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腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术要点与难点
1
作者
刘绮雯
李宗晏
李海燕
《中国实用外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第11期1238-1242,共5页
腋窝淋巴结清扫术是乳腺癌评估临床分期和判断预后中至关重要的步骤。传统开放手术损伤大,容易破坏解剖微结构,增加术后并发症的风险。腔镜技术作为微创手术代表性技术之一,具备精准、微创和保护功能的特点,为解决乳腺癌外科治疗难题提...
腋窝淋巴结清扫术是乳腺癌评估临床分期和判断预后中至关重要的步骤。传统开放手术损伤大,容易破坏解剖微结构,增加术后并发症的风险。腔镜技术作为微创手术代表性技术之一,具备精准、微创和保护功能的特点,为解决乳腺癌外科治疗难题提供了新思路,在保证手术安全、根治的前提下保护微结构并减少并发症的发生风险。由于乳腺外科腔镜技术起步相对较晚,腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的操作技术尚需要更多的关注和思考。利用CO_(2)的气化作用代替传统拉钩,辨认解剖层面,分离和清扫顺序正确等均为腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术需要注意的技术重点与难点。
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关键词
乳腺癌
腔镜技术
腋窝淋巴结清扫术
膜解剖
质量控制
原文传递
胸外侧和腋窝入路单孔腔镜乳房皮下腺体切除术扶镜效果及学习曲线对比研究
2
作者
李宗晏
李海燕
《中国实用外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第11期1286-1290,共5页
目的比较胸外侧入路和腋窝入路单孔腔镜乳房皮下腺体切除术的扶镜效果及学习曲线。方法制定胸外侧入路和腋窝入路腔镜乳房皮下腺体切除术的场景化扶镜流程,回顾性分析2022年1月至2024年8月于中山大学附属第六医院接受胸外侧入路和腋窝...
目的比较胸外侧入路和腋窝入路单孔腔镜乳房皮下腺体切除术的扶镜效果及学习曲线。方法制定胸外侧入路和腋窝入路腔镜乳房皮下腺体切除术的场景化扶镜流程,回顾性分析2022年1月至2024年8月于中山大学附属第六医院接受胸外侧入路和腋窝入路行腔镜乳房皮下腺体切除术的75例病人的临床资料。按手术入路不同分为胸外侧入路组(30例)和腋窝入路组(45例),比较两组手术时间、术中出血量、扶镜评价及学习曲线。结果75例病人均于单孔腔镜下完成手术,无中转开放手术。胸外侧入路组手术时间较腋窝入路组显著缩短[(83.97±10.02)min vs.(89.69±11.75)min,P=0.027],术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组腔镜助手技能的结构化评估(SALAS)评分比较结果显示,胸外侧入路组术者发出口头命令项分值高于腋窝入路组,差异有统计学意义[(4.27±0.89)分vs.(3.58±1.45)分,P=0.026],两组操作视野居中、视野与操作区域保持水平、器械的可视化、术者需要自行调整镜头位置及SALAS总分,差异均无统计学意义(P>0.05)。胸外侧入路组和腋窝入路组扶镜手分别于第10、15例手术跨越学习曲线。结论胸外侧入路和腋窝入路腔镜乳房皮下腺体切除术应用场景化扶镜流程,胸外侧入路有利于缩短手术时间,减少扶镜手的学习曲线。
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关键词
单孔腔镜
胸外侧入路
腋窝入路
扶镜技巧
原文传递
题名
腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术要点与难点
1
作者
刘绮雯
李宗晏
李海燕
机构
中山大学
附属
第六
医院
普通外科
(
乳腺
外科
)
广州市黄埔区中六生物医学创新研究院
出处
《中国实用外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第11期1238-1242,共5页
基金
国家自然科学基金青年项目(No.81602331)
广东省自然科学基金项目(No.2020A1515010424)。
文摘
腋窝淋巴结清扫术是乳腺癌评估临床分期和判断预后中至关重要的步骤。传统开放手术损伤大,容易破坏解剖微结构,增加术后并发症的风险。腔镜技术作为微创手术代表性技术之一,具备精准、微创和保护功能的特点,为解决乳腺癌外科治疗难题提供了新思路,在保证手术安全、根治的前提下保护微结构并减少并发症的发生风险。由于乳腺外科腔镜技术起步相对较晚,腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的操作技术尚需要更多的关注和思考。利用CO_(2)的气化作用代替传统拉钩,辨认解剖层面,分离和清扫顺序正确等均为腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术需要注意的技术重点与难点。
关键词
乳腺癌
腔镜技术
腋窝淋巴结清扫术
膜解剖
质量控制
Keywords
breast cancer
endoscopy technique
axillary lymph node dissection
membrane anatomy
quality control
分类号
R6 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
胸外侧和腋窝入路单孔腔镜乳房皮下腺体切除术扶镜效果及学习曲线对比研究
2
作者
李宗晏
李海燕
机构
中山大学
附属
第六
医院
普通外科
(
乳腺
外科
)
广州市黄埔区中六生物医学创新研究院
出处
《中国实用外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第11期1286-1290,共5页
基金
国家自然科学基金青年项目(No.81602331)
广东省自然科学基金项目(No.2020A1515010424)。
文摘
目的比较胸外侧入路和腋窝入路单孔腔镜乳房皮下腺体切除术的扶镜效果及学习曲线。方法制定胸外侧入路和腋窝入路腔镜乳房皮下腺体切除术的场景化扶镜流程,回顾性分析2022年1月至2024年8月于中山大学附属第六医院接受胸外侧入路和腋窝入路行腔镜乳房皮下腺体切除术的75例病人的临床资料。按手术入路不同分为胸外侧入路组(30例)和腋窝入路组(45例),比较两组手术时间、术中出血量、扶镜评价及学习曲线。结果75例病人均于单孔腔镜下完成手术,无中转开放手术。胸外侧入路组手术时间较腋窝入路组显著缩短[(83.97±10.02)min vs.(89.69±11.75)min,P=0.027],术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组腔镜助手技能的结构化评估(SALAS)评分比较结果显示,胸外侧入路组术者发出口头命令项分值高于腋窝入路组,差异有统计学意义[(4.27±0.89)分vs.(3.58±1.45)分,P=0.026],两组操作视野居中、视野与操作区域保持水平、器械的可视化、术者需要自行调整镜头位置及SALAS总分,差异均无统计学意义(P>0.05)。胸外侧入路组和腋窝入路组扶镜手分别于第10、15例手术跨越学习曲线。结论胸外侧入路和腋窝入路腔镜乳房皮下腺体切除术应用场景化扶镜流程,胸外侧入路有利于缩短手术时间,减少扶镜手的学习曲线。
关键词
单孔腔镜
胸外侧入路
腋窝入路
扶镜技巧
Keywords
single-port endoscope
lateral chest wall approach
axillary approach
camera-assisted technique
分类号
R6 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术要点与难点
刘绮雯
李宗晏
李海燕
《中国实用外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
原文传递
2
胸外侧和腋窝入路单孔腔镜乳房皮下腺体切除术扶镜效果及学习曲线对比研究
李宗晏
李海燕
《中国实用外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
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