目的研究股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折术中所遇困难及其规避方法。方法 PFNA治疗股骨粗隆间骨折38例,男17例,女21例;年龄59～87岁,平均71.2岁。Evans分类,Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型9例...目的研究股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折术中所遇困难及其规避方法。方法 PFNA治疗股骨粗隆间骨折38例,男17例,女21例;年龄59～87岁,平均71.2岁。Evans分类,Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型9例,Ⅳ型7例,Ⅴ型4例。总结术中遭遇的各种难点。结果本组36例获得随访,随访时间4～12个月。根据Harris标准评分,优19例,良13例,中4例,优良率88.9%。本组术中遭遇复位困难5例,进钉点定位不准2例,股骨颈导针前倾角偏差3例,主钉弹性形变致锁钉钻孔受阻2例,均及时找到了解决方法,手术较为顺利。结论 PFNA内固定术虽操作简单,但仍可能遇到一些棘手的问题。术中应灵活机动,及时规避、解决疑难,以便顺利完成手术。展开更多
