突出髓核骨化的腰椎间盘突出症的诊断与治疗 被引量：10

1

作者 甄平 刘兴炎 +1 位作者 文益民 石骥 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1996年第1期24-25,43,共3页

突出髓核骨化的腰椎间盘突出症的诊断与治疗甄平，刘兴炎，文益民，石骥病程较长的腰椎间盘突出的髓核组织的转归常为钙化或骨化，甚至与椎体边缘融合而形成骨嵴。随着ＣＴ扫描在临床上广泛应用，术前发现突出髓核钙化或骨化的病例日渐... 突出髓核骨化的腰椎间盘突出症的诊断与治疗甄平，刘兴炎，文益民，石骥病程较长的腰椎间盘突出的髓核组织的转归常为钙化或骨化，甚至与椎体边缘融合而形成骨嵴。随着ＣＴ扫描在临床上广泛应用，术前发现突出髓核钙化或骨化的病例日渐增多，但专题报导较少，手术摘除常遇... 展开更多

关键词 椎间盘突出 髓核骨化 诊断 治疗

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高、寒、旱区坦克、装甲兵腰腿痛病的调查分析 被引量：8

2

作者 李勇 刘兴炎 《颈腰痛杂志》 2007年第5期415-418,共4页

目的对高、寒、旱区坦克、装甲兵的腰腿痛的状况进行调查并对相关因素分析。方法本次研究采用问卷调查及实训情况现场调查方式,对1367名在装甲兵腰腿痛状况进行调查。本组调查对象为30岁以下现役男性官兵。结果①高、寒、旱区装甲兵平... 目的对高、寒、旱区坦克、装甲兵的腰腿痛的状况进行调查并对相关因素分析。方法本次研究采用问卷调查及实训情况现场调查方式,对1367名在装甲兵腰腿痛状况进行调查。本组调查对象为30岁以下现役男性官兵。结果①高、寒、旱区装甲兵平均腰腿痛患病率为41.3%,装甲兵组腰腿痛与非装甲兵组腰腿痛检出率差异有显著性,P<0.01。②高、寒、旱区装甲兵有患病年龄轻,军龄短、专业影响程度重、环境影响程度明显的显著特点,专业任职时间长短与腰腿痛的比例成正比关系,且程度有渐进性加重趋势。③高、寒、旱区的恶劣自然环境及装甲内不稳定的内环境因素引发装甲兵肌肉疲劳是发生腰腿痛的主要原因。 展开更多

关键词 高、寒、旱区 装甲兵 腰腿痛 调查

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老年人脊柱结核21例回顾性分析 被引量：6

3

作者 李勇 刘兴炎 +3 位作者 甄平 黄光海 田乃宜 曾凡本 《中国骨伤》 CAS 2007年第3期163-164,共2页

目的：探讨老年人脊柱结核发生、发展的原因、临床特点和治疗原则。方法：回顾21例老年人脊柱结核的临床资料，男13例，女8例，年龄60～82岁。其中胸椎结核7例，胸腰段结核2例，腰椎结核12例。2个椎体破坏15例，3个椎体破坏5例，跳跃式... 目的：探讨老年人脊柱结核发生、发展的原因、临床特点和治疗原则。方法：回顾21例老年人脊柱结核的临床资料，男13例，女8例，年龄60～82岁。其中胸椎结核7例，胸腰段结核2例，腰椎结核12例。2个椎体破坏15例，3个椎体破坏5例，跳跃式椎体破坏1例。根据结核并发症、合并症及抗痨疗效决定治疗方案。其中手术治疗15例，术前均抗痨治疗2周，采用Ⅰ期椎弓根内固定并病灶清除手术治疗。6例因合并症重行单纯抗痨保守治疗。结果：15例手术病例中13例术后得到随访，平均随访20．1个月，其中2例单个椎弓根钉断裂，1例单侧支撑棒断裂，无假关节形成，植骨融合满意。9例治愈，2例缓解（截瘫部分改善），2例复发。未手术6例门诊随访2年均因合并症死亡。结论：老年人脊柱结核以胸椎及腰椎结核常见，单纯保守治疗效果差，手术治疗是重要途径，Ⅰ期病灶清除并坚强内固定治疗可以取得良好疗效。 展开更多

关键词 结核 脊柱 胸椎 腰椎 老年人 骨折固定术 内

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骨形态发生蛋白-7复合纤维蛋白对大鼠骨质疏松性椎体骨折愈合的影响 被引量：6

4

作者 盛俊东 顾九君 +3 位作者 刘兴炎 杜军旺 刘瑾 刘新成 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期291-294,共4页

目的:观察以纤维蛋白为载体的骨形态发生蛋白-7(BMP-7)对骨质疏松性椎体骨折愈合的影响,探讨局部应用BMP-7纤维蛋白复合物治疗骨质疏松性椎体骨折的可行性。方法:雌性SPF级8月龄SD大鼠54只,随机选取36只,经去除卵巢建立骨质疏松模型并... 目的:观察以纤维蛋白为载体的骨形态发生蛋白-7(BMP-7)对骨质疏松性椎体骨折愈合的影响,探讨局部应用BMP-7纤维蛋白复合物治疗骨质疏松性椎体骨折的可行性。方法:雌性SPF级8月龄SD大鼠54只,随机选取36只,经去除卵巢建立骨质疏松模型并随机分为A、B组,每组18只;另18只行伪手术,在背部卵巢周围切除等体积脂肪,作为对照组(C组)。术后3个月所有动物采用L5椎体手术开窗刮除术区内松质骨方法建立骨折模型,A组骨折区内放入含BMP-724μg和纤维蛋白20mg的凝胶状混合物,B组和C组于同部位放入等体积小牛血清,盖好窗口骨瓣。建立骨折模型后4、6、8周,每组处死动物3只,取L5椎体切片行HE染色;6、8、12周时每组处死动物3只,行L5椎体力学性能测试(载荷能力、弹性模量和最大应变量)。结果:骨折后4周3组骨折区均有纤维骨痂形成,但B组纤维骨痂量少于A、C组;6周时A、C组有较多骨性骨痂形成,B组仅有微量骨性骨痂;8周时A、C组均为成熟小梁骨,骨折基本愈合,B组骨性骨痂量少,仍以纤维骨痂为主,尚有部分骨缺损存在;各时间点A组与C组相似。骨折后6、8、12周A、C组L5椎体的最大载荷、弹性模量及8、12周时的最大应变量均明显高于B组(P<0.05或0.01),B组6周时的最大应变量与A、C组比较无显著性差异(P>0.05),各时间点A组与C组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:局部应用以纤维蛋白为载体的BMP-7能明显促进大鼠骨质疏松性椎体骨折的愈合,纤维蛋白可作为BMP-7的载体。 展开更多

关键词 骨形态发生蛋白-7 骨质疏松 骨折 大鼠

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老年人人工髋关节翻修临床分析 被引量：3

5

作者 李勇 刘兴炎 +1 位作者 田乃宜 黄光海 《中国骨伤》 CAS 2007年第11期773-774,共2页

关键词 髋关节 人工关节 翻修 老年人

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14例脑型脂肪栓塞综合征的治疗体会 被引量：3

6

作者 李勇 刘兴炎 +3 位作者 田乃宜 黄光海 靳西勇 李麟 《实用骨科杂志》 2009年第10期790-791,共2页

关键词 脑型脂肪栓塞综合征 有效治疗 多发性骨折 早期诊断 主要表现 并发症 死亡率 骨折后

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腘股后侧轴型皮瓣的临床应用 被引量：2

7

作者 刘兴炎 葛宝丰 +4 位作者 荆浩 刘扣有 文益民 甄平 张庚 《中华整形烧伤外科杂志》 CSCD 北大核心 1993年第1期12-14,共3页

:我们采用腘股后侧轴型皮瓣的吻合血管的游离移植或局部转位移植,修复四肢软组织缺损共20例,均获得成功。文章介绍了皮瓣的应用解剖,切取方法和临床应用等。

关键词 Guo动脉皮支 膝外上动脉 岛状皮瓣

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游离股后侧皮瓣移植修复四肢大面积皮肤缺损 被引量：2

8

作者 刘兴炎 葛宝丰 +2 位作者 文益民 荆浩 甄平 《骨与关节损伤杂志》 1993年第3期167-168,共2页

本文介绍采用游离股后侧皮瓣修复大片四肢皮肤缺损12例,均获成功。作者发现该皮瓣营养血管来自腘动脉直接皮支,其直径2.5～3.5mm,于膝上6～8cm发出。皮瓣大小可取到12～24cm,并在横径小于10cm时供区可直接关闭。该皮瓣皮支恒定,直径较... 本文介绍采用游离股后侧皮瓣修复大片四肢皮肤缺损12例,均获成功。作者发现该皮瓣营养血管来自腘动脉直接皮支,其直径2.5～3.5mm,于膝上6～8cm发出。皮瓣大小可取到12～24cm,并在横径小于10cm时供区可直接关闭。该皮瓣皮支恒定,直径较粗易于吻合,皮瓣供区范围较大且较隐蔽,适于四肢皮肤软组织缺损的修复。 展开更多

关键词 Guo动脉皮炎 软组织缺损 皮瓣 移植

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儿童多关节滑膜结核7例 被引量：2

9

作者 李勇 刘兴炎 +3 位作者 甄平 高秋明 田乃宜 黄光海 《中国骨伤》 CAS 2004年第12期724-725,共2页

目的探讨儿童多关节滑膜结核的发病机制、临床特点和治疗原则。方法回顾7例儿童多关节滑膜结核,其原发及继发病变均发生在下肢大关节。关节液结核PCR检查5例,病理检查2例,关节液PCR及病理检查2例。药物保守治疗5例,滑膜切除手术治疗2例... 目的探讨儿童多关节滑膜结核的发病机制、临床特点和治疗原则。方法回顾7例儿童多关节滑膜结核,其原发及继发病变均发生在下肢大关节。关节液结核PCR检查5例,病理检查2例,关节液PCR及病理检查2例。药物保守治疗5例,滑膜切除手术治疗2例,常规抗痨等对症治疗12～18个月。结果随访2年以上其中关节功能优3例,良3例,中1例。结论多关节滑膜结核临床较少见,其临床表现及X线检查无典型特征,误诊、漏诊率高,可疑病例早期行关节液结核PCR检查或病理学检查。治疗上主张保守抗痨治疗为主,对合并有骨质破坏或混合性关节感染应尽早实施手术治疗。 展开更多

关键词 结核 关节滑膜 关节液 儿童 PCR 病理检查 手术治疗 合并 目的 保守

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小儿上肢断肢再植的临床体会 被引量：2

10

作者 刘兴炎 葛宝丰 +2 位作者 文益民 甄平 石骥 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第1期20-21,共2页

对２８例小儿上肢再植肢体进行分析，其中２５例再植成活，功能恢复令人满意；２例再植成活的肢体，因全身情况恶化，分别于再植后５天、６天予以取除，１例再植肢体存活８个月，因神经功能无任何恢复，亦予以取除。并就小儿断肢再植手... 对２８例小儿上肢再植肢体进行分析，其中２５例再植成活，功能恢复令人满意；２例再植成活的肢体，因全身情况恶化，分别于再植后５天、６天予以取除，１例再植肢体存活８个月，因神经功能无任何恢复，亦予以取除。并就小儿断肢再植手术特点，手术适应证掌握、全身并发症处理、以及成活肢体功能的评价进行论述。 展开更多

关键词 上肢 断肢再植 再植 儿童

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上肢大面积软组织缺损修复与毁损肌群的重建

11

作者 刘兴炎 葛宝丰 +3 位作者 文益民 甄平 石骥 刘占宏 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第2期89-91,共3页

近十年来采用皮瓣或肌皮瓣移植，分别修复上肢大面积缺损与毁损肌群重建共９６例；其中成活９１例，环死５例，成活率占９５．２％。就皮瓣，肌皮瓣供区选择，疗效评价，进行了总结。

关键词 创伤 重建 显微外科手术 上肢

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下腰椎爆裂性骨折治疗分析 被引量：5

12

作者 李勇 刘兴炎 +1 位作者 田乃宜 黄光海 《临床军医杂志》 CAS 2010年第1期142-143,共2页

目的探讨下腰椎爆裂性骨折的治疗方法。方法回顾35例下腰椎爆裂骨折临床资料，28例后路椎弓根钉内固定并植骨融合治疗，7例侧前方入路椎体钢板内固定并植骨融合治疗。平均住院时间5周。结果术后6～15个月回访，按Frankel标准评定神经功... 目的探讨下腰椎爆裂性骨折的治疗方法。方法回顾35例下腰椎爆裂骨折临床资料，28例后路椎弓根钉内固定并植骨融合治疗，7例侧前方入路椎体钢板内固定并植骨融合治疗。平均住院时间5周。结果术后6～15个月回访，按Frankel标准评定神经功能恢复情况，A级13例，B级10例，C级6例，D级4例，E级2例；X线检查伤椎前缘高度及Cobb角度变化，Cobb角平均矫正11．3°，伤椎高度由术前平均41％达术后恢复到90％；术后脊柱生理曲度基本恢复正常，植骨无脱落，无椎体高度及Cobb角度丢失，2例单个椎弓根钉断裂。结论下腰椎爆裂骨折系不稳定骨折，早期进行减压、固定有利于脊柱稳定与神经功能恢复。术式的选择取决于脊柱稳定性、神经损伤及合并症情况。 展开更多

关键词 下腰椎 爆裂骨折 内固定

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邻近带血管蒂岛状皮瓣修复手部皮肤缺损 被引量：3

13

作者 刘兴炎 葛宝丰 +4 位作者 文益民 荆浩 甄平 石骥 刘占宏 《中华手外科杂志》 CSCD 1994年第2期100-101,共2页

本文介绍采用邻近带血管蒂掌背皮瓣及各种类型前臂皮瓣，用以修复各种原因造成千部皮肤组织缺损共８６例，除２例皮瓣部分坏死外，８４例皮瓣全部成活。文中就皮瓣供区选择、手术操作简易程度作了分析．

关键词 皮瓣 手 修复术 皮肤缺损

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青少年非骨化性纤维瘤误诊分析 被引量：3

14

作者 李勇 刘兴炎 +3 位作者 黄光海 甄平 田乃宜 曾凡本 《临床军医杂志》 CAS 2006年第4期450-451,共2页

目的探讨非骨化性纤维瘤的本质,提高非骨化性纤维瘤的临床诊治准确率。方法对15例曾被误诊为其他疾病的非骨化性纤维瘤的临床资料进行回顾分析。结果(1)青少年是疾病高发人群,以男性、四肢长骨多见;(2)影像学检查有特征性改变,特别是X... 目的探讨非骨化性纤维瘤的本质,提高非骨化性纤维瘤的临床诊治准确率。方法对15例曾被误诊为其他疾病的非骨化性纤维瘤的临床资料进行回顾分析。结果(1)青少年是疾病高发人群,以男性、四肢长骨多见;(2)影像学检查有特征性改变,特别是X线结合CT检查可明显提高非骨化性纤维瘤的检出率;(3)病理检查是最终确诊的方法。结论提高对可疑病例重视,合理应用影像学检查手段,早期病理检查可对非骨化性纤维瘤做出正确诊断。 展开更多

关键词 非骨化性纤维瘤 诊断 治疗

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小儿肱骨远端骨折严重合并症──骨筋膜室综合征 被引量：1

15

作者 刘兴炎 葛宝丰 +2 位作者 文益民 甄平 石骥 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1995年第1期30-31,共2页

３２例小儿前臂严重骨筋膜室综合征中，除４例为骨折直接合并肱动脉程度不同损伤继发外，余下之２８例均为医源性处理不当所致。基于儿童上肢功能重建的特点，有必要选择外科综合治疗。早期采用骨筋膜室彻底减压，尤其强调早期恢复神经... ３２例小儿前臂严重骨筋膜室综合征中，除４例为骨折直接合并肱动脉程度不同损伤继发外，余下之２８例均为医源性处理不当所致。基于儿童上肢功能重建的特点，有必要选择外科综合治疗。早期采用骨筋膜室彻底减压，尤其强调早期恢复神经干革命的血运。对５例晚期缺血性挛缩处理，采用游离吻合血管神经的腓肠肌内侧头肌皮瓣重建手及前臂功能，随访１年以上结果满意。 展开更多

关键词 肱骨骨折 骨筋膜室综合征 儿童

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小儿上肢断肢再植的临床体会（附28例报告） 被引量：1

16

作者 刘兴炎 葛宝丰 +2 位作者 文益民 甄平 石骥 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1994年第6期361-362,共2页

报告２８例小儿上肢断肢再植的临床诊治体会。对小儿上肢断肢再植特点、并发症处理和功能恢复评价进行了讨论。

关键词 上肢 再植术 断肢 儿童

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高龄患者髋臼发育不良全髋置换术的围手术期准备与疗效分析 被引量：9

17

作者 刘兴炎 高秋明 +3 位作者 樊晓海 厉孟 李旭升 刘景堂 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期705-708,共4页

[目的]探讨高龄患者髋臼发育不良全髋关节置换的围手术期准备与手术疗效。[方法]对24例32个髋臼发育不良伴有程度不同骨性关节炎并股骨头坏死患者进行全髋置换。本组患者年龄70～82岁,平均74.3岁,伴有一个或多个器官程度不同功能衰退或... [目的]探讨高龄患者髋臼发育不良全髋关节置换的围手术期准备与手术疗效。[方法]对24例32个髋臼发育不良伴有程度不同骨性关节炎并股骨头坏死患者进行全髋置换。本组患者年龄70～82岁,平均74.3岁,伴有一个或多个器官程度不同功能衰退或代谢性疾病,针对不同情况进行充分围手术期准备,使所有病例满足了手术要求。[结果]经术后2～8年,平均3年随访,患者心肺功能明显改善,置换关节稳固,行走平稳有力,疼痛消失,关节畸形矫正。Harris评分由术前平均38.5分增至术后87.2分,疗效满意。[结论]高龄患者髋臼发育不良继发骨性关节炎并股骨头坏死,病史冗长,活动能力下降致全身主要脏器机能衰退,加以代谢功能紊乱,代谢疾病滋生,严重危及手术安全,影响手术疗效。为此,充分的围手术期准备应得到与手术技术同等程度的重视,才能获得一个安全稳定、无痛、功能良好的人工关节。 展开更多

关键词 髋臼发育不良 全髋关节置换 围手术期 老年

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改良手术入路钢板内固定治疗肱骨中下段骨折 被引量：9

18

作者 高秋明 厉孟 +3 位作者 樊晓海 刘景堂 薛云 高明暄 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第3期231-232,共2页

目的探讨采用改良手术入路钢板内固定治疗肱骨干中下段骨折的疗效。方法回顾自2005年2月～2011年8月采用改良手术入路钢板治疗的38例肱骨干中下段骨折,分析其疗效及并发症发生的情况。结果所有患者获随访6～36个月,36例骨折达到骨性愈合... 目的探讨采用改良手术入路钢板内固定治疗肱骨干中下段骨折的疗效。方法回顾自2005年2月～2011年8月采用改良手术入路钢板治疗的38例肱骨干中下段骨折,分析其疗效及并发症发生的情况。结果所有患者获随访6～36个月,36例骨折达到骨性愈合,骨折平均愈合时间4.5个月,骨折不愈合2例。无一例出现手术导致的桡神经损伤。术后肘关节功能:优23例,良8例,可4例,差3例,优良率81.6%。结论采用改良手术入路钢板内固定治疗肱骨中下段骨折疗效良好,可避免医源性桡神经损伤。 展开更多

关键词 肱骨骨折 手术入路 钢板内固定

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颈胸腰多发性椎间盘突出伴椎管狭窄症 被引量：2

19

作者 甄平 刘兴炎 +2 位作者 李旭升 付晨 高秋明 《中国骨伤》 CAS 2002年第5期257-259,F003,共4页

目的　探讨同时发生在颈、胸、腰段的联合性多节段椎管狭窄的临床特点及治疗方法。方法　采用回顾性研究方法对手术治疗颈、胸、腰段的联合性多节段椎管狭窄的病例进行总结分析。结果7例病人均同时患颈胸腰三处椎管狭窄。椎间盘突出、... 目的　探讨同时发生在颈、胸、腰段的联合性多节段椎管狭窄的临床特点及治疗方法。方法　采用回顾性研究方法对手术治疗颈、胸、腰段的联合性多节段椎管狭窄的病例进行总结分析。结果7例病人均同时患颈胸腰三处椎管狭窄。椎间盘突出、后纵韧带骨化、椎板及小关节增生肥大为造成颈胸腰椎管狭窄的主要病因。病人接受一处椎管减压 3例 ,二处椎管减压 3例 ,三处椎管减压 1例。结论同时发生在颈胸腰的椎管狭窄因各节段椎管狭窄致病原因复杂 ,脊髓受压迫时间较长 ,临床症状上多样化 ,易于相互影响。治疗上应先对各部位病情及影像学结果综合后作出轻重缓急的判断 ,以安排治疗上的先后次序。 展开更多

关键词 椎间盘移位 椎管狭窄 脊髓压迫症 治疗 外科手术

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特殊类型全髋关节置换术的疗效分析 被引量：1

20

作者 刘兴炎 刘旭东 +4 位作者 高秋明 李旭升 樊晓海 厉孟 薛云 《中国骨与关节损伤杂志》 2010年第4期289-291,共3页

目的探讨成人髋臼发育不良致股骨头坏死和股骨上端骨肿瘤患者行全髋关节置换术的疗效。方法对10例16侧成人髋臼发育不良并股骨头坏死者(双侧6例,单侧4例)行全髋关节置换术,另对8例股骨近端肿瘤者(3例复发性骨巨细胞瘤,5例骨转移瘤)作瘤... 目的探讨成人髋臼发育不良致股骨头坏死和股骨上端骨肿瘤患者行全髋关节置换术的疗效。方法对10例16侧成人髋臼发育不良并股骨头坏死者(双侧6例,单侧4例)行全髋关节置换术,另对8例股骨近端肿瘤者(3例复发性骨巨细胞瘤,5例骨转移瘤)作瘤段切除全髋关节置换术。结果术后所有患者均获随访。股骨头坏死16侧Harris评分由术前的平均36.6分恢复到术后的89分;8例股骨近端肿瘤经假体置换后,Harris评分平均为93.5分。结论全髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良致股骨头坏死及股骨近端肿瘤疗效确切,用以治疗股骨近端肿瘤具有肿瘤切除彻底、负重早、功能恢复快及生活质量高的优点。 展开更多

关键词 髋臼发育不良 股骨近端肿瘤 全髋关节置换术 临床疗效

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