画分析

10

作者 张鹏博 罗晓燕 《中国继续医学教育》 2021年第1期137-140,共4页

目的探究肺癌PET-CT模拟定位靶区勾画分析。方法选取肺癌患者30例,在我院于2019年7月-2019年12月进行诊断,显像及定位选择西门子Biograph flow 64,实现图像融合,把扫描数据输入计划系统内,放疗科医师对比分析PET-CT、 CT、PET图像,确认... 目的探究肺癌PET-CT模拟定位靶区勾画分析。方法选取肺癌患者30例,在我院于2019年7月-2019年12月进行诊断,显像及定位选择西门子Biograph flow 64,实现图像融合,把扫描数据输入计划系统内,放疗科医师对比分析PET-CT、 CT、PET图像,确认后勾画靶区。结果临床分期提升8例,其中ⅢB期者为Ⅳ期,ⅢA期为ⅢB期各4例;一致的占22例。有24例定位前纵隔淋巴结≥1.0 cm,Biograph flow 64均为高放射性摄取,其中显示为高放射摄取,合并有<1.0 cm的淋巴结占7例;有6例CT纵隔淋巴结直径<1.0 cm者,未见有放射性摄取。结论针对肺癌患者,通过结合解剖影像与功能影像,采用PET-CT模拟定位,可实现对放疗靶区的确认及勾画,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 肺癌 PET-CT 大体靶区 模拟定位 勾画 放疗

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探讨PET/CT显像在评估胰腺癌中的临床应用表现

11

作者 张鹏博 罗晓燕 《中国继续医学教育》 2020年第33期91-94,共4页

目的探究PET/CT显像在评估胰腺癌临床应用表现。方法选取疑似胰腺癌患者50例,在医院于2018年7月—2018年11月进行诊断检查,对比两组胰腺癌的诊断价值,回顾性分析PET/CT及CT平扫加增强影像学资料。结果经腹腔镜、手术取病理诊断48例,其... 目的探究PET/CT显像在评估胰腺癌临床应用表现。方法选取疑似胰腺癌患者50例,在医院于2018年7月—2018年11月进行诊断检查,对比两组胰腺癌的诊断价值,回顾性分析PET/CT及CT平扫加增强影像学资料。结果经腹腔镜、手术取病理诊断48例,其中慢性胰腺炎14例,胰腺癌34例,因PET/CT发现多处肝或肺转移,2例患者在经1年随访之后确诊为胰腺癌。确诊出的共36例患者,骨转移2例,肺转移2例,腹膜后淋巴结及胰周转移12例,腹膜转移4例,肝转移6例。对胰腺癌诊断中,相较于CT,PET/CT诊断的特异性、准确率、灵敏度均较优,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对胰腺癌患者,采用PET/CT显像诊断检查,对其疾病的诊断和分期意义重大,能够取得显著诊断效果,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 胰腺癌 胰腺炎 正电子发射型体层摄影术 显像 X线计算机 PET/CT

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核医学科的放射防护及护理管理研究

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作者 孙淑敏 《中华养生保健》 2021年第18期92-93,共2页

目的研究综合临床护理在核医学科的应用效果。方法选取2017年11月~2020年11月内蒙古自治区赤峰市医院收治的200例患者为研究对象,以临床护理方法分为综合临床护理组、常规临床护理组,每组100例,统计分析两组不良反应发生情况、护理满意... 目的研究综合临床护理在核医学科的应用效果。方法选取2017年11月~2020年11月内蒙古自治区赤峰市医院收治的200例患者为研究对象,以临床护理方法分为综合临床护理组、常规临床护理组,每组100例,统计分析两组不良反应发生情况、护理满意度。结果综合临床护理组患者的不良反应发生率低于常规临床护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综合临床护理组患者的护理满意度评分高于常规临床护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合临床护理在核医学科的应用效果优于常规临床护理,值得在临床应用。 展开更多

关键词 综合临床护理 常规临床护理 核医学科 检查与治疗依从性 不良反应

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