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血乳酸、混合静脉血氧饱和度(SVO_2)作为脓毒症休克患者液体复苏终点指标的临床有效性研究 被引量:7
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作者 杨文聪 尹建蓝 陈燕 《岭南急诊医学杂志》 2018年第4期306-308,327,共4页
目的:探讨血乳酸、混合静脉血氧饱和度(SVO_2)作为脓毒症休克患者液体复苏终点指标的临床有效性研究。方法:回顾性分析2014年6月-2016年12月在中山大学附属第一医院重症医学科住院治疗的120例脓毒症休克患者的一般资料、心率、MAP、CVP... 目的:探讨血乳酸、混合静脉血氧饱和度(SVO_2)作为脓毒症休克患者液体复苏终点指标的临床有效性研究。方法:回顾性分析2014年6月-2016年12月在中山大学附属第一医院重症医学科住院治疗的120例脓毒症休克患者的一般资料、心率、MAP、CVP、SVO_2、血乳酸水平、尿量以及APACHEⅡ评分。治疗21天后,将患者按预后分为死亡组和存活组,按复苏6小时后血乳酸、SVO_2的值分为高血乳酸+高SVO_2组;高血乳酸+低SVO_2组;低血乳酸+高SVO_2组;低血乳酸+低SVO_2组,比较组间存活率和APACHEⅡ评分差异性。结果:120例脓毒症休克患者液体复苏6小时后MAP、CVP、SVO_2、尿量增高,血乳酸降低,差异具有统计学意义(P<0.05);心率变化无统计学差异(P>0.05)。低血乳酸+高SVO_2组死亡率和APACHEⅡ评分明显低于高血乳酸+低SVO_2组[10.2%vs60.0%,(21.6±2.34)vs(29.8±1.95),P<0.05]。结论:血乳酸和SVO_2两个指标作为脓毒症休克患者液体复苏终点指标优于单一指标,减少两项指标单独应用时自身影响因素的干扰,更加及时准确地评估患者液体复苏的程度。 展开更多
关键词 血乳酸 混合静脉血氧饱和度 脓毒症休克
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冠心病患者血清FGF21、PPARγ水平与冠状动脉狭窄程度的相关性 被引量:6
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作者 杨文聪 尹建蓝 +3 位作者 黄芳 陶宇佳 庄晓东 朱永宏 《广东医学》 CAS 2019年第12期1817-1819,共3页
目的探讨冠心病患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、核转录过氧化物酶增殖体激活受体γ(PPARγ)水平与冠状动脉狭窄程度之间的关系。方法取冠状动脉粥样硬化性心脏病患者(CHD组)与同期健康对照人群(对照组)清晨空腹静脉血标本,采用... 目的探讨冠心病患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、核转录过氧化物酶增殖体激活受体γ(PPARγ)水平与冠状动脉狭窄程度之间的关系。方法取冠状动脉粥样硬化性心脏病患者(CHD组)与同期健康对照人群(对照组)清晨空腹静脉血标本,采用酶联免疫吸附法检测FGF21、PPARγ水平。受试者均进行冠状动脉造影检查,逐一仔细判断冠状动脉病变情况并记录病变支数并采用Gensini评分法对冠状动脉狭窄程度进行量化评定。结果 CHD组的血清FGF21和PPARγ均高于对照组(P<0.05)。按冠状动脉病变情况具体分组后,双支、多支病变组患者中血清FGF21和PPARγ均高于单支病变组(P<0.05),多支病变组中血清FGF21高于双支病变组(P<0.05)。按Gensini积分分组后,0~1组FGF21和PPARγ血清浓度最低(P<0.05),21~40组和>40组患者中血清FGF21和PPARγ均高于2~20组(P<0.05),>40组FGF21和PPARγ血清浓度最高(P<0.05)。偏相关分析结果显示,血清FGF21水平与冠状动脉病变支数(r=0.471,P<0.05)和Gensini评分(r=0.513,P<0.05)呈正相关,血清PPARγ水平与冠状动脉病变支数(r=0.362,P<0.05)和Gensini评分(r=0.331,P<0.05)同样呈正相关。Spearman相关分析显示血清FGF21和PPARγ之间呈正相关(r_s=0.416,P<0.05)。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清FGF21和PPARγ水平显著高于健康人群,与冠状动脉狭窄程度呈正相关,可能作为未来临床预测和评估冠状动脉病变程度的血清学指标。 展开更多
关键词 冠心病 FGF21 PPARΓ 冠状动脉狭窄
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常见P波参数与缺血性脑卒中的相关性研究 被引量:1
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作者 周小燕 王燕飞 +6 位作者 林峰丞 陈锦敏 陈学文 梁秋成 吕明炜 黄铮 陈爱兰 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2020年第6期589-590,共2页
研究表明常见的P波参数(P波电轴、V1导联P波终末电势、P波时限及高度房间传导阻滞)的异常与缺血性脑卒中(IS)相关;尤其是与心源性脑栓塞及不明原因的脑梗死相关性更强。部分证据表明P波电轴、V1导联P波终末电势可用于IS的风险预测。关于... 研究表明常见的P波参数(P波电轴、V1导联P波终末电势、P波时限及高度房间传导阻滞)的异常与缺血性脑卒中(IS)相关;尤其是与心源性脑栓塞及不明原因的脑梗死相关性更强。部分证据表明P波电轴、V1导联P波终末电势可用于IS的风险预测。关于P波参数与IS的相关性有待进一步研究。 展开更多
关键词 心血管病学 P波参数 综述 缺血性脑卒中 左房异常
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阿托伐他汀钙对慢性冠状动脉综合征患者血浆氧化三甲胺水平的影响
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作者 黄芳 杨思聪 +1 位作者 康观养 杨文聪 《中国现代医生》 2021年第36期37-40,44,共5页
目的探讨阿托伐他汀钙对慢性冠状动脉综合征患者血浆氧化三甲胺(TMAO)水平的影响。方法回顾性选取52例在中山大学附属第七医院心血管内科2020年10月至2021年1月诊断为慢性冠状动脉综合征的患者,均使用阿托伐他汀钙(10 mg/d)治疗,比较治... 目的探讨阿托伐他汀钙对慢性冠状动脉综合征患者血浆氧化三甲胺(TMAO)水平的影响。方法回顾性选取52例在中山大学附属第七医院心血管内科2020年10月至2021年1月诊断为慢性冠状动脉综合征的患者,均使用阿托伐他汀钙(10 mg/d)治疗,比较治疗前及治疗1个月后的血脂指标(TG、CHOL、HDL-C、LDL-C)、空腹血糖(FPG)、肝功能指标(AST、ALT)、肾功能指标(BUN、Crea)、心功能指标(TnI、CK-MB)、炎症指标(CRP),并运用液质联用法(LC-MS)检测TMAO的水平变化。结果与治疗前相比,使用阿托伐他汀钙治疗后TG、CHOL、CRP以及TMAO水平明显下降(P<0.05);Logistic回归分析显示,使用阿托伐他汀钙后会使TMAO及CHOL明显降低(P<0.05);TMAO用于区分阿托伐他汀钙使用改善慢性冠状动脉综合征能力的ROC曲线下面积(AUC)为0.882,最佳截断点TMAO浓度为7.37μmol/L时,敏感性(Sensitivity)为73.1%,特异性(Specificity)为90.4%;TMAO与生化指标中的TG呈正相关(rho值0.295,P<0.05)。结论TMAO水平与血脂密切相关,经阿托伐他汀钙治疗后可明显降低TMAO水平,提示其可能是阿托伐他汀钙改善慢性冠状动脉综合征患者症状的机制之一。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 慢性冠状动脉综合征 氧化三甲胺 血脂
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