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维持性血液透析病人骨骼肌减少症发生率和危险因素研究 被引量:29
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作者 黄丽娅 李少华 翁敏 《肠外与肠内营养》 北大核心 2017年第2期78-81,85,共5页
目的:研究骨骼肌减少症在维持性血液透析(MHD)病人中的发生率和影响因素。方法:选取规律血液透析且病情稳定的131例非住院MHD病人,采用生物电阻抗法(BIA)测定病人的肌肉质量,并计算骨骼肌质量指数,测定病人的握力,用改良量化主观整体评... 目的:研究骨骼肌减少症在维持性血液透析(MHD)病人中的发生率和影响因素。方法:选取规律血液透析且病情稳定的131例非住院MHD病人,采用生物电阻抗法(BIA)测定病人的肌肉质量,并计算骨骼肌质量指数,测定病人的握力,用改良量化主观整体评估(MQSGA)法评估病人的营养状况,同时检测相关实验室指标,采用Logstic回归分析MHD病人肌少症的相关危险因素。结果:在131例MHD病人中,肌少症的发生率为41.22%(54/131),有或无肌少症两组间性别、透析时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、MQSGA得分差异有显著性统计学意义(P<0.05)。Logstic回归分析显示,男性肌少症发生率是女性的43.67倍,随着hs-CRP水平升高和MQSGA得分增加,肌少症的发生风险明显增加,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:MHD病人肌少症的发生率高,男性、微炎症状态和营养不良是发生肌少症的危险因素。 展开更多
关键词 维持性血液透析 骨骼肌减少症 改良量化主观整体评估
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高通血液透析联合超纯水透析在尿毒症患者微炎症防治中的临床应用
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作者 秦学祥 张松美 《中外医疗》 2016年第26期68-69,72,共3页
目的探究高通量血液透析与超纯水透析联合应用于尿毒症患者对于微炎症的影响。方法方便选取2013—2015年收治的尿毒症患者80例,按照随机双盲法原则分成两组,各40例,对照组:常规治疗+高通量血液透析,观察组:对照组基础上联合超纯水透析,... 目的探究高通量血液透析与超纯水透析联合应用于尿毒症患者对于微炎症的影响。方法方便选取2013—2015年收治的尿毒症患者80例,按照随机双盲法原则分成两组,各40例,对照组:常规治疗+高通量血液透析,观察组:对照组基础上联合超纯水透析,比较两组微炎症改善情况(h CRP、β2-MG以及IL-6和TNF-α)。结果治疗后微炎症指标均改善,且效果显著(P<0.05),组间比较,观察组效果更佳[h CRP:对照组:(15.4±3.2)、(11.3±1.7);观察组:(15.2±3.7)、(3.7±0.0)。β2-MG:对照组:(26.5±6.5)、(18.3±3.0);观察组:(25.6±6.2)、(6.6±1.3)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以尿毒症患者高通量血液透析联合超纯水透析治疗,对于微炎症的改善效果值得肯定和临床参考。 展开更多
关键词 尿毒症 微炎症 高通量血液透析 超纯水透析
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肾移植与血液透析患者生存质量比较及相关影响因素的研究 被引量:30
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作者 李红梅 李少华 +1 位作者 李国斌 翁敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第35期4152-4155,共4页
目的探讨肾移植与血液透析患者的生存质量及其相关影响因素。方法根据《慢性肾脏病及透析的临床实践指南》中终末期肾病的诊断标准,选择2011年3月—2012年7月在昆明医科大学第一附属医院和云南省肾脏病医院行维持性血液透析或肾移植3个... 目的探讨肾移植与血液透析患者的生存质量及其相关影响因素。方法根据《慢性肾脏病及透析的临床实践指南》中终末期肾病的诊断标准,选择2011年3月—2012年7月在昆明医科大学第一附属医院和云南省肾脏病医院行维持性血液透析或肾移植3个月以上、年满18岁的终末期肾病患者302例,在观察期内均未发生严重感染及其他并发症,其中肾移植组患者142例、血液透析组患者160例,两组患者均行实验室检查,并采用肾病与生活质量简短版量表(KDQOL-SFTM1.2量表)进行问卷调查,评价其生存质量。结果肾移植组健康相关生存质量(SF-36)总评分及其8个分支领域评分均高于血液透析组,差异有统计学意义(P<0.05);肾移植组肾脏疾病相关生存质量(KDTA)总评分及其分支领域症状(SPL)、肾病的影响(EKD)、肾病带来的负担(BKD)、工作状况(WS)、性功能(SexF)评分均高于血液透析组,差异有统计学意义(P<0.05)。影响因素与生存质量的相关性分析表明:两组患者SF-36总评分和KDTA总评分均与年龄呈负相关(肾移植组:r=-0.29、-0.05,P=0.03、0.04;血液透析组:r=-0.19、-0.16,P=0.02、0.03),与血清清蛋白水平呈正相关(肾移植组:r=0.07、0.17,P=0.04、0.01;血液透析组:r=0.26、0.23,P=0.00、0.04),两组患者的SF-36总评分与文化程度呈正相关(肾移植组:r=0.10,P=0.03;血液透析组:r=0.18,P=0.02),与血红蛋白呈正相关(肾移植组:r=0.26,P=0.02;血液透析组:r=0.20,P=0.04)。结论肾移植患者在SF-36总评分及其各个分支领域评分、KDTA总评分及其多个分支领域评分均高于血液透析组,表明肾移植患者总体生存质量优于血液透析患者,两组患者的生存质量均与年龄、文化程度、血清清蛋白、血红蛋白等因素有关,临床中注意监测上述指标有助于提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 肾移植 肾透析 生活质量
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