腹腔镜下膀胱根治切除术前或术后盆腔淋巴结清扫对患者疗效的影响

1

作者 田建海 周鲁莲 +4 位作者 郭怀远 徐建平 任统 李传波 林瑞 《贵州医科大学学报》 CAS 2022年第4期462-466,共5页

目的比较腹腔镜下膀胱根治切除术前或术后盆腔淋巴结清扫对患者疗效的影响。方法102例膀胱癌患者均分为术后清除组(于膀胱癌根治术后行盆腔淋巴结清扫术)与术前清除组(于膀胱癌根治术前行盆腔淋巴结清扫术),比较两组患者盆腔淋巴结清扫... 目的比较腹腔镜下膀胱根治切除术前或术后盆腔淋巴结清扫对患者疗效的影响。方法102例膀胱癌患者均分为术后清除组(于膀胱癌根治术后行盆腔淋巴结清扫术)与术前清除组(于膀胱癌根治术前行盆腔淋巴结清扫术),比较两组患者盆腔淋巴结清扫时间、膀胱全切时间、出血量,观察髂内、髂外、髂前、闭孔、骶前、腹膜外各部位的淋巴结清扫数目及总数;比较两组患者术前、术后第1天、出院前1 d的红细胞比容(HCT)、白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)及无病生存率(DFS)、生存时间。结果两组患者盆腔淋巴结清扫时间、出血量、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后清除组的膀胱全切时间、无病生存时间长于术前清除组,而盆腔淋巴结清扫总数、DFS高于术前清除组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HCT、ALB、Scr与同时点术前清除组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下膀胱癌根治术后行盆腔淋巴结清扫术淋巴结清扫数量多、患者DFS高,临床疗效优于膀胱癌切除术前行盆腔淋巴结清扫术。 展开更多

关键词 腹腔镜 膀胱癌根治术 盆腔淋巴结清扫术 时机 红细胞比容 白蛋白 肌酐

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重组人血管内皮抑素单药或联合铂类心包腔灌注治疗恶性心包积液 被引量：18

2

作者 石建华 秦叔逵 +6 位作者 朱志真 侯森 刘硕新 陈贵敏 李玉朋 孙胜强 王琳 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2011年第4期318-321,共4页

目的探讨重组人血管内皮抑素（恩度）单药或联合顺铂（PDD）或者卡铂（Cab）心包腔内灌注治疗恶性心包积液的有效性和安全性。方法大量恶性心包积液的患者6例,置细管引流,在尽可能排出积液后,心包腔内给予恩度单药30mg,或联合PDD 20~40m... 目的探讨重组人血管内皮抑素（恩度）单药或联合顺铂（PDD）或者卡铂（Cab）心包腔内灌注治疗恶性心包积液的有效性和安全性。方法大量恶性心包积液的患者6例,置细管引流,在尽可能排出积液后,心包腔内给予恩度单药30mg,或联合PDD 20~40mg或Cab 150mg,封管和保留药物。3~5天后开放导管,若无液体流出,且B超检查证实无积液时,可以拔除导管;若心包内仍有积液,则需继续引流和重复以上药物治疗;最多用药3次。参照WHO制定的浆膜腔积液疗效评价标准及RECIST非靶病灶评价方法,评价客观疗效和毒副反应。结果 6例患者心包积液引流量平均为1500 ml,积液均呈暗红色浓血性;心包腔内注药共11次（平均1.8次/例）,采用上述治疗后心包积液均得到控制,有效率达100%,同时心包填塞症状消失,一般情况明显改善。治疗期间无白细胞、血小板及血红蛋白下降等血液毒性反应,仅1例患者有轻度消化道反应。结论在心包置细管引流的基础上,恩度单药或联合铂类药物灌注治疗恶性心包积液安全有效,能够改善患者的生活质量,延长生存,值得临床上进一步观察研究。 展开更多

关键词 重组人血管内皮抑素(恩度) 顺铂 卡铂 恶性心包积液 治疗

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扶正防癌方对晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群、调节性T淋巴细胞及炎症相关因子水平的影响 被引量：2

3

作者 陈贵敏 韩雨霏 王玉梅 《河北中医》 2022年第4期578-581,共4页

目的观察扶正防癌方对非小细胞肺癌(NSCLC)患者T淋巴细胞亚群、调节性T淋巴细胞(Treg)及炎症相关因子的影响。方法将100例NSCLC患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例行常规基础治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加扶正防癌方治疗。... 目的观察扶正防癌方对非小细胞肺癌(NSCLC)患者T淋巴细胞亚群、调节性T淋巴细胞(Treg)及炎症相关因子的影响。方法将100例NSCLC患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例行常规基础治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加扶正防癌方治疗。2组均28 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、Treg及炎症相关因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10水平]变化,比较2组近期疗效。结果治疗组疾病控制率为40%(20/50),有效率为0,对照组分别为32%(16/50)、0,2组疾病控制率和有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)、Treg水平均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05),CD8^(+)、Treg水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-10、CRP、IL-6水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组IL-10、IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论扶正防癌方治疗NSCLC,可有效降低炎症相关因子水平,同时调节T淋巴细胞亚群及Treg水平。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 中药疗法 T淋巴细胞 调节性 免疫 炎症

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腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石疗效及安全性对比研究

4

作者 王义大 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第3期78-81,共4页

探究开腹以及腹腔镜胆囊切除手术在胆囊结石治及其的效果极其安全性。方法 挑选我院2020年3月-2022年3月临沂市肿瘤医院治疗的胆囊结石病人82例为此次试验的对象,随机将其分成2组,常规组(总共41例病人)实施开腹胆囊切除手术,研究组(总... 探究开腹以及腹腔镜胆囊切除手术在胆囊结石治及其的效果极其安全性。方法 挑选我院2020年3月-2022年3月临沂市肿瘤医院治疗的胆囊结石病人82例为此次试验的对象,随机将其分成2组,常规组(总共41例病人)实施开腹胆囊切除手术,研究组(总共41病人)则实施腹腔镜胆囊切除手术。对比两组病人临床相关指标(主要有术中具体的出血量、手术的具体时长、住院的具体时长和胃肠道功能具体的恢复时长);对比两组病人相关并发症出现概率;对比两组患者治疗前后胆囊壁厚度。结果 研究组病人的手术具体时长、住院具体时长和胃肠道具体恢复时长较常规组短,术中具体出血量较常规组低,差异明显(P<0.05);相关并发症出现概率方面,研究组病人1.88%(1/53)相较于常规组病人更低3.77%(2/53),差异明显(P<0.05);胆囊壁厚度水平方面,相较于治疗前两组病人治疗后均下降明显,且研究组病人降低的幅度更为明显,差异明显(P<0.05)。结论 对于胆囊结石病人来说,开腹胆囊切除手术的效果并不如腹腔镜胆囊切除手术,后者术后恢复更快,且安全性比较高,相关并发症出现概率较低。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 胆囊结石 临床疗效

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用倾听法对100例宫颈癌患者负性心理干扰效果分析 被引量：1

5

作者 朱沂萍 《山东医学高等专科学校学报》 2014年第5期374-376,共3页

目的探索倾听法对宫颈癌患者的临床护理效果。方法倾听患者对环境的准备、倾听者的心理、态度、表情、语言等的反应,做出心理评估。结果愤怒者占15%,在0.5d内心情平静,否认者占20%,在1d内对自身疾病能正确认识,恐惧焦虑者占80%,在3d内... 目的探索倾听法对宫颈癌患者的临床护理效果。方法倾听患者对环境的准备、倾听者的心理、态度、表情、语言等的反应,做出心理评估。结果愤怒者占15%,在0.5d内心情平静,否认者占20%,在1d内对自身疾病能正确认识,恐惧焦虑者占80%,在3d内症状逐渐减轻或消失。所有患者能面对现实,正确转换角色,认识自身价值,走出疾病阴影。结论倾听技术能使患者自由自在地倾诉内心的烦恼痛苦,使压抑的情感得以缓解,有效提高宫颈癌病人的生活质量,有利于建立良好的医患、护患关系。 展开更多

关键词 宫颈癌 倾听 负性心理干扰

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替吉奥胶囊联合胆道支架植入治疗胆管癌合并梗阻性黄疸的临床观察

6

作者 朱朝玉 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第11期181-182,共2页

目的分析替吉奥胶囊＋胆道支架植入在胆管癌合并梗阻性黄疸临床治疗中的应用效果.方法择取本院于2012年7月-2014年3月期间收治的胆管癌合并梗阻性黄疸患者82例,按照随机数字表,将患者划分为治疗组与参照组,各41例.参照组患者行胆道支架... 目的分析替吉奥胶囊＋胆道支架植入在胆管癌合并梗阻性黄疸临床治疗中的应用效果.方法择取本院于2012年7月-2014年3月期间收治的胆管癌合并梗阻性黄疸患者82例,按照随机数字表,将患者划分为治疗组与参照组,各41例.参照组患者行胆道支架植入治疗,治疗组患者在此基础上,口服替吉奥胶囊,对比两组患者治疗效果以及治疗2年后的生存率.结果治疗组患者临床治疗有效率以及治疗2年后的生存率均显著优于参照组患者,即相应数据比较,组间存在满足统计学意义要求的差异（P〈0.05）.结论对胆管癌合并梗阻性黄疸患者行胆道支架植入＋替吉奥胶囊治疗,效果确切,值得临床推广. 展开更多

关键词 替吉奥胶囊 胆道支架植入术 胆管癌合并梗阻性黄疸

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谈对肺癌康复期患者的护理

7

作者 朱沂萍 《中国伤残医学》 2014年第17期159-159,202,共2页

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，当前，肺癌的发病率和死亡率有明显增加的趋势，肺癌的早期诊断是提高治疗效果的有效途径，肺癌的治疗效果在10几年来，没有显著提高，治愈率在10%左右，主要原因是肺癌生物学特性复杂，恶性程度高，多数确... 肺癌是常见的恶性肿瘤之一，当前，肺癌的发病率和死亡率有明显增加的趋势，肺癌的早期诊断是提高治疗效果的有效途径，肺癌的治疗效果在10几年来，没有显著提高，治愈率在10%左右，主要原因是肺癌生物学特性复杂，恶性程度高，多数确诊时已属晚期。因此，肺癌不但要早期诊断及时治疗，还要合理的进行康复护理。〈br〉 1早期诊断：早期肺癌的症状，不明原因的刺激性干咳；突发痰中带血或少许鲜血丝；伤风感冒后，咳嗽长期不愈；不明原因的胸痛、背痛、肩痛、上腹痛等，反复发生肺炎等。出现这些情况，应及时检查，明确诊断。肺癌发病隐袭，它的早期症状不多，有的人甚至无觉察，一旦显症状，往往是已经接近中晚期，治疗已经非常棘手，且病人死亡率较高，所以对于肺癌，贵在早期诊断，早期治疗。开展防治肺癌的卫生宣传教育，提倡戒烟，减少吸入含有致癌因素的空气和粉尘，改善劳动和生活条件，提高高危人群对肺癌的警惕性，定期体检，进行X线检查及筛检，做到早发现，早治疗。 展开更多

关键词 早期肺癌 康复护理 康复期 治疗效果 早期诊断 患者 早期症状 卫生宣传教育

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奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌 被引量：20

8

作者 王全助 杜京娟 石建华 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2004年第6期637-638,共2页

关键词 治疗效果 晚期非小细胞肺癌 奈达铂 盐酸吉西他滨 联合 NSCLC 化疗药物 死亡原因 癌症 疾病

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调强放疗联合化疗对晚期宫颈癌治疗效果及血清CYFRA21-1、SCC水平的影响 被引量：12

9

作者 颜春晓 法静 《临床误诊误治》 CAS 2022年第5期58-61,共4页

目的观察调强放疗联合化疗对晚期宫颈癌治疗效果及血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)水平的影响。方法选取2018年1月—2020年12月就诊的102例晚期宫颈癌为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组49例和研究... 目的观察调强放疗联合化疗对晚期宫颈癌治疗效果及血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)水平的影响。方法选取2018年1月—2020年12月就诊的102例晚期宫颈癌为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组49例和研究组53例,对照组采用常规放疗联合化疗,研究组采用调强放疗联合化疗。比较两组临床疗效,以及治疗前后血清CYFRA21-1和SCC水平、癌症治疗功能总体评价量表(FACT-G)评分,并观察两组毒副反应发生情况。结果研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1、3个月后两组血清CYFRA21-1、SCC水平均较治疗前下降,FACT-G评分均较治疗前升高(P<0.05)。治疗3个月后研究组血清CYFRA21-1、SCC水平低于对照组,FACT-G评分高于对照组(P<0.05)。研究组白细胞下降、骨髓抑制、放射性膀胱炎、放射性直肠炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论对晚期宫颈癌患者采取调强放疗联合化疗能够有效提高治疗效果,降低血清CYFRA21-1、SCC水平和毒副反应发生率。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 放射疗法 调强适形 联合化疗 治疗效果 细胞角蛋白19片段抗原21-1 鳞状细胞癌抗原

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乳腺癌放疗患者心理困扰影响因素分析 被引量：9

10

作者 曹广菊 邢如燕 缪元秀 《中华现代护理杂志》 2022年第6期805-808,共4页

目的探讨乳腺癌放疗患者心理困扰的影响因素。方法采用便利抽样法,选择2017年7月—2020年8月临沂市肿瘤医院收治的177例乳腺癌放疗患者,根据心理困扰管理量表评分分为无心理困扰组(n=92)与存在心理困扰组(n=85)。采用二项Logistic回归... 目的探讨乳腺癌放疗患者心理困扰的影响因素。方法采用便利抽样法,选择2017年7月—2020年8月临沂市肿瘤医院收治的177例乳腺癌放疗患者,根据心理困扰管理量表评分分为无心理困扰组(n=92)与存在心理困扰组(n=85)。采用二项Logistic回归分析探讨乳腺癌患者心理困扰的影响因素。结果二项Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭月收入、医疗费用支付方式、是否出现并发症以及社会支持是患者心理困扰的影响因素(P<0.05)。结论乳腺癌放疗患者可受到社会支持程度、年龄、月收入、文化程度、并发症的影响而出现心理困扰,针对此类因素开展基于风险理念的肿瘤护理计划可改善患者心理状态,减少心理困扰。 展开更多

关键词 乳腺癌 放疗 心理困扰 影响因素

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芬太尼透皮贴治疗癌痛的临床观察 被引量：9

11

作者 杜京娟 王全助 柳月安 《肿瘤防治杂志》 2003年第8期874-875,共2页

既往未用吗啡的患者 ,初次用药应在清晨 ,剂量为 2 5 μg h ,用过吗啡的患者 ,根据吗啡口服量mg d× 1 2 =TDFμg h ,72h更换 1次 ,爆发通用即释吗啡。 3 7例均可评价疗效 ,完全缓解 2 9 7% (11 3 7) ;明显缓解 48 6% (18 3 7) ;中... 既往未用吗啡的患者 ,初次用药应在清晨 ,剂量为 2 5 μg h ,用过吗啡的患者 ,根据吗啡口服量mg d× 1 2 =TDFμg h ,72h更换 1次 ,爆发通用即释吗啡。 3 7例均可评价疗效 ,完全缓解 2 9 7% (11 3 7) ;明显缓解 48 6% (18 3 7) ;中度缓解 13 5 % (5 3 7) ;轻度缓解 8 1% (3 3 7) ,显效率 91 9% (3 4 3 7) 。 展开更多

关键词 肿瘤/并发症 疼痛/药物疗法 芬太尼/投药和剂量

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医护协同护理管理在肺癌化疗患者中的应用 被引量：3

12

作者 刘静 丁玮玮 齐海燕 《中华现代护理杂志》 2023年第1期98-101,共4页

目的探讨医护协同护理管理在肺癌化疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样选取临沂市肿瘤医院2018年6月—2021年6月收治的102例肺癌化疗患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各51例。对照组给予常规护理,观察组予以医护协同护... 目的探讨医护协同护理管理在肺癌化疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样选取临沂市肿瘤医院2018年6月—2021年6月收治的102例肺癌化疗患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各51例。对照组给予常规护理,观察组予以医护协同护理管理。比较两组患者干预前后的癌因性疲乏、自护能力以及护理满意度。结果干预前两组癌因性疲乏评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组癌因性疲乏评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组自护能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组自护能力评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护协同护理管理可以缓解肺癌化疗患者的癌因性疲乏程度,提升其自护能力和护理满意度,有利于建立良好的医患关系,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 肺肿瘤 医护协同护理管理 化疗 癌因性疲乏 自护能力

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血管内皮生长因子-D、 微血管密度及微淋巴管密度的表达与乳腺癌临床病理特征的相关性 被引量：6

13

作者 杜阳阳 《国际免疫学杂志》 CAS 2017年第3期282-286,共5页

目的 探讨乳腺癌中血管内皮生长因子D（vascular endothelial growth factor-D,VEGF-D）及微血管密度（microvessel density,MVD）、微淋巴管密度（Lymphatic vessel density,MLD）表达情况及意义.方法 收集2009年1月至2016年5月在临沂... 目的 探讨乳腺癌中血管内皮生长因子D（vascular endothelial growth factor-D,VEGF-D）及微血管密度（microvessel density,MVD）、微淋巴管密度（Lymphatic vessel density,MLD）表达情况及意义.方法 收集2009年1月至2016年5月在临沂市肿瘤医院病理科存档病例,其中乳腺癌61例,乳腺增生症23例.采用免疫组化法检测各组织VEGF-D、MVD和MLD表达.结果 乳腺癌组织中VEGF-D蛋白阳性率为62.30%,明显高于乳腺增生组织,差异有统计学意义（χ^2=16.215,P〈0.05）;乳腺癌组织中MVD和MLD分别为（17.70±7.10）和（2.41±0.85）,明显高于乳腺增生组织,差异有统计学意义（t=10.900、t=8.795,P〈0.05）;VEGF-D表达与乳腺癌患者年龄、肿瘤大小以及淋巴结转移无明显关系（χ^2=0.394、0.032、0.244,P〉0.05）;MVD和MLD密度与乳腺癌患者年龄和肿瘤大小无明显差异（χ^2=0.081,0.126,0.219,0.196,P〉0.05）;VEGF-D、MVD和MLD密度与乳腺癌组织学分级相关（χ^2=13.076、23.892、10.082,P〈0.05）,随着组织学分级递增,VEGF-D、MVD和MLD密度明显增高;MVD和MLD在乳腺癌伴淋巴结转移中密度明显高于无淋巴结转移（t=2.481、5.791,P〈0.05）.结论 VEGF-D在乳腺癌组织中呈高表达,可能在乳腺癌的发生发展中起重要作用,而MVD和MLD与乳腺癌肿瘤分化、转移有一定的关系. 展开更多

关键词 乳腺癌 血管内皮生长因子D 微血管密度 微淋巴管密度

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非小细胞肺癌时辰化疗的临床研究 被引量：3

14

作者 杜京娟 王全助 《齐鲁医学杂志》 2004年第6期493-495,共3页

①目的　观察顺铂、阿霉素、氟尿嘧啶时辰化疗对非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。②方法6 0例非小细胞肺癌病人 ,随机分为时辰组和对照组 ,两组用药剂量、治疗周期均相同。③结果　时辰组临床疗效优于对照组 ,差异具有显著意义 (uc=2... ①目的　观察顺铂、阿霉素、氟尿嘧啶时辰化疗对非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。②方法6 0例非小细胞肺癌病人 ,随机分为时辰组和对照组 ,两组用药剂量、治疗周期均相同。③结果　时辰组临床疗效优于对照组 ,差异具有显著意义 (uc=2 .31,P <0 .0 5 )。时辰组白细胞下降、血红蛋白下降及消化道副作用明显低于对照组 (χ2 =5 .4 0～ 13.6 1,P <0 .0 5 )。④结论　非小细胞肺癌时辰化疗方法具有疗效高及毒、副作用低等优点 。 展开更多

关键词 时辰化疗 非小细胞肺癌 治疗结果

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局部晚期乳腺癌中雄激素受体的表达及其临床意义 被引量：4

15

作者 李文金 《山东医学高等专科学校学报》 2017年第2期149-152,F0003,共5页

目的探讨局部晚期乳腺癌(LABC)组织中雄激素受体(AR)的表达水平及其与乳腺癌临床病理指标的关系。方法采用免疫组织化学方法(SP法)检测105例新辅助化疗前LABC病理组织中的AR的表达情况,并结合相关临床病理指标进行比较分析。结果 LABC组... 目的探讨局部晚期乳腺癌(LABC)组织中雄激素受体(AR)的表达水平及其与乳腺癌临床病理指标的关系。方法采用免疫组织化学方法(SP法)检测105例新辅助化疗前LABC病理组织中的AR的表达情况,并结合相关临床病理指标进行比较分析。结果 LABC组织AR的阳性表达水平均与ER表达水平有关,差异有统计学意义(P<0.05);AR还与瘤体大小、PR及分子分型有关(P<0.05),与年龄大小、组织学分级、淋巴结转移状况、HER2状态无关(P>0.05)。结论 AR在乳腺癌中较ER表达更广泛,AR阳性表达与乳腺癌的发展关系更为密切,有望成为新的治疗靶点及预后指标。 展开更多

关键词 乳腺癌 LABC AR 临床病理指标

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女性生殖器官同时性多原发恶性肿瘤两例报告并文献复习 被引量：1

16

作者 颜春晓 法静 +1 位作者 庄甲花 张翰林 《社区医学杂志》 CAS 2021年第1期63-66,共4页

女性生殖道的多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant tumors,MPMT)占生殖道恶性肿瘤的0.63%[1]。Moertel等[2]根据初发恶性肿瘤和第二恶性肿瘤确诊的时间间隔将MPMT分为同时性原发恶性肿瘤和异时性原发恶性肿瘤。女生生殖器官MPMT... 女性生殖道的多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant tumors,MPMT)占生殖道恶性肿瘤的0.63%[1]。Moertel等[2]根据初发恶性肿瘤和第二恶性肿瘤确诊的时间间隔将MPMT分为同时性原发恶性肿瘤和异时性原发恶性肿瘤。女生生殖器官MPMT是指同时或前后发生在同一生殖器官不同部位或多个器官的彼此无关联的恶性肿瘤。本研究分析2例同时性女性生殖器官MPMT患者临床资料,为其临床诊治提供参考。 展开更多

关键词 女性生殖器官 恶性肿瘤 多原发性 病例报告

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肺腺癌骨转移治疗中出现骨耀斑现象的临床研究 被引量：1

17

作者 陈贵敏 石建华 +7 位作者 许田慧 马春玲 王秀秀 阮俊霞 刘硕新 孙胜强 李玉朋 张金萍 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2022年第1期49-54,共6页

目的探讨肺腺癌骨转移患者在治疗过程中出现骨耀斑现象的时间、发生率及其临床意义,同时观察血清碱性磷酸酶(ALP)和钙离子(Ca^(2+))水平在判断骨耀斑现象中的参考价值。方法回顾性分析山东省临沂市肿瘤医院自2017年12月至2019年12月57... 目的探讨肺腺癌骨转移患者在治疗过程中出现骨耀斑现象的时间、发生率及其临床意义,同时观察血清碱性磷酸酶(ALP)和钙离子(Ca^(2+))水平在判断骨耀斑现象中的参考价值。方法回顾性分析山东省临沂市肿瘤医院自2017年12月至2019年12月57例参加药物临床试验的晚期肺腺癌患者在抗肿瘤治疗过程中的CT影像学表现及血清ALP、Ca^(2+)水平变化。结果57例患者中,基线有骨转移者30例。有46例表皮生长因子受体(EGFR)阴性患者接受含铂双药化疗或联合贝伐珠单抗或联合PD-1抑制剂治疗,11例EGFR阳性患者接受表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗。治疗后有7例发生骨耀斑现象(化疗联合组5例,靶向治疗组2例),均为基线有骨转移的患者,发生率为23.33%(7/30),中位发生时间44天(36~126天),且多在治疗的早期出现。基线有骨转移的30例患者中,收集到5个月以上血清ALP及Ca^(2+)数值的有25例,包括骨耀斑患者7例、获益(PR/SD)患者13例、进展(PD)患者5例。结果显示,治疗过程中疗效不同的患者ALP较基线的中值百分比显示出明显的变化,其中,骨耀斑组和获益组呈下降趋势,且骨耀斑组下降趋势更显著,而进展组患者的ALP数值呈持续升高趋势;血清Ca^(2+)在治疗过程中较基线的中值百分比变化则不明显。结论在抗肿瘤治疗过程中,有些肺腺癌骨转移患者会出现骨耀斑现象,且多在治疗的早期发生,这是对恶性肿瘤全身治疗有效的表现,可结合血清ALP数值变化及临床特征综合判断,避免误诊为骨转移癌病情进展而过早终止有效治疗。 展开更多

关键词 肺腺癌 骨转移 骨耀斑 碱性磷酸酶 血清钙

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乳腺癌新辅助化疗前后Ki67AR的变化与病理反应及疗效的关系 被引量：1

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作者 李文金 《山东医学高等专科学校学报》 2018年第2期87-91,共5页

目的探讨AR和Ki67在LABC中的表达水平与临床病理特征的相关性,并研究其在NAC前后的变化及与疗效的关系。方法选择105例LABC患者,取瘤体标本后,行EC方案化疗,2周期后评价疗效,4周期后手术,行改良根治术或传统根治术。术后标本用免疫组织... 目的探讨AR和Ki67在LABC中的表达水平与临床病理特征的相关性,并研究其在NAC前后的变化及与疗效的关系。方法选择105例LABC患者,取瘤体标本后,行EC方案化疗,2周期后评价疗效,4周期后手术,行改良根治术或传统根治术。术后标本用免疫组织化学方法(SP法)检测105例NAC前后患者病理组织中的AR和Ki67的表达情况。结果 (1)病理学疗效评价:1级29例,2级34例,3级20例,4级15例,5级7例。(2)乳腺癌组织中Ki67、AR阳性率分别为52.4%、71.4%,阳性表达水平均与ER状况有关(χ2=8.52,19.47;P=0.036,0.000)。(3)NAC后Ki67、AR的变化率分别为52.4%、34.3%,乳腺癌病理反应与NAC前、后Ki67、AR表达状态的改变显著相关(χ2=9.91,6.21;P=0.007,0.045)。结论 AR和Ki67阳性表达与乳腺癌的发生发展密切相关;新辅助化疗影响AR和Ki67的表达,二者的表达变化均可以作为乳腺癌NAC的疗效预测指标;NAC后应重新检测AR和Ki67的表达,为后续治疗及预后判断提供指导。 展开更多

关键词 乳腺癌 雄激素受体 KI67 新辅助化疗

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乳癌新辅助化疗后Ki-67变化与临床疗效的关系 被引量：1

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作者 李文金 《齐鲁医学杂志》 2017年第1期23-24,27,共3页

目的探讨乳癌病人新辅助化疗后Ki-67的表达变化与临床疗效的关系。方法选取Ⅱ~Ⅲ期的女性乳癌病人112例,术前均接受新辅助化疗。采用万科真空辅助旋切系统取样,应用免疫组化法检测新辅助化疗前后Ki-67的表达,分析其表达变化与临床疗效... 目的探讨乳癌病人新辅助化疗后Ki-67的表达变化与临床疗效的关系。方法选取Ⅱ~Ⅲ期的女性乳癌病人112例,术前均接受新辅助化疗。采用万科真空辅助旋切系统取样,应用免疫组化法检测新辅助化疗前后Ki-67的表达,分析其表达变化与临床疗效的关系。结果乳癌病人新辅助化疗前Ki-67的高表达率为80.4%,低表达率为19.6%;新辅助化疗后Ki-67的高表达率为26.8%,低表达率为73.2%,新辅助化疗前后Ki-67的表达比较差异有统计学意义(χ~2=64.62,P<0.05)。新辅助化疗的临床有效率为45.5%,临床获益率为84.8%。Ki-67高表达的病人对新辅助化疗敏感性较高,化疗后Ki-67的表达由高转为低的病人临床疗效较好,化疗后Ki-67的表达没有变化或者由低转为高的病人临床疗效较差,Ki-67的表达变化与临床疗效有关(χ~2=25.153,P<0.05)。结论 Ki-67表达很可能成为评估乳癌新辅助化疗效果的生物学指标,对化疗预后有提示作用。 展开更多

关键词 乳房肿瘤 放化疗 辅助 KI-67抗原 治疗结果

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整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌的效果比较分析 被引量：1

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作者 李文金 《中国实用医药》 2018年第32期19-20,共2页

目的比较分析整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌的效果。方法 70例早期乳腺癌患者,根据治疗方法不同分为治疗甲组和治疗乙组,每组35例。治疗甲组采用整形保乳术治疗,治疗乙组采用常规保乳术治疗。比较两组患者临床治疗情况、美容效... 目的比较分析整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌的效果。方法 70例早期乳腺癌患者,根据治疗方法不同分为治疗甲组和治疗乙组,每组35例。治疗甲组采用整形保乳术治疗,治疗乙组采用常规保乳术治疗。比较两组患者临床治疗情况、美容效果以及并发症发生情况。结果治疗甲组患者术中出血量少于治疗乙组,手术时间长于治疗乙组,住院时间短于治疗乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗甲组患者美容效果优良率为97.1%,高于治疗乙组的71.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗甲组患者并发症发生率为11.4%,低于治疗乙组的31.4%,差异具有统计学意义(χ2=4.1576,P=0.0414<0.05)。结论对于早期乳腺癌患者而言,采用整形保乳术进行治疗,能够获得更佳的整容效果,且患者手术治疗后出现并发症的几率较低,因此具有较大安全性。 展开更多

关键词 整形保乳术 常规保乳术 早期乳腺癌 疗效 安全性

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