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血清炎症因子与老年急性脑梗死颈动脉粥样硬化及预后的关系 被引量：45
1
作者 耿彪 宋婷阁 +1 位作者 张鹏举 姚伟莉 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第4期120-123,127,共5页
目的探讨老年急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达水平与颈动脉粥样硬化和预后不良的关系。方法保定市第二中心医院收治的老年ACI患者162例,... 目的探讨老年急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达水平与颈动脉粥样硬化和预后不良的关系。方法保定市第二中心医院收治的老年ACI患者162例,经颈动脉超声检查分为无斑块组(n=31),稳定斑块组(n=55)及不稳定斑块组(n=76)。根据梗死体积不同分为小梗死组(n=52)、中梗死组(n=60)和大梗死组(n=50)。检测各组患者血清IL-6,TNF-α,MMP-9及hs-CRP水平,并进行比较。应用ROC曲线分析血清IL-6,TNF-α,MMP-9及hs-CRP预测老年ACI患者预后不良的价值。结果小梗死组、中梗死组和大梗死组血清IL-6(26.92±4.15,52.73±7.58和75.30±13.74ng/L),TNF-α(12.50±2.14和18.27±2.38,30.26±4.68ng/L),MMP-9(125.60±41.74,160.28±50.37和202.54±60.93μg/L)及hs-CRP(3.25±0.53,6.74±1.56和10.18±3.15mg/L)水平依次增高,各组间比较差异均有统计学意义(F=10.182,12.308,5.974,6.283,均P<0.05)。无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组血清IL-6(28.26±4.25,49.30±7.16和68.42±11.58ng/L),TNF-α(14.36±2.15,20.48±2.73和28.24±4.12ng/L),MMP-9(130.42±43.26,158.40±51.25和197.63±61.45μg/L)及hs-CRP(3.40±0.56,6.81±1.60和9.34±2.72mg/L)水平依次增高,各组间比较差异均有统计学意义(F=7.248,8.605,5.209,5.426,均P<0.05)。Ⅰ级组、Ⅱ级组和Ⅲ级组血清IL-6(30.14±4.38,53.27±7.62和74.25±14.20ng/L),TNF-α(15.27±2.26,21.43±2.60和30.13±4.75ng/L),MMP-9(127.42±40.63,165.70±52.32和210.16±59.13μg/L)及hs-CRP(3.51±0.62,6.90±1.65和9.86±3.07mg/L)水平依次增高,各组间比较差异均有统计学意义(F=9.603,10.214,7.206,5.816,均P<0.05)。预后不良组血清IL-6,TNF-α,MMP-9及hs-CRP水平明显高于预后良好组(P<0.05)。四项联合预测ACI患者预后不良的AUC(0.894,95%CI:0.832~0.955)均明显高于单项,其敏感度和特异度为91.6%和81.7%。结论 IL-6,TNF-α,MMP-9及hs-CRP水平与老年ACI患者颈动脉粥样硬化严重程度� 展开更多
关键词 老年急性脑梗死 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 基质金属蛋白酶-9 超敏C反应蛋白 颈动脉粥样硬化
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急性心肌梗死联合检测血尿酸、cTnI、cTnT、BNP对后期心力衰竭诊断的临床意义 被引量：27
2
作者 王德良 李然 《河北医药》 CAS 2017年第10期1530-1532,1535,共4页
目的探讨血尿酸、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、B型钠尿肽(BNP)联合检测在急性心肌梗死后期心力衰竭诊断的应用价值。方法急性心肌梗死患者88例根据接受急性心肌梗死治疗后2年内是否发生心力衰竭分为心力衰竭组(n=36)和... 目的探讨血尿酸、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、B型钠尿肽(BNP)联合检测在急性心肌梗死后期心力衰竭诊断的应用价值。方法急性心肌梗死患者88例根据接受急性心肌梗死治疗后2年内是否发生心力衰竭分为心力衰竭组(n=36)和非心力衰竭组(n=52)。观察2组患者血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平,并对心力衰竭患者不同killip分级的血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平进行比较,同时对观察指标与病情严重程度进行相关性分析,并对上述指标进行相关性分析及敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值的研究。结果心力衰竭组血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平均显著高于非心力衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭患者killip分级Ⅲ级血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平明显低于Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05)。血尿酸、cTnI、cTnT、BNP表达水平与后期心力衰竭是否发病呈正相关(r值分别为0.995、0.919、1.000、0.976,P<0.05)。血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平与心力衰竭患者不同killip分级呈正相关(r值分别为0.602、0.582、0.524、0.641,P<0.05)。联合检测敏感性、特异性阳性预测值和阴性预测值均显著高于尿酸、cTnI、cTnT、BNP单指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI发病时血尿酸、cTnI、cTnT、BNP联合检测对预测AMI后期心力衰竭发作有重要参考价值,血尿酸、cTnI、cTnT、BNP的升高可能导致后期心力衰竭的发作。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 血尿酸 CTNI CTNT BNP
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芪苈强心胶囊联合西药治疗不同中医证型慢性心力衰竭疗效观察 被引量：21
3
作者 魏淑岩 王德良 王新华 《陕西中医》 2017年第1期18-19,共2页
目的:探讨芪苈强心胶囊联合西药治疗不同中医证型慢性心力衰竭临床效果。方法:选取92例慢性心力衰竭患者作为研究对象,分成两组,每组均为46例,对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊口服,观察组治疗后在相关指标变... 目的:探讨芪苈强心胶囊联合西药治疗不同中医证型慢性心力衰竭临床效果。方法:选取92例慢性心力衰竭患者作为研究对象,分成两组,每组均为46例,对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊口服,观察组治疗后在相关指标变化情况,同时进行中医证候分型,观察不同证型在相关指标变化情况。结果:对照组总有效率为69.57%,观察组的总有效率为84.78%,观察组临床总有效率明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);两组患者治疗后LVDd、ET显著下降,LVEF、CGRP、NO显著升高,两组治疗前后差异显著(P<0.05);且观察组治疗后上述指标改善程度明显高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05);在各证型中,LVDd、LVEF改善最显著(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合西药对心肺气虚证和心肾阳虚证慢性心力衰竭疗效确切。 展开更多
关键词 心力衰竭/中西医结合疗法 @芪苈强心胶囊
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经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌临床价值 被引量：20
4
作者 白芳芳 邸海燕 +3 位作者 张娜 刘巍 杨震 胡文宇 《河北医科大学学报》 CAS 2021年第4期439-443,共5页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合诊断宫颈癌的价值,为临床诊断提供帮助。方法回顾性分析经病理诊断的早期宫颈癌患者62例、非宫颈癌患者28例(癌前病变19例、正常宫颈9例),均进行经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,以病... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合诊断宫颈癌的价值,为临床诊断提供帮助。方法回顾性分析经病理诊断的早期宫颈癌患者62例、非宫颈癌患者28例(癌前病变19例、正常宫颈9例),均进行经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,以病理检测结果作为金标准,比较经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合的诊断对宫颈癌的诊断价值。结果彩色多普勒超声检出宫颈癌61例、非宫颈癌29例,与病理结果比较Kappa系数为0.769;阴道镜检出宫颈癌55例、非宫颈癌35例,与病理结果比较Kappa系数为0.588;两者联合检出宫颈癌60例、非宫颈癌30例;与病理结果比较Kappa系数为0.949。彩色多普勒超声诊断宫颈癌敏感度为91.94%、特异度为85.71%、诊断符合率为90.00%;阴道镜诊断宫颈癌敏感度为80.65%、特异度为82.14%、诊断符合率为81.11%;两者联合诊断宫颈癌敏感度为96.77%、特异度为100.0%、诊断符合率为97.78%。宫颈癌患者PSV显著低于癌前病变与正常宫颈,RI显著高于癌前病变与正常宫颈,差异有统计学意义(P<0.05)。PSV诊断宫颈癌的AUC为0.908,敏感度为90.3%,特异度为85.7%;RI诊断宫颈癌的AUC为0.819,敏感度为77.4%,特异度为67.9%。结论经阴道彩色多普勒超声、阴道镜诊断宫颈癌均具有一定价值,两者联合诊断价值更高,联合诊断可有效区分宫颈癌与癌前病变,阴道彩色多普勒超声可提供病灶血流情况,为手术治疗提供帮助。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 阴道镜检查
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经阴道彩超联合阴道镜诊断早期宫颈癌病变的临床价值分析 被引量：18
5
作者 闫艳 王艳朋 司彩凤 《医学影像学杂志》 2020年第1期156-159,共4页
目的探讨经阴道彩超联合阴道镜诊断早期宫颈癌病变的效果及其临床价值。方法选取我院收治的95例早期宫颈癌病变患者作为研究对象,均具阴道镜、经阴道彩超、活检资料;以活检结果为金标准,比较阴道镜、经阴道彩超单独及联合诊断效果。结... 目的探讨经阴道彩超联合阴道镜诊断早期宫颈癌病变的效果及其临床价值。方法选取我院收治的95例早期宫颈癌病变患者作为研究对象,均具阴道镜、经阴道彩超、活检资料;以活检结果为金标准,比较阴道镜、经阴道彩超单独及联合诊断效果。结果各检查方法与病理学行一致性比较,阴道镜Kappa值为0.581,一致性一般;经阴道彩超、联合诊断Kappa值分别为0.916、0.979,一致性高。对不同患者阴道彩超的血流参数比较,早期宫颈癌患者PSV显著低于癌前病变患者(t=6.276,P<0.05),而RI显著高于癌前病变患者(t=9.316,P<0.05)。阴道镜、经阴道彩超联合诊断在早期宫颈癌、癌前病变确诊率上差异显著。结论经阴道彩超联合阴道镜诊断早期宫颈癌病变,可有效区分早期宫颈癌和癌前病变。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 癌前病变 经阴道超声检查 阴道镜
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头颈部CTA、颈动脉彩超在老年血管性帕金森综合征与帕金森综合征中应用价值研究 被引量：15
6
作者 冀学红 岳术义 +5 位作者 李瑞莲 姚丽娜 李美杰 纪利利 时伟 张立娜 《脑与神经疾病杂志》 2020年第4期234-238,共5页
目的研究头颈部CT血管成像(CTA)、颈动脉彩超在老年血管性帕金森综合征(VPS)与帕金森综合征(PD)中的应用价值。方法选取2017年7月-2019年7月本院收治的老年VPS患者30例,VPS 1型15例作为VPS 1型组,VPS 2型15例作为VPS 2型组,另外同期选... 目的研究头颈部CT血管成像(CTA)、颈动脉彩超在老年血管性帕金森综合征(VPS)与帕金森综合征(PD)中的应用价值。方法选取2017年7月-2019年7月本院收治的老年VPS患者30例,VPS 1型15例作为VPS 1型组,VPS 2型15例作为VPS 2型组,另外同期选取老年PD患者30例作为PD组。对三组患者行头颈部CTA、颈动脉彩超、MRI检查,分析颈动脉病变、梗死情况。结果三组患者颈动脉粥样硬化斑块性质、梗死灶部位上比较(P>0.05);VPS 1型组、VPS 2型组患者与PD组患者在有无颈动脉斑块溃疡、内-中膜(IMT)层厚度、颈动脉狭窄程度、斑块形成、有无脑梗死、梗死面积、梗死数目上比较(P<0.05);VPS 1型组、VPS 2型组患者在有无颈动脉斑块溃疡、内-中膜(IMT)层厚度、颈动脉狭窄程度、斑块形成、有无脑梗死、梗死面积、梗死数目上比较(P>0.05)。结论头颈部CTA、颈动脉彩超可作为老年血管性帕金森综合征与帕金森综合征的鉴别手段,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 头颈部CT血管成像 颈动脉彩超 老年血管性帕金森综合征 老年帕金森综合征
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电针配合运动疗法治疗臂丛神经损伤105例临床观察 被引量：15
7
作者 孟舒静 丁乾 +1 位作者 尚承炜 耿凤燕 《世界中医药》 CAS 2014年第7期928-930,933,共4页
目的:观察单一运动疗法、电针配合运动疗法治疗臂丛神经损伤临床疗效,并对比两者疗效差异。方法:选取2009年10月至2013年10在我院住院臂丛神经损伤患者208例,随机分成对照组(n=103)和治疗组(n=105)。对照组采用口服弥可保营养神经加运... 目的:观察单一运动疗法、电针配合运动疗法治疗臂丛神经损伤临床疗效,并对比两者疗效差异。方法:选取2009年10月至2013年10在我院住院臂丛神经损伤患者208例,随机分成对照组(n=103)和治疗组(n=105)。对照组采用口服弥可保营养神经加运动疗法进行康复治疗,治疗组在对照组基础上加用电针治疗。治疗三个月后进行观察,统计分析。结果:对照组总有效率91.27%,治疗组总有效率99.1%,在神经功能损伤恢复、临床疗效等方面,2组差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:电针配合运动疗法治疗臂丛神经损伤疗效肯定,值得临床推广和进一步研究。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 电针 运动疗法
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血清氧化应激水平与血管性痴呆患者认知功能、神经损伤因子水平及预后的关系 被引量：11
8
作者 杜双霞 张晓红 +3 位作者 苑艳尊 张盼 崔铮铮 刘倩 《山东医药》 CAS 2022年第5期67-70,共4页
目的分析血清氧化应激指标水平与血管性痴呆(VD)患者认知功能、神经损伤因子水平及预后的关系。方法选取80例VD患者作为研究对象,根据出院3个月后预后情况分为预后良好组(ADL评分>40分)62例与预后不良组(ADL评分≤40分)18例;入院后... 目的分析血清氧化应激指标水平与血管性痴呆(VD)患者认知功能、神经损伤因子水平及预后的关系。方法选取80例VD患者作为研究对象,根据出院3个月后预后情况分为预后良好组(ADL评分>40分)62例与预后不良组(ADL评分≤40分)18例;入院后采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估认知功能,采用酶联免疫吸附法检测血清神经损伤因子脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平,采用放射免疫法检测血清氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化力(TAC)水平;Pearson相关分析血清氧化应激指标与VD患者MMSE评分、神经损伤因子水平的相关性,多元线性回归分析血清氧化应激指标水平对VD患者预后的影响;以预后不良组作为阳性样本,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清氧化应激指标水平单独及联合对VD不良预后的预测价值。结果与预后良好组比较,预后不良组MMSE评分及血清BDNF、NGF、SOD、GSH-Px、CAT、TAC水平均降低水平降低而GFAP水平升高(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清SOD、GSH-Px、CAT、TAC水平与VD患者MMSE评分及血清BDNF、NGF呈正相关,与GFAP呈负相关(P均<0.05)。将其他因素控制后,血清SOD、GSH-Px、CAT、TAC水平与VD患者预后显著相关(P均<0.05)。血清SOD、GSH-Px、CAT、TAC单独及联合预测不良预后的曲线下面积分别为0.728、0.849、0.725、0.804、0.875,联合预测的敏感度、特异度分别为88.89%、77.42%。结论血清SOD、GSH-Px、CAT、TAC水平与VD患者MMSE评分、神经损伤因子水平密切相关,且能辅助临床预测患者预后情况。 展开更多
关键词 血管性痴呆 超氧化物歧化酶 谷胱甘肽过氧化物酶 过氧化氢酶 总抗氧化力 认知功能
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超声心动图评价左室舒张性心力衰竭患者左心形态及舒张功能的应用价值 被引量：14
9
作者 邸海燕 李洪路 +2 位作者 李兰省 刘巍 孙喜燕 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第32期6345-6347,6297,共4页
目的:研究超声心动图对左室舒张性心力衰竭(LVDHF)患者左心形态及舒张功能的评估价值。方法:选择2014年3月至2016年3月我院收治的LVDHF患者78例记为观察组,另选择同期健康志愿者80例记为对照组,两组受试者均进行血压、心率检查,并利用... 目的:研究超声心动图对左室舒张性心力衰竭(LVDHF)患者左心形态及舒张功能的评估价值。方法:选择2014年3月至2016年3月我院收治的LVDHF患者78例记为观察组,另选择同期健康志愿者80例记为对照组,两组受试者均进行血压、心率检查,并利用超声心动图技术检测两组受试者的心脏相关指标。结果:观察组的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、综合指标(E/Ea)及反向血流速度(Ar)水平均明显高于对照组,而早、晚期的运动速度比(Ea/Aa)、血流传播速度(Vp)及峰速比(S/D)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图能准确地反应LVDHF患者的左心形态以及舒张功能,可在临床进行推广。 展开更多
关键词 超声心动图 左室舒张性心力衰竭 左心形态 舒张功能
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头颈部CT血管成像联合颈动脉彩色多普勒超声对老年血管性帕金森综合征的诊断价值 被引量：13
10
作者 冀学红 岳术义 +9 位作者 李瑞莲 许伟恒 冯志霞 李美杰 姚丽娜 纪利利 时伟 张丽娜 郭书琴 车雅男 《中国医药》 2019年第10期1497-1501,共5页
目的探究头颈部CT血管成像联合颈动脉彩色多普勒超声对老年血管性帕金森综合征(VPS)的诊断价值。方法选取2016年7月至2018年7月河北省保定市第二中心医院神经内科收治的老年VPS1、2型患者各15例分别作为VPS1、VPS2组,选择同期收治的老... 目的探究头颈部CT血管成像联合颈动脉彩色多普勒超声对老年血管性帕金森综合征(VPS)的诊断价值。方法选取2016年7月至2018年7月河北省保定市第二中心医院神经内科收治的老年VPS1、2型患者各15例分别作为VPS1、VPS2组,选择同期收治的老年帕金森病患者30例作为帕金森病组。入院后分别行颈动脉彩色多普勒超声、头颈部CT血管成像检测,对头颈部病变位置、颈动脉狭窄程度进行对比,从而探究帕金森病组、VPS1组与VPS2组病变部位、性质的差异,进而判断头颈部CT血管成像联合颈动脉彩色多普勒超声对老年VPS的诊断价值。结果患者头颈部CT血管成像显示,VPS2组基底节区腔隙性脑梗死改变、中重度脑萎缩所占比例明显低于VPS1组[33. 3%(5/15)比53. 3%(8/15)、13. 3%(2/15)比40. 0%(6/15)],而二者皆明显高于帕金森病组[10. 0%(3/30)、13. 3%(4/30)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。而VPS1组与VPS2组患者皮质下白质缺血改变所占比例差异无统计学意义[46. 7%(7/15)比46. 7%(7/15)](P> 0. 05),但皆高于帕金森病组[6. 7%(2/30)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。颈动脉彩色多普勒超声结果显示,VPS1组和VPS2组大血管狭窄程度明显高于帕金森病组,而VPS2组较VPS1组轻微,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。CT血管成像与颈动脉彩色多普勒超声二者联合诊断VPS的敏感度(83. 87%)、特异度(83. 33%)分别高于单独使用CT血管成像或颈动脉彩色多普勒超声,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论头颈部CT血管成像联合颈动脉彩色多普勒超声在诊断老年VPS中,可以根据病变位置的定位以及血管硬化的程度与帕金森病相鉴别,同时也可根据病变位置的不同,进行老年发病、隐匿性起病的分型诊断,临床意义较大。 展开更多
关键词 老年血管性帕金森综合征 帕金森病 CT血管成像 颈动脉彩色多普勒超声
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针刺与艾灸对腕管综合征患者周围神经电生理特征的影响 被引量：14
11
作者 丁乾 沈芳 《临床和实验医学杂志》 2015年第14期1198-1202,共5页
目的探讨针刺与艾灸对腕管综合征患者周围神经电生理特征的影响。方法选取2009年2月至2014年9月中医科门诊就诊的72例腕管综合征患者,根据患者自愿的方式分为针刺组、艾灸组及刺灸结合组,观察各组治疗前后的数字疼痛评估量表(NRS)评分... 目的探讨针刺与艾灸对腕管综合征患者周围神经电生理特征的影响。方法选取2009年2月至2014年9月中医科门诊就诊的72例腕管综合征患者,根据患者自愿的方式分为针刺组、艾灸组及刺灸结合组,观察各组治疗前后的数字疼痛评估量表(NRS)评分、整体症状分数表(GSS)评分、电生理相关指标以及解剖相关指标,并进行组间比较。结果与治疗前相比,各组治疗后各项指标均明显好转(P<0.05)。刺灸结合组NRS、GSS评分均低于针刺组、艾灸组(P<0.05);刺灸结合组正中神经末端运动潜伏时(DML)低于艾灸组和针刺组;拇指-腕感觉传导速度(SCV)、拇指-腕感觉神经动作单位(SNAP)及中指-腕SNAP高于艾灸组和针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05);刺灸结合组豌豆骨正中神经横切面积(MNTA)、桡尺关节平面MNTA及扁平率(FRMN)均优于艾灸组和针刺组(P<0.05)。结论艾灸、针刺可有效改善腕管综合征患者周围神经电生理相关指标,而针刺配合艾灸对于腕管综合征患者中神经DML、拇指-腕SCV、拇指-腕SNAP及中指-腕SNAP方面等电生理指标的改善作用更明显。 展开更多
关键词 腕管综合征 针刺 艾灸 周围神经 电生理指标
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急性脑梗死患者发生早期神经功能恶化的logistic回归分析 被引量：12
12
作者 王晓静 卢波 +4 位作者 何妮娜 吕志坤 李国珍 赵传清 沈丹萍 《中国医药导报》 CAS 2021年第2期61-64,共4页
目的探讨急性脑梗死静脉溶栓治疗后发生早期神经功能恶化(END)的危险因素。方法选取2016年3月-2019年12月河北省保定市第二中心医院神经内科收治的152例经阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者作为研究对象,根据溶栓治疗后有无呈现END... 目的探讨急性脑梗死静脉溶栓治疗后发生早期神经功能恶化(END)的危险因素。方法选取2016年3月-2019年12月河北省保定市第二中心医院神经内科收治的152例经阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者作为研究对象,根据溶栓治疗后有无呈现END的表现,分为END组(28例)和无END组(124例)。收集各研究对象的基本资料,采用单因素和多因素logistic回归分析方法分析END的危险因素。结果END组糖尿病史和缺血性卒中史比例高于无END组(P<0.05);两组梗死部位、责任血管的狭窄程度和急性卒中Org10172治疗试验(TOAST)分型比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病史、缺血性卒中史、心源性栓塞、大动脉粥样硬化均为急性脑梗死患者溶栓治疗后发生END的独立危险因素(OR=4.832、2.542、1.854、1.679,P<0.05)。结论具有糖尿病史和缺血性卒中史及TOAST分型为心源性栓塞和大动脉粥样硬化者发生END的风险更高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 阿替普酶 早期神经功能恶化
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复方丹参滴丸应用于稳定型心绞痛的疗效观察及对CRP和BNP的影响 被引量：12
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作者 王德良 李然 +1 位作者 李建强 赵楚敏 《世界中医药》 CAS 2017年第9期2043-2046,共4页
目的:观察复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛临床疗效,及对CRP(C反应蛋白)和BNP(脑钠肽)的影响。方法:随机选取2011年2月至2016年6月,于我院心内科门诊和住院部就诊的心绞痛患者100例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组:口... 目的:观察复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛临床疗效,及对CRP(C反应蛋白)和BNP(脑钠肽)的影响。方法:随机选取2011年2月至2016年6月,于我院心内科门诊和住院部就诊的心绞痛患者100例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组:口服复方丹参滴丸;对照组:口服单硝酸异山梨酯缓释片。观察并记录2组患者心绞痛发作的次数和每次的持续时间,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测分析CRP和BNP。结果:2组稳定型心绞痛心绞痛发作情况均较治疗前有所减轻(P<0.05),其中观察组心绞痛发作频次和疼痛持续时间均较对照组少(P<0.05)。观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。血液流变学中,治疗后2组TC、LDL均比治疗前降低(P<0.05),而HDL均较治疗前升高(P<0.05)。观察组TC、LDL较对照组低(P<0.05),HDL高于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP、BNP均低于治疗前(P<0.05),且观察组比对照组下降的更多(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸能有效治疗稳定型心绞痛症状,且应用于稳定型心绞痛时能够下调CRP和BNP的表达水平,机制可能与其调控生物因子水平而发挥改善心绞痛的作用有关。 展开更多
关键词 复方丹参滴丸 稳定型心绞痛 疗效 CRP BNP
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术前强化阿托伐他汀联合充分水化疗法对PCI术后并发造影剂肾病的影响 被引量：11
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作者 李然 王德良 王文素 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第3期262-265,共4页
目的探讨术前强化阿托伐他汀联合充分水化疗法对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后并发造影剂肾病(contrast induced nephrapathy,CIN)的影响。方法将92例择期行PCI手术的冠心病患者随机分为强化组和常规组... 目的探讨术前强化阿托伐他汀联合充分水化疗法对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后并发造影剂肾病(contrast induced nephrapathy,CIN)的影响。方法将92例择期行PCI手术的冠心病患者随机分为强化组和常规组,每组46例。强化组给予术前强化阿托伐他汀联合充分水化疗法,常规组给予常规剂量阿托伐他汀联合充分水化疗法。比较不同时点血清肌酐(serum creatine,SCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和尿β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)水平变化和CIN发生率。结果强化组和常规组SCr、BUN和尿β_2-MG水平随时间延长而呈现出先升高后降低的趋势,强化组变化幅度较小,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。2组CIN发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前强化阿托伐他汀联合充分水化疗法可保护PCI手术患者肾功能。 展开更多
关键词 肾病 经皮冠脉介入治疗 阿托伐他汀
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急性冠脉综合征患者脂蛋白(a)、脂联素水平及冠状动脉病变程度的分析 被引量：11
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作者 刘颖 《实用医院临床杂志》 2015年第3期130-131,共2页
目的探讨急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者的脂蛋白(a)[Lp(a)]、血浆脂联素水平及冠状动脉狭窄程度。方法 172例ACS患者根据脂蛋白(a)水平分为高Lp(a)组91例和低Lp(a)组81例,分析两组血浆脂联素、冠脉造影Gensini积分及... 目的探讨急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者的脂蛋白(a)[Lp(a)]、血浆脂联素水平及冠状动脉狭窄程度。方法 172例ACS患者根据脂蛋白(a)水平分为高Lp(a)组91例和低Lp(a)组81例,分析两组血浆脂联素、冠脉造影Gensini积分及3个月内心血管事件发生情况。结果高Lp(a)组血浆脂联素水平显著低于低Lp(a)组,Gensini积分明显高于低Lp(a)组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高Lp(a)组3个月内再发心绞痛、靶血管重建的发生率明显高于低Lp(a)组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高Lp(a)的ACS患者血浆脂联素水平明显降低,且冠状动脉狭窄程度更加严重,3个月内心血管事件发生率明显升高,提示联合检测Lp(a)、脂联素,有助于识别ACS高危患者,预防冠脉事件的发生。 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 脂联素 冠状动脉病变 心血管事件
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血清Occludin、Axl水平与急性缺血性脑卒中溶栓后出血转化的关系 被引量：2
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作者 张立娜 王海虹 王适达 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第2期246-249,共4页
目的探讨血清闭合蛋白(Occludin)、Axl水平与急性缺血性脑卒中(AIS)溶栓治疗后出血转化(HT)的关系。方法选取2019年1月至2022年1月该院AIS患者126例为研究对象,根据是否发生HT分为HT组(43例)和非HT组(83例)。比较两组一般资料及血清Occl... 目的探讨血清闭合蛋白(Occludin)、Axl水平与急性缺血性脑卒中(AIS)溶栓治疗后出血转化(HT)的关系。方法选取2019年1月至2022年1月该院AIS患者126例为研究对象,根据是否发生HT分为HT组(43例)和非HT组(83例)。比较两组一般资料及血清Occludin、Axl水平,采用多因素Logistic回归分析AIS患者发生HT的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Occludin、Axl对AIS患者发生HT的预测价值,并分析血清Occludin、Axl预测HT发生的交互作用。结果两组心房颤动、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清Occludin、Axl水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,心房颤动、入院时NIHSS评分高、血清Occludin高水平、Axl低水平均为AIS患者发生HT的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清Occludin、Axl预测AIS患者溶栓治疗后HT风险均有较高价值,二者联合预测的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.742、70.73%、66.93%。Occludin和Axl对HT发生存在负向交互作用。结论AIS患者血清Occludin、Axl均异常表达,可作为HT的预测指标,且二者对HT发生存在负向交互作用。 展开更多
关键词 闭合蛋白 AXL 急性缺血性脑卒中 出血转化 交互作用
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督脉穴合头穴灸法对血管性痴呆患者认知功能、自理能力及氧化应激水平的影响
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作者 张盼 张晓红 +4 位作者 杜双霞 韩陨 苑艳尊 李西园 刘倩 《河北中医》 2024年第9期1512-1515,1519,共5页
目的研究督脉穴合头穴灸法对血管性痴呆患者认知功能、自理能力及氧化应激水平的影响。方法将保定市第二中心医院神经内科2021年1月至2022年1月收治的82例血管性痴呆患者按随机数字表法分为对照组及治疗组,各41例,2组均行常规药物治疗,... 目的研究督脉穴合头穴灸法对血管性痴呆患者认知功能、自理能力及氧化应激水平的影响。方法将保定市第二中心医院神经内科2021年1月至2022年1月收治的82例血管性痴呆患者按随机数字表法分为对照组及治疗组,各41例,2组均行常规药物治疗,对照组加常规健康宣教、病情监测、服药指导及康复锻炼,治疗组在对照组基础上加用督脉穴合头穴灸法,共治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平。结果2组治疗后中医证候评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后MMSE、ADL评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。2组治疗后MDA、IL-6、TNF-α及CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);2组治疗后SOD、GSH-Px水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论督脉穴合头穴灸法能改善血管性痴呆患者认知功能、自理能力及氧化应激状态。 展开更多
关键词 痴呆 血管性 督灸疗法 头穴 认知 氧化应激
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中药热敷配合牵引及麦肯基疗法治疗腰间盘突出症30例 被引量：9
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作者 孟舒静 丁乾 尚承炜 《国际中医中药杂志》 2013年第7期635-637,共3页
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病因。据统计约85％-90％的患者经积极、正确的非手术治疗后可获得满意效果，因此非手术治疗被认为是腰椎间盘突出症的首选疗法，且多种治疗手段联合应用对进一步提高疗效具有重要意义。本文将腰椎牵... 腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病因。据统计约85％-90％的患者经积极、正确的非手术治疗后可获得满意效果，因此非手术治疗被认为是腰椎间盘突出症的首选疗法，且多种治疗手段联合应用对进一步提高疗效具有重要意义。本文将腰椎牵引、中药热敷及麦肯基疗法联合应用取得满意疗效，现报告如下。 展开更多
关键词 非手术治疗 麦肯基疗法 中药热敷 腰椎牵引 腰间盘突出症 腰椎间盘突出症 联合应用 常见病因
原文传递
超声诊断多发性甲状腺微小癌的诊断价值 被引量：9
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作者 张娜 范宏艳 +1 位作者 范吉英 张晓静 《中国医学装备》 2015年第8期82-85,共4页
目的:研究超声对多发性甲状腺微小癌(TMC)的诊断,分析超声诊断在临床应用中的价值优势。方法:选取多发性甲状腺微小癌患者106例,选取其130个甲状腺微小癌结节,并按照2∶1比例选择43例良性患者的65个良性结节进行正常对照,记录各自回声... 目的:研究超声对多发性甲状腺微小癌(TMC)的诊断,分析超声诊断在临床应用中的价值优势。方法:选取多发性甲状腺微小癌患者106例,选取其130个甲状腺微小癌结节,并按照2∶1比例选择43例良性患者的65个良性结节进行正常对照,记录各自回声程度、边界清晰度、大体形态、血流情况以及钙化分布等数据,并分析与病理结果的一致性。结果:经病理确诊的130个TMC结节中,有113例结节与超声诊断结果相同,诊断正确率达86.9%;病理确诊的甲状腺微小癌中以乳头状癌最多见;回声强度、肿瘤边缘、钙化程度、血流阻力指数以及纵横比在研究组与对照组间存在明显差别,两组比较差异显著。结论:超声检验对于诊断多发性甲状腺微小癌有明显的临床意义,有助于在保证准确度的基础上进行诊断的简化,建议进行临床推广。 展开更多
关键词 超声诊断 甲状腺微小癌 价值优势
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纤维支气管镜灌洗联合胸腺五肽治疗支气管扩张症伴感染的疗效观察 被引量：8
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作者 董维维 李丹华 +4 位作者 闫姗姗 肖剑 赵芳 姜国荣 李润浦 《中国医院用药评价与分析》 2019年第5期542-545,共4页
目的:探讨纤维支气管镜灌洗联合胸腺五肽治疗支气管扩张症伴感染的疗效及对患者肺功能、炎性因子水平等的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月保定市第二中心医院收治的支气管扩张症伴感染患者120例,以随机数字表法分为观察1组(常规治... 目的:探讨纤维支气管镜灌洗联合胸腺五肽治疗支气管扩张症伴感染的疗效及对患者肺功能、炎性因子水平等的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月保定市第二中心医院收治的支气管扩张症伴感染患者120例,以随机数字表法分为观察1组(常规治疗+纤维支气管镜吸痰)、观察2组(常规治疗+胸腺五肽)、观察3组(常规治疗+纤维支气管镜吸痰+胸腺五肽)和对照组(常规治疗),每组30例。对比四组患者的临床疗效、症状缓解时间、肺功能指标水平[1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、呼气峰流速(PEF)及最大通气量(MBC)]、炎性因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素8(IL-8)]及血气指标水平[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及pH]的差异。结果:观察1、2及3组患者的总有效率明显高于对照组,且观察3组患者明显高于观察1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察1、2及3组患者的咳嗽、咳痰缓解时间,体温复常时间,咯血停止时间及住院时间明显短于对照组,且观察3组患者明显短于观察1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察1、2及3组患者的FEV_1/FVC、PEF和MBC水平明显高于对照组,且观察3组患者明显高于观察1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察1、2及3组患者的TNF-α、hs-CRP及IL-8水平明显低于对照组,且观察3组患者明显低于观察1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,四组患者PaO_2、PaCO_2水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜灌洗联合胸腺五肽治疗支气管扩张症伴感染的疗效显著,可有效改善患者的临床症状和肺功能,缓解炎症反应,安全可靠。 展开更多
关键词 胸腺五肽 纤维支气管镜 支气管扩张症伴感染 临床疗效 肺功能 炎症反应
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