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升血小板胶囊联合泼尼松治疗血热妄行型原发性血小板减少症的临床研究
1
作者 李正发 赵晓晨 +3 位作者 陆杨柳 毛瑞娇 陆俊蓉 代云 《医师在线》 2023年第8期25-31,共7页
目的探析升血小板胶囊联合醋酸泼尼松片对比单用醋酸泼尼松片治疗血热妄行型原发性血小板减少症(ITP)的临床疗效,以及对患者中医证候及出血评分的影响,拟为中成药联合激素治疗血热妄行型ITP提供参考。方法按纳入和排除标准选取2020年12... 目的探析升血小板胶囊联合醋酸泼尼松片对比单用醋酸泼尼松片治疗血热妄行型原发性血小板减少症(ITP)的临床疗效,以及对患者中医证候及出血评分的影响,拟为中成药联合激素治疗血热妄行型ITP提供参考。方法按纳入和排除标准选取2020年12月~2021年12月在云南省第一人民医院血液科门诊或住院的血热妄行型ITP患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组给予升血小板胶囊联合醋酸泼尼松片治疗,对照组给予醋酸泼尼松片治疗。同时根据ITP最新诊疗共识,在4周诊疗基础上间隔7 d后再复查血常规评价疗效。比较两组治疗前后综合疗效,以及中医证候分级量化标准评分、出血评分、肝肾功能和不良反应等。采用SPSS 26.0软件统计分析所收集的数据,得出结果并讨论其临床疗效和安全性。结果观察组脱落3例,对照组脱落2例,实际共完成67例。用药4周后,中医总有效率分别为84.85%、70.59%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);西医总有效率分别为81.82%、67.65%,观察组效优(P<0.05)。治疗后,两组血小板计数均持续上升,观察组血小板升高趋势更加明显(P<0.05);两组出血评分下降,患者出血症状均得到改善;两组中医证候积分降低,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间未发生肝功能、肾功能异常等不良反应。结论升血小板胶囊联合醋酸泼尼松片可明显升高辨证为血热妄行型的ITP患者的血小板计数,改善出血症状,降低ITP血热妄行型中医证候分级量化标准评分,对中医证候积分改善程度和总有效率优于单独应用泼尼松,且不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 升血小板胶囊 醋酸泼尼松片 免疫性血小板减少症 血热妄行
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Ph-like急性淋巴细胞白血病致病基因的研究进展 被引量：1
2
作者 李增政 王娅婕 +3 位作者 冯嘉昆 谭嘉斌 赵仁彬 杨同华 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期695-699,共5页
费城染色体样急性淋巴细胞白血病(Philadelphia chromosome-like acute lymphoblastic leukemia,Ph-like ALL或BCR-ABL1-like ALL)是指基因表达谱与Ph阳性ALL相似,但缺乏BCR-ABL1融合的一类急性白血病。Ph-like ALL涉及多种基因组,激活... 费城染色体样急性淋巴细胞白血病(Philadelphia chromosome-like acute lymphoblastic leukemia,Ph-like ALL或BCR-ABL1-like ALL)是指基因表达谱与Ph阳性ALL相似,但缺乏BCR-ABL1融合的一类急性白血病。Ph-like ALL涉及多种基因组,激活激酶和细胞因子受体信号的改变。本文将针对近几年Ph-like ALL在JAK-STAT通路异常激活,ABL激酶通路基因异常,TKI在Ph-like ALL中的抗性,SH2B3基因的失活性突变,IKZF1基因异常的研究进展作一总结。并就新型致病基因(ATF7IP外显子9和PDGFRB外显子11之间的融合,PDGFRB外显子11-23与AGGF1基因外显子1-6融合造成的PDGFRBC843G突变等)的前沿最新进展作一综述。 展开更多
关键词 费城染色体样急性淋巴细胞白血病基因 基因突变 基因重排 抗性
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骨髓增生异常综合征基因突变种类对诊断分型及预后评分的影响 被引量：1
3
作者 李正发 毛瑞娇 +4 位作者 陆杨柳 胡芃 刘伟 顾世安 冯嘉昆 《医师在线》 2023年第2期3-5,共3页
目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者基因突变对诊断分型及预后评分的影响。方法选取本院血液疾病临床医学中心收治的MDS患者100例,测定G显带染色体核型分型,采取PCR法实施基因扩增处理,予以基因测序分析,χ^(2)检验统计测定结果。结... 目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者基因突变对诊断分型及预后评分的影响。方法选取本院血液疾病临床医学中心收治的MDS患者100例,测定G显带染色体核型分型,采取PCR法实施基因扩增处理,予以基因测序分析,χ^(2)检验统计测定结果。结果检出染色体核型异常情况占比35.56%,检出荧光原位杂交检测结果异常占比50.00%,检出基因突变占比50.00%。10例检出ASXL1基因突变,6例检出TP53基因突变,4例检出SF3B1基因突变;SRSF2基因突变、RUNX1基因突变、TET2基因突变、WT1基因突变、FLT3基因突变、BCOR基因突变、SETBP1基因突变各检出2例。接受基因突变测定的60例患者中,发生基因突变的患者的MLD、EB-2、EB-1、SLD、EB-T等诊断分型,以及IPSS评定预后分级是低危、中危-1、中危-2、高危的情况,与未发生基因突变患者比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论MDS患者基因突变种类对其临床诊断和预后评分无明显影响,其主要作用还是提供表观遗传学标志,指导治疗方案的选择。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 基因突变 危险度分层 预后评估
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不同流式微球分析法多重细胞因子检测试剂对比与分析
4
作者 高丽丽 赵仁彬 +3 位作者 王娅婕 李增政 撒亚莲 杨同华 《检验医学与临床》 CAS 2022年第23期3185-3188,3194,共5页
目的比较3种不同品牌的流式微球分析法多重细胞因子检测试剂(A、B、C试剂)检测结果。方法选取2020年1月至2021年12月在云南省第一人民医院确诊为急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓系白血病(AML)、慢性髓系白血病(CML)、噬血细胞综合征(H... 目的比较3种不同品牌的流式微球分析法多重细胞因子检测试剂(A、B、C试剂)检测结果。方法选取2020年1月至2021年12月在云南省第一人民医院确诊为急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓系白血病(AML)、慢性髓系白血病(CML)、噬血细胞综合征(HPS)和多发性骨髓瘤(MM)的50例患者(病例组)分别作为ALL组、AML组、CML组、HPS组和MM组,每组10例。另选取同期健康体检者(健康组)12例。采集各组外周血,获取血清标本。采用A、B、C试剂检测健康组血清标本6种细胞因子[白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、γ干扰素(IFN-γ)]水平,分析检测结果有无可比性。采用筛选出的试剂检测健康组及病例组血清标本14种细胞因子(IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12P70、IL-1β、IL-2、IFN-γ、TNF-α、TNF-β、IL-17A、IL-17F、IL-22)水平,评估各试剂是否满足临床需求。结果A、B、C试剂分别检测健康组血清6种细胞因子的结果显示,A试剂和C试剂对IL-6、IL-10、IFN-γ的检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A试剂和B试剂对IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ的检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);C试剂和B试剂对6种细胞因子的检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A试剂的检测值范围宽,高、低值差异明显,变异系数(CV)较均一。筛选的A试剂对各组14种细胞因子的检测结果显示,ALL组、AML组、CML组IL-6、IL-8检测结果明显高于正常参考值,HPS组IL-10检测结果明显高于正常参考值,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同品牌细胞因子检测试剂存在差异,3种细胞因子检测试剂盒在检测相同的标本时,A试剂的检测值范围宽,高、低值差异明显,可满足临床需求;B试剂和C试剂的检测值范围窄,且较集中。 展开更多
关键词 流式微球分析法 细胞因子 试剂 变异系数
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