术中体温保护对下肢骨折手术患者术后深静脉血栓发生率的影响

1

作者 卞冰洁 盖莹莹 +2 位作者 万德余 邓汝淇 张猛 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第7期840-844,共5页

目的探讨术中体温保护对下肢骨折手术患者术后深静脉血栓(DVT)发生率的影响。方法收集2022年1月至2023年10月于亳州市人民医院择期行下肢骨折手术的92例患者的临床资料,按是否进行术中体温保护将患者分为保护组和对照组,各46例。比较两... 目的探讨术中体温保护对下肢骨折手术患者术后深静脉血栓(DVT)发生率的影响。方法收集2022年1月至2023年10月于亳州市人民医院择期行下肢骨折手术的92例患者的临床资料,按是否进行术中体温保护将患者分为保护组和对照组,各46例。比较两组患者的手术相关指标、术后复查结果及术后住院期间并发症发生情况。结果保护组患者术中低体温的发生率低于对照组(P﹤0.05)。术后住院期间,共10例(10.9%)患者发生下肢DVT,其中,保护组下肢DVT的发生率为4.3%(2/46),低于对照组患者的17.4%(8/46)(P﹤0.05)。术后次日复查结果显示,保护组患者的D-二聚体水平低于对照组患者(P﹤0.05);两组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后住院期间,两组患者并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论术中保护措施可以降低术中低体温的发生率、术后D-二聚体水平以及术后下肢DVT的发生率,具有较高的安全性,值得临床推广并进一步深入研究。 展开更多

关键词 术中体温保护 下肢骨折 深静脉血栓

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盐酸罂粟碱注射液应用合理性评价

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作者 马蒙 孙丹丹 +2 位作者 过之一 梁海 董训忠 《现代药物与临床》 CAS 2024年第2期477-482,共6页

目的建立盐酸罂粟碱注射液合理性评价标准,评价盐酸罂粟碱注射液临床使用合理性。方法以盐酸罂粟碱注射液说明书、国内外指南及专家共识为基础制定合理性评价标准,对亳州市人民医院2023年1~12月260例患者使用盐酸罂粟碱注射液的出院病... 目的建立盐酸罂粟碱注射液合理性评价标准,评价盐酸罂粟碱注射液临床使用合理性。方法以盐酸罂粟碱注射液说明书、国内外指南及专家共识为基础制定合理性评价标准,对亳州市人民医院2023年1~12月260例患者使用盐酸罂粟碱注射液的出院病历进行评价。结果260例病历中,合理(C_(i)≥0.8)84例(32.31%),基本合理(0.6≤C_(i)<0.8)67例(25.77%),不合理(C_(i)<0.6)病历109例(41.92%)。主要不合理问题表现为无适应证用药73例(28.08%)、用法用量不适宜86例(33.08%)、使用疗程过长31例(11.92%)、溶媒选择不适宜9例(3.46%)和药物相互作用129例(49.62%)等。结论基于加权TOPSIS法评价盐酸罂粟碱注射液是切实可行的,结果表明亳州市人民医院存在一些不合理使用现象,医院应加强不合理用药管理力度,确保临床合理用药。 展开更多

关键词 盐酸罂粟碱注射液 加权TOPSIS法 评价标准 合理用药 无适应证用药 用法用量不适宜

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足底静脉泵对肿瘤化疗患者住院期间下肢深静脉血栓的预防价值

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作者 王静 邓汝淇 +2 位作者 张丽 鞠慧 崔啸虹 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第5期619-622,630,共5页

目的探讨足底静脉泵对肿瘤化疗患者住院期间下肢深静脉血栓(DVT)的预防价值。方法收集2021年2月至2023年1月于亳州市人民医院住院接受化疗的128例恶性肿瘤患者的临床资料,根据住院期间是否接受了足底静脉泵干预将患者分为干预组(n=67)... 目的探讨足底静脉泵对肿瘤化疗患者住院期间下肢深静脉血栓(DVT)的预防价值。方法收集2021年2月至2023年1月于亳州市人民医院住院接受化疗的128例恶性肿瘤患者的临床资料,根据住院期间是否接受了足底静脉泵干预将患者分为干预组(n=67)和对照组(n=61)。比较两组患者住院期间主要治疗信息、住院期间结局指标。结果两组患者各种治疗方案的使用比例比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。住院期间,干预组患者下肢DVT的发生率和D-二聚体水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、消化道症状及白细胞计数减少的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。干预组患者未发生足底静脉泵治疗相关并发症。结论足底静脉泵可有效降低肿瘤化疗患者住院期间发生下肢DVT的风险,且不会出现明显的治疗相关并发症,对患者的凝血功能无明显影响,值得临床推广。 展开更多

关键词 足底静脉泵 肿瘤 化疗 下肢深静脉血栓 预防

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膝关节置换术后应用连续股神经阻滞联合静脉自控镇痛的疗效分析

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作者 杨露 梁珊珊 +1 位作者 宋小倩 董训忠 《中华保健医学杂志》 2024年第2期211-214,共4页

目的探究膝关节置换术后应用连续股神经阻滞(CFNB)联合静脉自控镇痛(PCIA)的疗效。方法回顾性收集2021年5月~2022年6月于亳州市人民医院行膝关节置换术的126例患者,按术后镇痛方案的不同,分为2组。对照组(66例)采用PCIA,观察组(60例)在... 目的探究膝关节置换术后应用连续股神经阻滞(CFNB)联合静脉自控镇痛(PCIA)的疗效。方法回顾性收集2021年5月~2022年6月于亳州市人民医院行膝关节置换术的126例患者,按术后镇痛方案的不同,分为2组。对照组(66例)采用PCIA,观察组(60例)在其基础上联合CFNB。比较两组患者一般资料,比较两组患者术后6、24和48 h的静息、运动视觉模拟评分(VAS),比较两组患者术后第1、2和3天康复训练的总时间、住院天数、CPM,比较两组患者术后并发症的发生情况。结果术后6、24和48 h,观察组静息时、运动时VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.642、2.946、2.533、2.808、2.438、2.735,P<0.05)。观察组患者第1次在床活动距手术结束时间(6.85±2.43)h、第1次下床活动距手术结束时间(2.88±0.53)h均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.923、3.433,P<0.05)。观察组术后1、2和3 d康复锻炼总时间高于对照组,差异有统计学意义(t=4.892,3.036,2.220,P<0.05)。观察组术后1和2 d所达到的最大CPM角度(53.11±6.28)°、(74.05±3.43)°均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的镇痛药物使用率11.67%、住院天数(9.97±3.51)d、并发症总发生率(10.00%)较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CFNB联合PCIA应用于行膝关节置换术的患者术后镇痛,其镇痛效果优于单纯PCIA,有助于患者进行早期康复训练,减少辅助镇痛药物的应用,缩短住院时间,降低并发症的发生率,值得在临床应用。 展开更多

关键词 股神经阻滞 静脉自控镇痛 膝关节置换术 镇痛效果 安全性 术后早期康复训练

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慢性阻塞性肺疾病患者住院期间发生肺栓塞的危险因素分析 被引量：1

5

作者 刘艳洁 余瑞雪 +2 位作者 王莉 陈晓勇 丁玉英 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第7期881-884,共4页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院期间发生肺栓塞的危险因素。方法收集2020年1月至2022年12月于亳州市人民医院住院接受治疗的126例COPD患者的临床资料,按照住院期间是否发生肺栓塞将其分为肺栓塞组(n=19)和对照组(n=107)。收集... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院期间发生肺栓塞的危险因素。方法收集2020年1月至2022年12月于亳州市人民医院住院接受治疗的126例COPD患者的临床资料,按照住院期间是否发生肺栓塞将其分为肺栓塞组(n=19)和对照组(n=107)。收集所有患者入院时的一般资料,分析COPD患者住院期间发生肺栓塞的影响因素,比较两组患者机械通气、低分子肝素、糖皮质激素以及阿司匹林使用情况。结果肺栓塞组患者的年龄、体重指数、肺部感染率均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥65岁、体重指数﹥28 kg/m^(2)以及肺部感染均是COPD患者住院期间发生肺栓塞的独立危险因素(P﹤0.05)。肺栓塞组患者机械通气、低分子肝素、糖皮质激素、阿司匹林使用率均高于对照组患者,但差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论年龄≥65岁、体重指数﹥28 kg/m^(2)以及肺部感染均是COPD患者住院期间发生肺栓塞的独立危险因素,临床实践中可以根据患者的具体情况进一步作出初步的判断。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 危险因素

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全身麻醉下腹腔镜全子宫切除术患者术后发生下肢深静脉血栓的影响因素

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作者 梁珊珊 杨露 +2 位作者 孟雨 金传名 董训忠 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第10期1246-1249,1259,共5页

目的 探讨全身麻醉下腹腔镜全子宫切除术患者术后发生下肢深静脉血栓的危险因素。方法 收集2021年5月至2022年6月于亳州市人民医院进行腹腔镜下全子宫切除术的198例患者的临床资料,术后均进行下肢超声检查,根据下肢深静脉血栓的发生情... 目的 探讨全身麻醉下腹腔镜全子宫切除术患者术后发生下肢深静脉血栓的危险因素。方法 收集2021年5月至2022年6月于亳州市人民医院进行腹腔镜下全子宫切除术的198例患者的临床资料,术后均进行下肢超声检查,根据下肢深静脉血栓的发生情况将患者分为发生组(n=10)和未发生组(n=188)。分析全身麻醉下腹腔镜全子宫切除术患者术后发生下肢深静脉血栓的危险因素。结果 单因素分析结果显示,发生组患者的糖尿病比例、未进行术后物理抗凝治疗的比例、未进行腹横肌平面阻滞的比例、D-二聚体水平、血小板计数均高于未发生组患者,术后卧床时间长于未发生组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,D-二聚体水平高、血小板计数高、合并糖尿病、未进行术后物理抗凝治疗、术后卧床时间长、未进行腹横肌平面阻滞均为腹腔镜下全子宫切除术患者术后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素(P﹤0.05)。结论 全身麻醉下腹腔镜全子宫切除术患者术后下肢深静脉血栓的发生率较高,受多种因素的影响。全身麻醉复合腹横肌平面阻滞能够降低术后下肢深静脉血栓的发生率,促进患者术后康复。 展开更多

关键词 全身麻醉 腹腔镜全子宫切除术 下肢深静脉血栓 影响因素

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内脏动脉瘤41例治疗分析 被引量：3

7

作者 孙小杰 胡何节 +4 位作者 王晓天 方征东 葛新宝 程灿 邓汝淇 《中国血管外科杂志（电子版）》 2017年第1期32-36,共5页

目的探讨内脏动脉瘤(VAA)的合理治疗方式。方法回顾性分析2006年1月至2016年9月在安徽省立医院血管外科诊治的41例VAA患者,其中脾动脉瘤24例,肾动脉瘤7例,肝动脉瘤4例,腹腔干动脉瘤4例,肠系膜上动脉瘤1例,多发动脉瘤1例,并对其治疗方法... 目的探讨内脏动脉瘤(VAA)的合理治疗方式。方法回顾性分析2006年1月至2016年9月在安徽省立医院血管外科诊治的41例VAA患者,其中脾动脉瘤24例,肾动脉瘤7例,肝动脉瘤4例,腹腔干动脉瘤4例,肠系膜上动脉瘤1例,多发动脉瘤1例,并对其治疗方法及结果进行分析。结果22例行手术治疗,1例脾动脉瘤破裂患者在准备手术过程中发生二次破裂而死亡,18例未手术,首次手术成功率91.3%(21/23),二次手术成功率95.7%(22/23)。所有患者随访1~36(平均14.7)个月,22例手术患者中1例术后1个月出现脾梗死,余患者术后均无动脉瘤破裂、出血及复发;未手术18例,其中1例3个月后脾动脉瘤破裂导致死亡,3例合并恶性肿瘤患者分别在5、13、15个月后死亡,余患者随访期间均无动脉瘤破裂、出血及增大。结论 VAA的治疗需要综合考虑实际情况选择合适的治疗手段,开放手术与腔内治疗均能取得良好效果,未手术者应密切随访。 展开更多

关键词 内脏动脉瘤 开放手术 血管腔内治疗

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皮肤保护膜对行负压封闭引流治疗的慢性伤口患者潮湿相关性皮肤损伤发生率的影响 被引量：2

8

作者 段冰冉 徐袁丁 +1 位作者 董训忠 李娟 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第11期2719-2725,共7页

目的:探讨皮肤保护膜对行负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗的慢性伤口患者潮湿相关性皮肤损伤(moisture-associated skin damage,MASD)发生率的影响。方法:选取2019年1月至2021年11月亳州市人民医院烧伤整形科收治的行VS... 目的:探讨皮肤保护膜对行负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗的慢性伤口患者潮湿相关性皮肤损伤(moisture-associated skin damage,MASD)发生率的影响。方法:选取2019年1月至2021年11月亳州市人民医院烧伤整形科收治的行VSD治疗的68例慢性伤口患者,应用随机数字表将患者随机分组为对照组(n=34)与观察组(n=34);对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上加用皮肤保护膜,两组均干预2周;出院时,比较两组MASD发生情况、伤口治疗效果(伤口治愈率等)和护理满意度。结果:与对照组相比,观察组MASD发生率显著降低(P<0.05),MASD发生时间延迟(P<0.05);观察组使用皮肤保护膜后伤口面积缩小率增大(P<0.05),伤口治愈率更高(P<0.05),伤口愈合时间更短。观察组患者对护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论:皮肤保护膜的使用可有效降低行VSD治疗的慢性伤口患者MASD发生率,促进伤口愈合。 展开更多

关键词 慢性伤口 负压封闭引流技术 皮肤保护 皮肤保护膜 伤口护理 潮湿相关性皮肤损伤

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改良截石位联合快速康复外科干预对腹腔镜全子宫切除术中下肢深静脉血栓的预防效果 被引量：2

9

作者 王娜 周汝航 +3 位作者 王少华 牛海珍 温雅 吴利秋 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第11期1391-1396,共6页

目的探讨改良截石位联合快速康复外科(ERAS)干预措施对腹腔镜全子宫切除术中下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法选取2018年8月至2021年5月亳州市人民医院收治的102例行腹腔镜全子宫切除术患者,按照随机数字表法将患者分为试验组(n=51... 目的探讨改良截石位联合快速康复外科(ERAS)干预措施对腹腔镜全子宫切除术中下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法选取2018年8月至2021年5月亳州市人民医院收治的102例行腹腔镜全子宫切除术患者,按照随机数字表法将患者分为试验组(n=51,采取改良截石位联合ERAS)和对照组(n=51,采取传统截石位联合常规干预)。比较两组患者术中不同时间点(入室时、手术开始10 min、手术开始30 min、手术进行1 h、手术结束放平双腿时)的血压。比较两组患者干预前后的凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平、D-二聚体(D-D)水平]、手术相关指标(手术时间、术后首次排气时间、术后自主活动时间、住院时间)及患者满意度。结果入室时,两组患者的收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);其他各时间点试验组患者的收缩压均明显高于对照组患者(P<0.01)。入室时、手术开始10 min,两组患者的舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);其他各时间点试验组患者的舒张压均明显高于对照组患者(P<0.01)。干预后,试验组患者的PT、APTT、TT均长于对照组患者,FIB、D-D水平均低于对照组患者(P<0.05)。试验组患者的手术时间、术后首次排气时间、术后自主活动时间、住院时间均短于对照组患者,满意度高于对照组患者(P<0.05)。结论改良截石位联合ERAS干预措施能够有效预防腹腔镜全子宫切除术患者术中下肢深静脉血栓形成,促进患者机体功能的恢复,缩短住院治疗时间。 展开更多

关键词 改良截石位 快速康复外科 腹腔镜 全子宫切除术 深静脉血栓

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同期行深静脉滤网置入术在下肢闭合骨折合并深静脉血栓患者中的可行性

10

作者 王辞山 孟红亚 +2 位作者 柴雷子 万德余 石亿 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第10期1249-1253,共5页

目的探讨同期行深静脉滤网置入术在下肢闭合骨折合并深静脉血栓(DVT)患者中的可行性。方法收集2019年1月至2021年12月亳州市人民医院收治的74例下肢闭合骨折合并DVT患者的临床资料,根据手术时机的不同将其分为分期组(n=37,常规分期行深... 目的探讨同期行深静脉滤网置入术在下肢闭合骨折合并深静脉血栓(DVT)患者中的可行性。方法收集2019年1月至2021年12月亳州市人民医院收治的74例下肢闭合骨折合并DVT患者的临床资料,根据手术时机的不同将其分为分期组(n=37,常规分期行深静脉滤网置入术)和同期组(n=37,同期行深静脉滤网置入术)。比较两组患者术前、术后3 d凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]及炎性反应指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平的变化情况。出院前观察两组患者骨折患肢疼痛程度与DVT患肢肿胀程度,统计两组患者的住院时间与并发症发生情况。术后1个月比较两组患者患肢恢复水平[美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、Lane-Sandhu骨折生长评分]。结果手术前后两组患者各项凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者APTT、PT、TT均长于本组术前,FIB水平均低于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前后,两组患者各项炎性反应指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者CRP、TNF-α、IL-6水平均低于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者肺栓塞、术后仍有栓塞、切口感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后VAS评分、肿胀程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);同期组患者住院时间短于分期组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组患者AOFAS、Lane-Sandhu骨折生长评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论同期行深静脉滤网置入术不会对下肢闭合骨折合并DVT患者的疗效造成不良影响,且不会导致骨折复位内固定术与深静脉滤网置入术安全性下降,具有临床可行性。 展开更多

关键词 闭合型骨折 深静脉血栓 深静脉滤网置入术 同期手术

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原发性血小板增多症患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值与血栓形成的关系

11

作者 孙晓星 石亿 +1 位作者 葛洪峰 李淑娥 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第6期727-731,共5页

目的探讨原发性血小板增多症(ET)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与血栓形成的关系。方法收集2018年1月至2020年12月亳州市人民医院收治的86例ET患者的临床资料,根据是否发生血栓相关疾病将患者分为血栓组(n=31,发生血栓相关疾... 目的探讨原发性血小板增多症(ET)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与血栓形成的关系。方法收集2018年1月至2020年12月亳州市人民医院收治的86例ET患者的临床资料,根据是否发生血栓相关疾病将患者分为血栓组(n=31,发生血栓相关疾病)和无血栓组(n=55,未发生血栓相关疾病)。比较两组患者的外周血NLR、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)及凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)]。分析NLR与凝血功能指标的相关性,NLR与血栓形成的关系,以及NLR对血栓形成的诊断价值。结果血栓组患者的APTT、PT、TT均长于无血栓组患者,NLR、PLT、Fib水平、D-D水平均高于无血栓组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,NLR、PLT、APTT、PT、Fib水平、TT、D-D水平均是ET患者血栓形成的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,NLR对ET患者血栓形成的最佳诊断值为3.090,灵敏度为100%,特异度为90.91%。NLR与PLT、APTT、PT、Fib水平、TT、D-D水平分别呈正相关(P<0.01)。结论ET患者的外周血NLR升高是血栓形成的危险因素。对于血栓形成患者,应及时给予正规治疗,预防血栓性疾病的发生。 展开更多

关键词 原发性血小板增多症 血栓形成 外周血 中性粒细胞与淋巴细胞比值 诊断效能

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正念减压疗法对下肢静脉曲张术后患者心理状态及应对方式的影响

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作者 李媛 方翔 《中国健康心理学杂志》 2024年第6期872-877,共6页

目的:探讨下肢静脉曲张患者术后应用正念减压疗法干预对患者心理状态和应对方式的影响。方法:选取某院2022年2-8月收治的40例下肢静脉曲张患者纳入对照组采取常规模式干预,而2022年9月-2023年3月收治的40例下肢静脉曲张患者纳入观察组... 目的:探讨下肢静脉曲张患者术后应用正念减压疗法干预对患者心理状态和应对方式的影响。方法:选取某院2022年2-8月收治的40例下肢静脉曲张患者纳入对照组采取常规模式干预,而2022年9月-2023年3月收治的40例下肢静脉曲张患者纳入观察组实施正念减压疗法干预,均为期干预4d,观察两组患者心理负担与应激、心理状态、应对方式、自护能力和生活质量状况。结果:相比于对照组,观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显较低(t=-5.478,-5.823,-2.435,-2.901;P<0.05);相比于对照组,观察组干预后简易应对方式问卷(SCSQ)积极应对维度评分明显较高(t=2.601,P<0.05),而消极应对维度评分明显较低(t=-6.408,P<0.05);相比于对照组,观察组干预后自护能力测定量表(ESCA)各维度评分明显较高(t=2.697,3.798,3.741,2.646;P<0.05);相比于对照组,观察组干预后慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ)-14各维度评分明显较高(t=4.157,5.348,3.846;P<0.05)。结论:下肢静脉曲张患者术后应用正念减压疗法干预可以有效缓解患者心理负担,减轻心理应激,消除负性情绪,从而改变应对问题的方式,提高自我管理能力和生活质量。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 正念减压疗法 心理状态 应对方式 生活质量

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腔内治疗髂静脉受压综合征31例临床疗效分析 被引量：5

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作者 周汝航 邓汝淇 +2 位作者 董训忠 柴鹏 崔健 《安徽医学》 2019年第7期771-774,共4页

目的分析腔内治疗髂静脉受压综合征(IVCS)的临床疗效。方法回顾性分析2014年4月至2017年12月亳州市人民医院血管外科31例行腔内治疗的IVCS患者的临床资料,测量手术前后髂静脉狭窄率,及患肢与健肢大小腿周径差。术后采用多普勒超声随访... 目的分析腔内治疗髂静脉受压综合征(IVCS)的临床疗效。方法回顾性分析2014年4月至2017年12月亳州市人民医院血管外科31例行腔内治疗的IVCS患者的临床资料,测量手术前后髂静脉狭窄率,及患肢与健肢大小腿周径差。术后采用多普勒超声随访管腔通畅率及有无支架相关并发症情况。结果31例患者中球囊扩张加支架置入25例,单纯球囊扩张6例,13例下肢深静脉血栓形成(DVT)合并IVCS患者采用置管溶栓。手术前后髂静脉狭窄率比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后患肢与健肢大小腿周径差比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3~36个月,术后3、6个月及1、2、3年髂静脉通畅率分别为96.0%、90.2%、85.6%、84.2%及83.1%。1例(6.5%)患者置入支架后近端回缩移位,行补救性支架置入1枚。3例髂静脉闭塞(单纯球囊扩张),1例术后1年支架内形成血栓,4例下肢溃疡愈合无明显复发,26例下肢肿胀缓解,8例下肢静脉曲张及沉重感缓解。结论腔内治疗对髂静脉受压综合征患者来说是一种相对安全、有效的方法。 展开更多

关键词 髂静脉受压综合征 深静脉血栓 支架置入

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可回收下腔静脉滤器的可回收性和安全性 被引量：3

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作者 石亿 石晓飞 +2 位作者 周汝航 王文 崔健 《安徽医学》 2018年第10期1256-1258,共3页

目的分析可回收下腔静脉滤器的可回收性及其安全性。方法回顾性分析2015年1月至2018年5月亳州市人民医院收治的行回收下腔静脉滤器的64例患者临床资料。常用取出手法有常规取出术和回收钩贴壁取出术,后者包括成袢拽取法、鹅颈抓捕器+加... 目的分析可回收下腔静脉滤器的可回收性及其安全性。方法回顾性分析2015年1月至2018年5月亳州市人民医院收治的行回收下腔静脉滤器的64例患者临床资料。常用取出手法有常规取出术和回收钩贴壁取出术,后者包括成袢拽取法、鹅颈抓捕器+加硬导丝辅助圈套法2种。64例患者中,左下肢深静脉血栓51例,右下肢深静脉血栓10例,双下肢深静脉血栓3例,所有患者均置入可回收下腔静脉滤器。统计回收成功率、并发症及留置时间等情况。结果 63例成功回收下腔静脉滤器,成功率98. 4%(63/64),其中有60例采用常规操作法,2例采用成袢拽取法,1例采用鹅颈抓捕器+加硬导丝辅助圈套法; 1例取出失败,因在滤器回收过程中,由于鹅颈抓捕器卡于滤器倒刺内,未取出。所有患者术后无腹部疼痛、出血等情况。滤器平均体内留置时间10 d,出院后规律抗凝治疗,随访1~24个月,随访期内无并发症发生。结论可回收下腔静脉滤器取出率高,相关并发症少,在临床中应用安全性高。 展开更多

关键词 腔静脉滤器 腔静脉 下肢深静脉血栓 肺栓塞

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经皮导管接触溶栓腔内治疗与标准抗凝治疗用于急性下肢深静脉血栓的临床效果比较 被引量：14

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作者 董训忠 秦金保 +2 位作者 崔健 石亿 周汝航 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第18期3589-3593,3597,共6页

目的:分析和比较经皮导管接触溶栓腔内治疗与单纯标准抗凝治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床效果的安全性。方法:回顾性分析93例中央型(髂股静脉)和混合型(全下肢深静脉)深静脉血栓患者临床资料,根据治疗方法的不同分为导管溶栓治疗组(... 目的:分析和比较经皮导管接触溶栓腔内治疗与单纯标准抗凝治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床效果的安全性。方法:回顾性分析93例中央型(髂股静脉)和混合型(全下肢深静脉)深静脉血栓患者临床资料,根据治疗方法的不同分为导管溶栓治疗组(试验组)65例、单纯抗凝治疗组(对照组)28例,比较两组患者治疗后患肢消肿率、下肢深静脉血栓的溶栓率及并发症的发生率。结果:治疗后,试验组患者患肢大腿消肿率[(83.03±4.53)%]显著高于对照组[(50.42±7.41)%](P<0.05);患肢小腿消肿率[(76.48±8.24)%]亦显著高于对照组(54.95±8.14)%(P<0.05)。试验组患者下肢深静脉血栓溶栓有效率为92.31%(60/65),显著高于对照组[14.29%(4/28)](P<0.05)。随访半年后,试验组患者下肢血管的通畅率为90.67%(57/65),PTS率为7.69%(5/65);而对照组患者下肢血管的通畅率为21.42%(6/28),PTS率为14.28%(4/28)。试验组血管通畅率明显高于对照组(P<0.05),而PTS发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:经皮导管接触溶栓腔内治疗急性中央型和混合型下肢深静脉血栓的短期疗效优于单纯抗凝治疗,且两种方法的安全性相当。 展开更多

关键词 急性下肢深静脉血栓形成 导管溶栓 腔内治疗

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间歇式气压治疗对肺癌患者下肢深静脉血栓形成的预防效果 被引量：1

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作者 黄艳艳 周汝航 +2 位作者 闫玉侠 李苗苗 张孝飞 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第1期99-103,共5页

目的探讨以综合康复为目的的间歇式气压治疗对肺癌患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法选取2020年1月至2021年12月于亳州市人民医院住院治疗的82例肺癌患者,采用随机数字表法将其分为对照组(采取常规干预)和观察组(在常规干预... 目的探讨以综合康复为目的的间歇式气压治疗对肺癌患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法选取2020年1月至2021年12月于亳州市人民医院住院治疗的82例肺癌患者,采用随机数字表法将其分为对照组(采取常规干预)和观察组(在常规干预的基础上采取间歇式气压治疗的个性化健康管理模式),每组41例。比较两组患者干预前后双下肢静脉血流速度、血栓发生情况、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]水平。采用健康状况调查简表(SF-36)和自制护理满意度量表分别评估并比较两组患者干预前后的生活质量、护理满意度。结果干预后,观察组患者的双下肢静脉血流速度高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者的双下肢DVT发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者的PT、APTT、TT均长于对照组患者,FIB、D-D水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者的SF-36各维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者的护理满意度总评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于间歇式气压治疗的个性化健康管理能够降低肺癌患者下肢DVT的发生率,改善患者的生活质量,提高临床护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 综合康复 间歇式气压治疗 肺癌 下肢 深静脉血栓

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阿托伐他汀钙对颈动脉狭窄介入术后患者血清炎性因子水平、预后情况及再狭窄发生情况的影响 被引量：3

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作者 王钰 丁玉英 +2 位作者 常佩云 李贯清 蒋凯 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第4期503-507,共5页

目的探讨颈动脉狭窄介入术后应用阿托伐他汀钙对患者血清炎性因子水平、预后情况及再狭窄发生情况的影响。方法选取2018年4月至2020年3月亳州市人民医院行颈动脉支架介入术(CAS)治疗的84例颈动脉狭窄患者作为研究对象,按照随机数字表法... 目的探讨颈动脉狭窄介入术后应用阿托伐他汀钙对患者血清炎性因子水平、预后情况及再狭窄发生情况的影响。方法选取2018年4月至2020年3月亳州市人民医院行颈动脉支架介入术(CAS)治疗的84例颈动脉狭窄患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各42例。对照组给予常规CAS术后治疗,研究组给予常规CAS术后联合阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、淋巴细胞计数、凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]。分析CAS术后6个月两组患者颈动脉再狭窄发生情况,统计两组患者治疗1个月后并发症发生情况。结果治疗3 d后,研究组患者hs-CRP、IL-8、TNF-α、淋巴细胞计数均低于对照组患者,PT、APTT均短于对照组患者,Fib、D-D水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组患者再狭窄率为14.29%(6/42),低于对照组患者的35.71%(15/42),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症总发生率为11.90%(5/42),低于对照组患者的40.48%(17/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAS术后使用阿托伐他汀钙不仅可以降低颈动脉狭窄患者的炎性反应,改善内皮细胞的功能,减少血栓形成,还可以降低颈动脉再狭窄的发生率及其并发症发生率,给患者的预后带来积极影响,值得在临床上大力推广。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 支架置管术 阿托伐他汀钙 血脂 超敏C反应蛋白

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早期小切口大隐静脉高位结扎剥脱术治疗伴急性血栓性浅静脉炎大隐静脉曲张效果观察

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作者 尹智明 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2020年第11期80-80,共1页

分析早期小切口大隐静脉高位结扎剥脱术治疗伴急性血栓性浅静脉炎大隐静脉曲张的效果。方法:针对我院诊疗的伴急性血栓性浅静脉炎的大隐静脉曲张患者74例进行分析,选择就诊时间为2019年6月~2020年10月期间的患者,并将所有资料随机分为... 分析早期小切口大隐静脉高位结扎剥脱术治疗伴急性血栓性浅静脉炎大隐静脉曲张的效果。方法:针对我院诊疗的伴急性血栓性浅静脉炎的大隐静脉曲张患者74例进行分析,选择就诊时间为2019年6月~2020年10月期间的患者,并将所有资料随机分为参照组37例,研究组37例,对参照组资料采取传统治疗方式,对研究组资料应用早期小切口大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,对比相关数据。结果:两组对比,研究组患者的治疗效果显著优于参照组,且该组资料的并发症情况较少,两组数据对比后差距明显,统计学有意义(P<0.05)。结论:早期小切口大隐静脉高位结扎剥脱术治疗伴急性血栓性浅静脉炎大隐静脉曲张的效果较好,显著提升了疾病治愈率,适用于临床推广应用。 展开更多

关键词 急性血栓性浅静脉炎 大隐静脉高位结扎剥脱术 小切口 大隐静脉曲张

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