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缺血性卒中住院患者脑颈动脉狭窄地域分布差异性的多中心研究 被引量：6
1
作者 唐煜 华扬 +19 位作者 贾凌云 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 朱榆红 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期308-314,共7页
目的探讨中国南北方地区缺血性卒中患者脑、颈动脉狭窄闭塞性病变分布及危险因素的差异。方法回顾性连续纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫健委脑卒中防治基地医院住院的缺血性卒中患者共9346例。联合应用颈动脉超声和经颅彩色多... 目的探讨中国南北方地区缺血性卒中患者脑、颈动脉狭窄闭塞性病变分布及危险因素的差异。方法回顾性连续纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫健委脑卒中防治基地医院住院的缺血性卒中患者共9346例。联合应用颈动脉超声和经颅彩色多普勒超声/经颅多普勒超声评估颅内、外动脉狭窄程度,并经CT血管成像或MR血管成像验证。根据我国地理位置标准,将患者分为南方地区组和北方地区组,比较两组间脑、颈动脉病变分布特征及危险因素的差异性;根据患者是否存在脑、颈部动脉病变(≥50%狭窄,含闭塞)分为动脉病变组和无动脉病变组,对两组患者的基线资料及南北分布差异进行单因素及多因素Logistic回归分析,分析南北分布差异在脑、颈部动脉病变中的作用。结果9346例患者中,南方地区组2561例,北方地区组6785例。北方地区脑、颈部动脉中度及以上狭窄(≥50%狭窄,含闭塞)检出率显著高于南方地区[33.1%(2243/6785)比25.0%(639/2561),χ2=57.295,P<0.01]。除颈总动脉外,颈内动脉颅外段、椎动脉颅外段、锁骨下动脉、大脑中动脉、颈内动脉终末段、椎动脉颅内段、基底动脉中度及以上狭窄发生率北方地区均明显高于南方地区(均P<0.05)。南、北方地区组间动脉病变在颅内、颅外分布差异无统计学意义(χ2=2.790,P=0.248),均以单纯颅内动脉病变多见。南、北方地区患者动脉病变在前、后循环分布上差异有统计学意义(χ2=13.433,P=0.001),南方地区患者单纯前循环动脉病变占比明显高于北方地区患者[58.5%(374/639)比50.3%(1129/2243)],而北方地区患者单纯后循环动脉病变[27.2%(609/2243)比23.0%(147/639)]及前、后循环动脉联合病变占比[22.5%(505/2243)比18.5%(118/639)]均显著高于南方地区。9346例患者中,动脉病变组2882例,无动脉病变组6464例。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、男性、高血压病、糖� 展开更多
关键词 超声检查 缺血性卒中 动脉狭窄 地域分布
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单侧症状性颈内动脉闭塞再通治疗前后的超声评估
2
作者 杨炀 孟璇 +4 位作者 王欣 张培丽 马东梅 雷丹 孙守元 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第10期887-891,F0003,共6页
目的探讨血管超声在评估单侧症状性颈内动脉闭塞(ICAO)患者再通治疗前后的临床价值。方法回顾性纳入2021年1月—2024年7月因单侧症状性ICAO在兰州大学第二医院接受血管再通治疗患者45例。根据再通治疗手术方式,分为颈动脉支架成形术(CAS... 目的探讨血管超声在评估单侧症状性颈内动脉闭塞(ICAO)患者再通治疗前后的临床价值。方法回顾性纳入2021年1月—2024年7月因单侧症状性ICAO在兰州大学第二医院接受血管再通治疗患者45例。根据再通治疗手术方式,分为颈动脉支架成形术(CAS)组32例,颈动脉内膜切除术(CEA)组13例。比较两组一般资料、血管再通率、术前与术后病变血管内径、侧支循环开放情况及患侧大脑中动脉(MCA)血流动力学参数变化。结果(1)45例患者血管再通率84.4%,CAS组与CEA组血管再通率分别为87.5%、76.9%,两组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.188,P=0.665)。(2)两组再通患者治疗前后颈内动脉远段内径比较,CAS组(t=-5.217,P<0.001),CEA组(t=-5.056,P<0.001),差异有统计学意义。(3)两组术前侧支开放数量及类型组间差异无统计学意义(均P>0.05)。两组再通者患侧MCA收缩期血流速度及血管搏动指数与术前比较均恢复正常(P<0.001)。结论血管超声可用于评估单侧症状性ICAO患者再通治疗前后病变血管结构、血流动力学参数及侧支循环的变化,是血管再通治疗前后简便、可靠的评估手段。 展开更多
关键词 颈内动脉闭塞 颈动脉内膜切除术 颈动脉支架成形术 超声评估
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急性颈动脉血栓与动脉粥样硬化斑块合并血栓的超声评估 被引量：3
3
作者 张培丽 孟璇 +3 位作者 王欣 马东梅 雷丹 杨炀 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第10期883-887,共5页
目的探讨血管超声在急性颈动脉血栓与颈动脉粥样硬化斑块合并血栓早期诊断中的应用价值。方法选择2018年8月―2022年9月因急性脑梗死和短暂性脑缺血发作于兰州大学第二医院血管超声检查并经影像学检查证实的急性颈动脉血栓患者42例。根... 目的探讨血管超声在急性颈动脉血栓与颈动脉粥样硬化斑块合并血栓早期诊断中的应用价值。方法选择2018年8月―2022年9月因急性脑梗死和短暂性脑缺血发作于兰州大学第二医院血管超声检查并经影像学检查证实的急性颈动脉血栓患者42例。根据血栓的声像特征和随访,将患者分为单纯血栓组19例,混合血栓组(动脉粥样硬化斑块合并血栓)23例。对比分析2组患者一般资料、血栓声像特征、血栓随访变化及预后。结果两组患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、心房颤动差异均无统计学意义(均P>0.05),单纯组高脂血症比例高于混合组(χ^(2)=6.019,P=0.029)。2组患者病变回声、与血管壁之间关系比较,差异有统计学意义(χ^(2)=23.693,P<0.001;χ^(2)=27.649,P<0.001);2组血栓活动性差异无统计学意义(P>0.05)。单纯组与混合组血栓发生部位与病变导致血管狭窄闭塞差异无统计学意义(P>0.05)。2组间血栓变化及预后随访差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声可无创评估急性颈动脉血栓和动脉粥样硬化斑块合并血栓的声像特征和动态观察血栓的演变,有助于两者鉴别。 展开更多
关键词 急性颈动脉血栓 颈动脉粥样硬化斑块 超声检查 颈动脉狭窄 血管闭塞
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颈内动脉狭窄急性血栓闭塞一例 被引量：2
4
作者 张培丽 孟璇 +4 位作者 王欣 杨炀 任军 马东梅 雷丹 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期330-332,共3页
超声检查发现颈动脉粥样硬化斑块破裂出血突发急性血栓形成导致颈内动脉闭塞。患者81岁,男性,因右眼视物不清行颈动脉超声检查,显示右侧颈内动脉(ICA)近段粥样硬化斑块致重度狭窄,斑块顶部纤维不连续,斑块内低至无回声特征(斑块内出血)... 超声检查发现颈动脉粥样硬化斑块破裂出血突发急性血栓形成导致颈内动脉闭塞。患者81岁,男性,因右眼视物不清行颈动脉超声检查,显示右侧颈内动脉(ICA)近段粥样硬化斑块致重度狭窄,斑块顶部纤维不连续,斑块内低至无回声特征(斑块内出血),检查过程中突然出现狭窄即后段ICA血流信号消失,诊断为急性血栓形成、ICA闭塞。通过临床给予“双抗”治疗并超声动态随访观察,3 d后血栓溶解,ICA再显重度狭窄特征,于入院第6天患者接受颈动脉内膜切除术血运重建治疗。颈动脉超声为颈动脉狭窄急性血栓形成的诊疗提供了重要的临床价值。 展开更多
关键词 颈内动脉狭窄 血管闭塞 急性血栓 超声检查 颈动脉内膜切除术
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单纯疱疹病毒性脑炎1例报告 被引量：1
5
作者 郎赟 李雯 《癫痫与神经电生理学杂志》 2022年第4期248-250,共3页
单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)引起的脑炎是最常见的散发性致死性脑炎,占全球所有病毒性脑炎病例的10%~20%。单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis,HSE)是一种罕见但具有破坏性的中枢神经感染性疾病。HSE患者经系... 单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)引起的脑炎是最常见的散发性致死性脑炎,占全球所有病毒性脑炎病例的10%~20%。单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis,HSE)是一种罕见但具有破坏性的中枢神经感染性疾病。HSE患者经系统治疗后死亡率和远期严重后遗症的发病率仍较高。长程脑电图监测在HSE的早期诊断及病情监测中发挥着重要作用。本文报告1例HSE患者的诊治经过及脑电图特征。 展开更多
关键词 单纯疱疹病毒 脑炎 脑电图
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红毛五加叶水提取物对大鼠脑缺血损伤的保护作用
6
作者 王欣 张培丽 +3 位作者 雷丹 马东梅 杨炀 孟璇 《兰州大学学报（医学版）》 2022年第3期7-10,共4页
目的研究红毛五加叶水提取物对大鼠脑缺血损伤的保护作用及机制。方法将雄性SD大鼠随机分为假手术组,脑缺血模型组,银杏叶片组,红毛五加叶水提取物高、中、低剂量组。银杏叶片组灌胃银杏叶片40 mg/kg,红毛五加叶水提取物高、中、低剂量... 目的研究红毛五加叶水提取物对大鼠脑缺血损伤的保护作用及机制。方法将雄性SD大鼠随机分为假手术组,脑缺血模型组,银杏叶片组,红毛五加叶水提取物高、中、低剂量组。银杏叶片组灌胃银杏叶片40 mg/kg,红毛五加叶水提取物高、中、低剂量组分别灌胃红毛五加叶水提取物20、10、5 g/kg,假手术组和脑缺血模型组灌胃等体积的生理盐水(2 mL/kg),1次/d,连续7 d。除假手术组外,其余各组采用夹闭或结扎双侧颈总动脉的方法建立大鼠脑缺血损伤模型。检测大鼠学习记忆能力、脑指数、脑含水量、脑毛细血管通透性及脑组织腺苷三磷酸、乳酸、超氧化物歧化酶、丙二醛水平。结果与假手术组比较,脑缺血模型组大鼠学习记忆能力显著下降(P<0.05)。脑指数、脑含水量、脑毛细血管通透性及脑组织乳酸、丙二醛水平显著增加(P<0.01),腺苷三磷酸、超氧化物歧化酶水平显著降低(P<0.01)。与脑缺血模型组比较,红毛五加叶水提取物高、中、低剂量组上述指标异常改变均有明显改善。结论红毛五加叶水提取物对大鼠脑缺血损伤具有保护作用,其机制与提高抗氧化能力有关。 展开更多
关键词 红毛五加叶水提取物 脑缺血损伤 腺苷三磷酸 乳酸 超氧化物歧化酶 丙二醛
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