无创性超声指标预测慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺血管阻力的价值

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作者 翟亚楠 李爱莉 +7 位作者 谢万木 黄强 高倩 张郁 陈爱红 吕广洁 雷洁萍 翟振国 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期134-141,共8页

目的探讨超声二维及三维参数预测慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)肺血管阻力(PVR)的价值。方法回顾性及前瞻性纳入2015年11月至2022年12月在中日友好医院确诊CTEPH的患者141例。根据PVR计算公式构建反映PVR的二维超声指标:超声估测... 目的探讨超声二维及三维参数预测慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)肺血管阻力(PVR)的价值。方法回顾性及前瞻性纳入2015年11月至2022年12月在中日友好医院确诊CTEPH的患者141例。根据PVR计算公式构建反映PVR的二维超声指标:超声估测肺动脉收缩压(sPAPEcho)/左心室舒张末期内径(LVIDd)、肺动脉平均压(mPAPEcho)/LVIDd;三维超声指标:sPAPEcho/左心室舒张末期容积(LVEDV)、sPAPEcho/左心室心输出量(LVCO)。采用Spearman相关分析法分析二维及三维超声指标与右心导管所测PVR的相关性。采用ROC曲线分析超声心动图参数预测PVR>1000 dyn·s-1·cm-5的曲线下面积(AUC)及临界值。分析54例进行肺动脉血栓内膜剥脱术(PEA)患者术前、术后的超声及血流动力学参数的变化,以及超声指标降低率与PVR降低率的相关性。结果sPAPEcho/LVIDd、sPAPEcho/LVEDV、sPAPEcho/LVCO与PVR呈中度相关(rs=0.62、0.52、0.63,均P<0.001)。sPAPEcho/LVEDV预测PVR>1000 dyn·s-1·cm-5的AUC为0.860,最佳截断值为≥1.41,敏感性为0.800,特异性为0.933。sPAPEcho/LVIDd预测PVR>1000 dyn·s-1·cm-5的AUC为0.830,最佳截断值为≥2.14,敏感性为0.647,特异性为0.861。与术前相比,PEA术后sPAPEcho/LVIDd和mPAPEcho/LVIDd显著降低(均P<0.001)。sPAPEcho/LVIDd降低率(ΔsPAPEcho/LVIDd)和mPAPEcho/LVIDd降低率(ΔmPAPEcho/LVIDd)与PVR降低率(ΔPVR)显著相关(rs=0.61、0.63,均P<0.05)。结论二维超声指标sPAPEcho/LVIDd及三维超声指标sPAPEcho/LVEDV可用于无创估测CTEPH患者的PVR。sPAPEcho/LVIDd更便捷,适用于监测治疗前后PVR改善情况,sPAPEcho/LVIDd≥2.14可预测CTEPH患者PVR显著升高(>1000 dyn·s-1·cm-5)。 展开更多

关键词 超声心动描记术 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 肺血管阻力 肺动脉血栓内膜剥脱术

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常见细菌药物敏感性试验报告规范中国专家共识 被引量：50

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作者 王辉 宁永忠 +40 位作者 陈宏斌 俞云松 王明贵 胡必杰 陈佰义 马筱玲 胡继红 倪语星 徐英春 曹彬 陈家旭 褚云卓 归巧娣 韩立中 胡云建 胡志东 贾伟 李敏 李轶 廖康 刘颖梅 刘文恩 罗燕萍 单斌 孙宏莉 孙自镛 陶传敏 王大燕 魏莲花 吴文娟 徐修礼 杨虹 杨青 姚开虎 余方友 张莉萍 张嵘 赵建宏 赵宗珉 卓超 朱镭 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期18-22,共5页

微生物学检验为感染性疾病的诊断、治疗和控制提供了必不可少的证据。因此微生物学检验报告是临床和实验室等多方共同关注的焦点。国内临床微生物学检验发展较为薄弱，报告存在着种种不足。

关键词 药物敏感性试验 临床微生物学检验 报告规范 常见细菌 专家 中国 感染性疾病 检验报告

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三起医务人员发生临床诊断水痘聚集性疫情的调查分析与预防控制效果 被引量：16

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作者 郭丽萍 曹彬 +15 位作者 徐潜 魏栋 刘聪 李刚 王书鹏 王建 邬巧玲 郝秀萍 赵霞 赵学军 王颖 王卫华 张璟 郑爱辉 郎琳娜 丁晶宏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期2152-2155,共4页

目的总结和分析了某综合医院在2016年9-11月发生的三起医务人员临床诊断水痘聚集性疫情的临床特征、流行病学特征以及医院感染控制工作的经验与教训,为临床诊治提供参考依据。方法参考国家疾病预防控制信息报告系统资料,通过电话问询、... 目的总结和分析了某综合医院在2016年9-11月发生的三起医务人员临床诊断水痘聚集性疫情的临床特征、流行病学特征以及医院感染控制工作的经验与教训,为临床诊治提供参考依据。方法参考国家疾病预防控制信息报告系统资料,通过电话问询、实地访谈相关人员收集数据,采用描述性统计方法分析12例疫情病例的分布特征及发病原因和疫情控制要点。结果医院感染可能是三起聚集性医务人员发生临床诊断水痘疫情中的两起疫情的高危因素;根据水痘-带状疱疹病毒的病原学特点和水痘的临床特征,强化规范执行预防和控制水痘在医院内播散的一揽子应急方案;12名曾患水痘的医务人员基本痊愈并重返工作岗位,曾经护理过的患者也都平稳度过了医学观察期,未监测到水痘病例。结论落实标准预防和空气隔离及接触隔离工作制度,同时监测医务人员的水痘免疫状态,可以有效预防控制水痘-带状疱疹病毒的医院感染。 展开更多

关键词 水痘-带状疱疹病毒 水痘 带状疱疹病毒 医院感染 培训项目

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实习护生职业自我效能与职业认同的相关性分析 被引量：14

4

作者 孙爱华 李信欣 《中华现代护理杂志》 2020年第17期2377-2380,共4页

目的探讨实习护生职业认同及职业自我效能现状,并分析职业自我效能对职业认同的影响。方法采用整群抽样的方法,选取2017年7月—2018年6月于北京市某3家三级甲等医院内实习的549名护生为研究对象。采用一般资料调查表、职业认同问卷、职... 目的探讨实习护生职业认同及职业自我效能现状,并分析职业自我效能对职业认同的影响。方法采用整群抽样的方法,选取2017年7月—2018年6月于北京市某3家三级甲等医院内实习的549名护生为研究对象。采用一般资料调查表、职业认同问卷、职业自我效能问卷对其进行调查。共发放问卷549份,回收有效问卷537份。结果537名实习护生职业认同问卷得分为(3.54±0.72)分,处中等水平。不同性别、学历、是否为学生干部、是否参加过专业相关的社会实践活动的实习护生职业认同总分差异有统计学意义(P<0.05)。537名实习护生的职业自我效能问卷得分为(3.21±0.24)分。实习护生的职业认同总分与职业自我效能总分呈正相关(P<0.01)。结论实习护生的职业认同感有待提高,护理教育者可通过增强其职业自我效能,提高其职业认同感。 展开更多

关键词 学生 护理 职业认同 职业自我效能

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呼吸科慢性病患者对健康相关类手机软件的使用情况及需求调查 被引量：11

5

作者 孙爱华 陈燕 +2 位作者 韩春燕 赵树娟 李杰红 《中国实用护理杂志》 2016年第18期-,共5页

目的：了解呼吸科慢性病患者健康类手机软件（App）使用情况，以及患者在此方面的期待和需求，将来开发具有针对性和实用性的呼吸科疾病相关健康软件，为实现延续性护理服务提供基础。方法采用自行设计的调查问卷对中日友好医院呼吸科... 目的：了解呼吸科慢性病患者健康类手机软件（App）使用情况，以及患者在此方面的期待和需求，将来开发具有针对性和实用性的呼吸科疾病相关健康软件，为实现延续性护理服务提供基础。方法采用自行设计的调查问卷对中日友好医院呼吸科病房及门诊的163例慢性病患者进行调查。结果119例患者使用智能型手机，手机使用经验得分为（32.4±14.1）分，处于中等经验水平。80例安装使用过健康相关的App，使用较多的软件类别为呼吸锻炼类App、健康运动类App和健康饮食类App等；使用原因分别为：预防疾病与自身保健、监测疾病及身体状况和康复锻炼等。如果医院开发一种手机App，120例患者表示愿意安装此类软件；希望软件界面的特点为：简单易操作、实用有指导性和无广告植入等；期望软件的功能：能够根据患者情况及时反馈和指导，能提供实用的方法和能够推荐医生帮助挂号等。结论绝大多数呼吸科慢性病患者使用智能手机且安装并使用过健康类App，具备使用呼吸科慢性病健康类App的硬件基础和经验基础。应针对患者期待和需求开发具有针对性和实用性的呼吸科慢性病健康类App，为延续性护理服务提供依据，并促进患者有效的自我管理。 展开更多

关键词 呼吸系统 慢性病 手机软件

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鉴别诊断临床急性肺炎病原体感染的血清标志物研究 被引量：12

6

作者 刘萌 窦云鹏 +5 位作者 谷丽 吕喆 王一民 刘颖梅 安云庆 曹彬 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第5期636-640,共5页

目的检测急性肺炎患者血清相关生物标志物含量,为建立一种快速鉴别诊断临床急性支原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎的免疫胶体金检测法提供实验依据。方法以临床病原学诊断明确的急性支原体肺炎,病毒性肺炎,细菌性肺炎患者和正常人血... 目的检测急性肺炎患者血清相关生物标志物含量,为建立一种快速鉴别诊断临床急性支原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎的免疫胶体金检测法提供实验依据。方法以临床病原学诊断明确的急性支原体肺炎,病毒性肺炎,细菌性肺炎患者和正常人血清为检测样品,采用血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)/杀菌渗透增强蛋白(bactericidal/permeability-increasing protein,BPI)酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测试剂盒检测上述血清中相关生物标志物含量。结果 (1)正常人群血清78份,急性支原体肺炎患者血清46份,病毒性肺炎和细菌性肺炎患者血清42份,其中病毒感者患者血清35份,细菌感染患者血清7份;(2)正常人群血清PDGF最大值<6 000 pg/m L;血清BPI最大值<80 ng/m L;(3)以血清PDGF值6 000 pg/m L作为鉴别诊断急性支原体感染的基线值,支原体感染患者阳性检出率为93.47%(43/46);病毒和细菌感染患者出现支原体感染的假阳性率为7.14%(3/42);(4)以血清BPI值80 ng/m L作为鉴别诊断急性细菌感染的基线值,细菌感染患者阳性检出率为85.71%(6/7);病毒感染患者出现细菌感染的假阳性率为3.22%(1/31)。结论以血清PDGF6 000 pg/m L和BPI 80 ng/m L作为鉴别诊断不同病原体感染的基线值,对临床急性支原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎鉴别诊断具有一定意义。 展开更多

关键词 肺炎 鉴别诊断 血小板衍生生长因子 杀菌渗透增强蛋白

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呼吸与危重症医学科住院患者流感知信行现状及其影响因素的调查 被引量：11

7

作者 孙爱华 郑智 李阳溪 《中华现代护理杂志》 2019年第30期3940-3945,共6页

目的了解呼吸与危重症医学科住院患者流感知信行水平状况,并对其影响因素进行分析.方法采用自行设计的调查问卷,采取便利抽样法,于2018年11月—2019年3月对北京市某三甲医院呼吸与危重症医学科的470例住院患者进行调查.结果共发放问卷47... 目的了解呼吸与危重症医学科住院患者流感知信行水平状况,并对其影响因素进行分析.方法采用自行设计的调查问卷,采取便利抽样法,于2018年11月—2019年3月对北京市某三甲医院呼吸与危重症医学科的470例住院患者进行调查.结果共发放问卷470份,回收有效问卷451份.451例患者的流感知识维度得分为(25.49±5.51)分,流感态度维度得分为(16.53±2.74)分,流感行为维度得分为(28.78±3.51)分;单因素分析结果显示,不同性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、职业、患流感距离目前时间患者的流感知识水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、婚姻状况、职业患者的流感态度水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、受教育程度患者的流感行为水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).以患者流感知识、态度、行为水平为因变量,以单因素分析中有统计学意义的变量为自变量进行二元Logistic回归分析.结果显示,性别、年龄、婚姻状况、职业、患者或家人患流感距目前的时间是患者流感知信行水平的独立影响因素.结论住院患者流感知信行水平高低不一,应有针对性地加强对住院患者的流感健康宣教. 展开更多

关键词 护理 住院患者 流感 知信行

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普通裂褶菌引起的变应性支气管肺真菌病一例 被引量：8

8

作者 刘颖梅 王春雷 +1 位作者 李丽娟 曹彬 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期145-146,共2页

患者男，53岁，因“间断咳嗽、咳痰2年，再发3个月”于2016年8月收入我院。2年前，患者无明显诱因出现鼻塞、流涕、阵发性咳嗽，咳少量白色泡沫样黏痰。肺功能检查提示轻度阻塞性通气功能障碍，FEV1／FVC为69％，FEV1占预计值％为80．3％。

关键词 肺真菌病 FEV1/FVC 支气管 变应性 裂褶菌 阻塞性通气功能障碍 阵发性咳嗽 肺功能检查

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肺动脉高压患者服药依从性现状及其影响因素研究 被引量：6

9

作者 孙爱华 旷璐 +1 位作者 王跃坤 赵树娟 《中华现代护理杂志》 2021年第11期1472-1476,共5页

目的了解肺动脉高压(PAH)患者服药依从性现状,探讨其服药依从性的影响因素。方法采用方便抽样法,对2019年4月8日—12月10日在北京市某三甲医院住院的226例PAH患者进行横断面调查,采用Morisky量表对PAH患者服药依从性进行评价,采用一般... 目的了解肺动脉高压(PAH)患者服药依从性现状,探讨其服药依从性的影响因素。方法采用方便抽样法,对2019年4月8日—12月10日在北京市某三甲医院住院的226例PAH患者进行横断面调查,采用Morisky量表对PAH患者服药依从性进行评价,采用一般情况调查表、PAH知识问卷、社会支持评定量表、SAS、SDS对患者进行调查,纳入可能对PAH患者服药依从性产生影响的因素,进行单因素分析和多重逐步回归分析。结果PAH患者服药依从性评分为(5.26±0.11)分,PAH患者的疾病认知、居住地、文化程度及抑郁水平是其服药依从性的影响因素(P<0.05)。结论PAH患者服药依从性较差,在今后临床工作中要重视提高患者对疾病认知的水平,加强对患者抑郁的评估,以做到早发现、早干预,同时加强心理护理和健康宣教,提高患者服药依从性。 展开更多

关键词 高血压 肺性 药物治疗依从性 影响因素 疾病知识 社会支持 焦虑 抑郁

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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医学生学习拖延现状及其影响因素调查 被引量：4

10

作者 孙爱华 李信欣 《中华医学教育杂志》 2021年第11期986-989,共4页

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医学生学习拖延情况,并分析其影响因素。方法2020年3月,采用问卷调查方法,使用一般拖延量表、未来时间洞察力量表和大学生无聊倾向问卷,选择我国5所医学院校4668名医学生进行调查,对数据进行统计... 目的了解新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医学生学习拖延情况,并分析其影响因素。方法2020年3月,采用问卷调查方法,使用一般拖延量表、未来时间洞察力量表和大学生无聊倾向问卷,选择我国5所医学院校4668名医学生进行调查,对数据进行统计分析。结果医学生的学习拖延总分为(63.64±9.39)分,中位数为63.00分;未来时间洞察力总分为[57.00(52.00,64.00)]分,无聊倾向总分为[101.00(80.00,120.00)]分。男生的学习拖延总分(64.35±11.96)分高于女生的(63.34±8.07)分,临床医学专业学生的学习拖延总分(64.28±10.63)分高于护理类专业学生的(63.42±8.98)分和其他专业学生的(63.34±8.70)分,专科学历学生的学习拖延总分(66.57±11.52)分高于本科学历学生的(63.50±9.34)分和研究生学历学生的(64.81±8.37)分,高职院校学生的学习拖延总分(66.67±12.53)分高于本科院校学生的(63.57±9.30)分,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,医学生学习拖延与其未来时间洞察力和创造力呈负相关(r值分别为-0.163和-0.233),其差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论医学生的学习拖延水平有待改善。性别、专业、学历和学校类型是医学生学习拖延评分的影响因素。可以尝试通过对不同医学生群体实施有针对性的教育措施来降低医学生的学习拖延水平。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎疫情 医学生 学习拖延 影响因素 未来时间洞察力 无聊倾向

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临床微生物实验室信息管理系统的开发和应用 被引量：4

11

作者 王春雷 刘颖梅 +3 位作者 黎斌斌 王一民 刘孟培 曹彬 《中华临床实验室管理电子杂志》 2016年第3期183-186,共4页

近年来，随着现代网络技术和现代数字化技术的快速发展，医院信息化建设工作也得以不断深入。在临床微生物实验室建设和发展、与临床科室的交流与沟通、规范临床微生物标本送检流程中，临床微生物实验室信息管理系统起到了至关重要的作... 近年来，随着现代网络技术和现代数字化技术的快速发展，医院信息化建设工作也得以不断深入。在临床微生物实验室建设和发展、与临床科室的交流与沟通、规范临床微生物标本送检流程中，临床微生物实验室信息管理系统起到了至关重要的作用。目前已有多种版本的实验室信息管理系统，但临床微生物实验室工作存在专业特性强，标本类型和检测项目多，不同病原菌培养方法和鉴定手段各异。 展开更多

关键词 实验室信息管理系统 临床微生物 医院信息化建设 应用 数字化技术 实验室建设 实验室工作 病原菌培养

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护士基于智能手机进行移动微学习的现状及意愿调查 被引量：3

12

作者 孙爱华 肖倩 《中华现代护理杂志》 2019年第28期3678-3682,共5页

目的了解护士基于智能手机进行移动微学习的现状、护士移动微学习意愿及影响因素,为如何引导和促进护理人员移动微学习的可持续性及如何提升移动微学习的效果提供理论依据。方法采用方便抽样法于2018年4—6月对北京市2所三级甲等医院的... 目的了解护士基于智能手机进行移动微学习的现状、护士移动微学习意愿及影响因素,为如何引导和促进护理人员移动微学习的可持续性及如何提升移动微学习的效果提供理论依据。方法采用方便抽样法于2018年4—6月对北京市2所三级甲等医院的护理人员采用自设的一般资料调查表、智能手机使用及移动微学习的现状和移动微学习的意愿及影响因素问卷进行调查,分析护理人员智能手机使用、移动微学习的现状、意愿及影响因素。共发放问卷322份,回收有效问卷308份,有效回收率为95.7%。结果308名护士中76.6%(236/308)的护士具有2年以上的智能手机使用经验;使用最多的智能手机操作系统为苹果系统(52.3%),其次为安卓系统(45.5%)。281名护士有过使用手机进行移动微学习的经历,学习的内容主要是医学专业知识、生活技能类知识等;未来进行移动微学习的行为意愿均分为(3.93±0.87)分,处于中等水平;行为意愿得分与护士的年龄和工作年限呈负相关(P<0.01),与移动微学习的预期学习效果、操作简易程度、自我学习管理能力、感知到的趣味性、手机本身的条件和学习所需的外部支持条件得分呈正相关(P<0.01),与周围人的态度得分、护士自身的学历和职称无相关性(P>0.05)。结论护士普遍使用智能手机,具备使用智能手机进行移动微学习的硬件基础和经验基础,且大多数护士有过使用手机进行移动微学习的经历。护理管理者应重视移动微学习的建设和管理,促进护理人员移动微学习的积极性和持续性及提升移动微学习的效果。 展开更多

关键词 护士 移动微学习 意愿 相关因素

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以黑色胸腔积液为表现的胰腺假性囊肿胸腔瘘1例 被引量：1

13

作者 许建平 王夏珍 崔晓敬 《中日友好医院学报》 CAS 2022年第1期57-57,59,F0002,共3页

患者男性,71岁,因"间断胸闷、气短7月余,咳嗽、咳痰、咯血20余天",于2021年3月16日入中日友好医院呼吸与危重症医学科二部。患者7个月前无明显诱因出现胸闷、气短,无发热、胸痛、咯血,外院查胸腔彩超及胸片提示"右侧大... 患者男性,71岁,因"间断胸闷、气短7月余,咳嗽、咳痰、咯血20余天",于2021年3月16日入中日友好医院呼吸与危重症医学科二部。患者7个月前无明显诱因出现胸闷、气短,无发热、胸痛、咯血,外院查胸腔彩超及胸片提示"右侧大量胸腔积液",行胸腔置管,引流出黑红色胸水,胸水:比重:1.028,细胞总数:460306/mm^(3)。胸水:总蛋白定量:31.5g/L,LDH:827IU/L。曾有短暂腹痛症状,血淀粉酶异常升高。腹部MRI示腹腔积液及胰腺头颈部异常信号。 展开更多

关键词 中日友好医院 胰腺假性囊肿 腹痛症状 血淀粉酶 胸腔置管 胸腔积液 胸痛 咯血

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对肺血栓栓塞症危险分层的探讨 被引量：1

14

作者 张萌 谢万木 《中国医刊》 CAS 2016年第4期3-5,共3页

肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）的临床表现多样,且不同患者之间治疗及预后差异极大。患者病情轻重的评估直接关系到治疗策略的选择及预后评价。过去认为栓子的负荷和位置与急性PTE的严重程度直接相关,但近年来观点则认... 肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）的临床表现多样,且不同患者之间治疗及预后差异极大。患者病情轻重的评估直接关系到治疗策略的选择及预后评价。过去认为栓子的负荷和位置与急性PTE的严重程度直接相关,但近年来观点则认为应该将PTE患者早期死亡风险评估作为衡量严重性的标准，而不是解剖学上栓子的负荷及位置。研究资料显示，临床风险评估、患者的临床状态与并发症均影响急性PTE患者的早期预后。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 危险分层 异极 右心室功能 预后评价 超声心动图 预后差 生物标志物 肌钙蛋白Ⅰ 血流动力学

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2024例住院患者留置针使用状况及原因分析 被引量：2

15

作者 李竹青 孙爱华 +1 位作者 赵树娟 陈帅 《当代护士（上旬刊）》 2020年第8期146-147,共2页

总结了本院呼吸与危重症医学科二部2018年1月—12月2024例患者使用留置针出现的问题和留置针相关性护理经验。邀请2名有10年以上工作经验并具备中级职称的护理人员和1名护理管理者采用访谈患者及结合护理记录、查阅相关文献的方法深入... 总结了本院呼吸与危重症医学科二部2018年1月—12月2024例患者使用留置针出现的问题和留置针相关性护理经验。邀请2名有10年以上工作经验并具备中级职称的护理人员和1名护理管理者采用访谈患者及结合护理记录、查阅相关文献的方法深入、全面地分析留置针相关性问题发生的原因,并探索整改措施。留置针常见问题主要包括:穿刺部位感染、导管堵管、液体渗漏、贴膜卷边再次更换、静脉炎、医用黏胶相关性皮肤损伤、静脉留置针脱管等。可能原因有:护士无菌操作不规范、留置针封管不规范、对患者的宣教不到位(患者穿刺部位活动频繁以及自身对留置针观察不够重视)、穿刺部位选择欠佳、固定方法欠佳、有些药物对血管的刺激性大如甘露醇等。 展开更多

关键词 住院患者 留置针问题 使用状况 原因分析

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护理实习生临床辅导员制的探索性实践 被引量：2

16

作者 孙爱华 赵菁 《中华护理教育》 2018年第6期428-430,共3页

为帮助护理实习生顺利渡过临床实习阶段,我院自2014年开始实施护理实习生临床辅导员制。院级护理教育委员会依据选拔条件和实习生的数量选拔临床辅导员,并给予岗前培训;辅导员每月通过与实习生座谈,发现并协助解决其生活和实习中的问题... 为帮助护理实习生顺利渡过临床实习阶段,我院自2014年开始实施护理实习生临床辅导员制。院级护理教育委员会依据选拔条件和实习生的数量选拔临床辅导员,并给予岗前培训;辅导员每月通过与实习生座谈,发现并协助解决其生活和实习中的问题;实习生通过微信平台和座谈对辅导员进行评价;每年年终对辅导员进行评优和奖励。实施护理实习生临床辅导员制后,提高了实习生对临床护理教学的满意度,增加了其从事临床护理工作的意愿;得到了护理高校和护理管理者的认可;辅导员自身素质得到提高。实施中的问题为管理消耗时间,并占用有限的护理人力资源。 展开更多

关键词 临床实习 学生 护理 临床辅导员

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信息化模式下的临床技能中心建设 被引量：1

17

作者 孙碧海 陈巧 +1 位作者 刘红坡 肖洪 《中华医学教育探索杂志》 2017年第7期724-729,共6页

以实际案例为例,探讨了如何将信息化理念融入临床技能中心的实际建设,围绕场地建设与管理、日常业务管理两个层面展开介绍.应用多媒体'标准间'设计理念,因地制宜挑选必要的教学辅助设施,从而保证教学单元功能的通用性与高性价比... 以实际案例为例,探讨了如何将信息化理念融入临床技能中心的实际建设,围绕场地建设与管理、日常业务管理两个层面展开介绍.应用多媒体'标准间'设计理念,因地制宜挑选必要的教学辅助设施,从而保证教学单元功能的通用性与高性价比;应用信息化远程管理理念,解决了多媒体教学终端管理难题;通过信息流程再造,解决了诸如房间管理、多站式考核、资产管理等日常业务问题,并同步打造了教学多媒体网络学习平台.方案突出了实用、高效与管理科学的特性,且成效显著,具有一定的推广价值. 展开更多

关键词 信息化 模式 临床技能中心 建设

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临床药师参与重症社区获得性肺炎伴多器官功能障碍综合征患者的治疗

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作者 覃旺军 刘维 +2 位作者 陶新曹 刘莹 张相林 《中国医院用药评价与分析》 2017年第5期589-590,594,共3页

目的:探讨临床药师为重症社区获得性肺炎伴多器官功能障碍综合征患者提供药学服务的切入点。方法:临床药师深入临床,参与1例重症社区获得性肺炎伴多器官功能障碍综合征患者的治疗全程,提供药学服务。结果:根据患者的肾功能水平、病原菌... 目的:探讨临床药师为重症社区获得性肺炎伴多器官功能障碍综合征患者提供药学服务的切入点。方法:临床药师深入临床,参与1例重症社区获得性肺炎伴多器官功能障碍综合征患者的治疗全程,提供药学服务。结果:根据患者的肾功能水平、病原菌培养结果和治疗情况,临床药师协助医师选择、调整抗感染的药物治疗方案。经积极抗感染、血液滤过及对症治疗,患者感染症状好转,各器官功能基本恢复。结论:对于伴有器官功能障碍综合征的重症患者,根据肝、肾功能水平调整药物剂量非常重要。临床药师参与临床治疗,实施药学监护,可提高疗效、减少药品不良反应。 展开更多

关键词 临床药师 重症肺炎 多器官功能障碍综合征 药学监护

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2016年中国12家教学医院院内感染常见病原菌的分布和抗菌药物耐药监测研究 被引量：59

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作者 李荷楠 曾吉 +10 位作者 金炎 胡志东 廖康 罗燕萍 卓超 张嵘 徐修礼 刘文恩 刘颖梅 褚云卓 王辉 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期651-657,共7页

目的 监测2016年我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱分布和对主要抗菌药物的敏感性.方法 回顾性收集来自全国12家教学医院的引起院内血流感染（BSI）、院内获得性肺炎（HAP）和院内获得性腹腔感染（IAI）的病原菌.菌株经中心实验室... 目的 监测2016年我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱分布和对主要抗菌药物的敏感性.方法 回顾性收集来自全国12家教学医院的引起院内血流感染（BSI）、院内获得性肺炎（HAP）和院内获得性腹腔感染（IAI）的病原菌.菌株经中心实验室复核后,对其中重要的临床常见菌株进行了抗菌药物药敏实验,采用琼脂稀释法或微量肉汤稀释法测定菌株的最低抑菌浓度,药敏结果判断采用CLSI 2017年M100S（第27版）标准.数据分析采用WHONET-5.6软件.结果 共收集2060例病例,包括BSI 894例,HAP 630例,IAI 536例.对其中的1896株重要的临床常见菌株进行了抗菌药物药敏实验.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是引起BSI和IAI的最主要的致病菌,而鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌是引起HAP的最主要致病菌.金黄色葡萄球菌对替加环素、利奈唑胺、达托霉素和糖肽类抗生素都表现为敏感.甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌的发生率为44.4％（75/169）.甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌的发生率为80.9％（72/89）.未发现对替加环素、利奈唑胺和达托霉素耐药的肠球菌.万古霉素耐药的肠球菌只在屎肠球菌中发现,占屎肠球菌的1.8％（2/111）.替加环素、美罗培南、阿米卡星、亚胺培南、多黏菌素B对肠杆菌科细菌表现出很高的抗菌活性,肠杆菌科细菌对上述药物的敏感率分别为96.6％（865/895）、94.3％（859/911）、94.2％（858/911）、94.1％（857/911）、91.6％（820/895）.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶的发生率为58.4％（263/450）和28.6％（84/294）.碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌发生率分别为15.3％（45/294）和1.8％（8/450）.多黏菌素B耐药的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌发生率分别为4.1％（12/294）和4.4％（20/450）.替加环素耐药的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌发生率分别为2.4� 展开更多

关键词 医院感染 抗药性 微生物敏感性试验

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细菌与真菌涂片镜检和培养结果报告规范专家共识 被引量：27

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作者 王辉 马筱玲 +29 位作者 宁永忠 胡继红 张莉萍 冯羡菊 刘文恩 罗燕萍 陶传敏 孙宏莉 刘颖梅 吴文娟 赵建宏 喻华 廖康 胡志东 褚云卓 杨青 曾吉 赵宗珉 归巧娣 徐修礼 单斌 鲁炳怀 郑美琴 魏莲花 张嵘 韩立中 顾兵 朱镭 陈宏斌 李荷楠 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期17-30,共14页

临床实验室报告是检验结果的正式呈现，是临床诊疗的客观依据，具有法律效力。报告的规范化是检验医学各个亚专业共同的任务。本文拟对细菌学和真菌学涂片检查报告、培养检查报告的规范加以界定，希望对业界发展有所帮助。

关键词 培养结果 涂片镜检 真菌学 细菌学 报告规范 专家 临床诊疗 检查报告

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