期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到623篇文章
< 1 2 … 32 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
手术切除和经皮热消融治疗早期肝癌的随机对照临床研究 被引量：102
1
作者 吕明德 匡铭 +6 位作者 梁力建 谢晓燕 彭宝岗 刘广健 黎东明 赖佳明 李绍强 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期801-805,共5页
目的 比较手术切除和经皮热消融治疗早期肝癌的临床结果。方法 2002年4月至2005年12月，中山大学附属第一医院收治105例早期肝癌（114个结节）患者，单个结节直径≤5cm或结节数目≤3个、直径≤3cm，用单盲法（信封法）随机分为两组。分... 目的 比较手术切除和经皮热消融治疗早期肝癌的临床结果。方法 2002年4月至2005年12月，中山大学附属第一医院收治105例早期肝癌（114个结节）患者，单个结节直径≤5cm或结节数目≤3个、直径≤3cm，用单盲法（信封法）随机分为两组。分别采用开腹手术切除（54例）和超声引导经皮微波或射频消融治疗（51例）。结果 手术组和消融组比较，首次治疗肿瘤完全清除率为100％（54／54）vs94．1％（48／51），局部复发率均为0。首次远处复发平均时间4．9个月vs9．6个月（P=0．130），复发率16．7％vs27．5％（P=0．182）。1年、2年和3年无瘤生存率分别为82．4％、82．4％和82．4％vs78．5％、61．5％和51．3％（P=0．128），同期总生存率分别为91．3％、86．4％和86．4％vs93．5％、87．1％和87．1％（P=0．808）。治疗所需平均时间145min vs 27min（P〈0．005），需输血的例数7vs 0（P=0．013）。治疗相关并发症率11．1％vs7．8％（P=0．742），平均住院时间19．2dvs5．2d（P〈0．005）。治疗后第7天WHO Performance Status grades评分0～1级者，16例vs32例（P=0．001），第30天时为33例vs44例（P=0．004）。结论 对早期肝癌经皮热消融治疗可获得与手术切除相近的局部疗效和3年生存率。消融治疗具有微创、简便和经济的优点，可以考虑作为早期肝癌的首选治疗手段之一。 展开更多
关键词 手术切除 导管消融术 随机对照试验 早期肝癌
原文传递
关于胆肠吻合术一些问题的思考 被引量：90
2
作者 梁力建 李绍强 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期41-42,共2页
关键词 胆肠吻合术 胆道疾病 并发症 适应证 吻合口狭窄
原文传递
生长抑素治疗肠梗阻的临床研究 被引量：72
3
作者 彭宝岗 梁力建 +6 位作者 胡文杰 王捷 黄敏菁 郑凯 张卓军 李威 温思奇 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2004年第6期474-476,共3页
目的探讨生长抑素治疗肠梗阻的疗效。方法采用多中心、随机对照方法,将各种不同类型的肠梗阻162例随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,全胃肠外营养以及应用抗生素;治疗组在... 目的探讨生长抑素治疗肠梗阻的疗效。方法采用多中心、随机对照方法,将各种不同类型的肠梗阻162例随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,全胃肠外营养以及应用抗生素;治疗组在常规治疗基础上加用生长抑素(思他宁)6mg加生理盐水500ml静脉滴注,维持24h。观察和比较两组治疗前后临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、水电解质指标的改变和中转手术率。结果治疗组临床症状明显改善;与对照组相比,腹痛和腹胀的缓解率分别为90.1%、76.5%(P<0.05);肛门恢复排气排便比率分别为88.8%、76.0%(P<0.05);胃肠减压量明显少于对照组,分别为(277±225)ml/d、(564±278)ml/d(P<0.01);中转手术率明显低于对照组,分别为8.7%、19.8%(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,应用生长抑素治疗各种类型肠梗阻,可明显改善临床症状,提高保守治疗的成功率。 展开更多
关键词 生长抑素 治疗 肠梗阻 临床研究
原文传递
胆瘘 被引量：80
4
作者 梁力建 罗时敏 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第9期565-569,共5页
关键词 病因 病理 临床表现 诊断 治疗 预防 胆瘘
原文传递
肝切除术治疗肝内胆管结石 被引量：74
5
作者 梁力建 李绍强 +3 位作者 彭宝岗 赖佳明 黎东明 吕明德 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2006年第12期796-800,共5页
目的研究肝切除和不同范围肝切除术对肝内胆管结石的治疗效果。方法分析我院近14年择期手术治疗的肝内胆管结石病人498例,比较肝切除组和无肝切除组、不同范围肝切除组的术后残余结石率、治疗效果和手术并发症。结果本组63．7％的病人... 目的研究肝切除和不同范围肝切除术对肝内胆管结石的治疗效果。方法分析我院近14年择期手术治疗的肝内胆管结石病人498例,比较肝切除组和无肝切除组、不同范围肝切除组的术后残余结石率、治疗效果和手术并发症。结果本组63．7％的病人行肝切除术。2001年后肝切除术的比例(74．6％)明显高于1991—1995年(49．5％)和1996—2000年(51．1％),而胆肠吻合术和单纯胆管切开取石T管引流术的比例逐渐减少。肝切除组术后结石残余率明显低于无肝切除组(19．2％vs31．7％,x2=9．996,P=0．002);肝切除组的优良率明显优于无肝切除组(85．2％vs 74．7％,x2=7．251,P=0．007),但肝切除组术后的并发症(伤口并发症除外)发生率和死亡率与无肝切除者无统计学差异。局限在肝左外叶的结石,肝左外叶切除效果好,术后无一例有残余结石。对结石分布超过左外叶时,左外叶切除、左半肝切除、右半肝切除和肝段切除的结石残余率分别为51．2％,14．3％,6．25％和11．5％,左外叶切除术后结石残余率明显高于左半肝切除、右半肝切除和肝段切除(P<0．001)。半肝切除和肝段切除的优良率明显高于左外叶切除(94．8％vs76．1％,x2= 15．454,P<0．001)。结论肝切除是治疗肝内胆管结石最有效的方法,对于非局限在左外叶的肝内结石,半肝切除和肝段切除术优于左外叶切除。 展开更多
关键词 胆结石 肝切除术 残余结石 疗效
原文传递
肝局灶性病变超声造影:参照欧洲指南1015例临床报告 被引量：69
6
作者 吕明德 谢晓燕 +4 位作者 徐辉雄 刘广健 徐作峰 郑艳玲 梁瑾瑜 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第6期431-434,共4页
目的评价欧洲医学和生物学超声协会联盟关于超声造影应用指南的作用和意义。方法采用造影剂SonoVue和低机械指数连续成像方法的超声造影技术,参照欧洲指南,总结鉴别诊断864例肝局灶性病变和监测151例局部消融治疗的经验。结果病灶动脉... 目的评价欧洲医学和生物学超声协会联盟关于超声造影应用指南的作用和意义。方法采用造影剂SonoVue和低机械指数连续成像方法的超声造影技术,参照欧洲指南,总结鉴别诊断864例肝局灶性病变和监测151例局部消融治疗的经验。结果病灶动脉期呈现高或等增强、至延迟期消退为低或无增强,在良性病变中占16.6%(43/258),恶性肿瘤中为96.7%(522/540)(P=0.000)。以延迟期仍保持高或等增强、或3个时相均无增强判定为良性病变,敏感性86.3%(270/313),43例假阴性中炎性假瘤、炎性肉芽肿和肝脓肿占31例(72.1%)。以延迟期消退为低或无增强判定为恶性肿瘤,敏感性96.2%(530/551),21例假阴性全部为肝细胞性肝癌(21/444,4.7%)。超声造影判定消融治疗局部疗效的敏感性87.5%,特异性97.7%,准确性95.5%;检出局部复发的敏感性89.5%,特异性95.0%,准确性92.3%。结论欧洲指南是一个很好的指导超声造影应用的规范,值得重视和推荐使用,但对炎症类病变的增强规律还有待进一步总结补充。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 肝疾病
原文传递
复杂肝胆管结石诊断和治疗原则 被引量：65
7
作者 梁力建 李绍强 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期542-544,共3页
复杂性肝胆管结石的治疗仍是肝胆外科医生面临的一个棘手课题。本文在认识和研究的基础上对复杂性肝胆管结石的概念、诊断、围手术期的处理要点,双侧肝胆管结石、再次手术的肝胆管结石及肝胆管结石合并门静脉高压、脾功能亢进的治疗进... 复杂性肝胆管结石的治疗仍是肝胆外科医生面临的一个棘手课题。本文在认识和研究的基础上对复杂性肝胆管结石的概念、诊断、围手术期的处理要点,双侧肝胆管结石、再次手术的肝胆管结石及肝胆管结石合并门静脉高压、脾功能亢进的治疗进行分析。强调对复杂性肝胆管结石的治疗必须作充分的术前准备、详尽的影像学检查,对胆管树影像要有详细的了解,应由肝胆外科专科医生进行手术,这样才能取得良好的效果。 展开更多
关键词 肝胆管结石 肝切除
原文传递
胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的作用 被引量：63
8
作者 李绍强 赖佳明 +4 位作者 梁力建 吕明德 彭宝岗 黎东明 殷晓煜 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2004年第11期739-742,共4页
目的探讨胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的指征和作用。方法回顾分析我院314例不伴有胆管狭窄或囊性病变的肝胆管结石,比较不同胆道引流下的残石率和手术疗效。结果全组无手术死亡,住院死亡率为16%。胆肠吻合组和T管引流组术后残石率无差... 目的探讨胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的指征和作用。方法回顾分析我院314例不伴有胆管狭窄或囊性病变的肝胆管结石,比较不同胆道引流下的残石率和手术疗效。结果全组无手术死亡,住院死亡率为16%。胆肠吻合组和T管引流组术后残石率无差异,但经胆道镜取石后,T管组术后总的残石率显著低于胆肠吻合组(05%vs175%,P<001)。肝切除+T管引流术后胆管炎发生率为82%,显著低于肝切除+胆肠吻合术。胆肠吻合组手术时间明显延长,手术并发症高于T管引流组。结论肝切除术+术中或术后胆道镜取石是治疗肝胆管结石最有效的方法。只有同时合并胆道狭窄或囊性扩张的病例,由于要切除病变的胆管,才必须行胆肠吻合术重建胆道引流。 展开更多
关键词 胆肠吻合术 肝胆管结石 T管引流术 胆道镜 肝切除术 胆道引流
原文传递
超声造影对肝脏肿瘤定性诊断的研究 被引量：49
9
作者 徐辉雄 吕明德 +5 位作者 谢晓燕 刘广建 徐作峰 郑艳玲 梁瑾瑜 黄蓓 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第11期669-671,共3页
目的　评价灰阶超声造影对肝脏肿瘤的诊断效能。方法　 2 0 0 4年 3～ 8月对 114例肝肿瘤病人经外周静脉注射造影剂SonoVue后用对比脉冲序列成像技术行超声造影 ,依据肿瘤的影像增强特征作出定性诊断 ,结果与病理或临床确诊标准对照 ,... 目的　评价灰阶超声造影对肝脏肿瘤的诊断效能。方法　 2 0 0 4年 3～ 8月对 114例肝肿瘤病人经外周静脉注射造影剂SonoVue后用对比脉冲序列成像技术行超声造影 ,依据肿瘤的影像增强特征作出定性诊断 ,结果与病理或临床确诊标准对照 ,用诊断性试验评价超声造影的诊断效能。结果　超声造影定性诊断肝肿瘤的敏感性、特异性和阳性预测值分别为 :肝细胞癌 90 % (6 1/ 6 8)、93% (43/ 4 6 )和 95 % (6 1/ 6 4 ) ;肝内胆管癌为 80 %(4/ 5 )、98% (97/ 99)和 6 7% (4/ 6 ) ;肝转移瘤为 86 % (12 / 14 )、10 0 % (90 / 90 )和 10 0 % (12 / 12 ) ;肝血管瘤为 93%(2 5 / 2 7)、99% (86 / 87)和 96 % (2 5 / 2 6 )。结论　超声造影为临床定性诊断肝脏肿瘤提供了一种准确而简易的新方法。 展开更多
关键词 超声造影 肝脏肿瘤 定性诊断 超声造影剂
原文传递
对胆肠吻合术的再认识 被引量：57
10
作者 梁力建 李绍强 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期450-452,共3页
关键词 胆肠吻合术 反流性胆管炎
原文传递
肝切除术治疗肝内胆管结石术后发生并发症的危险因素分析 被引量：56
11
作者 付顺军 李绍强 +3 位作者 梁力建 彭宝岗 胡文杰 林杰 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期325-327,共3页
目的 探讨肝切除治疗肝内胆管结石术后并发症的危险因素.方法 对中山大学附属第一医院近4年来择期行肝切除术的肝内胆管结石363例病人的临床资料进行回顾性分析.根据术后是否发生并发症分成两组,A组为并发症组（n=110）;B组为无并发症组... 目的 探讨肝切除治疗肝内胆管结石术后并发症的危险因素.方法 对中山大学附属第一医院近4年来择期行肝切除术的肝内胆管结石363例病人的临床资料进行回顾性分析.根据术后是否发生并发症分成两组,A组为并发症组（n=110）;B组为无并发症组（n=253）.对可能引起并发症的因素进行单因素和多因素统计分析.结果 本组因并发症病死2例,手术病死率为0.6%.110例病人术后出现并发症,发生率为30.3%.术后并发症包括：伤口感染/液化42例（11.6%）、胸腔积液41例（11.3%）、膈下积液36例（9.9%）、胆漏21例（5.8%）、腹腔积液/感染13例（3.6%）、消化道出血3例（0.8%）、胆道出血2例（0.6%）、肝功能衰竭1例（0.3%）.多因素分析结果 显示,既往胆道手术史（P=0.042,OR=0.617,95%CI：0.388～0.982）和手术时间（P=0.0001,OR=0.994,95%CI：0.991～0.997）是术后发生并发症的独立危险因素.结论 既往胆道手术史与手术时间的长短是影响肝内胆管结石肝切除术后并发症发生的独立危险因素.对既往有胆道手术史的病人充分的术前准备,提高手术技巧,仔细分离,尽量缩短手术时间是防止肝切除术后出现并发症的关键因素. 展开更多
关键词 肝切除术 肝内胆管结石 并发症
原文传递
努力避免非计划性的胆道再次手术 被引量：51
12
作者 梁力建 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期161-162,共2页
关键词 胆道再次手术 非计划性 胆道手术后 腹部手术后 并发症
原文传递
胆道感染病原菌及其对抗生素敏感性变化的研究 被引量：51
13
作者 郑惊雷 梁力建 赖佳明 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期86-88,共3页
目的了解胆道感染时胆汁中致病菌菌群及其对抗生素敏感性的变化,为临床选择用药提供参考和依据。方法将2002年1月至2003年12月培养阳性的264例胆汁标本323株病原菌及药敏结果进行统计分析。结果323株细菌中包含了52种细菌,其中革兰阴性... 目的了解胆道感染时胆汁中致病菌菌群及其对抗生素敏感性的变化,为临床选择用药提供参考和依据。方法将2002年1月至2003年12月培养阳性的264例胆汁标本323株病原菌及药敏结果进行统计分析。结果323株细菌中包含了52种细菌,其中革兰阴性杆菌占594%,革兰阳性球菌占406%。排列前6位的细菌依次为肠球菌220%,大肠埃希菌195%,克雷白菌属118%,葡萄球菌属108%,假单孢菌属87%,肠杆菌属84%。59例混合感染中,大肠埃希菌和铜绿假单孢菌各占12例和10例。细菌对青霉素类、头孢类、喹诺酮类、大环内酯类抗生素敏感性普遍下降,对亚胺培南、美罗培南、万古霉素、替考拉宁仍保持相当高的敏感率。阿米卡星对细菌敏感性也较高,尤其对铜绿假单孢菌有效率仍达687%。结论胆道感染致病菌菌群不断在改变,细菌数量和种类在增加,其对药物敏感性普遍下降;治疗胆道感染应动态监测菌群和药物敏感性的变化及合理应用抗生素。 展开更多
关键词 胆道感染 菌群 抗生素敏感性 细菌 大肠埃希菌 药物敏感性 致病菌 结论 变化 对抗
原文传递
急性结石性胆囊炎腹腔镜手术的最佳时机及中转开腹的影响因素 被引量：46
14
作者 付旭军 胡庆华 +3 位作者 程金儒 李富华 孙金宇 焦兴元 《西部医学》 2015年第7期999-1001,共3页
目的探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的最佳时机及中转开腹的相关因素。方法以2010年3月~2012年3月收治的121例进行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者为研究对象。根据症状出现距手术治疗时间的长短进行分组,其中时间〈48h的... 目的探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的最佳时机及中转开腹的相关因素。方法以2010年3月~2012年3月收治的121例进行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者为研究对象。根据症状出现距手术治疗时间的长短进行分组,其中时间〈48h的患者为A组42例;时间为48~72h的患者为B组35例;时间〉72h的患者为C组23例;时间为2~4周的患者为D组21例。对各组患者的手术时间、中转开腹率、并发症发生率及相关因素进行比较。结果 A组手术时间最短,中转开腹率最低。C组手术时间最长,中转开腹率最高。差异有统计学意义（P〈0.05）。四组患者术后并发症发生率不存在明显差异性,无统计学意义（P〉0.05）。患者体温、胆囊肿大、白细胞计数、胆囊壁厚度、是否胆囊颈部结石嵌顿以及手术时机6个因素与术中中转开腹率有关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性结石性胆囊炎患者,在临床症状出现后48h内进行手术治疗为最佳时机,能有效减少手术时间,降低中转开腹率。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 腹腔镜手术 手术时机 中转开腹率
下载PDF
胆道再次手术235例分析 被引量：42
15
作者 赖佳明 梁力建 +2 位作者 彭宝岗 李绍强 张昆松 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期181-183,共3页
目的总结胆道再次手术的经验,探讨胆道再次手术的原因、临床特点及处理方法。方法对1996年7月至2005年6月收治的235例胆道再次手术的临床资料进行回顾性分析。结果胆道再次手术的主要原因是肝胆管结石残留或复发,占全组病例的82.2%;其... 目的总结胆道再次手术的经验,探讨胆道再次手术的原因、临床特点及处理方法。方法对1996年7月至2005年6月收治的235例胆道再次手术的临床资料进行回顾性分析。结果胆道再次手术的主要原因是肝胆管结石残留或复发,占全组病例的82.2%;其次为胆肠吻合术后狭窄,胆管囊肿,胆管狭窄及胆管肿瘤。再次手术治疗方式以肝叶切除(占66%)合并胆肠吻合或T管引流为主。胆道再次手术后并发症发生率为25%。结论胆道再次手术既有胆道疾病本身因素,亦有医源性因素;充分的术前准备,术中仔细探查,选择合理手术方式及合适的术后辅助治疗是减少胆道再次手术的关键。 展开更多
关键词 胆道再次手术 肝胆管结石残留
原文传递
断流术治疗门静脉高压症的疗效分析 被引量：41
16
作者 何强 梁力建 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期221-223,共3页
目的　评价断流术治疗门静脉高压症的效果。方法　回顾性分析2 12例门静脉高压症断流术的治疗效果。结果　本组176例(83% )施行Hassab术,36例(17% )施行改良Sugiura术。断流术前后门静脉压力分别为(40±6 )cmH2 O和(36±7)cmH2 ... 目的　评价断流术治疗门静脉高压症的效果。方法　回顾性分析2 12例门静脉高压症断流术的治疗效果。结果　本组176例(83% )施行Hassab术,36例(17% )施行改良Sugiura术。断流术前后门静脉压力分别为(40±6 )cmH2 O和(36±7)cmH2 O。术后肝功能衰竭发生率为6 % ,其中急诊手术后为2 9 2 % ,择期手术后为3 2 % (P <0 0 1)。手术死亡15例,总手术死亡率为7% ,急诊手术死亡率为33% ,择期手术死亡率为4 % (P <0 0 1)。术后3、5、10年再出血率分别为2 %、6 %、11% ,生存率分别为97%、92 %和89%。结论　断流术止血效果确切,肝功能衰竭和肝性脑病发生率低。急诊手术死亡率高,应尽量避免。断流术引起的门静脉压力下降可能对肝功能造成负面影响。 展开更多
关键词 疗效分析 改良SUGIURA术 门静脉高压症断流术 手术死亡率 Hassab术 门静脉压力 肝功能衰竭 回顾性分析 原发性肝癌 术后肝功能 治疗效果 再出血率 止血效果 肝性脑病 长期生存 发生率 手术后 术前后 急诊 生存率 择期
原文传递
恶性梗阻性黄疸术前减黄的利弊及合理选择 被引量：33
17
作者 全志伟 王健东 +15 位作者 王忠裕 何振平 姜洪池 秦鸣放 田雨霖 谭毓铨 王贵民 田伏洲 吴志勇 余云 杨福全 梁力建 苗毅 戴存才 郭峰 王宇 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期776-783,共8页
梗阻性黄疸病因主要有炎症、结石及肿瘤等,可引起肝、肾、胃肠道以及凝血系统功能严重损害。然而关于梗阻性黄疸的术前减黄问题,由于其有利有弊,多年以来一直存有争论。为此,本刊编辑部特邀请了国内部分知名专家对这一问题进行深入讨论... 梗阻性黄疸病因主要有炎症、结石及肿瘤等,可引起肝、肾、胃肠道以及凝血系统功能严重损害。然而关于梗阻性黄疸的术前减黄问题,由于其有利有弊,多年以来一直存有争论。为此,本刊编辑部特邀请了国内部分知名专家对这一问题进行深入讨论,各抒己见,虽尚不能定论,但旨在为临床外科医师提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 术前减黄 临床外科医师 凝血系统 胃肠道 编辑部
原文传递
医源性胆管损伤的现状和展望 被引量：38
18
作者 梁力建 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期554-557,共4页
医源性胆管损伤是腹部手术尤其是胆囊切除术后的严重并发症,目前发生率有上升的趋势。但是,对胆管损伤的病因、诊断还有不少容易忽视的情况,造成认识和诊断的困难,对胆管损伤的分类目前尚未统一。医源性胆管损伤重在预防,其中最重要的... 医源性胆管损伤是腹部手术尤其是胆囊切除术后的严重并发症,目前发生率有上升的趋势。但是,对胆管损伤的病因、诊断还有不少容易忽视的情况,造成认识和诊断的困难,对胆管损伤的分类目前尚未统一。医源性胆管损伤重在预防,其中最重要的预防是临床医生重视和熟悉解剖,一旦发生损伤,如由有经验的胆道外科专科医生处理,有可能获得较好的治疗效果。合并血管损伤特别是右肝动脉的损伤应引起临床的重视。 展开更多
关键词 胆管损伤 胆囊切除术
原文传递
103例肝门部胆管癌的外科手术切除治疗 被引量：36
19
作者 梁力建 赖佳明 +5 位作者 李绍强 彭宝岗 殷晓煜 汤地 吕明德 黄洁夫 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第13期882-884,共3页
目的总结103例肝门部胆管癌采用手术切除治疗的经验。方法回顾性分析10年来行手术切除的肝门部胆管癌103例患者的临床资料和随访结果。结果本组行根治性(R0)切除43例,根治性切除率为41．7％,非根治性(R1,R2)切除60例(58．30%),术后发生... 目的总结103例肝门部胆管癌采用手术切除治疗的经验。方法回顾性分析10年来行手术切除的肝门部胆管癌103例患者的临床资料和随访结果。结果本组行根治性(R0)切除43例,根治性切除率为41．7％,非根治性(R1,R2)切除60例(58．30%),术后发生并发症34例,手术死亡8例。根治性切除组中位生存期29．9个月,1、3、5年生存率分别为69．6％、42．0％、20．9％,明显优于非根治性切除组34．1％、10．2％、0(P<0．05)。本组近5年术前减黄治疗42例,合并肝切除达53．8％,根治性切除率达45．7％,中位生存期24．7个月,疗效明显提高(P<0．05)。结论肝门部胆管癌作根治性手术切除能更好延长患者生存期,使手术治疗获得良好的疗效。随着近年来加强围手术期处理、术中行切缘冰冻病理检查、联合肝切除等提高了肝门部胆管癌根治性切除率。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 外科手术 肝切除术
原文传递
肝胆管结石手术时机的选择 被引量：36
20
作者 赖佳明 梁力建 +4 位作者 李绍强 殷晓煜 黎东明 彭宝岗 汤地 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期335-337,共3页
目的　探讨肝胆管结石手术时机的选择对术后并发症及其治疗效果的影响。方法　回顾性分析1992～ 2 0 0 2年因肝胆管结石行手术治疗 45 7例的胆管炎发作史 ,再手术史 ,手术方式 ,术后并发症及结石残留等情况。结果　 45 7例中急症期内行... 目的　探讨肝胆管结石手术时机的选择对术后并发症及其治疗效果的影响。方法　回顾性分析1992～ 2 0 0 2年因肝胆管结石行手术治疗 45 7例的胆管炎发作史 ,再手术史 ,手术方式 ,术后并发症及结石残留等情况。结果　 45 7例中急症期内行手术治疗 2 13例 ,出现术后并发症 47例 ( 2 2 1% ) ,死亡 3例 ,术后结石残留率3 7 3 % ;择期行手术治疗 2 44例 ,出现术后并发症 3 1例 ( 12 7% ) ,死亡 2例 ,术后结石残留率 2 1 7%。结论　严格掌握肝胆管结石手术时机 ,避免急症期内被动手术和减少再次手术率 ,可减少术后并发症和残留结石发生 。 展开更多
关键词 肝胆管结石 手术时机 选择 治疗
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 32 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部