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皮神经营养血管逆行皮瓣修复手部软组织缺损 被引量：22
1
作者 沈尊理 黄一雄 +7 位作者 贾万新 黄燮青 王岚 蔡嬿娴 章开衡 张兆锋 沈华 王永春 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期5-7,共3页
目的探讨以指动脉或尺动脉远端皮穿支为蒂的皮神经营养血管逆行皮瓣，修复手部软组织缺损的手术方法和临床疗效。方法根据缺损部位的不同，分别对32例手部皮肤软组织缺损进行修复，其中采用指动脉背侧穿支蒂指神经背侧支逆行皮瓣5例，... 目的探讨以指动脉或尺动脉远端皮穿支为蒂的皮神经营养血管逆行皮瓣，修复手部软组织缺损的手术方法和临床疗效。方法根据缺损部位的不同，分别对32例手部皮肤软组织缺损进行修复，其中采用指动脉背侧穿支蒂指神经背侧支逆行皮瓣5例，拇指动脉背侧穿支蒂的拇尺背侧皮神经营养血管逆行皮瓣15例，指动脉指蹼穿支蒂的手背皮神经营养血管逆行皮瓣7例，尺动脉腕上皮穿支蒂的前臂内侧皮神经营养血管逆行皮瓣修复5例。皮瓣切取面积为1．9cm×2．0cm。7．0cm×10．0cm。在修复指腹软组织缺损的患者中，将皮瓣中的皮神经与受区掌侧指神经缝合12例。结果除1例皮瓣远端部分静脉回流障碍外，其余皮瓣均存活。术后随访时间为3个月。4年，皮瓣外形满意，手功能恢复良好。12例缝合指神经者，皮瓣两点分辨觉为10-12mm。结论穿支蒂皮神经营养血管皮瓣手术简便，血供可靠，可重建感觉功能，是修复手部创面的良好方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 手损伤 治疗结果 皮神经
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皮神经营养血管逆行皮瓣修复手部创面术后并发症的防治 被引量：11
2
作者 沈尊理 黄一雄 +6 位作者 章开衡 贾万新 蔡嬿娴 黄燮青 张兆锋 沈华 王永春 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期351-353,共3页
目的探讨手部皮神经营养血管逆行皮瓣术后并发症的防治。方法对83例手指和手掌、背创面，采用六种皮神经为轴线设计的皮神经营养血管逆行皮瓣进行修复。其中指神经背侧支皮瓣16例；指背皮神经皮瓣6例；桡神经浅支，包括拇指桡或尺背侧... 目的探讨手部皮神经营养血管逆行皮瓣术后并发症的防治。方法对83例手指和手掌、背创面，采用六种皮神经为轴线设计的皮神经营养血管逆行皮瓣进行修复。其中指神经背侧支皮瓣16例；指背皮神经皮瓣6例；桡神经浅支，包括拇指桡或尺背侧皮神经皮瓣42例；尺神经手背支皮瓣10例；前臂内侧或外侧皮神经皮瓣9例。在皮瓣设计、切取、转移和术后处理方面采取了一系列综合措施防治术后并发症的发生。结果术后全部皮瓣均存活，但在随访中发现皮瓣供、受区均存在不同程度的并发症：如受区皮瓣静脉回流障碍，皮瓣或蒂部臃肿；供区存有植皮区失活，伤口瘢痕增生，神经瘤形成或虎口轻度挛缩。通过后期注重对皮瓣和蒂部无张力的缝合、皮瓣二期整形等综合措施，有效地降低了并发症的发生。结论加强皮神经营养血管皮瓣转移术各个环节的精细操作，尽可能矫正皮瓣对手部美观造成的负面影响，才能降低该类皮瓣修复手部创面的术后并发症，提高患者的满意度。 展开更多
关键词 外科皮瓣 手 手术后并发症 皮神经
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切开法重睑术后不良重睑的原因分析及处理原则 被引量：25
3
作者 贾万新 黄一雄 沈尊理 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2009年第3期144-147,共4页
目的探索切开法重睑术后不良重睑的处理方法。方法对切开法重睑术后不良重睑的52例患者，进行了原因分析和相应的处理。结果52例不良重睑者中，3例修复效果欠佳，其余效果令人满意。结论重睑术后不良重睑经恰当处理，绝大部分是可以修... 目的探索切开法重睑术后不良重睑的处理方法。方法对切开法重睑术后不良重睑的52例患者，进行了原因分析和相应的处理。结果52例不良重睑者中，3例修复效果欠佳，其余效果令人满意。结论重睑术后不良重睑经恰当处理，绝大部分是可以修复的。 展开更多
关键词 重睑术 手术后并发症 矫正
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肘管综合征尺神经皮下前置术疗效回顾性分析 被引量：18
4
作者 沈尊理 沈华 +9 位作者 侯明钟 贾万新 黄燮青 蔡嬿娴 王岚 黄一雄 章开衡 张兆锋 钱嬿 王永春 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第19期1453-1455,共3页
目的 :应用术前功能障碍分度和术后疗效分级法 ,评价肘管综合征应用尺神经皮下前置术的疗效及其影响因素。方法 :从 1995～ 2 0 0 3年 ,应用尺神经皮下前置术治疗 3 4例肘管综合征患者。根据Goldberg分度法将肘管综合征分为轻度、中度... 目的 :应用术前功能障碍分度和术后疗效分级法 ,评价肘管综合征应用尺神经皮下前置术的疗效及其影响因素。方法 :从 1995～ 2 0 0 3年 ,应用尺神经皮下前置术治疗 3 4例肘管综合征患者。根据Goldberg分度法将肘管综合征分为轻度、中度和重度。疗效参照Lascar分级法 ,分为全部恢复 (优 )、部分恢复 (良 )、无变化 (可 )和恶化 (差 )。同时分析年龄、病程、病因、术中发现对手术预后的影响和感觉障碍、爪形指、第 1背侧骨间肌萎缩、手指内收外展受限等恢复进程 ,并检查肘部切口瘢痕触痛情况。结果 :肘管综合征轻、中度患者 15例 ,疗效优良率为10 0 %。重度 19例 ,疗效优良率为 74%。 3例肘部手术瘢痕有叩击痛。结论 :尺神经皮下前置法是治疗肘管综合征简单可靠的方法。年龄越小、病程越短、症状以感觉障碍为主 ,则术后恢复时间越短。 展开更多
关键词 尺神经 前置术 疗效
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空心拉力螺钉治疗Bennett骨折的临床研究 被引量：18
5
作者 沈华 沈尊理 +4 位作者 马杰 顾松 施剑灵 邢书亮 张兆峰 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期365-367,共3页
目的 探讨根据骨块大小应用空心拉力螺钉治疗Bennett骨折的临床疗效.方法 2010年5月至2013年10月我科对16例Bennett骨折患者行手术治疗.术前三维CT检查,测量第一掌骨基底掌侧骨折块的大小为2.2 mm× 2.5 mm～7.5 mm× 6.7 mm,平... 目的 探讨根据骨块大小应用空心拉力螺钉治疗Bennett骨折的临床疗效.方法 2010年5月至2013年10月我科对16例Bennett骨折患者行手术治疗.术前三维CT检查,测量第一掌骨基底掌侧骨折块的大小为2.2 mm× 2.5 mm～7.5 mm× 6.7 mm,平均3.4 mm× 4.5 mm.6例骨折块纵横径≥6.0mm,骨折复位后采用克氏针固定第一、二掌骨,经桡背侧微创切口用空心拉力螺钉固定掌骨基底部及骨块.7例骨折块纵横径＜6.0 mm,3例骨块碎裂,采用空心拉力螺钉固定第一、二掌骨.术后3周拔除克氏针.复查X线片或三维CT,视骨折愈合情况去除拉力螺钉.结果 术后随访6个月至2年,去除螺钉时间为16周至8个月,平均22.6周.骨折愈合良好.对拇指运动功能、疼痛、关节面的连续性等进行疗效评价.患者运动功能优良15例,差1例;关节面连续性优13例,良2例,差1例.本组总优良率为93.8％.结论 根据骨折块大小采用空心拉力螺钉固定治疗Bennett骨折是一种简便有效的方法,创伤小,恢复快,有利于拇指早期功能锻炼,疗效满意. 展开更多
关键词 内固定器 临床研究 BENNETT骨折 空心拉力螺钉
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早期康复对手外伤功能恢复的影响 被引量：16
6
作者 吴卫青 杨蓉 +3 位作者 张雯 郁嫣嫣 沈尊理 林玉平 《中国康复》 2006年第4期235-236,共2页
目的:探讨早期康复对手外伤术后功能恢复的疗效。方法:4 2例手外伤患者分为2组各2 1例,训练组(4 0指)术后5 d即开始规范的康复训练,包括理疗,主被动伸指、牵引、按摩等;对照组(4 2指)行对症治疗。治疗前后分别以TAN法及Lovett法评定患... 目的:探讨早期康复对手外伤术后功能恢复的疗效。方法:4 2例手外伤患者分为2组各2 1例,训练组(4 0指)术后5 d即开始规范的康复训练,包括理疗,主被动伸指、牵引、按摩等;对照组(4 2指)行对症治疗。治疗前后分别以TAN法及Lovett法评定患者总主动活动度(TAM)及肌力(MMT)。结果:治疗3个月后,训练组患指TAM优良率1 0 0%;对照组1 9.0%。MMT评定,训练组M4-52 9指,M31 1指;对照组分别为M4-56指,M33 6指,训练组患指的功能活动度及肌力的恢复明显优于对照组(P<0.0 1)。结论:手外伤后规范的康复训练介入愈早,手功能恢复的优良率愈高。 展开更多
关键词 手外伤 早期康复 总活动度 肌力
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手背皮神经营养血管皮瓣修复手外伤的研究进展 被引量：15
7
作者 黄一雄 张世民 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1191-1195,共5页
目的总结手背皮神经营养血管皮瓣修复手外伤的治疗方法和进展。方法查阅国内外近年来关于手背皮神经营养血管皮瓣修复手外伤的文献,进行综合分析。结果根据手指、手背解剖,在手指、手背的桡尺侧设计相应皮神经营养的筋膜蒂岛状皮瓣,蒂... 目的总结手背皮神经营养血管皮瓣修复手外伤的治疗方法和进展。方法查阅国内外近年来关于手背皮神经营养血管皮瓣修复手外伤的文献,进行综合分析。结果根据手指、手背解剖,在手指、手背的桡尺侧设计相应皮神经营养的筋膜蒂岛状皮瓣,蒂部根据创面位置决定顺行或逆行修复创面。结论手背皮神经营养血管皮瓣操作简便,符合就近修复原则,是修复手部创面的有效方法之一。 展开更多
关键词 手背皮神经营养血管皮瓣 手 创面修复
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自发性伸指肌腱断裂临床分析 被引量：15
8
作者 沈尊理 贾万新 +4 位作者 侯明钟 黄燮青 蔡嬿娴 黄一雄 王岚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第14期1064-1066,共3页
[目的]探讨自发性伸指肌腱断裂的病因,病理特点和治疗效果。[方法]本组病例12例,自发性拇长伸肌腱断裂8例,均采用食指固有伸肌腱转位修复。自发性环小指伸肌腱断裂3例,环指指伸肌腱远侧断端与中指伸指肌腱端侧编织缝合,食指固有伸肌腱... [目的]探讨自发性伸指肌腱断裂的病因,病理特点和治疗效果。[方法]本组病例12例,自发性拇长伸肌腱断裂8例,均采用食指固有伸肌腱转位修复。自发性环小指伸肌腱断裂3例,环指指伸肌腱远侧断端与中指伸指肌腱端侧编织缝合,食指固有伸肌腱移位修复小指固有伸肌腱。自发性中环小指肌腱断裂1例,冷冻异体伸指肌腱移植修复。[结果]所有病例术前均有类风湿关节炎史或桡骨远端骨折史,前者组织学检查显示以滑膜和肌腱慢性炎症伴局灶性坏死为主,后者以肌腱纤维断裂为主。所有病例治疗优良率达100%,未发生再次肌腱断裂。[结论]炎症侵蚀或骨折端磨损,是伸指肌腱自发性断裂的病理基础。食指固有伸肌腱转位重建拇长伸肌腱疗效确切,对多根伸指肌腱断裂可考虑行异体肌腱移植术。 展开更多
关键词 肌腱损伤 伸指肌腱 外科手术
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鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣修复鼻部皮肤缺损 被引量：13
9
作者 邢书亮 贾万新 +4 位作者 沈尊理 黄一雄 张兆锋 王永春 沈华 《中国美容医学》 CAS 2009年第11期1601-1602,共2页
目的:探讨鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣在修复鼻部皮肤缺损中的应用。方法:应用鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣对12例患者修复鼻部皮肤缺损,缺损部位包括鼻翼、鼻尖及鼻背,最大缺损面积3.0cm×4.0cm。皮瓣沿鼻唇沟走行方向设计,蒂宽1.0～1.5cm,皮瓣... 目的:探讨鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣在修复鼻部皮肤缺损中的应用。方法:应用鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣对12例患者修复鼻部皮肤缺损,缺损部位包括鼻翼、鼻尖及鼻背,最大缺损面积3.0cm×4.0cm。皮瓣沿鼻唇沟走行方向设计,蒂宽1.0～1.5cm,皮瓣长宽比不超过3:1,蒂部旋转点位于皮瓣远端与缺损远端连线的中点。结果:12例患者皮瓣全部成活,其中1例因蒂部卡压术后当天皮瓣颜色略紫,术后第2天予蒂部松解后好转。术后随访半年到1年,皮肤质地、色泽与周围皮肤相近,瘢痕不明显。结论:鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣是修复鼻部皮肤缺损的理想方法。 展开更多
关键词 鼻唇沟皮瓣:鼻部缺损 修复
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睑袋整复术若干问题的思考 被引量：13
10
作者 贾万新 张兆峰 +2 位作者 沈尊理 沈华 邢书亮 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2011年第5期301-302,共2页
睑袋整复术是中老年人整形美容手术中较常见的手术，但有关泪槽沟、眼睑外翻、眼睑退缩等许多问题仍没有很好的解决方法。自2003年lO月至2010年1月，我们对520例睑袋患者行外路法双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复术＾［1］。进行了... 睑袋整复术是中老年人整形美容手术中较常见的手术，但有关泪槽沟、眼睑外翻、眼睑退缩等许多问题仍没有很好的解决方法。自2003年lO月至2010年1月，我们对520例睑袋患者行外路法双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复术＾［1］。进行了综合分析、探讨和研究，并对睑袋整复术的若干问题进行了深入思考。现总结如下。 展开更多
关键词 睑袋 睑整形术 眶隔 眼轮匝肌
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睫状神经营养因子涂层的聚羟基乙酸聚乳酸神经导管修复犬胫神经缺损 被引量：10
11
作者 沈尊理 沈华 +6 位作者 张菁 张佩华 王文祖 陈南墚 郯志清 王永春 连峰 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期347-349,i0004,共4页
目的探讨应用脉冲等离子体方法涂层睫状神经营养因子(CNTF)的聚羟基乙酸聚乳酸(PGLA)神经导管修复犬胫神经缺损的疗效。方法18只杂交犬,每只犬左后肢制成胫神经2．5 cm缺损模型,随机分别应用三种方法修复。A组：应用脉冲等离子体方法涂... 目的探讨应用脉冲等离子体方法涂层睫状神经营养因子(CNTF)的聚羟基乙酸聚乳酸(PGLA)神经导管修复犬胫神经缺损的疗效。方法18只杂交犬,每只犬左后肢制成胫神经2．5 cm缺损模型,随机分别应用三种方法修复。A组：应用脉冲等离子体方法涂层CNTF的PGLA神经导管；B组：单纯PGLA神经导管；C组：自体神经。应用苏木精-伊红和Masson染色、S-100免疫组化染色、神经电生理及神经轴突计数方法评价神经再生效果。同时动态记录犬行走步态变化,实验观察期3个月。结果神经导管血管化良好且大部分降解吸收,再生神经均已通过所有神经导管。A组与C组的神经传导速度和神经轴突计数差异无统计学意义(P＞0．05),而A组和C组的数据均优于B组(P＜0．05)。A组和C组的犬基本恢复正常行走步态,而B组犬仍有跛行。结论脉冲等离子体方法涂层CNTF的PGLA神经导管能有效修复犬2．5 cm胫神经缺损,取得与自体神经相近的效果。 展开更多
关键词 外周神经 神经导管 脉冲等离子体 睫状神经营养因子 犬
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预防隆鼻术后假体外露的措施探讨 被引量：12
12
作者 贾万新 沈尊理 +2 位作者 黄一雄 侯明钟 张兆峰 《中国美容医学》 CAS 2006年第5期551-552,i0007,共3页
目的:探讨隆鼻术后假体外露的可能原因及预防措施,提高隆鼻术的手术成功率。方法:2003年10月￣2004年12月,75例隆鼻术患者,根据患者鞍鼻程度及自身鼻部解剖结构特点,进行假体适当雕塑和防止假体外露的手术操作。结果:所有患者均没有出... 目的:探讨隆鼻术后假体外露的可能原因及预防措施,提高隆鼻术的手术成功率。方法:2003年10月￣2004年12月,75例隆鼻术患者,根据患者鞍鼻程度及自身鼻部解剖结构特点,进行假体适当雕塑和防止假体外露的手术操作。结果:所有患者均没有出现假体外露的并发症,隆鼻效果满意。结论:通过假体的雕塑和防止假体外露的手术操作,隆鼻术后假体外露的并发症是可以预防的。 展开更多
关键词 隆鼻术 假体 并发症
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两种波段强脉冲光联合治疗面部痤疮后红斑及色素沉着 被引量：11
13
作者 张兆锋 戴心怡 沈华 《中国美容医学》 CAS 2019年第9期15-17,共3页
目的:观察两种波段强脉冲光(intensive pulsed light,IPL)联合治疗面部痤疮后红斑及色素沉着的疗效。方法:使用540nm与570nm波段的IPL联合治疗面部痤疮后红斑43例及色素沉着31例,6次IPL治疗为1个疗程。先采用540nm波段IPL治疗3次,每次间... 目的:观察两种波段强脉冲光(intensive pulsed light,IPL)联合治疗面部痤疮后红斑及色素沉着的疗效。方法:使用540nm与570nm波段的IPL联合治疗面部痤疮后红斑43例及色素沉着31例,6次IPL治疗为1个疗程。先采用540nm波段IPL治疗3次,每次间隔2周;再采用570nmIPL治疗3次,每次间隔4周。结果:经过6次治疗后红斑治疗有效率为86.0%;色素沉着治疗有效率为64.5%,治疗后3个月仍有较好的满意效果,治疗期间未发现其他不良反应。结论:540nm与570nm两种波段IPL联合治疗面部痤疮后红斑及色素沉着安全、有效。 展开更多
关键词 强脉冲光 痤疮 痤疮后红斑 色素沉着 治疗效果
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手指甲床远端部分缺失的修复 被引量：11
14
作者 邢书亮 沈尊理 +4 位作者 贾万新 蔡嬿娴 张兆锋 王永春 沈华 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期163-165,共3页
目的探讨手指甲床远端部分缺失的修复方法。方法对30例手指甲床远端部分缺失患者，根据损伤平面分类并分别应用掌侧皮瓣直接推进、单侧或双侧V-Y推进皮瓣推进，结合改良甲床扩大术进行修复。结果术后平均随访1年，所有皮瓣全部存活，患... 目的探讨手指甲床远端部分缺失的修复方法。方法对30例手指甲床远端部分缺失患者，根据损伤平面分类并分别应用掌侧皮瓣直接推进、单侧或双侧V-Y推进皮瓣推进，结合改良甲床扩大术进行修复。结果术后平均随访1年，所有皮瓣全部存活，患指末端饱满，感觉基本正常，指甲外形良好。结论局部推进皮瓣结合改良甲床扩大术，能较好地恢复指端外形和甲床长度，达到美容修复指端的效果。 展开更多
关键词 外科皮瓣 指(趾)甲 甲床扩大术
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腕管综合征严重程度及病程长短与手术疗效的相关性分析 被引量：11
15
作者 徐梦媛 章开衡 +3 位作者 蔡嬿娴 沈华 沈尊理 张兆锋 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期5-7,共3页
目的探讨腕管综合征术前严重程度和病程长短与腕管切开减压术疗效的关系。方法自2013年1月至2014年6月收治40例腕管综合征患者，术前根据严重程度和病程长短进行分组，术后按照腕管综合征功能评定标准评价，分析各组患者疗效优良率和优... 目的探讨腕管综合征术前严重程度和病程长短与腕管切开减压术疗效的关系。方法自2013年1月至2014年6月收治40例腕管综合征患者，术前根据严重程度和病程长短进行分组，术后按照腕管综合征功能评定标准评价，分析各组患者疗效优良率和优良分布。结果严重程度组优良率：中度95．83％，重度92．31％，差异无统计学意义（P〉0．05）。然而两组的优良分布不同，中度患者术后功能恢复多是优，重度组则是良。病程各组优良率差异无统计学意义（P〉0．05）。统计患者术后恢复情况发现，患者的对掌功能恢复最好，感觉恢复次之，握力恢复最差。结论病程对术后疗效没有影响。中、重度患者手术治疗后手功能均明显改善，但中度患者术后恢复较重度患者更好。此外，患者术后对掌功能恢复情况最好，握力恢复最差。 展开更多
关键词 腕管综合征 治疗结果 病程 严重程度
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应用拇指背侧皮神经营养血管逆行皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损 被引量：11
16
作者 沈尊理 黄一雄 +4 位作者 贾万新 黄燮青 蔡嫫娴 张兆锋 沈华 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2009年第12期717-720,共4页
目的探讨拇指桡、尺背侧神经营养血管皮瓣修复拇指创面的适应证、临床疗效和并发症的防治措施。方法对24例外伤引起的拇指皮肤软组织缺损患者，创面大小为1cm×2cm-3cm×5cm，采用逆行拇指背侧神经营养血管皮瓣转移修复。其中8... 目的探讨拇指桡、尺背侧神经营养血管皮瓣修复拇指创面的适应证、临床疗效和并发症的防治措施。方法对24例外伤引起的拇指皮肤软组织缺损患者，创面大小为1cm×2cm-3cm×5cm，采用逆行拇指背侧神经营养血管皮瓣转移修复。其中8例修复拇指指腹缺损患者中，将皮瓣内皮神经与拇指指神经吻合。结果5例术后出现皮瓣远端静脉回流障碍，经采取拆除部分缝线，应用肝素生理盐水擦拭皮瓣边缘等应对措施后均未发生皮瓣坏死。平均随访13个月，所有皮瓣均存活，并恢复保护性感觉，其中吻合神经的皮瓣两点辨别觉为8～10mm。结论拇指背侧神经营养血管逆行皮瓣是修复拇指掌指关节以远任何部位创面的良好选择，吻合皮瓣内的皮神经能较好地恢复皮瓣的感觉。 展开更多
关键词 拇指 皮神经 逆行皮瓣 修复
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改良双环单蒂缩乳术治疗男性乳房发育症 被引量：11
17
作者 贾万新 张兆峰 +3 位作者 黄一雄 李美领 沈尊理 侯明钟 《解剖与临床》 2005年第2期115-116,共2页
目的:探讨改良双环单蒂缩乳术治疗男性乳房发育症的临床效果。方法:对19例男性乳房发育症患者术前术后资料进行回顾性分析。结果:本组19例经3个月～3年随访,胸部形态美观,无乳头、乳晕坏死,感觉恢复,效果满意。结论:改良双环单蒂缩乳术... 目的:探讨改良双环单蒂缩乳术治疗男性乳房发育症的临床效果。方法:对19例男性乳房发育症患者术前术后资料进行回顾性分析。结果:本组19例经3个月～3年随访,胸部形态美观,无乳头、乳晕坏死,感觉恢复,效果满意。结论:改良双环单蒂缩乳术治疗男性乳房发育症,手术简单、省时,术后胸部形态美观,值得推荐。 展开更多
关键词 男性乳房发育症 缩乳术 治疗 改良 回顾性分析 临床效果 术前术后 乳晕坏死 感觉恢复 效果满意 美观 形态 胸部
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理临床分析 被引量：10
18
作者 沈尊理 贾万新 +5 位作者 蔡嬿娴 黄燮青 黄一雄 王岚 钱鋆 李美领 《组织工程与重建外科杂志》 2007年第3期154-156,共3页
目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理方法。方法本组病例12例,注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后14～51个月,出现乳腺感染脓肿2例,多发性硬结形成或移位8例,有恐惧心理要求取出水凝胶2例。所有患者术前均行彩超或MRI检查定位... 目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理方法。方法本组病例12例,注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后14～51个月,出现乳腺感染脓肿2例,多发性硬结形成或移位8例,有恐惧心理要求取出水凝胶2例。所有患者术前均行彩超或MRI检查定位。经乳晕切口取出9例,其中3例行一期硅胶假体隆乳术,2例乳腺脓肿感染经乳房下皱襞切口切开引流。结果随访3～12个月,患者均对取出术效果满意,乳房外形对称,无明显硬结扪及,无感染复发。术后B超检查仍可见少量水凝胶存在于乳腺组织中。结论水凝胶取出术采用乳晕切口直视下手术较为合理,对于乳腺脓肿选择乳房下皱襞切口。是否一期硅胶假体隆乳取决于胸大肌组织受累程度、患者的要求和术者的经验。水凝胶注射隆乳术后假体很难彻底清除,应加强对患者的术后随访和心理疏导。 展开更多
关键词 聚丙烯酰胺水凝胶 隆乳术 并发症
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类风湿关节炎致自发性手指肌腱断裂的临床分析 被引量：9
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作者 沈尊理 贾万新 +5 位作者 侯明钟 黄燮青 蔡炼娴 黄一雄 王岚 魏强华 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期140-142,共3页
目的探讨类风湿关节炎致自发性手指肌腱断裂的临床特点和治疗效果。方法对8例自发性手指肌腱断裂的患者(均有3～8年类风湿关节炎的病史),其中2例拇长伸肌腱断裂,采用示指固有伸肌腱转位修复;3例环、小指指伸肌腱断裂,采用环指指伸肌腱... 目的探讨类风湿关节炎致自发性手指肌腱断裂的临床特点和治疗效果。方法对8例自发性手指肌腱断裂的患者(均有3～8年类风湿关节炎的病史),其中2例拇长伸肌腱断裂,采用示指固有伸肌腱转位修复;3例环、小指指伸肌腱断裂,采用环指指伸肌腱与中指指伸肌腱端侧编织缝合,示指固有伸肌腱移位修复小指固有伸肌腱;2例中、环、小指指伸肌腱断裂,采用冷冻异体指伸肌腱移植修复。1例拇长屈肌腱断裂,采用环指指浅屈肌腱转位修复。结果术后局部滑膜和肌腱组织送病理检查均显示为慢性炎症伴局灶性坏死。术后随访6个月～7年,未见肌腱再次断裂,优良率为100%。结论多根肌腱同时断裂是类风湿关节炎致自发性手指肌腱断裂的常见特点,手术采用肌腱转位或异体肌腱移植术,疗效确切。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 腱损伤 外科手术
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应用掌背或足部复合皮瓣I期修复手指背部皮肤肌腱缺损 被引量：9
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作者 沈尊理 沈华 +4 位作者 章开衡 张兆锋 邢书亮 蔡嬿娴 贾万新 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2013年第1期4-7,共4页
【摘要】目的探讨应用掌背或足部复合皮瓣I期修复手指背部皮肤肌腱缺损的手术指征、手术方法和疗效。方法本组10例患者均为机器挤压伤，由热压伤造成手指背侧皮肤软组织缺损，同时伴有伸指肌腱部分缺损。应用带蒂第2或第4掌背动脉复合... 【摘要】目的探讨应用掌背或足部复合皮瓣I期修复手指背部皮肤肌腱缺损的手术指征、手术方法和疗效。方法本组10例患者均为机器挤压伤，由热压伤造成手指背侧皮肤软组织缺损，同时伴有伸指肌腱部分缺损。应用带蒂第2或第4掌背动脉复合皮瓣或游离足背复合皮瓣修复。结果术后随访2—18个月，所有皮瓣成活，外形良好；肌腱活动功能根据TAM评分：优6例，良3例，中1例。供区无明显功能障碍。结论带蒂第2或第4掌背动脉复合皮瓣可应用于修复小面积手指背皮肤伴肌腱缺损；游离足背皮瓣可修复中、大面积手指联合手背复合组织缺损或多指复合组织缺损；携带肌腱的复合皮瓣I期修复指背部皮肤肌腱缺损，可减少创伤，缩短疗程，功能恢复良好。 展开更多
关键词 复合皮瓣 掌背动脉皮瓣 足背皮瓣 肌腱
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