应激性心肌病与急性心肌梗死患者肌钙蛋白检查结果差异性 被引量：13

1

作者 吴鹏程 王猛 +2 位作者 张红兵 蒋崇慧 黄澄 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第2期292-295,共4页

目的分析应激性心肌病与急性心肌梗死患者肌钙蛋白检查结果差异性。方法收集分析本院2018年1月至2020年6月收治的10例应激性心肌病患者(应激性心肌病组)以及100例急性心肌梗死患者(急性心肌梗死组)临床资料,对两组患者肌钙蛋白(肌钙蛋白... 目的分析应激性心肌病与急性心肌梗死患者肌钙蛋白检查结果差异性。方法收集分析本院2018年1月至2020年6月收治的10例应激性心肌病患者(应激性心肌病组)以及100例急性心肌梗死患者(急性心肌梗死组)临床资料,对两组患者肌钙蛋白(肌钙蛋白T、肌钙蛋白I)、心肌酶谱(ALT、AST、CK、CK-MB、LDH)、心电图表现(I导联抬高、aVL导联抬高、V2-V5导联ST段抬高)进行对比,利用Spreaman相关性分析法检验以上指标与应激性心肌病的相关性,绘制受试者工作特征曲线计算应激性心肌病与急性心肌梗死肌钙蛋白的cut-off值。结果两组患者肌钙蛋白检测结果比较,应激性心肌病组CTNT及CTNI值分别为(0.46±0.05)μg/L,(3.67±0.41)μg/L,高于急性心肌梗死组的(1.27±0.11)μg/L,(24.38±1.42)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05),心肌酶谱检测结果、心电图表现相比较,差异无统计学意义(P>0.05);Spreaman相关性分析结果显示,肌钙蛋白与应激性心肌病有关,心肌酶谱、心电图表现与与应激性心肌病无关;受试者工作特征曲线显示:应激性心肌病与急性心肌梗死肌钙蛋白T的cut-off值为0.97μg/L、肌钙蛋白I的cut-off值为7.71μg/L。结论肌钙蛋白检查结果可以作为应激性心肌病、急性心肌病梗死的初步诊断。 展开更多

关键词 应激性心肌病 急性心肌梗死 肌钙蛋白 心肌酶谱

下载PDF 职称材料

强离子隙预测急性胰腺炎严重程度的价值 被引量：7

2

作者 张红兵 唐晴琴 +2 位作者 陆士奇 徐峰 李毅 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期977-981,共5页

目的探讨强离子隙（SIG）在亚特兰大新分类标准下预测急性胰腺炎严重程度的价值。方法选择2015年1月至2016年12月在苏州大学附属第一医院诊治的133例急性胰腺炎患者的临床资料，其中轻度急性胰腺炎（MAP）55例、中度急性胰腺炎（MSAP）5... 目的探讨强离子隙（SIG）在亚特兰大新分类标准下预测急性胰腺炎严重程度的价值。方法选择2015年1月至2016年12月在苏州大学附属第一医院诊治的133例急性胰腺炎患者的临床资料，其中轻度急性胰腺炎（MAP）55例、中度急性胰腺炎（MSAP）52例及重度急性胰腺炎（SAP）26例，诊断标准符合2014年急性胰腺炎诊治指南要求，并除外可能影响结果的其他基础疾病，如糖尿病酮症酸中毒，慢性肾功能不全等。观察各组的SIG水平，评估SIG与APACHEⅡ评分、Ranson评分、住院天数的相关性，并采用受试者工作特征（ROC）曲线比较SIG、血肌酐（Scr）、APACHEⅡ评分及Ranson评分预测急性胰腺炎严重程度的有效性。结果SIG的水平SAP组最高，MSAP组其次，均高于MAP组，各组两两比较差异有统计学意义（P〈0．01）。SIG水平与APACHEⅡ评分（r=0．567，P〈0．01）、Ranson评分（r=0．502，P〈0．01）、住院天数（r=0．589，P〈0．01）均呈正相关。SIG在预测MSAP＋SAP时的ROC曲线下面积与APACHEⅡ评分（0．874±0．029和0．895±0．025，P〉0．05）和Ranson评分（0.874±0．029和0．890±0．025，P〉0．05）比较，差异均无统计学意义，但大于Scr（0．874±0．029和0．735±0．043，P〈0．01）；预测SAP时，曲线下面积SIG大于Scr（0．910±0．030和0．755±0．054，P〈0．01），但与APACHEⅡ（0．910±0．030和0．867±0．034，P〉0．05）及Ranson评分（0．910±0．030和0．871±0．032，P〉0．05）比较，差异均无统汁学意义。结论SIG在预测急性胰腺炎严重程度上具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 强离子隙 严重程度 预测

原文传递

基层医院心肺复苏成功的因素 被引量：6

3

作者 吴鹏程 吴玉霞 陆品端 《当代医学》 2010年第24期93-94,共2页

目的探讨影响基层医院急诊心肺复苏(CPR)成功的相关因素,以便进一步指导临床抢救和治疗。方法回顾性分析2007年10月～2009年10月我院急诊科及院前发生呼吸、心搏骤停需紧急实施CPR的患者102例,根据复苏后表现分为抢救成功组及不成功组,... 目的探讨影响基层医院急诊心肺复苏(CPR)成功的相关因素,以便进一步指导临床抢救和治疗。方法回顾性分析2007年10月～2009年10月我院急诊科及院前发生呼吸、心搏骤停需紧急实施CPR的患者102例,根据复苏后表现分为抢救成功组及不成功组,对两组复苏效果进行回顾性分析。结果心肺复苏开始时间在5min以内者成功率达79.2%,5～10min为20.7%,大于10min者仅为8.3%;成功及失败组间的复苏具体措施(心脏停搏至开始胸外心脏按压的时间、呼吸停止至气管插管成功所用的时间、发现心室颤动至电除颤所用时间)的时间均数存在明显差异(P<0.01);而且不同基础病因患者复苏成功率方面也存在显著性差异(P<0.05)。结论时间、抢救技术、基础病因仍是影响心肺复苏的重要方面,基层医院应尽量缩短出诊反应时间,以尽早启动复苏程序。作为专业急救人员,应大力加强理论学习和技术操练,做到单病种程序化,从而在最短的时间里对患者实施最有效的心肺复苏。 展开更多

关键词 基层医院 心肺复苏 成功率

下载PDF 职称材料

肺水肿43例救治分析

4

作者 吴鹏程 陆品端 +2 位作者 郑焕城 梁雪玲 陈修佳 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2013年第4期10-12,15,共4页

目的:探讨肺水肿的急救措施,提高对该类患者的抢救水平。方法:2008年10月至2012年10月在医院急诊科就诊的肺水肿患者43例,其中心源性肺水肿28例,非心源性肺水肿15例。心源性肺水肿采用利尿、强心、扩管、镇静方案,非心源性肺水肿采用解... 目的:探讨肺水肿的急救措施,提高对该类患者的抢救水平。方法:2008年10月至2012年10月在医院急诊科就诊的肺水肿患者43例,其中心源性肺水肿28例,非心源性肺水肿15例。心源性肺水肿采用利尿、强心、扩管、镇静方案,非心源性肺水肿采用解痉平喘、利尿、减少肺泡渗出、解毒、抗过敏治疗方案。结果:心源性肺水肿抢救有效率85.7%,其中单纯药物治疗有效率67.8%。非心源性肺水肿抢救有效率86.7%,单纯药物治疗有效率66.7%。结论:对肺水肿患者救治时应争分夺秒,正确的现场处理,针对不同病因采取有区别的治疗措施,才能有效救治患者。 展开更多

关键词 肺水肿 急救 治疗 分析

下载PDF 职称材料

强离子隙对急性心肌梗死发生急性心力衰竭的预测价值 被引量：23

5

作者 张红兵 蒋崇慧 +2 位作者 杨鹏 陆士奇 李毅 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期79-83,共5页

目的探讨强离子隙(strongiongap,SIG)对急性心肌梗死发生急性心力衰竭(acuteheart failure,AHF)的预测价值。方法前瞻性收集2015年7月至2016年12月在苏州大学附属第一医院诊治的急性心肌梗死患者189例,根据是否发生AHF,分为心衰组76例... 目的探讨强离子隙(strongiongap,SIG)对急性心肌梗死发生急性心力衰竭(acuteheart failure,AHF)的预测价值。方法前瞻性收集2015年7月至2016年12月在苏州大学附属第一医院诊治的急性心肌梗死患者189例,根据是否发生AHF,分为心衰组76例和无心衰组113例,收集两组患者临床资料和两组的SIG水平,比较两组相关指标的差异,使用单因素和多因素Logistic回归分析急性心肌梗死发生AHF的危险因素。Spearman相关性分析评估SIG与Killip分级的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价相关指标对急性心肌梗死患者发生AHF风险的预测价值。结果心衰组入院时年龄、糖尿病史比例、血清C反应蛋白(CRP)、阴离子隙(AG)、SIG水平均高于无心衰组,血清白蛋白(ALB)水平低于无心衰组,差异均有统计学意义(均P<0.05);单因素分析提示年龄、糖尿病史、血清ALB、AG及SIG水平为急性心肌梗死后心功能的影响因素(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示糖尿病史(OR=2.034,95%CI:1.075~4.113,P<0.05)和SIG(OR=2.445,95%CI:1.538~4.297,P<0.05)是急性心肌梗死后发生AHF的独立危险因素。Spearman相关性分析提示SIG与Killip分级呈正相关(r=0.352,P<0.05)。ROC曲线分析提示SIG预测AHF发生的曲线下面积(AUC)为0.837(95%CI:0.781~0.893),优于ALB(AUC=0.671,95%CI:0.593~0.750)及AG(AUC=0.728,95%CI:0.654~0.802)。SIG的最佳诊断截点值为5.24mmol/L,敏感度和特异度分别为76.32%,78.36%。结论SIG是急性心肌梗死发生AHF的独立预测指标,且与AHF的严重程度具有相关性。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 急性心力衰竭 强离子隙 预测

原文传递

心肺复苏患者优化急救护理流程的抢救效果及预后分析 被引量：7

6

作者 林转结 董丽娟 黄永贵 《岭南急诊医学杂志》 2018年第3期286-287,共2页

目的:分析心肺复苏(CRP)患者采取优化急救护理流程的抢救效果及对患者预后的影响。方法:回顾性分析2016年5月-2017年12月于我院抢救的100例CRP患者的临床资料,根据患者入院时的急救护理流程方式将其分为优化组53例和对照组47例,对比两... 目的:分析心肺复苏(CRP)患者采取优化急救护理流程的抢救效果及对患者预后的影响。方法:回顾性分析2016年5月-2017年12月于我院抢救的100例CRP患者的临床资料,根据患者入院时的急救护理流程方式将其分为优化组53例和对照组47例,对比两组患者的抢救效果及预后。结果:优化组的接诊至完成分诊时间、心电图检查时间以及胸外心脏按压时间等各项急救指标均明显低于对照组(P<0.05);优化组的自主呼吸恢复率、自主循环恢复率、CRP成功率以及生存率分别为79.58%、66.04%、79.25%和96.26%,均明显高于对照组(P<0.05);抢救前,两组患者的各项临床指标相比差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者治疗后的各项临床指标均明显高于治疗前(P<0.05),且优化组的各项指标均高于对照组(P<0.05);优化组的不良反应发生率为9.73%,显著低于对照组的36.17%(P<0.05)。结论:优化急救护理流程可有效应用于CRP患者的抢救过程中,发挥出了较好的抢救效果。 展开更多

关键词 心肺复苏 优化急救护理流程 抢救 预后

下载PDF 职称材料

系统培训对急诊科新护士单独进行院内转运患者的影响 被引量：5

7

作者 林转结 古君庆 钟生 《护理实践与研究》 2018年第11期111-112,共2页

目的探讨系统培训对急诊科新进护士单独进行院内转运的影响效果。方法选择2016年5月至2017年2月在职工龄为2~3年的新入科护士20例为对照组,另取2017年3—12月新进护士20例为研究组,对照组护士接受常规培训,观察组接受系统化培训,比较两... 目的探讨系统培训对急诊科新进护士单独进行院内转运的影响效果。方法选择2016年5月至2017年2月在职工龄为2~3年的新入科护士20例为对照组,另取2017年3—12月新进护士20例为研究组,对照组护士接受常规培训,观察组接受系统化培训,比较两组护士转患者情况。结果观察组的转运时间明显较对照组短(P<0.05)。观察组在准备物品、执行考核、操作水平以及效果评价方面的成绩明显较对照组好(P<0.05)。结论对于急诊室新进护士,开展系统化培训,能减少转运时间,提升转运效率,有助于护理人员个人护理水平提升,值得进一步推广。 展开更多

关键词 系统化培训 急诊科 新进护士 院内转运 质量提升

下载PDF 职称材料

多发伤患者凝血功能变化与预后的关系研究 被引量：4

8

作者 张红兵 蒋崇慧 +1 位作者 陆品端 梁雪玲 《岭南急诊医学杂志》 2016年第2期125-127,共3页

目的:研究多发伤患者凝血功能变化情况与预后的关系。方法:将228例多发伤患者按ISS评分分为ISS≤25组(A组)及25<ISS≤75组(B组),并根据患者存活情况分为存活组与死亡组。回顾性分析患者临床资料,研究患者凝血功能变化与预后的关系。... 目的:研究多发伤患者凝血功能变化情况与预后的关系。方法:将228例多发伤患者按ISS评分分为ISS≤25组(A组)及25<ISS≤75组(B组),并根据患者存活情况分为存活组与死亡组。回顾性分析患者临床资料,研究患者凝血功能变化与预后的关系。结果:各个时间段,A组活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)均显著小于B组,血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)均显著高于B组,存活组患者第1d ISS评分、APACHⅡ均显著低于死亡组,GCS评分显著高于死亡组,P均<0.05。此外,患者ISS评分、APACHⅡ与PLT、FIB均存在明显的负相关性,与PT、APTT存在明显的正相关性;GCS评分与PLT、FIB存在明显正相关,与PT、APTT存在明显的负相关性。结论 :多发伤患者的凝血功能均出现不同程度上的异常,值得重视。 展开更多

关键词 多发伤 凝血功能 预后 相关性

下载PDF 职称材料

乌司他丁在急性肺损伤肺保护性机械通气中的疗效观察 被引量：4

9

作者 张红兵 《中国当代医药》 2013年第24期78-79,共2页

目的探讨乌司他丁在急性肺损伤(ALI)肺保护性机械通气中的疗效。方法将90例ALI患者分为观察组与对照组各45例,所有患者均给予一般治疗与保护性机械通气,观察组另给予乌司他丁治疗,5d后对比两组的疗效。结果治疗前两组动脉血氧分压(PaO2... 目的探讨乌司他丁在急性肺损伤(ALI)肺保护性机械通气中的疗效。方法将90例ALI患者分为观察组与对照组各45例,所有患者均给予一般治疗与保护性机械通气,观察组另给予乌司他丁治疗,5d后对比两组的疗效。结果治疗前两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、白细胞计数(WBC)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组PaO2、PaO2/FiO2高于对照组(P<0.05),PaCO2、WBC低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论乌司他丁对保护性机械通气的ALI患者可有效抑制炎症反应,改善肺组织换气功能,改善预后。 展开更多

关键词 急性肺损伤 保护性机械通气 乌司他丁

下载PDF 职称材料

强离子隙对脓毒血症患者预后的预测价值 被引量：2

10

作者 徐智健 孙各琴 《岭南急诊医学杂志》 2020年第4期370-372,共3页

目的:分析强离子隙对脓毒血症患者预后的预测价值。方法:回顾性分析中山市火炬开发区医院感染科2016年3月~2019年12月收治的80例脓毒血症患者临床资料,依据预后分为存活组50例、死亡组30例,对两组强离子隙、凝血指标、降钙素原、血乳酸... 目的:分析强离子隙对脓毒血症患者预后的预测价值。方法:回顾性分析中山市火炬开发区医院感染科2016年3月~2019年12月收治的80例脓毒血症患者临床资料,依据预后分为存活组50例、死亡组30例,对两组强离子隙、凝血指标、降钙素原、血乳酸、C-反应蛋白进行测定和比较,利用Spearman相关性分析法检验强离子隙与脓毒血症患者预后的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价强离子隙对脓毒血症患者预后的预测价值。结果:两组脓毒血症患者强离子隙、凝血指标、降钙素原、血乳酸、C-反应蛋白相比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果提示:强离子隙与脓毒血症患者预后呈负相关性(r=-0.51,P<0.05);ROC曲线分析提示:强离子隙预测脓毒血症患者预后的曲线下面积为0.74,截断值为6.57,敏感度75.10%、特异度70.45%。结论:强离子隙与脓毒血症患者预后密切相关且具有较高的预测价值,可以被用于预后预测工作中。 展开更多

关键词 脓毒血症 强离子隙 预后 受试者工作特征曲线

下载PDF 职称材料

伊立替康对食管癌细胞放射增敏作用及核因子κB活性的影响研究 被引量：2

11

作者 欧阳玉秀 徐智健 +1 位作者 叶奕菁 白玉海 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第11期961-966,共6页

目的 探讨伊立替康（CPT-11）对食管癌EC109细胞的放射增敏作用及核因子（NF）κB活性的影响。方法 采用MTT法观察不同浓度CPT-11（20、50、100、200μmol/L）作用24、48及72 h后的细胞存活率以筛选低细胞毒性药物浓度进行后续实验;根... 目的 探讨伊立替康（CPT-11）对食管癌EC109细胞的放射增敏作用及核因子（NF）κB活性的影响。方法 采用MTT法观察不同浓度CPT-11（20、50、100、200μmol/L）作用24、48及72 h后的细胞存活率以筛选低细胞毒性药物浓度进行后续实验;根据实验设计分为对照组、单纯照射组和CPT-11＋照射组,采用克隆形成实验检测经不同剂量X线（0、2、4、6、8和10Gy）的存活分数（SF）并通过单击多靶模型拟合细胞存活曲线计算增敏比（SER）,采用流式细胞技术检测各组处理48 h后的凋亡率和caspase-3活化率,Foci焦点形成实验检测各组的DNA损伤情况,Western blotting检测各组NF-κB p65和IκB-α的蛋白水平,实时定量PCR（q PCR）检测各组的Rad51水平。结果 在20~200μmol/L范围内,随CPT-11浓度增加,EC109细胞的增殖抑制率升高,抑制效应呈浓度和时间依赖方式,差异有统计学意义（P〈0.05）。选取与CPT-11 20%抑制浓度（IC20）接近的浓度（25μmol/L）进行增敏实验。CPT-11＋照射组的SF低于单纯照射组,且CPT-11＋照射组的D0为1.39±0.14,单纯照射组的D0为2.46±0.17,SER为1.77。与对照组和单纯照射组比较,CPT-11＋照射组的凋亡率、caspase-3活化率及Foci焦点数目均升高,而Rad51水平降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。CPT-11＋照射组的NF-κB p65水平低于其余两组,且IκB-α水平高于其余两组（P〈0.05）。结论 CPT-11可抑制食管癌EC109细胞增殖并具有放射增敏作用,同时诱导凋亡,可能与抑制NF-κB途径有关。 展开更多

关键词 食管癌 伊立替康 放疗增敏 核因子-ΚB

下载PDF 职称材料

创伤与失血性休克277例临床分析 被引量：2

12

作者 张红兵 陆品端 梁雪玲 《岭南急诊医学杂志》 2015年第2期120-122,共3页

目的:总结创伤与失血性休克(HTS)患者的临床特点及急救处理方法。方法:回顾性分析我院2012年10月-2013年10月收治的277例HTS患者的临床资料。结果:277例患者经急救处理后好转199例(71.8%),无变化22例(7.9%),恶化27例(9.7%),病死29例(10.... 目的:总结创伤与失血性休克(HTS)患者的临床特点及急救处理方法。方法:回顾性分析我院2012年10月-2013年10月收治的277例HTS患者的临床资料。结果:277例患者经急救处理后好转199例(71.8%),无变化22例(7.9%),恶化27例(9.7%),病死29例(10.5%);HTS患者可见明显全身症状,以呼吸频率上升(98.6%)、血压下降(97.1%)、脉率上升(83.0%)为主;随着晶体输入量的增加,HTS患者的病死率、器官功能衰竭(OD)率及感染率显著上升。结论:HTS以组织供血下降、微循环灌注不足为主要特点,并伴有恐惧、焦虑引发的代偿功能失调,在急救处理中,应做好院前急救、液体复苏、足量通气及心理护理等各个环节,以改善患者预后,保证其生存质量。 展开更多

关键词 创伤与失血性休克 临床特点 急救处理

下载PDF 职称材料

中山市基层医院在职男护士心理健康状况及工作满意度调查分析

13

作者 林转结 邱玉芸 董丽娟 《岭南急诊医学杂志》 2015年第5期427-428,共2页

目的:探讨广东省中山市基层医院男护士的心理健康状况、原因及其解决办法。方法:应用90项症状自评量表SCL-90对广东省中山市基层医院男护士37人进行问卷调查,采用自制工作满意度调查表调查,统计分析结果。结果:广东省中山市基层医院男... 目的:探讨广东省中山市基层医院男护士的心理健康状况、原因及其解决办法。方法:应用90项症状自评量表SCL-90对广东省中山市基层医院男护士37人进行问卷调查,采用自制工作满意度调查表调查,统计分析结果。结果:广东省中山市基层医院男护士压力大,心理状况比一般人差,SCL-90总均分、部分因子分均明显高于常模(P<0.05)。结论:基层医院男护士压力大,应加强其心理健康教育、引导,建立专门的机制减缓男护士各方面的压力,提高其心理健康水平。 展开更多

关键词 中山市 基层医院 男护士 心里健康 工作满意度

下载PDF 职称材料

急诊颅脑创伤患者呼吸支持治疗的效果观察

14

作者 张红兵 《中国医药指南》 2014年第19期60-61,共2页

目的分析呼吸支持治疗在急诊颅脑创伤患者治疗中的作用。方法以2012年7月至2012年12月我院采用常规对症支持治疗的68例急诊颅脑创伤患者为对照组,以2013年1月至2013年6月我院采用常规对症支持治疗加呼吸支持治疗的68例急诊颅脑创伤患者... 目的分析呼吸支持治疗在急诊颅脑创伤患者治疗中的作用。方法以2012年7月至2012年12月我院采用常规对症支持治疗的68例急诊颅脑创伤患者为对照组,以2013年1月至2013年6月我院采用常规对症支持治疗加呼吸支持治疗的68例急诊颅脑创伤患者为观察组。统计分析对比两组患者在呼吸指标、临床疗效方面的差异,以明确呼吸支持治疗在急诊颅脑创伤患者的治疗中的应用价值。结果入院时,两组患者PaO2、PaCO2、pH指标的差异无统计学意义(P>0.05),治疗6、24 h时,两组患者PaO2均升高、PaCO2均下降,但观察组变化程度更明显,组间差异具有统计学意义(P<0.05),治疗6、24 h时,两组患者的pH值变化很小,差异不具有统计学意义;治疗结束后,观察组的治疗有效率较对照组高,有效率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规对症支持治疗的基础上给予急诊颅脑创伤患者呼吸支持治疗,可明显提升治疗效果,患者的预后结局明显改善,同时病死率也降低。 展开更多

关键词 急诊颅脑创伤 呼吸支持治疗 预后

下载PDF 职称材料

连续性血液净化对急性呼吸窘迫综合征患者血流动力学及氧代谢的影响 被引量：22

15

作者 梁雪玲 蒋崇慧 +1 位作者 陆品端 郑焕城 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1316-1317,1320,共3页

目的探讨连续性血液净化对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学及氧代谢的影响。方法选择ARDS患者21例,应用连续静脉-静脉血液滤过联合血浆置换进行治疗,治疗期间用Swant-Ganz漂浮导管监测血流动力学变化并检测氧代谢指标。结果与... 目的探讨连续性血液净化对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学及氧代谢的影响。方法选择ARDS患者21例,应用连续静脉-静脉血液滤过联合血浆置换进行治疗,治疗期间用Swant-Ganz漂浮导管监测血流动力学变化并检测氧代谢指标。结果与连续性血液净化前比较,连续性血液净化治疗后,平均动脉压回升,心率下降,肺动脉压及肺动脉楔压也明显降低,动脉血氧分压明显上升(P<0.05),氧供及氧耗均有所增加(P<0.05),动脉血乳酸含量明显降低(P<0.05),氧摄取率无明显变化(P>0.05)。结论连续性血液净化可改善ARDS患者的全身血流动力学状况,提高患者的氧供,但对氧摄取率无明显影响。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 连续性血液净化 血流动力学 氧代谢

下载PDF 职称材料

中山市急性缺血性脑卒中患者就医延迟因素调查及干预措施研究

16

作者 吴鹏程 李尚品 +6 位作者 叶泽鸿 郑瑞春 廖运全 黄木楚 古君庆 吴恩仪 周典贵 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第3期364-367,共4页

目的分析中山市急性缺血性脑卒中患者就医延迟的影响因素,探讨相应干预措施。方法选取2021年8月—2022年6月中山火炬开发区人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,通过自制调查表收集中山市急性缺血性脑卒中患者的临床资料。采... 目的分析中山市急性缺血性脑卒中患者就医延迟的影响因素,探讨相应干预措施。方法选取2021年8月—2022年6月中山火炬开发区人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,通过自制调查表收集中山市急性缺血性脑卒中患者的临床资料。采用单因素和多因素Logistic回归分析中山市急性缺血性脑卒中患者就医延迟的影响因素。结果统计数据显示,230例中山市急性缺血性脑卒中患者中有198例患者就医延迟,占总人数的86.09%;单因素分析结果显示,急性缺血性脑卒中患者就医延迟与既往卒中史、启动院前急救、居住地点、居住情况、发病时间、转运方式、交通情况、发病时离医院的距离、相关知识宣教、年龄相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.155)、无既往卒中史(OR=4.689)、未启动院前急救(OR=8.845)、居住地点为农村(OR=6.342)、私人交通工具转运方式(OR=5.175)、交通情况拥堵(OR=3.262)、发病时离医院的距离≥5 km(OR=3.924)、未接受过相关知识宣教(OR=4.500)均为影响急性缺血性脑卒中患者就医延迟的危险因素(P<0.05)。结论中山市急性缺血性脑卒中患者就医延迟率较高,影响因素较复杂,医院应及时根据相关影响因素制定有效措施,强化卒中教育,确保患者及时进行溶栓治疗。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 就医延迟 危险因素 干预措施

下载PDF 职称材料

用肾上腺素联合甲泼尼龙琥珀酸钠对急诊重症过敏性休克患者进行治疗的效果研讨 被引量：3

17

作者 叶泽鸿 萧志宏 《当代医药论丛》 2022年第11期130-132,133,共4页

目的:分析用肾上腺素联合甲泼尼龙琥珀酸钠对急诊重症过敏性休克患者进行治疗的临床效果。方法:选取2020年1月至2021年3月在中山市火炬开发区医院接受急救的重症过敏性休克患者30例,根据治疗方法的不同将其分为对照组与研究组(15例/组)... 目的:分析用肾上腺素联合甲泼尼龙琥珀酸钠对急诊重症过敏性休克患者进行治疗的临床效果。方法:选取2020年1月至2021年3月在中山市火炬开发区医院接受急救的重症过敏性休克患者30例,根据治疗方法的不同将其分为对照组与研究组(15例/组)。为对照组患者单用肾上腺素进行治疗,为研究组患者采用肾上腺素联合甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效。结果:1)研究组患者的急救成功率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗后,研究组患者各项临床表现改善的时间均明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3)研究组患者治疗的有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。4)治疗后,研究组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用肾上腺素联合甲泼尼龙琥珀酸钠对急诊重症过敏性休克患者进行治疗可取得较为理想的临床效果,且安全性较高。 展开更多

关键词 肾上腺素 甲泼尼龙琥珀酸钠 急诊 重症过敏性休克

下载PDF 职称材料

分级分区分诊在急诊科的应用及效果评价 被引量：13

18

作者 林转结 孟宇 《岭南急诊医学杂志》 2015年第2期159-160,共2页

目的:探讨分级分区分诊体系在急诊科的应用及效果,以强化服务意识和急救意识,提高患者满意度。方法:采用自制问卷调查法,分别对开展分区分级分诊前后在急诊科就诊的患者及分诊护士进行问卷调查,比较实施急诊科分级分区分诊前后的分诊正... 目的:探讨分级分区分诊体系在急诊科的应用及效果,以强化服务意识和急救意识,提高患者满意度。方法:采用自制问卷调查法,分别对开展分区分级分诊前后在急诊科就诊的患者及分诊护士进行问卷调查,比较实施急诊科分级分区分诊前后的分诊正确率。结果:影响分诊正确的因素主要包括患者因素、护士因素、管理者因素,实施后的急诊分诊正确率较实施前明显提高(P<0.01)。结论:急诊分级分区分诊提高了分诊的准确率,为患者赢得抢救时间,建议推广应用。 展开更多

关键词 急诊 分级 分区 分诊 效果

下载PDF 职称材料

医院急诊创伤评分的临床应用研究 被引量：4

19

作者 张红兵 《中国实用医药》 2015年第15期64-65,共2页

目的研究医院急诊创伤评分的临床应用效果及价值,为急诊创伤患者得到更好的救治提供依据。方法 96例急诊创伤病例,按照创伤严重程度评估方式的不同分组,以创伤评分进行评估的48例作为实验组,以患者体征及表现、病史等进行评估的48例作... 目的研究医院急诊创伤评分的临床应用效果及价值,为急诊创伤患者得到更好的救治提供依据。方法 96例急诊创伤病例,按照创伤严重程度评估方式的不同分组,以创伤评分进行评估的48例作为实验组,以患者体征及表现、病史等进行评估的48例作为对照组。观察分析两组的急诊疗效。结果实验组现场明确诊断率95.83%显著高于对照组25.00%,差异有统计学意义(P<0.01);实验组创伤情况知晓率与预后评估可预见率分别为95.83%(46/48)、83.33%(40/48),对照组创伤情况知晓率与预后评估可预见率分别为37.50%(18/48)、50.00%(24/48),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用创伤评分对急诊创伤患者的伤情严重程度进行评估,准确性高,可使救治人员明确做出诊断、合理评估预后,对严重创伤患者救治十分有益,临床应用价值高,值得推广应用。 展开更多

关键词 急诊 创伤评分 创伤严重程度 评估

下载PDF 职称材料

急诊自体血回输在创伤性血胸中的应用价值 被引量：2

20

作者 梁雪玲 陆品端 郑焕城 《中国临床实用医学》 2010年第5期120-121,共2页

目的探讨在急诊抢救创伤性血胸患者时胸腔血自体回输的方法及其应用价值。方法采用胸腔闭式引流术，将胸腔内血液引流并用一次性采血袋收集、再将血液回输。结果37例中34例经过使用上述方法后失血性休克得到纠正，生命体征平稳，获得了... 目的探讨在急诊抢救创伤性血胸患者时胸腔血自体回输的方法及其应用价值。方法采用胸腔闭式引流术，将胸腔内血液引流并用一次性采血袋收集、再将血液回输。结果37例中34例经过使用上述方法后失血性休克得到纠正，生命体征平稳，获得了进一步治疗的时机。3例严重多发伤虽经积极抢救仍无法挽回生命。全部病例均未出现明显并发症。结论对中等量以上、无明显污染的胸腔血自体回输是一种安全、有效、经济、方便的方法，并能快速纠正失血性休克，为患者赢得抢救时机。 展开更多

关键词 自体输血 创伤性血胸 休克

原文传递