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黄连总生物碱对溃疡性结肠炎模型大鼠肠黏膜损伤及p38-PPARγ/NF-κB通路的影响 被引量：38
1
作者 蒋晓梅 刘翀 朱延焱 《中国药师》 CAS 2019年第12期2188-2193,共6页
目的:黄连总生物碱对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠肠黏膜损伤的保护作用,并初步探究其可能的作用机制。方法:将60只大鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、黄连总生物碱低(0.1 g·kg^-1)、中(0.2 g·kg^-1)、高(0.3 g·kg^-1)... 目的:黄连总生物碱对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠肠黏膜损伤的保护作用,并初步探究其可能的作用机制。方法:将60只大鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、黄连总生物碱低(0.1 g·kg^-1)、中(0.2 g·kg^-1)、高(0.3 g·kg^-1)剂量组、阳性对照组(柳氮磺吡啶,0.6 g·kg^-1)组,每组10只。建立UC大鼠模型,造模4 d后各组灌胃给药,1次/d,给药容积为每只10ml,正常对照组和模型组给予等量生理盐水,连续给药2周。观察大鼠一般情况,评估大鼠结肠组织大体形态学损伤情况;HE染色观察结肠组织病理损伤情况;Elisa法检测结肠组织匀浆液中白介素-6(IL-6)、白介素^-10(IL^-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;Western blot检测结肠组织中p38、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、核因子κB(NF-κB)蛋白表达;免疫组化法检测结肠组织中PPARγ、NF-κB蛋白阳性表达情况。结果:正常对照组大鼠无异常性改变;模型组大鼠毛发干枯、精神倦怠、肛周污秽、大便黏腻、体型明显消瘦,经黄连总生物碱干预后,大鼠体质量升高,精神状态好转,饮食增加,大便粘腻、出血情况得到有效改善。与正常对照组相比,模型组结肠组织大体形态损伤评分、肠黏膜损伤评分、IL-6和TNF-α水平、p-p38 MAPK和NF-κB蛋白表达水平、NF-κB蛋白表达阳性率显著升高,IL^-10水平、PPARγ蛋白表达水平和阳性率显著降低(P<0.05)。与模型组相比,黄连总生物碱各剂量组和阳性对照组结肠组织大体形态损伤评分、肠黏膜损伤评分、IL-6和TNF-α水平、p-p38MAPK和NF-κB蛋白表达水平、NF-κB蛋白表达阳性率显著降低,IL^-10水平、PPARγ蛋白表达水平和阳性率显著升高(P<0.05),黄连总生物碱组的作用呈剂量依赖性(P<0.05)。结论:黄连总生物碱能够缓解溃疡性结肠炎模型大鼠肠黏膜损伤,激活PPARγ,抑制p38/NF-κB通路,减轻结肠组织炎症反应。 展开更多
关键词 黄连总生物碱 溃疡性结肠炎 肠黏膜损伤 过氧化物酶体增殖物激活受体 丝裂原活化蛋白激酶 核因子κB
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阿托伐他汀联合辅酶Q10对慢性心力衰竭患者hs-CRP、ET-1及BNP的影响 被引量：14
2
作者 陈旻 汪笑秋 +2 位作者 徐艳艳 朱延焱 田伟强 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 2017年第7期1042-1045,共4页
目的探讨阿托伐他汀联合辅酶Q10对慢性心力衰竭患者血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、内皮素-1(endothelin 1,ET-1)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的影响。方法自2013年1月—2015年1月收治的... 目的探讨阿托伐他汀联合辅酶Q10对慢性心力衰竭患者血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、内皮素-1(endothelin 1,ET-1)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的影响。方法自2013年1月—2015年1月收治的100例慢性心力衰竭患者依照数字随机分组法分为2组:对照组50例采用酒石酸美托洛尔+氯沙坦+螺内酯+阿托伐他汀治疗,观察组50例在对照组治疗方法上加用辅酶Q10,比较2组患者治疗前后hs-CRP、ET-1、BNP指标水平及心功能变化。结果观察组治疗有效率为94.0%,显著高于对照组(70.0%)(P<0.05);2组患者治疗后,hs-CRP、ET-1以及BNP水平较治疗前显著下降(P<0.05);且观察组hs-CRP、ET-1以及BNP水平明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后,短轴缩短率以及LVEF较治疗前明显升高(P<0.05),左心室舒张末期直径较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组短轴缩短率以及LVEF明显高于对照组,左心室舒张末期直径明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组二次住院率明显低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心力衰竭患者,能够明显降低患者体内hs-CRP、ET-1以及BNP水平,改善患者心功能,疗效确切。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 辅酶Q10 慢性心力衰竭 血清超敏C反应蛋白 内皮素-1 脑钠肽
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黄芪多糖对呼吸道合胞病毒所致幼鼠肺部感染的抗病毒作用及其机制 被引量：13
3
作者 吴振波 邵淑蓉 陈虹宇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期346-352,共7页
目的探讨黄芪多糖(APS)对人呼吸道合胞病毒(RSV)感染的抗病毒作用及其可能机制。方法将雄性3周龄BALB/c小鼠随机分为6组:对照组,RSV组,APS低、中、高剂量组,利巴韦林组(n=10)。除对照组小鼠用乙醚轻度麻醉后,滴鼻50μl生理盐水外,其余... 目的探讨黄芪多糖(APS)对人呼吸道合胞病毒(RSV)感染的抗病毒作用及其可能机制。方法将雄性3周龄BALB/c小鼠随机分为6组:对照组,RSV组,APS低、中、高剂量组,利巴韦林组(n=10)。除对照组小鼠用乙醚轻度麻醉后,滴鼻50μl生理盐水外,其余各组小鼠通过鼻腔滴注50μl RSV-long株病毒溶液[含6.8×10^(6)个斑块形成单位(pfu)]2 h制备模型。此外,APS低、中、高剂量组分别给予100、200、300 mg/(kg.d)APS灌胃,1次/d,持续5 d;利巴韦林组给予46 mg/(kg.d)利巴韦林灌胃,1次/d,持续5 d;对照组及RSV组给予等体积生理盐水灌胃。测量各组小鼠感染前后的体重变化并计算肺指数,采用空斑减数实验检测病毒复制情况,流式细胞术检测外周血T细胞亚群水平,ELISA法检测炎性因子白细胞介素(IL)-1β、IL-18和IL-33的含量,比色法检测肺组织的氧化及抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)及丙二醛(MDA)水平,Western blotting检测肺组织蛋白的表达水平。结果与对照组比较,RSV感染可使小鼠体重降低(P<0.05),肺指数升高(P<0.05),血清IL-1β、IL-18、IL-33及肺组织氧化指标MDA表达水平升高(P<0.05),而抗氧化指标SOD及GSH表达水平降低(P<0.05)。此外,RSV感染可使外周血CD4^(+)T细胞百分比增高、CD8^(+)T细胞百分比降低及CD4^(+)/CD8^(+)比例增高(P<0.05),且Toll样受体4(TLR4)蛋白表达水平升高,分裂素原活化蛋白激酶(MAPK)和核转录因子κB(NF-κB)蛋白发生磷酸化(P<0.05)。与RSV组比较,低、中、高剂量APS可呈剂量依赖性地逆转上述变化(P<0.05),且利巴韦林组治疗也具有与APS相同的作用(P<0.05)。此外,与利巴韦林组比较,APS高剂量组对RSV感染引起的小鼠体重降低、血清IL-1β及MDA水平升高、外周血免疫细胞比例失调及TLR4/MAPK/NF-κB信号通路激活的抑制作用更为明显(P<0.05)。结论APS可抑制RSV病毒复制,调节免疫反应,并减轻炎症及氧化反应,其机制可能� 展开更多
关键词 黄芪多糖 呼吸道合胞病毒 幼鼠 肺部感染 抗病毒
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人血白蛋白临床应用合理性评价 被引量：11
4
作者 姚坚戈 朱雅艳 +2 位作者 叶伟红 华俊彦 何伟珍 《药物流行病学杂志》 CAS 2014年第6期376-378,共3页
目的：统计分析我院人血白蛋白的使用情况,评价其合理性。方法：采用回顾性分析方法,对我院2011年12月~2012年11月所有使用人血白蛋白的病例进行分析,获取临床使用人血白蛋白的信息数据,建立相关评价标准并对其使用合理性进行评价。结... 目的：统计分析我院人血白蛋白的使用情况,评价其合理性。方法：采用回顾性分析方法,对我院2011年12月~2012年11月所有使用人血白蛋白的病例进行分析,获取临床使用人血白蛋白的信息数据,建立相关评价标准并对其使用合理性进行评价。结果：应用合理病例740例,占50.9%;欠合理病历35例,占2.4%;不合理病历679例,占46.7%。人血白蛋白用于肝硬化、肝切除占25.3%,癌症占16.4%,糖尿病占9.7%,骨折占7.6%,颅脑疾病占7.4%。结论：人血白蛋白的临床应用存在不合理的现象较普遍,应规范人血白蛋白的临床使用,制定其使用标准和指南。 展开更多
关键词 人血白蛋白 合理应用 评判标准
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清咳平喘颗粒辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察 被引量：10
5
作者 吴细丹 汪丙柱 桑雅清 《新中医》 CAS 2014年第11期62-64,共3页
目的:探讨清咳平喘颗粒辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取160例AECOPD痰热壅肺证患者,随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组予以常规治疗措施,观察组在此基础上辅以清咳平喘颗粒治疗。... 目的:探讨清咳平喘颗粒辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取160例AECOPD痰热壅肺证患者,随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组予以常规治疗措施,观察组在此基础上辅以清咳平喘颗粒治疗。于治疗前、治疗7天后分别观察2组的临床证候积分、血气分析及肺功能指标。结果:2组患者治疗前临床证候积分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗7天后,2组临床证候积分均低于治疗前(P<0.05);且观察组临床证候积分低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前pH、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗7天后,2组PaO2均较治疗前升高(P<0.05);观察组PaCO2降低(P<0.05),对照组治疗前后PaCO2变化差异无显著性意义(P>0.05);2组间PaO2比较,差异无显著性意义(P>0.05),观察组PaCO2低于对照组(P<0.05)。2组治疗前最大肺活量(FVC)、肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗7天后,2组FVC、FEV1、FEV1%均较治疗前升高(P<0.05);观察组FEV1、FEV1%均高于对照组(P<0.05)。观察组临床控制41例,显效19例,进步17例,无效3例,总有效率96.25%;对照组临床控制23例,显效20例,进步26例,无效11例,总有效率86.25%;观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,辅以清咳平喘颗粒治疗AECOPD痰热壅肺证,可有效缓解急性期呼吸困难症状,改善肺功能和血气指标,取得较好的临床疗效,优于单纯西药治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 中西医结合疗法 痰热壅肺证 清咳平喘颗粒
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中药免煎颗粒剂与传统饮片治疗偏头痛的临床对比研究 被引量：10
6
作者 桑雅清 田伟强 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第5期1222-1224,共3页
目的:比较中药免煎颗粒剂与传统饮片治疗偏头痛的效果。方法:90例老年偏头痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均给予桃红四物方加减治疗,对照组给予传统饮片治疗,观察组给予中药免煎颗粒剂治疗。比较两组治疗... 目的:比较中药免煎颗粒剂与传统饮片治疗偏头痛的效果。方法:90例老年偏头痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均给予桃红四物方加减治疗,对照组给予传统饮片治疗,观察组给予中药免煎颗粒剂治疗。比较两组治疗前后头痛症状及血液流变学指标,并评价疗效。结果:观察组总有效率为95.56%(43/45),对照组为93.33%(42/45),差异无统计学意义(χ2=1.47,P>0.05)。两组治疗后发作次数、持续时间、疼痛程度、红细胞压积、全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原均较治疗前显著降低(P<0.05),两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:中药免煎颗粒剂与传统饮片治疗偏头痛疗效相当,但中药免煎颗粒剂具有服用量少、服用及携带方便等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中药免煎颗粒剂 传统饮片 偏头痛
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酒石酸布托啡诺、地佐辛与盐酸托烷司琼在镇痛泵内配伍的稳定性考察 被引量：9
7
作者 沈宵 冯美玲 +2 位作者 叶甜甜 杨明华 骆松梅 《中国药师》 CAS 2020年第1期161-163,共3页
目的:考察酒石酸布托啡诺、地佐辛、盐酸托烷司琼在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性。方法:模拟临床实际用药的配伍浓度和使用环境,检测0,1,4,6,24,48,72 h外观、pH、相对百分含量的变化。结果:酒石酸布托啡诺、地佐辛与盐酸托烷司琼的... 目的:考察酒石酸布托啡诺、地佐辛、盐酸托烷司琼在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性。方法:模拟临床实际用药的配伍浓度和使用环境,检测0,1,4,6,24,48,72 h外观、pH、相对百分含量的变化。结果:酒石酸布托啡诺、地佐辛与盐酸托烷司琼的配伍液在72 h内pH未出现明显变化,外观稳定,各药品成分相对百分含量也没有明显变化。结论:在室温条件下,酒石酸布托啡诺、地佐辛与盐酸托烷司琼在0.9%氯化钠注射液中72 h内保持稳定。因此,酒石酸布托啡诺(6 mg)、地佐辛(20 mg)与盐酸托烷司琼(10 mg)可以配伍使用,在镇痛泵内配伍稳定。 展开更多
关键词 酒石酸布托啡诺 地佐辛 盐酸托烷司琼 配伍稳定性
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柔性纳米脂质体的制备及其脑内药物递送效率研究 被引量：9
8
作者 徐艳艳 杨君燕 +3 位作者 胡洁茹 何伟珍 赵应征 田伟强 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 2014年第9期1082-1086,共5页
目的以脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)为模型药物,制备脑靶向BDNF柔性纳米脂质体,筛选及优化制备工艺,并对制剂进行质量评价。方法采用注入法制备可经鼻给药的脑靶向柔性纳米脂质体,以外观形态、粒径、包... 目的以脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)为模型药物,制备脑靶向BDNF柔性纳米脂质体,筛选及优化制备工艺,并对制剂进行质量评价。方法采用注入法制备可经鼻给药的脑靶向柔性纳米脂质体,以外观形态、粒径、包封率和Zeta电位等为评价指标,考察搅拌温度、搅拌速度及醇水比例等因素对BDNF柔性纳米脂质体粒径分布的影响,在此基础上运用正交设计对制备工艺进行优化。通过测定BDNF的脑内药物浓度评价柔性纳米脂质体介导药物脑靶向递送效率。结果正交设计结果表明,搅拌温度30℃、搅拌速度600 r·min-1及醇水比例1∶5为最佳工艺条件,制得的BDNF柔性纳米脂质体形态圆整,粒径为(178.7±22.1)nm,Zeta电位为-29.8 mV。该制剂在温度4℃、相对湿度(60±10)%的条件下贮存30 d稳定。与BDNF溶液组相比,柔性纳米脂质体组能提高BDNF的脑内浓度近3倍,两组间差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论优化的最佳工艺制得BDNF柔性纳米脂质体可明显提高BDNF的脑内药物浓度。 展开更多
关键词 柔性纳米脂质体 脑靶向 脑源性神经营养因子 稳定性
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甘草甜素对糖尿病视网膜病变的神经保护作用 被引量：9
9
作者 蒋晓梅 刘翀 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期711-717,共7页
为探索甘草甜素(glycyrrhizin,GL)对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的潜在抗炎作用和视网膜神经保护作用,21只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组(Control)、模型组(Model)、甘草甜素(GL)组。采用STZ腹腔注射建立糖尿病小鼠模型... 为探索甘草甜素(glycyrrhizin,GL)对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的潜在抗炎作用和视网膜神经保护作用,21只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组(Control)、模型组(Model)、甘草甜素(GL)组。采用STZ腹腔注射建立糖尿病小鼠模型。GL组在建模后用GL(150 mg/kg/d)灌胃治疗6周。视网膜组织切片,石蜡包埋,用苏木精-伊红(HE)进行形态学检查。免疫组化检测组织GLUT1、GFAP和GAP43表达,RT-PCR检测视网膜炎症和凋亡介质的表达(TNF-α、IL6、iNOS、NF-κB和Tp53)。结果显示,糖尿病小鼠视网膜发育紊乱,视网膜层衰弱,胶质细胞增生标志物GFAP表达上调,神经元可塑性标志物GAP43表达下调;糖尿病小鼠视网膜上的NF-κB、TNF-α、IL6、iNOS和Tp53转录增加。GL组减轻了糖尿病小鼠视网膜上的GLUT1表达的下调程度,视网膜炎症消除,且结构有所改善。上述结果提示GL可能对糖尿病患者具有神经保护和抗炎作用,但其对DR患者是否有效安全需要进一步的临床研究证实。 展开更多
关键词 甘草甜素 糖尿病 视网膜病变 抗炎
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白屈菜红碱对人结直肠癌细胞凋亡的影响及其机制研究 被引量：8
10
作者 刘翀 蒋晓梅 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第24期3034-3039,共6页
目的研究白屈菜红碱(chelerythrine,CHE)对体外结直肠癌细胞的生长抑制作用,并探讨其作用机制。方法MTT测定结肠癌细胞存活率,应用流式细胞仪检测CHE处理后活性氧(reactive oxygen species,ROS)的积累和细胞凋亡情况,JC-1荧光染料法检... 目的研究白屈菜红碱(chelerythrine,CHE)对体外结直肠癌细胞的生长抑制作用,并探讨其作用机制。方法MTT测定结肠癌细胞存活率,应用流式细胞仪检测CHE处理后活性氧(reactive oxygen species,ROS)的积累和细胞凋亡情况,JC-1荧光染料法检测细胞线粒体膜电位改变,应用荧光显微镜和Western blotting验证ROS积累诱导的线粒体功能障碍。结果CHE对HCT-116和RKO细胞发挥剂量依赖性细胞毒作用,该作用与ROS介导的凋亡蛋白的表达有关。此外,CHE能够降低伴随线粒体功能障碍的线粒体膜电位。结论CHE通过ROS介导的线粒体功能障碍和JNKs途径抑制CRC细胞生长并诱导细胞凋亡,提示CHE可能成为潜在的治疗CRC的候选药物。 展开更多
关键词 结直肠癌 细胞凋亡 氧化应激 线粒体功能障碍
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复方鱼腥草合剂联合头孢克肟胶囊治疗急性咽炎风热证临床研究 被引量：3
11
作者 李莉 吴振波 《新中医》 CAS 2023年第6期102-105,共4页
目的:观察复方鱼腥草合剂联合头孢克肟胶囊治疗急性咽炎风热证的临床疗效。方法:选取88例急性咽炎风热证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予头孢克肟胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予复方鱼腥草合剂治疗,2组... 目的:观察复方鱼腥草合剂联合头孢克肟胶囊治疗急性咽炎风热证的临床疗效。方法:选取88例急性咽炎风热证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予头孢克肟胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予复方鱼腥草合剂治疗,2组均治疗5 d。比较2组临床疗效、症状消失时间、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分、血清炎症指标水平。结果:治疗5 d后,观察组临床疗效总有效率95.45%,高于对照组81.82%(P<0.05)。2组咽痛、咽部干燥灼热、吞咽不利、发热、恶寒、口渴评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述6项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组咽痛、咽部黏膜红肿、咽部灼热消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组血清白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述4项血清炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率11.36%,与对照组6.82%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方鱼腥草合剂联合头孢克肟胶囊治疗急性咽炎风热证可提高临床疗效,改善患者的临床症状,抑制炎症反应,安全可靠。 展开更多
关键词 急性咽炎 风热证 复方鱼腥草合剂 头孢克肟胶囊 中医证候 炎症指标
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2010～2012年中成药不良反应分析 被引量：7
12
作者 蒋晓梅 张青莲 徐海波 《中医药管理杂志》 2014年第11期1806-1807,共2页
目的：了解丽水市中心医院近几年来中成药的不良反应情况，为临床合理用药提供参考依据。方法：通过对丽水市中心医院2010-2012年问中成药应用中的90例不良反应按年龄、性别、给药途径、引起不良反应的药品种类及临床表现进行统计分析... 目的：了解丽水市中心医院近几年来中成药的不良反应情况，为临床合理用药提供参考依据。方法：通过对丽水市中心医院2010-2012年问中成药应用中的90例不良反应按年龄、性别、给药途径、引起不良反应的药品种类及临床表现进行统计分析。结果：男46例，女44例；60岁以上发生药品不良反应占34．5％；注射剂占42．2％；皮肤及附属器官和消化系统的药品不良反应占50．5％，其中参麦注射液引起的不良反应最多，共21例。结论：药物剂型、给药途径、药品质量、患者性别及体质等因素均会导致不良反应发生，应重视中成药的不良反应，加强对中成药药品不良反应监测，促进临床合理用药，以减少药品不良反应的发生。 展开更多
关键词 中成药 药品不良反应 合理用药
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脊柱外科手术患者使用糖皮质激素对术后外周血白细胞的影响 被引量：6
13
作者 胡洁茹 田伟强 +2 位作者 俞伟扬 潘锋君 徐艳艳 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1533-1536,共4页
目的研究脊柱外科手术患者使用糖皮质激素对外周血白细胞的影响。方法回顾性分析丽水市中心医院2015年1月-2018年6月脊柱外科手术患者共986例,根据有无使用糖皮质激素情况将患者分成:激素组(n=398)和无激素组(n=588),通过统计患者基础... 目的研究脊柱外科手术患者使用糖皮质激素对外周血白细胞的影响。方法回顾性分析丽水市中心医院2015年1月-2018年6月脊柱外科手术患者共986例,根据有无使用糖皮质激素情况将患者分成:激素组(n=398)和无激素组(n=588),通过统计患者基础信息、外周血白细胞计数,比较2组术前、术后0~2d、术后3~6d和术后7~10d的白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞计数的变化情况。结果与术前相比,激素组术后白细胞、中性粒细胞一度性升高,术后0~2d时最高,术后7~10d计数水平虽略下降,但仍极显著高于无激素组(P<0.01),分别达(8.66±2.12)×10^9·L^-1与(6.03±0.64)×10^9·L^-1;淋巴细胞与嗜酸性粒细胞呈现先降低后升高的趋势,治疗结束后相比术前均存在显著性或极显著性差异(P<0.05或P<0.01);糖皮质激素用量在40~440mg内与白细胞水平升高率呈正相关。结论糖皮质激素使用可升高脊柱外科手术患者术后外周血白细胞计数。 展开更多
关键词 糖皮质激素 外周白细胞 中性粒细胞
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基于美国数据库的P2Y12受体拮抗剂不良事件信号检测与分析
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作者 张舒宁 徐艳艳 +2 位作者 骆松梅 汤文玲 叶淳 《中国药物与临床》 CAS 2024年第7期437-442,共6页
目的挖掘噻氯匹啶、氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛4个P2Y12受体拮抗剂的不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法在美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)中提取4个P2Y12受体拮抗剂在2004年1月1日至2022年12月31... 目的挖掘噻氯匹啶、氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛4个P2Y12受体拮抗剂的不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法在美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)中提取4个P2Y12受体拮抗剂在2004年1月1日至2022年12月31日的报告数据,采用比例失衡法中的报告比值比(ROR)和贝叶斯置信度递进神经网络法(BCPNN)对所提取的数据进行挖掘与分析。结果4个P2Y12受体拮抗剂共得到1512个有效信号,其中噻氯匹啶101个,普拉格雷257个,氯吡格雷771个,替格瑞洛383个。ADE信号累及系统器官分类(SOC)22个。噻氯匹啶ADE信号数最多的SOC是血液及淋巴系统疾病,占28.71%;普拉格雷ADE信号数最多的SOC是心脏器官疾病,占18.36%;氯吡格雷ADE信号数最多的SOC是胃肠系统疾病,占23.75%;替格瑞洛ADE信号数最多的SOC是全身性疾病及给药部位各种反应,占22.86%。结论经挖掘FAERS数据库,发现噻氯匹啶、氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛4个P2Y12受体拮抗剂均存在ADE信号累及的SOC以及常见的不良事件,故临床需密切关注这些ADE,以避免出现其累及的SOC,防范风险事件发生。 展开更多
关键词 药物相关性副作用和不良反应 信号检测 FAERS数据库 P2Y12受体拮抗剂
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山奈素及其纳米制剂的研究进展
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作者 叶淳 徐艳艳 兰清华 《中国药物与临床》 CAS 2024年第15期1009-1016,I0003,共9页
山奈素是一种具有多种生物活性和药理作用的天然产物,已被广泛应用于炎症性肠病、动脉粥样硬化、糖尿病、恶性肿瘤、骨关节炎和神经退行性疾病等的治疗研究。但因水溶性小、生物利用度低、化学稳定性差等缺点限制了山奈素的临床应用。... 山奈素是一种具有多种生物活性和药理作用的天然产物,已被广泛应用于炎症性肠病、动脉粥样硬化、糖尿病、恶性肿瘤、骨关节炎和神经退行性疾病等的治疗研究。但因水溶性小、生物利用度低、化学稳定性差等缺点限制了山奈素的临床应用。包括无机纳米粒、聚合物纳米粒、脂质纳米粒等的纳米递送载体,已经成为提高山奈素药理活性、靶向性以及生物利用度的有效方法,为临床相关疾病的治疗提供了更优质的选择。本文将归纳总结山奈素及其纳米制剂的应用及疗效,以期为山奈素的临床转化奠定理论与技术基础。 展开更多
关键词 山奈素 药理作用 吸收 纳米制剂
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基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统数据库的阿普斯特不良事件信号挖掘与分析
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作者 王涛 徐艳艳 王静 《中国药物与临床》 CAS 2024年第10期642-649,共8页
目的基于美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库挖掘阿普斯特的安全警戒信号,为临床安全使用提供参考。方法以药品通用名“Apremilast”、商品名“Otezla”和别名“CC-10004”为关键词,通过FDA FAERS数据库检索阿... 目的基于美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库挖掘阿普斯特的安全警戒信号,为临床安全使用提供参考。方法以药品通用名“Apremilast”、商品名“Otezla”和别名“CC-10004”为关键词,通过FDA FAERS数据库检索阿普斯特自上市以来(2014年第二季度至2022年第四季度)的药物不良事件(ADE)信号。应用报告比值比法(ROR)和贝叶斯置信度递进神经网络法(BCPNN)对信号进行挖掘与分析。结果阿普斯特ADE报告共118818份,其中女性75134例(63.23%);年龄主要集中在19~64岁48917例(41.17%);数据上报人员主要为药师40779例(34.32%);美国为主要上报国家(94.12%)。筛选出ADE信号共3620个,排除非药物因素的信号后,排名前十位的分别是腹泻、恶心、银屑病、头痛、腹部不适、银屑病关节炎、呕吐、抑郁、体质量降低、皮疹。ADE信号共涉及27个系统器官分类,主要为胃肠系统疾病(62454例),全身性疾病及给药部位各种反应(37214例),皮肤与皮下组织类疾病(29823例),各类神经系统疾病(22623例),各类损伤、中毒及操作并发症(16711例)及各种肌肉骨骼与结缔组织疾病(16292例)等。结论阿普斯特治疗过程中,应关注患者有无胃肠系统不适症状,药物无效与银屑病复发等ADE。同时应评估患者精神疾病发生风险,开始治疗后,密切监测患者精神疾病有无恶化,有无自杀或其他异常行为。 展开更多
关键词 阿普斯特 药品不良反应 数据挖掘
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他汀类药物与1型或2型糖尿病的因果关系:一项两样本孟德尔随机化研究
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作者 翁丽燕 翁金燕 徐靖 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第8期869-876,共8页
目的利用孟德尔随机化(MR)分析他汀类药物分别与1型糖尿病、2型糖尿病之间的因果关系。方法基于全基因组关联研究(GWAS)汇总数据,选择相互独立且与他汀类药物及糖尿病高度相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量。运用MR-Egger法、加权... 目的利用孟德尔随机化(MR)分析他汀类药物分别与1型糖尿病、2型糖尿病之间的因果关系。方法基于全基因组关联研究(GWAS)汇总数据,选择相互独立且与他汀类药物及糖尿病高度相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量。运用MR-Egger法、加权中位数法、逆方差加权(IVW)法、简单模式法和加权模式法进行两样本MR分析,评估他汀类药物分别与1型或2型糖尿病之间的因果关系,并进行异质性检验、多效性分析以及敏感性分析以评价研究的可靠性。结果在全基因组显著性水平(P<5×10^(-8))上,共纳入78个独立与他汀类药物相关的SNPs作为工具变量。IVW分析结果显示,他汀类药物与1型糖尿病风险增加存在因果关系[OR=1.524,95%CI(1.077,2.157),P=0.017],与2型糖尿病风险增加同样存在因果关系[OR=1.261,95%CI(1.165,1.366),P<0.001]。研究结果均不受多效性、异质性的影响,敏感性分析结果验证了结果的可靠性。结论他汀类药物可能是增加1型或2型糖尿病风险的危险因素,但仍需更大样本量的GWAS数据进一步深入研究以验证该因果关系。 展开更多
关键词 他汀类药物 1型糖尿病 2型糖尿病 因果关系 孟德尔随机化 全基因组关联研究
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术后重度疼痛患者使用镇痛药物的经济学评价 被引量：6
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作者 沈宵 杨明华 +2 位作者 曾芬 田伟强 骆松梅 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第4期255-258,共4页
目的:对两种术后镇痛方案进行药物经济学评价,为临床合理用药提供指导。方法:回顾性分析胸外科开胸术后重度疼痛患者使用静脉自控镇痛泵(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)治疗的情况,87例病例根据镇痛药物分为A组(地佐辛... 目的:对两种术后镇痛方案进行药物经济学评价,为临床合理用药提供指导。方法:回顾性分析胸外科开胸术后重度疼痛患者使用静脉自控镇痛泵(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)治疗的情况,87例病例根据镇痛药物分为A组(地佐辛+右美托咪定+托烷司琼)和B组(地佐辛+布托啡诺+托烷司琼),用药48 h后观察镇痛疗效和药品不良反应,并采用成本-效果分析方法对两组治疗方案进行药物经济学评价。结果:A、B两组疼痛缓解率分别为97. 78%,97. 62%,差异无统计学意义(P>0. 05)。各组均无严重药品不良反应出现,药品不良反应发生率分别为13. 33%,4. 76%,差异无统计学意义(P>0. 05)。A、B组人均成本分别为1 092. 14,729. 91元,成本-效果比分别为11. 17,7. 48。结论:手术48 h后,两组方案疼痛缓解率相当,B组花费较低,且药品不良反应发生率也较低。 展开更多
关键词 镇痛药物 重度疼痛 胸外科手术 药物经济学 静脉自控镇痛泵 合理用药
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索拉菲尼对行肝动脉化疗栓塞术治疗的BCLCB/C期肝细胞癌患者的疗效 被引量：5
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作者 程适妙 骆松梅 +6 位作者 李莉 吕秀玲 吴徐璐 翁巧优 陈敏江 杨宏远 纪建松 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第8期594-598,共5页
目的:研究索拉菲尼对接受动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的巴塞罗那分期(BCLC)B/C期肝细胞癌患者疗效的增益作用。方法:选取2013年1月至2017年12月在丽水市中心医院行TACE治疗的BCLCB/C期肝细胞癌患者84例,所有患者均经穿刺活检证实为肝细胞... 目的:研究索拉菲尼对接受动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的巴塞罗那分期(BCLC)B/C期肝细胞癌患者疗效的增益作用。方法:选取2013年1月至2017年12月在丽水市中心医院行TACE治疗的BCLCB/C期肝细胞癌患者84例,所有患者均经穿刺活检证实为肝细胞癌。根据有无服用索拉菲尼分为TACE组(45例)和索拉菲尼联合TACE组(联合组,39例),所有入组患者定期随访监测3年,并记录临床资料,比较2组患者之间的疾病控制及生存获益情况,明确索拉菲尼对TACE的增益作用。结果:联合组的肿瘤反应(为64.1%)明显优于TACE组(为37.21%)(P=0.008);TACE组患者的6个月、1年、2年和3年生存率分别为60%、40%、13.3%和8.9%,联合组为82.1%、51.3%、30.8%和16.9%;TACE组和联合组的总生存时间分别为12.9个月和19.3个月,无进展生存时间分别为6.0个月和16.2个月,联合组的总生存时间(P=0.032)和无进展生存时间(P=0.006)均显著优于TACE组。结论:针对行TACE治疗的BCLCB/C期肝细胞癌患者,索拉菲尼能够使患者的整体生存期显著获益,提高肝癌TACE的治疗效果。 展开更多
关键词 索拉菲尼 经动脉化疗栓塞术 肝细胞癌 巴塞罗那分期 生存期
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鲍氏不动杆菌血流感染患者抗感染治疗分析 被引量：5
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作者 李莉 尤伟波 +3 位作者 傅军霞 叶伟红 田伟强 徐艳艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期3228-3231,共4页
目的分析鲍氏不动杆菌血流感染的临床特征和抗感染治疗情况,探讨鲍氏不动杆菌血流感染的防治方法,以提高临床疗效。方法分析医院2012年5月-2015年6月确诊为鲍氏不动杆菌血流感染病例共45例,根据患者抗菌药物的应用分为碳青霉烯类治疗组... 目的分析鲍氏不动杆菌血流感染的临床特征和抗感染治疗情况,探讨鲍氏不动杆菌血流感染的防治方法,以提高临床疗效。方法分析医院2012年5月-2015年6月确诊为鲍氏不动杆菌血流感染病例共45例,根据患者抗菌药物的应用分为碳青霉烯类治疗组、头孢哌酮/舒巴坦治疗组、碳青霉烯类-头孢哌酮/舒巴坦序贯治疗组、哌拉西林/他唑巴坦组和其他抗菌药物单药治疗组,分析患者临床特征及抗感染治疗结果。结果鲍氏不动杆菌血流感染患者抗感染治疗有效组在合并重症肺炎、APACHEⅡ评分、深静脉置管、有创机械通气、入住ICU、不恰当经验性治疗和细菌耐药性等方面与无效组相比,差异有统计学意义(P<0.05);碳青霉烯组、头孢哌酮/舒巴坦组、碳青霉烯类-头孢哌酮/舒巴坦组、哌拉西林/他唑巴坦组和其他治疗组的抗感染治疗有效比例分别为55.6%、68.8%、50.0%、85.7%、100%;患者预后与感染的鲍氏不动杆菌耐药情况密切相关,治疗无效组多重耐药菌和泛耐药菌构成比为91.7%,而有效组仅为39.4%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);各治疗组的抗感染治疗有效率与感染耐药菌的比例正相关。结论重症合并有重症肺炎等基础疾病的患者发生鲍氏不动杆菌血流感染的抗感染治疗预后较差,深静脉置管或有创机械通气、入住ICU、不恰当经验性治疗、多重耐药菌为其高危因素,使用碳青霉烯类或头孢哌酮/舒巴坦或二者序贯联合其他药物治疗对多重耐药菌感染有一定的疗效。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 血流感染 抗感染
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