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胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床疗效及安全性评价 被引量：41
1
作者 来彬 邓志华 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1085-1087,共3页
目的：评价胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床疗效及安全性。方法入选51例急性心肌梗死合并心房颤动的老年患者，随机分为试验组26例和对照组25例。试验组给予胺碘酮100 mg ＋0．9％氯化钠20 mL，静脉缓慢注射6 min，后改静脉滴... 目的：评价胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床疗效及安全性。方法入选51例急性心肌梗死合并心房颤动的老年患者，随机分为试验组26例和对照组25例。试验组给予胺碘酮100 mg ＋0．9％氯化钠20 mL，静脉缓慢注射6 min，后改静脉滴注0．5～1．0 mg· min－1，直至恢复窦性心律。对照组给予毛花苷丙0．4 mg＋5％葡萄糖20 mL，静脉缓慢推注5min注射完毕。比较2组24 h心房颤动控制情况、不良反应发生情况以及心房颤动转复后1个月窦性心律维持效果。结果试验组治疗后24 h 心房颤动控制14例，控制率为53．8％；对照组心房颤动控制6例，控制率为24．0％，试验组控制率显著高于对照组（ P＜0．05）。转复窦性心律后，试验组1个月内窦性心律维持有效率为88．5％（23／26），显著高于对照组的48．0％（12／25）。试验组药品不良反应发生率为7．6％，显著低于对照组的40．0％（ P＜0．05）。结论胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的疗效优于毛花苷丙，且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心房颤动 胺碘酮 临床疗效 安全性
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先天性心脏病的流行趋势及流行病学分析 被引量：34
2
作者 黎洁雯 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第1期60-63,共4页
目的:探讨先天性心脏病(CHD)的流行趋势,分析其流行病学特征和发病危险因素。方法:纳入我院2012年1月至2015年1月间诊断为CHD的患儿共2415例为研究对象。统计CHD的每年检出率,构成类型和各年龄段构成比。采用多因素Logistic回归分析发生... 目的:探讨先天性心脏病(CHD)的流行趋势,分析其流行病学特征和发病危险因素。方法:纳入我院2012年1月至2015年1月间诊断为CHD的患儿共2415例为研究对象。统计CHD的每年检出率,构成类型和各年龄段构成比。采用多因素Logistic回归分析发生CHD的独立危险因素和独立保护因素。结果:2012年、2013年和2014年的CHD检出率分别为19.42%、34.99%和45.59%,呈现明显的逐年升高趋势(P=0.018,0.107)。统计分析表明CHD的主要类型房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)和动脉导管未闭(PDA)分别占37.31%、30.97%和13.71%,居前三位。各年龄段间比较发现1岁以下各类型CHD占比均最高,1岁以上的各类型CHD患病率呈逐渐降低趋势;<4岁的CHD患儿占CHD患儿的74.95%。多因素Logistic回归分析显示母亲文化程度是CHD的独立保护因素[OR=0.488,P=0.011],先兆流产史、父亲吸烟史和孕期室内装修是CHD的独立危险因素[OR=1.748~7.151,P<0.05或<0.01]。结论:近年我国先天性心脏病的检出率呈逐年上升趋势,定期检查,针对父母情况和环境因素提早进行干预,可达到早期诊断及防治的目的。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 流行病研究 危险因素
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静脉溶栓及急诊PCI术治疗75岁以上老年急性心肌梗死患者的临床对比分析 被引量：24
3
作者 邓志华 袁勇 +2 位作者 冯力 董剑廷 李飞 《临床和实验医学杂志》 2013年第3期212-213,215,共3页
目的探讨静脉溶栓及急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗75岁以上老年急性心肌梗死患者的临床疗效。方法将171例75岁以上确诊为急性心肌梗死的老年患者分为静脉溶栓组(溶栓组)85例、急诊PCI组(介入组)86例,分别接受静脉溶栓及急诊PCI... 目的探讨静脉溶栓及急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗75岁以上老年急性心肌梗死患者的临床疗效。方法将171例75岁以上确诊为急性心肌梗死的老年患者分为静脉溶栓组(溶栓组)85例、急诊PCI组(介入组)86例,分别接受静脉溶栓及急诊PCI术治疗,并进行随访,比较两组梗死相关血管(IRA)再通率及治疗后0、1、3个月左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、主要心脏不良事件(MACE,包括再梗死、再发心绞痛、严重心力衰竭、死亡等)发生率的差异。结果随访结束溶栓组因重度肺炎死亡1例,介入组失访1例,共有169例患者完成随访。IRA再通率介入组显著高于溶栓组(90.70%vs.58.82%,P<0.05),两组相比差异有统计学意义。治疗前后,左心室功能指标,溶栓组及介入组LVEF为(53.1±8.7)%vs.(63.2±7.4)%,LVEDD为(54.2±9.4)mm vs.(46.6±9.5)mm;介入组优于溶栓组,差别有统计学意义(P<0.05)。两组MACE发生率(33.3%vs.17.6%),介入组显著低于溶栓组(P<0.05),差异有统计学意义。结论针对75岁以上老年急性心肌梗死患者,急诊PCI术较静脉溶栓治疗能更有效地开通梗死相关动脉,及时灌注缺血心肌,改善左心室功能,降低心血管事件再发率。 展开更多
关键词 老年人 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 静脉溶栓
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替格瑞洛对冠心病血小板药物抵抗患者的治疗作用 被引量：13
4
作者 韩莹 冯力 +2 位作者 李明星 胡永毅 冯涛 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2393-2394,共2页
目的：研究替格瑞洛对冠心病（ CHD）血小板药物抵抗的治疗作用。方法2013年1～12月收集该院CHD合并阿司匹林抵抗（ AR）患者98例，予联合应用替格瑞洛30 d后，比较治疗前后血小板聚集率及可能影响因素。结果 CHD合并AR患者应用替格瑞... 目的：研究替格瑞洛对冠心病（ CHD）血小板药物抵抗的治疗作用。方法2013年1～12月收集该院CHD合并阿司匹林抵抗（ AR）患者98例，予联合应用替格瑞洛30 d后，比较治疗前后血小板聚集率及可能影响因素。结果 CHD合并AR患者应用替格瑞洛治疗30 d后血小板聚集率采用二磷酸腺苷（ADP）与花生四烯酸（AA）诱导均明显下降（ADP：79.2％±8.1％ vs 58.2％±11.9％，t＝6.241，P＝0.011；AA：41.1％±12.3％vs 21.3％±9.7％，t＝4.222，P＝0.032）。合并 AR 的 CHD 患者应用替格瑞洛治疗有效率为73.5％（72/98），其中治疗有效者男性比、体重指数（BMI）、吸烟等与治疗无效者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CHD抗血小板药物抵抗者应用替格瑞洛可以明显降低血小板聚集率，值得临床进一步研究推广。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 阿司匹林抵抗 替格瑞洛 氯吡格雷
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缬沙坦治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效及其对胰岛素抵抗的影响 被引量：10
5
作者 韩丽 邓志华 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期661-663,共3页
目的评价缬沙坦治疗老年患者单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效及其对患者胰岛素抵抗的影响。方法 89例ISH患者口服缬沙坦80 mg·d-1,疗程为8周,治疗期间随访记录患者的血压、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数及药物相关不良反应。结果 8... 目的评价缬沙坦治疗老年患者单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效及其对患者胰岛素抵抗的影响。方法 89例ISH患者口服缬沙坦80 mg·d-1,疗程为8周,治疗期间随访记录患者的血压、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数及药物相关不良反应。结果 81例患者完成预定研究,8例失访。患者口服缬沙坦1周后收缩压开始明显降低,8周后收缩压明显低于治疗前(P<0.05);治疗结束时,患者空腹胰岛素水平和胰岛素敏感指数明显低于治疗前(P<0.05)。随访期间出现眩晕4例,咳嗽2例,不良反应总发生率为6.7%。结论缬沙坦可有效控制老年单纯收缩期高血压,增加胰岛素敏感性,药物不良反应轻微。 展开更多
关键词 缬沙坦 单纯收缩期高血压 胰岛素抵抗
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曲美他嗪和左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭96例疗效观察 被引量：8
6
作者 张劲 刘卫其 +3 位作者 吴颖 张励庭 袁勇 黄炫生 《中国现代医生》 2011年第17期70-71,共2页
目的观察曲美他嗪和左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月应用曲美他嗪和左卡尼汀两种代谢类调控药物治疗96例缺血性心脏病合并心力衰竭患者的临床资料。结果左卡尼汀组总有效率明显高于... 目的观察曲美他嗪和左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月应用曲美他嗪和左卡尼汀两种代谢类调控药物治疗96例缺血性心脏病合并心力衰竭患者的临床资料。结果左卡尼汀组总有效率明显高于曲美他嗪组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVEF、FS治疗后明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后LVEF、FS比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现相关不良反应。结论左卡尼汀和曲美他嗪均可改善临床症状、心肌缺血、心功能,无负性肌力作用。左卡尼汀作用强于曲美他嗪,因此对心功能不全患者尤其对血管活性药物副作用不能耐受的患者使用具有更大的临床价值。 展开更多
关键词 缺血性心脏病 心力衰竭 曲美他嗪 左卡尼汀
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胸痛中心认证对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效率及预后的影响 被引量：2
7
作者 孔冉冉 易绍东 +17 位作者 张金霞 顾晓龙 苏晞 李平 任洁 董少红 杨丽霞 肖纯 王斌 赵榆华 张小勇 兰军 杨敏 唐良秋 关紫云 冯力 陈纪言 向定成 《中国介入心脏病学杂志》 2022年第4期271-276,共6页
目的分析国内16家通过胸痛中心认证的三级甲等医院的数据,评价胸痛中心认证对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治时间和近期预后的影响。方法从胸痛中心数据库平台提取16家医院,从开始建立胸痛... 目的分析国内16家通过胸痛中心认证的三级甲等医院的数据,评价胸痛中心认证对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治时间和近期预后的影响。方法从胸痛中心数据库平台提取16家医院,从开始建立胸痛中心至2019年12月31日收治发病12 h内且接受了PPCI的STEMI患者共计16449例,以各家医院通过胸痛中心认证的时间作为患者分组界限,将开始进行胸痛中心建设至通过认证前一天(建设期)收治的患者作为A组(4173例),通过胸痛中心认证后至2019年12月31日收治的患者为B组(12276例),比较两组患者的救治时间、院内心力衰竭发生率和死亡率。结果相比A组而言,B组患者发病至首次医疗接触(S-to-FMC)时间从120 min缩短至105 min[120(65,216)min比105(60,175)min,P<0.001],首次医疗接触至导丝通过(FMC-to-W)时间从159 min降至138 min[159(113,246)min比138(84,211)min,P<0.001],进门至导丝通过(D-to-W)时间从77 min降至60 min[77(55,100)min比60(45,79)min,P<0.001],发病至导丝通过(总缺血)(S-to-W)时间从323 min降至277 min[323(233,465)min比277(190,388)min,P<0.001]。STEMI患者的院内心力衰竭发生率从建设期的18.6%下降至认证后的13.4%(P<0.001),院内死亡率从建设期的3.6%下降至认证后的2.8%(P=0.010)。多因素Logistic回归分析显示,心力衰竭使STEMI患者死亡率增加15.8倍;S-to-W时间每延长1 h,STEMI患者死亡率增加2.2倍。结论胸痛中心认证工作显著缩短了接受PPCI的STEMI患者的救治时间,有效降低了STEMI患者的院内心力衰竭发生率及死亡率,未来应继续推动胸痛中心建设及认证。 展开更多
关键词 胸痛中心 认证 急性ST段抬高型心肌梗死 院内死亡率 院内心力衰竭发生率
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尼可地尔在急性前壁心肌梗死患者中的药物后适应作用 被引量：5
8
作者 刘通 冯力 +4 位作者 袁勇 董剑廷 罗冬云 李飞 劳翼 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期976-979,共4页
目的:探讨尼可地尔是否能通过模拟缺血后适应效应来减少急性前壁ST段抬高心肌梗死患者的心肌梗死面积。方法:急性前壁心肌梗死的患者随机分为两组,尼可地尔组(NIC组,21例)及消心痛组(ISDN组,22例)。NIC组患者在行PCI术前服用10mg尼可地... 目的:探讨尼可地尔是否能通过模拟缺血后适应效应来减少急性前壁ST段抬高心肌梗死患者的心肌梗死面积。方法:急性前壁心肌梗死的患者随机分为两组,尼可地尔组(NIC组,21例)及消心痛组(ISDN组,22例)。NIC组患者在行PCI术前服用10mg尼可地尔,而ISDN组服用10mg硝酸异山梨酯。2组患者均在PCI前及PCI后8、16、24、48、72h测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度,术后7d行ECT心肌灌注显像。结果:尼可地尔能显著减少心肌梗死后的CK-MB峰值[NIC组(171.6±105.7)U/L,ISDN组(246.4±108.4)U/L,P<0.05],并能减少CK-MB曲线下面积[NIC组(4 309±2 575),ISDN组(5 854±2 352),P<0.05],改善ECT心肌灌注缺损面积占左室的百分比[NIC组(30.38±11.83)%,ISDN组(38.64±14.59)%,P<0.05],且NIC组ECT心肌灌注缺损评分优于ISDN组[NIC组(25.19±11.96),ISDN组(33.27±14.03),P<0.05]。结论:尼可地尔可以通过激活心肌细胞线粒体K-ATP通道,模拟药物后适应效应,从而减少心肌梗死面积。 展开更多
关键词 缺血后适应 尼可地尔 急性前壁心肌梗死 线粒体ATP敏感性钾离子通道
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冠状动脉临界病变行介入治疗预后的临床观察 被引量：5
9
作者 袁勇 李明星 +6 位作者 冯力 董剑廷 孙艳香 张励庭 黄炫生 韩莹 邓志华 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期338-340,共3页
目的:观察冠状动脉(冠脉)临界病变的非心肌梗死冠心病患者行介入治疗的预后。方法:入选650例冠脉临界病变的非急性心肌梗死冠心病患者,分为单纯药物治疗组448例和介入治疗组(药物基础上加介入治疗)202例。平均随访(3.95±1.24)年,观... 目的:观察冠状动脉(冠脉)临界病变的非心肌梗死冠心病患者行介入治疗的预后。方法:入选650例冠脉临界病变的非急性心肌梗死冠心病患者,分为单纯药物治疗组448例和介入治疗组(药物基础上加介入治疗)202例。平均随访(3.95±1.24)年,观察2组主要心脏不良事件(再发心绞痛、心律失常、心力衰竭和再次靶血管介入)的发生率及远期生存率。结果:介入治疗组再发心绞痛、心力衰竭及靶血管需再次介入治疗的比例均高于药物治疗组(53.5%∶33.7%、15.8%∶9.2%、31.7%∶11.8%,P值分别为0.000、0.015及0.000)。Kep-lan-Meier生存分析发现,2组远期生存率差异无统计学意义(P=0.120)。结论:对冠脉临界病变的冠心病患者,介入治疗增加主要心脏不良事件的发生率,并不优于药物治疗。 展开更多
关键词 临界病变 冠状动脉 药物治疗 经皮冠状动脉介入治疗 预后
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代谢综合征患者冠状动脉病变特点的病例对照研究 被引量：4
10
作者 董剑廷 袁勇 +6 位作者 邓志华 张励庭 黄炫生 韩莹 刘卫其 林素清 吴惠玉 《中国基层医药》 CAS 2005年第10期1301-1302,共2页
目的探讨代谢综合征(MS)对患者冠状动脉的影响及其与心功能的关系。方法选择142例冠心病患者列入研究,其中46例合并MS,为病例组,其余96例为对照组。所有患者进行冠状动脉造影并对冠状血管进行损害程度评分,心脏彩超检查了解心功能,检测... 目的探讨代谢综合征(MS)对患者冠状动脉的影响及其与心功能的关系。方法选择142例冠心病患者列入研究,其中46例合并MS,为病例组,其余96例为对照组。所有患者进行冠状动脉造影并对冠状血管进行损害程度评分,心脏彩超检查了解心功能,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、高密度脂蛋白、甘油三脂、低密度脂蛋白、血压、体重指数。结果MS组冠状动脉造影评分高于非MS组(P<0.05),小血管病变多于非MS组(P<0.05),心脏射血分数低于非MS组(P<0.05)。结论合并代谢综合征的冠心病患者中冠脉发生多支血管病变、小血管病变的可能性明显增大,而病变累及范围越大,血管病变越严重,其心功能损害也越大。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 代谢综合征 冠状动脉造影 冠状动脉病变特点 冠心病患者 病例对照研究 损害程度评分 小血管病变 心功能损害 心脏彩超检查
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冠心病阿司匹林抵抗患者予替格瑞洛替代治疗的临床意义 被引量：4
11
作者 韩莹 冯力 +3 位作者 袁勇 张励庭 黄炫生 刘卫其 《中国地方病防治》 2014年第S1期227-228,共2页
目的研究替格瑞洛对冠心病阿司匹林抵抗患者的治疗作用。方法 2013年1月至2014年2月期间收集我院冠心病合并阿司匹林抵抗患者128例,予替格瑞洛替代治疗30d后,比较治疗前后血小板聚集率。结果冠心病合并阿司匹林抵抗患者应用替格瑞洛替... 目的研究替格瑞洛对冠心病阿司匹林抵抗患者的治疗作用。方法 2013年1月至2014年2月期间收集我院冠心病合并阿司匹林抵抗患者128例,予替格瑞洛替代治疗30d后,比较治疗前后血小板聚集率。结果冠心病合并阿司匹林抵抗患者应用替格瑞洛替代治疗30d后血小板聚集率采用ADP与AA诱导均明显下降,差异具有统计学意义(ADP:78.2%±8.1%vs.57.2%±11.9%,t=6.241,P=0.011;AA:43.1%±12.3%vs.20.3%±9.7%,t=4.222,P=0.032)。合并阿司匹林抵抗冠心病患者应用替格瑞洛替代治疗有效率为79.69%(102/128),其中治疗有效者男性比、体重指数(BMI)、吸烟等与治疗无效者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病阿司匹林抵抗者应用替格瑞洛替代治疗可以明显降低血小板聚集率,值得临床进一步研究推广。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 阿司匹林抵抗 替格瑞洛 氯吡格雷
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EnSite Velocity指导下室上速、室性心律失常的绿色消融 被引量：3
12
作者 王月刚 孙祝华 +1 位作者 黎健勇 董剑廷 《实用心电学杂志》 2018年第1期29-32,共4页
零X线下进行电生理的各类射频消融手术被称作"绿色消融"。随着医疗器械设备的完善和术者临床操作水平的提高,它已成为治疗快速心律失常的重要方法。绿色消融具有无辐射、成功率高、并发症少等优点,能高效安全地完成电生理手术... 零X线下进行电生理的各类射频消融手术被称作"绿色消融"。随着医疗器械设备的完善和术者临床操作水平的提高,它已成为治疗快速心律失常的重要方法。绿色消融具有无辐射、成功率高、并发症少等优点,能高效安全地完成电生理手术。Ensite Velocity三维电解剖系统具备较好的兼容性,任何导管只要与体内接触产生电阻后即可显示,可利用任何导管进行血管径路和心腔建模。2017年6至9月,南方医科大学南方医院在Ensite Velocity系统指导下尝试进行了22例零X线绿色消融,成功消融21例,1例左侧旁路因患者身材矮小致导管不能到位而失败,改为X线透射下成功消融。手术种类包括普通室上速、三尖瓣峡部依赖型房扑、右室流出道室早等。零X线下能完成绝大部分室上速和常规室早的消融,但也存在一些缺陷,如不能实时显示血管和心脏解剖结构、对术者操作手感要求较高、成本更高等。实施零X线手术时应当有床旁超声,以备安全;最好能在数字减影血管造影室进行手术,以便消融失败时能立即改为X线透射下消融。 展开更多
关键词 ENSITE Velocity三维电解剖系统 阵发性室上速 室性早搏 射频消融 绿色电生理
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血清中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白胱抑素C在早期诊断冠状动脉介入术后对比剂肾病中的意义 被引量：3
13
作者 冯力 胡永毅 +4 位作者 袁勇 邱健 向定成 董建廷 吴惠玉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1020-1023,共4页
目的 前瞻性研究血清中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白（NGAL）、胱抑素C（CYSC）在早期预测和诊断冠状动脉介入术后对比剂肾病（CIN）中的临床意义.方法 收集360例接受冠脉造影及介入治疗的患者资料.用酶法测定所有入选患者术前及术后12... 目的 前瞻性研究血清中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白（NGAL）、胱抑素C（CYSC）在早期预测和诊断冠状动脉介入术后对比剂肾病（CIN）中的临床意义.方法 收集360例接受冠脉造影及介入治疗的患者资料.用酶法测定所有入选患者术前及术后12 、24 及48 h血清肌酐（Scr）值 用免疫比浊法检测所有入选患者术前及术后12及24 h血清CYSC值 用ELISA方法检测所有入选患者术前、术后2及24 h血清NAGL值 对比剂肾病以传统方法定义.将发生对比剂肾病的病例与未发生对比剂肾病的病例进行比较.结果 360例患者中,发生CIN的患者12例（发生率为3.33%）.CIN组与非CIN组的血NGAL水平在术后2 h 及24 h差异均有统计学意义（P＜0.05）.在CIN组内,术后2 h血NGAL水平较术前显著升高（P＜0.05） 术后24 h血NGAL水平较术后2 h也有明显升高（P＜0.05）.CIN组中,术后24 h CYSC值与术前对比差异有统计学意义 （P＜0.05）,而CIN组术后24 h CYSC值与非CIN组相比差异有统计学意义（P＜0.01）.CIN组内,血NGAL值及CYSC值均与Scr值呈正相关.血CYSC与血NGAL正相关.ROC分析证实,血NGAL的ROC曲线下面积为0.887,以102.29 ng/mL为诊断截点时,其在CIN诊断中的敏感性及特异性分别是75.0%及82.4%.血CYSC的ROC曲线下面积为0.978,以1.925 mg/L为诊断截点时,其在CIN诊断中的敏感性及特异性分别是91.7%及91.4%.结论 血清NAGL、CYSC均是较好的CIN早期预测指标,其中血NGAL是能最早发现肾功能受损的指标,血清CYSC是预测CIN准确率最高的指标. 展开更多
关键词 胱抑素C(CYSC) 血清中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(NGAL) 早期预测 急性肾损伤 冠状动脉造影术 对比剂肾病(CIN)
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氧自由基对培养人脐静脉内皮细胞代谢产物的影响
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作者 李菊香 邓志华 +3 位作者 颜素娟 陈静 苏海 罗伟 《中国临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期30-32,共3页
目的:观察氧自由基对培养的人脐静脉内皮细胞产生的裂解不对称二甲精氨酸的酶--二甲精氨酸-二甲赖氨酸水解酶活性及表达的影响,以探讨不对称二甲精氨酸代谢机制及卡托普利的作用。方法:实验于2003-05/2004-06在南昌大学医学分子中心进... 目的:观察氧自由基对培养的人脐静脉内皮细胞产生的裂解不对称二甲精氨酸的酶--二甲精氨酸-二甲赖氨酸水解酶活性及表达的影响,以探讨不对称二甲精氨酸代谢机制及卡托普利的作用。方法:实验于2003-05/2004-06在南昌大学医学分子中心进行。采用改良的Jaffe法培养人脐静脉内皮细胞,取生长良好的3～6代人脐静脉内皮细胞分为4组:①空白对照组:加DMEM培养液。②氧自由基0.01,0.1mmol/L组:分别加入氧自由基0.01,0.1mmol/L。③卡托普利组:同时加入氧自由基0.1mmol/L及卡托普利(100mg/L)共孵。孵育24h后,检测上清液中一氧化氮、一氧化氮合酶活性、内皮细胞的代谢产物不对称二甲精氨酸浓度以及反应二甲精氨酸-二甲赖氨酸水解酶酶活性的L-瓜氨酸浓度,采用Westernblotting测定细胞裂解液中二甲精氨酸-二甲赖氨酸水解酶的蛋白表达。结果:①二甲精氨酸浓度:氧自由基0.01,0.1mmol/L组均高于空白对照组[(2.71±0.35),(4.78±0.67),(0.81±0.12)μmol/L,P<0.05,0.01],卡托普利组低于氧自由基0.1mmol/L组[(2.03±0.35)μmol/L,P<0.01]。②L-瓜氨酸浓度:氧自由基0.01,0.1mmol/L组均低于空白对照组(P<0.05,0.01),卡托普利组高于氧自由基0.1mmol/L组(P<0.01)。③一氧化氮浓度及一氧化氮合酶活性:氧自由基0.01,0.1mmol/L组均低于空白对照组(P<0.05,0.01),卡托普利组高于氧自由基0.1mmol/L组(P<0.01)。④二甲精氨酸-二甲赖氨酸水解酶的蛋白表达:各组间无差异(P>0.05)。结论:氧自由基培养下,内皮损伤,不对称二甲精氨酸的增加与二甲精氨酸-二甲赖氨酸水解酶的活性减弱有关,与其蛋白的表达无关。而卡托普利则通过增加二甲精氨酸-二甲赖氨酸水解酶活性促进不对称二甲精氨酸代谢,使一氧化氮合酶活性增加,抑制氧自由基对内皮功能的损伤。 展开更多
关键词 内皮/细胞学 自由基 瓜氨酸 一氧化氮合酶
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冠心病患者合并肾动脉狭窄的介入治疗及临床随访 被引量：1
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作者 张励庭 黄炫生 +4 位作者 刘卫其 韩莹 张劲 邓志华 袁勇 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第6期431-433,共3页
目的评价冠心病合并肾动脉狭窄患者行肾动脉介入治疗术的疗效和安全性。方法2002年1月至2007年6月,对我院行冠状动脉造影患者做选择性肾动脉造影检查,68例伴有肾动脉显著狭窄(管腔狭窄≥70%)的患者入选本研究。进行肾动脉支架置入术和至... 目的评价冠心病合并肾动脉狭窄患者行肾动脉介入治疗术的疗效和安全性。方法2002年1月至2007年6月,对我院行冠状动脉造影患者做选择性肾动脉造影检查,68例伴有肾动脉显著狭窄(管腔狭窄≥70%)的患者入选本研究。进行肾动脉支架置入术和至少6个月的临床随访,比较行经皮腔内肾动脉支架术患者术前及随访期6个月时血清肌酐(SCr)和血压变化。结果68例肾动脉狭窄患者(70处病变)均成功进行了经皮介入治疗,置入肾动脉支架,无严重并发症发生,与术前比较,平均SCr轻度降低,但差异无统计学意义。术前肾功能异常的17例患者,肾功能好转8例(47.1%)、无变化7例(41.2%)、恶化2例(11.7%)。51例术前肾功能正常的患者,SCr仍在正常范围。经皮肾动脉支架术后,平均血压显著降低[术后6个月:(141.4±10.3/80.1±11.3)mmHg,与基础测值比较,P<0.01]。术后6个月,9例不用药物治疗血压保持正常,48例抗高血压用药减少[术前(3.2±1.5)种,术后(2.1±1.1)种,P<0.01],血压控制良好(<140/90mmHg)。结论对于冠心病合并肾动脉狭窄患者行肾动脉介入治疗术,手术成功率高,对患者肾功能及控制血压具有明显作用。 展开更多
关键词 肾动脉梗阻 支架 肾功能 高血压
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氯比格雷与阿司匹林联合应用致股动脉穿刺部位血肿3例
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作者 董剑廷 袁勇 +1 位作者 张励庭 黄炫生 《罕少疾病杂志》 2002年第6期39-40,共2页
关键词 股动脉 穿刺部位 氯比格雷 阿司匹林 血肿 副作用 急性冠状动脉综合征
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经皮腔内冠状动脉成形术治疗冠心病12例临床分析
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作者 黄华裕 张励庭 +5 位作者 蔡钧磊 李善华 肖小华 巫健虹 吴惠玉 马昭义 《广东医学》 CAS CSCD 1997年第8期531-532,共2页
关键词 冠心病 冠状动脉成形术 外科手术
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NT-proBNP与妊娠高血压疾病患者左心室舒张功能及血压水平的相关性 被引量：18
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作者 何洁芙 韩莹 +2 位作者 陈宏霞 袁勇 陈泳珊 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期2624-2626,共3页
目的观察妊娠高血压疾病患者血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度的改变与左心室舒张功能及血压水平的相关性,研究其预测妊娠高血压疾病患者发生心力衰竭的临床意义。方法对89例妊娠高血压患者,检测血浆NT-proBNP浓度并分析其与妊娠进程... 目的观察妊娠高血压疾病患者血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度的改变与左心室舒张功能及血压水平的相关性,研究其预测妊娠高血压疾病患者发生心力衰竭的临床意义。方法对89例妊娠高血压患者,检测血浆NT-proBNP浓度并分析其与妊娠进程、左心室舒张功能、血压水平的关系。结果 (1)妊娠高血压疾病患者血浆NT-proBNP浓度在晚期妊娠、产前、产后,显著高于健康对照组,NT-proBNP浓度和心力衰竭的严重程度呈正相关;(2)妊娠高血压疾病患者的左心室舒张功能异常与NT-proBNP浓度改变呈正相关。(3)妊娠高血压疾病患者的24 h动态血压所提示的血压水平波动与NT-proBNP浓度改变呈正相关。结论孕妇血浆NT-proBNP浓度是反映妊娠高血压疾病发生心力衰竭的敏感指标,这对于临床上提早预测妊娠高血压疾病的发展趋势,尤其是预测发生心力衰竭的可能性,判断预后及决定是否及时终止妊娠、强化治疗心力衰竭具有重要的实用价值。 展开更多
关键词 N端脑钠肽前体 妊娠 高血压 心力衰竭
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针对性护理在门诊高血压病合并糖尿病患者中的应用 被引量：13
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作者 李素芬 左柳 蔡健爱 《护理实践与研究》 2015年第9期150-151,共2页
目的:探讨针对性护理在门诊高血压病合并糖尿病患者中的应用效果。方法:将180例高血压病合并糖尿病患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理。护理半年后统计两组患者血压、血糖达标情况。结果:观察组患... 目的:探讨针对性护理在门诊高血压病合并糖尿病患者中的应用效果。方法:将180例高血压病合并糖尿病患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理。护理半年后统计两组患者血压、血糖达标情况。结果:观察组患者血压和血糖单项达标率均高于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理应用于高血压病合并糖尿病患者中能够更好地控制病情进展,且不需要太高的硬件条件,值得在门诊推广应用。 展开更多
关键词 高血压病 糖尿病 门诊 针对性护理
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先天性心脏病经皮介入封堵术128例护理体会 被引量：9
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作者 杨春萍 林素清 《海南医学》 CAS 2010年第3期143-145,共3页
目的探讨先天性心脏病(CHD)经皮介入封堵术的护理。方法回顾性分析我院2000年1月至2009年2月连续施行的CHD介入治疗128例的护理,其中房间隔缺损(ASD)封堵术63例,室间隔缺损(VSD)封堵术12例,动脉导管未闭(PDA)封堵术53例,并针对各自的并... 目的探讨先天性心脏病(CHD)经皮介入封堵术的护理。方法回顾性分析我院2000年1月至2009年2月连续施行的CHD介入治疗128例的护理,其中房间隔缺损(ASD)封堵术63例,室间隔缺损(VSD)封堵术12例,动脉导管未闭(PDA)封堵术53例,并针对各自的并发症实施相应护理。结果128例CHD介入治疗,成功126例,2例封堵未成功,成功率为98.4%。结论CHD介入治疗封堵术具有成功率高、创伤小、并发症及死亡率低等特点,对部分病例可替代外科手术。做好充分的术前准备,积极的术中配合,加强术后监护,是保证患者手术顺利、预防或减少并发症发生的重要环节。 展开更多
关键词 先天性心脏病 介入封堵术 护理
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