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不同鼻饲法预防吸入性肺炎发生的效果观察 被引量：8
1
作者 张秀兰 张丽英 许伟芳 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第4期253-254,共2页
关键词 深置鼻胃管泵入法 鼻胃管灌注法 吸入性肺炎 营养支持
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风湿性二尖瓣狭窄致急性肺水肿的机械通气治疗
2
作者 王琥 王飞 +1 位作者 陈伟庆 程龙 《现代医药卫生》 2006年第1期51-52,共2页
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 机械通气治疗 急性肺水肿 紧急气管插管 抢救成功率 主要死亡原因 重症患者 低氧血症 药物治疗 抢救过程
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ICU菌血症流行病学及抗菌药物敏感性分析 被引量：8
3
作者 王飞 方强 苏群 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期2023-2026,共4页
目的了解重症监护病房(ICU)3年来菌血症的流行病学及抗菌药物敏感性,为临床防治提供依据。方法收集医院ICU 2005年1月—2007年12月血培养阳性的465例住院患者的临床资料,对菌血症的患病情况及病原菌抗菌药物敏感性进行回顾性分析。结果... 目的了解重症监护病房(ICU)3年来菌血症的流行病学及抗菌药物敏感性,为临床防治提供依据。方法收集医院ICU 2005年1月—2007年12月血培养阳性的465例住院患者的临床资料,对菌血症的患病情况及病原菌抗菌药物敏感性进行回顾性分析。结果3年内ICU共送检血培养6481份,阳性1465份,阳性率22.6%,其中真菌155份,占阳性血培养10.6%;同期ICU入院4477例次,符合菌血症的患者465例1056株,其中革兰阳性(G+)菌611株,占57.9%;革兰阴性(G-)菌392株,占37.1%;G+菌以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,占43.0%,金黄色葡萄球菌2.1%,对常用抗菌药物的耐药性测定提示对万古霉素、替考拉宁敏感性相对较高;G-菌中鲍氏不动杆菌8.6%、嗜麦芽寡养单胞菌6.6%、假单胞菌属5.1%、肺炎克雷伯菌5.3%对常用抗菌药物的耐药性测定提示对头孢哌酮/舒巴坦敏感率较高。结论CNS分离率和感染率逐年增加应引起重视,G+菌对万古霉素、替考拉宁敏感性相对较高,G-菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率较高,临床选择抗菌药物时可考虑优先使用;非白色假丝酵母菌所致的假丝酵母菌菌血症有所上升。 展开更多
关键词 菌血症 重症监护病房 抗菌药物 敏感性
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脑尿钠肽测定在重症肺炎患者的临床研究 被引量：10
4
作者 金鹏 张晓明 +3 位作者 王均招 沈岳松 朱永吉 方帅 《中华全科医学》 2013年第11期1739-1739,1792,共2页
目的分析重症肺炎患者脑尿钠肽的变化,探讨其意义及对预后的影响。方法观察51例重症肺炎患者于入院后24 h、96 h测定脑尿钠肽(BNP)值,评估BNP升高率。依据测定的BNP值将患者分为BNP正常组和BNP升高组,比较两组患者急性生理和慢性健康Ⅱ... 目的分析重症肺炎患者脑尿钠肽的变化,探讨其意义及对预后的影响。方法观察51例重症肺炎患者于入院后24 h、96 h测定脑尿钠肽(BNP)值,评估BNP升高率。依据测定的BNP值将患者分为BNP正常组和BNP升高组,比较两组患者急性生理和慢性健康Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)及病死率等;另根据预后分为生存组及死亡组,比较两组患者BNP值变化。结果 51例患者中35例BNP升高,升高率为68.6%;BNP正常组和BNP升高组APACHEⅡ评分、ScvO2及病死率差异均有统计学意义(P<0.05);生存组和死亡组24 h、96 h BNP值差异均有统计学意义(P<0.05),死亡组BNP值呈进行性上升(P<0.05)。结论重症肺炎患者BNP值升高较常见,BNP水平对判断其病程发展、预后有一定价值。 展开更多
关键词 脑尿钠肽 重症肺炎 预后
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急性有机磷农药中毒呼吸机相关性肺炎危险因素分析 被引量：3
5
作者 王均招 王琥 +2 位作者 陈伟庆 王飞 金鹏 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期550-552,共3页
目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者机械通气治疗时呼吸机相关性肺炎的危险因素。方法回顾分析本院收治的96例AOPP呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)及其临床观察指标。先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再通过... 目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者机械通气治疗时呼吸机相关性肺炎的危险因素。方法回顾分析本院收治的96例AOPP呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)及其临床观察指标。先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再通过多元逐步Logistic回归分析确定VAP的独立危险因素。结果VAP发生率为47.92%,病死率为7.29%。单因素分析显示,入院时意识障碍、应用广谱抗生素、原有慢性呼吸道疾病、留置胃管、使用抑酸剂及感染确定前使用阿托品总量是VAP的危险因素;多元Logistic回归分析显示,VAP的独立危险因素及其OR值和95%可信区间依次为原有慢性呼吸道疾病7.384(1.654～32.967)、使用抑酸剂5.151(1.527～17.381)、留置胃管3.983 (1.024～14.312)、入院时意识障碍3.567(1.274～9.987)。结论原患有慢性呼吸道疾病、使用抑酸剂、留置胃管3 d以上、入院时意识障碍是AOPP患者发生VAP的危险因素。 展开更多
关键词 杀虫药 有机磷 通气机 机械 肺疾病 危险因素
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呼吸机相关性肺炎44例病原菌及有关因素分析 被引量：1
6
作者 王丹枫 陈伟庆 +1 位作者 王均招 王琥 《浙江临床医学》 2001年第2期98-99,共2页
关键词 呼吸机相关性肺炎 VAP 病原菌 相关因素
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重症肺炎患者前降钙素测定意义及其对预后的影响
7
作者 沈岳松 金鹏 《中国社区医师》 2015年第4期109-110,共2页
目的:分析重症肺炎患者前降钙素(PCT)的变化,探讨其意义及对预后的影响。方法:收治重症肺炎患者47例,于入院后第1、3、5天及离开ICU前测定PCT值,根据预后将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者PCT值变化、急性生理和慢性健康评分(APACH... 目的:分析重症肺炎患者前降钙素(PCT)的变化,探讨其意义及对预后的影响。方法:收治重症肺炎患者47例,于入院后第1、3、5天及离开ICU前测定PCT值,根据预后将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者PCT值变化、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、中心静脉血氧饱和度(Scv O2)。结果:死亡组第1天PCT值、APACHE II评分高于生存组,Scv O2低于生存组,但差异均无统计学意义(P>0.05),死亡组和生存组第3、5天及离开ICU前PCT值、APACHEⅡ评分高于生存组,Scv O2低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05),且死亡组PCT值呈进行性上升趋势,生存组呈下降趋势。结论:重症肺炎患者PCT水平与病情严重性有明显相关性,PCT水平对判断其病程发展、预后有一定价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 前降钙素 预后
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急性肺水肿的序贯机械通气治疗
8
作者 金鹏 张晓丽 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2010年第3期275-276,共2页
急性心源性肺水肿是病死率极高的临床综合征，而机械通气可以显著提高抢救成功率。浙江省仙居县人民医院ICU采用无创、有创机械通气为主抢救急性心源性肺水肿发作18例取得较好疗效。本文就机械通气在抢救过程中的作用及相关问题进行探论。
关键词 急性心源性肺水肿 机械通气
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急性心源性肺水肿的机械通气治疗 被引量：2
9
作者 金鹏 张晓明 王琥 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2008年第6期471-471,共1页
关键词 急性心源性肺水肿 机械通气治疗 紧急气管插管 抢救成功率 临床综合征 抢救过程 病死率
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急性有机磷农药中毒中间综合征的危险因素分析 被引量：11
10
作者 王均招 陈伟庆 王琥 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期369-370,共2页
目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中间综合征(IMS)的发生率、病死率和危险因素。方法回顾1999年1月至2004年5月ICU收治的226例AOPP患者的临床资料,并将患者分为IMS组和非IMS组,以前向Wald概率似然比统计法多元Logistic回归分析确定... 目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中间综合征(IMS)的发生率、病死率和危险因素。方法回顾1999年1月至2004年5月ICU收治的226例AOPP患者的临床资料,并将患者分为IMS组和非IMS组,以前向Wald概率似然比统计法多元Logistic回归分析确定IMS的独立危险因素。结果362例AOPP患者,确诊IMS68例,IMS的发生率为18．78%(68/362)；AOPP死亡14例,其中IMS 7例,IMS病死率为10．29%(7/68),AOPP病死率为3．87%(14/362)。中毒农药种类、中毒量、中毒途径、抬头困难、肌颤、复能剂、血白细胞数、动脉血氧分压、二氧化碳分压及血钾与IMS有关,Logistic回归分析提示抬头困难、血白细胞增高、二氧化碳分压增高的相对危险度及其95%可信区间分别为6．345(2．290～17．576),1．127(1．046～1．215),1．078(1．043～1．115)。结论抬头困难、血白细胞增高、二氧化碳分压增高是IMS的独立危险因素。 展开更多
关键词 农药 中间综合征 危险因素 回归模型 LOGISTIC模型
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