个案管理模式对乳腺癌患者内分泌治疗的依从性影响 被引量：1

1

作者 王华 巴特尔 +2 位作者 朱美玲 张彦婷 邢舴 《中国卫生产业》 2016年第30期117-119,共3页

目的探究个案管理模式对乳腺癌患者内分泌治疗的依从性影响。方法选取该院2012年5月—2015年5月收治的258例乳腺癌行内分泌治疗的患者,按患者住院的先后顺序随机分成观察组和对照组,各组分别为129例。观察组实行个案管理模式,对照组实... 目的探究个案管理模式对乳腺癌患者内分泌治疗的依从性影响。方法选取该院2012年5月—2015年5月收治的258例乳腺癌行内分泌治疗的患者,按患者住院的先后顺序随机分成观察组和对照组,各组分别为129例。观察组实行个案管理模式,对照组实行常规护理管理模式,对比两组护理满意度、治疗依从性。结果观察组和对照组的护理满意度、治疗依从性,分别为:91.47%、93.80%VS 67.44%、62.02%,组间比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论乳腺癌内分泌治疗患者,实行个案管理模式,对于患者治疗的依从性有积极的影响,并可提高患者的护理满意度,促进患者及时主动复查随访。 展开更多

关键词 个案管理模式 乳腺癌 内分泌治疗 治疗依从性

下载PDF 职称材料

无创性肝纤维化诊断和评估的文献综述 被引量：2

2

作者 张丽 《中国医药指南》 2010年第13期40-41,共2页

目的寻找一种既准确简便,又安全经济,易推广且适用于长期随访的无创性诊断方法诊断和评估肝纤维化手段以替代有创的穿刺活检技术。方法通过SinoMed-CBM文献数据库、CNKI文献数据库、万方数据库和NCBI文献数据库查阅相关文献进行分析。... 目的寻找一种既准确简便,又安全经济,易推广且适用于长期随访的无创性诊断方法诊断和评估肝纤维化手段以替代有创的穿刺活检技术。方法通过SinoMed-CBM文献数据库、CNKI文献数据库、万方数据库和NCBI文献数据库查阅相关文献进行分析。结果大量的文献显示已有很多生化及影像学指标可以诊断肝纤维化和用于临床评估。结论一种既准确简便,又安全经济,易推广且适用于长期随访的无创性诊断方法诊断和评估肝纤维化手段正逐渐应用于临床。 展开更多

关键词 肝纤维化 诊断 评估

下载PDF 职称材料

原发性胆汁性肝硬化的实验室诊断研究进展 被引量：1

3

作者 张丽 白石山 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第10期1109-1111,1120,共4页

原发性胆汁性肝硬化是一种病因与发病机制至今未明的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病,且目前尚无治愈的特效方法,早期给予熊去氧胆酸胶囊治疗可以改善肝脏功能,延长生命,一旦进入晚期则需肝移植治疗,所以早期诊断至关重要,本文就实验室诊... 原发性胆汁性肝硬化是一种病因与发病机制至今未明的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病,且目前尚无治愈的特效方法,早期给予熊去氧胆酸胶囊治疗可以改善肝脏功能,延长生命,一旦进入晚期则需肝移植治疗,所以早期诊断至关重要,本文就实验室诊断的一些新进展进行综述。 展开更多

关键词 肝硬化 胆汁性 自身抗体 T淋巴细胞 细胞因子类 基因表达

下载PDF 职称材料

静脉注射人免疫球蛋白治疗重型肝炎的临床研究 被引量：1

4

作者 冯铁柱 岑枝梅 +4 位作者 张琼 范海清 邓雪梅 刘琰 李建明 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2014年第4期60-64,共5页

目的探讨治疗重型肝炎(SH)的有效药物,研究静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)治疗SH的临床价值,评估其安全性。方法 62例SH患者分为治疗组(30例)和对照组(32例)。对照组给予卧床休息、能量补充、调节水电解质平衡、保肝、血浆蛋白支持等综合... 目的探讨治疗重型肝炎(SH)的有效药物,研究静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)治疗SH的临床价值,评估其安全性。方法 62例SH患者分为治疗组(30例)和对照组(32例)。对照组给予卧床休息、能量补充、调节水电解质平衡、保肝、血浆蛋白支持等综合治疗。治疗组在此基础上给予IVIG静脉注射,5 g/次,1次/d,共5 d。治疗前和治疗后分别检测两组患者的血常规、尿常规、便常规,应用全自动生化分析仪检测肝肾功能、心肌酶、血生化;应用普利生全自动血凝仪检测凝血4项指标(PT、APTT、TT和FIB)。观察时间最长6周,对生存病例随访3个月。结果治疗后两组患者在血生化学方面(TBil、PT、PA和CHE),经比较后差异具有统计学意义(P均<0.05)。治疗组30例患者中有效24例,有效率为80.00%;对照组32例患者中有效12例,有效率为37.50%,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。不良反应:治疗组出现1例胸闷、轻度气短不适,经对症处理后症状消失,不良反应发生率为3.33%。结论应用IVIG治疗多种原因引起的SH,可以有效改善SH患者的血生化指标,显著提高SH患者的存活率,降低其病死率,且不良反应轻微,是SH安全、有效的治疗手段。 展开更多

关键词 重型肝炎 静脉注射人免疫球蛋白 临床治疗

原文传递

肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血的药物治疗 被引量：6

5

作者 唐中权 《实用肝脏病杂志》 CAS 2012年第4期369-370,共2页

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症,合理选择药物治疗,不仅可以降低临床病死率,而且有效减少该类患者的再出血率。目前生长抑素、质子泵抑制剂、抗生素的联合应用,已成为救治该病的首选方案。

关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张 上消化道出血 药物治疗

下载PDF 职称材料

拉米夫定治疗HBV感染性疾病的研究进展 被引量：2

6

作者 吕文波 《实用肝脏病杂志》 CAS 2008年第5期343-345,共3页

查阅近年来国内外相关文献,进行总结、分析拉米夫定(LAM)治疗乙型肝炎病毒(HBV)感染性疾病的临床研究进展。LAM在慢性乙型肝炎、乙型重型肝炎、阻断母婴传播、HBV相关性肾炎、肝移植和肿瘤化疗预防性治疗等方面均显示出良好的治疗效果。... 查阅近年来国内外相关文献,进行总结、分析拉米夫定(LAM)治疗乙型肝炎病毒(HBV)感染性疾病的临床研究进展。LAM在慢性乙型肝炎、乙型重型肝炎、阻断母婴传播、HBV相关性肾炎、肝移植和肿瘤化疗预防性治疗等方面均显示出良好的治疗效果。LAM治疗HBV感染性疾病具有广泛的适应症。 展开更多

关键词 乙型肝炎 核苷类药物 临床应用

下载PDF 职称材料

HBV宫内感染母婴阻断的临床进展 被引量：1

7

作者 唐中权 郭艳 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2013年第3期127-128,共2页

我国是乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）感染的高发区，母婴传播是HBV感染的主要途径，也是普通人群HBV慢性携带者（chronichepatitisBviruscarriers，CsC）的重要原因。尽管国内普遍开展了HBV母婴阻断技术，但目前仍有10％-30％... 我国是乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）感染的高发区，母婴传播是HBV感染的主要途径，也是普通人群HBV慢性携带者（chronichepatitisBviruscarriers，CsC）的重要原因。尽管国内普遍开展了HBV母婴阻断技术，但目前仍有10％-30％乙型肝炎病毒表面抗原（hepatitisBsurfaceantigen，HBsAg）阳性孕妇所产的新生儿未能幸免HBV感染而成为CsC，故此，阻断HBV宫内感染已成为降低我国HBV感染的重要手段，现结合近年来的研究文献，综述如下。 展开更多

关键词 HBV感染 宫内感染 母婴阻断 乙型肝炎病毒表面抗原 HBV慢性携带者 临床 母婴传播 普通人群

原文传递

乙型肝炎病毒母婴传播阻断的临床研究现状 被引量：10

8

作者 唐中权 《实用肝脏病杂志》 CAS 2009年第1期68-69,共2页

宫内感染是我国HBV母婴传播的主要途径,胎儿HBV感染与出生后免疫系统耐受有关。乙型肝炎病毒免疫球蛋白(HBIG)的传统免疫法不足以有效地阻断HBV的母婴传播。有研究认为,于妊娠20W给予HBIG,并加大乙型肝炎疫苗(HBVac)的剂量或增加注射次... 宫内感染是我国HBV母婴传播的主要途径,胎儿HBV感染与出生后免疫系统耐受有关。乙型肝炎病毒免疫球蛋白(HBIG)的传统免疫法不足以有效地阻断HBV的母婴传播。有研究认为,于妊娠20W给予HBIG,并加大乙型肝炎疫苗(HBVac)的剂量或增加注射次数,可有效提高HBV感染的阻断率。拉米夫定具有良好的HBV母婴传播阻断效果,但其安全性尚需进一步确定。本文综述了阻断HBV母婴传播的一些临床研究进展。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 母婴传播 乙型肝炎病毒免疫球蛋白 乙型肝炎疫苗

下载PDF 职称材料

重症酒精性肝炎患者临床特征与预后分析 被引量：1

9

作者 董金玲 张丽 +1 位作者 董培玲 陈煜 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 2023年第2期38-45,共8页

目的分析住院重症酒精性肝炎(severe alcoholic hepatitis,SAH)患者临床特征,28d、90d预后及相关预后因素。方法采用回顾性研究方法,收集2017年1月至2020年12月于北京佑安医院住院治疗的161例非肝移植SAH患者的临床、实验室检查及28d、... 目的分析住院重症酒精性肝炎(severe alcoholic hepatitis,SAH)患者临床特征,28d、90d预后及相关预后因素。方法采用回顾性研究方法,收集2017年1月至2020年12月于北京佑安医院住院治疗的161例非肝移植SAH患者的临床、实验室检查及28d、90d预后资料,分析SAH患者基线临床特征和28d、90d预后及影响预后的相关预测因素。结果(1)在90d随访期内,166例SAH患者肝移植者5例,占3.01%,161例非肝移植SAH患者中位年龄为49(40,56)岁,肝硬化基础占92.5%,终末期疾病模型(model for end-stage liver disease,MELD)和修正的Maddrey判别函数(Maddrey discriminant function,MDF)评分分别为13.49(10.56,18.69)分和64.63(46.95,84.87)分;28d、90d死亡率分别为8.7%和23.6%,仅6.8%SAH患者接受了糖皮质激素治疗。(2)Cox回归分析发现高国际标准化比值(international normalized ratio,INR)(HR=2.572,95%CI:1.300~5.087,P=0.07)和急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)(HR=4.292,95%CI:1.325~13.899,P=0.015)是SAH患者28d死亡的独立预测因子;高INR(HR=2.114,95%CI:1.278~3.499,P=0.004)和肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)(HR=2.272,95%CI:1.155~4.472,P=0.018)是SAH患者90d死亡的独立预测因子。(3)疾病严重评分预测28d死亡情况,以MDF和MELD评分表现为优,cutoff值分别为74.27和16.77;预测90d死亡情况,则以MELD和ABIC表现为优,cutoff值分别为16.77和7.69。结论SAH患者短期死亡率较高,仅少数接受皮质类固醇治疗。急性肾损伤、INR和肝性脑病为SAH患者短期死亡的独立预测因素。预测28d死亡情况以MDF和MELD评分为优,而在预测90d死亡情况方面,则以MELD和ABIC表现更佳。 展开更多

关键词 重症酒精性肝炎 预后影响因素 疾病严重评分

下载PDF 职称材料

梅毒螺旋体的检测方法和临床应用及研究进展 被引量：5

10

作者 席艳华 刘金涛 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第20期2373-2376,共4页

梅毒（Syhillis）在中国死灰复燃且迅速蔓延,其危害仅次于艾滋病,而先天性梅毒发病率也在升高,虽然各国间梅毒流行情况差别很大,但它依旧是十分严重的社会和医学问题,引起社会学家和医学界的高度重视。因此,对梅毒的快速、全面、特异检... 梅毒（Syhillis）在中国死灰复燃且迅速蔓延,其危害仅次于艾滋病,而先天性梅毒发病率也在升高,虽然各国间梅毒流行情况差别很大,但它依旧是十分严重的社会和医学问题,引起社会学家和医学界的高度重视。因此,对梅毒的快速、全面、特异检测显得尤为重要。 展开更多

关键词 梅毒 梅毒苍白螺旋体 检测 进展

下载PDF 职称材料

丙型肝炎病毒(HCV)的检测及应用探究 被引量：2

11

作者 刘金涛 《国际病毒学杂志》 2008年第5期-,共6页

目的 通过对HCV的病原生物学及流行病学特征的进一步探究,对HCV检测方法、原理及结果在临床应用进行对比分析、探讨.方法 采用酶联免疫吸附试验、放射免疫测定法、重组免疫印迹法和聚合酶链反应及基因芯片或基因序列分析等.结果 HCV仍是... 目的 通过对HCV的病原生物学及流行病学特征的进一步探究,对HCV检测方法、原理及结果在临床应用进行对比分析、探讨.方法 采用酶联免疫吸附试验、放射免疫测定法、重组免疫印迹法和聚合酶链反应及基因芯片或基因序列分析等.结果 HCV仍是PTH、TBCB、不安全注射及器官移植等过程中有潜在传播危险的突出致病因子之一.HCV的检测手段和检测指标仍待完善.结论 目前HCV的检测手段和检测指标虽然基本能满足临床需求,但每种方法都有其独特的应用限度,其应用还不十分规范、不够广泛而普及,在临床实践应用中仍存在诸多的问题,尚须进一步规范与完善. 展开更多

关键词 丙型肝炎病毒 酶联免疫吸附试验 放射免疫测定法 聚合酶链反应 重组免疫印迹法 基因芯片 基因序列分析

原文传递

药物性肝炎121例临床分析 被引量：1

12

作者 冯铁柱 岑枝梅 《临床医学》 CAS 2008年第9期120-121,共2页

目的探讨药物性肝炎的临床特点。方法对121例药物性肝炎,就其药物种类、临床表现、预后等方面进行回顾性分析。结果药物性肝炎发病年龄以青壮年为主,占87.5%。导致肝炎的药物:中药46.3%,抗结核药22.3%,抗生素5.8%,环孢素A 3.3%,脑血管病... 目的探讨药物性肝炎的临床特点。方法对121例药物性肝炎,就其药物种类、临床表现、预后等方面进行回顾性分析。结果药物性肝炎发病年龄以青壮年为主,占87.5%。导致肝炎的药物:中药46.3%,抗结核药22.3%,抗生素5.8%,环孢素A 3.3%,脑血管病药2.5%。临床表现急性肝炎者95%,慢性肝炎者5%。经停药并给予保肝治疗,105例预后良好,占86.8%。重型肝炎发生率13.2%,病死率6.6%。结论应高度重视药物性肝炎,中药、抗结核药及抗生素是导致本地区药物性肝炎的主要药物。 展开更多

关键词 药物性肝炎 患者 临床分析 治疗方法

原文传递

急性表现与非急性表现的自身免疫性肝炎患者临床和肝组织病理学特征分析

13

作者 金伯旬 张丽 +5 位作者 娜仁图雅 齐丽艳 边新渠 刘海霞 王鑫 栗光明 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第3期366-369,共4页

目的探讨急性表现的自身免疫性肝炎(AP-AIH)与非急性表现的自身免疫性肝炎(NAP-AIH)患者临床和肝组织病理学特征的差异,为准确诊断和治疗提供依据。方法2017年10月~2022年10月我院诊治AP-AIH患者30例和NAP-AIH患者22例,常规行肝穿刺,通... 目的探讨急性表现的自身免疫性肝炎(AP-AIH)与非急性表现的自身免疫性肝炎(NAP-AIH)患者临床和肝组织病理学特征的差异,为准确诊断和治疗提供依据。方法2017年10月~2022年10月我院诊治AP-AIH患者30例和NAP-AIH患者22例,常规行肝穿刺,通过医院标准化的电子病历系统搜集患者的病历资料。结果两组年龄(54.0±14.5岁对53.4±15.0岁)和性别(男性23.3%对22.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);AP-AIH组血清ALT、AST、TBIL、ALP、GGT和IgG水平分别为714.4(153,2061)U/L、590.5(147,2168)U/L、81.6(43.3,106.2)μmol/L、146.2(70.7,164)U/L、81.4(38.5,150.3)U/L和220.0(128.0,245.1)mg/L,均显著大于NAP-AIH组【分别为116.5(85,172)U/L、105.8(78,176)U/L、23.4(17.4,30.8)μmol/L、113.2(66.7,176.4)U/L、83.6(41.6,153.8)U/L和142.5(90.6,243.7)mg/L,P<0.05】;两组均接受标准的免疫抑制治疗,AP-AIH组应答率为80.0%,显著高于NAP-AIH组的54.5%(P<0.05);AP-AIH组肝组织肝细胞坏死、中重度肝细胞卵石样外观、卵石样外观区玫瑰花样结构、肝实质内浆细胞浸润和中重度界面性肝炎发生率分别为76.7%、50.0%、20.0%、33.3%和56.7%,均显著高于NAP-AIH组(分别为40.9%、22.7%、0.0%、13.6%和18.2%,P<0.05)。结论顾名思义,AP-AIH患者更多显示急性肝损伤的临床和组织病理学表现,对治疗应答率较高。 展开更多

关键词 自身免疫性肝炎 急性表现 组织病理学 应答

下载PDF 职称材料