2012—2021年我院大肠埃希菌临床样本分布及耐药性分析 被引量：4

1

作者 樊红丽 谢祺 +3 位作者 张米 杨翠先 李正伦 高丽 《海南医学》 CAS 2023年第1期82-87,共6页

目的 探讨我院近10年来大肠埃希菌的临床样本分布及耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法 采用VITEK细菌鉴定及药敏分析仪对2012年1月至2021年12月期间云南省传染病医院临床送检的4 201份微生物样本进行细菌分离鉴定和药敏试验,同... 目的 探讨我院近10年来大肠埃希菌的临床样本分布及耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法 采用VITEK细菌鉴定及药敏分析仪对2012年1月至2021年12月期间云南省传染病医院临床送检的4 201份微生物样本进行细菌分离鉴定和药敏试验,同时检测超广谱β-内酰胺酶,并结合相关临床信息进行统计分析。结果 共检出大肠埃希菌757株,其中来自艾滋病患者595株占78.60%,来自非艾滋病患者162株占21.40%。样本类型以尿液为主占41.08%。在10年间,大肠埃希菌的检出率在12.85%至22.55%之间波动。10年内,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌平均检出率为61.16%,检出率在51.95%至67.50%之间波动,总体趋于稳定。药敏结果显示:大肠埃希菌对氨苄西林耐药率>90%,对阿米卡星和三种碳青霉烯类的耐药率<5%,对呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦耐药率<20%。产ESBLs的大肠埃希菌与非产ESBLs的大肠埃希菌相比,除阿米卡星、美罗培南、四环素、亚胺培南、呋喃妥因耐药性比较差异均无统计学意义(P>0.05)外,产ESBLs的大肠埃希菌对其余抗微生物药物耐药性比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且产ESBLs的菌株对青霉素类中的氨苄西林和哌拉西林的耐药率为100%,对三代头孢菌素的耐药率均大于90%。结论 大肠埃希菌在我院10年间的检出率趋于稳定,产ESBLs的大肠埃希菌耐药形势严峻。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 耐药性 超广谱Β内酰胺酶 抗微生物药物 检出率

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云南省一株CRF01_AE/B/C独特重组毒株近全长基因序列分析 被引量：5

2

作者 刘家法 张米 +4 位作者 杨壁珲 邓雪媚 孙艾丝 雷素云 李健健 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期601-607,共7页

目的分析云南省新发现的1个HIV-1独特型重组毒株的基因结构和重组特点。方法在云南省2016年HIV基因型耐药检测样本中,发现1例患者体内HIV-1毒株pol区存在重组片段,运用RT-PCR的方法分两段扩增病毒近全长基因组并测定序列。使用RIP、jpHM... 目的分析云南省新发现的1个HIV-1独特型重组毒株的基因结构和重组特点。方法在云南省2016年HIV基因型耐药检测样本中,发现1例患者体内HIV-1毒株pol区存在重组片段,运用RT-PCR的方法分两段扩增病毒近全长基因组并测定序列。使用RIP、jpHMM和SimPlot3.5软件进行重组分析,同时采用MEGA6.06软件共同构建Neighbor-joining系统进化树对该毒株的同源关系进行分析。结果共获得长度为8 590 bp的HIV-1近全长基因序列,断点分析表明该序列由CRF01_AE、B和C亚型片段组成,其中CRF01_AE作为骨架,插入B和C亚型片段,对应HIV-1 HXB2的位置分别是791~1 171为CRF01_AE,1 172~2 652为C,2 653~2 977为B,2 978~9 380为CRF01_AE。结论云南省近年来发现了部分由CRF01_AE、B和C亚型交叉重组形成的新型毒株,而本研究发现的这个毒株重组模式复杂,提示我们应密切监测流行趋势变化,这对于了解当前HIV-1流行情况和变化趋势具有重要意义。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒1型 独特型重组 近全长基因序列分析

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云南省41对HIV-1双阳性夫妻的人口学及蛋白印迹带型特征分析 被引量：4

3

作者 刘家法 张米 +5 位作者 孙艾丝 邓雪媚 李健健 马莎 张桂仙 张念 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2020年第1期60-64,共5页

目的分析云南省艾滋病病毒(HIV)双阳性夫妻的人口学资料及蛋白印迹试验(western blot,WB)带型结果,了解其特征,为艾滋病在夫妻间传播的防治策略提供科学依据。方法收集云南省传染病医院2014-2016年HIV-1抗体检测阳性患者的样本和临床资... 目的分析云南省艾滋病病毒(HIV)双阳性夫妻的人口学资料及蛋白印迹试验(western blot,WB)带型结果,了解其特征,为艾滋病在夫妻间传播的防治策略提供科学依据。方法收集云南省传染病医院2014-2016年HIV-1抗体检测阳性患者的样本和临床资料及配偶信息登记表,对双阳性夫妻的WB带型分布情况进行分析。结果41对HIV-1抗体阳性的夫妻,其中汉族占71.95%,其他少数民族占28.05%;年龄以≥51岁为主,占39.02%;其职业主要为农民(34.14%)和无业人员(29.27%)为主;传播途径以异性传播为主(67.07%);夫妻双方同1天被检测出占75.61%,间隔为1~2月、3~6月分别为19.51%和4.88%。各种条带在不同年龄及不同性别的条带检出差异无统计学意义(P>0.05);不同基因亚型中带型分布差异也无统计学意义,但从统计结果中可以看出gp41、P51、P55和P39在CRF01_AE亚型中阳性率最低,P55和P39在CRF07_BC亚型中阳性率最高,均为100.00%。结论云南省HIV-1双阳性夫妻以汉族、低文化水平和≥51岁人群为主。为减少HIV病毒在夫妻间传播,应加强宣传教育和行为干预,加大监测、检测,以减少HIV在夫妻同性传播。 展开更多

关键词 艾滋病病毒 蛋白印迹试验 抗体双阳夫妻 条带

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云南省艾滋病主要流行地区人类免疫缺陷病毒1型毒株 gag基因的变异特征

4

作者 李健健 邱钰婷 +3 位作者 刘家法 王佳丽 张米 董兴齐 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2022年第5期281-287,共7页

目的调查云南省4个艾滋病主要流行地区人类免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus type 1, HIV-1)毒株gag基因序列的变异特征。方法利用完全随机抽样法抽取2019年1月至2020年12月云南省昆明市、德宏傣族景颇族自治州、红河哈尼... 目的调查云南省4个艾滋病主要流行地区人类免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus type 1, HIV-1)毒株gag基因序列的变异特征。方法利用完全随机抽样法抽取2019年1月至2020年12月云南省昆明市、德宏傣族景颇族自治州、红河哈尼族彝族自治州和临沧市抗病毒治疗定点机构进行随访治疗的480例人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染/艾滋病患者, 收集其流行病学信息, 采集血浆标本后送至云南省传染病医院进行分析, 采用巢式聚合酶链反应扩增HIV-1gag基因, 并进行基因分型, 采用MEGA 6.06软件构建系统进化树, 采用VESPA在线分析工具分析特征性氨基酸, 采用Distance程序计算gag, 以及gag蛋白不同区段的基质蛋白p17、衣壳蛋白p24、核衣壳蛋白p7及p6蛋白的基因距离。采用SNAP程序分析同义突变频率与非同义突变频率比值(Ks/Ka值)。多组间统计学比较采用方差分析。结果 404例患者成功获得gag基因序列, 其中以男性居多(250例, 61.9%), 年龄为40~59岁者占59.7%(241/404), 传播途径主要为异性性传播(61.4%, 248/404)。主要流行的HIV-1亚型依次为流行重组型(circulating recombinant form, CRF)08C 155例(38.4%), CRF01E 74例(18.3%), 独特重组型(unique rebombinant form, URF)52例(12.9%)、CRF07C 39例(9.7%), C亚型34例(8.4%), 其他亚型28例(6.9%), B亚型22例(5.4%)。构建系统进化树发现, CRF08C亚型形成了2个主要传播簇, 2个传播簇间共有8个位点的特征性氨基酸分布存在显著差异, 分别为第79、93、121、122、151、363、395和396位点。CRF01E、CRF07C和CRF08C的gag基因距离分别为0.090±0.004、0.088±0.004和0.078±0.002, 差异有统计学意义(F=118.33, P<0.001)。3种主要亚型中, gag区段的Ks/Ka值分别为4.003±1.309、4.141±0.860和4.514±1.215, 差异有统计学意义(F=1.35, P<0.001);p17区段的Ks/Ka值分别为2.590±0.186、2.831±0.496和2.936±0.475, 差异有统计学意义(F=1.59, 展开更多

关键词 HIV-1 亚型 传播簇 遗传变异

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云南省德宏和昆明地区高效抗逆转录病毒治疗后HIV-1流行毒株pol区基因变异分析 被引量：17

5

作者 杨绍敏 樊移山 +6 位作者 李惠琴 杨壁珲 李健健 高丽 钟敏 雷素云 周曾全 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期315-320,共6页

目的 调查云南省德宏和昆明两个地区HIV-1流行毒株pol区基因在接受HAART后的变异情况.方法 选择接受HAART 1年以上血浆HIV-1病毒载量＞1 000拷贝/ml的139例HIV/AIDS患者,提取血浆中HIV-1 RNA,采用RT-nested-PCR扩增HIV-1的pol区基因蛋... 目的 调查云南省德宏和昆明两个地区HIV-1流行毒株pol区基因在接受HAART后的变异情况.方法 选择接受HAART 1年以上血浆HIV-1病毒载量＞1 000拷贝/ml的139例HIV/AIDS患者,提取血浆中HIV-1 RNA,采用RT-nested-PCR扩增HIV-1的pol区基因蛋白酶（PR）和逆转录酶（RT）基因片段,测定DNA序列.经拼接整理后与美国斯坦福大学网站提供的HIV耐药数据库（Stanford HIV Drug Resistance Database）进行比对,分析耐药突变位点,采用MEGA 4.1构建系统进化树以确定HIV的亚型,结合HIV/AIDS患者流行病学资料进行综合分析.结果 昆明地区患者HIV以T215F/NY/I、M41L/M和T69G/N/I/S/A/D突变较多,突变率分别为39%（24/62）、27%（17/62）和27%（17/62）,高于德宏地区患者HIV的相应突变率[分别为16%（11/69）、13%（9/69）和9%（6/69）],差异有统计学意义（x2值分别为8.646、4.242和7.909,P均＜0.05）.德宏地区HIV-1流行毒株pol区基因亚型主要为CRF01_AE亚型为32%（22/69）、C亚型为25%（17/69）、B亚型19%（13/69）.而昆明地区主要是08_BC亚型60%（37/62）、CRF01_AE亚型21%（13/62）和07_BC亚型15%（9/62）.结论 云南省德宏、昆明两地区HIV-1流行毒株pol区基因PR、RT基因突变频率存在部分差异,昆明地区T215F/N/Y/I、M41L/M和T69G/N/I/S/A/D突变率高于德宏地区.两地共检出HIV-1流行毒株pol区基因CRF01_AE、B、C、BC、08_BC和07_BC共6种基因亚型. 展开更多

关键词 抗逆转录病毒治疗 高效 HIV-1 pol基因产物 人免疫缺陷病毒 抗药性 细菌 突变 逆转录聚合酶链反应

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268例艾滋病合并机会性感染患者血液、体液培养结果分析 被引量：14

6

作者 杨绍敏 张米 +4 位作者 李正伦 马莎 杨剑陶 杨开林 万熙熙 《中国真菌学杂志》 2007年第4期217-219,共3页

关键词 AIDS 机会性感染 血培养 微生物学鉴定

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HCV基因分型进展及临床意义 被引量：10

7

作者 高丽 杨绍敏 《传染病信息》 2013年第2期122-125,共4页

HCV基因分型广泛应用于分子流行病学研究、病毒起源及进化分析、慢性丙型肝炎病情预测和抗病毒治疗应答。本文就近年来HCV的基因分型区域、检测方法及临床意义进行综述。

关键词 丙型肝炎病毒 基因分型技术 IL28B宿主基因型

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老年HIV感染者的流行特征及治疗中存在的问题 被引量：10

8

作者 阮尉月清 刘家法 +1 位作者 周熙姝 董兴齐 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2021年第3期241-246,共6页

近年来老年人群感染HIV的情况日益严峻,多个地区老年人群HIV的新报告病例数呈上升趋势,导致老年患者生活质量较低,死亡率较高。老年人群主要存在对艾滋病的知晓率较低,安全性行为意识较差等问题。感染后的老年患者存在的问题包括:服药... 近年来老年人群感染HIV的情况日益严峻,多个地区老年人群HIV的新报告病例数呈上升趋势,导致老年患者生活质量较低,死亡率较高。老年人群主要存在对艾滋病的知晓率较低,安全性行为意识较差等问题。感染后的老年患者存在的问题包括:服药依从性较差,晚发现率高,免疫重建功能较差和心理负担较为严重,同时耐药的发生也是一个突出的问题,各地区流行亚型也存在一定差异。老年HIV病例存在机体衰老等特殊性,加上病毒本身毒性和药物毒性的累积,导致该人群患者多器官功能受损,死亡率上升。目前国内尚未有针对老年患者的治疗方案,因此需要对该人群的治疗方案进行更有针对性的研究,从而改善治疗预后,降低死亡率。 展开更多

关键词 老年人 艾滋病 基因型耐药 抗病毒治疗 预后

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3种检测方法在不同人群结核潜伏性感染诊断中的应用价值 被引量：10

9

作者 代佳伟 张米 +1 位作者 谢祺 高丽 《检验医学与临床》 CAS 2020年第6期809-811,共3页

目的研究云南地区不同人群结核潜伏性感染(LTBI)情况,并对相应的检测方法进行比较。方法采用两种结核分枝杆菌相关γ-干扰素(IFN-γ)检测试剂盒(TB-IGRA和T-SPOT.TB)检测云南地区不同人群[人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者... 目的研究云南地区不同人群结核潜伏性感染(LTBI)情况,并对相应的检测方法进行比较。方法采用两种结核分枝杆菌相关γ-干扰素(IFN-γ)检测试剂盒(TB-IGRA和T-SPOT.TB)检测云南地区不同人群[人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者121例、医务人员63例和健康体检者50例]的结核分枝杆菌抗原特异性IFN-γ反应水平,并同时对各组人群进行结核菌素试验皮试(PPD皮试),比较3种方法的结果差异。结果所有研究对象PPD、T-SPOT.TB及TB-IGRA检测的阳性率分别为24.4%、21.8%、21.8%,差异无统计学意义(χ^2=0.585,P>0.05);应用PPD进行检测,医务人员的阳性率高于HIV感染者/AIDS患者、健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合应用T-SPOT.TB、TB-IGRA、PPD能够有效指导不同人群LTBI的早期诊断。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒 艾滋病 结核潜伏性感染

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三种方法同时检测艾滋病合并结核分枝杆菌感染 被引量：9

10

作者 杨绍敏 高丽 +7 位作者 杨壁珲 李正伦 张米 钟敏 谢祺 万熙熙 马莎 杨开林 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第1期167-170,共4页

目的提高艾滋病合并结核病的病原学诊断的阳性率。方法同时采用萋-尼抗酸染色、BacT/ALERT3D360MP结核分枝杆菌培养和实时荧光定量PCR方法,对艾滋病合并疑似结核感染患者不同时段的样本进行检测。结果涂片萋-尼抗酸染色阳性率为11.69%(1... 目的提高艾滋病合并结核病的病原学诊断的阳性率。方法同时采用萋-尼抗酸染色、BacT/ALERT3D360MP结核分枝杆菌培养和实时荧光定量PCR方法,对艾滋病合并疑似结核感染患者不同时段的样本进行检测。结果涂片萋-尼抗酸染色阳性率为11.69%(18/154);样本直接进行TB-DNAPCR扩增的阳性率为18.18%(28/154);MP培养阳性经抗酸染色和TB-DNAPCR确认结核分枝杆菌的阳性率为20.13%(31/154)。结论三种方法同时检测可以提高检测阳性率,实时荧光PCR扩增TB-DNA能为临床提供早期病原学诊断依据,而结核分枝杆菌培养在提供病原学诊断"金标准"的同时,可为进一步检测其耐药性准备菌株。鉴于艾滋病患者免疫缺陷的特殊性,需要采用多种方法对多份样本和多种类样本同时检测,提高检测的特异性和敏感性。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 分枝杆菌 结核 聚合酶链反应

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云南省艾滋病患者分离新生隐球菌的药物敏感性检测与分析 被引量：9

11

作者 樊红丽 高丽 +3 位作者 毛小琴 张米 李正伦 杨翠先 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期340-343,共4页

目的了解云南省艾滋病患者分离新生隐球菌的药物敏感性情况。方法采用比色微量稀释法,对2007年8月—2018年7月云南省传染病医院住院艾滋病患者标本分离的304株新生隐球菌进行药敏试验,检测6种常用抗隐球菌药物的敏感性。结果药敏结果显... 目的了解云南省艾滋病患者分离新生隐球菌的药物敏感性情况。方法采用比色微量稀释法,对2007年8月—2018年7月云南省传染病医院住院艾滋病患者标本分离的304株新生隐球菌进行药敏试验,检测6种常用抗隐球菌药物的敏感性。结果药敏结果显示:两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑及泊沙康唑MIC_(50)分别为1、2、4、0.03、0.06、0.12μg/mL,MIC_(90)分别为1、4、8、0.06、0.12、0.25μg/mL,几何均数分别为0.75、2.32、3.28、0.039、0.053、0.09μg/mL。在6种抗真菌药物中,新生隐球菌对伏立康唑和两性霉素B的耐药率为1.32%,5-氟胞嘧啶的耐药率为0.33%,未发现对伊曲康唑和氟康唑产生耐药的菌株。结论云南省艾滋病患者分离的新生隐球菌对不同药物敏感性有差异,可为临床选药提供参考。 展开更多

关键词 艾滋病 人类免疫缺陷病毒 新生隐球菌 药敏试验

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结核性纵隔肺门淋巴结肿大及钙化诊断技术研究进展

12

作者 冯美 高丽 +5 位作者 杨雅吉 罗红英 张桂仙 王袁洪 雷素云 杨丹丹 《传染病信息》 2024年第2期178-181,共4页

纵隔肺门淋巴结肿大及钙化的病因包括淋巴结结核、结节病、肿瘤、尘肺等。病原学诊断需借助纵隔镜及基于CT、支气管镜、支气管内超声、电磁导航引导下的针吸活检技术采集标本,根据患者淋巴结病变位置、分布、是否存在气道狭窄等具体情... 纵隔肺门淋巴结肿大及钙化的病因包括淋巴结结核、结节病、肿瘤、尘肺等。病原学诊断需借助纵隔镜及基于CT、支气管镜、支气管内超声、电磁导航引导下的针吸活检技术采集标本,根据患者淋巴结病变位置、分布、是否存在气道狭窄等具体情况选择合适的取样技术进行诊断。本文对结核病合并纵隔肺门淋巴结肿大及钙化优化诊断技术进行综述。 展开更多

关键词 纵隔肺门淋巴结肿大及钙化 诊断技术 结核病

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3种检测方法在HIV合并结核分枝杆菌感染诊断中的对比研究 被引量：7

13

作者 樊红丽 李健健 +3 位作者 高丽 张米 谢祺 李正伦 《检验医学与临床》 CAS 2017年第3期392-395,共4页

目的对比3种检测方法在HIV合并结核分枝杆菌感染中的诊断价值,以期找到最优的检测方法或检测方法组合。方法收集2013年1月至2015年12月确诊为HIV合并结核分枝杆菌感染患者的各类标本115份。每例患者均用相同类型的标本进行直接涂片抗酸... 目的对比3种检测方法在HIV合并结核分枝杆菌感染中的诊断价值,以期找到最优的检测方法或检测方法组合。方法收集2013年1月至2015年12月确诊为HIV合并结核分枝杆菌感染患者的各类标本115份。每例患者均用相同类型的标本进行直接涂片抗酸染色镜检、罗氏培养和实时荧光定性PCR法检测。结果以任意1种标本检出阳性计算阳性率,115例HIV合并结核分枝杆菌感染患者的标本直接涂片抗酸染色法与罗氏培养法检测的阳性率比较,差异有统计学意义(χ~2=19.865,P=0.001);直接涂片抗酸染色法与实时荧光定性PCR法检测的阳性率比较,差异有统计学意义(χ~2=0.028,P=0.001);罗氏培养法与实时荧光定性PCR法检测的阳性率比较,差异无统计学意义(χ~2=21.261,P=0.868)。应用罗氏培养法来检测脓液、粪便和尿液,其检出率都达到了100.0%。实时荧光定性PCR法检测脑脊液、胸腔积液及腹水等含菌量较少的标本,检出率达到100.0%。罗氏培养法与实时荧光定性PCR法在检测痰液标本时检出率也较高(>80.0%)。而从标本类型上来看,脓液标本3种方法均全部检出结核分枝杆菌,粪便和尿液标本用培养的方法检测结核分枝杆菌阳性率均为100.0%。支气管肺泡灌洗液的检出率也较高,均大于70.0%。结论实时荧光定性PCR在检测低排菌量标本如脑脊液、胸腔积液及腹水时具有明显优势;脓液标本3种方法均全部检出结核分枝杆菌,粪便和尿液标本用培养的方法均能100.0%检测出结核分枝杆菌。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒 结核分枝杆菌 直接涂片抗酸染色法 罗氏培养法 实时荧光定性

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艾滋病合并机会性感染真菌研究进展

14

作者 刘永兰 成涛 +5 位作者 汪燕岱久 张桂仙 谢祺 李正伦 王桂林 高丽 《中国真菌学杂志》 CSCD 2024年第1期95-99,共5页

艾滋病患者易受念珠菌、隐球菌、耶氏肺孢子菌、马尔尼菲篮状菌等机会性真菌感染,对生存构成重大威胁。该文综述了这些感染的流行病学、诊断及治疗最新进展,旨在提升早期诊断与治疗效率,指导抗真菌药物的合理应用,进而改善艾滋病患者预后。

关键词 艾滋病 念珠菌 隐球菌 耶氏肺孢子菌 马尔尼菲篮状菌

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结核分枝杆菌复合群检测在AIDS合并结核病诊断中的应用 被引量：6

15

作者 杨绍敏 樊移山 +5 位作者 李惠琴 高丽 杨壁珲 张米 李正伦 周曾全 《检验医学》 CAS 2012年第6期457-460,共4页

目的探讨结核分枝杆菌复合群(MTD)检测在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并结核分枝杆菌感染实验诊断的临床应用。方法采用MTD、结核分枝杆菌培养及抗酸染色3种方法,对127例AIDS合并疑似分枝杆菌感染患者的痰样本进行同步检测,对照组为同... 目的探讨结核分枝杆菌复合群(MTD)检测在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并结核分枝杆菌感染实验诊断的临床应用。方法采用MTD、结核分枝杆菌培养及抗酸染色3种方法,对127例AIDS合并疑似分枝杆菌感染患者的痰样本进行同步检测,对照组为同期住院非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的普通疑似结核病患者25例。结果 127例AIDS患者痰样本MTD阳性率为29.1%;结核分枝杆菌培养法阳性率为25.2%;抗酸染色阳性率为18.9%;对照组MTD和结核分枝杆菌培养法的阳性率均为44.0%,抗酸染色阳性率为40.0%。结论 MTD对AIDS合并结核病的诊断有较高的应用价值,在提高阳性率的同时可在1个工作日内提供结核分枝杆菌感染的实验诊断信息。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌复合群 获得性免疫缺陷综合征 结核病

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新型隐球菌感染诊断的现有实验室技术与进展 被引量：1

16

作者 刘永兰 汪燕岱久 +4 位作者 樊红丽 张桂仙 谢祺 李正伦 高丽 《传染病信息》 2023年第6期563-565,572,共4页

新型隐球菌感染是艾滋病的一种严重的机会性感染,准确、快速地检测新型隐球菌感染对于指导临床早期诊断和及时干预至关重要。本文综述了新型隐球菌感染的现有实验室检测方法和新兴发展检测技术,为早期、快速、高效地诊断新型隐球菌感染... 新型隐球菌感染是艾滋病的一种严重的机会性感染,准确、快速地检测新型隐球菌感染对于指导临床早期诊断和及时干预至关重要。本文综述了新型隐球菌感染的现有实验室检测方法和新兴发展检测技术,为早期、快速、高效地诊断新型隐球菌感染提供参考。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒 新型隐球菌 实验室检测 分子鉴定法 蛋白鉴定法 下一代测序技术

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临沧市2012年高效抗反转录病毒治疗失败的AIDS患者耐药基因变异分析 被引量：4

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作者 杨翕然 杨翠先 +1 位作者 杨绍敏 边中启 《传染病信息》 2014年第3期164-166,共3页

目的了解临沧市2012年经高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)失败的AIDS患者耐药基因的变异情况。方法调查HAART失败AIDS患者的流行病学特征,检测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量,对HIV RNA>1×103co... 目的了解临沧市2012年经高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)失败的AIDS患者耐药基因的变异情况。方法调查HAART失败AIDS患者的流行病学特征,检测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量,对HIV RNA>1×103copies/ml的患者行HIV-1耐药基因检测。结果 66例中有53例检出基因耐药突变。最常见的核苷类反转录酶抑制剂耐药突变位点为M184V、D67N和K70R,非核苷类反转录酶抑制剂耐药突变位点为K103N、G190A和V179D。仅发现3个蛋白酶抑制剂突变位点,分别为D33F、M46I和L76V。结论临沧市AIDS患者出现较多反转录酶抑制剂突变位点是一线抗反转录病毒治疗失败的主要原因。在选择二线治疗方案时,增加蛋白酶抑制剂可避免多重耐药导致的治疗失败。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 抗逆转录病毒治疗 高效 抗药性

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云南省38对HIV-1双阳性夫妻的分子流行病学特征分析 被引量：3

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作者 刘家法 李健健 +4 位作者 邓雪媚 张念 杨壁珲 张米 董兴齐 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期263-267,共5页

目的分析云南省38对人免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus type 1, HIV-1)双阳性夫妻的分子流行病学特征。方法收集云南省传染病专科医院检验科2014-2016年HIV-1抗体初筛及确证阳性的样本及实验室资料,筛选出41对双阳性夫妻... 目的分析云南省38对人免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus type 1, HIV-1)双阳性夫妻的分子流行病学特征。方法收集云南省传染病专科医院检验科2014-2016年HIV-1抗体初筛及确证阳性的样本及实验室资料,筛选出41对双阳性夫妻,采用逆转录套式聚合酶链反应(reverse transcription nested polymerase chain reaction,RT-nested-PCR)扩增后测序,将序列进行比对拼接,运用合格的pol基因区序列构建系统进化树并分析亚型,并计算每对双阳夫妻间序列的基因距离差异。结果共获得38对双阳性夫妻pol基因区序列76条,主要基因亚型为CRF08_BC(45,59.2%)、CRF07_BC(18,23.7%)和CRF01_AE(7,9.2%),另外还有C(4,5.3%)和B(2,2.6%)。系统进化树分析及基因距离计算可明确有9对双阳夫妻为夫妻间传播。结论随着HIV性传播比例的逐年上升,夫妻间传播应当成为重点关注的问题,HIV感染的晚发现是造成夫妻间传播的主要因素,对于特殊人群应及早加强监测及检测,减少艾滋病夫妻间的传播的发生。 展开更多

关键词 艾滋病病毒 抗体双阳夫妻 分子流行病学

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云南省64例HIV-1独特重组毒株重组特征及流行病学分析 被引量：1

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作者 刘家法 邓雪媚 +5 位作者 李梦学 张芮 杨壁珲 雷素云 张米 李健健 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期388-392,共5页

目的 调查云南省64株HIV-1独特型重组毒株的重组特征及流行病学特征。方法 选择2017年云南省传染病医院样本库HIV-1感染者和艾滋病患者血浆样本,采样集时患者抗病毒治疗时间持续大于半年,同时收集其人口学信息,运用RT-PCR方法扩增gag-po... 目的 调查云南省64株HIV-1独特型重组毒株的重组特征及流行病学特征。方法 选择2017年云南省传染病医院样本库HIV-1感染者和艾滋病患者血浆样本,采样集时患者抗病毒治疗时间持续大于半年,同时收集其人口学信息,运用RT-PCR方法扩增gag-pol区半分子基因序列,使用RIP和jpHMM软件进行重组分析,采用MEGA6.06软件共同构建Neighbor-joining系统进化树对该毒株的同源性关系进行分析。结果 64例独特型重组毒株主要以男性为主,感染途径以异性性传播和静脉药瘾为主,样本来源于云南省11个州市,主要来自于昆明、红河、德宏、临沧、大理和保山。64例独特型重组毒株主要有4类重组模式,分别是B/C重组、01_AE/B/C重组、01_AE/B重组和01_AE/C重组,分别占到70.31%、18.75%、7.81%和3.13%,其中4种不同类型的重组模式在不同年龄段的差异有统计学意义,64株毒株在系统进化树上分别形成不同的进化簇。结论 云南省近年来重组毒株占比逐年增加,其重组的类型和模式比较复杂,对疾病的防控带来较大的困难,这提示应密切监测重组毒株流行趋势变化,同时加强对这一特殊人群的管理,以减少独特型重组毒株的传播。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒1型 独特型重组 流行病学 重组特点

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不同检测方法对HIV/AIDS患者潜伏性结核的诊断价值 被引量：2

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作者 代佳伟 高丽 +3 位作者 张米 姚之莹 徐亚文 董兴齐 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2018年第1期66-67,共2页

结核病是HIV/AIDS患者最常见的机会性感染,值得关注的是,HIV/AIDS人群合并痰涂片阴性和(或)胸片阴性的潜伏性结核感染(LTBI)的比率较正常人群更高[1],而大多数活动性结核是由潜伏感染的结核分枝杆菌(MTB)重新激活引起的[2],因此对HIV人... 结核病是HIV/AIDS患者最常见的机会性感染,值得关注的是,HIV/AIDS人群合并痰涂片阴性和(或)胸片阴性的潜伏性结核感染(LTBI)的比率较正常人群更高[1],而大多数活动性结核是由潜伏感染的结核分枝杆菌(MTB)重新激活引起的[2],因此对HIV人群LTBI的控制已成为消灭结核需要优先考虑的问题.本文采用T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及MTB IFNγ体外释放(TB-IGRA)试验对云南地区HIV/AIDS患者进行检测,报道如下. 展开更多

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