社保基金预算的方法、路径与机制解析 被引量：17

1

作者 单晓红 《中国社会保障》 2010年第3期29-30,共2页

新年伊始，国务院发布了《关于试行社会保险基金预算的意见》（以下简称《意见》），这是社保基金管理的一件大事，标志着社保基金管理工作新篇章的开启。社保基金预算制度的建立，是完善我国社会保障体系的重要举措，不仅确立和完善了... 新年伊始，国务院发布了《关于试行社会保险基金预算的意见》（以下简称《意见》），这是社保基金管理的一件大事，标志着社保基金管理工作新篇章的开启。社保基金预算制度的建立，是完善我国社会保障体系的重要举措，不仅确立和完善了基金的预算管理机制，也解决了长期以来社保基金管理中重要制度的缺失。 展开更多

关键词 社保基金 基金预算 基金管理工作 解析 路径 社会保障体系 预算管理机制 《意见》

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全民医保下经办管理不可替代的作用与亟待解决的问题 被引量：5

2

作者 唐霁松 《中国医疗保险》 2012年第9期20-22,共3页

新医改以来空前提速的全民医保进程，对经办管理系统是一场严峻的考验。令人欣慰的是医保经办人在这场大考中交出了一份优秀答卷。今天，医疗保险发展方式由扩大范围转向提升质量，这是一个新的要求更高的历史进程，是一场更加严峻的考... 新医改以来空前提速的全民医保进程，对经办管理系统是一场严峻的考验。令人欣慰的是医保经办人在这场大考中交出了一份优秀答卷。今天，医疗保险发展方式由扩大范围转向提升质量，这是一个新的要求更高的历史进程，是一场更加严峻的考验。医保经办系统能否承载起建设“质量医保”的历史重任，是一个值得认真研究探索和亟待回答的重大课题。 展开更多

关键词 全民医保 管理系统 可替代 医疗保险 历史进程 新医改 质量

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大力推进新时代社会保险业务档案体系建设

3

作者 刘睦平 《中国档案》 北大核心 2024年第2期38-39,共2页

社会保险业务档案管理贯穿经办业务全过程,与各项社保经办业务既紧密关联又相辅相成,对社保工作具有重要的基础性支撑性作用。加强和规范社保业务档案管理,对提升经办管理服务精细化水平、支持社会保障事业高质量可持续发展、保障和改... 社会保险业务档案管理贯穿经办业务全过程,与各项社保经办业务既紧密关联又相辅相成,对社保工作具有重要的基础性支撑性作用。加强和规范社保业务档案管理,对提升经办管理服务精细化水平、支持社会保障事业高质量可持续发展、保障和改善民生具有重要意义。近年来,人力资源社会保障部社保中心认真贯彻落实习近平总书记关于社会保障工作和档案工作的重要指示批示精神,大力推进社保业务档案制度化、标准化、数字化建设,奋力谱写我国社保业务档案工作高质量发展新篇章。 展开更多

关键词 社会保障事业 人力资源社会保障 保障和改善民生 加强和规范 社保工作 社会保障工作 可持续发展 大力推进

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异地就医管理服务需全系统尽责尽力 被引量：4

4

作者 李淑春 《中国医疗保险》 2010年第7期13-14,共2页

们对破解异地就医难题的高度关注，体现了对公平医保、便捷医保的诉求和期待。虽然目前全国“异地就医问题涉及到的人数和费用占参保总量的比重不足2％”（吴光：《破解异地就医难，曙光在前》，

关键词 就医管理 尽责 系统 服务 就医问题 就医难 医保

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《关于进一步做好社会保险业务档案工作的意见》解读

5

作者 于峰 《中国档案》 北大核心 2024年第12期18-19,共2页

2024年7月1日,人力资源社会保障部、国家医疗保障局、国家税务总局、国家档案局、国家电子文件管理部际联席会议办公室印发《关于进一步做好社会保险业务档案工作的意见》(以下简称“社保档案”),对提升社保档案工作效能、推进社保档案... 2024年7月1日,人力资源社会保障部、国家医疗保障局、国家税务总局、国家档案局、国家电子文件管理部际联席会议办公室印发《关于进一步做好社会保险业务档案工作的意见》(以下简称“社保档案”),对提升社保档案工作效能、推进社保档案信息化转型作出全面部署。本期本刊约请有关部门对《意见》进行解读,并介绍河北、吉林、海南三省开展社保档案工作的典型经验和落实好《意见》的思路举措,以期更好地发挥社保档案在提升经办管理服务精细化水平、推动社保事业高质量可持续发展、保障和改善民生方面的重要作用。 展开更多

关键词 国家税务总局 典型经验 社保档案 国家档案局 电子文件管理 人力资源社会保障 可持续发展 保障和改善民生

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支付制度改革与经办管理的联系 被引量：3

6

作者 吴光 《中国医疗保险》 2012年第11期30-32,共3页

医疗费用支付是经办管理的核心部分,经办管理是支付制度改革能否成功的关键。医疗保险经办机构作为医保基金收支平衡的直接责任人,是支付制度改革的承载者,是具体的执行者和实施者。支付制度改革的特殊性决定了经办机构在这项改革中的... 医疗费用支付是经办管理的核心部分,经办管理是支付制度改革能否成功的关键。医疗保险经办机构作为医保基金收支平衡的直接责任人,是支付制度改革的承载者,是具体的执行者和实施者。支付制度改革的特殊性决定了经办机构在这项改革中的特殊作用。 展开更多

关键词 支付制度改革 经办管理 特殊性 特殊作用

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加快形成比较健全的管理服务体系 被引量：2

7

作者 徐延君 《中国社会保障》 2012年第10期26-27,共2页

2012年5月2日国务院召开常务会议，审议并原则通过了人力资源社会保障部；发展改革委、民政部、财政部、卫生部、社保基金会制定的《社会保障“十二五”规划纲要》（以下简称《社保规划》）。

关键词 管理服务体系 社会保障部 发展改革委 “十二五” 人力资源 国务院 民政部 财政部

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纵论建机制——强化医疗保险对医疗服务的监督制约 被引量：2

8

作者 吴光 《中国医疗保险》 2011年第7期15-17,共3页

回眸十年医改路,医疗保险管理取得了显著成绩,医保定点协议管理得到加强,医疗服务质量得到较好的保证,费用过快增长的势头得到有效控制,参保人员的基本医疗得到保障,基本医疗保险制度运行平稳。2009年开始的新一轮医改,从推进五项重点... 回眸十年医改路,医疗保险管理取得了显著成绩,医保定点协议管理得到加强,医疗服务质量得到较好的保证,费用过快增长的势头得到有效控制,参保人员的基本医疗得到保障,基本医疗保险制度运行平稳。2009年开始的新一轮医改,从推进五项重点改革着手,旨在带动医药卫生体制全面、深层次的改革,2011年＂保基本、强基层、建机制＂的改革重心更加清晰。 展开更多

关键词 医疗保险管理 医疗服务质量 基本医疗保险制度 医药卫生体制 2009年 协议管理 过快增长 参保人员

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完善社会保险经办管理服务体系 更好满足参保群众社会保障需求 被引量：2

9

作者 徐延君 《中国医疗保险》 2011年第11期9-11,共3页

社会保险经办管理服务体系是政府为落实社会保险法律、法规和政策规定，办理社会保险事务，筹集管理社会保险基金，提供社会保险服务等所建立的组织体系、管理制度、服务模式、工作手段和工作机制等的总称。

关键词 社会保险基金 管理服务体系 社会保障 参保 管理制度 服务模式

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电子档案,让云上服务“不打烊” 被引量：1

10

作者 王雅涵 霍冀民 《中国社会保障》 2022年第6期54-55,共2页

习近平总书记在2021年7月6曰作出的重要批示中强调,档案工作存史资政育人,是一项利国利民、惠及千秋万代的崇高事业。近年来,各级社保经办机构以加强电子档案管理应用为抓手,充分发挥社保业务档案服务党和国家工作大局、服务人民群众的... 习近平总书记在2021年7月6曰作出的重要批示中强调,档案工作存史资政育人,是一项利国利民、惠及千秋万代的崇高事业。近年来,各级社保经办机构以加强电子档案管理应用为抓手,充分发挥社保业务档案服务党和国家工作大局、服务人民群众的枳极作用,扎实推动社保业务档案管理工作高质量发展。 展开更多

关键词 电子档案管理 社保经办机构 资政育人 业务档案管理工作 崇高事业 社保业务档案

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内部控制监督检查要义

11

作者 廖志融 《中国社会保障》 2022年第12期84-85,共2页

内部控制监督检查是社会保险经办机构对本单位、本地区内部控制建设和执行情况进行的日常监督和专项检查,是规范社会保险经办业务,保障参保人社会保险权益,维护社会保险基金安全的重要手段,对社会保险事业高质量发展具有重要意义。科学... 内部控制监督检查是社会保险经办机构对本单位、本地区内部控制建设和执行情况进行的日常监督和专项检查,是规范社会保险经办业务,保障参保人社会保险权益,维护社会保险基金安全的重要手段,对社会保险事业高质量发展具有重要意义。科学、有效地开展内部控制监督检查是每个社会保险经办机构的必修课。 展开更多

关键词 社会保险事业 日常监督 社会保险经办机构 参保人 内部控制建设 社会保险基金 社会保险权益 专项检查

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积极稳妥推进城乡养老保险制度统一

12

作者 皮德海 《中国社会保障》 2014年第3期14-16,共3页

《关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》和《城乡养老保险制度衔接暂行办法》两个文件的出台，意义重大，影响深远。做好相关经办工作，是保证两个文件顺利实施的重要保证。

关键词 基本养老保险制度 城乡居民 制度统一 制度衔接 文件

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构筑社保经办风险防控长效机制 被引量：1

13

作者 翟燕立 《中国社会保障》 2022年第7期32-33,共2页

基金风险防控是社保经办管理的一个重要方面。随着近年来经办管理进一,步规范,系统功能持续完善,风险发生概率趋势性降低。但不同险种的风险呈现出不同特点,一些新的风险点也有所显露。因此,从社保经办管理角度加强社保基金风险防控,是... 基金风险防控是社保经办管理的一个重要方面。随着近年来经办管理进一,步规范,系统功能持续完善,风险发生概率趋势性降低。但不同险种的风险呈现出不同特点,一些新的风险点也有所显露。因此,从社保经办管理角度加强社保基金风险防控,是一项需要精确把握、持续用力的工作。按照中共人力资源和社会保障部党组确定的构建人防、制防、技防、群防“四防协同”风险防控机制的要求。 展开更多

关键词 风险防控 社保基金 经办管理 持续用力 长效机制 社保经办 风险发生概率 趋势性

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科学理解和把握党的二十大对社保体系建设的新要求 被引量：1

14

作者 翟燕立 《中国社会保障》 2022年第11期34-35,共2页

党的二十大报告立意高远、思想深遂、内容丰富,科学谋划未来5年乃至更长时期党和国家事业发展的目标任务和大政方针。报告在民生社会保障工作方面强调,社会保障体系是人民生活的安全网和社会运行的稳定器,要“健全覆盖全民、统筹城乡、... 党的二十大报告立意高远、思想深遂、内容丰富,科学谋划未来5年乃至更长时期党和国家事业发展的目标任务和大政方针。报告在民生社会保障工作方面强调,社会保障体系是人民生活的安全网和社会运行的稳定器,要“健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系”。 展开更多

关键词 安全规范 社会保障工作 统筹城乡 安全网 理解和把握 科学谋划 立意高远 可持续的

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全民医保进程中完善基金监管的路径选择 被引量：8

15

作者 刘娟 《中国医疗保险》 2010年第6期14-15,20,共3页

专项治理检查已成为加强基金管理、确保基金安全的有效方式。它以抓得实、见效快、效果多重的特点成为人们强化基金监管的共识,并正形成一种长效性的监管机制。

关键词 基金监管 全民医保 路径 基金管理 专项治理 基金安全 监管机制 长效性

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德国医疗保险跨境就医管理 被引量：4

16

作者 郑庆华 李淑春 《中国社会保障》 2009年第11期30-32,共3页

二元化匡定“全民医保” 德国是世界上第一个以立法方式实施社会保障制度的国家，德国法定医疗保险是政府推动的医疗保险，带有一定强制性，覆盖面广，目前该国约90％的人口（7200万人）参加了法定医疗保险。法定医疗保险的费率为工资... 二元化匡定“全民医保” 德国是世界上第一个以立法方式实施社会保障制度的国家，德国法定医疗保险是政府推动的医疗保险，带有一定强制性，覆盖面广，目前该国约90％的人口（7200万人）参加了法定医疗保险。法定医疗保险的费率为工资总收入的14．5％，由雇主和雇员共同负担， 展开更多

关键词 医疗保险 德国法 管理 就医 社会保障制度 立法方式 政府推动 二元化

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破解异地就医难,曙光在前! 被引量：4

17

作者 吴光 《中国医疗保险》 2009年第7期21-23,共3页

国家主管部门和各地破解异地就医难题的探索一直在加紧进行，其研究成果和解决路径正在“破冰”中发挥启迪和示范作用，并为制订全国解决方案提供了经验。人们有理由相信——

关键词 医疗服务制度 医院 “就医难” 社会保障

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深化社保运行分析 努力实现精确管理 被引量：3

18

作者 孟昭喜 《天津社会保险》 2011年第4期1-3,共3页

在"十二五"开局之年,在《社会保险法》即将正式施行之际,新的形势和任务给社保经办管理服务提出了许多新课题,这就需要社保经办系统站在新的起点,对社会保险事业发展进行全局性、系统性的分析和前瞻性、开拓性的研判,通过深... 在"十二五"开局之年,在《社会保险法》即将正式施行之际,新的形势和任务给社保经办管理服务提出了许多新课题,这就需要社保经办系统站在新的起点,对社会保险事业发展进行全局性、系统性的分析和前瞻性、开拓性的研判,通过深化对社会保险运行情况分析。 展开更多

关键词 社保经办 社会保险事业 精确管理 《社会保险法》 医疗保险 保险经办机构 转移接续 社保中心 运行情

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从源头看人社部门管理新农合势在必然 被引量：1

19

作者 朱文 《中国医疗保险》 2013年第5期19-20,共2页

新一届政府明确城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责由一个部门承担。目前，人社部门管理养老、医疗、失业、工伤和生育保险5大险种9项保险中的8项，而新农合的管理职能在卫生部门。现在，整合到哪个... 新一届政府明确城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责由一个部门承担。目前，人社部门管理养老、医疗、失业、工伤和生育保险5大险种9项保险中的8项，而新农合的管理职能在卫生部门。现在，整合到哪个部门更合理、更符合事物的发展方向，鉴于社会保障是基本的民生，兹事体大，有必要深入研究论证。现代行政管理划分为政策、执行和监督。三个层面，社会保障也不例外。但落实社会保障政策事关每一位国民的从生到死， 展开更多

关键词 部门管理 城镇职工基本医疗保险 城镇居民基本医疗保险 新型农村合作医疗 源头 社会保障 生育保险 卫生部门

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走好医疗服务监控之路

20

作者 段政明 《中国社会保障》 2014年第7期76-77,共2页

医疗服务监控是指医疗保险经办机构发现、调查和处理违规医疗服务行为及结果的管理过程。发现,主要是通过在医保信息系统中设置各种指标和阈值来实现,也可以是通过各种举报或其他方式。调查,既有现场调查,也可以通过信函、邮件要求定点... 医疗服务监控是指医疗保险经办机构发现、调查和处理违规医疗服务行为及结果的管理过程。发现,主要是通过在医保信息系统中设置各种指标和阈值来实现,也可以是通过各种举报或其他方式。调查,既有现场调查,也可以通过信函、邮件要求定点医疗机构和定点零售药店对疑似违规的行为进行说明,还可以通过约谈等方式进行。处理,即通过调查,对查实的违规行为依据协议或有关规定进行处理的过程。 展开更多

关键词 医保信息系统 医疗服务行为 保险经办机构 定点零售药店 定点医疗机构 行为依据 参保人 药品费用 顶层设计 费用支付

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