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血清miR-1及miR-499在老年急性心肌梗死患者中的表达及其与左室重构的关系 被引量:13
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作者 羊子伦 羊壮绵 +2 位作者 郑伟民 吴晓东 陈运起 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期248-253,共6页
目的探讨血清microRNA-1(miR-1)及microRNA-499(miR-499)在老年急性心肌梗死(AMI)患者中的表达及其与左室重构(LVR)的关系。方法选取2015年1月至2018年6月本院收治的182例老年AMI患者和65例体检健康者,根据AMI后是否发生LVR分为LVR组(n=... 目的探讨血清microRNA-1(miR-1)及microRNA-499(miR-499)在老年急性心肌梗死(AMI)患者中的表达及其与左室重构(LVR)的关系。方法选取2015年1月至2018年6月本院收治的182例老年AMI患者和65例体检健康者,根据AMI后是否发生LVR分为LVR组(n=56)和非LVR组(n=126)。检测两组血清miR-1、miR-499、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及脑钠肽(BNP)水平,并进行比较。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-1、miR-499、cTnI及BNP水平对老年AMI患者发生LVR的预测价值。血清miR-1、miR-499、cTnI、BNP水平与左心室舒张末期容积(LVEDV)的相关性采用Pearson相关分析。结果LVR组血清miR-1[(5.84±1.82)vs(3.18±1.17)vs.(0.95±0.36)]、miR-499[(4.30±1.35)vs.(2.38±0.91)vs.(0.62±0.25)]、cTnI[(4.18±1.63)ng/mLvs.(2.52±1.20)ng/mLvs.(0.04±0.01)ng/mL]及BNP[(918.73±265.40)ng/Lvs.(265.42±30.28)ng/Lvs.(38.42±3.64)ng/L]水平均明显高于非LVR组和对照组(P<0.05)。血清miR-1和miR-499预测老年AMI患者发生LVR的曲线下面积(AUC)为0.895(95%CI0.831~0.962)和0.874(95%CI0.809~0.937),最佳截断值取4.36和3.15时,其敏感度和特异度分别为88.4%、85.0%和86.0%、82.7%。相关分析显示,LVR患者血清miR-1、miR-499、cTnI及BNP水平与LVEDV均呈正相关(r=0.847、0.805、0.704、0.862,P<0.01)。结论血清miR-1及miR-499高表达与LVR发生有关,有望作为预测老年AMI患者发生LVR的生物学标志物。 展开更多
关键词 急性心肌梗死(AMI) microRNA-1(miR-1) microRNA-499(miR-499) 左室重构(LVR)
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瑞替普酶联合替罗非班治疗老年STEMI患者的疗效及对凝血功能的影响 被引量:8
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作者 羊子伦 羊壮绵 +2 位作者 郑伟民 吴晓东 陈运起 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第7期644-647,654,共5页
目的探讨瑞替普酶联合替罗非班静脉溶栓治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)的疗效及对凝血功能的影响,为临床安全用药提供依据。方法选取2015年1月-2018年10月儋州市中医院及海南西部... 目的探讨瑞替普酶联合替罗非班静脉溶栓治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)的疗效及对凝血功能的影响,为临床安全用药提供依据。方法选取2015年1月-2018年10月儋州市中医院及海南西部中心医院收治的老年STEMI患者116例,按随机数字表法将患者分为观察组(n=58)和对照组(n=58)。对照组给予瑞替普酶溶栓干预,观察组给予替罗非班联合瑞替普酶溶栓干预。观察两组溶栓治疗后60 min、90 min和120 min血管再通率,比较两组心血管不良事件、出血事件及凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平。结果观察组溶栓后60 min (67.2%vs 36.2%)、90 min (81.0%vs 63.8%)和120 min (93.1%vs 72.4%)血管再通率均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组住院期间梗死后心绞痛(8.6%vs 22.4%)、心力衰竭(3.4%vs 15.5%)及再梗死发生率(1.7%vs 12.1%)均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组住院期间总出血事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后两组TT、PT及APTT水平较治疗前均明显延长,且观察组治疗后TT、PT及APTT水平明显高于对照组(P <0.05)。治疗后两组FIB水平较治疗前均明显降低,且观察组治疗后FIB水平明显低于对照组(P <0.05)。结论瑞替普酶联合替罗非班治疗老年STEMI的临床效果较好,能改善患者的凝血功能。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性ST段抬高型 瑞替普酶 替罗非班 溶栓治疗
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清热祛风汤联合常规治疗对热痹证老年类风湿性关节炎患者的临床疗效
3
作者 吴晓东 罗穆玲 +2 位作者 徐立峰 陈碧燕 林浩 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期1056-1059,共4页
目的 探讨清热祛风汤联合常规治疗对热痹证老年类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法 90例患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用清热祛风汤,疗程12周。检测临床疗效、临床体征(肿胀指数、压痛指数、... 目的 探讨清热祛风汤联合常规治疗对热痹证老年类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法 90例患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用清热祛风汤,疗程12周。检测临床疗效、临床体征(肿胀指数、压痛指数、晨僵时间、疼痛程度)、疾病活动指标(CRP、RF、抗CCP)、骨代谢指标(BALP、NTX-1、PINP)、骨密度(股骨近端、腰椎L1-L4)变化。结果 观察组ACR20、ACR50、ACR70高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组临床体征、疾病活动指标、NTX-1降低(P<0.05),BALP、PINP升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);观察组骨密度增加(P<0.05),并比对照组更明显(P<0.05)。结论 清热祛风汤联合常规治疗可提高热痹证老年类风湿性关节炎患者临床疗效,减轻临床体征,调节骨代谢,增加骨密度。 展开更多
关键词 清热祛风汤 常规治疗 老年类风湿性关节炎 热痹
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大蒜素对高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤和炎性反应的影响及机制研究 被引量:1
4
作者 谢建安 区岛良 +1 位作者 陈贤家 吴晓东 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期634-638,共5页
目的探讨大蒜素对高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤、炎性反应以及信号转导和转录激活因子3(STAT3)/缺氧诱导因子1α(HIF-1α)通路的影响。方法体外培养大鼠H9c2心肌细胞,分为对照组、高糖组、大蒜素低、中、高剂量组。噻唑蓝法检测H9c2细胞... 目的探讨大蒜素对高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤、炎性反应以及信号转导和转录激活因子3(STAT3)/缺氧诱导因子1α(HIF-1α)通路的影响。方法体外培养大鼠H9c2心肌细胞,分为对照组、高糖组、大蒜素低、中、高剂量组。噻唑蓝法检测H9c2细胞活力;流式细胞仪检测H9c2细胞凋亡率;比色法检测H9c2细胞中活性氧水平;酶联免疫吸附法检测H9c2细胞中白细胞介素6(IL-6)和TNF-α水平;荧光定量PCR法检测H9c2细胞中STAT3、HIF-1αmRNA表达;蛋白印迹法检测H9c2细胞中STAT3、HIF-1α蛋白表达。结果与对照组比较,高糖组细胞活力明显降低,凋亡率、活性氧、IL-6、TNF-α水平、STAT3 mRNA、HIF-1αmRNA、STAT3蛋白、HIF-1α蛋白表达明显升高(P<0.05);与高糖组比较,大蒜素低、中、高剂量组细胞活力明显升高[(65.48±7.54)%、(77.31±7.82)%、(89.26±8.64)%vs(54.15±6.03)%,P<0.05],凋亡率[(26.47±3.76)%、(20.19±3.05)%、(12.57±2.24)%vs(31.80±4.23)%]、活性氧[(264.51±30.26)%、(227.64±27.77)%、(158.29±19.50)%vs(359.26±47.61)%]、IL-6[(74.64±5.87)ng/L、(61.58±5.11)ng/L、(50.72±3.60)ng/L vs(85.61±7.43)ng/L]、TNF-α[(54.31±4.62)ng/L、(42.35±4.11)ng/L、(27.59±3.51)ng/L vs(68.24±6.64)ng/L]、STAT3 mRNA(2.72±0.34、2.15±0.27、1.48±0.24 vs 3.32±0.41)、HIF-1αmRNA(3.46±0.39、2.85±0.22、2.14±0.18 vs 4.35±0.45)、STAT3蛋白(1.12±0.13、0.90±0.08、0.52±0.05 vs 1.53±0.17)、HIF-1α蛋白(1.13±0.11、0.77±0.07、0.41±0.06 vs 1.60±0.15)表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大蒜素可减轻高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤和炎性反应,可能与抑制STAT3/HIF-1α通路激活有关。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 大蒜辣素 肌细胞 心脏 转录激活因子3
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循环氧化低密度脂蛋白在老年冠心病患者中的表达水平及临床意义 被引量:7
5
作者 羊壮绵 羊子伦 陈碧燕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期830-833,共4页
目的探讨循环氧化低密度脂蛋白在老年冠心病患者中的表达水平及临床意义。方法收集2017年1月~2018年12月我院诊治的老年冠心病患者60例为观察组,同期我院健康体检者60例为对照组,收集入选者一般临床资料,比较2组循环氧化低密度脂蛋白、N... 目的探讨循环氧化低密度脂蛋白在老年冠心病患者中的表达水平及临床意义。方法收集2017年1月~2018年12月我院诊治的老年冠心病患者60例为观察组,同期我院健康体检者60例为对照组,收集入选者一般临床资料,比较2组循环氧化低密度脂蛋白、NO水平,同时检测冠心病患者循环内皮细胞、冠状动脉病变严重程度、颈动脉内膜中层厚度,分析循环氧化低密度脂蛋白与老年冠心病患者临床特征的相关性。结果 2组年龄、性别、吸烟史、体质量指数、饮酒史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组高血压、高脂血症、糖尿病比例明显高于对照组,差异有统计学意义(63.33%vs 20.00%,75.00%vs 35.00%,46.67%vs 13.33%,P<0.01)。与对照组比较,观察组循环氧化低密度脂蛋白水平明显增加[(387.48±89.48)μg/L vs (243.84±90.43)μg/L,P=0.000];NO水平明显降低[(52.84±12.67)μmol/L vs (68.72±13.82)μmol/L),P=0.000]。冠心病患者循环氧化低密度脂蛋白与循环内皮细胞数数目、Syntax评分和颈动脉内膜中层厚度呈显著正相关(P<0.05)。与冠状动脉1支狭窄的患者比较,冠状动脉狭窄≥2支的患者循环氧化低密度脂蛋白明显增高[(457.93±88.74)μg/L vs (265.79±80.61)μg/L,P=0.000]。结论循环氧化低密度脂蛋白在老年冠心病患者中呈高表达水平,与冠状动脉病变和动脉粥样硬化程度有关。 展开更多
关键词 脂蛋白类 LDL 冠心病 内皮细胞 冠状动脉狭窄 动脉粥样硬化 高脂血症 糖尿病
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自拟益髓解毒方在急性缺血性脑卒中患者康复治疗中的应用及对血液流变学和神经功能的影响观察
6
作者 吴晓东 羊子伦 +1 位作者 徐立峰 罗穆玲 《四川中医》 2023年第10期158-161,共4页
目的:探讨自拟益髓解毒方在急性缺血性脑卒中(脑梗死)患者康复治疗中的应用及对血液流变学及神经功能的影响。方法:将2020年1月至2022年1月本院收治的96例急性缺血性脑卒中患者随机分为中药组(n=48)和常药组(n=48)。常药组行常规西药治... 目的:探讨自拟益髓解毒方在急性缺血性脑卒中(脑梗死)患者康复治疗中的应用及对血液流变学及神经功能的影响。方法:将2020年1月至2022年1月本院收治的96例急性缺血性脑卒中患者随机分为中药组(n=48)和常药组(n=48)。常药组行常规西药治疗,中药组在其基础上予以自拟益髓解毒方治疗。连续治疗4周后,评估两组治疗效果;比较治疗前后两组血液流变学、神经功能以及炎性水平变化;记录治疗期间两组药物不良反应发生情况。结果:连续治疗4周后,中药组总治疗有效率高于常药组(P<0.05);治疗后中药组血液流变学指标、美国国立卫生研究卒中量表评分以及炎症因子水平改善情况均优于常药组(P<0.05);治疗期间两组均未发生严重药物不良反应(P>0.05)。结论:自拟益髓解毒方能显著提升急性脑梗死康复治疗效果,调节其血流变学指标,抑制机体炎症水平,加快其神经功能的修复,且不会增加药物不良反应发生风险,安全性较高。 展开更多
关键词 自拟益髓解毒方 急性缺血性脑卒中 康复治疗 血液流变学 神经功能
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健脾止泻汤加减联合肠三针温针灸治疗慢性腹泻疗效及对肠道菌群的影响 被引量:2
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作者 郭早霞 王聪 吴晓东 《四川中医》 2022年第6期85-88,共4页
目的:研究健脾止泻汤加减联合肠三针温针灸对慢性腹泻患者疗效及肠道菌群的影响。方法:本次研究共选取2020年1月~2020年12月162例于我院接受治疗的的慢性腹泻患者作为研究对象,以随机数字表法将所有慢性腹泻患者随机分为对照组和观察组... 目的:研究健脾止泻汤加减联合肠三针温针灸对慢性腹泻患者疗效及肠道菌群的影响。方法:本次研究共选取2020年1月~2020年12月162例于我院接受治疗的的慢性腹泻患者作为研究对象,以随机数字表法将所有慢性腹泻患者随机分为对照组和观察组各81例,对照组使用肠三针温针灸治疗,观察组使用健脾止泻汤加减联合肠三针温针灸治疗。采用粪便检测法检测肠道菌群变化;采用酶联免疫吸附法检测内毒素(endotoxin,ET)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、生长抑素(somatostatin,SS)、胃动素(motilin,MOT)、胃泌素(gastrin,GAS);并评价患者临床疗效、中医证候评分。结果:与对照组相比,观察组双歧杆菌、肠杆菌、类杆菌、内毒素、降钙素原显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗慢性腹泻总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组肠球菌、SS、MOT、GAS水平及中医证候评分显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:研究发现使用健脾止泻汤加减联合肠三针温针灸治疗可显著治愈并改善慢性腹泻患者肠道菌群及临床症状,效果较为理想。 展开更多
关键词 健脾止泻汤加减 肠三针温针灸 慢性腹泻 肠道菌群
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百蕊颗粒结合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床研究 被引量:28
8
作者 郑云威 徐立锋 李忠运 《国际中医中药杂志》 2020年第3期221-225,共5页
目的观察百蕊颗粒结合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作风热袭肺证的疗效。方法将本院2015年7月-2018年7月符合入选标准的150例慢性支气管炎急性发作患者,采用随机数字表法分为2组,每组75例。对照组在西医常规治疗基础上雾化吸... 目的观察百蕊颗粒结合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作风热袭肺证的疗效。方法将本院2015年7月-2018年7月符合入选标准的150例慢性支气管炎急性发作患者,采用随机数字表法分为2组,每组75例。对照组在西医常规治疗基础上雾化吸入盐酸氨溴索,治疗组在对照组基础上冲服百蕊颗粒。2组均连续治疗2周。分别于治疗前后进行临床症状评分及风热袭肺证评分。采用肺功能仪检测FEV1占预计值百分比和FEV1/FVC;采用ELISA法分别检测血清及痰液中的TNF-α和IL-6水平,记录患者的咳嗽、喘息、咳痰、肺部啰音的消失时间,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为98.6%(72/73)、对照组为88.9%(64/72),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.354,P=0.037)。治疗组咳嗽、喘息、咳痰、肺部啰音消失时间均早于对照组(t值分别为5.331、5.590、5.841、6.305,P<0.01)。治疗组治疗后咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音症状评分均低于对照组(t值分别为4.990、4.431、5.221、5.004,P值均<0.01);风热袭肺证咳喘、发热、口干咽痛、鼻塞、流涕评分均低于对照组(t值分别为5.652、5.190、5.311、5.793、5.643,P值均<0.01)。治疗后,治疗组FEV1占预计值百分比[(52.51±5.63)%比(47.30±5.21)%,t=8.931]、FEV1/FVC[(61.57±6.44)比(56.87±5.82),t=8.251]均高于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6水平(t值分别5.331、4.908)及痰液中TNF-α、IL-6水平(t值分别6.001、4.803)均低于对照组(P<0.01)。结论百蕊颗粒结合雾化吸入氨溴索可有效降低慢性支气管炎急性发作患者的炎性细胞因子水平,改善临床症状,提高疗效。 展开更多
关键词 支气管炎 慢性 百蕊颗粒 氨溴索 雾化吸入疗法 中西医结合疗法
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自拟温阳养心方联合西药治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚证)疗效及对血清炎症因子水平的影响
9
作者 吴晓东 罗穆玲 +2 位作者 徐立峰 陈碧燕 林浩 《四川中医》 2024年第7期99-102,共4页
目的:研究自拟温阳养心方联合西药对慢性心力衰竭(心肾阳虚证)患者疗效及血清炎症因子水平的影响。方法:对我院2018年6月~2021年6月收治的124例慢性心力衰竭(心肾阳虚证)患者进行研究,根据信封法分为对照组和观察组各62例,对照组使用常... 目的:研究自拟温阳养心方联合西药对慢性心力衰竭(心肾阳虚证)患者疗效及血清炎症因子水平的影响。方法:对我院2018年6月~2021年6月收治的124例慢性心力衰竭(心肾阳虚证)患者进行研究,根据信封法分为对照组和观察组各62例,对照组使用常规西药治疗,观察组在此基础上联合自拟温阳养心方治疗,比较两组中医症状积分、临床疗效、血清炎症因子水平、心功能指标及不良反应。结果:治疗后,两组患者各项中医症状积分均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组治疗总有效率(95.16%)明显高于对照组(80.65%,P<0.05);治疗后,观察组可溶性CD40配体(sCD40L)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:自拟温阳养心方联合西药治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚证)临床疗效显著,患者中医症状、炎症反应及心功能有明显改善,且无明显不良反应发生,是一种安全、有效的中西医结合治疗方式。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心肾阳虚证 自拟温阳养心方 西药治疗 血清炎症因子
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消肿生肌汤对肛瘘术后患者肉芽组织Bax、P53、Caspase-3水平的影响 被引量:3
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作者 叶杰阳 庞苏滨 +1 位作者 张圣江 吴增繁 《长春中医药大学学报》 2021年第3期567-570,共4页
目的分析消肿生肌汤对肛瘘术后患者Bcl-2相关X蛋白(Bax)、P53、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)水平的影响。方法选择行肛瘘术后患者80例,随机为对照组与观察组,各40例。观察组采用消肿生肌汤熏洗治疗,对照组采用常规治疗,2组均连续治疗7 ... 目的分析消肿生肌汤对肛瘘术后患者Bcl-2相关X蛋白(Bax)、P53、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)水平的影响。方法选择行肛瘘术后患者80例,随机为对照组与观察组,各40例。观察组采用消肿生肌汤熏洗治疗,对照组采用常规治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组治疗效果,治疗7 d后创面愈合情况,治疗前和治疗7 d后肉芽组织凋亡相关因子Bax、P53、Caspase-3水平和患者肛门功能。结果治疗7 d后,观察组临床有效率(95.00%,38/40)显著高于对照组(77.50%,31/40)(P<0.05);观察组创面愈合情况优于对照组(P<0.05);2组肉芽组织Bax、P53、Caspase-3水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);2组肛管最长收缩时间长于治疗前,观察组长于对照组(P<0.05);肛管收缩压大于治疗前,观察组大于对照组(P<0.05);肛管静息压小于治疗前,观察组小于对照组(P<0.05)。结论消肿生肌汤熏洗能显著促进肛瘘术后患者创面愈合,降低肉芽组织凋亡相关因子Bax、P53、Caspase-3水平,改善患者肛门功能,疗效较好。 展开更多
关键词 肛瘘 消肿生肌汤 Bcl-2相关X蛋白 抑癌基因蛋白53 半胱氨酸蛋白酶-3 创面修复
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血清微小RNA-302b在老年急性心肌梗死患者中的诊断价值 被引量:2
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作者 羊子伦 羊壮绵 +2 位作者 郑伟民 吴晓东 陈运起 《国际心血管病杂志》 2019年第5期309-312,共4页
目的:探讨微小RNA-302b在老年急性心肌梗死(AMI)患者中的表达及诊断价值。方法:选取125例老年AMI患者(AMI组)和56例健康体检者(对照组),比较两组血清miR-302b、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化。采用受试者工作特... 目的:探讨微小RNA-302b在老年急性心肌梗死(AMI)患者中的表达及诊断价值。方法:选取125例老年AMI患者(AMI组)和56例健康体检者(对照组),比较两组血清miR-302b、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-302b、cTnI及CK-MB水平对老年AMI诊断的价值。老年AMI患者miR-302b水平与cTnI、CK-MB的相关性分析采用Pearson相关分析。结果:AMI组血清miR-302b(4.20±1.27对0.48±0.14)、cTnI[(3.13±1.32)ng/mL对(0.03±0.01)ng/mL]及CK-MB[(70.42±19.15)U/L对(10.63±2.24)U/L]水平均明显高于对照组(P均<0.01)。ROC曲线分析显示,miR-302b、cTnI及CK-MB诊断AMI的临界值分别为2.68、1.50 ng/mL、60.74 U/L,3项联合诊断老年AMI的曲线下面积(AUC)最大,为0.932(95%CI:0.870~0.981),其敏感度和特异度为94.5%和89.0%。相关分析显示,老年AMI患者血清miR-302b表达水平与cTnI(r=0.817)和CK-MB(r=0.726)均呈正相关(P均<0.01)。结论:血清miR-302b在老年AMI患者中呈高表达,与cTnI、CK-MB联合检测有助于提高老年AMI诊断的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 微小RNA-302b 诊断
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