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肺癌脑转移瘤不同放射治疗方法的疗效分析 被引量：8
1
作者 张国荣 郁志龙 刘秀兰 《内蒙古医学杂志》 2014年第6期651-654,共4页
目的分析不同的放射治疗方法治疗肺癌脑转移瘤的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月期间在本院采用全脑放疗及伽玛刀治疗的126例有病理学证实的肺癌脑转移瘤患者的临床资料,其中男性66例,女性60例。根据肿瘤的大小、个数、位置... 目的分析不同的放射治疗方法治疗肺癌脑转移瘤的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月期间在本院采用全脑放疗及伽玛刀治疗的126例有病理学证实的肺癌脑转移瘤患者的临床资料,其中男性66例,女性60例。根据肿瘤的大小、个数、位置及肿瘤周边正常织的耐受情况,对于转移病灶数≤5个的小病灶（直径〈3.0 cm）直接选择伽玛刀一次性治疗;而对于较大肿瘤病灶（直径≥3 cm但≤4 cm）选择伽玛刀二次剂量分割治疗。对于转移病灶数〉5个的肿瘤病灶,选择全脑放疗与伽玛刀相结合的治疗方法治疗。结果随访126例患者,随访期6~45个月,肿瘤控制率95%,中位生存期16.8个月,1年生存率63%,2年生存率25%。KPS评分在1个月内达到90分以上者占93%。结论伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤安全有效,根据肿瘤大小、个数及神经功能受损情况选择不同的放射治疗方法综合治疗,能及时改善临床症状,减少放射损伤,显著提高患者生存质量,延长生存期。其疗效与肿瘤大小、位置、个数、治疗剂量及不同的放疗方法的选择有关。 展开更多
关键词 肺癌脑转移瘤 伽玛刀 全脑放疗
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立体定向放射外科联合全脑放疗治疗多发性骨髓瘤脑转移1例并文献复习
2
作者 辛彩霞 张国荣 尹俊 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2024年第3期182-185,共4页
目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)脑转移患者行立体定向放射外科(stereotaxic radiosurgery, SRS)联合全脑放疗(whole brain radiation therapy, WBRT)的疗效及预后。方法 回顾性分析2023年9月在我科诊治的1例多发性骨髓瘤... 目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)脑转移患者行立体定向放射外科(stereotaxic radiosurgery, SRS)联合全脑放疗(whole brain radiation therapy, WBRT)的疗效及预后。方法 回顾性分析2023年9月在我科诊治的1例多发性骨髓瘤脑转移的临床特点、影像学特点及立体定向放射外科联合全脑放疗的疗效分析。结果 立体定向放射外科联合全脑放疗后复查影像学表现病灶均较前明显缩小并消失,同时神经系统症状也明显改善,KPS评分提高,未见复发。结论 多发性骨髓瘤脑转移少见,病情进展快。MRI可明确病变部位,尽早放疗可以明显改善患者神经系统症状,控制肿瘤生长,为进一步综合治疗提供保证及有利条件,提高生存质量,延长患者生存期。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 脑转移 立体定向放射外科联合全脑放疗
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立体定向放射外科治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的挑战与进展
3
作者 周占元 张国荣 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2023年第6期376-381,共6页
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移约占全部脑转移瘤的40%~55%,约10%的NSCLC患者在确诊时已发生脑转移,严重影响患者预后和生活质量。另一方面,更精准的局部放疗在不断深入探索,以求在最大限度保证患者生活质量的... 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移约占全部脑转移瘤的40%~55%,约10%的NSCLC患者在确诊时已发生脑转移,严重影响患者预后和生活质量。另一方面,更精准的局部放疗在不断深入探索,以求在最大限度保证患者生活质量的前提下,不断延长生存期。在之前的研究中表明,立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery,SRS)作为一种微创且有效的治疗方式,在提高脑转移瘤的局部控制率(local controlrate,LCR)的同时减少了神经认知功能损伤。另外,危及器官(organsatrisk,OAR)附近的转移瘤使用SRS较手术有更低的风险和更少的副作用。最近研究发现,在体积稍大的脑转移瘤治疗中分段自适应SRS和大分割立体定向放射外科(hypofractionated stereotactic radiosurgery,HF-SRS)表现出高的LCR和低放射性坏死(radiation necrosis,RN)率,同时HF-SRS对体积较小的脑转移瘤同样有着高的LCR。本文介绍了非小细胞肺癌脑转移瘤主流治疗方式中SRS同全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)及手术的对比,HF-SRS、分段自适应SRS、术前或术后SRS及立体定向放疗联合靶向或免疫治疗的进展及挑战。 展开更多
关键词 立体定向放射外科 非小细胞肺癌 脑转移瘤
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难治性脑转移瘤的立体定向放射外科治疗策略及进展 被引量：3
4
作者 孙丹 张国荣 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期408-412,共5页
脑转移瘤是发病率高、临床治疗难度大且预后较差的颅内常见恶性疾病,特别是其中的难治性脑转移瘤(大体积、多发、复发的转移瘤)常规治疗难以达到理想预后。立体定向放射外科(SRS)与常规治疗方式相比具有精准度高、单次照射剂量大、对周... 脑转移瘤是发病率高、临床治疗难度大且预后较差的颅内常见恶性疾病,特别是其中的难治性脑转移瘤(大体积、多发、复发的转移瘤)常规治疗难以达到理想预后。立体定向放射外科(SRS)与常规治疗方式相比具有精准度高、单次照射剂量大、对周围组织损伤低等优势,已逐渐成为脑转移瘤患者治疗的首选方案。SRS治疗难治性脑转移瘤具有较好的效果,可有效抑制肿瘤增殖,提高患者的生活质量。SRS联合手术、化疗、分子靶向治疗及免疫治疗等方案可以提高难治性脑转移瘤患者的肿瘤局部控制率,但是否改善患者的预后尚存在争议,且联合治疗的不良反应也应引起关注。因此,本文就SRS治疗难治性脑转移瘤的治疗效果及联合治疗的策略及进展等方面进行文献报道综述。 展开更多
关键词 脑转移瘤 多发性脑转移瘤 复发性脑转移瘤 立体定向放射外科
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伽玛刀治疗单发小脑转移瘤的临床疗效分析 被引量：2
5
作者 赵娟娟 张国荣 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2018年第2期79-83,共5页
目的本研究旨在探讨伽玛刀治疗单发小脑转移瘤的临床疗效,并促进越来越多的文献证明立体定向放射外科(SRS)治疗小脑转移的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年6月~2017年8月35例单发小脑转移患者接受伽玛刀治疗的临床资料,评估临床症... 目的本研究旨在探讨伽玛刀治疗单发小脑转移瘤的临床疗效,并促进越来越多的文献证明立体定向放射外科(SRS)治疗小脑转移的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年6月~2017年8月35例单发小脑转移患者接受伽玛刀治疗的临床资料,评估临床症状及肿瘤控制情况。结果本组35例患者伽玛刀术后临床症状均获不同程度缓解。随访1~19个月(平均8.09±4.15个月),随访截止时13例存活(37%),22例死亡(63%),其中8例(36.4%)死因为颅内病灶进展,14例(63.6%)为原灶进展及多脏器衰竭。患者中位生存期为:11个月,6个月生存率达65.7%。结论伽玛刀治疗小脑转移瘤安全、有效,短期内能明显改善患者生存质量,有益于延长生存期,减少并发症,为后期综合治疗提供条件。 展开更多
关键词 小脑转移瘤 伽玛刀 立体定向放射外科 临床疗效
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脑转移瘤的选择性治疗研究进展 被引量：1
6
作者 王聪 张国荣 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2015年第4期248-251,共4页
随着影像诊断和放疗技术的不断进步,脑转移瘤的早期诊治和脑转移瘤患者总生存期的延长,潜在放疗相关的认知功能损伤逐渐被重视。大量的临床工作者不仅着眼于肿瘤的有效控制,而且对患者的生活质量和神经认知功能都有所关注,以改善患者的... 随着影像诊断和放疗技术的不断进步,脑转移瘤的早期诊治和脑转移瘤患者总生存期的延长,潜在放疗相关的认知功能损伤逐渐被重视。大量的临床工作者不仅着眼于肿瘤的有效控制,而且对患者的生活质量和神经认知功能都有所关注,以改善患者的预后。本文主要针对脑转移瘤选择不同的放疗技术及其对神经认知功能的影响的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 脑转移瘤 放射治疗 进展
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囊性脑转移瘤治疗进展 被引量：2
7
作者 赵娟娟 张国荣 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2017年第1期59-62,共4页
随着医疗技术的不断发展,脑转移瘤的诊出率越来越高,其中囊性脑转移瘤所占比例也较高。囊性脑转移瘤因病情急,占位效应明显,是医学上亟待解决的问题。本文对囊性脑转移瘤的形成及特点、治疗进展及疗效进行了综述。比较了立体定向穿刺结... 随着医疗技术的不断发展,脑转移瘤的诊出率越来越高,其中囊性脑转移瘤所占比例也较高。囊性脑转移瘤因病情急,占位效应明显,是医学上亟待解决的问题。本文对囊性脑转移瘤的形成及特点、治疗进展及疗效进行了综述。比较了立体定向穿刺结合伽玛刀、开放性手术、全脑放疗和化疗等治疗方案的优缺点,并总结分析了大量临床工作者的研究成果。选择合适的治疗方案,快速解除囊性脑转移瘤占位效应所引起的神经症状,以提高患者生活质量、延长生存期。 展开更多
关键词 囊性脑转移瘤 治疗进展 立体定向穿刺 伽玛刀
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