目的系统评价贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液(MPE)的疗效及安全性。方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、ProQuest、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数...目的系统评价贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液(MPE)的疗效及安全性。方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、ProQuest、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库中收录的关于贝伐珠单抗联合顺铂对比顺铂胸腔灌注治疗NSCLC合并MPE的随机对照试验,检索时间均从建库至2022年4月18日。依照Cochrane系统评价方法对纳入的随机对照试验进行质量评价,采用RevMan5.3和Stata15软件进行Meta分析。结果本研究最终纳入14项随机对照试验,共计932例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率(RR=1.42,95%CI:1.30~1.54,P﹤0.01)和生活质量改善率(RR=1.57,95%CI:1.27~1.94,P﹤0.01)均明显高于对照组,胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)水平明显低于对照组(MD=-56.50,95%CI:-67.79~-45.21,P﹤0.01)。试验组和对照组患者胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能异常、高血压、出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗NSCLC合并MPE可提高疗效,抑制MPE生成,同时不增加不良反应发生率。展开更多
目的分析以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)结合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)在呼吸与危重症医学科研究生教学中运用的效果。方法选取2019年7月—2021年1月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院呼吸...目的分析以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)结合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)在呼吸与危重症医学科研究生教学中运用的效果。方法选取2019年7月—2021年1月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科(pulmonary and critical care medicine,PCCM)的内科学研究生中随机抽取60名为研究对象,随机分为研究组(n=30)与对照组(n=30),研究组通过PBL联合CBL教学,对照组采用以传统授课为基础的(lecture-based learning,LBL)教学法,教学培训1个月后,通过理论考试和临床实践技能考核比较两组教学效果是否存在差异。结果研究组理论成绩(95.78±4.51)分、临床实践操作技能(92.93±3.11)分均高于对照组研究生的(82.33±4.04)分和(80.48±3.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示研究组学生对PBL联合CBL教学模式对临床思维能力、自主学习能力、文献检索及阅读能力、团队合作能力的提升认可程度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学模式优于LBL,有助于培养内科学研究生分析、解决临床问题的能力,提高临床思维能力,教学效果更佳。展开更多
文摘目的系统评价贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液(MPE)的疗效及安全性。方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、ProQuest、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库中收录的关于贝伐珠单抗联合顺铂对比顺铂胸腔灌注治疗NSCLC合并MPE的随机对照试验,检索时间均从建库至2022年4月18日。依照Cochrane系统评价方法对纳入的随机对照试验进行质量评价,采用RevMan5.3和Stata15软件进行Meta分析。结果本研究最终纳入14项随机对照试验,共计932例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率(RR=1.42,95%CI:1.30~1.54,P﹤0.01)和生活质量改善率(RR=1.57,95%CI:1.27~1.94,P﹤0.01)均明显高于对照组,胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)水平明显低于对照组(MD=-56.50,95%CI:-67.79~-45.21,P﹤0.01)。试验组和对照组患者胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能异常、高血压、出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗NSCLC合并MPE可提高疗效,抑制MPE生成,同时不增加不良反应发生率。
文摘目的分析以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)结合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)在呼吸与危重症医学科研究生教学中运用的效果。方法选取2019年7月—2021年1月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科(pulmonary and critical care medicine,PCCM)的内科学研究生中随机抽取60名为研究对象,随机分为研究组(n=30)与对照组(n=30),研究组通过PBL联合CBL教学,对照组采用以传统授课为基础的(lecture-based learning,LBL)教学法,教学培训1个月后,通过理论考试和临床实践技能考核比较两组教学效果是否存在差异。结果研究组理论成绩(95.78±4.51)分、临床实践操作技能(92.93±3.11)分均高于对照组研究生的(82.33±4.04)分和(80.48±3.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示研究组学生对PBL联合CBL教学模式对临床思维能力、自主学习能力、文献检索及阅读能力、团队合作能力的提升认可程度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学模式优于LBL,有助于培养内科学研究生分析、解决临床问题的能力,提高临床思维能力,教学效果更佳。
