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早期气管切开对重型颅脑损伤并发肺部感染的防治作用 被引量:23
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作者 耳思远 卓杰 《医学综述》 2013年第2期377-378,共2页
目的分析早期气管切开对重型颅脑损伤并发肺部感染的防治作用,为临床工作提供参考信息。方法将保定市第一医院2010年1月至2011年12月诊治的112例重型颅脑损伤患者按照气管切开时间分为两组,所有患者均采用常规疗法,对照组(52例)伤后≥2... 目的分析早期气管切开对重型颅脑损伤并发肺部感染的防治作用,为临床工作提供参考信息。方法将保定市第一医院2010年1月至2011年12月诊治的112例重型颅脑损伤患者按照气管切开时间分为两组,所有患者均采用常规疗法,对照组(52例)伤后≥24 h行气管切开,观察组(60例)伤后<24 h行气管切开。比较两组患者肺部感染的发生以及控制情况。结果观察组肺部感染发生率、病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染控制率及感染控制时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期气管切开能够明显减少重型颅脑损伤并发肺部感染的发生,并能有效地改善肺部感染情况,是临床首选的处理措施之一。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 肺部感染 早期气管切开
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原发性甲状腺功能减退患者高敏C反应蛋白、血脂和心肌酶谱的变化及左旋甲状腺素治疗对其影响 被引量:14
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作者 刘涛 刘娇 +3 位作者 张桂玲 南海燕 耿娜 刘静芹 《临床荟萃》 CAS 2011年第6期501-502,共2页
原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺本身疾病引起的甲状腺激素(thyroid hormone,TH)合成、分泌或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。TH缺乏可引起心动过缓、心排出量减少等,重症可发生黏液性水肿性心肌病及心肌酶学(尤其... 原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺本身疾病引起的甲状腺激素(thyroid hormone,TH)合成、分泌或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。TH缺乏可引起心动过缓、心排出量减少等,重症可发生黏液性水肿性心肌病及心肌酶学(尤其是血清肌酸激酶)的改变。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 C反应蛋白质 血脂异常 心肌酶谱 甲状腺素
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脑脊液外泌体miR-146a与人脑胶质瘤术后复发的相关性 被引量:10
3
作者 田艳 魏可欣 张向宁 《中国临床神经外科杂志》 2021年第4期250-253,共4页
目的探讨脑脊液外泌体miR-146a与人脑胶质瘤术后复发的相关性。方法收集2016年5月~2017年5月经术后病理证实的70例脑胶质瘤(低级别胶质瘤31例,高级别胶质瘤39例)和25例颅脑损伤(对照组)的脑脊液,采用PCR检测脑脊液外泌体miR-146a表达水... 目的探讨脑脊液外泌体miR-146a与人脑胶质瘤术后复发的相关性。方法收集2016年5月~2017年5月经术后病理证实的70例脑胶质瘤(低级别胶质瘤31例,高级别胶质瘤39例)和25例颅脑损伤(对照组)的脑脊液,采用PCR检测脑脊液外泌体miR-146a表达水平。胶质瘤病人术后随访1~36个月,记录术后复发情况。结果与对照组(1.00±0.14)相比,脑胶质瘤组脑脊液外泌体miR-146a相对表达量(0.71±0.26)明显降低(P<0.001);高级别胶质瘤脑脊液外泌体miR-146a相对表达量(0.64±0.27)明显低于低级别胶质瘤(0.77±0.24;P<0.05)。随访期间,19例(27.14%)术后复发。多因素logistic回归分析显示,脑脊液外泌体miR-146a表达量低是脑胶质瘤术后复发的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,脑脊液外泌体miR-146a表达水平预测脑胶质瘤术后复发的曲线下面积为0.853(95%置信区间0.762~0.944),最佳截断值为0.445,特异度和灵敏度分别为90.2%和63.2%,约登指数为0.534。结论脑胶质瘤病人脑脊液外泌体miR-146a表达普遍降低,而且胶质瘤病理级别越高,降低越明显;脑脊液外泌体miR-146a表达水平对预测术后复发具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 脑脊液 外泌体 MIR-146A 术后复发
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CTA联合超声心动图在心肌桥-壁冠脉中的应用价值 被引量:4
4
作者 王丽丽 高伟 +1 位作者 朱宏伟 任继媛 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第6期718-721,共4页
目的探讨128排冠脉CT血管造影(CTA)联合超声心动图在心肌桥-壁冠脉(MB-MCA)中的应用价值。方法选取于2017年9月—2020年8月在保定市第二医院就诊的282例MB-MCA患者,分别采用冠脉CTA、超声心动图及二者联合诊断方式,并收集100例健康体检... 目的探讨128排冠脉CT血管造影(CTA)联合超声心动图在心肌桥-壁冠脉(MB-MCA)中的应用价值。方法选取于2017年9月—2020年8月在保定市第二医院就诊的282例MB-MCA患者,分别采用冠脉CTA、超声心动图及二者联合诊断方式,并收集100例健康体检者的超声心动图检查结果作为对照组。观察患者壁冠脉狭窄程度CTA联合超声心动图检测结果指数,并对比不同狭窄程度对左心功能的影响。结果不同狭窄程度MB-MCA患者与健康体检者左心室收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、舒张末期容积(EDV)、心脏输出量(CO)、左心室射血分数(EF)对比差异均有统计学意义(P<0.05),但轻度狭窄患者ESV、SV、EDV、CO、EF与中度狭窄患者相比差异无统计学意义(P>0.05),中度狭窄患者ESV、SV、EDV、CO、EF与重度狭窄患者相比差异无统计学意义(P>0.05)。在MB-MCA患者中,不同狭窄程度患者CTA检测结果差异具有统计学意义(P<0.05),其中轻度狭窄患者MB长度、厚度、MCA内径及狭窄率与中度狭窄患者相比差异具有统计学意义(P<0.05),中度狭窄患者MB长度、厚度、MCA内径及狭窄率与重度狭窄患者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。以传统金标准冠状动脉造影结果为参照,联合超声心动图与CTA诊断MB-MCA患者的特异性是87.82%,敏感度是90.15%,高于超声心动图(52.74%,78.19%)和CTA(81.29%,82.74%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论128排冠脉CTA联合超声心动图检查方式在MB-MCA不同狭窄程度的患者诊断中具有较高应用价值,同时可观察并评估患者心功能变化情况。 展开更多
关键词 冠脉CTA 超声心动图 心肌桥 壁冠脉 左心功能
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解旋酶RECQ1和细胞核相关抗原Ki-67在脑胶质瘤组织中的表达及相关性 被引量:5
5
作者 郭成永 梁朝辉 +3 位作者 魏可欣 孙国柱 焦保华 赵宗茂 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期3259-3260,共2页
目的分析解旋酶RECQ1和细胞核相关抗原Ki-67在脑胶质瘤组织中的表达及其相关性。方法选取该院神经外科收治的脑胶质瘤手术治疗患者80例,根据病理学分级分为Ⅰ~Ⅱ级44例,Ⅲ~Ⅳ级36例,另外选取正常脑组织20例,利用免疫组化法检测RECQ1、Ki... 目的分析解旋酶RECQ1和细胞核相关抗原Ki-67在脑胶质瘤组织中的表达及其相关性。方法选取该院神经外科收治的脑胶质瘤手术治疗患者80例,根据病理学分级分为Ⅰ~Ⅱ级44例,Ⅲ~Ⅳ级36例,另外选取正常脑组织20例,利用免疫组化法检测RECQ1、Ki-67的表达情况,计算RECQ1、Ki-67表达的相关性。结果 1RECQ1、Ki-67在正常脑组织中表达呈阴性,在胶质瘤组织表达呈阳性;RECQ1、Ki-67在Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤组织中多为低表达,在Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤组织中多为高表达;2RECQ1在正常脑组织中无表达,Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤组织RECQ1表达率与Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤组织比较明显降低(P<0.05);3Ki-67在正常脑组织组织中无表达,Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤组织RECQ1表达率为75%,与Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤组织比较明显降低(P<0.05);4胶质瘤组织中RECQ1和Ki-67表达均为阳性的有57例(71.3%),均为阴性的有14例(17.5%)。RECQ1阳性但Ki-67阴性的有4例(5%),RECQ1阴性但Ki-67阳性的有5例(6.2%),RECQ1和Ki-67表达呈正相关(r=0.768,P<0.01)。结论 RECQ1和Ki-67的表达随着脑胶质瘤组织恶性程度的增高而升高,且两者正相关。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 解旋酶RECQ1 KI-67 相关性
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不同肠内营养支持时机对重型颅脑损伤术后并发感染的影响研究 被引量:5
6
作者 谢东 《医药论坛杂志》 2013年第4期9-10,共2页
目的分析不同肠内营养支持时机对重型颅脑损伤术后并发感染的影响。方法回顾性分析河北省保定市第一医院2009年4月—2011年9月手术治疗的重型颅脑损伤患者94例,将早期肠内营养(EEN)的50例患者作为A组,延迟肠内营养(DEN)的44例患者作为B... 目的分析不同肠内营养支持时机对重型颅脑损伤术后并发感染的影响。方法回顾性分析河北省保定市第一医院2009年4月—2011年9月手术治疗的重型颅脑损伤患者94例,将早期肠内营养(EEN)的50例患者作为A组,延迟肠内营养(DEN)的44例患者作为B组,比较分析两组患者的术后感染发生率、感染部位和感染持续时间。结果 A组的感染发生率为32.0%、持续时间为(6.8±1.5)d,B组的感染发生率为27.3%、持续时间为(7.0±1.2)d,组间差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者均以肺部感染多见。结论不同肠内营养支持时机对重型颅脑损伤术后并发感染的影响差异不大,重型颅脑损伤术后并发肺部感染多见,临床工作者应该针对性采取相应的预防措施,防止感染的发生。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 早期肠内营养 延迟肠内营养 感染
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长链非编码RNA在神经胶质瘤中的研究现状 被引量:4
7
作者 朱伟杰 许百男 +2 位作者 姚杰 刘康 赵强 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期204-207,共4页
长链非编码RNA(10ngnon—codingRNA,LncRNA)作为非编码RNA(non.codingRNA,ncRNA)的一大成员,其研究目前进行的已是如火如荼,并为肿瘤的研究在分子层面上揭开了崭新的一页。在肿瘤细胞中,许多LncRNA表达异常,但仅少数LncRNA... 长链非编码RNA(10ngnon—codingRNA,LncRNA)作为非编码RNA(non.codingRNA,ncRNA)的一大成员,其研究目前进行的已是如火如荼,并为肿瘤的研究在分子层面上揭开了崭新的一页。在肿瘤细胞中,许多LncRNA表达异常,但仅少数LncRNA的功能为人了解。本文就LncRNA在神经胶质瘤中的研究现状做综述如下。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 肿瘤 神经胶质瘤
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高血压脑出血患者术后死亡相关因素分析 被引量:3
8
作者 宋朝彦 谢东 +1 位作者 董晓辉 王春生 《医学研究与教育》 CAS 2014年第2期25-29,共5页
目的探讨高血压脑出血手术效果及其影响因素,分析手术后死亡原因。方法对324例高血压脑出血手术病例进行回顾性分析,找出与手术后死亡相关的主要因素。结果入院后意识障碍越深病死率越高,IV级、V级病死率明显增高(P<0.01);出血量越... 目的探讨高血压脑出血手术效果及其影响因素,分析手术后死亡原因。方法对324例高血压脑出血手术病例进行回顾性分析,找出与手术后死亡相关的主要因素。结果入院后意识障碍越深病死率越高,IV级、V级病死率明显增高(P<0.01);出血量越多病死率越高,>80 mL最为明显(P<0.01);出血部位越深病死率越高,丘脑及脑室出血病死率明显增加(P<0.05);并发症中恶性颅内压增高与肺部感染是死亡的主要的直接原因(P<0.01)。结论患者的意识状态、出血量、出血部位及术后并发症影响高血压脑出血手术效果,是造成手术后死亡的主要因素。 展开更多
关键词 高血压脑出血 术后 死因
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介入与手术相结合治疗Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级颅内动脉瘤16例临床观察 被引量:3
9
作者 谢滨 《中国医师进修杂志》 2012年第29期69-70,共2页
目的探讨Hunt.Hess分级Ⅲ~Ⅳ级颅内动脉瘤患者行血管内介入栓塞结合开颅去骨瓣减压术的应用价值及有效性。方法对16例Hunt.Hess分级Ⅲ~Ⅳ级前循环囊状颅内动脉瘤患者先进行血管内介入栓塞颅内动脉瘤,继而转入手术室进行相应部位开... 目的探讨Hunt.Hess分级Ⅲ~Ⅳ级颅内动脉瘤患者行血管内介入栓塞结合开颅去骨瓣减压术的应用价值及有效性。方法对16例Hunt.Hess分级Ⅲ~Ⅳ级前循环囊状颅内动脉瘤患者先进行血管内介入栓塞颅内动脉瘤,继而转入手术室进行相应部位开颅去骨瓣减压术。结果16例患者中,15例动脉瘤栓塞满意,介入栓塞技术成功率为93.75%(15/16);1例栓塞失败,血管迂曲,导管不能到达目标血管,改开颅手术夹闭动脉瘤。术后即刻造影完全栓塞10例,部分栓塞5例。血管闭塞事件1例,术后30d内再出血1例,并发脑积水2例,待蛛网膜下隙血液吸收完再行脑室腹腔分流术。开颅去骨瓣减压术成功率100.0%(16/16)。随访3年8例,动脉瘤复发1例,但未出血,采用开颅夹闭治愈。结论对于颅内压较高,开颅风险较大的Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级颅内动脉瘤患者,采用先行血管内介入栓塞后行开颅去骨瓣减压术的方法来降低患者在手术中的风险是有效的。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 血栓栓塞 减压颅骨切除术 HUNT Hess分级
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多学科协作用于治疗下肢脱套伤患者的体会 被引量:3
10
作者 吕素君 郭玉妍 孙丽芳 《华西医学》 CAS 2014年第9期1615-1618,共4页
目的探讨多学科协作在治疗下肢脱套伤患者中的作用。方法伤口治疗小组与骨科、营养科、心理门诊、疼痛门诊、康复科组成团队,对2013年3月收治的1例下肢脱套伤患者进行全面干预:伤口治疗师负责正确评估伤口,按照"TIME"原则,清... 目的探讨多学科协作在治疗下肢脱套伤患者中的作用。方法伤口治疗小组与骨科、营养科、心理门诊、疼痛门诊、康复科组成团队,对2013年3月收治的1例下肢脱套伤患者进行全面干预:伤口治疗师负责正确评估伤口,按照"TIME"原则,清创、控制感染、维持湿性平衡,保护伤口边缘皮肤,进行伤口床的准备;伤口小组成员负责将整个伤口治疗和愈合过程以文字和照片的形式进行记录;骨科负责二次植皮手术;营养科负责纠正患者贫血、低蛋白血症;心理门诊负责为患者进行心理疏导,治疗车祸带来的心理创伤;疼痛门诊负责会诊,制定具体方案控制患者的疼痛;康复科负责指导患者进行下肢功能锻炼,预防膝关节僵直、肌肉僵硬。结果患者伤口完全愈合,可见瘢痕组织形成,无瘢痕挛缩,无关节挛缩,下肢功能正常。患者重新回归家庭和社会。结论多学科协作治疗患者下肢脱套伤在减轻患者疼痛、消除心理障碍、促进伤口愈合、维持患者肢体功能和形象方面起到了积极作用。 展开更多
关键词 多学科协作 下肢 脱套伤 伤口治疗
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透明质酸-半乳糖化壳聚糖复合支架与牛磺酸联合治疗脑创伤大鼠的初步研究 被引量:1
11
作者 温晓昶 范维佳 +6 位作者 张妍 苏彦华 马占虎 王伟 蔡英 杨军 黄慧玲 《国际生物医学工程杂志》 CAS 2014年第2期65-70,I0001,共7页
目的 探索透明质酸-半乳糖化壳聚糖复合支架(HGC)联合牛磺酸(Tau)对脑创伤(TBI)大鼠的治疗作用.方法 选择成年SD大鼠40只,随机分为假手术组(Sham组)、脑创伤组(TBI组)、透明质酸-半乳糖化壳聚糖复合支架组(HGC组)、透明质酸... 目的 探索透明质酸-半乳糖化壳聚糖复合支架(HGC)联合牛磺酸(Tau)对脑创伤(TBI)大鼠的治疗作用.方法 选择成年SD大鼠40只,随机分为假手术组(Sham组)、脑创伤组(TBI组)、透明质酸-半乳糖化壳聚糖复合支架组(HGC组)、透明质酸-半乳糖化壳聚糖复合支架与牛磺酸联合治疗组(HGC-Tau组),每组10只.TBI、HGC及HGC-Tau组采用液压打击法在大鼠左侧大脑半球制作TBI模型,Sham组仅在相同位置开骨窗,不予打击.HGC组于造模后7d将30μl HGC植入大鼠脑皮质损伤区,HGC-Tau组以同样方法植入相同体积HGC与牛磺酸的混合物.TBI后1、3、7、10、14、21 d进行改良型神经功能评分(mNSS),其中17~21 d进行Morris水迷宫(MWM)实验.TBI后28 d采用实时定量PCR及免疫荧光染色检测胶质纤维酸性蛋白质(GFAP)的基因及蛋白表达水平.结果 HGC-Tau组mNSS评分在TBI后14d及21d显著低于TBI组(P<0.05),HGC组各时间点评分与TBI组相比,差异均无统计学意义(P>0.05),HGC-Tau组与HGC组相比,评分在TBI后14、21 d显著降低(P<0.05);HGC-Tau组MWM检测目标象限百分比从创伤后18d开始明显大于TBI组(P<0.05),HGC组创伤后21 d目标象限百分比显著大于TBI组(P<0.05),HGC-Tau组仅在18、19 d目标象限百分比明显大于HGC组(P<0.05);HGC组及HGC-Tau组TBI后28 dGFAP mRNA及蛋白表达量与TBI组相比显著下降(P<0.05),且较HGC组,HGC-Tau组下降更加明显(P<0.05).结论 单纯使用HGC仅能抑制创伤性脑损伤后胶质细胞增生,对神经功能改善无明显作用.HGC联合Tau治疗可抑制重型脑损伤后胶质细胞增生,改善神经功能,表明生物材料与药物联合治疗脑外伤具有一定的应用前景. 展开更多
关键词 壳聚糖 半乳糖 透明质酸 牛磺酸 脑损伤
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大脑中动脉瘤伴侧裂区血肿的诊治策略 被引量:1
12
作者 宋朝彦 孙正辉 +3 位作者 许百男 武琛 薛哲 马宏伟 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期904-907,共4页
目的探讨大脑中动脉动脉瘤(MCAAs)伴侧裂区血肿的诊断及手术治疗经验。方法回顾性分析解放军总医院神经外科自2006年11月至2011年5月收治的21例MCAAs伴侧裂区血肿患者的临床资料,探讨显微外科手术治疗MCAAs伴侧裂区血肿的经验。结果... 目的探讨大脑中动脉动脉瘤(MCAAs)伴侧裂区血肿的诊断及手术治疗经验。方法回顾性分析解放军总医院神经外科自2006年11月至2011年5月收治的21例MCAAs伴侧裂区血肿患者的临床资料,探讨显微外科手术治疗MCAAs伴侧裂区血肿的经验。结果本组患者中12例行单纯动脉瘤夹夹闭,8例行动脉瘤重新塑形并多枚动脉瘤夹夹毕,1例行动脉瘤孤立、颢浅动脉大脑中动脉架桥术;患者出院时GOS评分:4~5分16例;3分3例;2分1例:1分1例,其中神经功能障碍好转者15例,神经功能障碍无变化4例,神经功能障碍加重者1例.死亡1例。结论MCAAs伴侧裂区血肿,应防止误诊为高血压脑出血,显微外科手术中行载瘤动脉血流监测及体感诱发电位监测可提高治疗效果。 展开更多
关键词 大脑中动脉 动脉瘤 侧裂血肿 术中监测 显微外科手术
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脊髓手术中诱发电位监测的应用与探讨
13
作者 张国君 方绍明 +3 位作者 张新卿 邢华芳 马永红 安莲英 《首都医科大学学报》 CAS 1999年第4期275-278,共4页
联合应用运动诱发电位( MEP) 和体感诱发电位(SEP) 技术连续监测的方法对13 例脊髓手术病人进行监测。结果表明,联合应用MEP和SEP 监测,能正确反映手术中脊髓的感觉和运动功能变化;MEP的稳定性高于SEP;SE... 联合应用运动诱发电位( MEP) 和体感诱发电位(SEP) 技术连续监测的方法对13 例脊髓手术病人进行监测。结果表明,联合应用MEP和SEP 监测,能正确反映手术中脊髓的感觉和运动功能变化;MEP的稳定性高于SEP;SEP 的敏感性较高;术中SEP 逐渐好转提示预后良好。 展开更多
关键词 运动诱发电位 体感诱发电位 术中监测 脊髓手术
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大鼠脑创伤后神经元型和诱生型一氧化氮合酶的相互影响
14
作者 宋朝彦 崔建忠 +1 位作者 孙东明 王春生 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期510-513,共4页
目的探讨大鼠创伤性颅脑损伤(traumaticbraininjury,TBI)后神经元型一氧化氮合酶(nNOS)及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)之间相互影响的作用机制。方法雄性Wistar大鼠250只采用成组设计方法分成假手术组、创伤组、7-硝基吲唑(7-NI)... 目的探讨大鼠创伤性颅脑损伤(traumaticbraininjury,TBI)后神经元型一氧化氮合酶(nNOS)及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)之间相互影响的作用机制。方法雄性Wistar大鼠250只采用成组设计方法分成假手术组、创伤组、7-硝基吲唑(7-NI)治疗组、氨基胍(AG)治疗组、AG和7-NI联合治疗组共5组,用Marmarou方法造成大鼠TBI,伤后1,3,6,12h、1,3,7,14d采用免疫组织化学检测海马CA1区nNOS和iNOS蛋白表达情况。结果各组nNOS表达在伤后6h均达高峰,各组高峰值差异无统计学意义(P〉0.05),在伤后12h7-NI治疗组与创伤组差异无统计学意义(P〉0.05),AG治疗组与联合治疗组高于创伤组(P〈0.05)。各组iNOS表达在伤后3d达高峰,各治疗组高峰值均低于创伤组(P〈0.05)。结论大鼠TBI后nNOS和iNOS之间通过NO的反馈机制相互影响,nNOS活性的增强是iNOS表达的始动因子之一,iNOS活性增强可以下调nNOS的表达。 展开更多
关键词 脑损伤 一氧化氮合酶 大鼠
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搭桥血管重建技术在颅内复杂动脉瘤治疗中的临床应用
15
作者 董轩 王焱冰 《中国医药导刊》 2013年第2期201-201,203,共2页
目的:评价搭桥血管重建技术在颅内复杂动脉瘤治疗中的临床应用效果。方法:回顾性分析我院2008年9月~2011年4月收治的颅内复杂动脉瘤患者36例的临床资料,均采用搭桥血管重建技术治疗,搭桥后慢性阻断颈部颈内动脉、闭塞载瘤动脉或孤立... 目的:评价搭桥血管重建技术在颅内复杂动脉瘤治疗中的临床应用效果。方法:回顾性分析我院2008年9月~2011年4月收治的颅内复杂动脉瘤患者36例的临床资料,均采用搭桥血管重建技术治疗,搭桥后慢性阻断颈部颈内动脉、闭塞载瘤动脉或孤立动脉瘤,观察患者的临床效果。结果:本组患者恢复良好20例、轻度残疾12例、重度残疾2例、植物生存1例、死亡1例;治疗后患者的格拉斯哥(GCS)预后评分均明显改善,与入院时比较,差异有统计学意义(P〈0.05);本组患者无严重并发症发生。结论:搭桥血管重建技术在颅内复杂动脉瘤治疗中的临床应用效果满意,能明显改善患者的GCS评分结果,安全性好,是值得临床信赖的治疗方案。 展开更多
关键词 复杂动脉瘤 血管重建 搭桥
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雷帕霉素对胶质瘤患者瘤体解旋酶RECQ1表达的影响研究
16
作者 郭成永 梁朝辉 +3 位作者 魏可欣 孙国柱 焦保华 赵宗茂 《中国生化药物杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期138-140,共3页
目的探讨雷帕霉素对脑胶质瘤患者瘤体解旋酶RECQ1(Tumor helicase RECQ1)表达的影响。方法选取河北医科大学第二医院神经外科收治的脑胶质瘤患者50例,随机分为2组,其中对照组25例,予常规手术治疗;实验组25例,先予以雷帕霉素胶囊,1 mg,1... 目的探讨雷帕霉素对脑胶质瘤患者瘤体解旋酶RECQ1(Tumor helicase RECQ1)表达的影响。方法选取河北医科大学第二医院神经外科收治的脑胶质瘤患者50例,随机分为2组,其中对照组25例,予常规手术治疗;实验组25例,先予以雷帕霉素胶囊,1 mg,1次/天口服,连续服用14天,停药后1周行手术治疗。术中取胶质瘤组织样本,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术和Western blot技术检测瘤体解旋酶RECQ1 mRNA和蛋白质表达。结果对照组患者胶质瘤组织瘤体解旋酶RECQ1 mRNA表达较实验组胶质瘤组织明显升高,对照组光密度值为(1.657±0.748),而实验组光密度值为(1.059±0.894),统计分析结果显示,差异有统计学意义(P<0.05);所有组织中瘤体解旋酶RECQ1蛋白均有表达,但实验组患者的胶质瘤组织中的瘤体解旋酶RECQ1蛋白表达(0.952±0.021)明显低于对照组(1.211±0.024),差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷帕霉素胶囊能够降低解旋酶RECQ1mRNA表达,能够抑制脑胶质肿瘤细胞DNA的复制,有效杀灭癌细胞,控制脑胶质瘤的发展,改善预后,对临床具有指导意义,值得临床推广。 展开更多
关键词 雷帕霉素 胶质瘤 RECQ1
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不同年龄小儿眶上裂解剖结构及发育特点
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作者 王春生 边进财 +2 位作者 温省初 赵强 郝华超 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期621-623,共3页
目的:研究不同年龄阶段小儿眶上裂(superior orbital fissure,SOF)的发育特征及其解剖特点。方法:福尔马林灌注的小儿尸头25具,无畸形足月死婴、1、3、7、12岁各5具。一侧观察SOF骨性结构;另一侧研究SOF区内容、血管神经分布及其邻近结... 目的:研究不同年龄阶段小儿眶上裂(superior orbital fissure,SOF)的发育特征及其解剖特点。方法:福尔马林灌注的小儿尸头25具,无畸形足月死婴、1、3、7、12岁各5具。一侧观察SOF骨性结构;另一侧研究SOF区内容、血管神经分布及其邻近结构。结果:小儿SOF随年龄的增长,形状由等腰三角形向锐角三角形演变。SOF最外侧至眶颧缝的距离足月死婴为17.0 mm,1岁为20.0 mm,3岁时24.0 mm.7岁26.2 mm,12岁31.0 mm。动眼神经在SOF硬膜一骨膜延续处分叉,其夹角随发育逐渐变大。额神经在3岁以前与滑车神经在眼外肌总环腱(zinn环)处不易分开。3岁以前泪腺神经紧靠额神经。鼻睫神经在3岁以前与展神经分离困难。结论:小儿SOF骨性结构、神经分布及其邻近关系随年龄的增长发生变化。 展开更多
关键词 小儿 眶上裂 发育特征 显微解剖
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经眉弓锁孔入路前循环动脉瘤夹闭术
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作者 王春生 郝华超 宋朝彥 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2013年第2期173-174,共2页
锁孔手术入路是微创神经外科的重要部分^[1],经眉弓锁孔入路行前循环动脉瘤夹闭术与翼点手术入路相比,手术时间短,创伤小。本文回顾分析我院2005年1月至2010年12月经眉弓锁孔入路显微外科治疗53例55个颅内前循环动脉瘤患者,
关键词 颅内动脉瘤 锁孔入路 手术夹闭
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高血压脑干出血73例临床分析
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作者 赵强 王春生 郭玉妍 《河北职工医学院学报》 2005年第4期8-9,共2页
目的研究高血压脑干出血的临床特点,探讨判定预后及病死率的相关因素。方法对73例高血压脑干出血患者的意识障碍程度,血肿大小等进行统计学分析。结果存活32例,死亡41例,病死率56.2%。结论高血压脑干出血的预后及病死率与脑干出血量,脑... 目的研究高血压脑干出血的临床特点,探讨判定预后及病死率的相关因素。方法对73例高血压脑干出血患者的意识障碍程度,血肿大小等进行统计学分析。结果存活32例,死亡41例,病死率56.2%。结论高血压脑干出血的预后及病死率与脑干出血量,脑干出血部位及脑干出血后并发症控制程度相关。 展开更多
关键词 脑出血 症状 体征
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脑脓肿302例临床治疗经验总结 被引量:17
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作者 崔小鹏 蔡新旺 +6 位作者 张振 高南南 刘朋然 李佳 杨树源 张建宁 杨新宇 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期151-155,共5页
目的:比较不同时期脑脓肿的诊疗经验和预后。方法回顾性分析1980—2014年天津医科大学总医院神经外科收治的302例脑脓肿患者的临床资料。男性215例,女性87例,年龄11~82岁,平均年龄(30±8)岁。根据诊断和治疗方法将患者分为1... 目的:比较不同时期脑脓肿的诊疗经验和预后。方法回顾性分析1980—2014年天津医科大学总医院神经外科收治的302例脑脓肿患者的临床资料。男性215例,女性87例,年龄11~82岁,平均年龄(30±8)岁。根据诊断和治疗方法将患者分为1980—2001组和2002—2014组。治疗方法包括手术治疗和药物保守治疗,其中手术治疗患者196例(单纯切除95例,穿刺引流89例,穿刺引流后切除12例),药物保守治疗106例。采用χ^2检验比较两组患者的一般资料、感染因素、临床表现和体征、脓肿部位和治疗效果等。结果与1980—2001组相比,2002—2014组脑脓肿患者感染因素中邻近部位感染比例下降(χ^2=8.000,P=0.005);单发脓肿比例下降,多发脓肿比例升高(χ^2=11.060,P=0.001);额叶、颞叶部位感染比例下降(χ^2=9.080,P=0.003;χ^2=15.440,P=0.000);头痛、呕吐症状比例下降(χ^2=23.290,P =0.000;χ^2=21.020,P=0.000),视乳头水肿比例下降(χ^2=2.290,P=0.001);细菌培养阳性率比例下降(χ^2=50.280,P=0.000),差异均有统计学意义。1980—2001组和2002—2014组病死例数分别为23例(10.4%)和5例(6.3%),差异无统计学意义(χ^2=1.180,P=0.277);两组术后病死例数分别为21例(14.4%)和2例(4.0%),差异有统计学意义(χ^2=3.880,P=0.049)。结论随着抗菌药物、影像技术不断更新及显微手术的不断发展,脑脓肿患者的预后得到了改善。 展开更多
关键词 脑脓肿 死亡率 治疗
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