经皮肝穿刺食管胃底静脉介入栓塞技术的探讨 被引量：10

1

作者 姚红响 陈根生 +2 位作者 孙慧伶 颜志平 曾群 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第10期741-744,共4页

目的探讨经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞治疗和预防肝硬化、门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的介入栓塞技术的临床应用。方法对48例肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者,采用经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞或联合脾动脉部分栓塞术预防... 目的探讨经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞治疗和预防肝硬化、门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的介入栓塞技术的临床应用。方法对48例肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者,采用经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞或联合脾动脉部分栓塞术预防和控制上消化道出血。结果经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞手术成功率97.9%,止血率达100%。术中弹簧圈移位1例,发生以血压下降、心率减慢为特点的迷走反射4例;术后出现顽固性(胸)腹水4例,腹腔内出血导致死亡1例。术后连续随访1年:在前6个月内2例死于肝衰竭,再出血2例;在后6个月内3例失访,再出血5例。结论经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞技术是一种微创、有效的方法。注意手术操作细节对提高手术成功率、降低手术并发症有重要意义。 展开更多

关键词 经皮肝门静脉穿刺 门静脉高压 食管胃底静脉曲张 介入栓塞

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不同子宫动脉介入栓塞方案治疗子宫肌瘤的疗效及安全性分析 被引量：9

2

作者 余伟杰 蓝勇 +1 位作者 周丽 刘伟 《中国妇幼健康研究》 2021年第2期247-253,共7页

目的观察不同子宫动脉介入栓塞(UAE)方案治疗子宫肌瘤的疗效及对子宫血供、卵巢功能的影响。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月于丽水市人民医院和杭州市第一人民医院接受子宫动脉介入栓塞治疗的80例子宫肌瘤患者的临床资料,按照治疗... 目的观察不同子宫动脉介入栓塞(UAE)方案治疗子宫肌瘤的疗效及对子宫血供、卵巢功能的影响。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月于丽水市人民医院和杭州市第一人民医院接受子宫动脉介入栓塞治疗的80例子宫肌瘤患者的临床资料,按照治疗方法分为平阳霉素碘化油乳剂(PLE)组39例,聚乙烯醇(PVA)组41例。比较两组临床疗效、超声影像学指标、子宫肌瘤内部血供[平均流速(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vs)、最粗供血动脉管径、阻力指数(RI)]、卵巢功能[促卵泡生长激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)]水平、术后6个月内复发率及术后综合征。结果术后3个月,PVA组总有效率为92.68%,PLE组为89.74%,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者子宫体积、子宫肌瘤体积较术前均显著下降(t值分别为59.216、22.361、46.388、22.393,均P<0.05),而两组术后比较差异无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,两组Vm、Vs、最粗供血动脉管径水平均较术前显著下降(t值分别为15.022、26.973、16.932、14.620、26.535、12.462,均P<0.05),而两组RI水平均较术前显著上升(t值分别为39.333、39.254,均P<0.05),两组术后Vm、Vs、最粗供血动脉管径、RI水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,两组患者FSH、E2、P、LH水平较术前比较均无明显差异(均P>0.05),且两组术后比较差异无统计学意义(均P>0.05);PVA组术后6个月复发率及术后综合征总发生率均明显低于PLE组(χ^(2)值分别为4.782、7.179,均P<0.05),而两组盆腔感染、闭经、恶心、呕吐、发热、下腹坠痛等术后综合征发生率单独比较均无统计学意义(均P>0.05)。结论PLE或PVA作为介入治疗的插管栓塞材料均可有效改善子宫肌瘤患者子宫体积、子宫肌瘤体积,促进子宫肌瘤内部血供的恢复,并对卵巢功能无明显影响。其中PVA材料术后综合征总发生率及短期内复发率更� 展开更多

关键词 子宫动脉介入栓塞 子宫肌瘤 子宫血供 卵巢功能 平阳霉素碘化油乳剂 聚乙烯醇

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HC-gp39和GP73检测对原发性肝癌的诊断及TACE预后的评估价值 被引量：8

3

作者 唐辉 刘伟 陈根生 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第10期54-58,共5页

目的探讨血清人软骨糖蛋白39(HC-gp39)和高尔基体糖蛋白73(GP73)检测对原发性肝癌(PHC)的诊断及经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)预后的评估价值。方法选取2016年6月-2018年6月丽水市人民医院收治的PHC患者58例作为观察组,同期该院健康体检... 目的探讨血清人软骨糖蛋白39(HC-gp39)和高尔基体糖蛋白73(GP73)检测对原发性肝癌(PHC)的诊断及经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)预后的评估价值。方法选取2016年6月-2018年6月丽水市人民医院收治的PHC患者58例作为观察组,同期该院健康体检者60例作为对照组。检测两组血清HC-gp39、GP73水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线和生存曲线分析HC-gp39、GP73在PHC患者TACE预后中的评估价值。结果观察组治疗前、治疗后1个月血清HC-gp39、GP73水平均高于对照组(P<0.05),且观察组治疗后1个月低于治疗前(P<0.05)。血清HC-gp39、GP73联合诊断PHC的ROC曲线下面积(AUC)为0.814(95%CI:0.733,0.892),敏感性和特异性分别为70.0%(95%CI:0.636,0.766)和88.6%(95%CI:0.822,0.969)。治疗后血清HC-gp39<335.76 pg/ml患者总体生存率(33.33%)高于血清HC-gp39≥335.76 pg/ml患者(25.00%)(P<0.05);治疗后血清HC-gp39<335.76 pg/ml患者中位生存时间(25.50个月)高于血清HC-gp39≥335.76 pg/ml患者(20.86个月)(P<0.05)。治疗后血清GP73<213.84 ng/ml患者总体生存率(38.71%)高于血清GP73≥213.84 ng/ml患者(25.00%)(P<0.05);治疗后血清GP73<213.84 ng/ml患者中位生存时间(24.63个月)高于血清GP73≥213.84 ng/ml患者(20.12个月)(P<0.05)。结论血清HC-gp39、GP73水平升高对PHC具有一定诊断价值,联合诊断价值更高。TACE术后血清HC-gp39、GP73水平降低PHC患者的生存质量明显优于未降低患者,两者对TACE术后预后具有一定评估价值。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肿瘤 多原发性 糖蛋白类 抗肿瘤联合化疗方案 血清学试验

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超声多参数联合指标在宫腔粘连诊断及其严重程度评估中的应用 被引量：5

4

作者 陈金笑 陈海霞 张鹏朝 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第13期2510-2513,共4页

目的 研究超声多参数联合指标在宫腔粘连诊断及其严重程度评估中的应用。方法 选取丽水市人民医院2018年4月—2019年4月收治的92例宫腔粘连患者设为观察组,另外选取该院同期体检的92例健康女性志愿者设为健康组。患者入院后及志愿者均... 目的 研究超声多参数联合指标在宫腔粘连诊断及其严重程度评估中的应用。方法 选取丽水市人民医院2018年4月—2019年4月收治的92例宫腔粘连患者设为观察组,另外选取该院同期体检的92例健康女性志愿者设为健康组。患者入院后及志愿者均接受超声检查,检查结束后由两名经验丰富的放射科医师以盲法阅片,获得子宫内膜厚度、子宫内膜容积及阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血流指数(FI),对比两组子宫内膜厚度、子宫内膜容积及RI、PI、FI指数差异,并以ROC曲线分析子宫内膜厚度、子宫内膜容积、RI、PI、FI及超声多参数联合预测宫腔粘连的价值,最后依据宫腔粘连严重程度将所有观察组患者分为轻、中、重度组,对比不同严重程度宫腔粘连患者超声多参数指标差异。结果 观察组子宫内膜厚度、子宫内膜容积及RI、PI、FI指数显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析子宫内膜厚度、子宫内膜容积、RI、PI、FI及联合预测宫腔粘连的曲线下面积分别为0.892、0.752、0.867、0.766、0.848、0.925,相比较之下联合预测能够获得更高的曲线下面积,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同严重程度宫腔粘连患者子宫内膜厚度、子宫内膜容积及RI、PI、FI指数对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 子宫内膜厚度、子宫内膜容积、RI、PI、FI均能用于宫腔粘连的诊断,且超声多参数指标联合诊断能够获得更好的曲线下面积,对宫腔粘连诊疗工作的开展具有重要意义。 展开更多

关键词 宫腔粘连 超声 诊断 严重程度

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LncRNA HOXA11-AS通过调控miR-1193/CLDN7轴促进甲状腺癌生长

5

作者 黄凯明 唐辉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期2746-2752,共7页

目的探讨长链非编码RNA HOXA11反义RNA(LncRNA HOXA11-AS)对乳头状甲状腺癌(PTC)细胞增殖、迁移与侵袭的影响及作用机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人PTC组织与细胞中LncRNA HOXA11-AS表达,筛选最佳细胞系。体外培养细... 目的探讨长链非编码RNA HOXA11反义RNA(LncRNA HOXA11-AS)对乳头状甲状腺癌(PTC)细胞增殖、迁移与侵袭的影响及作用机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人PTC组织与细胞中LncRNA HOXA11-AS表达,筛选最佳细胞系。体外培养细胞FTC-133并进行干预,抑制LncRNA HOXA11-AS表达、过表达LncRNA HOXA11-AS、过表达miR-1193或同时抑制lncRNA HOXA11-AS与miR-1193表达,分别检测FTC-133细胞增殖、迁移与侵袭及lncRNA HOXA11-AS、miR-1193、CLDN7 mRNA与蛋白表达,双荧光素酶报告基因实验检验miR-1193与LncRNA HOXA11-AS、CLDN7的靶向关系,裸鼠成瘤实验检测抑制LncRNA HOXA11-AS表达对动物体内成瘤能力的影响。结果LncRNA HOXA11-AS在PTC组织与PTC细胞中上调表达,miR-1193下调表达(P<0.05);抑制LncRNA HOXA11-AS表达或过表达miR-1193可显著抑制FTC-133细胞增殖、迁移与侵袭(P<0.05),过表达LncRNA HOXA11-AS可显著促进FTC-133细胞增殖、迁移与侵袭(P<0.05),抑制LncRNA HOXA11-AS表达或过表达miR-1193可上调miR-1193表达,抑制CLDN7 mRNA及蛋白表达;双荧光素酶报告基因实验显示,LncRNA HOXA11-AS、CLDN7与miR-1193存在靶向关系(P<0.05);抑制miR-1193表达可逆转抑制LncRNA HOXA11-AS表达对FTC-133细胞增殖、迁移与侵袭的抑制作用(P<0.05),抑制LncRNA HOXA11-AS表达可抑制裸鼠甲状腺癌移植瘤的生长。结论LncRNA HOXA11-AS在PTC组织与PTC细胞中上调表达,抑制LncRNA HOXA11-AS表达可通过调控miR-1193/CLDN7轴抑制甲状腺癌生长。 展开更多

关键词 长链非编码RNA HOXA11反义RNA 微小RNA-1193 紧密连接蛋白7 甲状腺癌 增殖 侵袭

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扶脾调肝汤联合TACE治疗原发性肝癌疗效及对患者中医证候积分、生化指标和不良反应的影响 被引量：5

6

作者 蓝勇 陈邦 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第3期178-182,共5页

目的:研究扶脾调肝汤联合肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)的疗效及对患者中医证候积分、生化指标和不良反应的影响。方法:选择2017年1月-2020年2月诊治的92例PHC患者,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为TACE组... 目的:研究扶脾调肝汤联合肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)的疗效及对患者中医证候积分、生化指标和不良反应的影响。方法:选择2017年1月-2020年2月诊治的92例PHC患者,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为TACE组(45例)和联合组(47例),2组患者均给予TACE治疗,联合组于治疗前1周加用扶脾调肝汤治疗。比较2组患者疗效、生存质量和不良反应,并比较治疗前后中医症候积分、生化指标水平。结果:联合组患者疾病控制率显著高于TACE组(P<0.05);治疗后联合组患者各项中医症候积分均显著低于TACE组(P<0.05);治疗后联合组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素水平均显著低于TACE组(P<0.05);联合组患者躯体、角色、情绪功能评分均显著高于TACE组,疲劳、疼痛、恶心/呕吐症状评分均显著低于TACE组(P<0.05),2组认知功能和社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者白细胞减少、血小板降低、恶心呕吐和发热程度均显著低于TACE组(P<0.05)。结论:扶脾调肝汤联合TACE治疗PHC安全有效,可有效改善患者中医症候积分和生化指标水平,减轻不良反应,提高生存质量。 展开更多

关键词 扶脾调肝汤 肝动脉插管化疗栓塞 原发性肝癌 中医证候积分 生化指标

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输卵管阻塞介入治疗后再通效果的影响因素分析 被引量：4

7

作者 张鹏朝 刘伟 +1 位作者 陈金笑 曾群 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第22期4320-4323,共4页

目的分析输卵管阻塞介入治疗后再通效果的影响因素。方法选择2017年5月-2018年5月此院收治的120例阻塞性输卵管患者作为研究对象。以患者行放射介入治疗后输卵管是否再通作为分组依据,将通畅度为1~3度的32例患者纳入未再通组,已经怀孕... 目的分析输卵管阻塞介入治疗后再通效果的影响因素。方法选择2017年5月-2018年5月此院收治的120例阻塞性输卵管患者作为研究对象。以患者行放射介入治疗后输卵管是否再通作为分组依据,将通畅度为1~3度的32例患者纳入未再通组,已经怀孕的和通畅度为4~6度的88例患者纳入再通组。对两组患者的临床资料进行单因素和多因素分析,观察影响放射介入治疗阻塞性输卵管临床疗效的因素,并提出注意事项。结果单因素结果表明,两组患者的病程、阻塞部位、输卵管积水、术中配合臭氧治疗及术后配合中药治疗有显著差异(P<0.05);多因素Logistics分析结果表明,输卵管阻塞部位是壶腹部或伞部、输卵管积水是放射介入治疗阻塞性输卵管术后未再通的危险因素,术中配合臭氧治疗、术后配合中药治疗是放射介入治疗阻塞性输卵管术后再通的保护因素(P<0.05)。结论输卵管阻塞部位是壶腹部或伞部、输卵管积水是放射介入治疗阻塞性输卵管术后未再通的危险因素,术中配合臭氧治疗、术后配合中药治疗是放射介入治疗阻塞性输卵管术后再通的保护因素,医护人员应做好充分的术前准备,尽量降低术中操作失误发生率,在术中给患者加注适量臭氧治疗,术后建议患者配合中药治疗。 展开更多

关键词 放射介入治疗 阻塞性输卵管 临床疗效

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细胞色素P450家族成员CYP2E1,CYP3A4和CYP1A2表达与HCC发生有关并可作为HCC诊断和预后的分子标志物

8

作者 唐辉 汪笑秋 《世界华人消化杂志》 CAS 2022年第9期402-410,共9页

背景肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是较为常见的消化系统恶性肿瘤,其确切发病机制不清.大多数研究认为多基因的时空表达失调与HCC的发生密切相关.目的探讨HCC差异表达基因及其作为分子标志物诊断HCC价值,同时分析差异表达关... 背景肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是较为常见的消化系统恶性肿瘤,其确切发病机制不清.大多数研究认为多基因的时空表达失调与HCC的发生密切相关.目的探讨HCC差异表达基因及其作为分子标志物诊断HCC价值,同时分析差异表达关键基因与HCC患者预后关系.方法基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)中选取HCC与非HCC肝组织中差异表达基因谱数据,并对差异表达基因进行筛选.对筛选出的差异基因进行聚类,并进行基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)和蛋白相互作用网络(protein-protein interaction,PPI)分析;同时对差异表达基因进行关键基因(hub)鉴定.根据鉴定的hub基因表达情况分为高低表达组,比较高低表达组HCC患者总生存率(overall survival,OS)和无疾病进展生存(progression free survival,PFS)有无差异.采用hub基因为诊断依据评估hub诊断HCC的价值.结果GSE62232、GSE67764、GSE89377和GSE112790数据中HCC和正常肝组织中差异表达基因分别为370、1386、76和418个,四个数据集中共差异表达的基因为37个.37个差异表达基因主要富集于凋亡细胞的识别、过渡金属离子结合,KEGG信号通路富集于化学致癌作用等.37个差异基因表达水平绘制聚类热图,肿瘤组织与正常组织间聚类明显;37基因PPI拓扑网络中有42个蛋白节点,145个作用关系,平均作用度为6.9,区域聚类指数为0.586,富集显著(P<0.05),CYP2E1,CYP3A4和CYP1A2为37个差异基因中的前三个hub基因;以CYP2E1,CYP3A4和CYP1A2为参考诊断HCC的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积分别为0.83(95%CI:0.74-0.93),0.93(95%CI:0.88-0.97)和0.96(95%CI:0.924-0.98);CYP2E1高表达组OS(HR=0.57,95%CI:0.39-0.84),PFS(HR=0.63,95%CI:0.46-0.88)和CYP3A4高表达组OS(0.57,95%CI:0.40-0.81),PFS(0.61,95%CI:0.45-0.83)均显著高于低表达组,且有统计学差异(P<0.05),而CYP1A2高低表达组HCC患者OS和PFS无� 展开更多

关键词 肝细胞癌 差异表达基因 预后 诊断 生物信息

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B型超声联合实时彩色多普勒超声在经皮肾镜取石术中的应用价值 被引量：2

9

作者 陈金笑 邓华东 +1 位作者 王瑶 张鹏朝 《中国基层医药》 CAS 2020年第3期318-321,共4页

目的探讨B型超声(B超)联合实时彩色多普勒超声在经皮肾镜取石术中的应用价值,为临床应用提供指导。方法选择丽水市人民医院2015年12月至2017年12月行经皮肾镜取石术患者150例为观察对象,根据超声引导方式不同分为两组,单纯组70例,应用B... 目的探讨B型超声(B超)联合实时彩色多普勒超声在经皮肾镜取石术中的应用价值,为临床应用提供指导。方法选择丽水市人民医院2015年12月至2017年12月行经皮肾镜取石术患者150例为观察对象,根据超声引导方式不同分为两组,单纯组70例,应用B超引导穿刺;联合组80例,应用B超联合实时彩色多普勒超声引导穿刺。比较两组并发症发生率、取石成功率,观察联合组患者手术前后肾动脉血流参数[舒张期最低流速(EDV)、收缩期最高流速(PSV)及阻力指数(RI)]的变化。结果联合组并发症发生率为2.50%(2/80),低于单纯组的14.29%(10/70)(χ2=7.046,P<0.05);联合组取石成功率为98.75%(79/80),高于单纯组的85.71%(60/70)(χ2=9.336,P<0.01);联合组患者手术前后肾叶间动脉EDV、PSV差异均有统计学意义(t=3.794、5.385,均P<0.05),RI差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者手术前后肾段动脉EDV、PSV差异均有统计学意义(t=4.535、4.884,均P<0.05),RI差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者手术前后肾主动脉EDV、PSV差异均无统计学意义(均P>0.05),RI差异有统计学意义(t=4.360,P<0.05)。结论B超联合实时彩色多普勒超声引导用于经皮肾镜取石术,有助于减少并发症的发生,可在一定程度上提高取石成功率。 展开更多

关键词 超声检查 超声检查 多普勒 彩色 肾结石 穿刺术 肾造口术 经皮 肾动脉 血流速度 手术后并发症

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一种心脏介入手术医用推车的研制

10

作者 王根洪 张鹏朝 +3 位作者 吴朝霞 姚潇宇 李佳 雷建君 《中国医学装备》 2022年第4期206-208,共3页

设计一种方便医护人员取用手术器械的心脏介入手术医用推车,改善介入手术室空间受限的不足,节省手术室和无菌储物间的空间,解决医护人员往返取材造成的不便。医用推车由车架、悬挂导管支架、横置导管盒、伸缩导轨、联动系统以及刹车系... 设计一种方便医护人员取用手术器械的心脏介入手术医用推车,改善介入手术室空间受限的不足,节省手术室和无菌储物间的空间,解决医护人员往返取材造成的不便。医用推车由车架、悬挂导管支架、横置导管盒、伸缩导轨、联动系统以及刹车系统等组成,可摆放术中可能用到的医用耗材,其多功能体系从存储空间、操作灵活性和时效性等方面,有效提高了医护人员对患者的救治效率。心脏介入手术医用推车具有成本低,操作简便,实用性强等优势,适用于介入手术室使用,值得推广。 展开更多

关键词 心脏介入手术 医用推车 医用耗材 介入手术室

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经皮穿肝胃食管曲张静脉栓塞术联合部分脾栓塞术治疗门脉高压症疗效观察

11

作者 朱雅碧 姚红响 +2 位作者 黎红光 汪望月 栾双梅 《浙江医学》 CAS 2009年第2期181-183,共3页

我院采用经皮穿肝胃食管曲张静脉栓塞术（percutaneous transhepatic variceal embolization，PTVE）联合部分脾脏栓塞术（partial splenic embolization，PSE）治疗门静脉高压胃食管曲张静脉破裂出血22例。经3～24个月随访观察，疗效... 我院采用经皮穿肝胃食管曲张静脉栓塞术（percutaneous transhepatic variceal embolization，PTVE）联合部分脾脏栓塞术（partial splenic embolization，PSE）治疗门静脉高压胃食管曲张静脉破裂出血22例。经3～24个月随访观察，疗效满意，现报道如下。 展开更多

关键词 曲张静脉栓塞术 栓塞术治疗 脾脏栓塞术 经皮穿肝 胃食管 门脉高压症 疗效观察 食管曲张静脉破裂出血

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肝动脉化疗栓塞联合CT引导射频消融序贯治疗中小肝癌的临床应用 被引量：33

12

作者 姚红响 陈根生 +5 位作者 诸葛英 孙慧伶 曾群 刘伟 张卫平 陈洪波 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期301-304,共4页

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导射频消融(RFA)序贯治疗原发性中小肝癌的临床应用。方法对59例肝细胞性中小肝癌患者实施TACE联合CT引导RFA序贯治疗。结果 59例患者初次治疗,共80枚病灶,行TACE和RFA序贯治疗技术成功率100%。术... 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导射频消融(RFA)序贯治疗原发性中小肝癌的临床应用。方法对59例肝细胞性中小肝癌患者实施TACE联合CT引导RFA序贯治疗。结果 59例患者初次治疗,共80枚病灶,行TACE和RFA序贯治疗技术成功率100%。术后随访6～24个月,21例患者有病灶残余,再次行RFA或序贯治疗,3例再次联合放射性125I粒子植入治疗后,病灶控制良好。并发症有胆汁瘤合并胆道感染1例、门静脉分支血栓1例。结论 TACE联合CT引导RFA序贯治疗中小肝癌是一种微创、有效的方法,同时注意手术操作细节,对提高手术成功率,降低手术并发症有重要意义。 展开更多

关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞 射频消融 序贯治疗

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胆道支架联合125I粒子条治疗恶性梗阻性黄疸 被引量：19

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作者 姚红响 陈根生 +7 位作者 叶冠雄 徐胜前 吴成军 秦勇 潘德标 曾群 陈烨 张鹏朝 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期893-896,共4页

目的：探讨通过胆道支架联合125I粒子条植入腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸技术方法、安全性及临床价值。方法对36例恶性阻塞性黄疸患者，先行PTCD引流后，二期采用125I粒子条联合胆道支架植入腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸。结果手术过程支... 目的：探讨通过胆道支架联合125I粒子条植入腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸技术方法、安全性及临床价值。方法对36例恶性阻塞性黄疸患者，先行PTCD引流后，二期采用125I粒子条联合胆道支架植入腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸。结果手术过程支架及粒子条移位2例，经胆道活检钳复位，技术成功率100%，黄疸缓解率100%；所有患者术后随访1-23个月，未发生放射性泄漏、放射性肠炎等并发症；支架内未见明显肿瘤复发导致再次梗阻征象，但部分患者（25%）由于支架网孔处内膜增生或胆道内结石形成导致肝内胆管轻度扩张；其中位生存时间10.9个月。结论125I粒子条联合胆道支架植入腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸手术安全可靠，疗效肯定，术后能延长支架通畅时间，有望延长患者生存期。 展开更多

关键词 胆道支架 125I粒子 腔内照射 恶性梗阻性黄疸

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CT引导下同轴法^125I粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移瘤21例 被引量：17

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作者 姚红响 陈根生 +4 位作者 徐磊 曾群 陈洪波 陈烨 张鹏朝 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期42-45,共4页

目的探讨通过CT引导下同轴法经皮穿刺125I粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移瘤的技术方法、安全性及临床价值。方法对21例腹膜后淋巴结转移瘤患者,采用同轴法125I粒子植入近距离放射治疗,所有患者术前采用治疗计划系统(TPS),术后CT验证放射... 目的探讨通过CT引导下同轴法经皮穿刺125I粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移瘤的技术方法、安全性及临床价值。方法对21例腹膜后淋巴结转移瘤患者,采用同轴法125I粒子植入近距离放射治疗,所有患者术前采用治疗计划系统(TPS),术后CT验证放射性粒子种植后分布,观察治疗后患者腹痛、腹胀、肿瘤指标等改善情况及粒子植入术后靶淋巴结的局部反应。结果技术成功率100%,术后未出现消化道穿孔、放射性肠炎、大血管损伤出血等并发症。术后每隔1~2个月CT复查,术后6个月评价:完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)6例,病灶稳定(SD)2例,无病灶进展(PD),总有效率(CR+PR)90.5%。16例患者腹痛、腹胀均有不同程度减轻,14例患者肿瘤标志不同程度下降。结论 CT引导下同轴法组织间放射性粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移瘤,疗效肯定、安全可靠,为腹膜后淋巴结转移瘤提供了微创治疗方法。 展开更多

关键词 腹膜后淋巴结转移瘤 同轴法 125I 近距离放射治疗

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肾上腺转移癌介入化疗栓塞的探讨 被引量：14

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作者 姚红响 陈根生 +3 位作者 颜志平 罗剑钧 曾群 姜莺 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第2期139-141,共3页

目的　探讨对肾上腺转移癌采用介入方法进行治疗的方法和临床疗效。方法　对 5 4例肾上腺转移癌患者行动脉插管灌注及栓塞治疗。结果　 1例未找到肾上腺供血动脉 ,5 3例肾上腺转移癌患者行 76次灌注及栓塞治疗 ,技术成功率为 98.1% ,栓... 目的　探讨对肾上腺转移癌采用介入方法进行治疗的方法和临床疗效。方法　对 5 4例肾上腺转移癌患者行动脉插管灌注及栓塞治疗。结果　 1例未找到肾上腺供血动脉 ,5 3例肾上腺转移癌患者行 76次灌注及栓塞治疗 ,技术成功率为 98.1% ,栓塞后临床症状改善率 10 0 % ,术后 3个月 ,75 .4 %患者瘤灶内碘油仍沉积良好 ;并发症发生率为 1.88%。结论　采用介入方法对肾上腺转移癌行灌注及栓塞治疗安全、有效 。 展开更多

关键词 肾上腺转移癌 介入化疗栓塞 动脉插管灌注 并发症发生率 介入方法 栓塞治疗 技术成功率 临床疗效 供血动脉 临床症状 治疗安全 推广应用 癌患者 改善率 栓塞后

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早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的作用分析 被引量：10

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作者 郭晶 徐胜前 +1 位作者 方珍 李金英 《中国现代医生》 2019年第7期148-151,共4页

目的研究早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的作用。方法选取2017年12月～2018年8月原发性肝癌切除术患者70例,根据电脑随机分配的原则分为对照组和观察组,分别行常规护理和早期快速康复护理,对比两组术后康复... 目的研究早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的作用。方法选取2017年12月～2018年8月原发性肝癌切除术患者70例,根据电脑随机分配的原则分为对照组和观察组,分别行常规护理和早期快速康复护理,对比两组术后康复情况、并发症发生率、肝功能指标以及生活质量评分。结果观察组原发性肝癌切除术患者术后康复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者并发症发生率(2.86%)低于对照组(31.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者肝功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量均具有改善作用,值得研究。 展开更多

关键词 早期快速康复护理 原发性肝癌切除术 术后康复 生活质量

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中国肝静脉压力梯度临床应用现状:一项基于CHESS-HVPG协作组的调研分析 被引量：6

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作者 张雯 刘福全 +75 位作者 张林鹏 丁惠国 诸葛宇征 王继涛 李雷 王广川 吴浩 李晖 曹国洪 罗薛峰 孔德润 孙林 吴伟 孙军辉 刘江涛 朱贺 李东良 郭武华 薛挥 王宇 更藏尖措 赵添 袁敏 刘士荣 宦徽 牛猛 李欣 马军 朱清亮 郭文波 张昆鹏 朱晓亮 黄必润 李佳楠 王卫东 易宏锋 张齐 高龙 张国 赵中伟 熊恺 王泽鑫 单鸿 李明省 张学强 施海彬 胡晓钢 朱康顺 张占国 姜泓 赵剑波 黄明声 沈文拥 张琳 谢峰 李志伟 侯昌龙 呼圣娟 鹿建伟 崔旭东 路婷 杨少奇 刘伟 施军平 雷彦明 暴金伦 王涛 任伟新 朱晓黎 王勇 余磊 余强 向慧玲 罗文强 祁小龙 CHESS-HVPG协作组 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期637-643,共7页

目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。... 目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。结果经调查,2021年我国开展HVPG技术的医院有70家,分布在28个省(自治区、直辖市)。所有调研医院2021年度共计开展HVPG4398例,其中单独HVPG检测2291例(52.1%)。HVPG平均检测费用(5617.2±2079.4)元。其中,96.3%团队使用球囊闭塞法完成HVPG检测,且绝大多数团队使用取栓球囊导管(80.3%)。结论本次调研明确了国内HVPG的临床应用现状,证实了国内多家医疗机构已经熟练掌握此项技术,但未来仍需要继续推广和普及。 展开更多

关键词 肝静脉压力梯度 应用现状 问卷调查

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经皮肝穿刺微波消融术治疗肝癌的并发症及护理对策 被引量：9

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作者 陈烨 曾群 +1 位作者 陈根生 黄岚 《中国基层医药》 CAS 2015年第1期157-158,共2页

目的 探讨经皮肝穿刺微波消融术（PMCT）治疗肝癌的并发症及护理对策.方法 回顾性分析247例在CT引导下行PMCT治疗的肝癌患者的临床资料,分析与手术相关并发症发生情况及护理措施.结果 该组发生并发症15例,发生率6.073％ （15/247）.其... 目的 探讨经皮肝穿刺微波消融术（PMCT）治疗肝癌的并发症及护理对策.方法 回顾性分析247例在CT引导下行PMCT治疗的肝癌患者的临床资料,分析与手术相关并发症发生情况及护理措施.结果 该组发生并发症15例,发生率6.073％ （15/247）.其中胆道损伤2例（胆汁瘤1例）、胸腔内出血1例、腹腔内出血5例、感染4例、严重心律失常1例、急性肾功能衰竭1例、皮肤烫伤1例.结论 PMCT具有操作方法简单、局部热效率高、肿瘤局部灭活彻底、创伤小、并发症少等优点,但对于肿瘤部位复杂特殊、凝血功能较差的患者治疗可能发生严重并发症.掌握好适应证,熟练的操作技术,认真细致的围手术期护理,早发现、早干预是避免和降低并发症的关键. 展开更多

关键词 肝肿瘤 消融技术 手术中并发症 手术后并发症 护理

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支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤并发症的观察及护理 被引量：8

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作者 曾群 刘伟 《护士进修杂志》 2013年第1期30-31,共2页

目的探讨支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤并发症发生的原因及观察护理重点。方法通过对38例颅内宽颈动脉瘤血管内栓塞术患者的护理,对其并发症的种类及观察护理方法进行总结。结果本组病例1例出现脑血管痉挛,1例支架内血栓形成,1例动... 目的探讨支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤并发症发生的原因及观察护理重点。方法通过对38例颅内宽颈动脉瘤血管内栓塞术患者的护理,对其并发症的种类及观察护理方法进行总结。结果本组病例1例出现脑血管痉挛,1例支架内血栓形成,1例动脉分支血栓形成,1例穿刺部位出血。结论术前做好预防措施,消除患者紧张情绪;术中术后密切配合,严密观察病情,根据医嘱及时准确给予规范的抗血小板和抗凝治疗,有效控制血压是保证栓塞治疗效果、减少并发症发的关键。 展开更多

关键词 介入治疗 颅内动脉瘤 并发症 护理

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CalliSpheres载药微球动脉化疗栓塞与传统动脉化疗栓塞对不可切除肝内胆管细胞癌的疗效比较

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作者 刘伟 吕娇健 +1 位作者 唐辉 梅康 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第4期390-393,共4页

目的 比较Calli Spheres载药微球动脉化疗栓塞(DEB-TACE)与传统动脉化疗栓塞(C-TACE)治疗不可切除肝内胆管细胞癌的有效性和安全性。方法 选取丽水市人民医院2020年5月至2023年5月收治的肝内胆管细胞癌患者41例,通过随机数字表法分为DEB... 目的 比较Calli Spheres载药微球动脉化疗栓塞(DEB-TACE)与传统动脉化疗栓塞(C-TACE)治疗不可切除肝内胆管细胞癌的有效性和安全性。方法 选取丽水市人民医院2020年5月至2023年5月收治的肝内胆管细胞癌患者41例,通过随机数字表法分为DEB-TACE组(接受DEB-TACE治疗,21例)和C-TACE组(接受C-TACE治疗,20例)。治疗后4~6周,依据实体瘤疗效评估标准对患者的临床疗效进行评估,对比术后两组患者的不良事件发生情况,并对患者的生存情况进行随访。结果 DEB-TACE组患者的整体肿瘤客观反应率与C-TACE组相比(66.67%vs 50.00%),差异无统计学意义(χ^(2)=1.172,P=0.279),但是DEB-TACE组疾病控制率与C-TACE组相比(85.71%vs 55.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.668,P=0.031)。DEB-TACE组患者的总生存期为(9.13±3.14)个月,长于C-TACE组的(6.06±2.37)个月,差异有统计学意义(t=3.520,P=0.001)。术后两组患者均未出现严重不良事件,两组的腹痛、发热、呕吐、肾功能障碍、腹股沟血肿等不良反应无差异(χ^(2)=2.783,P=0.095)。结论 Calli Spheres载药微球动脉化疗栓塞对于不可切除的肝内胆管细胞癌是一种安全、有效的治疗方法,其疗效优于传统动脉化疗栓塞。 展开更多

关键词 CalliSpheres载药微球 经动脉化疗栓塞术 肝内胆管细胞癌 有效性 安全性

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