椎间孔镜治疗腰椎高位脱出游离型椎间盘疗效分析

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作者 白风林 张万里 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第4期0012-0015,共4页

探讨椎间孔镜治疗腰椎高位脱出游离型椎间盘疗效分析。方法 选择2022年1月~2023年12月我院收治的150例腰椎间盘高位脱出游离型患者,随机将患者分为观察组和对照组,各75例,观察组选择椎间孔镜治疗,对照组选择开窗髓核摘除术。对比两组患... 探讨椎间孔镜治疗腰椎高位脱出游离型椎间盘疗效分析。方法 选择2022年1月~2023年12月我院收治的150例腰椎间盘高位脱出游离型患者,随机将患者分为观察组和对照组,各75例,观察组选择椎间孔镜治疗,对照组选择开窗髓核摘除术。对比两组患者的治疗情况。结果 两组患者的手术时间对比无明显差异(P>0.05);观察组的手术指标均优于对照组(P<0.05)。术后,观察组患者的VAS评分与JOA评分均优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 椎间孔镜治疗高位脱出游离型椎间盘症效果显著,能够减少术中出血量,缩短住院时间,值得选择。 展开更多

关键词 椎间孔镜 腰椎高位脱出游离型椎间盘 临床疗效

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经皮球囊撑开椎体成形术(PKP)治疗多节段胸腰椎骨质疏松性骨折策略及疗效分析

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作者 白风林 张万里 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第3期0076-0079,共4页

分析多节段胸腰椎骨质疏松性骨折(0VCF)患者接受经皮球囊撑开椎体成形术(PKP)治疗效果。方法 240例多节段OVCF患者就诊于2021年5月-2023年5月,随机分组,PKP治疗纳入A组,经皮椎体成形术(PVP)治疗纳入B组,对比不同术式疗效。结果 A组手术... 分析多节段胸腰椎骨质疏松性骨折(0VCF)患者接受经皮球囊撑开椎体成形术(PKP)治疗效果。方法 240例多节段OVCF患者就诊于2021年5月-2023年5月,随机分组,PKP治疗纳入A组,经皮椎体成形术(PVP)治疗纳入B组,对比不同术式疗效。结果 A组手术时间较B组长、注入骨水泥量较B组多,P<0.05;A组VAS评分、ODI评分及IL-6、TNF-α指标均较B组低,P<0.05;A组SF-36评分较B组高,P<0.05;A组多节段OVCF患者并发症率较B组低,P<0.05。结论 多节段OVCF患者接受PKP治疗,可抑制炎症、减轻疼痛、改善胸腰椎功能,安全高效。 展开更多

关键词 经皮球囊撑开椎体成形术 多节段胸腰椎骨质疏松性骨折 疗效

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撬拔和切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效分析 被引量：3

3

作者 刘晓峰 刘金凯 +2 位作者 王国选 帕尔哈提 唐先忠 《辽宁医学院学报》 CAS 2016年第1期75-77,共3页

目的探讨撬拔及切开复位内固定两种手术方式治疗不同类型跟骨关节内骨折的疗效。方法选择2008年10月至2011年10月我院收治的37例（39足）跟骨关节内骨折患者,根据Sanders分型对17足SandersⅡ型骨折采用C臂机透视经皮克氏针撬拔复位加石... 目的探讨撬拔及切开复位内固定两种手术方式治疗不同类型跟骨关节内骨折的疗效。方法选择2008年10月至2011年10月我院收治的37例（39足）跟骨关节内骨折患者,根据Sanders分型对17足SandersⅡ型骨折采用C臂机透视经皮克氏针撬拔复位加石膏外固定,对22足SandersⅢ型采用切开复位钢板内固定治疗,术后对患者进行随访,观察所有患者手术前后的Bohler角及Gissane角,根据Maryland足功能评分标准评定疗效。结果对37例患者进行为期4～49个月的随访,平均24.46个月。术后Bohler角及Gissane角均较术前显著提高,差异有统计学意义（t=8.518,2.322,P=0.019,0.033）。术后Maryland评估显示,治疗优良率达84.62%。结论两种手术方式治疗跟骨关节内骨折患者有利于Bohler、Gissane角恢复,疗效满意。 展开更多

关键词 跟骨骨折 关节内 手术

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人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折病人的Vancouver分型治疗效果

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作者 蓝文珂 高珊 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第5期0008-0011,共4页

围绕经临床确诊的股骨假体周围骨折(PFF)患者,在完成人工髋关节置换手术后,实施Vancouver分型,据此进行规范化治疗,探讨其疗效与应用价值。方法 对人工髋关节置换术后发生PFF的患者进行选取(地点:本院,时间:2020年1月-2023年1月,例数:40... 围绕经临床确诊的股骨假体周围骨折(PFF)患者,在完成人工髋关节置换手术后,实施Vancouver分型,据此进行规范化治疗,探讨其疗效与应用价值。方法 对人工髋关节置换术后发生PFF的患者进行选取(地点:本院,时间:2020年1月-2023年1月,例数:40例),用Vancouver分类法实施分型,据此选择治疗方案(手术或非手术治疗),评定治疗效果(如并发症情况、骨折愈合时间等)。结果 40例患者经改良Vancouver分型得知,4例患者为TG型,A2型、B1型分别为4例、8例,B2型、B3型依次为13例、5例,C型患者数为6例。具体的治疗方案:TG型患者:采取非手术治疗方案;C型患者:采用内固定治疗方案;B3型患者:选择内固定+翻修、植骨治疗的联合发囊;B2型患者:实施内固定与翻修相联合的方案;A2、B1型患者:均行内固定治疗。患者的平均骨折愈合时间为(4.74±1.47)个月,而其平均Harris评分为(85.22±10.19)分;影像学评估、整体疗效优良率分别为87.50%、90.00%。并发症发生率为5.00%。结论 在治疗PFF时,Vancouver分类法能够起到重要的指导作用,可依据其分型来选定治疗方案,可获得较好疗效,而且并发症发生率低。 展开更多

关键词 人工髋关节置换术 股骨假体周围骨折 Vancouver分类

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动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析 被引量：5

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作者 刘晓峰 李文军 《中国现代药物应用》 2010年第17期36-37,共2页

目的探讨动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,为临床治疗老年股骨粗隆间骨折提供参考。方法回顾我院2005年1月至2009年1月期间的应用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折患者病例35例,参照黄公怡等标准对治疗效果进行评定。结果 35例患... 目的探讨动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,为临床治疗老年股骨粗隆间骨折提供参考。方法回顾我院2005年1月至2009年1月期间的应用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折患者病例35例,参照黄公怡等标准对治疗效果进行评定。结果 35例患者均获得随访,时间6～24个月,平均随访15个月,临床疗效按照黄公怡等标准评定:优21例,良12例,差2例。骨折愈合时间14～24周,平均15.6周。结论动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间操作方便,器械简单,创伤较小,符合生物力学固定原则,是目前理想的固定方法。 展开更多

关键词 动力髋螺钉 老年 股骨粗隆间骨折

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髋部手术后下肢深静脉血栓形成的风险与预防对策 被引量：4

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作者 刘晓峰 李文军 《中国现代药物应用》 2010年第12期103-104,共2页

目的探讨髋部手术后下肢深静脉血栓形成(DeepVenousThrombosis,DVT)的风险及预防性应用低分子肝素的有效性和安全性。方法回顾我院2005年1月至2009年1月期间资料完整的实施髋部手术患者病例共167例,将病例分为两组,其中2005年1月-2007年... 目的探讨髋部手术后下肢深静脉血栓形成(DeepVenousThrombosis,DVT)的风险及预防性应用低分子肝素的有效性和安全性。方法回顾我院2005年1月至2009年1月期间资料完整的实施髋部手术患者病例共167例,将病例分为两组,其中2005年1月-2007年7月实施髋部手术患者病例95例为第一组,2007年8月至2009年1月实施髋部手术患者病例72例为第二组,第一组围手术期单纯使用阿司匹林抗凝药物,第二组围手术期给予低分子肝素预防性治疗,比较两组下肢深静脉血栓形成的发生率。结果实施髋部手术患者第一组病例95例,发生DVT18例,DVT的发生率为18.9%,第二组病例72例,发生DVT3例,DVT的发生率为4.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),应用低分子肝素未出现出血等并发症。结论髋部手术后有下肢深静脉血栓形成的风险,围手术期预防性应用低分子肝素可降低DVT的发生率。 展开更多

关键词 髋部 手术 下肢深静脉血栓形成 预防

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双源CT低剂量引导下同轴活检针在经皮肺穿刺活检中的临床应用研究 被引量：1

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作者 孙维东 葛金梅 +2 位作者 穆小飞 陈竹君 蔡晓敏 《影像研究与医学应用》 2021年第5期194-195,共2页

目的:探讨低剂量CT引导下同轴穿刺活检针在经皮肺穿刺活检中的应用价值。方法:选取2017年3月—2020年11月我院325例经皮肺穿刺活检术的患者中,其中2017年1月—2018年12月完成61例采用常规CT扫描及传统活检针,设为对照组。2019年1月—202... 目的:探讨低剂量CT引导下同轴穿刺活检针在经皮肺穿刺活检中的应用价值。方法:选取2017年3月—2020年11月我院325例经皮肺穿刺活检术的患者中,其中2017年1月—2018年12月完成61例采用常规CT扫描及传统活检针,设为对照组。2019年1月—2020年11月采用低剂量扫描方案及使用同轴活检针完成经皮肺穿刺活检术264例,从中随机抽取61例做为研究组与对照组比较,分析活检所取组织量、穿刺后并发症及穿刺后病理随访阳性率、穿刺中总的DLP和mAs进行对照分析。结果:低剂量CT引导下经皮肺穿刺活检术能明显降低患者的辐射剂量,且能较多得取得病理组织,并且减少并发症的发生,术后处理并发症,提高诊断阳性率。结论:双源CT低剂量引导下同轴活检针经皮肺穿刺活检术具有辐射量低、安全性更高、取材量较多、诊断阳性率高等特点,易于推广应用。 展开更多

关键词 双源CT 低剂量 同轴活检针 经皮肺穿刺

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胸腰椎结核手术患者早期植骨融合影响因素的Logistic回归分析 被引量：3

8

作者 刘晓峰 刘金凯 +3 位作者 李文强 伊力夏提 海拉提 苏严柱 《重庆医学》 CAS 2018年第35期4467-4469,4473,共4页

目的分析影响胸腰椎结核手术患者早期(术后6个月)植骨融合的独立相关因素。方法以186例行胸腰椎结核手术的患者为研究对象,根据术后6个月的植骨融合情况分为融合组和未融合组,通过单因素和多因素分析鉴定影响胸腰椎结核手术患者早期植... 目的分析影响胸腰椎结核手术患者早期(术后6个月)植骨融合的独立相关因素。方法以186例行胸腰椎结核手术的患者为研究对象,根据术后6个月的植骨融合情况分为融合组和未融合组,通过单因素和多因素分析鉴定影响胸腰椎结核手术患者早期植骨融合的独立相关因素,多因素分析采用二项分类Logistic回归模型。结果单因素分析显示,未融合组与融合组在年龄、体质量指数(BMI)、累及椎体数量、植骨方式、术前血浆清蛋白和C-反应蛋白(CRP)水平方面差异有统计学意义(P<0.05),而性别、民族、病程和手术入路方面差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析结果显示,年龄、BMI、累及椎体数量、植骨方式和术前CRP水平是胸腰椎结核手术患者早期植骨融合的独立影响因素,年龄高、BMI低、累及2个以上椎体、采用块状自体骨和术前血浆CRP高不利于早期植骨融合,其调整OR值分别为3.048、3.274、2.684、2.821和2.904。结论术前增加营养支持治疗,改善患者自身营养状况,降低患者体内炎症因子水平,选择自体骨粒进行移植,尤其是对于年龄较高、BMI较低和累及多个椎体的患者,可促进胸腰椎结核手术患者的早期植骨融合,促进术后康复。 展开更多

关键词 结核 脊柱 胸椎 腰椎 手术 脊柱融合术 危险因素

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肝包虫病的个体化治疗研究 被引量：2

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作者 阿布都拉 朱马拜 阿尔新 《医学理论与实践》 2011年第18期2200-2202,共3页

包虫病是农牧区常见病、多发病,其中肝包虫病最为常见,肝包虫病的诊断治疗并不困难,但是肝包虫病手术后常有包虫残腔和复发等严重并发症,且非常棘手问题,所以外科医师不断改进手术方式及治疗模式,

关键词 肝包虫病 个体化治疗

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经皮微创与开放手术治疗胫骨远端骨折的疗效分析 被引量：2

10

作者 刘晓峰 李文强 +2 位作者 刘金凯 唐先忠 赛比江 《实用骨科杂志》 2014年第7期603-605,共3页

目的：探讨应用解剖型锁定钢板经皮微创与常规开放性手术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法回顾我院2007年1月至2012年12月期间对两组胫骨远端骨折患者实施手术，29例（观察组）应用解剖型锁定钢板经皮微创治疗，27例（对照组）应用常... 目的：探讨应用解剖型锁定钢板经皮微创与常规开放性手术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法回顾我院2007年1月至2012年12月期间对两组胫骨远端骨折患者实施手术，29例（观察组）应用解剖型锁定钢板经皮微创治疗，27例（对照组）应用常规开放性手术，比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院日、踝关节功能保留及Johner-wruhs评分。结果两组患者均获得随访，时间8~24个月，平均随访16个月。所有患者切口均一期愈合，无内固定物松动，无骨不连、骨延迟愈合的发生。观察组：按Johner-wruhs评分，优20例，良6例，可3例，优良率为89.66%。手术时间（85±10）min、术中出血量（110±20）mL、平均住院日（10±2）d，平均临床愈合时间15周，踝关节背伸（20±3）°，踝关节跖屈（38±3）°。对照组：按Johner-wruhs评分，优10例，良10例，可5例，差2例，优良率为74.07%。手术时间（116±10）min、术中出血量（200±30）mL、平均住院日（12±2）d，平均临床愈合时间18周踝关节背伸（10±2）°，踝关节跖屈（26±3）°。两组间各指标进行比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折创伤小，骨折愈合率高，伤口并发症少，是一种较理想的手术方法。 展开更多

关键词 胫骨远端 骨折 微创 开放

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ACDF与后路椎板成形术治疗双节段局限性后纵韧带骨化性颈椎病的临床效果比较 被引量：1

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作者 唐先忠 刘晓峰 刘金凯 《医学理论与实践》 2021年第14期2380-2383,共4页

目的:比较颈椎前路椎间盘摘除融合术(ACDF)和后路椎板成形术治疗双节段局限性后纵韧带骨化症(OPLL)导致的脊髓型颈椎病的临床和影像学结果。方法:回顾性分析2013年5月—2018年5月于我院行手术治疗的双节段局限性OPLL患者113例。根据术... 目的:比较颈椎前路椎间盘摘除融合术(ACDF)和后路椎板成形术治疗双节段局限性后纵韧带骨化症(OPLL)导致的脊髓型颈椎病的临床和影像学结果。方法:回顾性分析2013年5月—2018年5月于我院行手术治疗的双节段局限性OPLL患者113例。根据术式不同将患者分为椎板成形组57例和ACDF组56例。测量术前、术后及末次随访的C_(2)~C_(7) Cobb角、T_(1)倾斜角、C_(2)~C_(7) SVA、ROM、OR、脊髓可用空间;评估两组术前、术后即刻、末次随访的JOA、VAS、NDI评分;记录手术时间、术中出血量、手术并发症。结果:ACDF组的手术时间、术中出血量和住院时间均低于椎板成形术组(P<0.05)。末次随访时NDI、JOA和VAS评分均较术前明显改善(P<0.001)。并发症方面,ACDF并发症发生事件明显低于椎板成形组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的影像学指标末次随访较术前均有显著改善(P<0.05)。末次随访时椎板成形术组的活动度(ROM)优于ACDF组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACDF和椎板成形术治疗双节段局限性OPLL均显示了满意的临床和影像学结果。然而,ACDF组的手术时间、出血量、住院时间和并发症较少。 展开更多

关键词 颈椎前路 颈椎后路 颈椎后纵韧带骨化 颈椎病

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前路病灶清除同期植骨内固定治疗胸腰椎结核

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作者 李文军 刘晓峰 +1 位作者 刘金凯 唐先忠 《中国现代药物应用》 2010年第12期38-39,共2页

目的探讨前路病灶清除同期植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法回顾分析我院2006年1月至2009年1月经前路病灶清除同期植骨内固定治疗胸腰椎结核患者26例,观察术后脊髓神经功能恢复、脊柱后凸畸形矫正、结核中毒症状的改善及脊柱... 目的探讨前路病灶清除同期植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法回顾分析我院2006年1月至2009年1月经前路病灶清除同期植骨内固定治疗胸腰椎结核患者26例,观察术后脊髓神经功能恢复、脊柱后凸畸形矫正、结核中毒症状的改善及脊柱的稳定性情况。结果所有患者均获得随访,时间6～36个月,平均随访18个月,胸腰背部疼痛及结核中毒症状消失,内固定位置良好,无松动、断裂等并发症,术后平均5个月植骨均获得骨性融合。术前Cobb角18.5°～56.0°,平均27.3°,术后1周及末次随访时Cobb角平均15.2°、17.6°,平均矫正12.1°,脊髓神经功能不同程度得到恢复。结论前路病灶清除同期植骨内固定治疗胸腰椎结核病灶清除彻底,脊髓减压全面,可有效矫正后凸畸形,术后即刻重建脊柱稳定性,是胸腰椎结核较安全有效的治疗方法 。 展开更多

关键词 脊柱结核 胸腰椎 病灶清除 植骨 内固定

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对比分析超声引导微创旋切术与开放性手术在乳腺肿块治疗中的应用效果与安全性 被引量：4

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作者 孟玉梅 胡长军 《世界复合医学》 2022年第1期64-67,共4页

目的探究乳腺肿块开展超声引导微创旋切术与开放性手术临床疗效差异及安全性分析。方法2018年3月—2019年3月,以该院收治的乳腺肿块患者84例为主体开展项目研究,采用随机数表法分组,传统开放性手术(42例)列入对照组,超声引导微创旋切术... 目的探究乳腺肿块开展超声引导微创旋切术与开放性手术临床疗效差异及安全性分析。方法2018年3月—2019年3月,以该院收治的乳腺肿块患者84例为主体开展项目研究,采用随机数表法分组,传统开放性手术(42例)列入对照组,超声引导微创旋切术(42例)列入研究组,对比手术相关指标、疼痛程度、并发症发生率、满意度。结果研究组手术相关指标(手术时间、术后出血量、瘢痕长度及住院时间)较对照组低,研究组术后12、24 hVAS评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率较对照组低(2.38%vs 30.95%),研究组满意度比对照组高(95.24%vs 76.19%),差异有统计学意义(χ^(2)=12.342、6.222,P<0.05);治疗后,研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺肿块治疗中应用超声引导微创旋切术治疗,相比开放性手术更具优势,对患者损伤小、瘢痕小,并发症风险低,更有利于术后恢复,同时可满足患者美感度的需求,改善其生活质量。 展开更多

关键词 超声引导微创旋切术 开放性手术 乳腺肿块 安全性

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深度学习技术识别喉返神经在经胸乳入路腔镜甲状腺手术中的探索 被引量：4

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作者 花苏榕 王智弘 +7 位作者 李佳颐 高俊义 王晶 贺光琳 帕拉沙特·叶尔肯别克 韩显林 陈革 廖泉 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2022年第3期287-292,共6页

目的探索深度学习技术识别喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)在经胸乳入路腔镜甲状腺手术(endoscopic thyroidectomy,ETE)中的应用价值。方法收集2020年2月至2021年8月北京协和医院基本外科进行的经胸乳入路ETE视频。经2名甲状... 目的探索深度学习技术识别喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)在经胸乳入路腔镜甲状腺手术(endoscopic thyroidectomy,ETE)中的应用价值。方法收集2020年2月至2021年8月北京协和医院基本外科进行的经胸乳入路ETE视频。经2名甲状腺医师的筛选后,符合条件的手术视频根据一位高年资医师的意见分为低辨识度及高辨识度组,经过抽帧、标注、审核与校对后,按照随机数方法以5:1的比例分为训练集及测试集,统一输送至D-Linknet模型进行训练。根据交并比计算测试集中的灵敏度、精确率及平均Dice系数。结果46个视频共153520帧图片纳入了本研究。其中训练集共39个视频131039帧,测试集共计7个视频22481帧。交并比阈值为0.1及0.5时,高辨识度组中灵敏度及精确率分别为92.9%/72.8%及85.8%/67.2%,而在低辨识度组中则分别为47.6%/54.9%及37.6%/43.5%,平均Dice系数在两组中分别为0.781及0.663,证实了该模型对RLN具有较好的识别能力。结论基于深度学习的人工智能RLN识别在经胸乳入路ETE视频中可行,有可能帮助外科医生降低手术中误损伤风险,提高手术安全性。 展开更多

关键词 喉返神经 腔镜甲状腺手术 人工智能 深度学习

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长径≤1 cm高风险甲状腺结节主动监测肿瘤学结局的单中心研究

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作者 刘春浩 赵豪 +12 位作者 夏宇 曹越 张立阳 赵亚 高璐滢 刘睿峰 刘跃武 刘洪沨 孟芝兰 刘术舟 卢颖 帕拉沙特·叶尔肯别克 李小毅 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第40期3186-3192,共7页

目的报道长径≤1 cm高风险甲状腺结节患者主动监测的肿瘤学结局。方法前瞻性、单中心队列研究,纳入2017年1月至2022年11月就诊于中国医学科学院北京协和医院的534例经超声评估为具有高风险甲状腺结节(美国甲状腺协会指南甲状腺结节超声... 目的报道长径≤1 cm高风险甲状腺结节患者主动监测的肿瘤学结局。方法前瞻性、单中心队列研究,纳入2017年1月至2022年11月就诊于中国医学科学院北京协和医院的534例经超声评估为具有高风险甲状腺结节(美国甲状腺协会指南甲状腺结节超声风险分层标准评估为高度可疑恶性结节)的患者,并进行主动监测,入组患者每6个月随诊1次,行体格检查及颈部超声检查。评估随诊过程中患者的肿瘤学结局(疾病进展、疾病复发/转移率等),同时探索了肿瘤体积变化对于评估疾病进展的价值。结果所有患者中,女413例(77.3%),男121例(22.7%),年龄(42.6±11.8)岁。在中位45.6个月(3.5~176.0个月)的随访期间,534例高风险甲状腺结节患者中,共26例(4.9%)出现疾病进展,其中19例(3.6%)肿瘤长径增大≥3 mm,7例(1.3%)发现淋巴结转移。47例患者因各种原因行延迟手术,其中29例原因为意愿改变。延迟手术患者中,疾病进展患者与改变意愿患者的病理结果与随诊结局无明显差别。年龄≤40岁患者的5年疾病进展累积发生率较>40岁患者高(4.9%比1.9%,P=0.060)。所有患者均无远处转移和死亡发生。在可获得连续体积监测数据且结节长径增大未超过3 mm的595个高风险甲状腺结节中,多次测量中出现过体积增大超过50%和100%的结节分别有184个(30.9%)和79个(13.3%);在体积变化超过50%和100%的结节中,基线肿瘤长径≤0.5 cm结节的比例均明显高于>0.5 cm的结节,分别为(69.0%比31.0%,P<0.001)和(77.2%比22.8%,P<0.001)。结论长径≤1 cm的高风险甲状腺结节患者采取主动监测短期肿瘤学结局较好,可考虑作为手术的替代方案。由于病灶体积测量结果的变异度大,其并不适宜作为评估病灶增大的指标。 展开更多

关键词 甲状腺结节 高风险 主动监测 肿瘤学结局 体积变化

原文传递

甲状腺结核的诊治——病例报道及文献回顾

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作者 帕拉沙特·叶尔肯别克 沙力木·库努斯王霆 +7 位作者 王霆 何力鹏 王瑞哲 刘萧 廖泉 李小毅 钟定荣 胡长军 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2023年第4期455-458,共4页

目的总结甲状腺结核(thyroid tuberculosis,TTB)的诊治经验,以提高临床对该疾病的诊治水平。方法亲新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院普外二科2020年4月收治1例巨大甲状腺占位患者,无结核病史,通过B超及增强CT诊断考虑甲状腺癌而行手术治疗... 目的总结甲状腺结核(thyroid tuberculosis,TTB)的诊治经验,以提高临床对该疾病的诊治水平。方法亲新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院普外二科2020年4月收治1例巨大甲状腺占位患者,无结核病史,通过B超及增强CT诊断考虑甲状腺癌而行手术治疗,术后病理诊断为TTB。检索国内数据库中的相关文献,回顾分析国内文献报道的357例TTB的临床、病理资料。结果本文报道1例经术后病理诊断TTB,经手术及全身抗结核治疗后痊愈。在回顾357例TTB病例中,男95例,女262例,男女比为1.0:2.8;多数以颈部肿物为首发症状(95.5%,256/268),合并结核中毒症状者53例(19.8%,53/268);59例(20.9%,59/281)合并甲状腺外结核;术前穿刺51例,明确诊断TTB37例(72.5%,37/51);术前怀疑甲状腺癌80例(30.2%,80/265);25例单纯抗结核治疗(8.5%,25/294),269例行手术治疗(91.5%,269/294),其中单侧叶切除100例(37.1%,100/269);术后病理类型中以干酪型多见,154例(57.9%,154/266);2例TTB术后死亡,余例随访6个月~33年无复发。结论TTB多缺乏典型结核病的临床表现,易与甲状腺癌混淆,诊断主要依据穿刺病理学检查;在明确诊断的基础上选择恰当的治疗方式可取得较好的疗效。 展开更多

关键词 甲状腺 结核

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腹腔镜、胆道镜联合U100激光处理胆总管末端嵌顿性结石 被引量：3

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作者 阿扎提江·艾尼瓦尔 艾赛提·艾尼瓦尔别克 +1 位作者 于文庆 克力木·阿不都热依木 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期183-185,共3页

目的探讨腹腔镜胆道镜联合U100激光治疗胆总管末端嵌顿性结石的效果。方法回顾性分析2014年9月~2019年9月11例胆囊结石合并胆总管末端嵌顿结石行腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)+胆总管探查(laparoscopic common bile ... 目的探讨腹腔镜胆道镜联合U100激光治疗胆总管末端嵌顿性结石的效果。方法回顾性分析2014年9月~2019年9月11例胆囊结石合并胆总管末端嵌顿结石行腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)+胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)+U100激光碎石术资料。结果手术均成功,无大出血、胆漏、胰漏、肠漏等严重并发症,术后4~6周T管造影无残余结石。结论LC+LCBDE+U100激光碎石术治疗胆囊结石合并胆总管末端嵌顿结石,直观,准确,疗效确切。 展开更多

关键词 胆总管末端结石 腹腔镜 胆道镜 激光碎石

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