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多西紫杉醇联合替吉奥、奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察 被引量:20
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作者 陈习波 宋华志 +1 位作者 何远春 刘勇 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第10期1417-1419,共3页
目的:观察多西紫杉醇联合替吉奥、奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的有效性及安全性。方法:选择2011年4月-2014年5月来我院治疗的40例晚期胃癌患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组20例。对照组患者给予奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶... 目的:观察多西紫杉醇联合替吉奥、奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的有效性及安全性。方法:选择2011年4月-2014年5月来我院治疗的40例晚期胃癌患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组20例。对照组患者给予奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙诊治,实验组患者采用多西紫杉醇联合替吉奥、奥沙利铂治疗。结果:实验组完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)7例,稳定(SD)1例,进展(PD)2例,临床有效率为90.0%。对照组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)4例,稳定(SD)2例,进展(PD)10例,临床有效率为50.0%,两组患者的临床有效率存在明显差异性,具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后均发生消化道反应、白细胞减少、口腔黏膜炎、周围神经毒性、肝功能异常等不良反应,但实验组患者的不良反应发生率为40.0%,显著低于对照组患者的65.0%的不良反应发生率(P<0.05);治疗后,两组患者的生活质量均有提高,但实验组的Karnofsky's评分升高更具优势,两组有明显差异性(P<0.05)。结论:多西紫杉醇联合替吉奥、奥沙利铂治疗晚期胃癌患者,能够显著提高临床有效率,明显降低不良反应发生率,提高患者生活质量,是晚期胃癌患者治疗的一种有效方法。 展开更多
关键词 多西紫杉醇 替吉奥联 奥沙利铂 有效性及安全性
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经口流质饮食与鼻饲肠内营养对颌面部骨折患者胃肠道并发症及营养指标的影响
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作者 袁德艳 嵇会明 +4 位作者 王丽 顾玲娟 葛淑晴 路倩 尹碧 《现代消化及介入诊疗》 2024年第7期812-815,共4页
目的 研究经口流质饮食与鼻饲肠内营养在颌面部骨折患者中的应用效果。方法 选取2019年6月至2023年6月我院收治的120例颌面部骨折患者为研究对象,依据术后不同营养输送方式分组,即经胃管进食流质饮食超过24 h,且给予营养液支持(设为鼻饲... 目的 研究经口流质饮食与鼻饲肠内营养在颌面部骨折患者中的应用效果。方法 选取2019年6月至2023年6月我院收治的120例颌面部骨折患者为研究对象,依据术后不同营养输送方式分组,即经胃管进食流质饮食超过24 h,且给予营养液支持(设为鼻饲组),经口进流质饮食,给予普通饮食(设为口腔组),各60例。对比两组术后胃肠道并发症、营养相关指标、免疫指标、口腔健康及相关生活质量情况。结果 术后2周,鼻饲组的体重、血清白蛋白(ALB)、血清转铁蛋白(TRF)、总淋巴细胞计数(TLC)高于口腔组(P<0.05);术后2周,两组的功能限制、生理性疼痛、心理不适、生理及心理障碍、社交障碍、残疾障碍评分均呈下降趋势,除生理障碍评分外,其余均无统计学差异(P>0.05);口腔组与鼻饲组术后3 d的CD4^(+)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平低,CD8^(+)、IgA、IgG、IgM水平高于入院时(P<0.05);术后2周,鼻饲组的CD4^(+)、水平低,CD8^(+)水平高于口腔组(P<0.05);鼻饲组的胃肠道并发症(6.67%)发生率低于口腔组(23.33%)(P<0.05)。结论 鼻饲肠内营养应用于颌面部骨折患者术后具有必要性,其在提高机体免疫水平、营养状态的同时,可减少胃肠道并发症,患者生理性不适得以缓解,预后效果得以提升。 展开更多
关键词 经口流质饮食 颌面部骨折 口腔 营养指标 肠内营养
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基于两种旋转调强全中枢放射治疗技术的剂量学研究 被引量:3
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作者 江楠 解传滨 +5 位作者 丛小虎 戴相昆 陈高翔 葛瑞刚 鞠忠建 曲宝林 《中国医学装备》 2018年第7期13-17,共5页
目的:比较螺旋断层放射治疗(HT)与快速容积旋转Rapid Arc(RA)调强放射治疗两种旋转调强技术在全脑全脊髓照射(CSI)中的剂量学差异,为临床应用提供参考。方法:选取8例行CSI定位扫描的患者图像,完成靶区及相应危及器官(OAR)勾画,分别设计H... 目的:比较螺旋断层放射治疗(HT)与快速容积旋转Rapid Arc(RA)调强放射治疗两种旋转调强技术在全脑全脊髓照射(CSI)中的剂量学差异,为临床应用提供参考。方法:选取8例行CSI定位扫描的患者图像,完成靶区及相应危及器官(OAR)勾画,分别设计HT及RA两种技术的旋转调强计划,处方剂量为36 Gy/20 F。通过剂量体积直方图(DVH)获取各剂量学参数,并进行统计学分析,比较两种计划靶区及各OAR的剂量学差异,并通过分析总机器跳数及计划实施时间评估计划的实施效率。结果:两种旋转调强技术均能得到较好的靶区剂量分布,并达到了相当的靶区剂量覆盖度及靶区均匀性。在靶区适形度方面,RA技术有略优于HT技术的趋势,适形度指数(CI)值分别为(0.90±0.06)和(0.86±0.01),但两种计划差异无统计学意义(t=2.532,P>0.05)。在OAR保护方面,HT技术较RA技术优势更为明显,但对NT的剂量参数评估发现,除V10外,RA技术均较优于HT技术,但差异均无统计学意义。在实施效率方面,RA技术要明显优于HT技术,HT技术总机器跳数和实施时间分别为(7381.17±706.14)MU和(522.72±49.04)s,是RA技术的6.5倍和1.16倍。结论:在放射治疗中对于CSI,RA和HT两种旋转调强技术均能得到较好的靶区剂量分布,在重要器官的保护上,HT技术因束流调制能力较强而存在较为明显的优势,但RA技术具有更高的射野利用率。 展开更多
关键词 全脑全脊髓照射 螺旋断层放射治疗 容积旋转调强放射治疗 剂量学 窗体顶端
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恶性肿瘤患者施行无瘤手术的护理配合 被引量:1
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作者 张旭 管友仲 《中外医学研究》 2009年第10期22-23,共2页
目的探讨无瘤手术在恶性肿瘤患者中的应用。方法术中严格把握“肿瘤区”与“无瘤区”器官组织手术器械物品的使用,避免肿瘤细胞污染正常组织。结果施行无瘤手术的患者肿瘤局部的复发与转移减少,术后无瘤生存期延长。结论护理人员在行... 目的探讨无瘤手术在恶性肿瘤患者中的应用。方法术中严格把握“肿瘤区”与“无瘤区”器官组织手术器械物品的使用,避免肿瘤细胞污染正常组织。结果施行无瘤手术的患者肿瘤局部的复发与转移减少,术后无瘤生存期延长。结论护理人员在行肿瘤手术时,应掌握无瘤原则,配合手术医生认真执行无瘤护理技术。 展开更多
关键词 无瘤技术 肿瘤 护理手术配合
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胃大部切除术后残胃癌的临床分析(附21例报告)
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作者 陈光荣 何军 +2 位作者 丁士海 姚庆安 史学宁 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2009年第6期569-570,585,共3页
目的探讨残胃癌的外科治疗及预后。方法回顾性分析1990年1月-2004年6月本院外科收治的21例残胃癌病例资料。结果本组病例21例中,Ⅱ期4例,Ⅲ期14例(Ⅲa期8例,Ⅲb期6例),Ⅳ期3例。其中4例(20.00%)施行姑息性手术,14例(70.00... 目的探讨残胃癌的外科治疗及预后。方法回顾性分析1990年1月-2004年6月本院外科收治的21例残胃癌病例资料。结果本组病例21例中,Ⅱ期4例,Ⅲ期14例(Ⅲa期8例,Ⅲb期6例),Ⅳ期3例。其中4例(20.00%)施行姑息性手术,14例(70.00%)施行根治性手术,根治性切除和姑息性切除病人的1、3、5年生存率分为70.43%、42.86%、21.43%及50.00%、25.00%、0.00%。结论定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键,根治性切除是外科治疗残胃癌的主要手段,亦是影响残胃癌预后的重要因素。 展开更多
关键词 残胃癌 根治手术 生存率
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乳腺癌患者创伤后心理、社会情况的临床调查研究 被引量:11
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作者 吴菊 李启玲 霍丽萍 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第9期70-71,共2页
目的探讨乳腺癌患者创伤后应激障碍症状、认知功能及生活质量。方法选取我院于2013年12月-2017年12月收治的乳腺癌患者187例,采用创伤后应激障碍(PTSD)筛查量表评价创伤后应激障碍症状,采用癌症患者功能评估-认知功能量表(第3版)评价认... 目的探讨乳腺癌患者创伤后应激障碍症状、认知功能及生活质量。方法选取我院于2013年12月-2017年12月收治的乳腺癌患者187例,采用创伤后应激障碍(PTSD)筛查量表评价创伤后应激障碍症状,采用癌症患者功能评估-认知功能量表(第3版)评价认知功能及采用QOL-C30评价生活质量。结果乳腺癌创伤后PTSD症状评分情况中再体检症状评分为(11.69±2.14)分,回避/麻木症状评分为(15.68±2.71)分,警觉性增高症状评分为(10.94±2.32)分,PCL-C总分为(38.31±4.58)分。其中PCL-C总分≥41分为PTSD阳性组,PCL-C总分<41分为PTSD阴性组。PTSD阳性组感知到的认知功能、其他人的评价、感知到的认知能力、对生活质量的影响及总分低于PTSD阴性组(P<0.05)。PTSD阳性组社会功能、认知功能、情感功能、角色功能及躯体功能评分低于PTSD阴性组(P<0.05)。结论乳腺癌患者创伤后存在应激障碍症状,且创伤后应激障碍症状可能影响患者认知功能和生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 应激障碍症状 认知功能 生活质量
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精细化护理干预措施对鼻咽癌患者化疗后唾液pH值、口腔感染的影响 被引量:6
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作者 吴菊 李启玲 霍丽萍 《国际护理学杂志》 2020年第2期356-359,共4页
目的研究循证护理干预在鼻咽癌患者化疗后对唾液pH值及口腔感染的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在该院行化疗治疗的鼻咽癌患者126例为研究对象,依据随机数表法分对照组、研究组,各63例。对照组患者在化疗期间接受口腔评估护理等... 目的研究循证护理干预在鼻咽癌患者化疗后对唾液pH值及口腔感染的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在该院行化疗治疗的鼻咽癌患者126例为研究对象,依据随机数表法分对照组、研究组,各63例。对照组患者在化疗期间接受口腔评估护理等常规护理,研究组患者在对照组常规护理基础上实施循证护理干预。比较两组护理前后唾液pH值变化及口腔溃疡发生率、口腔溃疡愈合时间。结果两组干预后唾液pH值提升,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组口腔溃疡发生率4.8%(3/63)低于对照组20.6%(13/63),差异有统计学意义(P<0.05);研究组口腔溃疡平均愈合时间(4.7±1.1)d,短于对照组的(7.9±3.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可改善鼻咽癌患者化疗后唾液pH值,预防口腔感染,减少口腔溃疡发生率,促进口腔溃疡愈合。 展开更多
关键词 循证护理干预 鼻咽癌 唾液PH值 口腔感染 口腔溃疡
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老年胃癌根治术后并发胆囊炎的高危因素分析 被引量:2
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作者 尤全山 汪毅 孙伟 《肝胆外科杂志》 2020年第4期293-296,共4页
目的探讨老年胃癌根治术后并发胆囊炎的高危因素。方法选择我院于2016年7月至2018年7月期间收治的老年胃癌根治性术后患者171例,观察术后并发胆囊炎发生情况。采用单因素分析影响术后并发胆囊炎相关因素,采用多因素分析影响术后并发胆... 目的探讨老年胃癌根治术后并发胆囊炎的高危因素。方法选择我院于2016年7月至2018年7月期间收治的老年胃癌根治性术后患者171例,观察术后并发胆囊炎发生情况。采用单因素分析影响术后并发胆囊炎相关因素,采用多因素分析影响术后并发胆囊炎高危因素。收集患者临床资料,包括性别、体质量指数(BMI)、合并高血压、合并糖尿病、手术方式、肿瘤最大径、肿瘤T分期、肿瘤分化程度、No.5淋巴结清扫情况、No.8淋巴结清扫情况、No.12淋巴结清扫情况。结果老年胃癌根治术患者171例中,并发胆囊炎患者29例,发生率为16.96%。经单因素分析表明,两组性别、合并高血压、合并糖尿病、肿瘤最大径、肿瘤T分期、肿瘤分化程度和No.5淋巴结比较无统计学差异(P>0.05);胆囊炎组BMI>24kg/m^2多于无胆囊炎组,开腹手术多于无胆囊炎组,No.8淋巴结清扫多于无胆囊炎组,No.12淋巴结清扫多于无胆囊炎组,具有统计学差异(P<0.05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素分析表明,BMI、手术方式、No.8淋巴结和No.12淋巴结为影响老年胃癌根治术后并发胆囊炎相关危险因素。结论老年胃癌根治术后并发胆囊炎受多种因素影响,其中BMI、手术方式、No.8淋巴结和No.12淋巴结为其高危因素,为降低胆囊炎发生,应采取针对性预防措施。 展开更多
关键词 老年胃癌根治术 胆囊炎 高危因素
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胃管与鼻肠营养管放置的新方法 被引量:1
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作者 管友仲 张旭 《中国实用护理杂志》 北大核心 2009年第9期74-74,共1页
近年来肠内营养应用逐渐普及,鼻肠营养管广泛用于短期肠内营养支持的患者,且优于空肠造瘘管^[1]。多家医院,把需要做上消化道手术的患者手术日早晨在病房给患者放置胃管和鼻肠营养管,患者在清醒状态下置管会引起许多不适,增加了恐... 近年来肠内营养应用逐渐普及,鼻肠营养管广泛用于短期肠内营养支持的患者,且优于空肠造瘘管^[1]。多家医院,把需要做上消化道手术的患者手术日早晨在病房给患者放置胃管和鼻肠营养管,患者在清醒状态下置管会引起许多不适,增加了恐惧心理,对同病室的病友也是一种精神刺激。 展开更多
关键词 鼻肠营养管 放置胃管 肠内营养支持 上消化道手术 空肠造瘘管 清醒状态 恐惧心理 精神刺激
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