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多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识 被引量：947
1
作者 黄勋 邓子德 +25 位作者 倪语星 邓敏 胡必杰 李六亿 李家斌 周伯平 王选锭 宗志勇 刘正印 任南 李卫光 邹明祥 徐修礼 周建英 侯铁英 鲜于舒铭 胡成平 艾宇航 王玉宝 秦秉玉 刘进 吴佳玉 郑波 孙树梅 赵鸣雁 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期1-9,共9页
近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为... 近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为加强多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的产生和传播,保障患者的安全,由中国感染控制杂志组织,58位国内知名专家共同发起,邀请全国165位专家参与,历时10个月,召开了9场专题讨论会,在充分收集意见和讨论的基础上，最终形成了《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》。 展开更多
关键词 多重耐药菌 抗药性 微生物 病原菌 多重耐药 泛耐药 全耐药 MDR XDR PDR 医院感染
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中国城市成人社区获得性肺炎665例病原学多中心调查 被引量：787
2
作者 刘又宁 陈民钧 +24 位作者 赵铁梅 王辉 王睿 刘庆锋 蔡柏蔷 曹彬 孙铁英 胡云建 修清玉 周新 丁星 杨岚 卓建生 唐英春 张扣兴 梁德荣 吕晓菊 李胜歧 刘勇 俞云松 魏泽庆 应可净 赵峰 陈萍 侯晓娜 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期3-8,共6页
目的 研究引起社区获得性肺炎（CAP）的病原体分布及患者入选前是否应用抗生素、肺炎患者预后研究组（PORT）分级等的情况，同时检测常见病原菌的耐药性。方法 入选2003年12月至2004年11月中国7个城市12个中心的665例CAP患者并进行病原... 目的 研究引起社区获得性肺炎（CAP）的病原体分布及患者入选前是否应用抗生素、肺炎患者预后研究组（PORT）分级等的情况，同时检测常见病原菌的耐药性。方法 入选2003年12月至2004年11月中国7个城市12个中心的665例CAP患者并进行病原体检测。病原体确定诊断的阳性判断标准为：（1）合格痰标本培养出1株或多株细菌；（2）血培养检出病原体；（3）间隔2～4周采集的2次标本的血清肺炎支原体、肺炎衣原体或嗜肺军团菌抗体滴度呈现4倍或4倍以上增高或降低。应用琼脂稀释法对常见病原菌进行最低抑菌浓度（MIC）检测。结果 在610例同时进行了细菌培养和血清学检测的患者中，肺炎支原体是最常见的病原体，阳性率为20．7％（126例），其后依次为肺炎链球菌10．3％（63例）、流感嗜血杆菌9．2％（56例）、肺炎衣原体6，6％（40例）、肺炎克雷伯杆菌6.1％（37例）、嗜肺军团菌5.1％（31例）、金黄色葡萄球菌3．8％（23例）、大肠杆菌1．6％（10例）、卡他莫拉菌1.3％（8例）、铜绿假单胞菌1．0％（6例）。在195例细菌培养阳性患者中，共有10．2％（62例）合并非典型病原体感染。69株肺炎链球菌，对青霉素、阿奇霉素和莫西沙星的不敏感率分别为20．3％、75．4％和4．3％。结论 非典型病原体尤其是肺炎支原体感染在CAP中占据重要地位；细菌合并非典型病原体的混合感染占10．2％。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌仍为常见的致病细菌，我国致CAP肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药率高达75．0％以上，对青霉素的不敏感率为20，3％． 展开更多
关键词 肺炎 社区获得性 病原体 流行病学 抗药性
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功能性内窥镜鼻窦手术后术腔粘膜转归阶段的划分及处理原则 被引量：665
3
作者 许庚 李源 +2 位作者 谢民强 史剑波 李华斌 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 1999年第5期302-305,共4页
目的　探讨内窥镜鼻窦手术后粘膜的转归过程并对此过程进行阶段划分。方法　对32 8例 (均为双侧 )功能性内窥镜鼻窦手术患者术后粘膜形态学进行连续观察。结果　 90 %以上的术腔在 1～ 2周内清洁 ,80 %以上的术腔在 3～ 10周内有水肿、... 目的　探讨内窥镜鼻窦手术后粘膜的转归过程并对此过程进行阶段划分。方法　对32 8例 (均为双侧 )功能性内窥镜鼻窦手术患者术后粘膜形态学进行连续观察。结果　 90 %以上的术腔在 1～ 2周内清洁 ,80 %以上的术腔在 3～ 10周内有水肿、囊泡、肉芽、息肉生长和纤维结缔组织增生、粘连等去粘膜化反应或再生病变发生 ,并与上皮化呈竞争性生长。 90 %的术腔在经过恰当的处理后可完成上皮化 ,其中接近 60 %的术腔是在术后 11～ 14周完成上皮化。结论　将术后粘膜转归过程划分为 3个阶段 :术腔清洁阶段、粘膜转归竞争阶段和上皮化完成阶段。提出对术后各阶段进行正确的局部处理是保证手术整体疗效的重要组成部分。 展开更多
关键词 手术后期间 手术后护理 鼻粘膜 内窥镜检查
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首发脑卒中后抑郁相关因素的临床研究 被引量：313
4
作者 贾艳滨 周迁璋 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期66-69,共4页
目的研究生物、心理、社会因素与卒中后抑郁的关系。方法选择６２例单一首发病灶的脑卒中病人作为研究对象，用汉密顿抑郁量表、修订韦氏成人智力量表四合一简式、艾森克个性问卷（ＥＰＱ）、社会支持评定量表和老年抑郁量表作检测。结... 目的研究生物、心理、社会因素与卒中后抑郁的关系。方法选择６２例单一首发病灶的脑卒中病人作为研究对象，用汉密顿抑郁量表、修订韦氏成人智力量表四合一简式、艾森克个性问卷（ＥＰＱ）、社会支持评定量表和老年抑郁量表作检测。结果１前部和皮质病灶抑郁分高于后部和皮质下；２抑郁与智力呈极显著负相关，与ＥＰＱＮ分、Ｐ分呈显著正相关；３多元回归分析发现生物、心理、社会因素均与卒中后抑郁有关。结论生物、心理、社会因素对脑卒中后抑郁的产生均有影响，临床医生应重视易患因素，早期治疗卒中后抑郁。 展开更多
关键词 中风 并发症 抑郁障碍 相关因素
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中国糖尿病药物注射技术指南（2016年版） 被引量：263
5
作者 纪立农 郭晓惠 +14 位作者 黄金 姬秋和 贾伟平 李玲 陆菊明 单忠艳 孙子林 田浩明 翁建平 邢秋玲 袁莉 章秋 周智广 朱大龙 邹大进 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2017年第2期79-105,共27页
根据2010年全国性糖尿病流行病学调查情况汇总，中国18岁以上成人糖尿病估测患病率为11．6％，而接受治疗的糖尿病患者仅有25．8％，其中能够达到有效血糖控制的患者仅约39．7％。可见，我国糖尿病患病率虽高，但血糖达标率却较低。尽... 根据2010年全国性糖尿病流行病学调查情况汇总，中国18岁以上成人糖尿病估测患病率为11．6％，而接受治疗的糖尿病患者仅有25．8％，其中能够达到有效血糖控制的患者仅约39．7％。可见，我国糖尿病患病率虽高，但血糖达标率却较低。尽管有众多因素影响血糖达标，但即使是已使用胰岛素治疗后3个月72．6个月的患者其血糖达标率也仅有36．2％72．39．9％，而患者对胰岛素注射技术掌握不到位可能是重要原因之一。 展开更多
关键词 糖尿病患病率 技术指南 药物注射 中国 胰岛素治疗 流行病学调查 血糖达标 血糖控制
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改良Ashworth量表用于痉挛评定的信度研究 被引量：250
6
作者 郭铁成 卫小梅 陈小红 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期906-909,共4页
目的:检验改良的Ashworth量表(MAS)评定肌痉挛患者肌张力时的信度。方法:共收集了23例肌张力增高的患者,其中16例为偏瘫患者,5例为截瘫患者,2例为四肢瘫患者。由两名医生用MAS分别测量偏瘫患者患肢的屈肘肌、屈腕肌和股四头肌的肌张力,... 目的:检验改良的Ashworth量表(MAS)评定肌痉挛患者肌张力时的信度。方法:共收集了23例肌张力增高的患者,其中16例为偏瘫患者,5例为截瘫患者,2例为四肢瘫患者。由两名医生用MAS分别测量偏瘫患者患肢的屈肘肌、屈腕肌和股四头肌的肌张力,而对截瘫患者只测股四头肌,以检验MAS的评定者间和评定者内信度。结果:屈肘、屈腕肌和股四头肌的评定者间和评定者内信度较高(Kendall′s tau-b为0.621-0.862),符合率也较高(≥50%)。结论:MAS是一种可靠的评估肌痉挛的方法,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 痉挛 改良的Ashworth分级 信度
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中国重症肌无力诊断和治疗指南(2020版) 被引量：228
7
作者 中国免疫学会神经免疫分会 常婷 +1 位作者 李柱一 胡学强 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期1-12,共12页
2015年《中华神经科杂志》发布了第1版中国重症肌无力诊断和治疗指南。时隔5年,在重症肌无力治疗方面积累了更多循证医学的证据,迫切需要更新指南来指导临床实践。因此,中国免疫学会神经免疫分会基于近5年国内外文献中的最新证据,参考... 2015年《中华神经科杂志》发布了第1版中国重症肌无力诊断和治疗指南。时隔5年,在重症肌无力治疗方面积累了更多循证医学的证据,迫切需要更新指南来指导临床实践。因此,中国免疫学会神经免疫分会基于近5年国内外文献中的最新证据,参考相关国际指南,反复讨论,在对中国重症肌无力诊治指南(2015)更新修订的基础上编写了本指南。新指南采用MGFA临床分型替代Osserman分型,旨在对疾病严重程度进行量化评估;提出重症肌无力亚组分类,指导精准化治疗;对治疗目标进行了定义;针对胸腺切除,利妥昔单抗、依库珠单抗等生物制剂的应用,眼肌型重症肌无力早期免疫抑制治疗以及免疫检查点抑制剂治疗相关重症肌无力等方面提出了新的建议。 展开更多
关键词 重症肌无力 诊断 治疗 指南
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鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效评估的探讨 被引量：217
8
作者 李源 许庚 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第1期44-46,共3页
目的探讨鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎的疗效评估方法。方法对１９９１～１９９５年手术并随访１年以上的７２５例完整临床资料，按照本文作者参加设计的广州ＦＥＳＳ－９５疗效评估指标进行分析。结果鼻窦病变性质，范围和严重程度的差别与... 目的探讨鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎的疗效评估方法。方法对１９９１～１９９５年手术并随访１年以上的７２５例完整临床资料，按照本文作者参加设计的广州ＦＥＳＳ－９５疗效评估指标进行分析。结果鼻窦病变性质，范围和严重程度的差别与手术疗效有显著相关性，７２５例中总治愈好转率Ⅰ型：一期为１００％，二期为９７．３％，三期为８８．６％；Ⅱ型：一期为１００％，二期为８９．９％，三期为８７．１％；Ⅲ型为８０．６％。结论建立统一的鼻窦炎诊疗评定标准对正确评价经鼻内窥镜鼻窦手术疗效具有重要意义。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜检查 外科手术 治疗
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单用B超引导建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术(附102例报告) 被引量：206
9
作者 高新 周铁 +3 位作者 萧翠兰 蔡育彬 洪良庆 周祥福 《临床泌尿外科杂志》 2003年第1期10-12,共3页
目的 :评估B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术 (PCNL)的方法及效果。方法 :收治10 2例肾结石患者 ,前 5 0例先行B超定位下经皮肾微穿刺造瘘 ,置入F10 硅胶引流管 ,1周后经造瘘管放入导丝 ,B超引导下用Cook扩张器扩张穿刺通... 目的 :评估B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术 (PCNL)的方法及效果。方法 :收治10 2例肾结石患者 ,前 5 0例先行B超定位下经皮肾微穿刺造瘘 ,置入F10 硅胶引流管 ,1周后经造瘘管放入导丝 ,B超引导下用Cook扩张器扩张穿刺通道 ,再行PCNL ;对后 5 2例患者行一期B超引导下建立经皮肾穿刺通道PCNL。结果 :10 2例患者 1次取净结石 6 9例 ,1周后经瘘管再行PCNL取净结石 2 3例 ,两次手术结石总取净率为 91.0 % ;手术时间平均 2 .5h ;术中 6例患者输血 ,输血量平均 2 30ml。早期 2例患者出现腹腔积液 ,1例术后2周出现肾动静脉瘘 ,1例肾盂输尿管连接处狭窄 ,经及时治疗后痊愈。结论 :单用B超引导建立经皮肾穿刺通道行PCNL技术上可行 ,能在基层医院推广。 展开更多
关键词 行经皮肾镜取石术 经皮肾穿刺通道 肾结石 B超引导 病例报告 治疗
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鼻内窥镜手术并发症探讨 被引量：193
10
作者 李源 许庚 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第3期142-145,共4页
目的探讨鼻内窥镜手术并发症的分类、发生率、发生机理和预防。方法对１９９１年２月～１９９５年１０月间施行的１０８９例（１３５７侧）手术中６２例并发症进行分析。结果失明１例，球后血肿１例，眶内炎性肿块２例，脑脊液鼻漏２例... 目的探讨鼻内窥镜手术并发症的分类、发生率、发生机理和预防。方法对１９９１年２月～１９９５年１０月间施行的１０８９例（１３５７侧）手术中６２例并发症进行分析。结果失明１例，球后血肿１例，眶内炎性肿块２例，脑脊液鼻漏２例，鼻泪管损伤２例，鼻中隔穿孔２例，大出血３例，眶周瘀斑和气肿１４例，鼻腔粘连３５例。总发生率为５．７％，其中严重并发症为１．２％，轻微并发症４．５％。结论熟悉并发症发生机理和合理的并发症确认、分类及计算方法，对于预防和客观评价并发症是重要的。 展开更多
关键词 外科手术 内窥镜术 并发症 病理学 预防
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新冠肺炎疫情期间医疗机构不同区域工作岗位个人防护专家共识 被引量：193
11
作者 李春辉 黄勋 +62 位作者 蔡虻 陈萍 陈文森 陈修文 邓子德 董宏亮 付强 高武强 高晓东 龚瑞娥 巩玉秀 侯铁英 胡国庆 胡必杰 李洁 李卫光 林玲 刘丁 刘聚源 刘卫平 刘运喜 陆群 马红秋 茅一萍 孟秀娟 逄崇杰 乔甫 任南 单淑娟 孙树梅 汤灵玲 童德军 王辉 王力红 王庆红 文建国 吴红曼 吴红梅 吴静 吴秀颖 鲜于舒铭 向天新 熊薇 徐艳 阎颖 杨怀 杨亚红 姚希 袁晓宁 岳丽青 曾翠 曾烂漫 张浩军 张静萍 张乐 张卫红 张永栋 周鹏程 宗志勇 左双燕 李六亿 吴安华 无 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期199-213,共15页
为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包... 为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包括赴武汉抗疫一线的部分专家)共同制定本共识。本共识主要适用于同时收治新冠肺炎患者和普通患者的医疗机构;指导疫情期间医疗机构一线医务人员合理有效利用防护用品,同时也覆盖了几乎所有非一线医务人员及其他工作人员的防护用品使用。本共识通过评估医疗机构工作人员新冠肺炎暴露的风险,根据暴露风险来确定不同区域不同岗位工作人员的个人防护标准。本共识主要内容还包括:个人防护用品介绍及适用范围,三级防护穿脱流程,个人防护用品异常的防范与应急处理,新型冠状病毒肺炎职业暴露处置流程。同时,本共识特别强调,要合理进行新冠疫情期间医疗机构区域划分,以及重点分诊岗位安排有经验的感染科或呼吸科医生参与分诊,这些是风险评估的前提要求;在选择个人防护用品时,既要防止防护不足,又要避免滥用与过度使用,以保障工作人员安全为前提,预防新冠肺炎医院感染。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 2019-nCoV COVID-19 个人防护用品 区域岗位 分级防护 共识
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医护人员手卫生依从性与医院感染的相关研究 被引量：180
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作者 林金香 陈妙霞 周小香 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期185-187,共3页
目的探讨医务人员手卫生依从性与医院感染的关系。方法分析2004-2007年医院员工手卫生依从性的情况及医院感染率、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染(MRSA)发生率。结果4年共观察6350人次员工手卫生的情况,手卫生行为的依从率由34.58%显著增... 目的探讨医务人员手卫生依从性与医院感染的关系。方法分析2004-2007年医院员工手卫生依从性的情况及医院感染率、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染(MRSA)发生率。结果4年共观察6350人次员工手卫生的情况,手卫生行为的依从率由34.58%显著增至74.52%(P<0.05);医院感染率由12.85%下降到9.81%;MRSA医院感染率由2.68%下降到1.12%(P<0.05);医护人员手卫生依从性与医院感染率相关因数分析呈负相关。结论提高医护人员手卫生的依从性,有效降低医院感染的发生。 展开更多
关键词 医院感染 手卫生 依从性 医院员工
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结肠造口患者适应状况及相关因素的研究 被引量：175
13
作者 胡爱玲 张美芬 +3 位作者 张俊娥 陈妙霞 陈华丽 张熙 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期109-111,共3页
目的探讨结肠造口患者的适应状况及其相关因素。方法采取方便抽样的方法,调查了广州市5家三级甲等医院的129例肠造口患者。采用问卷调查法,使用造口适应量表、自我护理能力测定量表和领悟社会支持量表分别调查研究对象的适应、自我护理... 目的探讨结肠造口患者的适应状况及其相关因素。方法采取方便抽样的方法,调查了广州市5家三级甲等医院的129例肠造口患者。采用问卷调查法,使用造口适应量表、自我护理能力测定量表和领悟社会支持量表分别调查研究对象的适应、自我护理能力和社会支持,并使用SPSS13.0软件包进行统计分析。结果肠造口患者的自我护理能力与其适应水平呈正相关(P<0.01);患者的社会支持与其适应水平呈正相关(P<0.05)。结论肠造口患者的总体适应水平为中度水平,肠造口患者的自我护理能力及社会支持与其适应水平密切相关。 展开更多
关键词 结肠造口术 适应 自我护理 社会支持
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中国2型糖尿病药物治疗现状与血糖控制的调查研究 被引量：175
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作者 纪立农 陆菊明 +21 位作者 郭晓蕙 杨文英 翁建平 贾伟平 邹大进 周智广 于德民 柳洁 单忠艳 杨玉芝 胡仁明 朱大龙 杨立勇 陈丽 赵志刚 李启富 田浩明 姬秋和 刘静 葛家璞 时立新 徐焱成 《中华糖尿病杂志》 CAS 2012年第7期397-401,共5页
目的了解现阶段中国2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制及治疗情况。方法2009、2010年连续2年在全国范围内选择各省／市具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服药或口服药联合胰岛素治疗的T2DM患者，按照《数据采集标准操作流程（SOP）》... 目的了解现阶段中国2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制及治疗情况。方法2009、2010年连续2年在全国范围内选择各省／市具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服药或口服药联合胰岛素治疗的T2DM患者，按照《数据采集标准操作流程（SOP）》询问患者，收集了解患者治疗、血糖控制和慢性并发症情况，并填写至《监测网登记表》。以糖化血红蛋白（HbAlC）〈6．5％为达标。所有数据采用描述性统计分析。结果2009年共入组143123例患者，平均年龄（59±12）岁，63．8％（91312例）至少有一种伴随疾病；2010年共人组172199例患者，平均年龄（59±11）岁，54．7％（94193例）至少有一种伴随疾病。2009和2010年平均HbAlC水平分别为8．0％±2．0％和7．9％±1．8％，达标率分别为20．3％和16．8％，分别有高达79．7％和83．2％的患者HbAlC不达标。在2009年仅使用口服药治疗的患者中，平均HbAlC水平为7．7％±1．9％，达标率为23．4％，76．6％的患者HbAlC不达标。2009和2010年，采用单纯口服药治疗方案的调查患者，无论使用何种治疗方案，HbAlc、空腹血糖和餐后2h血糖的平均值均不达标。结论我国T2DM的HbAlc达标率低，应大力普及和推广糖尿病指南，强化综合治疗达标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血红蛋白A 糖基化 口服降糖药 胰岛素 血糖控制
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阿德福韦酯治疗HBeAg阳性的中国慢性乙型病毒性肝炎患者52周的多中心临床研究 被引量：164
15
作者 曾民德 茅益民 +10 位作者 姚光弼 周霞秋 王豪 徐道振 姚集鲁 侯金林 王宇明 任红 陈亚岗 牛俊奇 王耀宗 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期387-394,共8页
目的评价阿德福韦酯(ADV)片10 mg/d 治疗 HBeAg 阳性的中国慢性乙型病毒性肝炎患者52周的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究设计。第一阶段480例患者按3:1的比例随机进入 ADV 组(360例)或安慰剂组(120例... 目的评价阿德福韦酯(ADV)片10 mg/d 治疗 HBeAg 阳性的中国慢性乙型病毒性肝炎患者52周的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究设计。第一阶段480例患者按3:1的比例随机进入 ADV 组(360例)或安慰剂组(120例)治疗12周;第二阶段所有患者均接受开放的 ADV 治疗28周;第三阶段则原接受 ADV 治疗的患者重新按2:1的比例随机接受 ADV 治疗(AAA 组)或安慰剂治疗(AAP 组);而第一阶段服用安慰剂的患者(PAA 组)将继续接受 ADV 治疗。根据不同的组别,患者分别口服 ADV 10 mg 或安慰剂1片,1日1次。主要疗效评估指标为血清 HBV DNA 的变化情况。次要疗效评估指标为丙氨酸转氨酶(ALT)的复常率与HBeAg 转阴率、HBeAg 的血清转换率。结果 12周时,AAA 组和 AAP 组 HBV DNA 中位数水平较基线分别降低3.4 lg 拷贝/ml 和3.3 lg 拷贝/ml;40周时,三组血清 HBV DNA 中位数水平降低程度相似,较基线降低了4.0～4.6 lg 拷贝/ml;52周时,PAA 组和 AAA 组 HBV DNA 中位数水平较基线分别降低5.0 lg 拷贝/ml 和4.5 lg 拷贝/ml,而 AAP 组 HBV DNA 中位数水平则恢复到接近基线水平;PAA 组和 AAA 组患者分别有30.3%和28.4%的患者 HBV DNA 转阴,而 AAP 组 HBV DNA转阴率从40周的19.3%(23/119)降低到0.8%(1/119);PAA 组和 AAA 组 ALT 复常率分别为69.2%(74/107)和78.6%(176/224),而 AAP 组的 ALT 复常率由40周时的74.3%(81/109)下降为52周的21.1%(23/109);PAA 组和 AAA 组 HBeAg 转阴率分别为20%(24/119)和13%(30/237),血清转换率分别为17%(20/116)和8%(19/232).而 AAP 组的 HBeAg 转阴率和血清转换率分别从40周的14%(16/114)和11%(12/112)降低到52周时的9%(10/114)和4%(5/112)。45例血清 HBV DNA 水平较治疗最低水平增高≥1 lg 的患者中未发现与 ADV 耐药相关的基因突变。安全性方面,各组至少发生1个与药物相关不良事件的发生率为5%～11%,大多为轻、中度。研究期间各治疗组血清肌酐� 展开更多
关键词 阿德福韦酯 肝炎e抗原 乙型 肝炎 乙型 慢性 中国
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美国精神疾病诊断分类手册第5版“孤独症谱系障碍诊断标准”解读 被引量：168
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作者 邹小兵 邓红珠 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期561-563,共3页
儿童孤独症及其相关障碍是一组对儿童精神健康有严重影响的发育行为疾病。自1943年LeoKanner首次报道儿童孤独症以来，有关孤独症及其相关障碍的诊断标准一直是存在诸多争议的话题。
关键词 孤独症谱系障碍 美国精神疾病诊断分类手册 儿童
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中国特定人群吞咽功能障碍的流行病学调查报告 被引量：154
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作者 李超 张梦清 +2 位作者 窦祖林 温红梅 安德莲 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期937-943,共7页
目的了解中国脑卒中、神经退行性疾病、头颈部肿瘤患者和老年人群的吞咽功能障碍流行病学现状。方法选取3种最常见的与吞咽障碍相关的疾病人群（包括脑卒中、神经退行性疾病和头颈部肿瘤）以及年龄≥65岁的老年人群（包括一般社区和养... 目的了解中国脑卒中、神经退行性疾病、头颈部肿瘤患者和老年人群的吞咽功能障碍流行病学现状。方法选取3种最常见的与吞咽障碍相关的疾病人群（包括脑卒中、神经退行性疾病和头颈部肿瘤）以及年龄≥65岁的老年人群（包括一般社区和养护机构），采用Ohkuma和Sydney吞咽问卷调查、洼田饮水测试和吞咽造影检查评估吞咽功能，观察该3种疾病和老年人群吞咽障碍的患病率，并比较我国三大主要经济区之间以及不同性别、年龄的吞咽障碍的患病率差异。结果总调查人数为7000例，其中有效调查人数为6102例，吞咽障碍阳性人数2363例，吞咽障碍的患病率为38．7％。各种疾病吞咽障碍的患病率分别为脑卒中（急性期46．3％、恢复期56．9％）、神经退行性疾病（阿尔兹海默症40．8％、帕金森病46．2％、多发性硬化12．5％、脊髓侧索硬化50．0％）、头颈肿瘤（鼻咽癌36．6％、喉癌58．4％）。老年人群的吞咽障碍患病率分别为一般社区13．9％、养护机构26．4％。三大经济地区吞咽障碍患病率分别为中部地区最高55．0％、东部沿海地区次之38．6％、西部地区最低32．5％，且差异有统计学意义（X2=116．2，P〈0．001）。不同性别吞咽障碍患病率比较，男性患病率40．0％、女性36．3％，男性患病率高于女性（X2=8．757，P=0．003）；年龄分组显示患病率随年龄增长而增加（X2=20．993，P〈0．001）。结论吞咽障碍在我国脑卒中、神经退行性疾病、头颈部肿瘤和老年人群中患病率处于较高水平，其中男性高于女性，与年龄增长正相关，且存在经济区域间的差异。 展开更多
关键词 吞咽障碍 流行病学 医院 社区 患病率
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对糖尿病流行病学、循证医学及基础研究的探索 被引量：147
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作者 翁建平 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期166-171,178,共7页
我国目前糖尿病正处于快速增长期,且糖尿病发病呈现年轻化趋势。本文就作者近年来在糖尿病领域的系列研究工作做一综述,主要涉及糖尿病及其相关疾病的流行病学、糖尿病的分子遗传学和2型糖尿病早期诊断治疗等。提倡对糖尿病患者进行个... 我国目前糖尿病正处于快速增长期,且糖尿病发病呈现年轻化趋势。本文就作者近年来在糖尿病领域的系列研究工作做一综述,主要涉及糖尿病及其相关疾病的流行病学、糖尿病的分子遗传学和2型糖尿病早期诊断治疗等。提倡对糖尿病患者进行个体化的诊断,实施个体化的治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 流行病学 分子遗传学 诊断 治疗
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中国敏感性皮肤诊治专家共识 被引量：145
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作者 何黎 郑捷 +28 位作者 马慧群 郝飞 刘玮 王刚 李利 高兴华 项蕾红 吴艳 谢红付 袁超 林彤 赖维 刘盛秀 张丽 李吉 严淑贤 崔勇 李虹 陈抗 周展超 钟莉 梁虹 骆丹 卢凤艳 熊霞 庞勤 王玮蓁 王秀丽 朱丽萍 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期1-4,共4页
敏感性皮肤（sensitive skin，SS）特指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态，主要发生于面部，临床表现为受到物理、化学、精神等因素刺激时皮肤易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等主观症状，伴或不伴红斑、鳞屑、毛细血管扩张... 敏感性皮肤（sensitive skin，SS）特指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态，主要发生于面部，临床表现为受到物理、化学、精神等因素刺激时皮肤易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等主观症状，伴或不伴红斑、鳞屑、毛细血管扩张等客观体征。敏感性皮肤在世界各国均有较高的发生率，由于调查方法不同， 展开更多
关键词 敏感性皮肤 专家 诊治 中国 毛细血管扩张 病理条件 临床表现 主观症状
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多发性硬化诊断和治疗中国专家共识(2018版) 被引量：147
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作者 无 邱伟 +2 位作者 徐雁 胡学强 吴卫平 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期387-394,共8页
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统(CNS)炎性脱髓鞘病变为主要特点的免疫介导性疾病,病变主要累及白质。其病因尚不明确,可能与遗传、环境、病毒感染等多种因素相关。MS病理上表现为CNS多发髓鞘脱失,可伴有神经细... 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统(CNS)炎性脱髓鞘病变为主要特点的免疫介导性疾病,病变主要累及白质。其病因尚不明确,可能与遗传、环境、病毒感染等多种因素相关。MS病理上表现为CNS多发髓鞘脱失,可伴有神经细胞及其轴索损伤,MRI上病灶分布、形态及信号表现具有一定特征性。MS病变具有时间多发(DIT)和空间多发(DIS)的特点[1-3]。 展开更多
关键词 多发性硬化 诊断:治疗 共识
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