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骨科下肢创伤的临床救治方法及效果 被引量：11
1
作者 巩春山 靳春雷 《系统医学》 2018年第4期94-95,98,共3页
目的探讨骨科下肢创伤的临床救治方法及效果。方法选取2015年4月—2017年4月该院收治的160例骨科下肢创伤患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=80)和治疗组(n=80),对照组选择常规创伤性手术治疗,治疗组依据损伤控制理论分三... 目的探讨骨科下肢创伤的临床救治方法及效果。方法选取2015年4月—2017年4月该院收治的160例骨科下肢创伤患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=80)和治疗组(n=80),对照组选择常规创伤性手术治疗,治疗组依据损伤控制理论分三阶段治疗,比较两组治疗效果和并发症发生情况。结果治疗组的治疗优良率(97.50%)高于对照组(88.75%),其并发症发生率(3.75%)低于对照组(15.00%),两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制骨科应用于骨科下肢创伤临床救治工作中可显著提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床借鉴和进一步推广。 展开更多
关键词 骨科下肢创伤 救治方法 临床效果
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基于杠杆平衡重建理论分析动力髋螺钉固定股骨转子间骨折的失效原因 被引量：4
2
作者 熊晨 张立佳 +7 位作者 葛蒙 杨杰 张晓萌 陈小锋 王艳华 张一翀 张殿英 张英泽 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期515-521,共7页
目的基于杠杆平衡重建理论探讨动力髋螺钉(DHS)固定治疗股骨转子间骨折的失效原因及DHS的适应证。方法回顾性分析1999年1月至2019年12月期间北京大学人民医院创伤骨科采用DHS固定治疗的32例股骨转子间骨折患者资料。男22例,女10例;年龄... 目的基于杠杆平衡重建理论探讨动力髋螺钉(DHS)固定治疗股骨转子间骨折的失效原因及DHS的适应证。方法回顾性分析1999年1月至2019年12月期间北京大学人民医院创伤骨科采用DHS固定治疗的32例股骨转子间骨折患者资料。男22例,女10例;年龄为34~91岁,平均67.7岁;骨折AO分型:31-A1型15例,31-A2型13例,31-A3型4例。根据杠杆平衡重建理论,从骨折线与内固定的关系确定术后支点的位置,并测量骨折内固定术后的内侧力臂和外侧力臂。将32例患者根据内固定术后支点位置的不同分为两组:A组13例,支点在髓腔中心及以内,B组19例,支点在髓腔中心外。比较两组患者的内固定失效情况。结果32例患者中15例患者发生内固定失效:头颈螺钉切割但均未穿透2例,退钉8例,髋内翻畸形10例,股骨颈短缩畸形15例。两组患者除骨折AO分型外其余术前一般资料及内固定类型比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。A组患者的内侧力臂(动力臂)长度平均为51.12 mm(39.4~57.9 mm),外侧力臂(阻力臂)长度平均为23.37 mm(15.1~31.0 mm),3例患者术后发生内固定失效;而B组患者的内侧力臂(动力臂)长度平均为63.71 mm(52.3~74.5 mm),外侧力臂(阻力臂)长度平均为9.94 mm(3.1~18.3 mm),12例患者发生内固定失效,两组患者内固定失效情况比较差异有统计学意义(P=0.036)。结论股骨转子间骨折DHS内固定术后发生失效与术后重建的支点位置有关。DHS仅适用于骨折线(重建后支点)靠近髓腔中心及其内侧的股骨转子间骨折,而不适合应用于骨折线(重建后支点)靠近髓腔外的骨折类型。 展开更多
关键词 髋骨折 骨折固定术 内 骨钉 内固定失效 杠杆平衡重建理论
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骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果对比 被引量：2
3
作者 靳春雷 巩春山 《世界复合医学》 2018年第2期40-42,共3页
目的对比骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取临沂市人民医院2015年6月—2017年2月收治的108例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=54,实施空心螺钉固定)和实验组(n=54,实... 目的对比骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取临沂市人民医院2015年6月—2017年2月收治的108例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=54,实施空心螺钉固定)和实验组(n=54,实施髋关节置换术),比较两组手术指标、治疗效果和术后并发症发生率。结果实验组手术时间(79.4±8.4)min、下地活动时间(6.5±2.4)d短于对照组(86.4±9.5)min、(13.7±3.6)d,术中出血量(221.9±28.3)mL、术后24 h引流量(159.5±20.1)mL少于对照组(265.5±31.6)、(226.8±34.5)mL(P<0.05);对照组治疗优良率77.8%显著低于实验组94.4%,术后并发症发生率18.5%显著高于实验组5.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果、安全性优于骨折内固定术,可作为理想治疗方案优先选择和推广使用。 展开更多
关键词 老年股骨颈骨折 骨折内固定术 全髋关节置换术
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品管圈在骨科护理质量持续改进中的应用效果分析 被引量：3
4
作者 张艳 《中国卫生产业》 2018年第12期84-85,共2页
目的分析品管圈在骨科护理质量持续改进中的应用效果。方法该院于2017年6—12月在骨科实施品管圈,随机选取80例患者作为研究对象,并选取对象品管圈实施前(2017年1—5月)骨科的80例患者进行对照,对比分析实施品管圈前后患者的护理满意度... 目的分析品管圈在骨科护理质量持续改进中的应用效果。方法该院于2017年6—12月在骨科实施品管圈,随机选取80例患者作为研究对象,并选取对象品管圈实施前(2017年1—5月)骨科的80例患者进行对照,对比分析实施品管圈前后患者的护理满意度、各项工作制度的落实效果以及不良事件发生率。结果实施品管圈后患者的护理满意度为98.75%(79例),明显高于品管圈实施前的80.00%(64例)(P<0.05);实施品管圈管理后各项工作制度的落实情况评分均高于实施前的各项数据(P<0.05);实施品管圈后不良事件发生率为3.75%(3例),实施前的不良事件发生率为18.75%(15例),实施品管圈前后不良事件发生率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈联合骨科临床护理措施可提升患者的护理满意度,并保障各项工作制度的严格落实,减少护理中的不良事件,可在骨科护理中推广使用。 展开更多
关键词 品管圈 骨科护理 护理改进措施
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早期护理干预对防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的效果评价 被引量：3
5
作者 张艳 《中国实用医药》 2018年第17期178-179,共2页
目的探究早期护理干预用于防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的效果。方法 120例腰椎压缩性骨折患者,按照入院日期单双号分为对照组和实验组,每组60例。对照组患者采用常规护理,实验组患者在常规基础上加用早期护理干预,比较两组各项不适(腹... 目的探究早期护理干预用于防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的效果。方法 120例腰椎压缩性骨折患者,按照入院日期单双号分为对照组和实验组,每组60例。对照组患者采用常规护理,实验组患者在常规基础上加用早期护理干预,比较两组各项不适(腹胀、胸闷、恶心呕吐、腹痛、呼吸困难)状况发生情况。结果实验组患者腹胀、胸闷、恶心呕吐、腹痛以及呼吸困难发生率分别为16.67%、15.00%、6.67%、8.33%、11.67%,均低于对照组的60.00%、35.00%、26.67%、21.67%、28.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将早期护理干预应用于腰椎压缩性骨折患者的护理中,能够有效缓解患者的腹胀状况,减少患者发生胸闷、胸痛以及其他不适状况的发生率,具有较好的临床应用价值,值得推广使用。 展开更多
关键词 早期护理干预 腰椎压缩性骨折 腹胀 效果评价
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经椎板间入路行椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果探讨 被引量：1
6
作者 王金余 《中国实用医药》 2024年第3期56-59,共4页
目的探讨经椎板间入路行椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法选取60例LDH患者进行研究,随机分为干预组和对照组,各30例。对照组选择经椎间孔入路行椎间孔镜手术治疗,干预组选择经椎板间入路行椎间孔镜手术治疗。对比两组... 目的探讨经椎板间入路行椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法选取60例LDH患者进行研究,随机分为干预组和对照组,各30例。对照组选择经椎间孔入路行椎间孔镜手术治疗,干预组选择经椎板间入路行椎间孔镜手术治疗。对比两组的治疗效果,手术指标,视觉模拟评分法(VAS)评分与Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分,并发症发生情况。结果干预组总有效率96.67%高于对照组的80.00%(P<0.05)。对照组术中出血量、手术时间、术中透视次数、住院天数分别为(68.35±12.36)ml、(73.16±10.58)min、(24.76±4.85)次、(5.42±1.36)d,干预组分别为(50.36±10.22)ml、(46.39±10.34)min、(7.82±2.05)次、(5.23±1.08)d,干预组的术中出血量、手术时间、术中透视次数均少于对照组(P<0.05);两组住院天数对比无明显差异(P>0.05)。对照组治疗前后VAS评分分别为(7.89±1.05)、(1.85±0.62)分,治疗前后ODI评分分别为(38.35±4.43)、(21.35±4.22)分;干预组治疗前后VAS评分分别为(8.02±1.11)、(1.59±0.66)分,治疗前后ODI评分分别为(39.12±4.28)、(20.53±4.16)分。两组治疗后的VAS评分与ODI评分均低于治疗前(P<0.05);两组治疗后的VAS评分与ODI评分对比均无明显差异(P>0.05)。两组的并发症发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论以椎板间作为椎间孔镜手术入路治疗LDH患者的疗效明显,能有效地改善其疼痛症状与腰椎功能,术中出血量比较少,手术时间短,安全可靠,利于其术后康复,值得推广应用。 展开更多
关键词 经椎板间入路行椎间孔镜手术 腰椎间盘突出症 疼痛改善
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锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折 被引量：1
7
作者 沈新 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第22期3577-3578,共2页
目的探讨锁定加压钢板(LCP)固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 2006年1月～2009年1月LCP内固定治疗股骨转子间骨折26例,男18例,女8例;年龄30～75岁,平均61岁。受伤到手术时间3小时～10天,平均4天。结果手术时间1～2.5小时,平均约1.5小... 目的探讨锁定加压钢板(LCP)固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 2006年1月～2009年1月LCP内固定治疗股骨转子间骨折26例,男18例,女8例;年龄30～75岁,平均61岁。受伤到手术时间3小时～10天,平均4天。结果手术时间1～2.5小时,平均约1.5小时,全部病例获得随访,随访时间3～24个月,平均14个月。骨折愈合时间4～10个月,平均6个月。按Harris标准[1],优17例,良9例。结论 LCP内固定治疗股骨转子间骨折具有方法简单、固定稳定、出血少等优点,是值得提倡的一种手术方法。 展开更多
关键词 股骨 髋骨折 外科手术 骨折固定术
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