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小儿专科医院开展人工耳蜗植入手术的优势 被引量:1
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作者 李晓东 沈培 +4 位作者 姚红兵 孙越峰 韩富根 林建云 张道行 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2009年第4期181-184,211,共5页
目的通过本组6家小儿专科医院开展人工耳蜗植入手术的临床工作,讨论小儿专科医院开展人工耳蜗植入手术的优势。方法从1998年5月~2009年3月11年间,本组6家小儿专科医院耳鼻咽喉科共开展了103例人工耳蜗植入手术。术前信息:全部为双耳重... 目的通过本组6家小儿专科医院开展人工耳蜗植入手术的临床工作,讨论小儿专科医院开展人工耳蜗植入手术的优势。方法从1998年5月~2009年3月11年间,本组6家小儿专科医院耳鼻咽喉科共开展了103例人工耳蜗植入手术。术前信息:全部为双耳重度和极重度感音神经性聋,年龄8.5个月~10.2岁,平均年龄为3.8岁,全部为语前聋患儿。术前进行听力学评估、发育和智力评估、影像学评估、人工耳蜗植入适应证的评估。术前进行全麻风险的评估。进行与综合性医院开展人工耳蜗植入手术的优势比较,包括:①术前评估水平,②术中麻醉风险,③人工耳蜗植入手术结果,④围手术期护理和并发症处理水平。结果①术前评估:术前视觉强化行为测听检查:103例查出有残留听力49例,平均听力98dB,余54例无残留听力。畸变产物耳声发射检查:103例均未引出耳声发射。听觉脑干诱发电位、40Hz、多频稳态诱发电位检查:引出波形41例,未引出波形62例。术前影像学检查:颞骨CT检查103例中正常颞骨形态84例,内耳畸形19例,其中双耳大前庭导水管畸形11例、Mondini畸形7例、前庭与外半规管共同腔畸形1例。脑常规MRI检查,正常98例、脑白质轻度异常5例。行为和智力测试:格雷费斯智力测试>86分99例、<86分4例。术前检查结果与综合性医院检查结果比较,无显著差异。②术中麻醉风险:全麻插管、拔管中出现心电、氧、二氧化碳监测问题、气管支气管痉挛并发症0例,综合性医院发生率为0.37%,有明显的安全优势。③人工耳蜗植入手术结果:103例手术均成功,与综合性医院比较,无明显差异。④围手术期护理与并发症的处理:103例术前常规静脉采血、术中、术后常规建立静脉通道未出现失败,综合性医院出现静脉采血、建立静脉通道失败率约5%左右,小儿专科医院具有显著优势。未见明显并发症和并发症处 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 小儿专科医院 优势
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征32例听力变化影响因素分析 被引量:4
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作者 林建云 张铁松 +3 位作者 刘睿清 陆涛 陈泉东 赵丽萍 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2010年第4期229-231,共3页
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)各指标与听力变化之间的关系。方法随机选取行多导睡眠监测的OSAHS患儿62例,呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)大于等于5的32例... 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)各指标与听力变化之间的关系。方法随机选取行多导睡眠监测的OSAHS患儿62例,呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)大于等于5的32例为试验组,小于5的30例为对照组,同时行声导抗、瞬态诱发性耳声发射、畸变产物耳声发射及听性脑干反应、鼻咽侧位X线片、纤维鼻咽镜检查。结果两组间听性脑干反应V波阈值试验组左耳(31.85±14.07)dB nHL,右耳(33.50±12.68)dB nHL;对照组左耳(20.76±7.50)dB nHL,右耳(23.09±6.39)dB nHL,两组间左耳(P=0.003)、右耳(P=0.002)差异均有统计学意义。经非条件Logistic回归分析结果显示:变量AHI和声导抗声顺值是OSAHS患儿听力下降的危险因素。结论缺氧是OSAHS患儿听力变化的决定因素,对OSAHS患儿应尽早治疗。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 呼吸暂停低通气指数 听力下降 儿童
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非综合征性聋常见致聋基因及其基因诊断
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作者 李正才 马静 +1 位作者 林垦 张铁松 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2012年第4期211-214,共4页
非综合征性聋占遗传性聋的70%,至今已有60余个非综合征性聋基因被克隆。随着耳聋基因研究的迅速发展及基因检测技术的不断进步,耳聋基因诊断将广泛应用于耳聋病因学检查和预防性筛查中,有助于耳聋更准确的诊断和更恰当的遗传咨询。
关键词 聋(Deafness) 基因(Gene) 诊断(Diagnosis)
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铅暴露豚鼠的畸变产物耳声发射研究
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作者 刘睿清 林建云 陈泉东 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1045-1046,共2页
目的利用畸变产物耳声发射(DPOAE)研究铅暴露下豚鼠的耳蜗外毛细胞功能。方法利用诊断型耳声发射分析仪分别测试记录铅暴露组和正常对照组豚鼠双耳的DPOAE进行测试和记录,对两组数据用PEMS3.1进行统计分析。结果在记录的各频率(1、2、3... 目的利用畸变产物耳声发射(DPOAE)研究铅暴露下豚鼠的耳蜗外毛细胞功能。方法利用诊断型耳声发射分析仪分别测试记录铅暴露组和正常对照组豚鼠双耳的DPOAE进行测试和记录,对两组数据用PEMS3.1进行统计分析。结果在记录的各频率(1、2、3、4、6、8kHz)下,两组豚鼠的DPOAE幅值差异有统计学意义(P<0.01)。结论铅暴露对豚鼠耳蜗外毛细胞功能有明显损害,造成DPOAE较正常有显著差异。 展开更多
关键词 铅暴露 豚鼠 畸变产物耳声发射
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铅暴露引起儿童听力损害的临床研究
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作者 林建云 张铁松 +1 位作者 刘睿清 陈泉东 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2008年第1期24-25,I0003,共3页
目的探讨铅暴露对儿童听力的影响。方法对256例6~7岁城区和矿区儿童行血铅含量测定及耳声发射检测。结果城区和矿区学龄儿童血铅水平分别为(86.6±7.9)μg/L和(243.3±72.2)μg/L,差异有统计学意义(u=28.78,P=0.000);两区儿童... 目的探讨铅暴露对儿童听力的影响。方法对256例6~7岁城区和矿区儿童行血铅含量测定及耳声发射检测。结果城区和矿区学龄儿童血铅水平分别为(86.6±7.9)μg/L和(243.3±72.2)μg/L,差异有统计学意义(u=28.78,P=0.000);两区儿童畸变产物耳声发射(distortion production otoacoustic emission,DPOAE)所有频率的平均信噪比(signal/noise ratio,S/N)幅值与血铅含量呈负相关性(r=-0.98);城区儿童血铅水平和DPOAE的相关系数与矿区儿童血铅水平和DPOAE的相关系数比较,u=6.1449,P=0.0000,两者间差异有统计学意义。结论儿童铅暴露水平达高铅血症时,S/N幅值降低,程度与血铅负荷呈负相关,铅暴露可能对耳蜗毛细胞的功能产生一定的影响。 展开更多
关键词 铅暴露 听损伤 耳声发射 豚鼠 毛细胞
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以睡觉憋气为表现的咽旁神经母细胞瘤1例 被引量:3
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作者 高映勤 马静 林垦 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2012年第3期193-193,共1页
资料患儿女性,5个月14d。因睡觉伴憋气20余天人院。患儿20余天前无明显诱因出现睡觉憋气,有吸气性喉喘鸣;近3cl出现发热,伴声嘶。无吞咽困难,无昏迷、呕吐。入院时体格检查:体温36.9℃,脉搏137次/min,呼吸30次/min;皮肤灰... 资料患儿女性,5个月14d。因睡觉伴憋气20余天人院。患儿20余天前无明显诱因出现睡觉憋气,有吸气性喉喘鸣;近3cl出现发热,伴声嘶。无吞咽困难,无昏迷、呕吐。入院时体格检查:体温36.9℃,脉搏137次/min,呼吸30次/min;皮肤灰白,精神状态较差;咽部红,右侧咽后壁彭隆,少许声嘶,喉呜,Ⅲ度喉梗阻;双肺呼吸音粗,心音有力、律齐。外院CT扫描:颈部类侧肜软组织密度影,考虑炎性病变。人院诊断:颈部间隙感染可能。当天在直接喉镜下行右侧咽后壁膨隆处穿刺,未抽出液体,取少许组织行活组织检查,报告示纤维组织。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 憋气 睡觉 软组织密度 咽旁 肺呼吸音 Ⅲ度喉梗阻 活组织检查
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白芨、三七药棉塞鼻治疗小儿鼻出血临床观察 被引量:2
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作者 林建云 高映勤 +1 位作者 陈泉东 赵生全 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2001年第1期40-40,共1页
关键词 白芨 三七 药棉 小儿 鼻出血 临床观察 病因
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鼻内镜及切吸器在儿童腺样体切除术中的应用 被引量:1
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作者 刘睿清 林建云 娄凡 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2007年第3期180-180,共1页
我科于2005年1月至2006年8月采用鼻内镜和切吸器对178例人住我科的腺样体肥大儿童患者进行手术治疗,取得了良好效果,现报告如下。
关键词 儿童患者 腺样体切除术 鼻内镜 吸器 腺样体肥大 手术治疗
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