云南省2992例HIV/AIDS住院患者临床特征分析 被引量：12

1

作者 刘恒丽 李侠 +4 位作者 杨欣平 汪习成 李惠琴 董兴齐 李玉叶 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期525-530,共6页

目的系统研究云南省HIV/AIDS住院患者疾病谱和临床特点,为艾滋病的诊治和防控提供依据。方法以2013年11月1日-2016年10月31日在云南省传染病医院感染科住院的HIV/AIDS患者为研究对象,采用整群抽样和回顾性研究方法采集患者相关系统资料... 目的系统研究云南省HIV/AIDS住院患者疾病谱和临床特点,为艾滋病的诊治和防控提供依据。方法以2013年11月1日-2016年10月31日在云南省传染病医院感染科住院的HIV/AIDS患者为研究对象,采用整群抽样和回顾性研究方法采集患者相关系统资料,以病案首页中出院诊断前3位诊断统计,并进行统计分析。结果本研究入组2992例HIV/AIDS患者,男2092例(占69.92%),女900例(占30.08%),共有4362个住院诊断。38.14%的患者住院时新近被诊断HIV/AIDS、45.99%的患者尚未启动艾滋抗病毒治疗。所有患者机会性感染诊断2935例次(67.29%),肿瘤233例次(5.34%),非艾滋相关性疾病737例次(16.90%)。机会性感染中结核病(27.94%)、细菌性肺炎(13.83%)、口腔念珠菌病(10.09%)、肺孢子菌肺炎(7.32%)、马尔尼菲篮状菌病(7.29%)、隐球菌病(4.46%)最为常见。其中隐球菌病、马尔尼菲篮状菌病、结核病、肺孢子菌肺炎在未启动ART组的感染率显著高于已接受ART组(P<0.05)。本组患者病死率3.61%,死亡原因中机会性感染占86.11%。结论机会性感染仍是云南省HIV/AIDS患者住院、死亡最主要的原因,常见的机会性感染依次是结核病、细菌性肺炎、口腔念珠菌病、肺孢子菌肺炎、马尔尼菲篮状菌病、隐球菌病。及早发现HIV/AIDS和积极启动ART、及时规范开展机会性感染的诊断、治疗是临床诊疗工作的重点。 展开更多

关键词 HIV/AIDS 住院患者 疾病谱 云南省 机会性感染

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2011-2018年云南省临沧市抗病毒治疗失败的HIV/AIDS病人基因型耐药情况分析 被引量：10

2

作者 刘家法 邓雪媚 +6 位作者 张米 李健健 杨壁珲 孙艾丝 舒远路 阮尉月清 董兴齐 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期355-359,共5页

目的了解云南省临沧市抗病毒治疗(ART)失败的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的耐药总体情况和耐药变化趋势,分析该地主要的耐药相关因素,为指导当地临床抗病毒方案的实施提供一定的依据。方法收集整理2011-2... 目的了解云南省临沧市抗病毒治疗(ART)失败的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的耐药总体情况和耐药变化趋势,分析该地主要的耐药相关因素,为指导当地临床抗病毒方案的实施提供一定的依据。方法收集整理2011-2018年云南省临沧市抗病毒治疗(ART)失败的HIV/AIDS病人的人口学资料及基因型耐药结果进行综合分析,采用Logistic回归分析方法对耐药相关因素进行多因素分析。结果临沧市ART失败的HIV/AIDS病人八年总体耐药率为53.4%(507/950),耐药率随年龄的增高有上升趋势(χ~2=28.452,P<0.001),性传播途径是耐药的危险因素[比值比(OR)=0.60,95%可信区间(CI)0.42~0.88];耐药率最高的方案是"AZT+3TC+NVP"为61.3%(152/248);ART时间达42个月时耐药率最高为62.1%(87/140);耐药率随病毒载量的增高有下降趋势(χ~2=29.457,P<0.001)。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)耐药率为32.0%(304/950),非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)的耐药率为49.9%(474/950),蛋白酶抑制剂(PIs)的耐药率较低为2.4%(23/950)。各年度间HIV-1主要耐药药物类似,NRTIs主要有拉米夫定(30.2%),恩曲他滨(30.2%)和阿巴卡韦(30.0%),NNRTIs以依非韦伦(44.5%)和奈韦拉平(44.9%)为主。结论云南省临沧市ART失败的HIV/AIDS病人耐药率总体有逐年上升趋势,中老年男性为耐药防治重点人群,二线方案耐药率较低,而低病毒载量患者耐药情况不容忽视。 展开更多

关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 抗病毒失败 耐药 变化趋势

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HIV低病毒血症对艾滋病抗病毒治疗病毒学失败的影响 被引量：7

3

作者 安靓 劳云飞 唐松源 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第16期2102-2108,共7页

目的研究艾滋病抗病毒治疗中HIV低病毒血症对后续病毒学失败的影响。方法从中国艾滋病综合防治数据信息管理系统下载云南省艾滋病抗病毒治疗队列2004年1月1日至2018年12月31日随访数据进行回顾性观察研究。在一线治疗队列(不含克立芝)... 目的研究艾滋病抗病毒治疗中HIV低病毒血症对后续病毒学失败的影响。方法从中国艾滋病综合防治数据信息管理系统下载云南省艾滋病抗病毒治疗队列2004年1月1日至2018年12月31日随访数据进行回顾性观察研究。在一线治疗队列(不含克立芝)和二线治疗队列(含克立芝)中,将数据分为低病毒血症组与无低病毒血症组,对不同水平和不同频率的患者之间的风险比(HR)采用多因素Cox回归分析进行比较。结果93944例病例纳入分析。一线治疗队列中,与无低病毒血症病例相比,51~199 copies/mL组发生病毒学失败的风险没有变化,200~399 copies/mL组提高到1.39倍,400~999 copies/mL组提高到2.02倍。单独一次(HR=1.28,95%CI:1.21~1.36,P<0.001)、连续两次(HR=1.38,95%CI:1.22~1.55,P<0.001)、连续多次(HR=1.76,95%CI:1.48~2.10,P<0.001)发生低病毒血症病例发生病毒学失败的风险逐渐增加;在二线治疗队列中,与无低病毒血症病例相比,51~199 copies/mL组发生病毒学失败的风险没有变化,200~399 copies/mL组提高到1.33倍,400~999 copies/mL组提高到2.26倍。单独一次(HR=1.27,95%CI:1.11~1.46)、连续两次(HR=1.38,95%CI:1.02~1.88)发生低病毒血症的病例病毒学失败的风险在增加。结论200~999 copies/mL或单独一次、连续发生的低病毒血症与后续病毒学失败相关,使之发生风险升高。 展开更多

关键词 艾滋病 抗病毒治疗 低病毒血症 病毒学失败

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中国援乌干达医疗队岗前艾滋病知识培训实践与思考

4

作者 李侠 雷素云 +3 位作者 刘恒丽 吴兴乾 李雨薇 王海洋 《卫生软科学》 2024年第5期86-88,共3页

援外医疗队岗前培训是卫生援外工作的重要组成部分,其中艾滋病相关知识培训教学相比于常规的医学继续教育课程,应更注重培训对象需求,以同步提升医疗队队员艾滋病知识、技能和观念为重点目标。通过队员学习动机的培养及基于问题的临床... 援外医疗队岗前培训是卫生援外工作的重要组成部分,其中艾滋病相关知识培训教学相比于常规的医学继续教育课程,应更注重培训对象需求,以同步提升医疗队队员艾滋病知识、技能和观念为重点目标。通过队员学习动机的培养及基于问题的临床教学模式应用,结合心理-社会支持能力训练等教学方法,提高岗位胜任力。该文还结合援外医疗现场工作体会,总结教学经验,为进一步提升培训质量和效果提供建议。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 任职教育 实践教学

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艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染临床检测方法研究进展

5

作者 汪燕岱久 高丽 +1 位作者 张米 董兴齐 《中国真菌学杂志》 CSCD 2024年第3期292-296,309,共6页

马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei,TM)是艾滋病常见的机会性感染真菌之一,属于篮状菌属中唯一的温度依赖两相真菌。该菌的临床表现缺乏特异性,容易被误诊,而金标准诊断所需的时间较长,常导致治疗延误。因此,建立一种简便而敏感的... 马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei,TM)是艾滋病常见的机会性感染真菌之一,属于篮状菌属中唯一的温度依赖两相真菌。该菌的临床表现缺乏特异性,容易被误诊,而金标准诊断所需的时间较长,常导致治疗延误。因此,建立一种简便而敏感的检测方法成为解决马尔尼菲篮状菌防治问题的迫切需求之一。该文旨在对马尔尼菲篮状菌的实验室检测方法(真菌培养与镜检、免疫学、分子生物学等方面)进行系统综述,阐述目前检测方法的优缺点,为临床诊断提供参考。 展开更多

关键词 艾滋病 马尔尼菲篮状菌 实验检测 临床诊断

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艾滋病抗病毒治疗纳入云南省基本医疗保险门诊特殊病保障范围模式探索与实践

6

作者 安靓 李田舒 +5 位作者 劳云飞 楼金成 杨根 王林 辛佳盈 欧阳文婷 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期721-722,共2页

云南省于1989年在边境吸毒人群中首次发现了中国内地居民中的艾滋病传播疫情[1],截至2020年底报告存活HIV感染者已达十万余人[2]。截至2020年底,云南省接受ART的感染者中99.9%在初始治疗时使用《国家免费艾滋病抗病毒治疗目录》[3](简... 云南省于1989年在边境吸毒人群中首次发现了中国内地居民中的艾滋病传播疫情[1],截至2020年底报告存活HIV感染者已达十万余人[2]。截至2020年底,云南省接受ART的感染者中99.9%在初始治疗时使用《国家免费艾滋病抗病毒治疗目录》[3](简称“免费目录”)中的药物。 展开更多

关键词 艾滋病 抗病毒治疗 基本医疗保险 门诊特殊病

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艾滋病合并新生隐球菌感染的研究进展

7

作者 高丽 杨丹丹 《中国真菌学杂志》 CSCD 2021年第1期65-68,共4页

新生隐球菌感染是全世界艾滋病患者死亡的主要原因,尤其是在撒哈拉以南非洲地区发病率最高[1]。新生隐球菌除了容易感染HIV个体外,还易感染其他免疫功能低下的个体,如造血系统恶性肿瘤、器官移植后服用免疫抑制剂及免疫缺陷病患者。格... 新生隐球菌感染是全世界艾滋病患者死亡的主要原因,尤其是在撒哈拉以南非洲地区发病率最高[1]。新生隐球菌除了容易感染HIV个体外,还易感染其他免疫功能低下的个体,如造血系统恶性肿瘤、器官移植后服用免疫抑制剂及免疫缺陷病患者。格特隐球菌主要侵犯免疫功能正常的个体,但也感染免疫功能低下患者如合并艾滋病毒的患者[2]。 展开更多

关键词 艾滋病 隐球菌病 新生隐球菌 格特隐球菌

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云南省艾滋病临床科室护士职业倦怠现状调查

8

作者 徐巾洁 丁靖 +2 位作者 寇建琼 李丽 杨红丽 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第4期417-418,共2页

了解云南省艾滋病临床科室护士职业倦怠情况,为传染病医院护士职业倦怠干预提供依据。方法:采取MBI量表中文版(NBS)对云南省艾滋病临床科室护士192人为对象展开问卷调查,回收核对无误录入spss.21软件中统计分析。结果:(1)发放调查问卷1... 了解云南省艾滋病临床科室护士职业倦怠情况,为传染病医院护士职业倦怠干预提供依据。方法:采取MBI量表中文版(NBS)对云南省艾滋病临床科室护士192人为对象展开问卷调查,回收核对无误录入spss.21软件中统计分析。结果:(1)发放调查问卷192 份,回收有效问卷192份,有效回收率为100%。(2)云南省艾滋病临床科室护士职业倦怠得分(132.24±11.3)显著高于全国常模(P<0.05)。(3)调查显示省级医院、家庭情况中有4位以上老人需要照顾、每天工作时间8至12小时、科室病人高峰期为下午的护士职业倦怠水平存在显著性差异(P<0.05)。结论:艾滋病临床科室护士职业倦怠得分高于标准值,说明艾滋病临床科室护士存在职业倦怠,传染病医院应重视,护理管理者应积极采取有效措施缓解护士的职业倦怠状况,进而降低艾滋病临床科室护士职业倦怠感,提高护理质量,减少离职倾向。 展开更多

关键词 艾滋病临床科室 护士 职业倦怠

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老年HIV感染者的流行特征及治疗中存在的问题 被引量：10

9

作者 阮尉月清 刘家法 +1 位作者 周熙姝 董兴齐 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2021年第3期241-246,共6页

近年来老年人群感染HIV的情况日益严峻,多个地区老年人群HIV的新报告病例数呈上升趋势,导致老年患者生活质量较低,死亡率较高。老年人群主要存在对艾滋病的知晓率较低,安全性行为意识较差等问题。感染后的老年患者存在的问题包括:服药... 近年来老年人群感染HIV的情况日益严峻,多个地区老年人群HIV的新报告病例数呈上升趋势,导致老年患者生活质量较低,死亡率较高。老年人群主要存在对艾滋病的知晓率较低,安全性行为意识较差等问题。感染后的老年患者存在的问题包括:服药依从性较差,晚发现率高,免疫重建功能较差和心理负担较为严重,同时耐药的发生也是一个突出的问题,各地区流行亚型也存在一定差异。老年HIV病例存在机体衰老等特殊性,加上病毒本身毒性和药物毒性的累积,导致该人群患者多器官功能受损,死亡率上升。目前国内尚未有针对老年患者的治疗方案,因此需要对该人群的治疗方案进行更有针对性的研究,从而改善治疗预后,降低死亡率。 展开更多

关键词 老年人 艾滋病 基因型耐药 抗病毒治疗 预后

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3种检测方法在不同人群结核潜伏性感染诊断中的应用价值 被引量：10

10

作者 代佳伟 张米 +1 位作者 谢祺 高丽 《检验医学与临床》 CAS 2020年第6期809-811,共3页

目的研究云南地区不同人群结核潜伏性感染(LTBI)情况,并对相应的检测方法进行比较。方法采用两种结核分枝杆菌相关γ-干扰素(IFN-γ)检测试剂盒(TB-IGRA和T-SPOT.TB)检测云南地区不同人群[人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者... 目的研究云南地区不同人群结核潜伏性感染(LTBI)情况,并对相应的检测方法进行比较。方法采用两种结核分枝杆菌相关γ-干扰素(IFN-γ)检测试剂盒(TB-IGRA和T-SPOT.TB)检测云南地区不同人群[人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者121例、医务人员63例和健康体检者50例]的结核分枝杆菌抗原特异性IFN-γ反应水平,并同时对各组人群进行结核菌素试验皮试(PPD皮试),比较3种方法的结果差异。结果所有研究对象PPD、T-SPOT.TB及TB-IGRA检测的阳性率分别为24.4%、21.8%、21.8%,差异无统计学意义(χ^2=0.585,P>0.05);应用PPD进行检测,医务人员的阳性率高于HIV感染者/AIDS患者、健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合应用T-SPOT.TB、TB-IGRA、PPD能够有效指导不同人群LTBI的早期诊断。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒 艾滋病 结核潜伏性感染

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结核性纵隔肺门淋巴结肿大及钙化诊断技术研究进展

11

作者 冯美 高丽 +5 位作者 杨雅吉 罗红英 张桂仙 王袁洪 雷素云 杨丹丹 《传染病信息》 2024年第2期178-181,共4页

纵隔肺门淋巴结肿大及钙化的病因包括淋巴结结核、结节病、肿瘤、尘肺等。病原学诊断需借助纵隔镜及基于CT、支气管镜、支气管内超声、电磁导航引导下的针吸活检技术采集标本,根据患者淋巴结病变位置、分布、是否存在气道狭窄等具体情... 纵隔肺门淋巴结肿大及钙化的病因包括淋巴结结核、结节病、肿瘤、尘肺等。病原学诊断需借助纵隔镜及基于CT、支气管镜、支气管内超声、电磁导航引导下的针吸活检技术采集标本,根据患者淋巴结病变位置、分布、是否存在气道狭窄等具体情况选择合适的取样技术进行诊断。本文对结核病合并纵隔肺门淋巴结肿大及钙化优化诊断技术进行综述。 展开更多

关键词 纵隔肺门淋巴结肿大及钙化 诊断技术 结核病

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医患关系、职业压力、人格特征对艾滋病防治医护人员职业倦怠的影响 被引量：8

12

作者 张莎 唐立 +1 位作者 劳云飞 李田舒 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2021年第3期283-287,共5页

目的探讨医患关系在艾滋病防治医护人员职业压力与职业倦怠间的中介作用,以及人格特征的调节作用。方法采用便利抽样方法,选择云南省29个艾滋病抗病毒治疗点共346名艾滋病防治医护人员为研究对象;采用《医患互动关系问卷》《压力感受分... 目的探讨医患关系在艾滋病防治医护人员职业压力与职业倦怠间的中介作用,以及人格特征的调节作用。方法采用便利抽样方法,选择云南省29个艾滋病抗病毒治疗点共346名艾滋病防治医护人员为研究对象;采用《医患互动关系问卷》《压力感受分量表》《中国职业倦怠问卷》和简式版《中国大五人格问卷》对其进行调查,用Process程序检验中介调节模型。结果研究对象医患关系、职业压力、人格特征、职业倦怠总分分别为(43.6±9.2)、(153.1±29.5)、(156.2±17.9)和(67.7±16.8)分;其职业倦怠与医患关系、职业压力均呈相关关系(相关系数分别为-0.31、0.24,P值均<0.05)。职业压力对职业倦怠有直接效应(P<0.01);医患关系在职业压力与职业倦怠间有中介效应(P<0.05),中介效应作用占总效应的13.1%;医患关系在职业压力与职业倦怠间的中介作用受开放性人格特征的调节(P<0.01)。结论医患关系在从事艾滋病防治医护人员的职业压力与职业倦怠间有中介效应,且开放性人格特征在其中起调节作用。 展开更多

关键词 职业压力 职业倦怠 艾滋病 患者 防治 医护人员 医患关系 人格特征

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女性HIV/AIDS患者自我耻辱感干预策略的系统评价

13

作者 杨中方 胡倩倩 +5 位作者 张林 张悦 杨红丽 龚贝贝 付艳芬 胡雁 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期754-759,共6页

目的 对女性HIV/AIDS患者自我耻辱感的干预策略进行系统评价,为相关科室护理干预策略的制定提供循证依据。方法 在PubMed、Cochrane library循证医学数据库、Embase (OVID)、ProQuest、Scopus、CINAHL(EBSCO)、中国知网(CNKI)、万方数... 目的 对女性HIV/AIDS患者自我耻辱感的干预策略进行系统评价,为相关科室护理干预策略的制定提供循证依据。方法 在PubMed、Cochrane library循证医学数据库、Embase (OVID)、ProQuest、Scopus、CINAHL(EBSCO)、中国知网(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(SinoMed)中检索关于女性HIV/AIDS患者自我耻辱感干预策略的干预性研究。检索时限为自建库至2023年5月。根据纳入和排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价,对提取结果进行Meta分析或描述性分析。结果 8项干预性研究被纳入分析,共1 432例患者。女性HIV/AIDS患者自我耻辱感的干预层面大多落脚于个体层面,干预类型涉及信息培训干预、技术培训干预及两者结合的干预。5项研究的干预策略对降低女性HIV/AIDS患者自我耻辱感效果显著。结论 现有干预策略对降低女性HIV/AIDS患者自我耻辱感的效果有待进一步验证,从机制水平制订干预策略对减少女性HIV/AIDS患者自我耻辱感具有积极意义。 展开更多

关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 传染病 女性 耻辱感 干预性研究

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艾滋病合并机会性感染真菌研究进展

14

作者 刘永兰 成涛 +5 位作者 汪燕岱久 张桂仙 谢祺 李正伦 王桂林 高丽 《中国真菌学杂志》 CSCD 2024年第1期95-99,共5页

艾滋病患者易受念珠菌、隐球菌、耶氏肺孢子菌、马尔尼菲篮状菌等机会性真菌感染,对生存构成重大威胁。该文综述了这些感染的流行病学、诊断及治疗最新进展,旨在提升早期诊断与治疗效率,指导抗真菌药物的合理应用,进而改善艾滋病患者预后。

关键词 艾滋病 念珠菌 隐球菌 耶氏肺孢子菌 马尔尼菲篮状菌

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艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理模式展望 被引量：21

15

作者 付思云 陈庆玲 李惠琴 《中国热带医学》 CAS 2015年第3期380-383,共4页

随着高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的普遍使用,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS病人)生存时间显著延长。如何有效管理艾滋病传染源,提高HIV/AIDS病人生存质量已经成为首要解决的问题。目前国内HIV/AIDS病人管理主要有属地化随访... 随着高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的普遍使用,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS病人)生存时间显著延长。如何有效管理艾滋病传染源,提高HIV/AIDS病人生存质量已经成为首要解决的问题。目前国内HIV/AIDS病人管理主要有属地化随访管理、人性化管理、健康管理、积极自我管理、治疗管理等模式。艾滋病个案管理是一种以HIV/AIDS病人为中心,通过沟通交流,合理选择可用资源,以满足患者全面的健康需求,改善医疗服务质量,提高成本效益的系统健康管理模式。该管理模式已经在美国等国家及我国的香港、台湾地区普遍使用,能够有效管理HIV/AIDS病人,提高社会资源利用率,改善生存质量,降低社会医疗服务成本。本文综述了目前国内外HIV/AIDS病人管理模式,简要介绍艾滋病个案管理模式,以期对国内的艾滋病健康服务和管理进行补充。 展开更多

关键词 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 管理模式 个案管理 健康服务

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云南省2014―2018年HIV-1流行毒株遗传变异及基因亚型分布 被引量：13

16

作者 周熙姝 李健健 +4 位作者 张米 刘家法 杨壁珲 潘小满 董兴齐 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期791-796,850,共7页

目的调查云南省2014―2018年人类免疫缺陷病毒1(human immunodeficiency virus type 1,HIV-1)毒株基因亚型和重组型流行分布情况及其原始传播溯源。方法收集2014―2018年云南省16个州(市)2 604例在定点医院随访的HIV感染者或艾滋病患者... 目的调查云南省2014―2018年人类免疫缺陷病毒1(human immunodeficiency virus type 1,HIV-1)毒株基因亚型和重组型流行分布情况及其原始传播溯源。方法收集2014―2018年云南省16个州(市)2 604例在定点医院随访的HIV感染者或艾滋病患者的血样及流行病学信息,扩增HIV-1pol区基因,应用Genotyping和BLAST在线分析工具及软件MEGA 6.06确定毒株亚型,通过计算基因距离和系统进化树分析鉴定HIV-1重组型,阐明云南省HIV-1基因亚型的地区和人群分布特征。结果经扩增后共获得1 843条pol区序列,云南省HIV-1毒株主要亚型占比为CRF08_BC 55.8%,CRF07_BC 13.4%, CRF01_AE 14.3%,C亚型3.1%,B(B’)亚型2.6%,独特重组型(unique recombinant forms, URFSs) 8.1%,其他2.7%。其中,CRF08_BC为最常见亚型。HIV-1基因型分布在年龄,感染途径,民族上的差异均有统计学意义(均有P<0.05)。16个州(市)各亚型的分布均有差异(均有P<0.05)。其中,德宏、保山和怒江主要以CRF01_AE为主,丽江和迪庆主要以CRF07_BC为主,其余地州主要以CRF08_BC为主。结论云南省16个州(市)HIV-1亚型以CRF08_BC流行为主,各种常见亚型均存在,仍有新型流行重组型(circulating recombinant forms, CRFs)出现,与2012―2014年的资料相比较,在地区、民族、年龄和感染途径方面有变化,应密切监测。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒-1 流行毒株 亚型 分布特征 变异

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艾滋病医护人员职业倦怠调查 被引量：12

17

作者 陈庆玲 李惠琴 +2 位作者 张莎 付思云 楼金成 《中国艾滋病性病》 CAS 2013年第9期679-682,共4页

目的了解艾滋病医护人员的职业倦怠状况,为其提供心理干预及制定心理卫生服务相关政策提供依据。方法采用Maslach倦怠量表-服务行业版(MBI-HSS),对62名艾滋病医护人员、144名综合医院医护人员的职业倦怠状况进行问卷调查。结果与Maslach... 目的了解艾滋病医护人员的职业倦怠状况,为其提供心理干预及制定心理卫生服务相关政策提供依据。方法采用Maslach倦怠量表-服务行业版(MBI-HSS),对62名艾滋病医护人员、144名综合医院医护人员的职业倦怠状况进行问卷调查。结果与Maslach’s常模比较,在情感衰竭维度上,艾滋病医护人员的得分(29.11±10.10)高于常模(22.19±9.53)(t=5.399,P<0.01);在自我成就感维度上,艾滋病医护人员的得分(30.16±9.19)低于常模(36.54±7.34)(t=-5.466,P<0.01)。在情感衰竭维度上,艾滋病医护人员的得分(29.11±10.10)高于综合医院医护人员(25.27±13.12)(t=2.058,P<0.05)。在情感衰竭维度和去个性化维度上,初级职称医生得分〔(28.83±13.30)、(7.58±5.29)〕高于初级职称护理人员[(21.41±9.02)、(3.82±2.81)](F=4.82,F=8.09,均P<0.01);在自我成就感维度上,中级及以上职称的医生得分(32.91±9.90)高于中级及以上职称的护理人员(27.07±6.91)(F=4.50,P<0.05)。结论艾滋病医护人员的情感衰竭状况较综合医院医护人员更为严重;不同职称的医生与护理人员职业倦怠存在差异。 展开更多

关键词 艾滋病 医护人员 职业倦怠 调查

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艾滋病与结核病双重感染患者管理 被引量：11

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作者 辛佳盈 劳云飞 +2 位作者 王林 杨根 李惠琴 《卫生软科学》 2019年第4期72-77,共6页

艾滋病合并结核病是全球面临的重大公共卫生难题之一,为完善双重感染防治管理策略提供依据,文章通过查阅2015-2018年相关文献和2005-2018年出台的相关政策,总结能降低双感负担的策略:国际上,主要通过建立艾滋病和结核病防治整合机制、... 艾滋病合并结核病是全球面临的重大公共卫生难题之一,为完善双重感染防治管理策略提供依据,文章通过查阅2015-2018年相关文献和2005-2018年出台的相关政策,总结能降低双感负担的策略:国际上,主要通过建立艾滋病和结核病防治整合机制、下移双感治疗至初级卫生机构、将双感医疗相关费用纳入医保并加大防治经费、利用移动健康技术联合干预措施这4个方面来提高双感患者的检出率、治疗成功率和依从性,同时通过提供异烟肼预防性治疗和补充微量营养素来降低结核发生风险;国内主要通过逐步建立合作机制,推行"三位一体"新型结核病防治体系来提高双感患者的检出率和随访依从性;云南省则是由省级层面提出具体防治要求,将双感防治责任目标纳入考核以督促和提高双重感染防治水平。但总体而言,仍需解决双向筛查率低、治疗难度大和感染控制有待加强等难题。在此基础上,提出4个方面的建议:建立多部门协作,加强结防、艾防专业人员的相关知识培训,加入专职人员负责两个机构之间的转诊,在结核病、艾滋病的疫情信息库中建立双重感染共享平台。 展开更多

关键词 艾滋病病毒 结核病 合并感染 管理策略

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艾滋病合并奴卡菌病4例报告并文献复习 被引量：7

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作者 刘恒丽 李玉叶 +5 位作者 李侠 王丽 张红燕 李正伦 张艳云 杨欣平 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期149-151,共3页

目的通过分析4例艾滋病合并奴卡菌病患者的临床资料并复习相关文献,提高对该病的认识。方法回顾性分析云南省传染病专科医院2014年6月至2015年6月确诊艾滋病合并奴卡菌病患者的临床资料,复习相关文献。结果 4例患者均为男性,年龄29~57岁... 目的通过分析4例艾滋病合并奴卡菌病患者的临床资料并复习相关文献,提高对该病的认识。方法回顾性分析云南省传染病专科医院2014年6月至2015年6月确诊艾滋病合并奴卡菌病患者的临床资料,复习相关文献。结果 4例患者均为男性,年龄29~57岁,CD4^+T淋巴细胞计数4~97个/μL。4例患者均有发热,体表多发脓肿3例。4例患者中,播散性奴卡菌病3例,肺奴卡菌病1例。发热并发难治性肺部感染,胸部CT呈单个或多发结节阴影伴空洞。除1例患者在确诊奴卡菌病前死亡外,3例采用磺胺联合其他药物治疗,2例好转,1例死亡。结论对于艾滋病病毒感染者/艾滋病患者,尤其皮下有多发脓肿时,应及时进行奴卡菌病相关检查,尽早确诊,尽早治疗。 展开更多

关键词 艾滋病 奴卡菌病 回顾性研究

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HIV/AIDS患者的病耻感医疗保健提供者参与度与抑郁关系研究 被引量：2

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作者 张芳 陆国涛 +3 位作者 寇建琼 刘仕芳 毕雄凤 杨红丽 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期433-437,共5页

目的 探讨不同阶段HIV/AIDS随访患者病耻感、医疗保健提供者参与度对其抑郁的影响。方法 选择100例HIV/AIDS随访患者为研究对象,采用Berger艾滋病病耻感量表、医疗保健提供者参与量表、流调用抑郁自评量表分别于基线(T1)、6个月后(T2)... 目的 探讨不同阶段HIV/AIDS随访患者病耻感、医疗保健提供者参与度对其抑郁的影响。方法 选择100例HIV/AIDS随访患者为研究对象,采用Berger艾滋病病耻感量表、医疗保健提供者参与量表、流调用抑郁自评量表分别于基线(T1)、6个月后(T2)进行问卷调查。结果 HIV/AIDS患者在T1、T2阶段的抑郁总分分别为6.00(2.00,14.75)、4.00(1.00,12.00),抑郁发生率分别为39.00%(39例)、31.00%(31例),差异均有统计学意义(χ^(2)=52.92,P<0.01);病耻感总分分别为(109.33±24.87)、(107.27±25.75)分,差异无统计学意义(t=1.261,P=0.105);病耻感中的信息披露问题、医疗保健提供者参与度是患者抑郁的危险因素(P均<0.01);病耻感可直接预测患者抑郁(95%CI:0.065~0.132),也可通过作用于医疗保健提供者参与度间接影响患者抑郁(95%CI:0.002~0.022)。结论 HIV/AIDS患者在日常生活中普遍存在不同程度的病耻感及抑郁困扰,医疗保健提供者参与度在病耻感影响抑郁的路径中起部分中介作用。关注患者病耻感水平及医疗保健提供者参与度情况,有利于早期发现和积极干预患者的抑郁情绪,以降低患者的抑郁水平。 展开更多

关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 病耻感 抑郁 医疗保健提供者参与度

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