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急性心肌梗死患者梗死相关动脉与急诊介入术后再灌注性心律失常的相关性研究 被引量:14
1
作者 武彩虹 张磊 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第5期588-591,共4页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关动脉与急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再灌注性心律失常(RA)的相关性。方法收集2013年1月至2016年6月于张家口市第一医院心内科确诊为AMI并行急诊PCI的179例住院患者,并依据梗死相关动脉分布分... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关动脉与急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再灌注性心律失常(RA)的相关性。方法收集2013年1月至2016年6月于张家口市第一医院心内科确诊为AMI并行急诊PCI的179例住院患者,并依据梗死相关动脉分布分为三组:左前降支(LAD)组,左回旋支(LCX)组,右冠状动脉(RCA)组,并对以上行急诊PCI患者术后出现RA的资料进行分析。结果179例患者中有85例出现RA,非RA组患者术前的年龄、性别(男)、血糖、吸烟、饮酒、糖尿病史、高血压病史、空腹血糖、肌酐、总胆固醇及血钾水平均与RA组有显著性差异(P<0.05);RA组梗死相关动脉分布为LAD42例,LCX12例,RCA31例。LAD组快速型心律失常发生率高于RCA组(P<0.05);RCA组缓慢型心律失常发生率高于LAD组(P<0.05);梗死相关动脉开通时间<6h发生心律失常56例(64.37%),>6h发生RA24例(26.09%);RA主要发生于AMI后梗死相关动脉较早开通者。结论AMI急诊PCI后RA发生率高,心律失常的类型与梗死相关动脉有相关性,其发生率与再灌注时间有关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心律失常
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高胆固醇血症患者内皮功能与血压变异时率的相关性分析 被引量:4
2
作者 张磊 阮燕萍 +3 位作者 魏万林 孙竹 于倩 杨华 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第4期484-487,共4页
目的评估高脂血症患者内皮功能与血压变异时率的相关性。方法从2015年6月~12月连续入组京西医院心内科门诊的高胆固醇血症患者46例,其中男性17例,女性29例,平均年龄(61.80±8.96)岁。进行24 h动态血压监测(ABPM)评估血压及计算血压... 目的评估高脂血症患者内皮功能与血压变异时率的相关性。方法从2015年6月~12月连续入组京西医院心内科门诊的高胆固醇血症患者46例,其中男性17例,女性29例,平均年龄(61.80±8.96)岁。进行24 h动态血压监测(ABPM)评估血压及计算血压随着时间的变化速度(血压变异时率),包括24 h、日间及夜间的血压变异时率;并通过内皮功能检测仪(Endo PAT 2000)评估内皮功能(以反应性充血指数RHI来表示),RHI≤1.67和RHI>1.67将研究对象分成内皮功能减低组(12例)和内皮功能正常组(34例),比较两组患者临床资料,并通过多元线性回归分析内皮功能与血压变异时率的相关性。结果 46例高脂血症患者平均血压为123/74 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa),RHI为2.07,收缩压的血压变异时率均高于舒张压,日间平均血压变异时率、24 h血压变异时率、夜间平均血压变异时率呈降低趋势,差异有统计学意义(P均<0.05)。内皮功能减低组患者年龄明显高于内皮功能正常组,而24h平均舒张期(DBP)、夜间DBP变异时率低于内皮功能正常组,差异有统计学意义(P均<0.05)。调整性别、年龄、糖尿病、高血压及服用药物情况后,24 h收缩期(SBP)变异时率、日间SBP变异时率每增加0.1 mm Hg/min,RHI分别降低0.25和0.20(P均<0.05)。结论高胆固醇血症患者24 h及日间收缩压变异时率与内皮功能指标呈负相关。 展开更多
关键词 高胆固醇血症 内皮功能 靶器官损害
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肺曲霉菌病的临床研究进展 被引量:29
3
作者 马丽 陈杭薇 +2 位作者 李雪辉 文仲光 李长伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期3835-3837,共3页
肺曲霉菌病是由曲霉菌侵入肺组织所引起的深部真菌感染性疾病,是临床上较为常见的肺真菌病,近年来,随着广谱抗菌药物的广泛使用、恶性肿瘤的增加、器官移植及免疫抑制剂、糖皮质激素的使用及各种导管侵入性操作的开展,该病成为临床常见... 肺曲霉菌病是由曲霉菌侵入肺组织所引起的深部真菌感染性疾病,是临床上较为常见的肺真菌病,近年来,随着广谱抗菌药物的广泛使用、恶性肿瘤的增加、器官移植及免疫抑制剂、糖皮质激素的使用及各种导管侵入性操作的开展,该病成为临床常见的感染性疾病,肺曲霉菌病的临床表现无特异性,确诊依赖病理检查,早期诊断困难,治疗效果差,病死率高;该研究主要介绍了肺部曲霉菌感染的主要3种亚型:变态反应性支气管肺曲霉菌病、肺曲霉菌球及侵袭性肺曲霉菌病,简述了这3种肺曲霉菌病的诊断、治疗原则、药物选择及疗程。 展开更多
关键词 肺曲霉菌病 检测 诊断 治疗
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320排CT双入口体部灌注成像对肺内单发性炎性假瘤与周围型肺癌鉴别诊断价值 被引量:19
4
作者 郭成伟 颜林军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第8期1214-1219,共6页
目的探讨320排CT双入口体部灌注成像对单发肺炎性假瘤与周围型肺癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理证实周围型肺癌52例(腺癌28例、鳞癌24例)及炎性假瘤21例,应用CT体部双入口灌注成像获得肺动脉血流量(PF)、支气管动脉血流量(BF)... 目的探讨320排CT双入口体部灌注成像对单发肺炎性假瘤与周围型肺癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理证实周围型肺癌52例(腺癌28例、鳞癌24例)及炎性假瘤21例,应用CT体部双入口灌注成像获得肺动脉血流量(PF)、支气管动脉血流量(BF),计算灌注指数(PI)和灌注总量(TLP),根据拟合时间-密度曲线获得强化达峰时间(TTP),分析鳞癌、腺癌与炎性假瘤间的差异,评价其诊断炎性假瘤与周围型肺癌的价值。结果鳞癌、腺癌与炎性假瘤间PF、TTP总体差异均有统计学意义(P均<0.01)。炎性假瘤与周围型肺癌间PF、TLP、TTP差异均有统计学意义(P均<0.01)。TTP诊断肺癌与炎性假瘤的AUC为0.99(P<0.01),诊断价值高;以TTP=16.3s作为临界值,敏感度为100%,特异度为95.0%;PF和TLP的AUC分别为0.76(P<0.01)和0.71(P<0.01),诊断价值中等。结论炎性假瘤和周围型肺癌均由肺动脉、支气管动脉双重供血;TTP有助于二者的鉴别诊断。 展开更多
关键词 肺肿瘤 灌注成像 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别
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非甾体消炎药的不良反应研究进展 被引量:12
5
作者 曹向光 杨华 《中国医药》 2017年第4期631-633,共3页
非甾体消炎药属于临床中比较多见的一类解热镇痛药物。虽然此药具有明确的治疗效果,但是不良反应发生率较高,因此受到了广大研究者的关注。怎样提升治疗效果,预防不良反应的出现,是目前该药物研究领域的重点。随着药物基因学、药品... 非甾体消炎药属于临床中比较多见的一类解热镇痛药物。虽然此药具有明确的治疗效果,但是不良反应发生率较高,因此受到了广大研究者的关注。怎样提升治疗效果,预防不良反应的出现,是目前该药物研究领域的重点。随着药物基因学、药品不良反应研究、循证医学以及药品经济学等有关学科的进步,对于非甾体消炎药出现不良反应的因素、预防和转归研究也越来越深入,为其在临床中的合理应用提供了有力的科学依据。本文就非甾体消炎药的不良反应研究进展进行综述。 展开更多
关键词 非甾体消炎药 不良反应 解决对策
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心脏再同步化治疗扩张型心肌病与缺血性心肌病患者的临床研究 被引量:10
6
作者 原建华 张磊 张素琴 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第4期496-498,503,共4页
目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)在扩张型心肌病(DCM)与缺血性心肌病(ICM患者治疗中的作用,评价CRT治疗后DCM与ICM患者心电图及心功能变化。方法选取鹤壁市人民医院心血管内科于2013年9月至2016年9月符合心脏再同步化治疗标准并成功植入... 目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)在扩张型心肌病(DCM)与缺血性心肌病(ICM患者治疗中的作用,评价CRT治疗后DCM与ICM患者心电图及心功能变化。方法选取鹤壁市人民医院心血管内科于2013年9月至2016年9月符合心脏再同步化治疗标准并成功植入CRT的慢性心衰患者80例,包括43例DCM患者和37例ICM患者,分别在术前3 d、术后12个月行NYHA心功能分级评价,并在治疗前后评价患者6 min步行距离、QRS宽度、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV),同时运用酶联免疫法(ELISA)检测患者的BNP,比较两组患者治疗前后心功能相关指标的变化。结果 DCM组患者CRT应答率高于ICM组患者(81.40%vs. 49.70%,P=0.003),CRT应答者术后12个月的NYHA心功能分级、6 min步行距离、BNP、QRS宽度、LVEF、LVEDV及较术前有明显改善(P<0.05),与ICM组相比,DCM组CRT应答者LVEF增高较为显著[9.2(0.8,17.6) vs. 5.2(2.5,12.7),P=0.023],DCM组LVEDV减少更为显著[30.4(20.8,81.6)vs. 17.2(31.4,65.8),P=0.014],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRT是心力衰竭治疗的有效方法,并且对扩张型心肌病治疗效果更佳。 展开更多
关键词 心力衰竭 心脏再同步化治疗(CRT) 扩张型心肌病 缺血性心肌病
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高血压患者脉搏波流速与血压及血压变异性指标的相关性分析 被引量:6
7
作者 张磊 阮燕萍 +3 位作者 魏万林 孙竹 于倩 杨华 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第3期339-341,344,共4页
目的评估高血压患者脉搏波流速(PWV)与血压变异性指标的相关性。方法自2015年1月~2015年7月连续入组京西医院心内科门诊的高血压患者50例,均进行24 h动态血压监测(ABPM)和PWV检查,计算患者的血压变异性指标,包括24 h、日间、夜间收缩压... 目的评估高血压患者脉搏波流速(PWV)与血压变异性指标的相关性。方法自2015年1月~2015年7月连续入组京西医院心内科门诊的高血压患者50例,均进行24 h动态血压监测(ABPM)和PWV检查,计算患者的血压变异性指标,包括24 h、日间、夜间收缩压及舒张压的标准差(SD)、变异系数(CV)和血压变异时率(每分钟血压的变化)。结果 50例高血压患者平均年龄(61.16±8.99)岁,男性19例(38.0%),其中糖尿病患者占30.0%,血脂异常患者占72.0%。24 h平均血压为125.25/76.15 mmHg(1 mmHg=0.133k Pa),PWV为7.86 m/s。血压变异性指标分析可知收缩压的标准差、血压变异时率高于舒张压;而舒张压的血压变异系数高于收缩压。Pearson相关性分析结果表明:调整性别、年龄、糖尿病、血脂异常及服用药物情况后,PWV与24 h平均SBP(r=0.326,P=0.045)、24 h平均DBP(r=0.486,P=0.002)、日间平均SBP(r=0.324,P=0.047)、日间平均DBP(r=0.496,P=0.002)和夜间平均DBP(r=0.400,P=0.013)呈明显正相关。而并没有发现PWV与血压变异指标的相关性(P均>0.05)。结论基于本研究结果发现高血压患者PWV与动态血压绝对值相关,而并没有发现其与血压变异性指标的相关性。 展开更多
关键词 高血压 脉搏波流速 血压变异性 靶器官损害
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血压变异时率的临床意义及研究进展 被引量:5
8
作者 阮燕萍 张磊 范中杰 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第3期416-417,共2页
在过去20年中高血压的正确测量、预测和治疗是内科学、肾病学和心脏病学实践的焦点之一。一些研究表明诊室外血压存在明显优势,包括家庭血压监测和20世纪60年代Maurice Skolow博士首次介绍的动态血压监测(ABPM)[1]。后者因其技术优... 在过去20年中高血压的正确测量、预测和治疗是内科学、肾病学和心脏病学实践的焦点之一。一些研究表明诊室外血压存在明显优势,包括家庭血压监测和20世纪60年代Maurice Skolow博士首次介绍的动态血压监测(ABPM)[1]。后者因其技术优势引起了广泛关注,不仅是在诊断白大衣高血压、难治性高血压、偶发性高血压、自主神经失调、降压药物过度使用导致的低血压和隐蔽性高血压方面,且24 h血压平均水平与靶器官损害和心血管事件发生紧密相关。 展开更多
关键词 血压变异 临床意义 白大衣高血压 动态血压监测 难治性高血压 心脏病学 心血管事件 靶器官损害
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非甾体抗炎药防治阿尔茨海默病的研究进展 被引量:4
9
作者 臧永红 张晶 +2 位作者 李思远 徐元杰 杨华 《实用医药杂志》 2018年第12期1134-1137,共4页
流行病学和实验室研究已证明神经炎症与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的发生发展密切相关,非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)能够延缓或阻止AD的发生。目前,观察性研究结果能够支持NSAIDs对AD的防... 流行病学和实验室研究已证明神经炎症与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的发生发展密切相关,非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)能够延缓或阻止AD的发生。目前,观察性研究结果能够支持NSAIDs对AD的防治作用,但随机双盲临床试验结果并未证实。因而,仍需深入研究NSAIDs的用药时长、方式和时机等关键要素,以明确NSAIDs对于AD的防治作用。该文对NSAIDs与AD防治的相关文献进行梳理,为NSAIDs通过抑制神经炎症防治AD的相关实验提供一些启示。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 神经炎症 非甾体抗炎药
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短期空气污染物暴露与代谢综合征患者内皮功能相关性分析 被引量:2
10
作者 阮燕萍 张磊 +13 位作者 廉慧 蔡天骐 赵肖奕 孙王乐贤 严健华 梁瑞娟 张元勋 刘啸乐 孔德慧 Qinghua Sun Sanjay Rajagopalan 曹阳 程康安 范中杰 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第7期792-796,共5页
目的 评估代谢综合征患者空气污染与内皮功能的相关性。方法 纳入2013年1月~2013年7月在北京协和医院心血管内科门诊就诊的代谢综合征患者61例,平均年龄62.41±9.12岁,对所有受试者采用Endopat2000进行充血反应指数(RHI)的内皮... 目的 评估代谢综合征患者空气污染与内皮功能的相关性。方法 纳入2013年1月~2013年7月在北京协和医院心血管内科门诊就诊的代谢综合征患者61例,平均年龄62.41±9.12岁,对所有受试者采用Endopat2000进行充血反应指数(RHI)的内皮功能测定。获取所有受试者居住详细地址信息及其经纬度和北京市同时期35个空气质量监测点的空气污染物数据,通过ArcGIS10.0软件将北京市网格化(分辨率为0.05°,≈5.5 km)获取受试者居住地址的污染物暴露水平作为个体化暴露水平。并从中国气象局获取同时期日平均温度、相对湿度和气压。结果 研究期间所有受试者个体化大气污染物,包括吸入直径<2.5μm或<10μm的颗粒物(PM2.5、PM10)、二氧化氮(NO2)、二氧化硫(SO2)、一氧化碳(CO)、臭氧(O3),日均浓度分别为78.2、129.6、52.9、25.0、1.2和59.1μg/m3。多元线性模型分析结果表明前15 d累积PM2.5和PM10每增加10 μg/m3,RHI分别下降0.87和0.72(P均<0.05),然而并未发现气体污染物与RHI的相关性(P>0.05)。结论 颗粒物污染与代谢综合征患者亚急性内皮功能受损相关,该机制可能部分解释空气污染所致心血管疾病发生和死亡风险的增加。 展开更多
关键词 空气污染 PM2.5 代谢综合征 内皮功能
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室间隔缺损致主动脉瓣脱垂患者临床特征及手术治疗预后分析 被引量:3
11
作者 阮燕萍 张磊 +1 位作者 刘晓伟 何怡华 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第9期1099-1103,共5页
目的分析室间隔缺损(VSD)致主动脉瓣脱垂患者的临床特征,对比手术治疗前、后心脏超声参数变化并分析患者手术治疗预后情况。方法连续入选北京安贞医院于2011年7月1日至2018年7月31日间进行手术治疗的VSD所致主动脉瓣脱垂患者21例为研究... 目的分析室间隔缺损(VSD)致主动脉瓣脱垂患者的临床特征,对比手术治疗前、后心脏超声参数变化并分析患者手术治疗预后情况。方法连续入选北京安贞医院于2011年7月1日至2018年7月31日间进行手术治疗的VSD所致主动脉瓣脱垂患者21例为研究对象,收集研究对象的基线资料及心脏超声参数,获取VSD的位置及大小、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及瓣膜返流情况,并对手术情况进行汇总,对围手术期不良事件(包括死亡、心力衰竭、再次手术)进行分析。结果21例患者中位年龄9岁,年龄1~54岁,男性比例71.4%,NYHA分级Ⅰ~Ⅱ患者占80.9%,Ⅲ级患者占19.1%。心脏超声结果:中或重度主动脉瓣返流占42.9%(9例);VSD:6例(29%)膜周部缺损,15例(71%)为漏斗部缺损,其中干下型占52%,嵴内型占19%,大小中位数为11 mm。手术情况:6例患者进行主动脉瓣人工瓣置换术,2例患者进行主动脉瓣成形术,有1例患者同时进行了二尖瓣人工瓣置换及三尖瓣成形术。研究对象术后左心室大小均较术前减少,但差异无明显统计学意义(P均>0.05)。与无或者轻度返流者相比,中重度返流者年龄偏大、左室内径大、手术过程中体外循环时间、升主动脉阻断时间及辅助机械通气时间更长(P均<0.05),但通过体表面积校正的左室内径两组差异无统计学意义(P>0.05)。围手术期有一例患者因多器官功能障碍死亡,余半年随访中无不良事件发生。结论室间隔缺损所致主动脉瓣脱垂患者中以漏斗部缺损最为常见,手术治疗总体预后较好,但在本研究中出现中-重度主动脉瓣返流者手术过程中体外循环时间、升主动脉阻断时间及辅助通气时间均较长,提示在未出现主动脉瓣返流前进行VSD手术对于这部分患者很重要。 展开更多
关键词 室间隔缺损 主动脉瓣脱垂 心脏超声 左室舒张末内径
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甲磺酸左氧氟沙星致过敏反应1例 被引量:2
12
作者 张军华 刘海云 刘娜 《当代护士(中旬刊)》 2013年第3期151-152,共2页
甲磺酸左氧氟沙星又名利复星,本品为喹诺酮类抗生素,主要用于呼吸、泌尿、生殖系统及胃肠道等感染,使用前不须做过敏试验,不良反应主要见于恶心、呕吐,注射部位发红、发痒等。随着临床的广泛应用,不良反应的报道逐渐增多,本文对其不良... 甲磺酸左氧氟沙星又名利复星,本品为喹诺酮类抗生素,主要用于呼吸、泌尿、生殖系统及胃肠道等感染,使用前不须做过敏试验,不良反应主要见于恶心、呕吐,注射部位发红、发痒等。随着临床的广泛应用,不良反应的报道逐渐增多,本文对其不良反应进行个案报道,为临床用药提供参考。1病例介绍患者,女,73岁,因饮食不当引起发热、腹痛腹泻、呕吐,于腹痛腹泻当天给予某公司生产的甲磺酸左氧氟沙星片剂口服,病情未见好转,于2011年10月25日入院。入院查体:体温37.5℃、脉搏65次/min、血压14/8KPa,诊断为急性胃肠炎。给予某公司生产的甲磺酸左氧氟沙星注射液100ml(0.2g)静滴,每日2次。 展开更多
关键词 甲磺酸左氧氟沙星 过敏
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胃癌术中广泛腹腔灌洗预防胃癌腹膜转移的研究进展 被引量:1
13
作者 王嘉 陈曦 王媛媛 《临床外科杂志》 2014年第10期785-787,共3页
腹膜种植转移是胃癌术后复发的常见形式,其预后极差,是导致患者死亡的主要原因之一。术中广泛腹腔灌洗(extensive intraoperative peritoneal lavage,EIPL)是预防胃癌腹膜转移的一项简单、实用的技术,其方法是在进行根治性胃癌手... 腹膜种植转移是胃癌术后复发的常见形式,其预后极差,是导致患者死亡的主要原因之一。术中广泛腹腔灌洗(extensive intraoperative peritoneal lavage,EIPL)是预防胃癌腹膜转移的一项简单、实用的技术,其方法是在进行根治性胃癌手术后使用生理盐水对腹腔进行10次的广泛灌洗,并以吸引器彻底吸净残留液体,并配合术中化疗。这种方法能显著地减少腹腔游离癌细胞,从而减少术后腹膜转移的发生率,延长患者的生存时间以及术后生存率。本文将介绍EIPL对预防腹膜转移的效果与优势,并阐明将其作为预防腹膜转移的标准治疗策略的可行性。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔游离癌细胞 腹腔转移
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Ishiguro法治疗Mallet骨折的短期疗效分析 被引量:1
14
作者 王嘉 张巍 +6 位作者 张树明 刘春生 王克利 王长江 徐建强 乔林 朱泽兴 《微创医学》 2015年第5期593-594,588,共3页
目的评估Ishiguro法治疗Mallet骨折的短期临床疗效。方法采用Ishiguro法手术治疗15例新鲜Mallet骨折患者,随访时间2—11个月,平均随访时间5.3个月,采用Dargan标准进行功能评定。结果15例可复性陈旧骨性槌状指中,14例取得骨性愈合... 目的评估Ishiguro法治疗Mallet骨折的短期临床疗效。方法采用Ishiguro法手术治疗15例新鲜Mallet骨折患者,随访时间2—11个月,平均随访时间5.3个月,采用Dargan标准进行功能评定。结果15例可复性陈旧骨性槌状指中,14例取得骨性愈合,采用Dargan法进行功能评定:15指中6指优,6指良,3指可,0指差,优良率80.0%。结论Ishiguro法治疗Mallet骨折效果良好。 展开更多
关键词 Ishiguro法 Mallet骨折 新鲜骨折
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四分法画钟测验对轻中度老年血管性痴呆的诊断作用 被引量:1
15
作者 董艳娟 李占逍 张春驰 《神经疾病与精神卫生》 2014年第5期497-499,共3页
目的 探讨四分法画钟测验(CDT)对轻中度老年血管性痴呆(VD)患者的识别作用.方法 选择VD患者97例,健康对照组56人.对所有受试者进行简易智能精神状态量表(MMSE)、四分法CDT和临床痴呆量表(CDR)测定.VD患者根据CDR结果又分为轻度V... 目的 探讨四分法画钟测验(CDT)对轻中度老年血管性痴呆(VD)患者的识别作用.方法 选择VD患者97例,健康对照组56人.对所有受试者进行简易智能精神状态量表(MMSE)、四分法CDT和临床痴呆量表(CDR)测定.VD患者根据CDR结果又分为轻度VD组(67例)和中度VD组(30例)两个亚组.结果 VD组MMSE和CDT得分明显低于对照组,差异有统计学意义(t分别为14.67,9.71; P<0.01).轻度VD组、中度VD组与对照组比较,3组CDT评分差异有统计学意义(H =69.4,P<0.01),且轻度VD组与中度VD组比较,差异亦有统计学意义(U=7.52,P<0.01).CDT与MMSE评分呈正相关(r=0.679,P<0.01).CDT对轻中度VD的敏感性为83.5%,特异性为94.6%,联合应用MMSE检测敏感性及特异性均有明显提升,分别为92.7%,96.4%,敏感性与单用比较差异有统计学意义(x2分别为5.813,8.638;P<0.01).结论 四分法CDT对血管性痴呆患者的筛查有一定价值,并在一定程度上可以判定血管性痴呆的严重程度;将CDT与MMSE联合应用有益于轻中度VD的诊断. 展开更多
关键词 血管性痴呆 画钟测验 诊断
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血清学肿瘤标志物在936例肝占位病变诊断中的临床分析 被引量:5
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作者 陈曦 李勇 +4 位作者 王嘉 王媛媛 李莎恩 黄敏 梁志强 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第1期44-47,83,84,共6页
目的探讨血清学肿瘤标志物:糖抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、糖抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖抗原199(carbohydrate antigen,CA199)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoma embryonic antigen,... 目的探讨血清学肿瘤标志物:糖抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、糖抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖抗原199(carbohydrate antigen,CA199)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoma embryonic antigen,CEA),对几种恶性肝占位病变的诊断的价值。方法回顾分析诊断为肝细胞癌、肝胆管细胞癌、肝转移癌、肝海绵状血管瘤、肝腺瘤、肝囊肿、肝局灶结节性增生(FNH)共936例的病历资料,其中肝胆管细胞癌129例,肝细胞癌579例,肝转移癌67例,FNH 3例,肝囊肿63例,肝腺瘤9例,肝海绵状血管瘤86例。以上病例除肝囊肿以影像学诊断或病理诊断结果确诊外其余均以病理诊断确诊。结果诊断肝胆管细胞癌时CA125与CA199的诊断效能较好,其诊断界值分别为13.97 U/ml与17.52 U/ml;诊断肝细胞癌时AFP诊断效能较好,诊断界值为4.26 ng/ml;在肝细胞癌患者中,HBsAg(+)组患者AFP诊断界值4.26 ng/ml,HBsAg(-)组患者诊断界值4.28 ng/ml。对肝转移癌,上述5种肿瘤标志物的诊断效能较差,灵敏度和特异度均未超过70%。结论使用试剂盒的诊断界值,可能导致肿瘤标志物诊断效能的下降。作为初筛指标,建议当CA125诊断界值超过13.97 U/ml,CA199诊断界值超过17.52 U/ml时,应考虑肝胆管细胞癌的可能性;AFP超过4.26 ng/ml时考虑可能为肝细胞癌,上述情况应进一步进行影像学及必要的检查进行排除。肝转移癌未发现上述肿瘤标志物有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 肝占位 肿瘤标志物 诊断
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氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂的临床分析 被引量:5
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作者 赵宏智 《中国处方药》 2014年第10期104-104,共1页
目的探讨并分析氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂的临床效果。方法选取2012年9月-2013年9月所收治的100例高血压伴高血脂患者,进行随机分组,对照组与观察组各50例,其中对照组联合应用缬沙坦和阿托伐他汀钙予以治疗,观... 目的探讨并分析氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂的临床效果。方法选取2012年9月-2013年9月所收治的100例高血压伴高血脂患者,进行随机分组,对照组与观察组各50例,其中对照组联合应用缬沙坦和阿托伐他汀钙予以治疗,观察组联合应用氨氯地平和阿托伐他汀钙予以治疗,对比分析两组患者血脂、血常规、心电图、尿常规以及肝肾功能。结果通过治疗,两组患者的血压均有所降低,相对于对照组而言,观察组患者血压降低幅度更大,二者差异具有统计学意义(P〈0.05);两组患者LDL-C、TC以及TG水平均有所降低,HDL-C水平升高,二者差异无统计学意义;两组不良反应均比较少,未对正常治疗产生不利影响。结论高血压伴高血脂患者联合应用氨氯地平和阿托伐他汀钙予以治疗,疗效显著。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 缬沙坦 氨氯地平 高血压 高血脂
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