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如何减轻人工气道吸痰时的不适反应 被引量:9
1
作者 刘虹 《实用临床医学(江西)》 CAS 2005年第4期125-126,共2页
目的:减轻吸痰时病人的不适反应。方法:对80例人工气道患者运用改进的吸痰方法。即选择粗细适宜的吸痰管;吸痰前给高浓度氧;按需吸痰;加温湿化气道;吸痰时压力适中、动作规范轻柔等。结果:有效清除了呼吸道的分泌物,不适应症状明显减轻... 目的:减轻吸痰时病人的不适反应。方法:对80例人工气道患者运用改进的吸痰方法。即选择粗细适宜的吸痰管;吸痰前给高浓度氧;按需吸痰;加温湿化气道;吸痰时压力适中、动作规范轻柔等。结果:有效清除了呼吸道的分泌物,不适应症状明显减轻或消失,生命体征变化轻微或无变化。结论:运用改进的吸痰方法效果肯定。 展开更多
关键词 人工气道吸痰 不适反应 护理学
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COPD机械通气患者应用镇静治疗的安全护理 被引量:5
2
作者 黎艳欢 《当代护士(下旬刊)》 2009年第1期9-10,共2页
总结了30例COPD患者机械通气后应用镇静治疗的安全护理措施。包括机械通气应用镇静治疗后及时评估镇静深度,严密监测血压变化,加强气道管理,观察人机协调情况,减少并发症的发生。认为COPD患者行气管插管进行机械通气后应用镇静治疗,实... 总结了30例COPD患者机械通气后应用镇静治疗的安全护理措施。包括机械通气应用镇静治疗后及时评估镇静深度,严密监测血压变化,加强气道管理,观察人机协调情况,减少并发症的发生。认为COPD患者行气管插管进行机械通气后应用镇静治疗,实施针对性的安全护理,能明显提高患者耐受能力,减轻人机对抗,保证通气治疗有效进行。 展开更多
关键词 COPD 机械通气 镇静 护理
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创伤性湿肺早期的无创机械通气治疗
3
作者 张宗绵 关紫云 +1 位作者 丘新才 曹凤萍 《广州医药》 2004年第4期21-22,共2页
目的 评价经鼻面罩双水平正压无创通气 (BiPAP)早期治疗创伤性湿肺 (AROS)的疗效。方法 采用鼻面罩BiPAP无创机械通气治疗 36例早期创伤性湿肺患者 ,动态观察动脉血气分析 ,呼吸频率 ,并与其BiPAP治疗前的面罩吸氧比较。结果 鼻面罩B... 目的 评价经鼻面罩双水平正压无创通气 (BiPAP)早期治疗创伤性湿肺 (AROS)的疗效。方法 采用鼻面罩BiPAP无创机械通气治疗 36例早期创伤性湿肺患者 ,动态观察动脉血气分析 ,呼吸频率 ,并与其BiPAP治疗前的面罩吸氧比较。结果 鼻面罩BiPAP通气与面罩吸氧两组比较 ,pH和PaCO2 无明显变化 ,PaO2 、呼吸频率明显改善 (P <0 0 5 ) ,并未见明显并发症。结论 经鼻面罩BiPAP无创机械通气是早期治疗创伤性湿肺的有效方法 ,若病情进展应及时采用人工气道机械通气的治疗。 展开更多
关键词 创伤性湿肺 无创机械通气 双水平正压 无创机械通气 NIMV
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成人监护室清醒患者护理需求的调查分析 被引量:12
4
作者 马世红 祝丽珍 +3 位作者 李冬芬 李敏施 麦少玲 易慧琳 《中国实用护理杂志》 2015年第1期46-50,共5页
目的了解成人监护室清醒患者在ICU住院期间的护理需求与期望,找出现有护理中存在的不足,为患者提供更为优质的护理服务。方法采用现象学方法,对6家医院13例清醒患者针对患者护理需求的相关问题进行深度访谈。结果通过对访谈资料的分... 目的了解成人监护室清醒患者在ICU住院期间的护理需求与期望,找出现有护理中存在的不足,为患者提供更为优质的护理服务。方法采用现象学方法,对6家医院13例清醒患者针对患者护理需求的相关问题进行深度访谈。结果通过对访谈资料的分析可知,ICU患者在七方面需要存在较大的差异性,其中又以睡眠、环境、尊重、亲人的陪护等几方面的需求最为突出。结论护士在提供护理服务的过程中,应重视患者住院期间的各项需求,并采取个性化的护理措施,以满足不同患者的需求,使患者在ICU住院期间得到高品质的护理服务。 展开更多
关键词 监护室 护理需求 质性研究
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应用查检表对ICU医护合作预防呼吸机相关性肺炎的效果观察 被引量:14
5
作者 黎艳欢 罗少芳 +1 位作者 叶文华 黄珍 《中国实用护理杂志》 2017年第10期721-724,共4页
目的 探讨应用查检表对ICU医护合作预防呼吸机相关性肺炎的效果观察.方法 将2015年7月至2016年7月收治728例机械通气的患者作为试验组,采用查检表,将2014年6月至2015年6月收治685例机械通气的患者作为对照组,未采用查检表,比较2组呼吸... 目的 探讨应用查检表对ICU医护合作预防呼吸机相关性肺炎的效果观察.方法 将2015年7月至2016年7月收治728例机械通气的患者作为试验组,采用查检表,将2014年6月至2015年6月收治685例机械通气的患者作为对照组,未采用查检表,比较2组呼吸机相关性肺炎发生情况、医护合作情况.结果 应用查检表前后呼吸机相关性肺炎发生率分别为6.72%(46/685)和3.02%(22/728),干预策略执行率分别为63.36%(434/685)和84.89%(618/728),2组比较差异有统计学意义(χ2=10.51、86.03,均P〈0.01);应用查检表前医护合作及满意度情况评分分别为(18.53±2.39)、(21.91±2.16)、(30.93±2.18)分,应用查检表后分别为(26.71±2.21)、(28.64±2.55)、(45.33±1.74)分,2组比较差异有统计学意义(t=6.14、14.25、2.39,P〈0.01或0.05).结论 应用查检表能提高医护合作对预防呼吸机相关性肺炎的管理效果,降低呼吸机相关性肺炎的发生率,改善医护合作情况,提高医护满意度,提高管理效能,值得推广应用. 展开更多
关键词 重症监护病房 肺炎 呼吸机相关性 医护合作 查检表
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氧驱雾化吸入不同氧流量对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者疗效的影响 被引量:11
6
作者 叶文华 田青 +2 位作者 罗健成 梁伟灿 梁福攸 《实用临床医学(江西)》 CAS 2017年第5期22-24,共3页
目的探讨氧驱雾化吸入不同氧流量对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者疗效的影响。方法将90例COPD并呼吸衰竭患者采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组30例。均采用抗感染、祛痰、扩张支气管、纠正电解质紊乱及营养支持等常规治疗... 目的探讨氧驱雾化吸入不同氧流量对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者疗效的影响。方法将90例COPD并呼吸衰竭患者采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组30例。均采用抗感染、祛痰、扩张支气管、纠正电解质紊乱及营养支持等常规治疗,同时应用一次性医用雾化吸入器给予氧驱动雾化吸入肝素钠注射液治疗,A组雾化吸入氧气浓度为6L·min^(-1),B组雾化吸入氧气浓度为7L·min^(-1),C组雾化吸入氧气浓度为8L·min-1,均单次雾化吸入。比较3组治疗前后呼吸功能指标、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及呼吸障碍评分的变化情况,观察治疗期间3组不良反应发生情况。呼吸功能指标包括一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1%)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2),呼吸障碍评分采用圣·乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)进行评价。结果 3组治疗后SGRQ评分、PaCO_2均较治疗前明显降低(P<0.05),FEV1%、PaO_2/FiO_2均较治疗前显著升高(P<0.05);且B组上述指标变化较A、C组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B组治疗后MAP、HR较治疗前无明显变化(P>0.05),而C组较治疗前显著升高(P<0.05);C组治疗后MAP、HR明显高于A、B组(P<0.05)。A、B、C 3组不良反应发生率分别为10.00%、6.67%、13.33%,3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD并呼吸衰竭患者行氧驱雾化吸入治疗时,采用7L·min-1氧流量可明显提高患者FEV1%、PaO_2/FiO_2,降低PaCO_2,且对MAP及HR影响小。 展开更多
关键词 氧驱雾化 氧流量 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 疗效
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不同留置针在外周动脉血压监测中的安全性比较 被引量:8
7
作者 高丽梅 罗少芳 区洁芬 《解放军护理杂志》 2011年第14期72-73,76,共3页
目的比较直式留置针和带延长管留置针应用于外周动脉血压监测中的安全性。方法将2009年10月至2010年12月佛山市某三级甲等医院ICU行有创动脉血压监测的100例患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组使用20 G带延长管留置针,对照组使用2... 目的比较直式留置针和带延长管留置针应用于外周动脉血压监测中的安全性。方法将2009年10月至2010年12月佛山市某三级甲等医院ICU行有创动脉血压监测的100例患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组使用20 G带延长管留置针,对照组使用20 G直式静脉留置针。比较两组患者的置管意外(导管折叠、脱出和阻塞)发生率、穿刺点渗血情况和置管时间。结果观察组导管折叠和脱出的发生率、穿刺点渗血率低于对照组,而置管时间3 d以上者多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有创动脉血压监测时使用带延长管的留置针,可减少导管折叠、脱出和穿刺点渗血的发生率,延长留置时间,在减轻患者痛苦和经济负担的同时,也减少了护理人员的工作量。 展开更多
关键词 留置针 外周动脉 有创动脉血压监测
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机械辅助排痰在留置人工气道患者中的应用 被引量:8
8
作者 罗少芳 王迪麟 +2 位作者 黄恒裕 黎丽珊 冼来欢 《护理实践与研究》 2015年第7期131-132,共2页
目的:探讨机械辅助排痰在留置人工气道患者中的应用效果。方法:选择2012年1月~2014年1月在我院 ICU 住院留置人工气道患者300例,将患者随机等分为试验组和对照组,试验组患者使用机械辅助排痰机,对照组使用人工叩背排痰,比较两组患者... 目的:探讨机械辅助排痰在留置人工气道患者中的应用效果。方法:选择2012年1月~2014年1月在我院 ICU 住院留置人工气道患者300例,将患者随机等分为试验组和对照组,试验组患者使用机械辅助排痰机,对照组使用人工叩背排痰,比较两组患者治疗后的日均排痰量、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及人工气道留置时间。结果:试验组患者日均排痰量及 SaO2, PaO2均高于对照组(P 〈0.05),PaCO2低于对照组(P 〈0.05),人工气道留置时间短于对照组(P 〈0.05)。结论:机械辅助排痰能改善人工气道的治疗效果,减少人工气道的并发症及其留置时间,预防和减少 VAP 的发生。 展开更多
关键词 机械辅助排痰 人工叩背 人工气道 留置时间
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护理干预对ICU患者压疮发生的影响及相关因素分析 被引量:5
9
作者 晏芳 《国际护理学杂志》 2016年第2期211-214,共4页
目的探讨护理干预对ICU患者压疮发生的预防作用及相关因素。方法选择2013年12月至2014年12月在ICU病房住院治疗的患者160例,随机分为观察组80例。对照组80例,观察组患者给予心理、防潮、保暖和皮肤保护等护理干预,对照组给予常规护... 目的探讨护理干预对ICU患者压疮发生的预防作用及相关因素。方法选择2013年12月至2014年12月在ICU病房住院治疗的患者160例,随机分为观察组80例。对照组80例,观察组患者给予心理、防潮、保暖和皮肤保护等护理干预,对照组给予常规护理。比较两组患者压疮发生率、住院时间,分析压疮发生的相关因素。结果观察组压疮发生率,住院时间明显低于对照组(P〈0.05)。观察组患者pH,PaCO2,SBP,DBP,MAP与对照组比较差异具有统计学意义(P〈0.05),观察组Braden量表评分较干预前及对照组均明显升高(P〈0.05)。相关因素分析发现,患者感染、年龄、住院时间、Braden评分与压疮发生有关。结论护理干预可以显著降低ICU患者压疮发生率,同时压疮的发生需要结合多方法考虑对患者进行治疗及干预,降低压疮发生率。 展开更多
关键词 压疮 护理干预 相关因素
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限制性液体管理在COPDⅡ型呼吸衰竭中的应用 被引量:3
10
作者 林润培 梁伟权 +3 位作者 梁红伟 张丹芳 周凯 杨莉 《海南医学》 CAS 2014年第22期3304-3306,共3页
目的探讨限制性液体管理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。方法选择2012年7月至2014年1月佛山市南海区第二人民医院收治的70例COPDⅡ型呼吸衰竭的患者进行研究。按照随机数表法将70例患者随机均分为观察组和对照组,... 目的探讨限制性液体管理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。方法选择2012年7月至2014年1月佛山市南海区第二人民医院收治的70例COPDⅡ型呼吸衰竭的患者进行研究。按照随机数表法将70例患者随机均分为观察组和对照组,每组各35例。根据患者CVP(中心静脉压)及出入量情况进行液体的管理。观察组采用限制性的液体管理措施,对照组采用非限制性的液体管理措施。监测分析两组患者液体管理前后的乳酸、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)及氧合指数,并调查记录两组患者机械通气时间。结果液体管理前,两组患者的CVP、乳酸、NT-pro BNP及氧合指数差异均无统计学意义(P>0.05);液体管理后,观察组的氧合指数、NT-pro BNP改善状况明显优于对照组(P<0.01)。液体管理后,观察组患者机械通气时间平均为(10.23±3.02)d,对照组患者为(12.04±2.88)d,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体管理在COPDⅡ型呼吸衰竭中的应用价值较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 限制性液体管理 COPD 呼吸衰竭 疗效
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心理资本对危重症多发性神经病患者自我感受负担的影响研究 被引量:5
11
作者 李冬芬 梁进丽 +1 位作者 陆志英 区燕云 《中国临床护理》 2017年第4期282-286,共5页
目的探讨危重症多发性神经病(critical illness polyneuropathy,CIP)患者自我感受负担的临床现状,并探讨心理资本对自我感受负担的影响。方法采用患者一般情况调查表、心理资本量表和自我感受负担量表对住院的96例CIP患者进行调查。结... 目的探讨危重症多发性神经病(critical illness polyneuropathy,CIP)患者自我感受负担的临床现状,并探讨心理资本对自我感受负担的影响。方法采用患者一般情况调查表、心理资本量表和自我感受负担量表对住院的96例CIP患者进行调查。结果患者自我感受负担得分为(30.65±6.02)分,处于中等水平;Pearson相关性分析显示,心理资本总分及各维度得分与自我感受负担得分呈负相关;分层回归分析结果显示,心理资本中的自我效能、坚韧顽强、诚信稳重和感恩奉献是CIP患者自我感受负担的独立影响因素,可单独解释自我感受负担20.10%的方差变异量。结论CIP患者的自我感受负担相对严重,护理人员可通过提升患者对积极心理资源的有效利用,以减轻患者的自我感受负担,提高其心理健康水平。 展开更多
关键词 多发性神经病 自我感受负担 心理资本 影响因素
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ICU重症胸腔积液患者中心静脉导管的应用效果 被引量:2
12
作者 楼肖阳 张宗绵 《生物医学工程学进展》 CAS 2016年第4期242-244,共3页
目的探讨应用中心静脉导管治疗ICU重症胸腔积液患者的临床疗效。方法选取ICU治疗的重症胸腔积液患者58例,随机平均分为观察组和对照组。观察组应用中心静脉导管穿刺引流胸腔积液,对照组患者则使用传统胸腔穿刺术。比较两种术式的相关指... 目的探讨应用中心静脉导管治疗ICU重症胸腔积液患者的临床疗效。方法选取ICU治疗的重症胸腔积液患者58例,随机平均分为观察组和对照组。观察组应用中心静脉导管穿刺引流胸腔积液,对照组患者则使用传统胸腔穿刺术。比较两种术式的相关指标。结果观察组患者的总有效率较高于对照组,不良反应发生率较低于对照组,且其操作时间、积液吸收时间、ICU停留时间均短于对照组,以上差异均具有统计学意义。结论重症胸腔积液患者使用中心静脉导管引流积液具有良好的临床疗效,且操作时间短,患者恢复快,不良反应发生率低,有利于患者病情恢复。 展开更多
关键词 中心静脉导管 胸腔积液 ICU
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ICU护士误吸知识水平调查及影响因素分析 被引量:4
13
作者 李冬芬 梁进丽 +1 位作者 陆志英 区燕云 《国际医药卫生导报》 2017年第8期1134-1136,1139,共4页
目的调查佛山地区基层医院ICU护士误吸知识水平及其影响因素,为完善ICU护士培训方案提供依据。方法采用自行设计的((ICU护士误吸风险评估问卷》对佛山地区6家基层医院的ICU护士进行调查。结果ICU护士误吸知识评分总平均得分为(25.9... 目的调查佛山地区基层医院ICU护士误吸知识水平及其影响因素,为完善ICU护士培训方案提供依据。方法采用自行设计的((ICU护士误吸风险评估问卷》对佛山地区6家基层医院的ICU护士进行调查。结果ICU护士误吸知识评分总平均得分为(25.98±6.82),多因素回归分析显示工龄、职称和是否接受ICU专科理论培训可影响ICU护士误吸知识评分(P〈0.05);72.17%的ICU护士未接受误吸知识培训并且对误吸知识培训存在较大的需求。结论佛山地区基层医院ICU护士误吸知识水平偏低,ICU护士缺乏系统性获取误吸相关知识的途径,可通过制定预防误吸规范与指引,并开展系统化的培训,以提升ICU护士的误吸知识水平。 展开更多
关键词 ICU 护士 误吸 调查分析
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过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者中的应用 被引量:4
14
作者 罗少芳 区洁芬 黎艳欢 《中国实用医药》 2017年第26期167-168,共2页
目的探讨过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者中的应用效果,为提高重度颅脑损伤患者的治疗效果提供借鉴。方法 68例重度颅脑损伤患者作为临床研究对象,通过随机盲法分为对照组与观察组,各34例。两组患者均采用重度颅脑损伤的常规治疗,对... 目的探讨过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者中的应用效果,为提高重度颅脑损伤患者的治疗效果提供借鉴。方法 68例重度颅脑损伤患者作为临床研究对象,通过随机盲法分为对照组与观察组,各34例。两组患者均采用重度颅脑损伤的常规治疗,对照组患者采取常规护理模式进行护理,观察组采取过渡期护理模式进行护理。观察两组患者疗效及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果护理后,观察组总有效率为91.18%(31/34),明显高于对照组的38.24%(13/34),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组SAS、SDS评分分别为(50.20±8.29)、(51.35±8.25)分,对照组SAS、SDS评分分别为(60.24±7.92)、(63.47±9.28)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者中的应用可以明显增加患者的治疗效果,并且在术后的过渡期护理过程中,改善患者情绪,在临床治疗过程中是不可多得的护理方法 ,应大力推广使用。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 过渡期护理模式 应用 疗效
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有创-无创序贯机械通气治疗在COPD急性加重期的应用 被引量:3
15
作者 伦演荭 严建威 林润培 《中国临床新医学》 2009年第2期144-146,共3页
目的探讨有创-无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的疗效。方法将符合条件的36例AECOPD患者随机平均分为两组。在“肺部感染控制窗(PIC窗)”出现时,治疗组给予有创-无创序贯机械通气,对照组常规给予有创机械通... 目的探讨有创-无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的疗效。方法将符合条件的36例AECOPD患者随机平均分为两组。在“肺部感染控制窗(PIC窗)”出现时,治疗组给予有创-无创序贯机械通气,对照组常规给予有创机械通气,观察两组患者生理指标、呼吸机相关肺炎(VAP)、机械通气时间、住院时间、住院死亡数等。结果治疗组及对照组患者发生VAP的例数分别为1例和8例(1/18,8/18,P〈0.05),有创通气时间为(5.56±0.37)d和(12.50±1.18)d(P〈0.01),总机械通气时间为(8.50±0.41)d和(12.50±1.18)d(P〈0.01);住院时间为(11.41±0.84)d和(17.72±0.98)d(P〈0.01);两组患者生理指标、住院死亡率无明显差异(P〉0.05)。结论在肺部感染控制窗将有创机械通气改为无创机械通气,可显著降低有创机械通气和总机械通气时间,减少VAP的发生,减少住院时间,可明显提高治疗效果。 展开更多
关键词 有创-无创序贯机械通气 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染控制窗
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体外培养的乳鼠皮层神经元氧糖剥夺后轴突损伤的实验观察 被引量:3
16
作者 田青 叶文华 陶玉倩 《新医学》 2016年第11期730-734,共5页
目的:建立乳鼠皮层神经元体外培养模型,观察氧糖剥夺处理对神经元轴突损伤的影响。方法取出生24 h 内的 SD 大鼠大脑皮层神经元,采用逐渐降低培养液中血清浓度和添加阿糖胞苷的方法培养、纯化神经元,观察其形态并鉴定。建立氧糖剥... 目的:建立乳鼠皮层神经元体外培养模型,观察氧糖剥夺处理对神经元轴突损伤的影响。方法取出生24 h 内的 SD 大鼠大脑皮层神经元,采用逐渐降低培养液中血清浓度和添加阿糖胞苷的方法培养、纯化神经元,观察其形态并鉴定。建立氧糖剥夺模型,随机分为正常对照组和氧糖剥夺处理组(2、4、6、8 h 各1组)。采用噻唑蓝比色法测定神经元活性,βⅢ-tubulin 免疫荧光染色观察轴突形态学变化。结果神经元培养3~5 d 后,胞体变得饱满并分出轴突和树突,突起之间逐渐交织成密集网络,神经元微管相关蛋白-2(MAP-2)标记阳性率>95%。与正常对照组相比,随着氧糖剥夺时间的延长,轴突网络逐渐损伤、崩解,同时神经元活性呈梯度下降(P <0.01)。结论该研究成功建立了神经元体外原代培养及氧糖剥夺模型,并观察到在氧糖剥夺处理过程中神经元的轴突损伤及同时出现的神经元活性下降。 展开更多
关键词 新生乳鼠 大脑皮层神经元 氧糖剥夺 轴突损伤
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医护合作策略对ICU呼吸机相关性肺炎发生率的影响 被引量:2
17
作者 黎艳欢 叶文华 黄珍 《护理实践与研究》 2017年第5期29-31,共3页
目的:探讨医护合作策略对ICU呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法:选择2015年7月~2016年7月入住医院ICU年龄>18周岁且机械通气>48 h的728名患者作为试验组,另选择2014年6月~2015年6月入住ICU年龄>18周岁且机械通气>48 h的68... 目的:探讨医护合作策略对ICU呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法:选择2015年7月~2016年7月入住医院ICU年龄>18周岁且机械通气>48 h的728名患者作为试验组,另选择2014年6月~2015年6月入住ICU年龄>18周岁且机械通气>48 h的685名患者作为对照组,给予试验组患者医护合作策略,对照组未实施,比较两组患者呼吸机相关性肺炎发生情况、机械通气时间、ICU住院时间。结果:与对照组相比,试验组患者机械通气时间(5.33±0.98)d、ICU住院时间(10.3±1.2)d都明显较短,VAP的发生率情况明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU实施医护合作策略能够降低患者呼吸机相关肺炎的发生率,缩短患者的住院时间,提高治疗护理的效果,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 ICU 呼吸机相关性肺炎 医护合作策略 发生率
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PICCO监测下输液对重症急性胰腺炎患者液体复苏量和心功能指标的影响 被引量:2
18
作者 梁伟灿 梁福攸 张宗绵 《中国卫生工程学》 CAS 2020年第4期602-605,共4页
目的探讨脉搏指示连续心排血量监测技术(PICCO)监测下输液对重症急性胰腺炎患者液体复苏量和心功能指标的影响。方法收集2014年10月至2017年10月本院收治的40例重症胰腺炎患者为研究对象,根据是否应用PICCO监测分为观察组与对照组,每组2... 目的探讨脉搏指示连续心排血量监测技术(PICCO)监测下输液对重症急性胰腺炎患者液体复苏量和心功能指标的影响。方法收集2014年10月至2017年10月本院收治的40例重症胰腺炎患者为研究对象,根据是否应用PICCO监测分为观察组与对照组,每组20例。观察组应用PICCO监测指导液体复苏,对照组根据心率、血压等指导液体复苏。比较两组患者治疗后24 h(T1)、48 h(T2)、72 h(T3)的液体复苏总量、去甲肾上腺素用量、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血乳酸、腹内压、心脏指数、全心舒张末期容积(GEDVI)及血管外肺水指数(EVLWI)。观察两组患者呼吸机使用时间、ICU病房时间、28 d病死率。结果观察组患者T2和T3时间点液体量明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者各时间点CVP和MAP含量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组T1和T2时间点HR明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者各时间点血乳酸和腹内压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者各时间点心脏指数和GEDVI均明显高于对照组, EVLWI明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,观察组患者呼吸机使用时间与ICU住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组28 d病死率均为10.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PICCO监测下重症急性胰腺炎患者液体复苏治疗效果更佳,可有效稳定血流动力学指标,改善患者心功能、心脏前后负荷及血管外肺水状态,缩短呼吸机使用时间和ICU住院时间。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 脉搏指示连续心排血量监测技术 液体复苏 心功能 心脏前后负荷 血管外肺水
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序贯应用血浆置换联合血浆吸附治疗慢性重症肝炎的临床观察 被引量:1
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作者 黎仕斌 梁福攸 +1 位作者 贾柳萍 邱翠竹 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1704-1706,共3页
目的探讨序贯应用血浆置换+血浆吸附的人工肝支持系统(ALSS)治疗慢性重型病毒性肝炎的临床价值。方法应用血浆置换+血浆吸附的ALSS治疗21例慢性重型肝炎患者共46例次,并同时选择常规治疗22例患者作为对照组;每次ALSS治疗前后检测生化和... 目的探讨序贯应用血浆置换+血浆吸附的人工肝支持系统(ALSS)治疗慢性重型病毒性肝炎的临床价值。方法应用血浆置换+血浆吸附的ALSS治疗21例慢性重型肝炎患者共46例次,并同时选择常规治疗22例患者作为对照组;每次ALSS治疗前后检测生化和免疫指标。结果每次ALSS治疗前后凝血功能、肝功能、CHE、TNF-α明显改善;临床治疗好转率明显高于对照组,病死率明显低于对照组。结论序贯应用血浆置换+血浆吸附的ALSS是辅助治疗重型病毒性肝炎的有效方法。 展开更多
关键词 人工肝支持系统 病毒性肝炎 临床观察 序贯应用 血浆置换 血浆吸附
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体外培养的大鼠皮层神经元氧糖剥夺后Sema3A、Nrp-1 mRNA表达上调与轴突网络损伤的关系 被引量:1
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作者 陶玉倩 田青 +3 位作者 叶文华 杨颖 张赛 陈淑英 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期186-190,共5页
【目的】研究体外培养的大鼠皮层神经元氧糖剥夺(OGD)处理后,Sema3A、Nrp-1mRNA的表达变化及其与神经元轴突网络损伤的关系。【方法】体外培养新生SD大鼠皮层神经元,随机分为正常对照组和OGD处理组:噻唑蓝(MTT)比色法测定神经元活性;β... 【目的】研究体外培养的大鼠皮层神经元氧糖剥夺(OGD)处理后,Sema3A、Nrp-1mRNA的表达变化及其与神经元轴突网络损伤的关系。【方法】体外培养新生SD大鼠皮层神经元,随机分为正常对照组和OGD处理组:噻唑蓝(MTT)比色法测定神经元活性;βⅢ-tubulin免疫荧光染色观察轴突网络形态学变化,Real-timePCR检测Sema3A及其受体Nrp-1mRNA的表达;βⅢ-tubulin免疫荧光染色观察外源性Sema3A蛋白对神经元轴突生长的影响。【结果】随着OGD时间的延长,神经元活性呈梯度下降(P<0.01);OGD处理4h可导致神经元轴突网络发生明显的崩解损伤;OGD处理4h、6h后,Sema3AmRNA表达水平显著上调(P<0.01);OGD处理6h后,Nrp-1mRNA表达水平显著上调(P<0.01);经外源性Sema3A(5mg/mL)蛋白处理,可观察到神经元的轴突生长及延伸受到明显抑制(P<0.01)。【结论】OGD处理可诱导Sema3A、Nrp-1mRNA表达上调,并且外源性Sema3A蛋白可在体外抑制轴突生长,提示Sema3A/Nrp-1可能参与OGD处理后轴突网络崩解、细胞凋亡等病理生理过程。 展开更多
关键词 大脑皮层神经元 氧糖剥夺 SEMAPHORIN 3A NEUROPILIN-1 轴突/损伤
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