慢性阻塞性肺疾病患者治疗状况与自我认知的多中心调查研究 被引量：80

1

作者 陈亚红 姚婉贞 +13 位作者 康健 蔡柏蔷 周新 刘政 陈萍 孙德俊 郑劲平 王国扬 冯玉麟 徐永健 贾燕 路明 常春 王筱宏 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期750-753,共4页

目的 研究COPD患者的治疗状况及自我认知情况.方法 2007年9月至2008年12月在全国11家医院进行多中心问卷调查,内容包括患者对治疗目标的认知、既往治疗方法和对治疗药物的期望.采用描述性统计方法进行统计学分析.结果 共回收调查问卷207... 目的 研究COPD患者的治疗状况及自我认知情况.方法 2007年9月至2008年12月在全国11家医院进行多中心问卷调查,内容包括患者对治疗目标的认知、既往治疗方法和对治疗药物的期望.采用描述性统计方法进行统计学分析.结果 共回收调查问卷2072份,有效问卷1698份.以听说过COPD的653例为基准分析,其中59.1%（384/650）的患者认为COPD的治疗目标是减轻症状;近3个月应用异丙托溴铵、噻托溴铵和茶碱缓释片治疗的患者分别占39.8%（260/653）、27.1%（177/653）和53.7%（351/653）;72.0%（465/646）的患者遵医嘱服药;80%以上的患者不知道抗胆碱能药物、β2-受体激动剂、吸入糖皮质激素、吸入糖皮质激素/长效β2-受体激动剂、茶碱有无不良反应;37.4%（240/641）的患者担心吸入糖皮质激素有不良反应;42.2%（274/650）的患者经常服用抗生素,60.1%（391/651）的患者家中没有供氧设备,70.5%（457/648）的患者未接受过呼吸康复训练;77.4%（500/646）的患者认为COPD需要长期规律治疗;79.6%（481/604）的患者认为药效（效果好、起效快和作用时间长）在理想药物中居首位;16.9%（78/461）的患者认为,在既往使用过的治疗COPD的药物中,氟替卡松/沙美特罗或嚷托溴锼是最理想的药物.结论 COPD患者对疾病相关知识的知晓程度较低,应加强对患者的认知教育工作. 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 认知 治疗

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COPD急性加重的诱因及病原 被引量：26

2

作者 王秀香 杨敬平 孙德俊 《临床肺科杂志》 2006年第2期176-177,共2页

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诱因及病原情况。方法对2002年1月2004年9月住院的275例COPD急性加重期的诱因、病原菌及药敏试验结果进行分析。结果275例COPD急性加重期患者43.3%(119/275例)发病前可以找到诱因,14.2%(39/275例)... 目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诱因及病原情况。方法对2002年1月2004年9月住院的275例COPD急性加重期的诱因、病原菌及药敏试验结果进行分析。结果275例COPD急性加重期患者43.3%(119/275例)发病前可以找到诱因,14.2%(39/275例)有上呼吸道感染。共分离出细菌173株结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等G-杆菌为主要致病菌,占47.4%;G+球菌则以葡萄球菌及草绿色链球菌为主,占27.2%;真菌感染率较高,占25.4%。多种细菌混合感染常见,且耐药严重。结论祛除诱因,加强呼吸肌功能锻炼,提高机体免疫力,是预防COPD急性加重,提高COPD患者生活质量的必要措施。针对病原菌,合理使用抗生素,防止耐药菌株的产生至关重要。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 诱因 病原

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孟鲁司特在哮喘患者中的临床应用 被引量：21

3

作者 徐喜媛 杨敬平 孙德俊 《临床肺科杂志》 2004年第5期552-553,共2页

关键词 孟鲁司特 哮喘 临床应用 治疗 细胞因子 炎症介质

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慢性阻塞性肺疾病所致慢性呼吸衰竭急剧加重的治疗原则与策略 被引量：19

4

作者 孙德俊 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期296-297,共2页

关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性呼吸衰竭 治疗 策略

原文传递

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的疗效观察 被引量：19

5

作者 徐喜媛 姚易凯 杨敬平 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2003年第6期360-361,共2页

目的　探讨 (鼻 )面罩双水平气道正压通气 (BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性呼吸衰竭的治疗作用。方法　 52例COPD急性加重合并呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗 ,记录通气前及通气治疗 2h及 2 4h后呼吸空气条件下患者的... 目的　探讨 (鼻 )面罩双水平气道正压通气 (BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性呼吸衰竭的治疗作用。方法　 52例COPD急性加重合并呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗 ,记录通气前及通气治疗 2h及 2 4h后呼吸空气条件下患者的血气分析及第 1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量 (FVC)。结果　治疗前PaCO2 为 (76± 15)mmHg ,FVC为 (1 2 8± 0 2 0 )L ;治疗后2 4hPaCO2 为 (40± 9)mmHg ,FVC为 (1 3 2± 0 2 0 )L ,治疗前、后比较均无显著差异 (P >0 0 5)。治疗前PaO2 为 (48± 12 )mmHg ,FEV1为 (0 67± 0 0 7)L ;治疗后 2 4小时PaO2 为 (88± 16)mmHg ,FEV1为(0 85± 0 2 0 )L ,治疗前、后比较有显著差异 (P <0 0 5)。结论　应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD急性呼吸衰竭可改善肺功能 ,提高PaO2 。 展开更多

关键词 BIPAP 呼吸机 慢性阻塞性肺疾病 急性呼吸衰竭 疗效 气道内正压通气

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肺血栓栓塞症的诊治体会 被引量：16

6

作者 徐喜媛 孙德俊 杨敬平 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2003年第2期94-94,103,共2页

关键词 肺血栓栓塞症 PTE 诊治体会 发病率 流行病学 误诊 临床研究 病例分析

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急性肺血栓栓塞症的治疗与标准化护理 被引量：16

7

作者 姚翠玲 任立新 +3 位作者 刘鹏珍 徐喜媛 孙德俊 杨敬平 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2003年第2期107-110,共4页

目的　观察应用标准化护理和尿激酶 2h静脉溶栓方法治疗急性肺血栓栓塞症病人的疗效。方法　经核素肺灌注显像、D 二聚体、彩色超声波及胸部CT等无创诊断技术确诊的 2 5例急性肺血栓栓塞症病例 ,行尿激酶 2h法溶栓治疗 ,应用临床监测及... 目的　观察应用标准化护理和尿激酶 2h静脉溶栓方法治疗急性肺血栓栓塞症病人的疗效。方法　经核素肺灌注显像、D 二聚体、彩色超声波及胸部CT等无创诊断技术确诊的 2 5例急性肺血栓栓塞症病例 ,行尿激酶 2h法溶栓治疗 ,应用临床监测及核素肺灌注显像进行疗效分析。所有患者均行标准化护理。结果　应用标准化护理和尿激酶 2h法溶栓后 ,治愈 8例 ,显效 4例 ,好转 5例 ,有效 4例 ,无效 4例。溶栓过程中患者未见严重出血 ,血压及心率平稳 ,症状明显改善。结论　急性肺血栓栓塞症应用标准化护理和尿激酶 展开更多

关键词 急性肺血栓栓塞症 疾病治疗 标准化护理 尿激酶 静脉溶栓疗法 疗效观察 PTE 脂肪栓塞综合征 病例分析

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呼吸肌康复训练改善COPD的肺功能和生活质量 被引量：13

8

作者 刘鹏珍 黄秀香 +2 位作者 任立新 姚翠玲 杨敬平 《临床肺科杂志》 2006年第2期217-218,共2页

目的观察呼吸肌康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能和生活质量的影响。方法将92例老年COPD患者采用数字表法随机分成2组,康复组51例,对照组41例,康复组患者进行呼吸肌康复训练,并定期随访督导,对照组给予COPD常规的治疗方法... 目的观察呼吸肌康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能和生活质量的影响。方法将92例老年COPD患者采用数字表法随机分成2组,康复组51例,对照组41例,康复组患者进行呼吸肌康复训练,并定期随访督导,对照组给予COPD常规的治疗方法。两组患者观察治疗前后用力肺活量(FVC)和第一秒用力肺活量(FEV1)占预计值的百分比,检测卧位时动脉血氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2)的变化。结果经呼吸肌康复训练组患者的肺功能及血气分析结果较对照组明显改善,差异有显著性意义(P<0.01)。结论老年COPD患者进行长期、有效、个体化的呼吸康复训练可改善病人的肺功能,可提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 呼吸康复训练 生活质量 肺功能 呼吸肌 COPD患者 用力肺活量 二氧化碳分压 动脉血氧分压 对照组

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无创机械通气时氧动力雾化与超声雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察 被引量：4

9

作者 孙德俊 杨敬平 +3 位作者 王卫青 徐喜媛 刘鹏珍 姚翠玲 《生物医学工程与临床》 CAS 2004年第1期29-30,共2页

目的　观察无创机械通气时氧动力雾化吸入与超声雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效区别。方法　 5 0例符合支气管哮喘急性发作患者随机分为 2组 ,即超声雾化吸入组 (A组 )和氧动力驱动雾化组 (B组 )各 2 5例。均吸入博力康尼令舒及爱喘乐 ,... 目的　观察无创机械通气时氧动力雾化吸入与超声雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效区别。方法　 5 0例符合支气管哮喘急性发作患者随机分为 2组 ,即超声雾化吸入组 (A组 )和氧动力驱动雾化组 (B组 )各 2 5例。均吸入博力康尼令舒及爱喘乐 ,各 5 0 0 μg ,15min后观察各组临床症状改善情况。测定治疗前、治疗后 15min和 30min峰流速(PEF)的改变情况。结果　B组治疗后 15min、30min峰流速值与A组相比存在显著性差异 (P <0 .0 1)。B组治疗后症状及体征改善率显著优于A组 (P <0 .0 1)。结论　无创机械通气时氧气作动力雾化吸入在治疗支气管哮喘急性发作方面有更好的疗效 ,是一种快速。 展开更多

关键词 支气管哮喘 雾化治疗 机械通气 氧动力雾化 超声雾化

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肺心病急性发作机械通气时内生性呼气末正压的处理 被引量：3

10

作者 杨敬平 孙德俊 李焕章 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2002年第4期225-228,共4页

目的 探讨肺心病急性发作期机械通气时内生性呼气末正压(PEEPi)的处理方法。方法 利用呼气末阻断技术监测10例肺心病急性发作期机械通气患者PEEPi,分别应用延长呼气时间,支气管扩张剂吸入,外设3、6及9cm H_2O呼气末正压(PEEPe)方法,观察... 目的 探讨肺心病急性发作期机械通气时内生性呼气末正压(PEEPi)的处理方法。方法 利用呼气末阻断技术监测10例肺心病急性发作期机械通气患者PEEPi,分别应用延长呼气时间,支气管扩张剂吸入,外设3、6及9cm H_2O呼气末正压(PEEPe)方法,观察对PEEPi及相应气道峰压(PAP)、血流动力学及气体交换的影响。结果 10例肺心病急性发作期机械通气患者存在(6.8±2.1)cm H_2O PEEPi,将吸气:呼气时间(I:E)设置为1:2.5及予喘乐宁吸入后,PEEPi分别下降8.8％(P<0.05)及32％(P<0.01),PaO_2分别上升5％及7.5％(P<0.05),PaCO_2分别下降12.5％、6.5％(P<0.05),PAP及血流动力学指标无显著改变。分别予3、6及9cmH_2O PEEPe后,PaO_2分别上升5％、8.8％(P<0.05)及16.2％(P<0.01),在6、9cm H_2O PEEPe时PaCO_2下降8％(P<0.05)。PEEPe为9cm H_2O时,PEEPi上升58％(P<0.01),PAP升高13％(P<0.05),对血流动力学产生不良影响。结论 (1)肺心病急性发作期机械通气患者普遍存在PEEPi;(2)通过延长呼气时间及予支气管扩张剂可明显减小PEEi,改善气体交换;(3)外设低水平PEEP可最大程度改善气体交换,对呼吸力学及血流动力学无显著影响。 展开更多

关键词 PEEP 肺心病急性发作 机械通气 呼气末正压 血流动力学 PAO2 患者 PAP 吸入 支气管扩张剂

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机械通气患者的肠内营养支持治疗 被引量：2

11

作者 郭洪波 杨敬平 《临床肺科杂志》 2009年第8期1080-1081,共2页

目的探讨MICU危重病人机械通气时肠内营养支持的安全性,必要性。方法对35例MICU病房进行机械通气的危重病人随机分为肠内营养(EN)组(治疗组)20例和完全肠外营养(TPN)组(对照组)15例,分别给予相同热量和氮量的肠内营养制剂或肠外营养制剂... 目的探讨MICU危重病人机械通气时肠内营养支持的安全性,必要性。方法对35例MICU病房进行机械通气的危重病人随机分为肠内营养(EN)组(治疗组)20例和完全肠外营养(TPN)组(对照组)15例,分别给予相同热量和氮量的肠内营养制剂或肠外营养制剂,均于营养支持前与支持第8日检测血清白蛋白、血红蛋白、每日测血糖并计算氮平衡。结果肠内营养支持组的血清白蛋白和血红蛋白增高;与对照组肠外营养支持比较,血清白蛋白和氮平衡均增高(P<0.05)。结论肠内营养支持可明显改善危重病人的营养状况,对于胃肠功能完整或具有部分肠道功能的危重病人,应尽量、尽早采用肠内营养支持。 展开更多

关键词 肠内营养支持治疗 机械通气患者 血清白蛋白 危重病人 完全肠外营养 肠外营养制剂 肠内营养制剂 肠外营养支持

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气体信号分子H_2S、SO_2在低氧性肺动脉高压中的作用

12

作者 张园 孙德俊 杨敬平 《内蒙古医科大学学报》 2010年第S2期63-66,共4页

低氧性肺动脉高压(HPH)是一种以慢性低氧为诱因、以肺血管结构重建为基础的心血管系统疾病,具体的发病机制尚未完全阐明。研究者已发现一些小气体分子如一氧化氮(NO)、一氧化碳(CO)在调节HPH中具有重要作用。H2S、SO2是继NO和CO之后发... 低氧性肺动脉高压(HPH)是一种以慢性低氧为诱因、以肺血管结构重建为基础的心血管系统疾病,具体的发病机制尚未完全阐明。研究者已发现一些小气体分子如一氧化氮(NO)、一氧化碳(CO)在调节HPH中具有重要作用。H2S、SO2是继NO和CO之后发现的新型内源性气体信号分子。本文就H2S、SO2的生成、体内分布及其在低氧性肺动脉高压中的作用进行综述。 展开更多

关键词 气体信号分子 H2S SO2 低氧性肺动脉高压

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包头地区14例SARS患者的救治体会

13

作者 郭俊卿 王卫青 《内蒙古医学杂志》 2004年第10期860-861,共2页

关键词 严重急性呼吸综合征(SARS) 传染病 包头地区

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晚期非小细胞肺癌同步放化疗与单纯放疗的疗效对比 被引量：1

14

作者 米天明 《临床肺科杂志》 2007年第3期291-292,共2页

目的研究同步放化疗对不能手术的晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法72例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者被随机分成同步放化疗组(同步组)和单纯放疗组(单放组),两组放疗方法相同,均采用常规分割放疗,每次210 Gy,每周5次,肿瘤灶总... 目的研究同步放化疗对不能手术的晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法72例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者被随机分成同步放化疗组(同步组)和单纯放疗组(单放组),两组放疗方法相同,均采用常规分割放疗,每次210 Gy,每周5次,肿瘤灶总剂量为60-70 Gy,同步组在放疗同时给予足叶乙甙、卡铂化疗。结果同步组和单放组的有效率分别是77.8%和58.3%,经统计学处理差异无显著性(P>0.05),两组的完全缓解率分别是27.8%和8.3%,同步组明显高于单放组(P<0.05)。同步组和单放组的中位生存时间分别为14个月和9个月(P<0.05),1年生存率分别为55.1%和30.1%,同步组优于单放组(P<0.05)。同步组的远处转移率(52.8%)明显低于单放组(83.3%)(P<0.05)。两组间毒副反应差异无显著性(P>0.05)。结论同步放化疗对不能手术的晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,值得进一步临床研究。 展开更多

关键词 晚期非小细胞肺癌 同步放化疗 单纯放疗 疗效对比 常规分割放疗 经统计学处理 毒副反应 完全缓解率

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面罩无创机械通气治疗COPD、哮喘所致重度呼吸衰竭

15

作者 孙德俊 侯丽萍 +2 位作者 王秀香 杨敬平 米天明 《包头医学院学报》 CAS 2000年第4期284-289,共6页

目的 :评价经面罩机械通气治疗 COPD、哮喘所致重度呼吸衰竭的疗效。方法 :对COPD、哮喘所致的重度呼吸衰竭患者进行面罩压力支持通气 ( PSV) ,分别于治疗前及治疗后 1、6、2 4 h及结束后查血气分析。结果 :用 PSV患者完成了自主呼吸到... 目的 :评价经面罩机械通气治疗 COPD、哮喘所致重度呼吸衰竭的疗效。方法 :对COPD、哮喘所致的重度呼吸衰竭患者进行面罩压力支持通气 ( PSV) ,分别于治疗前及治疗后 1、6、2 4 h及结束后查血气分析。结果 :用 PSV患者完成了自主呼吸到机械通气的过渡 ,有 4例改用辅助/控制模式或加用同步间歇指令通气 ,哮喘组通气后 1、6、2 4 h及结束后 PCO2 明显下降 ,由 ( 50 .6±2 4 .2 ) mm Hg分别降至 ( 39.15± 15.85) mm Hg、 ( 4 1.11± 14.39) mm Hg、( 4 0 .35± 4 .16) mm Hg、(4 0 .67± 2 4 .2 ) mm Hg,Pa O2 由 ( 65.12± 15.4 7) mm Hg分别增至 ( 97.68± 36.76) mm Hg、( 91.81±2 4 .10 ) mm Hg、( 10 1.52± 2 3.92 ) mm Hg、( 94 .7± 10 .78) mm Hg。COPD组 PCO2 渐下降至正常 ,PO2由通气前 ( 4 1.58± 10 .4 ) mm Hg分别在通气后 1、6、2 4 h及结束后增加至 ( 69.60± 2 0 .68) mm Hg、( 77.64± 2 1.89) mm Hg、( 81.88± 2 0 .4 0 ) mm Hg、( 85.71± 10 .2 1) mm Hg。 33例面罩通气配合良好 ,2例改用气管插管 ,2例因心肺功能衰竭死亡。结论 :经面罩机械通气治疗 COPD、哮喘所致重度呼吸衰竭是有效措施。 展开更多

关键词 治疗 哮喘 重度呼吸衰竭 COPD 经面罩机械通气 无创机械通气 患者 PSV 下降 过渡

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经皮肺活检及支气管肺泡灌洗对周围性肺疾病诊断的临床价值

16

作者 孙德俊 杨敬平 +2 位作者 李淑君 王秀香 米天明 《内蒙古医学院学报》 2003年第2期73-75,共3页

目的 :探讨经皮肺活检及支气管肺泡灌洗 ( BAL)对周围性肺疾病诊断的价值。方法 :对以结节或块状阴影为主的 5 2例病人行经皮肺活检 ;对以弥漫性周围性肺疾病为主的 3 3例病人行 BAL检查 ;对采用两种不同方法的检查结果进行阳性率分析... 目的 :探讨经皮肺活检及支气管肺泡灌洗 ( BAL)对周围性肺疾病诊断的价值。方法 :对以结节或块状阴影为主的 5 2例病人行经皮肺活检 ;对以弥漫性周围性肺疾病为主的 3 3例病人行 BAL检查 ;对采用两种不同方法的检查结果进行阳性率分析。结果 :5 2例经皮肺活检对肺周围性病变诊断敏感性为 88% ,特异性 1 0 0 % ;3 3例行 BAL检查对结核及恶性弥漫性肺周围性病变诊断敏感性为 75 %～ 80 % ,特异性 1 0 0 %。结论 :BAL检查及经皮肺活检对肺周围块状阴影或弥漫性病变的确诊有很高价值。 展开更多

关键词 肺疾病 周围性 经皮肺活检 支气管肺泡灌洗

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重症支气管哮喘救治临床研究

17

作者 孙德俊 杨敬平 +1 位作者 王卫清 徐喜媛 《内蒙古医学院学报》 2002年第4期229-231,共3页

目的 :探讨应用甲基强的松龙联合经鼻 (面 )罩无创正压通气 (NIPPV)救治重症支气管哮喘病人的疗效。方法 :病人分为甲基强的松龙冲击组 (MT组 )和甲基强的松龙冲击联合无创机械通气组 (MNT组 )。MT组 1 6例予甲基强的松龙首剂 1～ 2 mg/... 目的 :探讨应用甲基强的松龙联合经鼻 (面 )罩无创正压通气 (NIPPV)救治重症支气管哮喘病人的疗效。方法 :病人分为甲基强的松龙冲击组 (MT组 )和甲基强的松龙冲击联合无创机械通气组 (MNT组 )。MT组 1 6例予甲基强的松龙首剂 1～ 2 mg/ kg,有效后改为 0 .5～ 1 mg/ kg,小于 72 h静脉输液治疗 ;MNT组 1 8例予甲基强的松龙同时予 NIPPV治疗。观察病人呼吸频率 (RR)、心率 (HR)、平均动脉压 (MBP)、动脉血气分析指标变化。结果 :MNT组第 1 h血气及其他观察指标迅速改善 (与治疗前相比 P<0 .0 5 ) ,治疗 2 4h后 ,观察指标接近正常值范围 ,MT组治疗 1 h后 Pa O2 明显改善 (与治疗前相比 P <0 .0 5 ,治疗 2 4h后 ,各指标均改善但仍不如 MNT组 (P <0 .0 5 )。结论 :甲基强的松龙冲击治疗是救治危重哮喘的有效方法 ,能在短时间内有效控制病情。同时联合 NIPPV可迅速逆转病情发展 ,是救治危重哮喘有效手段。 展开更多

关键词 临床研究 支气管哮喘 甲基强的松龙 机械通气 治疗

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RICU重症支气管哮喘的护理体会

18

作者 姚翠玲 任立新 +2 位作者 刘鹏珍 徐喜媛 杨敬平 《中国冶金工业医学杂志》 2003年第5期402-403,共2页

重症哮喘指哮喘急性发作,经常规治疗不能改善或继续恶化,或哮喘呈暴发性发作,容易迅速发展至呼吸衰竭并出现一系列的并发症,成为危及生命的哮喘.我科RICU自2002年3月至2003年1月,共收治重症哮喘患者12例,取得了较好的治疗效果,现将我们... 重症哮喘指哮喘急性发作,经常规治疗不能改善或继续恶化,或哮喘呈暴发性发作,容易迅速发展至呼吸衰竭并出现一系列的并发症,成为危及生命的哮喘.我科RICU自2002年3月至2003年1月,共收治重症哮喘患者12例,取得了较好的治疗效果,现将我们的护理体会介绍如下. 展开更多

关键词 RICU 重症支气管哮喘 护理 病情观察 机械通气 药物治疗

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良恶性胸腔积液多指标联检鉴别的临床探讨

19

作者 杨敬平 孙德俊 +3 位作者 王秀香 李淑君 米天明 徐喜媛 《内蒙古医学院学报》 2003年第2期78-81,共4页

目的 :探讨胸膜活检术、糖链抗原 5 0 ( CA50 )、唾液酸 ( TSA)、铁蛋白 ( SF)、癌胚抗原 ( CEA)、染色体检查及其联检 ,对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法 :将胸腔积液病人 74例分为结核性组 ( A组 40例 )及恶性组( B组 3 4例 ) ,胸腔... 目的 :探讨胸膜活检术、糖链抗原 5 0 ( CA50 )、唾液酸 ( TSA)、铁蛋白 ( SF)、癌胚抗原 ( CEA)、染色体检查及其联检 ,对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法 :将胸腔积液病人 74例分为结核性组 ( A组 40例 )及恶性组( B组 3 4例 ) ,胸腔积液的 CEA、CA50 、SF、TSA采用放免法测定 ,利用短期培养法行胸腔积液细胞染色体分析 ,行胸膜活检术 ,观察胸膜活检阳性率、两组胸腔积液检查及联检的特异性及灵敏度。结果 :胸膜活检 A组阳性率60 % ,B组阳性率 5 0 %。B组的 CA50 、TSA、SF、CEA测定值较 A组明显增高 ( P <0 .0 1及 P <0 .0 0 1 )。A组及B组胸膜活检阳性率分别为 60 %及 5 0 %。 B组三项、五项联检灵敏度分别为 88%、76% ,较单项检验差异显著( P <0 .0 5 )。三项联检特异性为 95 % ,较单项检验差异显著 ( P <0 .0 5 )。结论 :恶性胸腔积液检测 CEA、TSA灵敏度较高 ,而 CEA、CA50 特异性较高。如单选某项检查或胸膜活检漏诊率为 5 0 %～ 80 %。胸腔积液三项联检对筛选出恶性胸腔积液意义较大 。 展开更多

关键词 胸腔积液 良恶性鉴别 多指标联检

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重症COPD急性加重期的救治体会

20

作者 冯国梁 孙德俊 +3 位作者 王卫青 王洪瑞 徐喜媛 杨敬平 《临床肺科杂志》 2004年第1期62-63,共2页

关键词 重症COPD 急性加重期 诊断标准 肺功能 机械通气 纤维支气管镜

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