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输尿管镜下钬激光碎石术中并发输尿管穿孔原因及对策 被引量：28
1
作者 赵永斌 胡卫列 +6 位作者 吕军 邓志雄 曹启友 邱晓拂 张利朝 杨菁华 肖远松 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期125-127,共3页
目的探讨钬激光治疗输尿管结石并发输尿管穿孔的原因,提高对钬激光碎石术近期输尿管穿孔的防治水平。方法对该院2004年8月～2006年12月经尿道输尿管镜钬激光碎石术的268例中的25例并发输尿管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。男14例,... 目的探讨钬激光治疗输尿管结石并发输尿管穿孔的原因,提高对钬激光碎石术近期输尿管穿孔的防治水平。方法对该院2004年8月～2006年12月经尿道输尿管镜钬激光碎石术的268例中的25例并发输尿管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。男14例,女11例;结石单发者21例,多发者4例;上段结石18例,下段结石7例;结石直径1.2～3.2cm,平均(1.8±0.5)cm,均合并输尿管息肉及肾盂积水。术后常规放置双J管4～8周。结果25例输尿管镜手术时间15～70min,平均(40.4±18.3)min。11例一次性碎石成功,6例术中即时改开放取石治疗,8例结石上移至肾盂内,1周后予以体外冲击波碎石(ESWL)治疗。结论输尿管结石合并息肉是钬激光碎石致输尿管穿孔的主要原因之一,轻柔而熟练的操作是预防和治疗输尿管穿孔的关键,早期及时开放手术可以避免其他更为严重并发症的发生。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 钬激光 穿孔
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以血尿为主要特征的非特异性输尿管炎(附5例报告) 被引量：2
2
作者 赵永斌 胡卫列 +7 位作者 邓志雄 吕军 邱晓拂 张利朝 张小明 肖远松 张长征 刘俊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1055-1056,共2页
关键词 非特异性输尿管炎 血尿 梗阻症状 非结石性 临床
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经直肠高强度聚焦超声治疗高危良性前列腺增生的尿动力学评价 被引量：2
3
作者 肖远松 吕军 +5 位作者 胡卫列 王尉 姚华强 杨槐 张利朝 赵永斌 《中国医师进修杂志（外科版）》 2009年第4期38-40,共3页
目的利用尿动力学检查评价经直肠高强度聚焦超声（TR—HIFU）治疗高危良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法130例高危BPH患者中，多伴有糖尿病、心脑血管及肺部疾病等。采用美国Focus Surgery公司生产的Sonablate-500型高强度聚焦超声（H... 目的利用尿动力学检查评价经直肠高强度聚焦超声（TR—HIFU）治疗高危良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法130例高危BPH患者中，多伴有糖尿病、心脑血管及肺部疾病等。采用美国Focus Surgery公司生产的Sonablate-500型高强度聚焦超声（HIFU）治疗仪进行经直肠（TR）-HIFU治疗。治疗前、治疗后1、3个月通过国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）、压力-流率（A—G）值等评价疗效。结果本组130例高危BPH患者均治疗顺利。TR．HIFU治疗时间15～85min，107例获得3个月的观察随访。术后3个月症状改善最明显，夜尿次数减少，与治疗前比较，IPSS由（27．0±11．5）分降至（8．5±1．4）分，Qmax由（5．7±2．3）ml／s增至（14．1±4．2）ml／s，PVR由（118．5±78．0）ml减至（30．0±15．0）ml，A-G值由62．4±19.3减至25．6±13．0，排尿量由（85．8±42．0）ml增至（194．0±52．0）ml（P值均〈0．05）。结论TR—HIFU治疗高危BPH具有很高的安全性，近期疗效满意，术后各项尿动力学检查参数明显改善。 展开更多
关键词 前列腺增生 尿动力学 超声 高强聚焦 经肠
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大剂量舍尼通治疗轻中度良性前列腺增生尿动力学评价 被引量：1
4
作者 肖远松 胡卫列 +5 位作者 吕军 姚华强 杨槐 王尉 张利朝 沈文 《中国医师进修杂志（外科版）》 2009年第9期29-31,共3页
目的利用尿动力学检查评价大剂量舍尼通治疗轻中度良性前列腺增生的疗效。方法80例轻中度良性前列腺增生患者[7分〈国际前列腺症状评分（IPSS）≤20分]口服舍尼通1年，每次750mg，每日3次；在治疗前、治疗后3、6及12个月通过IPSS、最大... 目的利用尿动力学检查评价大剂量舍尼通治疗轻中度良性前列腺增生的疗效。方法80例轻中度良性前列腺增生患者[7分〈国际前列腺症状评分（IPSS）≤20分]口服舍尼通1年，每次750mg，每日3次；在治疗前、治疗后3、6及12个月通过IPSS、最大尿流率（Qmax）测定、残余尿量（PVR）测定、压力-流率（A—G）检查评价疗效。结果80例患者随访（1．2±1．6）年，其中26例退出试验．54例患者治疗前IPSS为（20．5±4．5）分，PVR为（42．5±8．2）ml，Qmax为（10．2±2．3）ml／s，A．G值为56．5±12．8、最大尿流率时逼尿肌压力（PQmax）为（54．8±13．7）mmHg（1mmHg=0．133kPa）。治疗后12个月IPSS为（11．0±3．3）分，PVR为（15.9±7．4）ml，Qmax为（15．7±2．5）ml／s，A—G值为49．2±13．6，PQmax为（43．6±14．9）mmHg。治疗后12个月较治疗前Qmax有明显提高（P〈0．05），PVR、IPSS、A．G值、PQmax明显下降（P〈0．05）。结论大剂量舍尼通治疗良性前列腺增生疗效满意，治疗后各项尿动力学检查参数明显改善。 展开更多
关键词 植物提取物 前列腺增生 尿动力学 舍尼通
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经耻骨上尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁的影像尿动力学评价
5
作者 肖远松 胡卫列 +6 位作者 吕军 王尉 赵永彬 胡辉 张利朝 沈文 刘俊 《中国医师进修杂志》 2011年第32期14-16,共3页
目的采用影像尿动力学检查对经耻骨上尿道中段吊带术（SPARC）治疗女性压力性尿失禁的临床疗效进行评价。方法对2007年1月至2008年10月收治的35例女性压力性尿失禁患者行SPARC。于术前、术后3个月、术后6个月进行国际尿失禁问卷简表（IC... 目的采用影像尿动力学检查对经耻骨上尿道中段吊带术（SPARC）治疗女性压力性尿失禁的临床疗效进行评价。方法对2007年1月至2008年10月收治的35例女性压力性尿失禁患者行SPARC。于术前、术后3个月、术后6个月进行国际尿失禁问卷简表（ICI—Q-SF）症状评分、术后1h尿垫试验、影像尿动力学检查并评价疗效。结果32例患者获得有效随访，随访时间6。20个月，31例患者术后尿控满意，1例有轻度尿失禁。影像尿动力学检查：术后3、6个月最大膀胱容量（MCC）、残余尿（RU）、最大尿流率时逼尿肌压力（Pdet，Qmax）与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后3个月，腹压漏点压力（ALPP）与术前比较差异有统计学意义（P值为0．000）。术后6个月，最大尿流率（Qmax）、ALPP与术前比较差异有统计学意义（P值分别为0．003、0．000）。静态尿道压力图手术前后参数术前、术后3个月、术后6个月，最大尿道关闭压力（MUCP）分别为（35．2±20．4）、（53．1±22．5）、（62．3±19．8）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa），功能尿道长度（FUL）分别为（3．5±1．3）、（3．9±0．9）、（4.2±1．1）cm，术后6个月MUCP、FUL与术前比较差异有统计学意义（P值分别为0．000和0．002）。影像学方面比较，术后显示在增加腹压或咳嗽试验时，膀胱颈及后尿道活动度下降，中段尿道相对固定，尿道闭合。结论通过影像尿动力学评价，SPARC是治疗女性压力性尿失禁的有效方法之一，6个月内影像尿动力学评价提示手术能提高尿道压力，加强控尿功能，同时对膀胱功能无显著影响。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 尿动力学 经耻骨上尿道中段吊带术
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左侧巨大精囊囊肿合并同侧肾缺如、隐睾一例报告
6
作者 肖远松 姚华强 +6 位作者 吕军 何恢绪 张利朝 赵永斌 张小明 张长征 胡卫列 《中国医师杂志》 CAS 2009年第3期398-398,共1页
患者，男，26岁，未婚。因会阴部胀痛不适1个月余于2007年5月3日入院。无血精、血尿等，偶有大便的性状的改变，小便正常。13岁时诊断为左侧隐睾，并行左侧隐睾下降固定术。体检：一般情况好，腹部及直肠指诊未触及肿块。实验室检查：... 患者，男，26岁，未婚。因会阴部胀痛不适1个月余于2007年5月3日入院。无血精、血尿等，偶有大便的性状的改变，小便正常。13岁时诊断为左侧隐睾，并行左侧隐睾下降固定术。体检：一般情况好，腹部及直肠指诊未触及肿块。实验室检查：尿常规未见异常。B超：膀胱后上方可探及一大小约12．6cm×3．2cm的囊性无回声暗区，左肾缺如。 展开更多
关键词 囊肿/并发症 精囊 肾/畸形 隐睾
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