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脊柱爆裂性骨折的影像学诊断 被引量：162
1
作者 张雪哲 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期61-63,共3页
脊柱爆裂性骨折的影像学诊断张雪哲脊柱骨折是常见的外伤之一，其中以脊柱爆裂性骨折为常见，好发于脊柱胸腰段。爆裂性骨折首先由Ｈｏｌｄｓ－ｗｏｒｔｈ［１］于１９６３年提出，当时基于脊柱二柱的概念，曾片面地认为爆裂性骨折是稳... 脊柱爆裂性骨折的影像学诊断张雪哲脊柱骨折是常见的外伤之一，其中以脊柱爆裂性骨折为常见，好发于脊柱胸腰段。爆裂性骨折首先由Ｈｏｌｄｓ－ｗｏｒｔｈ［１］于１９６３年提出，当时基于脊柱二柱的概念，曾片面地认为爆裂性骨折是稳定性骨折。１９８３年和１９８４年Ｄ... 展开更多
关键词 脊柱骨折 爆裂性 影像学诊断
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CT引导下胸部穿刺活检 被引量：153
2
作者 张雪哲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期194-195,I001,共3页
关键词 CT引导 胸部穿刺活检 肺疾病 胸部疾病 纵隔肿瘤
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磁共振胰胆管造影的临床应用 被引量：98
3
作者 卢延 洪闻 +2 位作者 陆立 王武 张雪哲 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第10期663-667,共5页
目的：评价ＭＲ胰胆管造影的临床应用价值。材料与方法：用重Ｔ２ＭＲ水成像技术做ＭＲ胰胆管造影１６３例。采用快速自旋回波（ＦＳＥ）和脂肪抑制技术，图像经三维（３Ｄ）最大信号强度投影（ＭＩＰ）后处理。结果：临床检查１６３例... 目的：评价ＭＲ胰胆管造影的临床应用价值。材料与方法：用重Ｔ２ＭＲ水成像技术做ＭＲ胰胆管造影１６３例。采用快速自旋回波（ＦＳＥ）和脂肪抑制技术，图像经三维（３Ｄ）最大信号强度投影（ＭＩＰ）后处理。结果：临床检查１６３例中，６１例为胰胆正常者；１０２例疑为胰胆疾患者，其中９６例阳性，６例阴性。此技术可清楚描画胰胆管的形态，展示各种疾病的异常改变，诊断正确性高。结论：ＭＲ胰胆管造影是安全、可靠的非侵袭性的检查方法，不用造影剂，能较好地评价胰胆系统的解剖和病理变化，提高诊断能力。 展开更多
关键词 磁共振成像 胰腺管 胆管 MRCP 胰胆管造影
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早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT和MRI对比研究 被引量：73
4
作者 黄振国 张雪哲 +4 位作者 洪闻 王国春 周惠琼 卢昕 王武 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1040-1044,共5页
目的比较X线平片、CT和MRI在早期强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变中的诊断价值。方法对53例临床拟诊为AS的患者行骶髂关节X线平片和MR检查，MR平扫均包括骶髂关节斜冠状面T1WI、T2WI、短时反转恢复序列（STIR）、附加水激励的三维稳态... 目的比较X线平片、CT和MRI在早期强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变中的诊断价值。方法对53例临床拟诊为AS的患者行骶髂关节X线平片和MR检查，MR平扫均包括骶髂关节斜冠状面T1WI、T2WI、短时反转恢复序列（STIR）、附加水激励的三维稳态快速梯度回波序列（3D—BTFE—WATS），其中24例同时行脂肪抑制T1WI增强检查；25例患者同时行CT检查。分析患者的影像资料，应用）（2检验对X线平片、CT和MRI显示骨侵蚀破坏敏感度进行统计学分析。结果53例患者的106侧骶髂关节中，X线平片和MRI显示关节面下骨侵蚀病变分别为16侧和63侧；25例CT检查中显示26侧骶髂关节面下存在骨侵蚀破坏。CT和MRI显示骨侵蚀敏感度相近（Х^2=0．16，P〉0．05），两者均优于X线平片（Х^2值分别为14．44和17．36，P值均〈0．05），在所应用的MR序列中，3D—BTFE—WATS显示骨侵蚀破坏最佳。MRI除显示AS骶髂关节慢性骨结构改变外，显示骨髓水肿32例、滑膜增厚和（或）异常强化35例，脂肪沉积16例、韧带附着点炎15例、被膜炎9例和关节软骨破坏31例。结论MRI能发现X线平片和CT不能显示的骨髓水肿和滑膜炎等急性炎性改变，早期诊断价值优干X线平片和CT。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 骶髂关节 磁共振成像 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机
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CT导引下肝囊肿硬化剂治疗 被引量：59
5
作者 张雪哲 曾林群 +1 位作者 彭如臣 卢延 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期316-318,共3页
目的：评价ＣＴ导引下肝囊肿硬化剂治疗的疗效。材料和方法：２２例２４个肝囊肿用１９～２０Ｇ针穿刺抽吸，并注入９９．７％酒精到囊腔。囊腔大小直径为１．６～１９ｃｍ，抽出囊液为３ｍｌ到２６００ｍｌ。结果：本组随访病例为１１... 目的：评价ＣＴ导引下肝囊肿硬化剂治疗的疗效。材料和方法：２２例２４个肝囊肿用１９～２０Ｇ针穿刺抽吸，并注入９９．７％酒精到囊腔。囊腔大小直径为１．６～１９ｃｍ，抽出囊液为３ｍｌ到２６００ｍｌ。结果：本组随访病例为１１例（１３个囊肿），随访时间为１个月～４年，疗效为９２％，其中囊腔消失占３８％。其并发症仅为腹部疼痛。结论：ＣＴ导引下经皮细针穿刺硬化剂治疗肝囊肿已成为一种有价值的方法，此法安全，并发症少而疗效好。 展开更多
关键词 肝囊肿 硬化剂 CT 导向疗法
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影响CT导引下胸部病变穿刺活检诊断正确率的因素分析 被引量：52
6
作者 黄振国 张雪哲 王武 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第22期1525-1528,共4页
目的　探讨影响CT导引下胸部病变穿刺活检诊断正确率的因素。方法　收集 2 4 4例曾行胸部病变CT导引下穿刺活检病人的手术病理和临床随访资料 ,采用单因素统计分析和多元逐步Logistic回归分析方法 ,分析病人相关因素 (性别、年龄、有无... 目的　探讨影响CT导引下胸部病变穿刺活检诊断正确率的因素。方法　收集 2 4 4例曾行胸部病变CT导引下穿刺活检病人的手术病理和临床随访资料 ,采用单因素统计分析和多元逐步Logistic回归分析方法 ,分析病人相关因素 (性别、年龄、有无肺气肿 )、病灶相关因素 (病灶的良恶性、大小、位置、深度及有无空腔 )和操作相关因素 (病人的体位 )对活检诊断正确率的影响。结果2 4 4例胸部病变最终诊断 16 5例为恶性、79例为良性 ,CT导引下穿刺活检诊断正确率为 82 4 % (2 0 1/2 4 4 )。单因素统计分析显示CT导引下穿刺活检对良、恶性病变诊断正确率分别为 6 9 6 % (5 5 / 79)和88 5 % (14 6 / 16 5 ) ,χ2 =13 0 96 ,P <0 0 1;诊断正确组和非正确组病灶大小分别为 4 0cm± 1 8cm和3 1cm± 1 4cm ,F =8 80 5 ,P <0 0 1。多元逐步Logistic回归分析显示病灶良恶性 (回归系数为0 32 0 ,Waldχ2 =7 12 6 ,P <0 0 1)和病灶大小 (回归系数为 1 114 ,Waldχ2 =4 95 1,P <0 0 5 )被列入回归方程。结论　病灶的良恶性和大小是影响CT导引下胸部病变穿刺活检诊断正确率的主要因素。 展开更多
关键词 CT导引下胸部病变穿刺活检 介入性放射摄影术 针吸活组织检查 胸部疾病 诊断 影响因素
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MRI观察SARS患者激素治疗后骨缺血性坏死改变 被引量：43
7
作者 王武 张雪哲 +6 位作者 卢延 李子荣 林朋 黄振国 洪闻 任安 尚燕宁 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期236-239,共4页
目的　使用MRI观察SARS患者激素治疗后骨缺血性改变。方法　采用MRI对 2 3例SARS患者激素治疗后的髋关节、下肢、肩、腰椎等部位进行 38次扫描 ,其中 7例病人加做X线平片检查。结果　MRI显示 :(1)骨缺血坏死 31个部位 ,其中股骨头 2 8... 目的　使用MRI观察SARS患者激素治疗后骨缺血性改变。方法　采用MRI对 2 3例SARS患者激素治疗后的髋关节、下肢、肩、腰椎等部位进行 38次扫描 ,其中 7例病人加做X线平片检查。结果　MRI显示 :(1)骨缺血坏死 31个部位 ,其中股骨头 2 8个 (Ⅰ期 16个 ,Ⅱ期 8个 ,Ⅲ期 4个 ) ;右胫骨平台下坏死 1个 ;左右肱骨头各 1个关节面下小斑片状坏死。 (2 )骨梗死 ,1例重型SARS患者 (双侧股骨头坏死Ⅲ期、左肱骨头坏死 )出现多处骨梗死 (双侧股骨、双侧胫骨、双侧跟骨、双侧距骨 )。 (3)骨髓水肿 4 8个部位 ,其中 4 3个髋关节 ,3个胫骨平台下和 2个肱骨头下骨干。 (4)髋关节腔积液 16个 ,9个膝关节内发现轻度积液。X线平片无阳性发现。结论　SARS患者在长时间大剂量使用激素治疗后 ,股骨头及其他部位骨骼发生缺血性病变比率高。骨骼病变的转归尚需做进一步的深入研究。 展开更多
关键词 MRI SARS 激素治疗 骨缺血性坏死
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正确应用肌肉骨骼系统的影像学检查 被引量：37
8
作者 张雪哲 王武 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期437-438,共2页
正确应用肌肉骨骼系统的影像学检查张雪哲王武肌肉骨骼具有良好的天然对比。影像学检查方法包括透视、摄片、特殊造影、计算机体层摄影（ＣＴ）、磁共振成像（ＭＲＩ）、超声（ＵＳ）和放射性核素骨扫描等。常用的影像学方法为Ｘ线摄片... 正确应用肌肉骨骼系统的影像学检查张雪哲王武肌肉骨骼具有良好的天然对比。影像学检查方法包括透视、摄片、特殊造影、计算机体层摄影（ＣＴ）、磁共振成像（ＭＲＩ）、超声（ＵＳ）和放射性核素骨扫描等。常用的影像学方法为Ｘ线摄片（简称平片）、核素骨扫描、ＣＴ和Ｍ... 展开更多
关键词 肌肉骨骼系统 诊断 影像学
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股骨头髓芯减压带旋髂深血管蒂髂骨骨瓣植骨治疗股骨头缺血性坏死 被引量：27
9
作者 张念非 李子荣 +1 位作者 张雪哲 王武 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期125-129,共5页
目的　探讨股骨头髓心减压带旋髂深血管蒂髂骨骨瓣植骨术治疗股骨头缺血坏死的疗效及手术适应证。　方法　 1995年 10月～ 2 0 0 0年 8月共进行 18例 (2 6髋 )股骨头髓心减压带旋髂深血管蒂髂骨骨瓣植骨术。根据Harris髋关节评分系统进... 目的　探讨股骨头髓心减压带旋髂深血管蒂髂骨骨瓣植骨术治疗股骨头缺血坏死的疗效及手术适应证。　方法　 1995年 10月～ 2 0 0 0年 8月共进行 18例 (2 6髋 )股骨头髓心减压带旋髂深血管蒂髂骨骨瓣植骨术。根据Harris髋关节评分系统进行关节功能评价 ,根据ARCO分期分型系统进行影像学评价。　结果　随访 16例 2 3髋 ,平均 3 1 5个月。Harris评分由术前平均 61 7改善为随访时 76 0分。 13髋 (5 6% )随访时Harris评分 >80 0分 (内侧型 8髋 ,中央型 3髋 ,外侧型 2髋 ) ,根据ARCO分期分型系统进行分类随访时优良率 ,内侧型 80 % ,中央型 60 % ,外侧型 2 5 %。 8髋分期发生进展。塌陷及失败率内侧型 2 0 % ,中央型 40 % ,外侧型 75 %。　结论　股骨头髓芯减压带旋髂深血管蒂髂骨骨瓣植骨术适用于ARCO分期分型系统中ⅠA中央型、ⅠB内侧型、ⅡA中央型、ⅡB内侧型股骨头缺血性坏死 ,并具有良好的近、中期疗效。对坏死范围较大的股骨头不能防止病程的进展 ,但可缓解症状 。 展开更多
关键词 股骨头坏死 股骨头 局部缺血 骨坏死 治疗
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256层CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的形态学评价及量化分析 被引量：33
10
作者 马恩森 王武 +2 位作者 马国林 郑涛 于洪伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期175-178,共4页
目的利用256层螺旋CT冠状动脉成像探讨心肌桥-壁冠状动脉（MB-MCA）的形态学特征及多时相重建量化分析MCA在心脏收缩期和舒张期的变化。方法收集自2010年6月至2011年4月来北京中日友好医院放射科进行冠状动脉成像检查的861例患者的影像... 目的利用256层螺旋CT冠状动脉成像探讨心肌桥-壁冠状动脉（MB-MCA）的形态学特征及多时相重建量化分析MCA在心脏收缩期和舒张期的变化。方法收集自2010年6月至2011年4月来北京中日友好医院放射科进行冠状动脉成像检查的861例患者的影像资料。由两位有经验的放射科医师独立分析患者的影像资料，当两者意见取得一致时，MB．MCA的诊断成立。描述MB．MCA分布，并在心脏收缩期和舒张期分别记录位于LAD的MB-MCA的长度、厚度以及血管直径，由此可以计算其在收缩期及舒张期的变化情况。结果在861例患者中有131（15．2％）例存在150段MB．MCA，其中99（66．0％）段MB-MCA位于LAD中段，剩余51（34．O％）段位于其他节段。MB的平均长度和厚度分别为（17．6±5．7）mm，（2．7±0．7）mm。LAD中段的MCA从心脏收缩期到舒张期的管径变化为（1．2±0．5）mm，而且41％的MCA在心脏收缩期管径狭窄达到50％以上。结论利用256层CT除了可以描述MB-MCA的形态学特点，还可以利用多时相重建技术在一定程度上评价MCA在心脏收缩期和舒张期的变化情况。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 冠状血管造影术 心脏缺损 先天性 心肌
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CT导引下椎体穿刺活检 被引量：31
11
作者 张雪哲 刘辉 陆立 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期372-374,共3页
目的：评价ＣＴ导引下椎体穿刺活检对诊断的意义和价值。材料与方法：３６例椎体活检，包括颈椎２例、胸椎１１例、腰椎２１例和骶椎２例。活检时病人体位为俯卧位，穿刺针为Ａｃｋｅｒｍａｎｎ针，有时辅以抽吸针。结果：刺中率为１０... 目的：评价ＣＴ导引下椎体穿刺活检对诊断的意义和价值。材料与方法：３６例椎体活检，包括颈椎２例、胸椎１１例、腰椎２１例和骶椎２例。活检时病人体位为俯卧位，穿刺针为Ａｃｋｅｒｍａｎｎ针，有时辅以抽吸针。结果：刺中率为１００％，正确率为８８．６％，假阴性为１１．４％。本组未出现并发症。结论：ＣＴ导引下椎体穿刺活检是一种简便、正确率高的诊断和鉴别诊断的有效方法。 展开更多
关键词 脊柱疾病 活组织检查 针吸 CT
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MR泌尿系成像的技术和应用 被引量：30
12
作者 洪闻 卢延 +2 位作者 陆立 王武 张雪哲 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第10期673-676,共4页
目的：估价ＭＲ泌尿系成像的技术和应用价值。材料与方法：用重Ｔ２加权快速自旋回波（ＦＳＥ）序列和脂肪抑制技术作ＭＲ泌尿系成像９５例。所有图像均作最大信号强度投影（ＭＩＰ）处理。结果：９５例均清楚显示肾实质和泌尿系集合系... 目的：估价ＭＲ泌尿系成像的技术和应用价值。材料与方法：用重Ｔ２加权快速自旋回波（ＦＳＥ）序列和脂肪抑制技术作ＭＲ泌尿系成像９５例。所有图像均作最大信号强度投影（ＭＩＰ）处理。结果：９５例均清楚显示肾实质和泌尿系集合系统高质量的影像。７１例阳性，２４例阴性。阳性病种包括：肾癌７例，肾囊肿１７例，肾脓肿１例，肾盂癌４例，肾盏血块１例，肾结核７例，输尿管癌６例，输尿管结石３例，狭窄２例，非梗阻性输尿管扩张和膀胱癌各４例，前列腺病３例，以及各种先天异常等１２例。结论：ＭＲ泌尿系成像是一种很可靠的、非侵袭性的检查方法，它不用造影剂，可避免碘副反应。在形态上，它能较好地显示泌尿系的解剖结构，补充了泌尿系影像学检查方法，是技术上的一大进步。 展开更多
关键词 磁共振成像 泌尿系疾病 肾肿瘤 泌尿系造影
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股骨头坏死表面积测量及在股骨头塌陷预测中的应用 被引量：26
13
作者 赵凤朝 李子荣 +2 位作者 张念非 史振才 张雪哲 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期687-691,共5页
目的探讨采用磁共振扫描(magnetic resonance imaging,MRI)的图像,计算股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)表面积及坏死面积占整个股骨头表面积的百分比(简称坏死表面积比),检验其准确性,并应用于临床预测股骨头塌陷.... 目的探讨采用磁共振扫描(magnetic resonance imaging,MRI)的图像,计算股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)表面积及坏死面积占整个股骨头表面积的百分比(简称坏死表面积比),检验其准确性,并应用于临床预测股骨头塌陷. 方法 2001年6月～2003年6月,对8例13髋拟行关节置换的ONFH患者术前作标准的MRI扫描,依T1连续图像计算,得出坏死表面积及坏死表面积比.将手术标本锯成与MRI扫描相同的层厚和层数,应用坐标纸粘贴,图像分析仪测出数据,并作统计学分析.另对16例25髋Ⅰ、Ⅱ期非手术治疗的ONFH患者,用MRI扫描图像法测定其股骨头坏死表面积及坏死表面积比,临床随访至股骨头出现塌陷,未塌陷者至少随访24个月,比较两者差异. 结果 MRI图像法与标本测量的数据差异无统计学意义(P＞0.05).随访的16例25髋中,17髋发生股骨头塌陷,坏死表面积为31.06±8.10 cm2(95%CI:26.58～35.55),坏死表面积比为58.91%±15.11%(95%CI:51.14～66.68),未塌陷的8髋坏死表面积为14.16±9.32 cm2(95%CI:6.37～21.95),坏死表面积比为29.48%±19.76%(95%CI:12.97～45.99).未塌陷组中仅4髋坏死表面积比>33%,塌陷组均>33%. 结论 MRI图像法能较准确计算股骨头坏死表面积及坏死表面积比,可用于预测股骨头塌陷,坏死表面积比＞33%为股骨头塌陷的临界值.此计算法仍较复杂,宜进一步简化,以利临床应用. 展开更多
关键词 股骨头 坏死 塌陷 坏死表面积 磁共振扫描
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强直性脊柱炎髋关节改变的X线、CT和MRI对比研究 被引量：25
14
作者 黄振国 张雪哲 +4 位作者 胡立斌 王国春 周惠琼 卢昕 王武 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期65-69,共5页
目的探讨强直性脊柱炎（AS）髋关节受累的影像表现，比较X线平片、CT和MRI显示AS髋关节受累的敏感度。方法对55例AS患者行骨盆X线平片和MR检查，其中29例行髋关节CT检查。MR平扫均包括冠状面T1WI、T1WI、STIR、附加水激励的三维稳态快... 目的探讨强直性脊柱炎（AS）髋关节受累的影像表现，比较X线平片、CT和MRI显示AS髋关节受累的敏感度。方法对55例AS患者行骨盆X线平片和MR检查，其中29例行髋关节CT检查。MR平扫均包括冠状面T1WI、T1WI、STIR、附加水激励的三维稳态快速梯度回波序列（3D．BTFE—WATS），其中24例同时行脂肪抑制T1WI增强检查。分析患者的影像资料，应用）（。检验对X线平片、CT和MRI显示AS髋关节受累改变的敏感度进行分析。结果55例AS患者110侧髋关节中，X线平片和MR／显示异常分别为13侧和85侧；X线平片改变包括关节面下骨侵蚀破坏13侧、关节间隙变窄4侧、韧带骨赘5侧；MRI显示关节面下骨侵蚀破坏31侧、关节间隙变窄4侧、关节少量积液80侧、骨髓水肿32侧、脂肪沉积28侧、韧带附着点炎21侧，24例行MR增强检查患者中19例见双侧滑膜异常强化。CT检查29例共58侧髋关节，CT在显示X线平片和MRI所显示的骨破坏同时，发现x线平片未能显示的10侧骨破坏和MR／未显示的1侧骨破坏。X线平片、CT、MRI显示异常分别为10．3％（6／58）、27．6％（16／58）和77．6％（45／58），MRI显示髋关节受累的敏感度优于x线平片和CT（X2值分别为53．22和29．08，P值均〈0．05）。MRI除显示X线平片和CT所能显示的慢性骨结构改变外，还发现x线平片和CT未能显示的急性炎症改变。结论MRI能显示X线平片和CT不能显示的AS髋关节受累的急性炎症改变，滑膜炎所致的少量积液和滑膜异常强化是髋关节受累最常见的MRI表现。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 髋关节 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 放射摄影术
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胸部低剂量CT筛查联合定量CT骨密度测量在健康体检中的应用 被引量：24
15
作者 刘桐希 李香凝 +4 位作者 曾庆 王君 王武 程晓光 过哲 《中华健康管理学杂志》 CAS 2018年第3期269-271,共3页
随着人口平均寿命的增长和老龄人口的增多，骨质疏松症已经成为全球性的公共健康问题。脊柱骨折作为其常见的并发症，严重影响患者的生活质量。如何早期诊断骨质疏松是预防和治疗骨质疏松性骨折的关键。骨密度降低是骨量减少的具体表现... 随着人口平均寿命的增长和老龄人口的增多，骨质疏松症已经成为全球性的公共健康问题。脊柱骨折作为其常见的并发症，严重影响患者的生活质量。如何早期诊断骨质疏松是预防和治疗骨质疏松性骨折的关键。骨密度降低是骨量减少的具体表现，检查骨密度是诊断骨质疏松症的重要手段。 展开更多
关键词 定量CT骨密度测量 健康体检 CT筛查 低剂量 骨质疏松症 骨质疏松性骨折 应用 胸部
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骨关节疾病的影像学检查 被引量：24
16
作者 张雪哲 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第2期140-143,共4页
骨关节疾病的影像学检查张雪哲正常人体骨胳含有大量钙盐，钙吸收Ｘ线量要比周围组织大３０～４０倍，因此骨胳与周围组织有良好的天然对比。就骨胳本身结构而言，骨皮质、骨松质和骨髓腔密度各不相同，因而也形成了对比。Ｘ线摄片检查... 骨关节疾病的影像学检查张雪哲正常人体骨胳含有大量钙盐，钙吸收Ｘ线量要比周围组织大３０～４０倍，因此骨胳与周围组织有良好的天然对比。就骨胳本身结构而言，骨皮质、骨松质和骨髓腔密度各不相同，因而也形成了对比。Ｘ线摄片检查可解决多数骨关节病变诊断的需要；少... 展开更多
关键词 骨关节疾病 影像学
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SARS胸部表现和并发症的CT研究 被引量：21
17
作者 张雪哲 王武 +4 位作者 卢延 黄振国 洪闻 尚燕宁 任安 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期775-779,共5页
目的　探讨CT扫描在SARS诊断中的作用。方法　 82例SARS患者行螺旋CT扫描 112次 ,其中胸部 10 6次 ,头颅 5次 ,腹部 1次。采用标准肺窗、纵隔窗摄片观察。结果 82例中病变位于双侧肺野 66例 ( 80 49% ) ,单侧 16例 ( 19 51% )。病变累... 目的　探讨CT扫描在SARS诊断中的作用。方法　 82例SARS患者行螺旋CT扫描 112次 ,其中胸部 10 6次 ,头颅 5次 ,腹部 1次。采用标准肺窗、纵隔窗摄片观察。结果 82例中病变位于双侧肺野 66例 ( 80 49% ) ,单侧 16例 ( 19 51% )。病变累及 4～ 6个肺野的 54例 ( 65 85% ) ,下肺野 63例( 76 83 % )。病变形态表现为胸膜下局灶性实变影 2 6例 ( 3 1 71% ) ,斑片状实变影 53例 ( 64 63 % ) ,大片实变影 9例 ( 10 98% ) ,磨玻璃样模糊影 3 1例 ( 3 7 80 % ) ,肺泡实质影 14例 ( 17 0 7% ) ,间质改变 16例( 19 51% )。发生并发症 6例 ( 7 3 2 % ) ,其中 1例同时并发肺、脑部结核及纵隔气肿 ;余 5例分别为肺部继发感染 2例 ,肺霉菌、气胸、脓胸各 1例。根据上述所见 ,作者提出了SARS的相对特征性肺部表现 :( 1)病灶呈多发性、两侧性分布 ,以两下肺多见。 ( 2 )斑片状、大片实变影 ,胸膜下局灶性实变和磨玻璃样模糊影 ,伴有支气管充气征。 ( 3 )肺泡内点状高密度影。 ( 4 )胸部X线检查和CT扫描动态观察中发现病灶大小、数量及分布部位有迅速变化和进展 (即在 2 4～ 48h内有动态变化 )。上述征象提示为SARS病毒引起的肺部表现可能。结论　CT扫描检查是一种敏感的检查方法 。 展开更多
关键词 并发症 SARS 胸部 CT扫描 肺部表现 胸膜 局灶性 模糊 大小 提示
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CT、超声诊断甲状腺囊性乳头状癌 被引量：20
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作者 王武 王瑛 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第9期637-638,共2页
目的探讨以囊性成分为主的甲状腺乳头状癌的CT、超声（US）特征。方法研究分析14例病理证实的甲状腺囊性乳头状癌的CF和US资料。结果所有肿物均有如下CF表现：以囊性为主，内壁有大小不等的实性软组织结节，不均匀明显强化，软组织结节... 目的探讨以囊性成分为主的甲状腺乳头状癌的CT、超声（US）特征。方法研究分析14例病理证实的甲状腺囊性乳头状癌的CF和US资料。结果所有肿物均有如下CF表现：以囊性为主，内壁有大小不等的实性软组织结节，不均匀明显强化，软组织结节内有沙粒状高密度钙化点或钙化斑。US表现与CT类似：囊性为主，囊内实性突起，突起部分回声不均，甚至有点状强回声（囊内钙化结节）。结论“囊内钙化性结节”征是囊性甲状腺癌可靠的诊断征象之一。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 CT 诊断 超声波诊断
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多b值扩散加权成像在鉴别肺肿块良恶性中的价值 被引量：21
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作者 王晓华 段江晖 袁慧书 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期510-515,共6页
目的探讨多b值扩散加权成像(DWI)参数在鉴别肺肿块良恶性中的价值。方法 38位患者行常规序列和DWI序列扫描,DWI采用呼吸触发单次激发平面回波成像联合并行采集技术,分别选取9个b值(0、50、100、150、200、400、600、1000、1500 s/mm2)... 目的探讨多b值扩散加权成像(DWI)参数在鉴别肺肿块良恶性中的价值。方法 38位患者行常规序列和DWI序列扫描,DWI采用呼吸触发单次激发平面回波成像联合并行采集技术,分别选取9个b值(0、50、100、150、200、400、600、1000、1500 s/mm2)。利用体素内不相干运动模型评估组织中纯扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D*值)和灌注分数(f值),采用Mann-Whitney U检验比较恶性组与良性组相关参数值的差异,受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数的诊断效能。结果 38例患者中,30例经病理证实,8例经临床资料证实;肺恶性组23例,良性组15例。肺恶性组D值明显低于良性组(Z=3.308,P=0.001),两组间D*(Z=1.646,P=0.100)和f值(Z=1.254,P=0.210)差异没有显著意义。D值的ROC曲线下面积(0.839)最大,当D选择阈值为0.90×10-3mm2/s时,诊断恶性病变的敏感性为95.7%,特异性为80.0%,准确性为90.9%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为88.9%。结论多b值DWI参数中D值对于鉴别肺肿块的良恶性有显著意义,诊断效能最大。 展开更多
关键词 肺部 良恶性肿块 扩散加权成像 体素内不相干运动
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CT介入放射学的近况与展望 被引量：21
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作者 卢延 张雪哲 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期409-412,共4页
ＣＴ介入放射学的近况与展望卢延张雪哲ＣＴ介入放射学包括活检和介入性治疗，已广泛应用于日常临床工作中，为了较全面地了解ＣＴ介入放射学近年来的概况，兹将最近有关这方面的报告加以综述（以１９９６年北美放射学会议资料为主），... ＣＴ介入放射学的近况与展望卢延张雪哲ＣＴ介入放射学包括活检和介入性治疗，已广泛应用于日常临床工作中，为了较全面地了解ＣＴ介入放射学近年来的概况，兹将最近有关这方面的报告加以综述（以１９９６年北美放射学会议资料为主），希望ＣＴ介入放射学在我国进一步向广... 展开更多
关键词 CT 介入放射学 活组织检查 介入疗法
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