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中国社区获得性肺炎病情评估标准与肺炎严重指数的效能比较 被引量：20
1
作者 陈银花 张启确 +2 位作者 余木生 麦佩珊 汪金林 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第18期148-150,共3页
目的比较中国社区获得性肺炎(CAP)病情评估标准(简称我国标准)与国外现行肺炎严重指数(PSI)评估标准对CAP患者病情严重程度和预后判断的有效性。方法选取2010年6月至2012年1月我院呼吸科就诊的CAP患者155例作为研究对象,通过回顾性分析... 目的比较中国社区获得性肺炎(CAP)病情评估标准(简称我国标准)与国外现行肺炎严重指数(PSI)评估标准对CAP患者病情严重程度和预后判断的有效性。方法选取2010年6月至2012年1月我院呼吸科就诊的CAP患者155例作为研究对象,通过回顾性分析,将患者分别按我国标准和PSI评分标准划分为低、中、高危组,比较各组重症监护病房(ICU)住院率和死亡率,从而评估各系统预测ICU住院和死亡的敏感度、特异度、总体准确率和两者ROC曲线下面积。结果 PSI评分标准将较大一部分患者划分为低危组(74.2%),较小部分患者划为中危组和高危组(14.8%和11%)。低危组和中危组均有死亡病例(病死率分别为1.7%和11.4%)。我国标准仅将较小部分患者划为低危组(34.2%),将较大部分患者划为中危组和高危组(38.7%和27.1%),低危组和中危组病死率分别为0和5%,中危组ICU住院率也仅为6.7%。PSI(Ⅳ)预测入住ICU及死亡的特异度均较高(95.5%和92.3%),而敏感度均较低(预测入住ICU47.8%,预测死亡为50%);我国标准(重症肺炎)预测入住ICU及死亡的敏感度高(82.6%和75%),而特异度较低(82.6%和76.9%)。PSI(Ⅳ)对于入住ICU及死亡的总体预测准确率优于我国标准(88.4%vs.82.6%;89%vs.76.8%)。PSI对于入住ICU及死亡预测的ROC曲线下面积与我国标准接近(0.875vs.0.861;0.832vs.0.806)。结论在筛选低风险CAP患者、入住ICU和预测死亡方面,PSI和CURB65评分标准和我国标准各有优势与不足,各医疗单位应根据各自实际情况对患者病情进行评估。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病情评估
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营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究 被引量：35
2
作者 徐蕾 赵超 +2 位作者 肖文 吴志雄 杨青英 《实用老年医学》 CAS 2007年第5期312-314,共3页
目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(呼衰)时进行营养支持治疗后,患者营养状态变化和临床疗效。方法选择COPD急性期合并呼衰患者共43例,随机分为营养组(22例)与对照组(21例),2组均接受相同的抗感染和对症治疗,营养组加用了口... 目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(呼衰)时进行营养支持治疗后,患者营养状态变化和临床疗效。方法选择COPD急性期合并呼衰患者共43例,随机分为营养组(22例)与对照组(21例),2组均接受相同的抗感染和对症治疗,营养组加用了口服或管饲喂养肠内营养混悬液。结果3周后营养组与对照组体质量、皮褶厚度、上臂肌围、血清白蛋白、胆固醇、三酰甘油差异有显著性(P<0.05),营养组治疗前后各项指标差异也有显著性(P<0.05)。结论COPD急性加重期合并呼衰的患者提供合理的营养支持可显著改善其营养状况,提高临床疗效,缩短住院时间。 展开更多
关键词 营养支持 慢性阻塞性肺疾病 老年人
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布地奈德福莫特罗粉吸入剂改善支气管哮喘的肺功能临床疗效分析 被引量：27
3
作者 袁健志 《河北医药》 CAS 2017年第4期573-574,577,共3页
目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘肺功能和临床应用效果的影响。方法纳入确诊为支气管哮喘的患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。其中观察组在常规基础治疗的基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,对照组采用常规... 目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘肺功能和临床应用效果的影响。方法纳入确诊为支气管哮喘的患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。其中观察组在常规基础治疗的基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,对照组采用常规治疗方法。分别于治疗前及治疗后1个月、3个、6个月观察患者肺功能变化情况,统计患者6 min步行距离、再次入院、支气管哮喘急性发作次数,并对患者生活质量进行评估。结果 2组治疗前及治疗后1个月、3个月肺功能差异无统计学意义(P>0.05);6个月时肺功能观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组前3个月生活质量及6 min步行距离改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05);6个月时观察组生活质量及6 min步行距离改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月支气管哮喘急性发作总次数、再次入院次数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月支气管哮喘急性发作总次数、再次入院次数,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘具有良好的治疗效果,一定程度上改善患者的肺功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗粉吸入剂 支气管哮喘 肺功能 生活质量
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延续性随访呼吸功能锻炼管理方案对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响 被引量：17
4
作者 钟小鸿 黄秀华 +1 位作者 张道敏 郑银兰 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第5期17-18,共2页
目的观察延续性随访呼吸功能锻炼管理方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响分析。方法将在我院近期(2016年1月-2018年6月)收治以慢性阻塞性肺疾病(COPD)为诊断的患者总计198例,随机数字法分成对照组(99例)与实验组(99例),其中... 目的观察延续性随访呼吸功能锻炼管理方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响分析。方法将在我院近期(2016年1月-2018年6月)收治以慢性阻塞性肺疾病(COPD)为诊断的患者总计198例,随机数字法分成对照组(99例)与实验组(99例),其中对照组患者采取常规呼吸功能锻炼管理方案,实验组患者采取延续性随访呼吸功能锻炼管理方案,两组均进行6个月的干预。对照两组患者干预前、后动脉血气指标、肺功能指标、6分钟步行距离,生存质量(CAT评价),急性发作情况,呼吸功能锻炼依从性比较。结果急性发作次数2次及以下实验组4.04%,对照组17.17%;急性发作3次及以上实验组1.01%,对照组8.08%;对呼吸功能锻炼依从性优良率,实验组100%,对照组90.91%,肺功能、血气指标、6MWT指标恢复优于对照组,实验组CAT指标评价明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在COPD稳定期患者中,采取延续性随访呼吸功能锻炼管理方案,可明显提高呼吸功能锻炼依从性,改善患者干预后动脉血气指标与肺功能指标,提高6分钟步行距离,改善患者生活质量,减少急性发作情况效果理想。 展开更多
关键词 延续性随访 呼吸功能锻炼 管理方案 慢性阻塞性肺疾病 稳定期
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吸烟与非吸烟慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的对比分析 被引量：16
5
作者 黄宇筠 袁小玲 +1 位作者 缪炯燏 郭伟洪 《吉林医学》 CAS 2011年第13期2542-2543,共2页
目的:探讨吸烟在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病程进展中的作用。方法:选择65例确诊为COPD患者行肺功能检查,然后分吸烟组(35例)与非吸烟组(30例),把吸烟组与非吸烟组的肺功能结果进行比较。结果:吸烟组与非吸烟组COPD患者FEV1/FVC%分别... 目的:探讨吸烟在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病程进展中的作用。方法:选择65例确诊为COPD患者行肺功能检查,然后分吸烟组(35例)与非吸烟组(30例),把吸烟组与非吸烟组的肺功能结果进行比较。结果:吸烟组与非吸烟组COPD患者FEV1/FVC%分别为(56.103±9.542)%及(55.049±9.988)%,两组比较无统计学意义,P=0.665。吸烟组及非吸烟组的FVC、FEV1、MMEF、FEF75%、FEF50%分别为(1.289±0.377)L、(0.735±0.180)L、(0.484±0.154)L/S、(0.997±0.154)L/S、(0.543±0.177)L/S及(2.298±0.761)L、(1.305±0.422)L、(0.723±0.235)L/S、(1.808±0.595)L/S、(0.840±0.271)L/S,吸烟组均低于非吸烟组,P<0.05。结论:吸烟可导致吸烟COPD患者肺功能较非吸烟COPD患者下降更明显。所以,COPD患者更需要戒烟。 展开更多
关键词 吸烟 COPD 肺功能 比较
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ADA、ACE、LDH、CEA的联合检测在结核性和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值 被引量：17
6
作者 梁剑平 温冬梅 曹开源 《热带医学杂志》 CAS 2007年第8期756-759,共4页
目的测定血清和胸水中腺苷脱氨酶(ADA)、血管紧张素转化酶(ACE)、乳酸脱氢酶(LDH)与癌胚抗原(CEA)的水平,探讨其指标联合检测对结核性和恶性胸水的鉴别诊断意义。方法对临床已确诊的72例胸腔积液患者(结核性40例,恶性32例)的胸水和血清... 目的测定血清和胸水中腺苷脱氨酶(ADA)、血管紧张素转化酶(ACE)、乳酸脱氢酶(LDH)与癌胚抗原(CEA)的水平,探讨其指标联合检测对结核性和恶性胸水的鉴别诊断意义。方法对临床已确诊的72例胸腔积液患者(结核性40例,恶性32例)的胸水和血清分别采用酶免疫法和化学发光法进行ADA、ACE、LDH和CEA含量测定。结果结核性胸水中ADA的含量为(60.2±20.10)U/L,ACE的含量为(35±9.6)U/L,LDH的含量为(338±41)U/L,CEA的含量为(12.8±5.82)μg/L;在恶性胸水中,ADA为(11.02±5.23)U/L,ACE为(16±11.0)U/L,LDH为(379±69.0)U/L,CEA为(39.9±19.7)μg/L。结核性胸水ADA和ACE含量较恶性胸水组明显增高(P<0.01),CEA在恶性胸水中含量较结核性胸水组明显增高(P<0.01)。胸水中ADA和ACE的检测对结性性胸膜积液诊断的敏感性分别为84.3%、87.5%,特异性分别为87.5%、80.0%;而胸水中LDH和CEA的检测对恶性胸膜积液诊断的敏感性分别为84.3%、75.0%,特异性分别为80.0%、93.0%。四项指标联合检测敏感性为78.1%,特异性为97.5%,较单一指标的特异性高。结论胸水中ADA、ACE、LDH和CEA的联合检测对结核性和恶性胸水的鉴别诊断具有一定价值,有助于临床胸水性质的诊断。 展开更多
关键词 腺苷脱氨酶 血管紧张素转化酶 乳酸脱氢酶 癌胚抗原 结核性胸水 恶性胸水
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HS-CRP、PCT在鉴别类肺炎性与结核性胸腔积液的研究 被引量：16
7
作者 黄宇筠 黄鑫炎 +2 位作者 罗益锋 谢灿茂 郭禹标 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第22期3666-3667,共2页
目的:探讨超敏C反应蛋白(HS-CRP)与降钙素原(PCT)在鉴别类肺炎性和结核性胸腔积液的作用。方法:选取胸腔积液患者66例,明确病因后分为类肺炎组(30例)及结核组(36例),抽取胸腔积液,采用免疫比浊法及酶联荧光分析法检测HS-CRP及PCT水平。... 目的:探讨超敏C反应蛋白(HS-CRP)与降钙素原(PCT)在鉴别类肺炎性和结核性胸腔积液的作用。方法:选取胸腔积液患者66例,明确病因后分为类肺炎组(30例)及结核组(36例),抽取胸腔积液,采用免疫比浊法及酶联荧光分析法检测HS-CRP及PCT水平。结果:胸腔积液PCT及HS-CRP在类肺炎组与结核组中分别为[1.12(0.75-2.75)]ng/mL、[0.13(0.05-0.33)]ng/mL及(10.56±1.55)mg/L、(7.61±1.40)mg/L,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:联合检测PCT、HS-CRP在类肺炎性与结核性胸腔积液的鉴别诊断中有一定作用。 展开更多
关键词 胸腔积液 超敏C反应蛋白 降钙素原 类肺炎性 结核性
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非小细胞肺癌EGFR基因突变与扩增的比较及其与血清CEA水平的关系 被引量：16
8
作者 黄宇筠 袁润强 +3 位作者 陈应智 袁小玲 缪卓峰 庄楚璇 《分子诊断与治疗杂志》 2015年第1期22-26,共5页
目的比较分析非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与扩增的关系,并探讨其与血清癌胚抗原(CEA)水平有无相关性。方法对270例确诊非小细胞肺癌的肺组织标本(包括手术切除及经纤支镜活检取得)用实时荧光定量PCR法技术检测E... 目的比较分析非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与扩增的关系,并探讨其与血清癌胚抗原(CEA)水平有无相关性。方法对270例确诊非小细胞肺癌的肺组织标本(包括手术切除及经纤支镜活检取得)用实时荧光定量PCR法技术检测EGFR基因突变状态,用荧光原位杂交技术检测EGFR基因的扩增情况。治疗前抽取患者静脉血,用化学发光法检测血清CEA水平。结果 270例NSCLC中EGFR基因突变率为31.11%,EGFR基因扩增率为20%,基因突变并扩增的占10.74%。基因突变组、基因扩增组、基因突变并扩增组和基因无突变无扩增组血清CEA平均水平分另为[3.03(1.68-6.22)]ng/mL、[3.19(1.8-17.17)]ng/mL、[3.39(1.85-20.87)]ng/mL和[2.54(1.5-4.62)]ng/mL。基因突变组与基因扩增组、基因突变组与基因无突变无扩增组血清CEA比较无显著性差异(P>0.05)。基因扩增组与基因无突变无扩增组、基因突变并扩增组与基因无突变无扩增组血清CEA比较有显著性差异(P<0.05)。EGFR基因突变、基因扩增及基因突变并扩增与血清CEA水平有明显相关性。结论在NSCLC中EGFR基因突变率大于扩增率,其机制有待进一步阐明。EGFR基因与血清CEA水平有明显相关性。血清CEA水平有可能成为指导非小细胞肺癌EGFR靶向治疗的指标。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体 突变 扩增 癌胚抗原 非小细胞肺癌
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功能锻炼及心理引导护理干预对COPD稳定期患者呼吸功能影响 被引量：11
9
作者 梁凤英 肖鑫 《中国医药导刊》 2015年第3期307-308,共2页
目的:分析功能锻炼+心理引导护理干预对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者呼吸功能的影响。方法:COPD稳定期72例患者,按数字表格法分为两组(对照组和观察组),各36例,两组患者给予常规治疗及护理,观察组患者再进行早期功能锻炼及心理引导干... 目的:分析功能锻炼+心理引导护理干预对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者呼吸功能的影响。方法:COPD稳定期72例患者,按数字表格法分为两组(对照组和观察组),各36例,两组患者给予常规治疗及护理,观察组患者再进行早期功能锻炼及心理引导干预,比较两组干预前后肺功能指标、心理状态(焦虑、抑郁)及生活质量评分。结果:两组干预后FEV1、FEV1/FVC、6MWT比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外,两组干预后HAMA评分、HAMD评分、ADL评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:功能锻炼+心理引导护理干预能明显改善COPD稳定期患者负性情绪,促进肺功能恢复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 功能锻炼 心理引导 COPD稳定期 呼吸功能
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无创正压通气治疗急性肺损伤的临床效果 被引量：10
10
作者 梁剑平 郭伟洪 黄宇筠 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期2240-2242,共3页
目的观察无创正压通气(NIPPV)治疗急性肺损伤(ALI)的临床效果。方法选取因各种病因发生ALI的患者50例,分成A、B两组各25例。两组患者均给予常规系统治疗,此外B组给予高流量氧疗,A组早期行NIPPV支持,观察并比较两组患者的病情变化、血气... 目的观察无创正压通气(NIPPV)治疗急性肺损伤(ALI)的临床效果。方法选取因各种病因发生ALI的患者50例,分成A、B两组各25例。两组患者均给予常规系统治疗,此外B组给予高流量氧疗,A组早期行NIPPV支持,观察并比较两组患者的病情变化、血气分析、进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)例数、呼吸机相关性肺炎(VAP)例数、死亡例数、机械通气时间及住院时间等指标。结果 (1)通气前两组患者PaO2、pH、PaCO2及RR水平差异均无统计学意义(P>0.05),通气2 h后PaO2、PaCO2、RR水平与通气前比较差异有统计学意义(P<0.05),通气48 h与脱机24 h后PaO2、pH值、PaCO2及RR水平均较通气前差异有统计学意义(P<0.05),但同期组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A组进展为ARDS例数、VAP例数、死亡例数、机械通气时间、住院时间及住院费用均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NIPPV治疗ALI可有效减少气管插管率、缩短住院时间,降低临床病死率,且具有一定经济学价值。 展开更多
关键词 无创正压通气 急性肺损伤 临床应用 效果
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中药穴位贴敷联合六字诀呼吸操在老年COPD稳定期患者中的应用效果 被引量：8
11
作者 徐春霞 龙文英 《国际护理学杂志》 2021年第23期4323-4327,共5页
目的探讨中药穴位贴敷联合六字诀呼吸操在老年COPD稳定期患者中的应用效果。方法选取该院2019年1月至2019年10月收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)80例, 采用随机表法分为对照组和观察组, 各40例。对照组实施常规护理, 观察组在对照组基础... 目的探讨中药穴位贴敷联合六字诀呼吸操在老年COPD稳定期患者中的应用效果。方法选取该院2019年1月至2019年10月收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)80例, 采用随机表法分为对照组和观察组, 各40例。对照组实施常规护理, 观察组在对照组基础上, 应用中药穴位贴敷联合六字诀呼吸操。对比干预前后两组患者肺功能、呼吸困难分级、预后综合测评及生活质量的差异。结果干预前两组患者FEV1、FEV1占预计值、FEV1/FVC检测数值、MRC评分、BODE评分、CAT评分差异均不明显;干预后观察组患者FEV1、FEV1占预计值、FEV1/FVC检测数值均高于对照组, MRC评分、BODE评分、CAT评分均低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对老年COPD稳定期患者应用中药穴位贴敷联合六字诀呼吸操, 可以提高患者肺功能, 降低呼吸困难等级、提高预后综合水平和生活质量。 展开更多
关键词 中药穴位贴敷 六字诀呼吸操 COPD
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低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察 被引量：8
12
作者 李志波 林淑媚 《中国实用医药》 2009年第22期34-36,共3页
目的探讨低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的应用。方法83例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组与对照组。两组患者均予常规治疗,治疗组患者加用低分子肝素钙5000U,皮下注射,每12 h 1次,连续10 d。观... 目的探讨低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的应用。方法83例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组与对照组。两组患者均予常规治疗,治疗组患者加用低分子肝素钙5000U,皮下注射,每12 h 1次,连续10 d。观察治疗前,及治疗后第1、5、10 d血气分析。结果与对照组相比,治疗组机械通气治疗例数明显减少,住院时间减少,第5、10天动脉血气指标较对照组患者明显改善。结论慢性阻塞性肺疾病急性发作期加用低分子肝素钙可明显提高临床疗效,可以推广使用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 低分子肝素钙
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支气管哮喘患者外周血蛋白磷酸酶1A水平与气道重塑的关系 被引量：5
13
作者 徐蕾 贺新华 +1 位作者 陈昂 谭宪 《中国医药导报》 CAS 2021年第25期98-102,共5页
目的探讨支气管哮喘患者外周血蛋白磷酸酶1A(PPM1A)水平与气道重塑的关系。方法选择2017年8月至2020年1月广东省中山市博爱医院(以下简称“我院”)收治的114例支气管哮喘患者,参考全球哮喘倡议中哮喘分级标准将患者分为重度组(51例)和... 目的探讨支气管哮喘患者外周血蛋白磷酸酶1A(PPM1A)水平与气道重塑的关系。方法选择2017年8月至2020年1月广东省中山市博爱医院(以下简称“我院”)收治的114例支气管哮喘患者,参考全球哮喘倡议中哮喘分级标准将患者分为重度组(51例)和轻中度组(63例),另选择我院同期50名健康志愿者为对照组。检测血清PPM1A、白细胞介素(IL)-4、IL-17A、IL-13水平,肺功能和气道重塑指标。分析血清PPM1A水平与气道重塑、肺功能、IL-4、IL-17A、IL-13相关性。结果重度组和轻中度组血清PPM1A水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分数(FEV1%pred)低于对照组,重度组血清PPM1A水平、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred低于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组和轻中度组IL-17A、IL-13、IL-4水平,气道壁厚度/气道外径百分比、气道壁面积占气道总面积百分比高于对照组,重度组IL-17A、IL-13、IL-4水平,气道壁厚度/气道外径百分比、气道壁面积占气道总面积百分比高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归方程为PPM1A=2.035+0.492 IL-4-0.671 IL-17A-0.503 IL-13+0.586 FEV1+0.416 FEV1/FVC+0.356 FEV1%pred-0.725气道壁厚度/气道外径百分比-0.783气道壁面积占气道总面积百分比(R2=0.786,调整后R2=0.753,F=39.265,P<0.001),支气管哮喘患者PPM1A水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred呈正相关(P<0.05),与气道壁厚度/气道外径百分比、气道壁面积占气道总面积百分比、IL-4、IL-17A、IL-13呈负相关(P<0.05)。结论支气管哮喘患者外周血PPM1A水平明显下降,PPM1A缺失可能参与了支气管哮喘气道重塑过程。 展开更多
关键词 支气管哮喘 蛋白磷酸酶1A 气道重塑 转化生长因子Β 肺功能
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健康信念模式应用于老年慢阻肺稳定期患者的护理效果分析 被引量：6
14
作者 黄岸湖 许姣 靳龙菊 《中外医疗》 2021年第5期128-131,共4页
目的探究老年慢阻肺稳定期患者应用健康信念模式进行护理的效果。方法从该院呼吸内科2019年11月-2020年4月收治的老年慢阻肺稳定期患者中随机抽取163例作为该次研究对象,采用双盲法将其均分为两组,观察组应用健康信念模式进行护理,对照... 目的探究老年慢阻肺稳定期患者应用健康信念模式进行护理的效果。方法从该院呼吸内科2019年11月-2020年4月收治的老年慢阻肺稳定期患者中随机抽取163例作为该次研究对象,采用双盲法将其均分为两组,观察组应用健康信念模式进行护理,对照组应用常规护理,对两组患者的护理效果进行评估。结果护理后对照组和观察组自我护理行为评分分别为(91.42±1.74)分、(129.18±1.63)分,比较差异有统计学意义(t=142.920,P<0.05)。观察组体力活动(10.59±2.01)分,环境与温度为(15.82±3.29)分,情感波动(19.52±3.12)分,安全行为(5.78±0.62)分,呼吸困难管理为(32.25±3.29)分,对照组体力活动(9.02±1.63)分,环境与温度为(11.08±2.01)分,情感波动(14.08±2.17)分,安全行为(4.07±0.63)分,呼吸困难管理为(28.13±3.26)分,组间差异有统计学意义(t=5.480、11.114、12.936、17.463、8.030,P<0.05)。对照组FEV1为(2 207.03±110.28)mL、BR为(80.27±7.92)%、FEV1/FVC为(87.75±7.37)%,观察组FEV1为(2902.15±102.01)mL、BR为(60.92±6.84)%、FEV1/FVC为(60.92±6.84)%,比较差异有统计学意义(t=41.762、16.684、10.397,P<0.05)。观察组呼吸功能锻炼依从性评分为(90.38±3.86)分,显著比对照组(70.39±4.92)分的评分高,比较差异有统计学意义(t=28.836,P<0.05)。结论老年慢阻肺稳定期患者应用健康信念模式进行护理,有助于患者病情的康复,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 健康信念模式 老年慢阻肺 护理效果
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血清ProGRP、TSGF、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125的优化组合在早期肺癌诊断中的价值 被引量：5
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作者 陈维 《数理医药学杂志》 2016年第4期495-497,共3页
目的:探讨肿瘤标志物血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原125(CA125)在肺癌早期诊断中的价值,寻找最优的检测组合。方... 目的:探讨肿瘤标志物血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原125(CA125)在肺癌早期诊断中的价值,寻找最优的检测组合。方法:采用电化发光和酶联免疫吸附实验(ELISA)检测本院60例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者以及60例健康体检者血清ProGRP、TSGF、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125的含量,评价其在肺癌早期诊断中的价值。结果:肺癌组ProGRP、TSGF、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平均高于良性组和健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测Pro GRP、TSGF、CYFRA21-1可能是最优化的组合,有助于提高肺癌早期诊断率。 展开更多
关键词 肺癌 肿瘤标志物 PROGRP TSGF CYFRA21-1 NSE CEA CA125
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累及气道的复发性多软骨炎误诊分析 被引量：5
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作者 林淑媚 冯起校 骆嘉华 《中国现代医生》 2009年第13期117-119,共3页
目的提高对累及气道的复发性多软骨炎的认识。方法介绍1例侵犯气管、支气管的复发性多软骨炎从误诊到确诊、治疗经过的病例及相关文献资料。结果累及气道的复发性多软骨炎的误诊原因有以下3点:(1)忽视了伴随关节、鼻及耳等受累部位症状... 目的提高对累及气道的复发性多软骨炎的认识。方法介绍1例侵犯气管、支气管的复发性多软骨炎从误诊到确诊、治疗经过的病例及相关文献资料。结果累及气道的复发性多软骨炎的误诊原因有以下3点:(1)忽视了伴随关节、鼻及耳等受累部位症状的意义;(2)在疾病早期未能及时进行纤支镜及(或)胸部CT检查;(3)在对支气管哮喘诊断时,均缺乏肺功能指标的支持。因此提高对本病的认识,及时做肺功能、纤支镜及胸部CT检查,可有效地避免漏诊、误诊及误治。结论复发性多软骨炎的诊断主要依赖于疾病的临床表现,依据Damiani及Levine诊断标准,早期诊断并不困难,但因部分临床医生对本病缺乏认识,多数病例均存在误诊及漏诊,尤其是以呼吸道受累为主要表现的患者更容易误诊。 展开更多
关键词 复发性多软骨炎 误诊 文献复习
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黄振炎教授治疗咳嗽变异性哮喘临证经验 被引量：5
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作者 赵嫣虹 黄振炎 《四川中医》 2021年第10期16-19,共4页
总结黄振炎教授治疗咳嗽变异性哮喘的经验。黄振炎教授认为风邪与痰湿是岭南地区咳嗽变异性哮喘的主要致病因素,本病标在肺而本在脾,肺脾两虚,营卫失和是本病的致病根本。因此治疗时应结合岭南地区特殊的气候地理条件,重视岭南地区居住... 总结黄振炎教授治疗咳嗽变异性哮喘的经验。黄振炎教授认为风邪与痰湿是岭南地区咳嗽变异性哮喘的主要致病因素,本病标在肺而本在脾,肺脾两虚,营卫失和是本病的致病根本。因此治疗时应结合岭南地区特殊的气候地理条件,重视岭南地区居住人群脾虚湿热的体质特点,发病急者根据病位病程不同或疏风宣肺通窍,或化痰理肺止嗽治其标;而病情缓解者以调和营卫之法,调理体质,培护脾本,并视其寒热兼症随证加减。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 热咳方 桂枝汤 黄振炎
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支气管哮喘合并细菌感染患者检测C-反应蛋白、降钙素原临床价值 被引量：4
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作者 黄均贤 林淑媚 《吉林医学》 CAS 2018年第11期2125-2126,共2页
目的:探讨分析支气管哮喘合并细菌感染患者检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)临床价值。方法:选取明确诊断80例支气管哮喘患者的临床资料,根据痰涂片与细菌培养检查结果,分为单纯支气管哮喘组(35例)与支气管哮喘合并细菌感染组(45例)... 目的:探讨分析支气管哮喘合并细菌感染患者检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)临床价值。方法:选取明确诊断80例支气管哮喘患者的临床资料,根据痰涂片与细菌培养检查结果,分为单纯支气管哮喘组(35例)与支气管哮喘合并细菌感染组(45例),比较两组间CRP、PCT的含量水平与阳性率之间的差异。结果:支气管哮喘合并细菌感染组患者的CRP与PCT含量水平皆高于单纯支气管哮喘组,差异有统计学意义(P <0. 05),CRP阳性率84. 4%与PCT阳性率91. 1%皆高于单纯支气管哮喘组的22. 9%与34. 3%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在支气管哮喘患者中进行CRP与PCT联合检查,有助于迅速判断患者是否合并细菌感染,从而为临床用药提供指导依据,具有较高的临床检测价值。 展开更多
关键词 支气管哮喘 细菌感染 CRP PCT 临床价值
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不同剂量舒利迭在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中长期使用效果和安全性分析 被引量：4
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作者 李德华 林淑媚 《医学食疗与健康》 2020年第12期70-71,共2页
目的:探讨分析不同剂量舒利迭在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中长期使用的效果和安全性。方法:选取2017年9月至2020年2月在笔者医院接受治疗的60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,随机分为两组:观察组30例患者,给予高剂量舒利... 目的:探讨分析不同剂量舒利迭在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中长期使用的效果和安全性。方法:选取2017年9月至2020年2月在笔者医院接受治疗的60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,随机分为两组:观察组30例患者,给予高剂量舒利跌治疗;对照组30例患者,给予低剂量舒利迭治疗。结果:从中长期来看,观察组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平、总有效率均高于对照组(P<0.05)。从中长期来看,两组患者接受治疗后,观察组的临床症状评分均低于对照组(P<0.05)。结论:治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期时,适当的提高舒利跌的剂量可以取得更好的改善患者的肺功能,取得更好的疗效,且安全性高,值得推广使用。 展开更多
关键词 不同剂量舒利迭 慢性阻塞性肺疾病稳定期 中长期 临床效果 安全性
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经支气管镜医用ZT生物胶肺减容术的临床研究 被引量：3
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作者 李志波 林淑媚 冯起校 《中国现代医生》 2009年第16期18-19,共2页
目的研究支气管镜下医用ZT生物胶肺减容术在重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的方法和疗效。方法21例患者术前行胸部CT检查,确定肺气肿的类型及肺大泡分布的范围,行血气及肺功能检查。在气管插管、静脉全麻下操作,纤支镜到达目标支气管... 目的研究支气管镜下医用ZT生物胶肺减容术在重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的方法和疗效。方法21例患者术前行胸部CT检查,确定肺气肿的类型及肺大泡分布的范围,行血气及肺功能检查。在气管插管、静脉全麻下操作,纤支镜到达目标支气管,经活检孔注入泛影葡胺造影进一步证实肺大泡的所在位置,再经活检孔通过硅胶管注入红霉素,然后注入ZT胶。术后1个月复查肺功能。结果3例气胸患者均于术后3d内拔管。16例患者术后一周内复查影像学,肺大泡情况基本同术前,其中1例患者术后可见少量渗出。1例9个月后复查胸片示右上胸膜增厚。6例患者自觉气促明显改善,9例患者自觉气促稍有改善。所有患者术后1个月复查肺功能,FEV1与FVC无明显差异(P>0.05)。结论经支气管镜ZT胶肺减容术在COPD患者的治疗中是一种安全、有效、经济的方法。 展开更多
关键词 肺大泡 支气管镜 肺减容术 医用ZT生物胶
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