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下肢静脉曲张微创治疗的思考与评价 被引量：94
1
作者 叶志东 刘鹏 +4 位作者 王非 林凡 曹德生 杨煜光 王凤林 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第10期755-756,共2页
关键词 下肢静脉曲张 微创治疗 大隐静脉高位结扎 大隐静脉曲张 静脉瓣膜功能不全 大隐静脉剥脱术 病理生理基础 手术治疗方法
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医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南(2022版) 被引量：39
2
作者 全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目专家委员会《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南(2022版)》编写专家组 翟振国 +4 位作者 王辰 夏磊 应可净 刘鹏 贾存波 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第42期3338-3348,共11页
静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者非预期死亡的重要原因,已构成医疗质量和患者安全的潜在风险。质量评价与管理是VTE防治中的重要环节,是推动VTE防治形成长效机制的关键,也是促进临床医务人员规范合理地进行动态评估与落实防治措施的重要... 静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者非预期死亡的重要原因,已构成医疗质量和患者安全的潜在风险。质量评价与管理是VTE防治中的重要环节,是推动VTE防治形成长效机制的关键,也是促进临床医务人员规范合理地进行动态评估与落实防治措施的重要途径。目前,我国尚缺乏系统评价VTE防治质量的指标。基于此,全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目办公室组织专家委员会,在回顾国内外已发布指南、政策和标准的基础上,经过德尔菲专家咨询和多学科专家研讨,以“重要性、特异性、代表性、敏感性、可获得性”为标准,制定了评估质量、预防质量、结局质量三大类核心指标,明确了各项质量指标的名称、定义、计算公式、意义、数据来源、评价方法、相关解释和推荐意见,以期强化临床医务人员对VTE风险、出血风险动态评估以及规范化预防和治疗的关注与执行,缩小临床实践与循证指南间的差距。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 绩效指标 质量评价
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微创技术在治疗大隐静脉曲张中的应用与评价 被引量：39
3
作者 刘鹏 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期210-211,共2页
关键词 大隐静脉曲张 微创技术 治疗 静脉瓣膜功能不全 下肢静脉曲张 病理生理基础 症状和体征 成年女性 成年男性 诱发因素 腹腔压力 常见病 长时间 静脉炎 返流
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下肢静脉曲张治疗的现状及存在的问题 被引量：26
4
作者 叶志东 樊雪强 +1 位作者 陈洁 刘鹏 《临床误诊误治》 2014年第3期73-76,共4页
高位结扎及大隐静脉剥脱术是临床上广为使用的治疗静脉曲张的经典手术方法,也是国内目前治疗静脉曲张的主要方法。大隐静脉的剥脱范围应视静脉直径和有无反流等决定。近20年越来越多的微创技术逐步应用于下肢静脉曲张的治疗,并取得良好... 高位结扎及大隐静脉剥脱术是临床上广为使用的治疗静脉曲张的经典手术方法,也是国内目前治疗静脉曲张的主要方法。大隐静脉的剥脱范围应视静脉直径和有无反流等决定。近20年越来越多的微创技术逐步应用于下肢静脉曲张的治疗,并取得良好疗效,但各种新治疗方法的问世与推广,必然也伴随着各种医源性问题的出现。下肢静脉曲张的微创治疗方法很多,各有其利弊,没有一种方法能完全替代另一种治疗方法,而对于不同CEAP分期的静脉曲张治疗方法也应有所不同,以减少并发症的发生,提高治疗效果。 展开更多
关键词 静脉曲张 下肢 临床方案 基于问题的学习
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激光治疗大隐静脉曲张 被引量：24
5
作者 杨煜光 刘鹏 +2 位作者 王非 林凡 曹德生 《中日友好医院学报》 2003年第2期76-77,共2页
目的 :探讨激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法 :回顾分析局麻下应用DIOMED 810nm激光仪治疗大隐静脉曲张患者 2 6例 (30条下肢 )的疗效。结果 :2 6例患者平均住院 2d ,平均手术时间 4 5± 7.5min ,无并发症。术后随访 1～ 6个月 ,... 目的 :探讨激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法 :回顾分析局麻下应用DIOMED 810nm激光仪治疗大隐静脉曲张患者 2 6例 (30条下肢 )的疗效。结果 :2 6例患者平均住院 2d ,平均手术时间 4 5± 7.5min ,无并发症。术后随访 1～ 6个月 ,效果良好 ,无复发。结论 :激光治疗大隐静脉曲张术式简单、安全、不影响活动、住院时间短 ,且疗效可靠、下肢外观不受影响 ,患者满意度高。 展开更多
关键词 激光治疗 大隐静脉曲张 疗效 术后处理 术前准备 超声
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下肢静脉曲张的外科综合治疗 被引量：21
6
作者 叶志东 刘鹏 +4 位作者 王非 林凡 曹德生 杨煜光 王凤林 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期40-43,共4页
目的探讨下肢静脉曲张外科综合治疗的方法及疗效。方法回顾性分析了2000年7月-2006年1月在我院就诊的2200例下肢静脉曲张患者外科手术治疗的资料，其中1802例患者采用激光联合透光直视旋切术；82例采用射频联合透光直视旋切术；218例采... 目的探讨下肢静脉曲张外科综合治疗的方法及疗效。方法回顾性分析了2000年7月-2006年1月在我院就诊的2200例下肢静脉曲张患者外科手术治疗的资料，其中1802例患者采用激光联合透光直视旋切术；82例采用射频联合透光直视旋切术；218例采用选择性内翻式大隐静脉剥脱联合硬化剂治疗或透光直视旋切术；98例分别采用激光、高位结扎、射频处理大隐静脉主干，辅以曲张静脉团的手术切除、激光、电凝、皮下连续缝扎或硬化剂注射方法治疗。对于伴有交通支功能不全的患者，术中结扎或切断交通支；对于严重深静脉瓣功能不全的患者，同时处理深静脉瓣。结果所有患者术后大隐静脉返流消失，静脉曲张消失，均临床治愈，手术时间为20—78min，平均40min。结论激光、射频、内翻剥脱是治疗大隐静脉返流的有效方法。手术切除、皮下连续逢扎、电凝（分支）、硬化剂注射对静脉团的处理有很好的效果。切断结扎返流的交通支十分重要。透光直视旋切术对静脉团的处理十分理想，治疗彻底，但需注意操作方法。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 外科治疗 静脉腔内闭合
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下肢静脉曲张的治疗现状 被引量：22
7
作者 叶志东 陈洁 +1 位作者 樊雪强 刘鹏 《中国血管外科杂志（电子版）》 2012年第1期6-7,共2页
下肢静脉曲张是血管外科的一种常见病,有报道在18～64岁的人群中约有1/3的发病率。本病特点是有家族遗传倾向,单腿、双腿均可发病,且在女性患者往往在怀孕后常发生或加重,对于生产3个或以上孩子的妇女发病率增高。后天的危险因素包括:... 下肢静脉曲张是血管外科的一种常见病,有报道在18～64岁的人群中约有1/3的发病率。本病特点是有家族遗传倾向,单腿、双腿均可发病,且在女性患者往往在怀孕后常发生或加重,对于生产3个或以上孩子的妇女发病率增高。后天的危险因素包括:长时间站立、肥胖、怀孕、便秘及慢性咳嗽等。传统手术治疗静脉曲张主要包括高位结扎及大隐静脉剥脱,同时根据下肢静脉曲张程度处理或不处理曲张静脉团,是广为使用的经典手术方法。近年来。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 手术治疗 大隐静脉 硬化剂治疗 传统手术 高位结扎 临床疗效 射频治疗 曲张静脉 治疗疗效
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内镜下大隐静脉切除术与大隐静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张近期疗效比较 被引量：22
8
作者 钱松屹 刘鹏 +7 位作者 甄雅楠 叶志东 王非 林凡 杨煜光 刘江涛 樊雪强 王风林 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期264-267,共4页
目的比较内窥镜下大隐静脉切除术及大隐静脉剥脱术联合透光旋切术治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月收治的有明确大隐静脉反流的下肢静脉曲张的66例患者（77条肢体）的临床资料，其中32例（36条肢体）采... 目的比较内窥镜下大隐静脉切除术及大隐静脉剥脱术联合透光旋切术治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月收治的有明确大隐静脉反流的下肢静脉曲张的66例患者（77条肢体）的临床资料，其中32例（36条肢体）采用内窥镜（endoscoptic vein harvesting，EVH）治疗；34例（41条肢体）采用内翻剥脱术。2组均联合透光旋切术（transilluminated poweredp hlebeetomy，TIPP）治疗。比较2种方法手术时间、手术切口、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后1年时的复发率。结果手术时间EVH组较内翻剥脱组为长。术后住院时间EVH组（2．2±0．4）d与内翻剥脱组（3．4±0．6）d相比较短，二者差异有统计学意义（P〈0．01）。EVH组较内翻剥脱术组手术切口少（P〈0．01）；术后1年两组复发率相当（P〉0．05），隐神经损伤发生率，内翻剥脱组与EVH组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论EVH治疗下肢静脉曲张创伤小，并发症少，近期效果良好。 展开更多
关键词 静脉曲张 血管外科手术
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经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损140例分析 被引量：20
9
作者 钱松屹 张总刚 +7 位作者 刘筠 郭永忠 郭盛 马中原 杜宇奎 买买提艾力.艾则孜 陶建双 刘鹏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期650-653,共4页
目的探讨经胸小切口继发孔房间隔缺损（ASD）微创封堵术的可行性及有效性。方法回顾性分析2004年8月至2014年7月收治的140例继发孔房间隔缺损患者,其中男47例、女93例,年龄3-63岁,房间隔缺损直径6-36 mm。患者均于静吸复合全麻下,经右... 目的探讨经胸小切口继发孔房间隔缺损（ASD）微创封堵术的可行性及有效性。方法回顾性分析2004年8月至2014年7月收治的140例继发孔房间隔缺损患者,其中男47例、女93例,年龄3-63岁,房间隔缺损直径6-36 mm。患者均于静吸复合全麻下,经右前胸第4肋间小切口进胸,在术中经食管超声（TEE）引导下行房缺封堵术。结果 134例患者经封堵器封堵成功。6例患者因封堵不成功,改行体外循环下ASD修补术。封堵失败原因包括：术后封堵伞脱落2例,均为中央型大ASD,以及术中封堵不成功4例,其中术中TEE发现残余分流2例、筛孔状ASD 1例、术中封堵器脱落1例。术后规律随访,随访期间无严重并发症发生。结论 TEE引导下经胸小切口非体外循环下ASD封堵术安全、有效、创伤小、操作简便,有一定推广价值。 展开更多
关键词 经胸小切口 继发孔房间隔缺损 封堵器 经食管超声心动图
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静脉输液港植入与管理多学科专家共识(2023版) 被引量：14
10
作者 中国中西医结合学会外周血管疾病委员会中心静脉通路专家组 吴巍巍 +7 位作者 刘鹏 郑夏 张昊 喻文立 刘继全 赵俊来 邢红 徐荣伟 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期799-814,共16页
完全植入式静脉给药装置(TIVAD)又称静脉输液港,是一种新兴的中心静脉输液通路装置,主要应用于肿瘤化疗、肠外营养支持,近年来的应用证实该技术可靠有效。目前国内对该技术的应用主要集中于大型医疗机构,不同地区植入手术和维护存在较... 完全植入式静脉给药装置(TIVAD)又称静脉输液港,是一种新兴的中心静脉输液通路装置,主要应用于肿瘤化疗、肠外营养支持,近年来的应用证实该技术可靠有效。目前国内对该技术的应用主要集中于大型医疗机构,不同地区植入手术和维护存在较大差异,造成实际应用效果差异较大、相关并发症的发生率高、患者满意度差别大。专家组集合了在静脉输液港工作方面具有丰富经验的来自不同专业的多位专家,结合最新研究结果,充分讨论制定了《静脉输液港植入与管理多学科专家共识(2023版)》,适用于从事静脉输液港工作的医护人员,内容涵盖了静脉输液港的植入和维护全部流程,目标是减少植入和使用的并发症,提高使用静脉输液港患者的安全性和满意度。 展开更多
关键词 血管通路装置 导管 留置 共识
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电凝及激光治疗下肢静脉曲张的病理研究 被引量：18
11
作者 栾景源 董国祥 +2 位作者 刘鹏 赵军 李天润 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第3期289-292,共4页
目的观察电凝和激光对静脉的破坏程度,比较两种方法对曲张下肢静脉闭塞的差异。方法20例静脉曲张患者,分别接受电凝(n=10)和激光(n=10)治疗后取材静脉比较病理变化。8只犬随机分为2组,分别用常规电凝、激光法处理后肢内侧隐静脉,术后即... 目的观察电凝和激光对静脉的破坏程度,比较两种方法对曲张下肢静脉闭塞的差异。方法20例静脉曲张患者,分别接受电凝(n=10)和激光(n=10)治疗后取材静脉比较病理变化。8只犬随机分为2组,分别用常规电凝、激光法处理后肢内侧隐静脉,术后即刻、7天、14天取材,观察静脉病理变化。结果电凝和激光治疗后均可见静脉壁内皮细胞脱落、平滑肌细胞结构不清、弹力纤维和胶原纤维断裂、腔内血栓形成、管腔闭塞;7天时血栓部分机化并与管壁粘连,两组均出现缝隙样微小再通;14天时胶原纤维、平滑肌细胞、弹力纤维增生,血栓完全机化,再通情况变化不明显。结论电凝和激光均可导致静脉闭塞,是治疗下肢静脉曲张的有效方法。 展开更多
关键词 静脉曲张 微创治疗 电凝 激光 病理
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下肢静脉曲张微创治疗的并发症及处理 被引量：18
12
作者 刘鹏 叶志东 +5 位作者 曹德生 王非 林凡 杨煜光 曹永彤 王凤林 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期568-569,共2页
目的探讨采用激光联合TriVex透光直视旋切等微创技术治疗下肢静脉曲张术后常见并发症的原因、预防及处理方法.方法回顾性分析2001年2月至2005年5月采用各种微创技术治疗下肢静脉曲张患者2000例的临床资料,男982例,女1018例,年龄18～87岁... 目的探讨采用激光联合TriVex透光直视旋切等微创技术治疗下肢静脉曲张术后常见并发症的原因、预防及处理方法.方法回顾性分析2001年2月至2005年5月采用各种微创技术治疗下肢静脉曲张患者2000例的临床资料,男982例,女1018例,年龄18～87岁,平均55岁.结果本组患者均临床治愈.术后随访1个月至4年,平均2年;手术后500例获得随访,随访率25%,共出现并发症278例,其中皮肤浅表灼伤1例;炎症反应4例;皮肤感觉异常者220例;皮下血肿35例;感染15例;皮肤穿孔3例.结论微创技术治疗下肢静脉曲张有其特有的并发症,应重视其预防及处理. 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 微创治疗 并发症 激光治疗 皮下血肿
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腔内激光、射频及内翻剥脱联合旋切术治疗下肢静脉曲张近期疗效的比较 被引量：18
13
作者 刘鹏 叶志东 +5 位作者 樊雪强 王非 林凡 曹德生 杨煜光 王凤林 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期171-174,共4页
目的比较腔内激光、射频及内翻剥脱联合旋切术治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法回顾性分析2004年6月至2007年1月收治的有明确大隐静脉反流的下肢静脉曲张的460例患者的临床资料，其中200例（232条肢体）采用腔内激光（endovenous laser... 目的比较腔内激光、射频及内翻剥脱联合旋切术治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法回顾性分析2004年6月至2007年1月收治的有明确大隐静脉反流的下肢静脉曲张的460例患者的临床资料，其中200例（232条肢体）采用腔内激光（endovenous laser treatment，EVLT）治疗；80例（88条肢体）采用腔内射频（radiofrequency endovenous occlusion，RFO）治疗；180例（202条肢体）采用内翻剥脱术治疗。曲张静脉均采用透光旋切术（transilluminated powered phlebectomy，TIPP）治疗。比较3种方法手术时间、手术切口、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后1年时的复发率。结果手术时间RFO组最长，平均（41±8）min，EVLT组与内翻剥脱组相近。术后住院时间EVL．T组（1．2±0．4）d与RFO组（2．1±0．8）d较短，与内翻剥脱组比差异有统计学意义（P〈0．05）。术中出血量内翻剥脱组较其他两组多；EVLT组与RFO组的手术切口少；术后1年三组复发率相当，隐神经损伤在内翻剥脱组较多。静脉临床严重程度评分（thevenous clinical severity score，VCSS）各组术后较术前明显减少，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论三组手术效果均满意且疗效相当，但激光、射频具有创伤小，并发症少的优点。 展开更多
关键词 静脉曲张 激光 射频 剥脱治疗
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新型冠状病毒感染住院患者血栓预防和抗凝管理指南 被引量：12
14
作者 《新型冠状病毒感染住院患者血栓预防和抗凝管理指南》工作组 中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组 +8 位作者 中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会 全国肺栓塞与肺血管病防治协作组 全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目专家委员会 翟振国 陈耀龙 王辰 胡成平 刘鹏 夏磊 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期863-885,共23页
新型冠状病毒感染(COVID-19)可通过多种机制引发血栓并发症,其中静脉血栓栓塞症(VTE)是导致COVID-19住院患者死亡或预后不佳的重要原因之一。采用合理的风险评估模型对COVID-19患者进行VTE及出血风险评估,并按照风险级别实施规范的预防... 新型冠状病毒感染(COVID-19)可通过多种机制引发血栓并发症,其中静脉血栓栓塞症(VTE)是导致COVID-19住院患者死亡或预后不佳的重要原因之一。采用合理的风险评估模型对COVID-19患者进行VTE及出血风险评估,并按照风险级别实施规范的预防措施可显著改善COVID-19患者血栓相关不良预后。然而在目前的临床实践中,如何根据COVID-19患者严重程度及具体病情选择恰当的预防方式、抗凝方案、剂量和疗程,动态平衡血栓和出血风险,仍有很大的提升空间。近年来,国际已发布系列COVID-19合并VTE相关权威指南及高质量循证医学研究证据,基于此,为更好地指导我国医护人员的临床实践,经过多学科专家研讨和德尔菲专家论证,工作组牵头制订了《新型冠状病毒感染住院患者血栓预防和抗凝管理指南》,针对COVID-19引起的血栓风险和预防策略、住院患者的抗凝管理、血栓诊治、特殊人群的抗凝管理、抗病毒和抗炎药物与抗凝治疗药物的相互作用和调整策略、出院后随访等诸多方面的临床核心问题进行了阐述,以期明确对不同临床分型COVID-19患者及特殊人群的合理预防和抗凝管理策略,为我国COVID-19患者VTE防治提供推荐意见和临床指导。 展开更多
关键词 血栓栓塞 新型冠状病毒感染 血栓预防 抗凝 肝素
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下肢静脉曲张的临床治疗 被引量：16
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作者 刘鹏 《中国血管外科杂志（电子版）》 2013年第1期4-5,8,共3页
下肢静脉曲张是血管外科的一种常见病,发病率高,有报道其发病率在女性为25%~30%,男性为10%~20%;也有报道男性发病率为1%~40%、女性为1%~73%[1]。本病的特点是有家族遗传倾向和后天危险因素,后者通常包括:常时间的站立、肥胖、怀孕、便... 下肢静脉曲张是血管外科的一种常见病,发病率高,有报道其发病率在女性为25%~30%,男性为10%~20%;也有报道男性发病率为1%~40%、女性为1%~73%[1]。本病的特点是有家族遗传倾向和后天危险因素,后者通常包括:常时间的站立、肥胖、怀孕、便秘及慢性咳嗽等。女性患者可在怀孕后发生或加重,生产3个或以上孩子的妇女发病率增高[2]。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 发病率 硬化剂注射 大隐静脉 血管外科 临床治疗 遗传倾向 危险因素 女性患者 慢性咳嗽
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下肢静脉曲张术后复发的治疗 被引量：14
16
作者 陈洁 叶志东 +4 位作者 樊雪强 刘江涛 王非 林凡 刘鹏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期253-256,共4页
目的总结下肢静脉曲张术后复发原因、二次手术方法及临床疗效。方法回顾分析中日友好医院2007年1月至2013年6月收治的113例（119条肢体）下肢静脉曲张患者术后复发的临床资料，所有病例进行彩色多普勒超声及静脉造影检查分析复发原因，... 目的总结下肢静脉曲张术后复发原因、二次手术方法及临床疗效。方法回顾分析中日友好医院2007年1月至2013年6月收治的113例（119条肢体）下肢静脉曲张患者术后复发的临床资料，所有病例进行彩色多普勒超声及静脉造影检查分析复发原因，并选择个体化治疗方案，总结治疗效果及随访结果。结果113例复发原因为大隐静脉主干或属支残留者为102例次（85．7％），穿通静脉瓣膜功能不全者97例次（81．5％），新生血管形成23例次（19．3％），小隐静脉瓣膜功能不全9例次（7．6％），合并深静脉功能不全者21例次（17．6％），髂静脉压迫综合征6例次（5．0％），布加综合征1例次（0．8％）。依据不同病因个体化二期手术治疗，静脉曲张治愈率100％，随访时间6～72个月，平均（32±7）个月。无静脉曲张复发，术后临床表现严重程度评分（VCSS）（1．2±0．5）分（0～5分），术前VCSS为（6．2±2．5）分（1—17分）（P〈0．01）。结论大隐静脉主干或属支残留者及穿通静脉瓣膜功能不全是静脉曲张术后复发主要原因。复发性下肢静脉曲张的二次手术原则为完全消除存在的反流性浅静脉病变及结扎穿通静脉分支。 展开更多
关键词 静脉曲张 复发 再手术 新生血管形成
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腔内治疗髂静脉梗阻合并急性深静脉血栓的临床经验 被引量：12
17
作者 叶志东 樊雪强 +4 位作者 王非 林凡 杨煜光 钱松屹 刘鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第4期344-346,共3页
目的探讨腔内治疗髂静脉梗阻合并急性深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的临床效果。方法 2008年10月～2011年9月,19例急性DVT接受手术取栓联合同侧髂静脉腔内支架置入术。DVT位于左髂-股静脉及下腔静脉3例,双侧髂-股静脉2例,其余1... 目的探讨腔内治疗髂静脉梗阻合并急性深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的临床效果。方法 2008年10月～2011年9月,19例急性DVT接受手术取栓联合同侧髂静脉腔内支架置入术。DVT位于左髂-股静脉及下腔静脉3例,双侧髂-股静脉2例,其余14例均在左髂静脉。均有患肢明显肿胀,其中12例伴患肢疼痛。DVT发病时间(3.2±1.3)d。取栓前均先置入下腔静脉滤器,取栓后即刻静脉造影发现髂静脉狭窄者先行球囊扩张再置入自膨式支架。结果 18例取栓后造影示髂静脉狭窄,其中髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)15例(78.9%),残留狭窄3例;1例未发现髂静脉狭窄。18例有狭窄者共置入22枚自膨式支架,手术均获成功。1例术后伤口血肿。随访16例,随访时间2～26个月(平均10.3月),疼痛症状均消失,2例行走后下肢轻度肿胀,均未出现血栓复发。结论腔内治疗髂静脉梗阻合并急性DVT安全、有效,早期临床结果满意。 展开更多
关键词 支架置入 取栓术 深静脉血栓
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一氧化氮改善重症SARS患者氧合状态的即刻观察 被引量：9
18
作者 叶志东 曹德生 +3 位作者 刘鹏 陈鲁妮 高和 王辰 《中日友好医院学报》 2003年第6期330-331,共2页
目的 :观察吸入一氧化氮 (NO)对严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的即刻效果。方法 :5例重症SARS患者 ,病程 >1个月伴有低氧血症 ,胸片有大面积阴影。 2例患者使用了无创正压通气 ;所有 5例患者均进行面罩或鼻导管氧疗 ,条件 5～ 8L/mi... 目的 :观察吸入一氧化氮 (NO)对严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的即刻效果。方法 :5例重症SARS患者 ,病程 >1个月伴有低氧血症 ,胸片有大面积阴影。 2例患者使用了无创正压通气 ;所有 5例患者均进行面罩或鼻导管氧疗 ,条件 5～ 8L/min。吸入NO作为辅助治疗。结果 :吸入 1 5～ 3 0 ppmNO可使血氧饱和度从93 %提高到 99% ,维持 99%的血氧饱和度可平均减少 2L/min的氧流量。应用无创正压通气的 2例患者脱离呼吸机 1d后 ,血氧饱和度不降低。 3例患者吸入NO >3d。 2例患者在吸入NO 1～ 2d后脱机停用。 4例患者在停用NO后血氧饱和度继续升高 ,临床症状得以改善。结论 :NO吸入治疗可暂时改善重症SARS患者的氧合功能及临床症状。 展开更多
关键词 一氧化氮 重症SARS 氧合状态 低氧血症 血氧饱和度 无创正压通气
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激光加透光法静脉旋切术治疗下肢表浅静脉曲张 被引量：9
19
作者 曹德生 刘鹏 +4 位作者 王非 林凡 杨煜光 曹永彤 叶志东 《中日友好医院学报》 2004年第1期23-24,共2页
目的 :探讨激光加透光法静脉旋切术治疗下肢表浅静脉曲张的疗效。方法 :连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下应用激光加透光法静脉旋切术治疗单纯性大隐静脉曲张 16 1例 (2 10个下肢 )。结果 :16 1例患者手术时间 2 0～ 4 5min ,平均住院时间 2... 目的 :探讨激光加透光法静脉旋切术治疗下肢表浅静脉曲张的疗效。方法 :连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下应用激光加透光法静脉旋切术治疗单纯性大隐静脉曲张 16 1例 (2 10个下肢 )。结果 :16 1例患者手术时间 2 0～ 4 5min ,平均住院时间 2d ,均获得满意疗效 ,无并发症发生。随访 1～ 8个月 ,效果良好 ,无复发。结论 :激光加透光法静脉旋切术治疗单纯性大隐静脉曲张术式简单、安全美观、疗效好、住院时间短、复发率低。 展开更多
关键词 激光 透光法 静脉旋切术 治疗 下肢表浅静脉曲张
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下肢动脉硬化闭塞症患者术后遵医行为及健康知识掌握现状的调查研究 被引量：10
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作者 周瑾 杨萍 +3 位作者 周长虹 兰东会 裴宇 贾悦 《中国实用护理杂志》 2016年第21期-,共4页
目的：了解下肢动脉硬化闭塞症患者术后遵医行为，如服用血管治疗药物和运动的情况，以及对健康知识掌握程度及自我效能、社会支持对其康复的影响。方法采用方便抽样，选择既往在我科住院行下肢动脉硬化闭塞症外科或介入治疗的术后102... 目的：了解下肢动脉硬化闭塞症患者术后遵医行为，如服用血管治疗药物和运动的情况，以及对健康知识掌握程度及自我效能、社会支持对其康复的影响。方法采用方便抽样，选择既往在我科住院行下肢动脉硬化闭塞症外科或介入治疗的术后102例患者进行问卷调查，调查其一般资料、术后健康知识的掌握、运动情况、血管治疗药物的服药情况、一般自我效能感及社会支持情况。结果本组102例下肢动脉硬化闭塞症患者术后时间为2～22个月，对术后疾病康复知识的了解率为7.8%～46.1%，本组患者服用血管治疗药物的Morisky评分平均为2.0分，服药依从性好的仅有6例占5.9%。能按诊治指南要求完成步行运动的有22例占21.6%，完成Buerger运动的有25例占24.5%。本组患者的自我效能得分为（2.78±0.76）分，社会支持总分为（32.38±7.89）分。Spearman相关分析发现，本组患者服用血管治疗药物的Morisky评分与其自我效能呈正相关（r=0.289，P=0.003），与社会支持呈负相关（r=-0.286，P=0.006）。结论多数下肢动脉硬化闭塞症患者术后健康知识掌握程度欠佳，血管治疗药物的服用依从性较差，未能按照指南要求进行康复运动，自我效能感高的患者存在服药不依从现象，而提高社会支持利用度有助于改善患者的服药依从性。 展开更多
关键词 健康教育 社会支持 自我效能 依从性
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