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瓣膜置换联合射频消融和左心耳闭合术治疗心脏瓣膜病并发房颤患者的临床效果 被引量:9
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作者 魏玉磊 崔玉环 +4 位作者 韩波 王大伟 王贵刚 李倩 曾文 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期1298-1303,共6页
目的:研究心脏瓣膜病并发心房纤颤(房颤)患者在接受瓣膜置换联合射频消融和左心耳闭合术术后心功能指标变化、血液中相关因子水平变化及脑梗死等并发症的发生情况。方法:回顾性分析心脏瓣膜病并发房颤128例患者临床资料,根据治疗方式分... 目的:研究心脏瓣膜病并发心房纤颤(房颤)患者在接受瓣膜置换联合射频消融和左心耳闭合术术后心功能指标变化、血液中相关因子水平变化及脑梗死等并发症的发生情况。方法:回顾性分析心脏瓣膜病并发房颤128例患者临床资料,根据治疗方式分为二尖瓣瓣膜置换联合射频消融和左心耳闭合术治疗组(联合手术组)与二尖瓣瓣膜置换治疗组。检测2组患者的窦性转复率、心功能指标和并发症情况,血液中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和同型半胱氨酸水平,评估患者的预后情况。结果:手术结束时及术后3个月、术后6个月、术后1年联合手术组患者窦性转复率均明显高于二尖瓣瓣膜置换治疗组(P<0.01)。二尖瓣瓣膜置换治疗组与联合手术组患者术前心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,与二尖瓣瓣膜置换治疗组比较,联合手术组患者左房内径(LAD)和左室舒末内径(LVEDD)均降低(P<0.05),射血分数(EF)升高(P<0.05),并发症发生率降低(P<0.05),血液中IL-1β、IL-6和TNF-α及同型半胱氨酸水平降低(P<0.01)。结论:瓣膜置换联合射频消融和左心耳闭合术治疗瓣膜病并发房颤患者取得良好效果,能够更好地改善患者心功能,降低炎性细胞因子和同型半胱氨酸水平,降低脑梗死和出血的发生率,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 瓣膜置换 射频消融 左心耳闭合 炎性因子 同型半胱氨酸 脑卒中
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重症胸外伤93例救治体会 被引量:8
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作者 毕克毅 王志强 +1 位作者 王俊杰 徐瑞剑 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期56-58,共3页
目的探讨重症胸外伤的救治方法。方法利用回顾性分析方法对该院近5年来救治的93例重症胸外伤病例资料进行总结分析。治疗采用胸部护板固定、胸腔穿刺、胸腔闭式引流、剖胸探查、肋骨骨折复位肋骨钛板固定、损伤脏器修补或切除、纤维支... 目的探讨重症胸外伤的救治方法。方法利用回顾性分析方法对该院近5年来救治的93例重症胸外伤病例资料进行总结分析。治疗采用胸部护板固定、胸腔穿刺、胸腔闭式引流、剖胸探查、肋骨骨折复位肋骨钛板固定、损伤脏器修补或切除、纤维支气管镜吸痰,气管切开及呼吸机辅助呼吸等方法治疗重症胸外伤及其并发症。结果该组93例重症胸外伤中,治愈91例(98%),死亡2例(2%)。其中死于合并重型颅脑伤1例,死于合并心脏刀刺伤1例。结论重症胸外伤的治疗重在早期诊断、早期治疗,正确掌握机械辅助通气及气管切开时机,并及时处理多发伤和休克等是救治重症胸外伤成功的关键。 展开更多
关键词 重症胸外伤 合并伤 机械辅助通气 气管切开
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金葡素注射液与滑石粉胸腔内注入治疗自发性气胸的临床对比分析 被引量:2
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作者 张红 王志强 《中国冶金工业医学杂志》 2016年第6期621-622,共2页
目的比较金葡素注射液与滑石粉胸腔内注入治疗自发性气胸的临床效果。方法收集内蒙古包钢医院心胸外科2013年1月-2016年1月胸腔内注入金葡素注射液和滑石粉治疗自发性气胸患者65例,其中应用金葡素注射液30例为观察组,滑石粉35例为对照... 目的比较金葡素注射液与滑石粉胸腔内注入治疗自发性气胸的临床效果。方法收集内蒙古包钢医院心胸外科2013年1月-2016年1月胸腔内注入金葡素注射液和滑石粉治疗自发性气胸患者65例,其中应用金葡素注射液30例为观察组,滑石粉35例为对照组。比较两组病人住院时间、住院费用、引流管留置时间、气胸复发例数、镇痛药物使用量、发热持续时间及发热病例数、体温。结果观察组与对照组住院时间、住院费用、引流管留置时间、气胸复发例数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组镇痛药物使用量、发热持续时间及发热病例数、体温情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胸腔内注入金葡素注射液治疗自发性气胸较滑石粉效果无差异,且金葡素注射液较滑石粉更安全,副作用更小,在临床治疗中值得推广。 展开更多
关键词 金葡素注射液 滑石粉 自发性气胸
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克唑替尼治疗间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性晚期非小细胞肺癌疗效观察 被引量:1
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作者 张红 王志强 《中国冶金工业医学杂志》 2016年第5期497-498,共2页
目的探讨克唑替尼用于治疗对ALK、ROS和MET激酶活性异常的晚期非小细胞肺癌患者的临床效果。方法选取我院胸外科及肿瘤科2014年1月~2016年1月收治的对ALK、ROS和MET激酶活性异常的晚期非小细胞肺癌患者18例,均口服克唑替尼进行治疗。结... 目的探讨克唑替尼用于治疗对ALK、ROS和MET激酶活性异常的晚期非小细胞肺癌患者的临床效果。方法选取我院胸外科及肿瘤科2014年1月~2016年1月收治的对ALK、ROS和MET激酶活性异常的晚期非小细胞肺癌患者18例,均口服克唑替尼进行治疗。结果 18例患者中完全缓解11例,部分缓解5例,稳定1例,无效1例,总有效率为88.9%。药物不良反应多数为视觉异常、恶心、腹泻、呕吐、便秘、水肿、转氨酶升高及疲乏,但均较轻。结论使用克唑替尼靶向治疗对ALK、ROS和MET激酶活性异常的晚期非小细胞肺癌患者,有较明显的抗肿瘤作用,而且改善了患者生活质量,用药方便,依从性好。 展开更多
关键词 克唑替尼 非小细胞肺癌 晚期
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支架置入术与搭桥手术对于冠状动脉左主干疾病治疗的选择
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作者 毕克毅 徐瑞剑 郭瑞峰 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第7期1513-1515,共3页
基于研究数据比较了冠状动脉旁路移植术(CABG)与内科治疗的结果,目前的指导方针建议CABG作为首选治疗冠状动脉左主干(LMCA)疾病。那些不适合CABG,可以选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为前者的补充。
关键词 冠状动脉疾病/外科学 冠状动脉分流术 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 支架
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食管癌术后胃管意外脱出原因分析及护理
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作者 高小红 赵丽霞 《中国美容医学》 CAS 2012年第12X期675-676,共2页
食管癌术后,必须留置胃管持续胃肠减压至胃肠蠕动功能恢复,其目的在于通过负压作用将胃液及胃内容物吸出,减少胃液积聚,防止返流,降低手术部位张力和炎症,减少胃液对胃的刺激,利于吻合口愈合,预防食管瘘等并发症的发生[1]。我科临床放... 食管癌术后,必须留置胃管持续胃肠减压至胃肠蠕动功能恢复,其目的在于通过负压作用将胃液及胃内容物吸出,减少胃液积聚,防止返流,降低手术部位张力和炎症,减少胃液对胃的刺激,利于吻合口愈合,预防食管瘘等并发症的发生[1]。我科临床放置胃管时间一般为6~8天,但实际工作中由于各种原因导致胃管提前脱出。 展开更多
关键词 胃肠蠕动 胃内容物 食管瘘 功能恢复 吻合口 造瘘口 持续胃肠减压 空肠造瘘 补救方法 管床医生
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射频消融联合左心耳闭合术治疗瓣膜病房颤疗效观察
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作者 魏玉磊 韩波 +4 位作者 王大伟 王贵刚 李倩 曾文 李岩 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期983-987,共5页
目的:研究射频消融联合左心耳闭合术治疗瓣膜病房颤的手术疗效。方法:收集瓣膜病合并房颤患者120例,观察组56例(射频消融联合左心耳闭合+瓣置换术),对照组64例(瓣置换术)。观察2组手术指标、窦性转复率、心功能指标、血液中相关因子及... 目的:研究射频消融联合左心耳闭合术治疗瓣膜病房颤的手术疗效。方法:收集瓣膜病合并房颤患者120例,观察组56例(射频消融联合左心耳闭合+瓣置换术),对照组64例(瓣置换术)。观察2组手术指标、窦性转复率、心功能指标、血液中相关因子及并发症。结果:观察组手术和体外循环时间长于对照组(t=3.129,P=0.002;t=5.873,P=0.000),其他指标无统计学差异;观察组手术结束时、术后3 d、出院前、术后3个月、术后6个月及术后1年转复率分别是83.3%、57.4%、59.3%、72.2%、74.1%及75.9%,对照组为14.5%、11.3%、11.3%、8.1%、9.7%及8.1%,2组比较均具有统计学差异(P=0.000);观察组心功能指标和血液中相关因子变化均优于对照组。随访统计,观察组患者并发症(脑梗死和出血)发生率较低(χ^(2)=4.551,P=0.033;χ^(2)=5.716,P=0.017)。结论:射频消融联合左心耳闭合术是安全可靠的,在预防血栓栓塞中具有特殊意义。 展开更多
关键词 射频消融术 左心耳闭合 瓣膜病房颤 炎性因子 脑梗死
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观察心脏机械瓣膜置换术后孕期规范抗凝治疗的重要性及华法林对胚胎及胎儿的影响
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作者 张书文 《实用妇科内分泌电子杂志》 2018年第20期152-152,154,共2页
目的研究在心脏机械瓣膜置换术后孕期进行规范抗凝的重要性,并分析华法林对于胚胎和胎儿的影响。方法选取2014年1月~2017年12月我院收治的心脏机械瓣膜置换术后处于孕期的病患14例,对病患的妊娠、分娩等临床资料进行回顾性分析。结果其... 目的研究在心脏机械瓣膜置换术后孕期进行规范抗凝的重要性,并分析华法林对于胚胎和胎儿的影响。方法选取2014年1月~2017年12月我院收治的心脏机械瓣膜置换术后处于孕期的病患14例,对病患的妊娠、分娩等临床资料进行回顾性分析。结果其中8例病患在孕期使用华法林进行规范抗凝治疗,孕产妇在抗凝的治疗的过程无并发症的现象发生;有5例病患在孕期自行将华法林用量减少到孕前的一半,1例孕产妇出现心衰现象,2例孕产妇在产后出血,并有瓣膜血栓并发症的形成;华法林的用量全部小于5 mg/d;还有1例孕产妇在在孕前就自行停止抗凝药物两年,孕期出现瓣膜血栓并发症,心衰死亡,胎儿情况:死胎3例,包括孕产妇死亡胎儿一并丢失1例;流产2例;华法林儿1例;脑积水儿3例;正常新生儿5例。结论在脏机械瓣膜置换术后孕期不规范进行抗凝治疗的孕产妇,会加大不良妊娠结果以及妊娠并发症出现的几率,华法林对胎儿有着一定的影响。 展开更多
关键词 心脏机械瓣膜置换术 孕期 抗凝治疗 华法林
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优质护理服务在心胸外科护理工作中的实践及体会 被引量:9
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作者 高小红 赵丽霞 王芳 《中国美容医学》 CAS 2012年第10X期588-588,共1页
通过改善护理服务态度、提高护理技术水平、加强管理力度,并不断总结经验,以患者为中心,进而提升护士的整体素质,提高护理服务质量,达到优质护理服务的目的。
关键词 优质护理服务 心胸外科 护理工作
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