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鼻窦CT扫描嗅裂评分预测鼻息肉对口服糖皮质激素敏感性的作用 被引量:8
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作者 洪海裕 孙悦奇 史剑波 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期192-197,共6页
目的探讨鼻窦CT扫描嗅裂评分用于评估鼻息肉患者对口服糖皮质激素(下文简称激素)敏感性的作用。方法将2018年1—3月于中山大学附属第五医院耳鼻咽喉科住院的47例鼻息肉患者纳入进行前瞻性单盲研究,男28例,女19例,年龄17~66岁。所有患者... 目的探讨鼻窦CT扫描嗅裂评分用于评估鼻息肉患者对口服糖皮质激素(下文简称激素)敏感性的作用。方法将2018年1—3月于中山大学附属第五医院耳鼻咽喉科住院的47例鼻息肉患者纳入进行前瞻性单盲研究,男28例,女19例,年龄17~66岁。所有患者给予泼尼松30 mg/d顿服,连用14 d。根据治疗前后鼻息肉大小和鼻部症状评分的变化分为客观激素敏感/不敏感组,以及主观激素敏感/不敏感组。在客观和主观性分组中,分别比较激素敏感和不敏感患者之间的Lund-Mackay评分、嗅裂评分、血嗜酸粒细胞计数及百分比等参数的差异。采用t检验或χ^2检验进行组间比较,对预测因子采用多因素Logistic回归分析,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析上述参数的预测能力。结果对激素治疗敏感的患者在客观分组中占53.2%(25/47),在主观分组中占61.7%(29/47)。数据均符合正态分布。客观分组激素敏感患者中的嗅裂评分和血嗜酸粒细胞计数及百分比均显著高于不敏感患者[(3.6±1.0)分比(2.2±1.4)分,(404.4±200.3)个/μl比(209.5±233.1)个/μl,(5.25±2.59)%比(3.17±3.46)%,t值分别为3.98、3.08,χ^2=2.35,P值均<0.05]。主观分组中嗅裂评分和血嗜酸粒细胞计数及百分比也存在同样的趋势[(3.6±1.0)分比(1.9±1.3)分,(401.4±213.6)个/μl比(171.1±200.2)个/μl,(5.39±2.76)%比(2.48±2.99)%,t值分别为5.05、3.68,χ^2=3.40,P值均<0.05]。多因素Logistic回归分析提示,客观和主观激素敏感患者中嗅裂评分均为独立危险因素(OR=2.882,95%CI:1.301~6.384;OR=2.508,95%CI:1.248~5.039)。无论客观还是主观分组,用嗅裂评分作为指标预测口服激素的效果和以血嗜酸粒细胞百分比作为指标的预测效果相当(嗅裂评分的曲线下面积客观分组为0.775,主观分组为0.829)。嗅裂评分3.5分可作为临床上预测鼻息肉患者对口服激素治疗敏感性的有效预测指标。结论鼻窦 展开更多
关键词 鼻窦炎 糖皮质激素类 体层摄影术 螺旋计算机
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鼻息肉中11β-羟基类固醇脱氢酶的表达与糖皮质激素敏感性的相关性研究 被引量:9
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作者 江丽洁 周敏 +3 位作者 邓洁 左可军 史剑波 赖银妍 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期198-202,共5页
目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者鼻息肉组织中11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-hydroxysteroid dehydrogenase,11β-HSD)的表达及与糖皮质激素敏感性的相关性。方法采用前瞻性研究方法,收... 目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者鼻息肉组织中11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-hydroxysteroid dehydrogenase,11β-HSD)的表达及与糖皮质激素敏感性的相关性。方法采用前瞻性研究方法,收集2016年4月至2017年6月期间就诊于中山大学附属第一医院耳鼻咽喉医院的43例CRSwNP患者,男19例,女24例,年龄(37.44±7.42)岁,给予口服泼尼松[(0.5 mg/(kg·d)]1周。采用鼻息肉内镜评分系统对入组患者用药前后的鼻息肉大小进行内镜评分,根据下降分值将患者分为激素敏感组和激素不敏感组。采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR,RT-PCR)、Western Blot及免疫组织化学等实验方法观察11β-HSD1、11β-HSD2在鼻息肉组织中的表达。结合临床病例资料,采用单因素Logistic回归分析息肉内镜评分下降的分值与11β-HSD1/11β-HSD2比值的统计学关联;并制作受试者工作特征曲线预测模型。结果激素敏感组中11β-HSD1的表达及11β-HSD1/11β-HSD2比值明显高于不敏感组,11β-HSD2的表达明显低于不敏感组(秩平均值26.08比16.33,27.24比14.72,18.66比26.64,Z值分别为-2.511、0.323、-2.059,P值均<0.05)。息肉内镜评分下降的分值与11β-HSD1/11β-HSD2比值呈正相关(r=0.528,P=0.001)。同时,11β-HSD1/11β-HSD2比值的最佳截断点为2.290,对应的敏感度为79.17%,特异度为88.89%。结论11β-HSD1/11β-HSD2比值与糖皮质激素敏感性存在正相关性,可作为预测糖皮质激素治疗鼻息肉效果的指标。 展开更多
关键词 11Β-羟基类固醇脱氢酶 糖皮质激素类 鼻窦炎 鼻息肉
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扁桃体部分切除术对OSAHS患儿的临床效果观察 被引量:6
3
作者 曾宪平 陈晓明 +5 位作者 张洪涛 曹宸 郭雪雪 李芊颖 陈合新 郑莹 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期719-722,共4页
目的探讨扁桃体部分切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apner hypopnea syndrome,OSAHS)患儿的临床效果。方法对中山大学附属第一医院耳鼻咽喉医院2016年8月~2019年1月收治的138例扁桃体肥大合并腺样体肥大的儿... 目的探讨扁桃体部分切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apner hypopnea syndrome,OSAHS)患儿的临床效果。方法对中山大学附属第一医院耳鼻咽喉医院2016年8月~2019年1月收治的138例扁桃体肥大合并腺样体肥大的儿童,行扁桃体部分切除术(TT组,69例)和扁桃体全切除术(TE组,69例),比较患儿术后疼痛指数、术中出血量、手术时间、术后出血、术后发热、术后再发上呼吸道炎症、住院时间、术后呼吸暂停低通气指数、术后进食等方面的差异。结果TE组患儿相比TT组,术中出血量明显较多,手术时间较长,术后疼痛指数较高,但术后发热更少见。TT组患儿住院时间短于TE组,术后更快恢复进普食。两组患儿术后呼吸暂停低通气指数均较术前明显下降。术后再发上呼吸道炎症两组大致相同。结论对于OSAHS患儿,扁桃体部分切除术手术时间短、术中出血更少、术后出血机会更低,且同样达到缓解患儿上呼吸道阻塞的目的,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 扁桃体炎 扁桃体部分切除术 扁桃体全切除术 睡眠呼吸暂停
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鼻内翻性乳头状瘤局部炎症浸润特征分析 被引量:6
4
作者 曹宸 余思菲 +3 位作者 郭雪雪 周宇涛 李春炜 陈合新 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期445-452,共8页
【目的】探讨鼻内翻性乳头状瘤局部炎症细胞浸润程度与分布特征。【方法】收集2016年6月至2018年6月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科住院的50例鼻内翻性乳头状瘤患者肿瘤组织,与20例接受单纯鼻中隔偏曲矫正手术患者的鼻腔鼻窦粘膜,通... 【目的】探讨鼻内翻性乳头状瘤局部炎症细胞浸润程度与分布特征。【方法】收集2016年6月至2018年6月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科住院的50例鼻内翻性乳头状瘤患者肿瘤组织,与20例接受单纯鼻中隔偏曲矫正手术患者的鼻腔鼻窦粘膜,通过免疫组织化学与流式细胞术分析组织内局部炎症细胞浸润程度,并与临床病理特征关联性分析。【结果】鼻内翻性乳头状瘤相对于正常对照组,嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞、巨噬细胞明显高表达,P <0.001;CD4^+T淋巴细胞也呈现明显高表达,P=0.005;CD8^+T淋巴细胞未见明显差异,P=0.990。流式细胞术分析肿瘤组织内淋巴细胞表达比例及胞内因子IFN-γ表达特征,鼻内翻性乳头状瘤组内淋巴细胞主要类型为CD4^+T淋巴细胞,正常对照组内淋巴细胞主要类型为CD8^+T淋巴细胞;且相对于正常对照组,TH1(CD4^+IFN-γ^+T),呈现明显高表达,P=0.005;TC1(CD8^+IFN-γ^+T),未见明显高表达,P=0.538。Luminex分析组织局部IFN-γ蛋白表达水平,肿瘤组相对于正常对照组呈现明显高表达,P <0.001;NIP组内非复发组相对于复发组呈现明显高表达,P <0.001。其他临床病理特征与鼻内翻性乳头状瘤局部炎症细胞浸润程度无明显相关性。【结论】组织局部炎症细胞浸润程度可能是鼻内翻性乳头状瘤发生发展过程中的重要影响因素。 展开更多
关键词 鼻内翻性乳头状瘤 炎症 IFN-Γ 复发
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对慢性化脓性中耳炎术后出院病人实施延续性护理 被引量:4
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作者 胡丽茎 龚未池 王东芳 《现代护理》 2007年第08Z期2250-2251,共2页
目的总结护士对出院病人实施延续性护理的经验体会。方法对慢性化脓性中耳炎术后出院病人进行电话随访,并进行效果调查。结果病人出院后非常需要健康指导,病人对电话随访的方式及护士的角色较为满意。结论对出院病人实施延续性护理很有... 目的总结护士对出院病人实施延续性护理的经验体会。方法对慢性化脓性中耳炎术后出院病人进行电话随访,并进行效果调查。结果病人出院后非常需要健康指导,病人对电话随访的方式及护士的角色较为满意。结论对出院病人实施延续性护理很有必要,有助于建立良好的护患关系和促进病人的遵医行为。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 健康指导 电话随访
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1例医源性视神经损伤患者补救治疗的护理
6
作者 刘利琼 刘引弟 +1 位作者 胡丽茎 赵琳琳 《中华现代护理杂志》 2007年第32期3182-3183,共2页
  视力损伤是经鼻内窥镜行鼻窦手术的严重并发症之一.视神经损伤的预后与其损伤的程度以及是否早期治疗密切关系[1].我科于2006年9月收治1例经鼻内窥镜行双侧鼻窦手术后出现双眼视力下降的患者,入院后采取积极的治疗措施,挽救了一只...   视力损伤是经鼻内窥镜行鼻窦手术的严重并发症之一.视神经损伤的预后与其损伤的程度以及是否早期治疗密切关系[1].我科于2006年9月收治1例经鼻内窥镜行双侧鼻窦手术后出现双眼视力下降的患者,入院后采取积极的治疗措施,挽救了一只眼的视力.由于手术导致双眼视力下降,作为第三方,在新的医疗模式下,医患关系采用参与-合作的形式,做好双方的保护性医疗和护理,最大限度地减轻患者的损失.现将病例报道如下.…… 展开更多
关键词 视神经损伤 医源性 补救 护理
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MTA1基因在鼻咽癌中表达与肿瘤转移和EB病毒感染的关系 被引量:2
7
作者 邱前辉 刘鹏 +3 位作者 陈少华 蒙翠原 朱振宇 李添应 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第B06期105-107,共3页
[目的]探讨EB病毒感染对MTA1在鼻咽癌中表达的影响以及MTA1表达对鼻Ⅱ因癌转移的可能作用。[方法]检 测60例不同临床分期鼻咽癌患者血VcA-IgA和DNA酶以及鼻咽癌标本MTA1表达水平。[结果]鼻咽癌患者血中VcA-IgA、 DNA酶的水平高低与MTA1... [目的]探讨EB病毒感染对MTA1在鼻咽癌中表达的影响以及MTA1表达对鼻Ⅱ因癌转移的可能作用。[方法]检 测60例不同临床分期鼻咽癌患者血VcA-IgA和DNA酶以及鼻咽癌标本MTA1表达水平。[结果]鼻咽癌患者血中VcA-IgA、 DNA酶的水平高低与MTA1基因表达无相关,其相关系数分别为0.105和0.096。不同性别和T2-T4各级中,MTA1基因表 达无明显差异(P>0.05)。而在不同N分级中,MTA1基因在第Ⅰ期和第Ⅱ期与第Ⅲ和第Ⅳ期之间有明显差异(P<0.05)。 [结论]EB病毒在鼻咽癌中的感染不会诱发或导致MTA1基因表达。MTA1基因表达在鼻咽癌的侵袭中未起作用,其也不是诱 发鼻咽癌转移的原因,但可能在鼻咽癌转移的后期起了一定的协同作用。 展开更多
关键词 鼻咽癌 MTA1基因 表达水平 EB病毒感染 癌转移 DNA酶 诱发 标本 协同作用 侵袭
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妊娠期妇女鼻出血的护理 被引量:2
8
作者 吴洁丽 胡丽茎 刘利琼 《现代保健(医学创新研究)》 2007年第09X期90-91,共2页
目的总结妊娠期妇女鼻出血的护理要点。方法对3例妊娠期妇女鼻出血患者根据病情进行针对性护理。结果3例妊娠期妇女鼻出血患者均治愈出院,无并发症发生。结论有效地将妊娠期护理和鼻出血护理结合起来,根据病情进行针对性护理,对于妊... 目的总结妊娠期妇女鼻出血的护理要点。方法对3例妊娠期妇女鼻出血患者根据病情进行针对性护理。结果3例妊娠期妇女鼻出血患者均治愈出院,无并发症发生。结论有效地将妊娠期护理和鼻出血护理结合起来,根据病情进行针对性护理,对于妊娠期妇女鼻出血患者的护理有重要意义。 展开更多
关键词 妊娠期 鼻出血 护理
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磁共振成像的基本原理及在鼻部疾病诊疗中的应用 被引量:2
9
作者 邓洁 杨智云 史剑波 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期875-880,共6页
磁共振成像(MRI)对软组织分辨率高、无电离辐射、无骨伪影干扰,常用于医学影像检查。作为非影像专业的临床医生,读准MRI、尽可能得到比较多的影像学信息,对我们的临床诊疗有很大的帮助。本文介绍了MRI的基本原理、正常鼻腔鼻窦解剖、炎... 磁共振成像(MRI)对软组织分辨率高、无电离辐射、无骨伪影干扰,常用于医学影像检查。作为非影像专业的临床医生,读准MRI、尽可能得到比较多的影像学信息,对我们的临床诊疗有很大的帮助。本文介绍了MRI的基本原理、正常鼻腔鼻窦解剖、炎症以及常见良、恶性肿瘤的MRI表现,希望对临床医生的诊断有一定帮助。 展开更多
关键词 磁共振成像 鼻疾病 影像诊断
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内镜下迷路后进路桥小脑角应用解剖学研究 被引量:2
10
作者 卢汉桂 张湘民 +3 位作者 江广理 陈合新 姜鸿彦 陈锡辉 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第16期724-726,共3页
目的:探讨内镜辅助下迷路后进路桥小脑角的应用解剖。方法:在19例成人尸颅上模拟迷路后进路桥小脑角区的手术,对内镜置入范围进行评估;在内镜辅助下观察此区域的神经和血管结构,测量数组脑神经至乙状窦内侧前缘中点的距离。结果:岩嵴下... 目的:探讨内镜辅助下迷路后进路桥小脑角的应用解剖。方法:在19例成人尸颅上模拟迷路后进路桥小脑角区的手术,对内镜置入范围进行评估;在内镜辅助下观察此区域的神经和血管结构,测量数组脑神经至乙状窦内侧前缘中点的距离。结果:岩嵴下缘至内淋巴囊上界的距离为(9.93±1.52)mm;岩嵴上缘至总骨脚下缘的距离为(4.64±0.91)mm;后半规管至乙状窦内侧前缘的距离左侧为(7.85±1.47)mm,右侧为(5.69±1.68)mm;总骨脚下缘至乙状窦内侧前缘的距离左侧为(13.90±1.71)mm,右侧为(11.31±2.03)mm;内镜下可观察到滑车神经、展神经;三叉神经、听神经、面神经与血管的关系可以较好地辨认;内耳门、颈静脉孔区能很好地观察;乙状窦内侧前缘中点至三叉神经根、面神经根、听神经根、舌咽神经根及内耳门后缘的距离分别为(29.88±2.77)mm(、32.04±2.04)mm、(29.17±1.65)mm、(35.49±1.53)mm(、21.85±1.46)mm。结论:迷路后进路术式的范围可满足内镜下对桥小脑角区的操作;内镜辅助下迷路后进路处理桥小脑角区域视野较单纯显微镜下视野更开阔,各组脑神经、血管、内耳门及颈静脉孔区的结构清晰,可进行某些微创手术操作。 展开更多
关键词 内镜术 迷路后进路 桥小脑角
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13例经鼻内镜下复发性鼻咽纤维血管瘤切除术的围手术期护理 被引量:1
11
作者 莫木琼 胡丽茎 魏秋娟 《临床医学工程》 2009年第10期61-62,共2页
目的探讨DSA超选择供瘤动脉栓塞术后经鼻内镜切除复发性鼻咽纤维血管瘤的护理方法。方法对我院13例复发性鼻咽纤维血管瘤患者采用DSA超选择动脉栓塞加鼻内镜切除术的护理进行回顾性总结分析。结果13例患者均造影栓塞成功后,经鼻内镜切... 目的探讨DSA超选择供瘤动脉栓塞术后经鼻内镜切除复发性鼻咽纤维血管瘤的护理方法。方法对我院13例复发性鼻咽纤维血管瘤患者采用DSA超选择动脉栓塞加鼻内镜切除术的护理进行回顾性总结分析。结果13例患者均造影栓塞成功后,经鼻内镜切除复发性鼻咽纤维血管瘤,无并发症,均康复出院。结论DSA超选择供瘤动脉栓塞术后经鼻内镜切除复发性鼻咽纤维血管瘤可减少肿瘤组织的残留、降低肿瘤的复发率。术前个性化的心理护理、术后严密的病情观察、适当的体位及饮食护理、局部对症处理对手术顺利开展及术后并发症的预防、患者早日康复有重要的作用。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻咽纤维血管瘤 护理
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经鼻内镜鼻内径路修补脑脊液鼻漏的围手术期护理
12
作者 徐丽兰 叶碧 吴洁丽 《中国实用医药》 2010年第36期190-191,共2页
目的探讨经鼻内镜鼻内径修补脑脊液鼻漏术后的护理方法。方法对我科74例脑脊液鼻漏经鼻内镜鼻内径路修补手术的护理进行回顾性总结分析。结果 74例脑脊液鼻漏经鼻内镜鼻内径路修补手术,无并发症,均康复出院。结论脑脊液鼻漏经鼻内镜鼻... 目的探讨经鼻内镜鼻内径修补脑脊液鼻漏术后的护理方法。方法对我科74例脑脊液鼻漏经鼻内镜鼻内径路修补手术的护理进行回顾性总结分析。结果 74例脑脊液鼻漏经鼻内镜鼻内径路修补手术,无并发症,均康复出院。结论脑脊液鼻漏经鼻内镜鼻内径路修补手术,术前加强心理护理、术后严密观察病情、体位护理、饮食护理、对症处理对预防并发症、患者早日康复有重要的作用。 展开更多
关键词 脑脊液 鼻内镜手术 护理
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以病人为中心的服务理念在健康教育中的应用
13
作者 胡丽茎 魏秋娟 龚未池 《现代保健(医学创新研究)》 2007年第09X期119-120,共2页
目的为了提高护理质量,使护理工作更加人性化。方法把以病人为中心的服务理念运用到健康教育中。结果经过5年的实践,取得了良好的效果。结论在医患关系日益紧张的今天,人性化护理更显重要。
关键词 人性化 服务理念 健康教育
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317例慢性化脓性中耳炎的细菌学及药物敏感性分析 被引量:29
14
作者 江广理 廖康 +1 位作者 樊韵平 陈锡辉 《中华耳科学杂志》 CSCD 2006年第1期39-42,共4页
目的了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序.致病菌的药物敏感度及耐药率。结果 317耳中培养有微生物生长301耳,其中... 目的了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序.致病菌的药物敏感度及耐药率。结果 317耳中培养有微生物生长301耳,其中细菌293耳,真菌8耳;无细菌生长16耳。细菌检出率依次为:凝固酶阴性葡萄球菌89耳(占28.1%),金黄色葡萄球菌83耳(占26.2%),铜绿假单胞菌46耳(占14.5%),奇异变形杆菌24 耳(占7.6%);敏感药物因菌种而异。结论慢性化脓性中耳炎活动期患耳脓性分泌物的细菌分布以凝同酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,奇异变形杆菌为主。药敏试验对指导临床用药有指导意义。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 细菌培养 药敏试验
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变态反应对慢性鼻-鼻窦炎发病的影响及初步调查 被引量:7
15
作者 洪海裕 樊韵平 +2 位作者 杨钦泰 史剑波 林志斌 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期781-785,共5页
【目的】通过检测慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者中IgE介导变态反应的情况,探讨变态反应在CRS患者发病中的作用。【方法】回顾性分析2004年1月到2008年8月收集的687例CRS患者血清总IgE、常见变应原特异性IgE和血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)浓度... 【目的】通过检测慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者中IgE介导变态反应的情况,探讨变态反应在CRS患者发病中的作用。【方法】回顾性分析2004年1月到2008年8月收集的687例CRS患者血清总IgE、常见变应原特异性IgE和血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)浓度等资料,分析变态反应与CRS的关系。【结果】在687例患者中,血清总IgE的平均值为(93±7)ku/L。血清高特异性IgE的出现率为32.89%到41.34%。特异性IgE阳性率为39.01%,主要为呼吸道变应原(33.04%)过敏,最主要变应原为尘螨(24.75%)。在鼻息肉和单纯鼻窦炎患者之间;单侧和双侧CRS之间;单发与多发(及全组)鼻窦炎之间;小于与大于14岁的患者之间;变应性的发生率差异无统计学意义。血清ECP的平均值为(21.2±1.6)μg/L,血清高ECP的发生率为50.78%。在血清总IgE、血嗜酸细胞计数和血清ECP之间有相关性。在所有研究患者中,哮喘的发生率是2.62%。【结论】变态反应在CRS患者中有较高的发生率,与单纯鼻窦炎患者相比,鼻息肉的患者并不表现更高的变应性。但变态反应是否与CRS的发生有协同作用尚等进一步的研究。 展开更多
关键词 变态反应 慢性鼻-鼻窦炎 特异性免疫球蛋E 嗜酸细胞 嗜酸细胞阳离子蛋白
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胆囊电凝钩在支撑喉镜下会厌囊肿切除术中的应用 被引量:4
16
作者 舒海荣 周霞初 +1 位作者 宋建新 史剑波 《温州医学院学报》 CAS 2011年第3期269-270,共2页
目的:探讨胆囊电凝钩切除会厌囊肿与常规会厌囊肿摘除术式的疗效及其优劣。方法:97例随机分为2组:胆囊电凝钩组、单纯囊肿摘除组,2组均采用全身麻醉经支撑喉镜下手术。随访6~12个月,比较2组总有效率、术中止血时间及手术时间。结果:2... 目的:探讨胆囊电凝钩切除会厌囊肿与常规会厌囊肿摘除术式的疗效及其优劣。方法:97例随机分为2组:胆囊电凝钩组、单纯囊肿摘除组,2组均采用全身麻醉经支撑喉镜下手术。随访6~12个月,比较2组总有效率、术中止血时间及手术时间。结果:2组总有效率差异无统计学意义。胆囊电凝钩组与单纯囊肿摘除组比较,前者术中止血时间、手术时间明显缩短,平均住院费用少于后者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊电凝钩会厌囊肿切除术与单纯会厌囊肿摘除术都是治疗会厌囊肿的有效方法,但是前者具有出血少、手术时间短、患者费用少、取材方便等优点。胆囊电凝钩在会厌囊肿切除术中的应用值得基层医院推广。 展开更多
关键词 胆囊电凝钩 会厌囊肿 切除术 支撑喉镜
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结合改良Kadish分期及Hyams分级评估嗅神经母细胞瘤预后的预测模型回顾性分析 被引量:2
17
作者 赖银妍 林腾蛟 +4 位作者 江丽洁 邓洁 左可军 张玉 史剑波 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期599-602,共4页
目的:建立一个相对准确而简易的模型来预测嗅神经母细胞瘤(ENB)的预后。方法:回顾性分析31例ENB患者的临床资料和病理切片;耳鼻咽喉科医师和影像学专家通过使用改良Kadish分期评估患者病情及临床分期;由2位病理学家使用Hyams评分系统对... 目的:建立一个相对准确而简易的模型来预测嗅神经母细胞瘤(ENB)的预后。方法:回顾性分析31例ENB患者的临床资料和病理切片;耳鼻咽喉科医师和影像学专家通过使用改良Kadish分期评估患者病情及临床分期;由2位病理学家使用Hyams评分系统对病理特征进行回顾性评分。最后,用Kaplan-Meier法评估ENB患者的临床资料、病理特征及临床预后的关系。结果:结合Hyams评分系统和改良Kadish分期2个分期系统评估病情,能更准确地判断ENB的预后,当分数超过6分,患者预后不良,平均生存期为(24.67±32.22)个月;最终的分数若达到4、5、6、7、8分,肿瘤转移率分别为14.3%、16.7%、33.3%、50.0%、100.0%。结论:结合使用Hyams分级系统和改良Kadish分期系统评估病情,可更准确且简易地评价ENB的预后。 展开更多
关键词 Hyams分级系统 改良Kadish分期系统 预后 嗅神经母细胞瘤
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嗅神经母细胞瘤治疗的初步经验及探讨 被引量:1
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作者 江丽洁 林腾蛟 +4 位作者 黄昭奇 左可军 张玉 史剑波 赖银妍 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期719-723,共5页
目的:总结治疗嗅神经母细胞瘤(esthesioneuroblastoma,ENB)的初步经验,探讨年龄、化疗、改良Kadish分期和病理分级等因素对ENB预后的影响。方法:回顾性分析2002年6月至2017年11月期间,来自中山大学附属第一医院和中山大学肿瘤防治中心... 目的:总结治疗嗅神经母细胞瘤(esthesioneuroblastoma,ENB)的初步经验,探讨年龄、化疗、改良Kadish分期和病理分级等因素对ENB预后的影响。方法:回顾性分析2002年6月至2017年11月期间,来自中山大学附属第一医院和中山大学肿瘤防治中心的87例ENB患者的临床资料。采用改良Kadish分期方法评估病变范围,采用Hyams分级系统进行病理分级。定期对上述病例进行随访,评估肿瘤的复发和转移情况。使用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析,单因素分析P<0.05的预后因素纳入多因素分析中,控制混杂因素后,采用模型系数计算各个因素的风险比及其95%可信区间。结果:ENB患者的中位随访时间为29个月,5年总生存率为39.3%。在单因素分析中,年龄、化疗、改良Kadish分期和病理分级是总体生存率的独立预测因素,而性别、放疗和手术不是影响总生存率的重要预后因素。多因素分析排除混杂因素后发现,改良Kadish分期和病理分级是总体生存率的独立预测因素。结论:年龄、化疗、改良Kadish分期和病理分级可影响ENB患者的总体生存率。改良Kadish分期和病理分级是总体生存率的独立预测因素。 展开更多
关键词 成感觉神经细胞瘤 嗅觉 改良Kadish分期 年龄 预后
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经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的护理
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作者 刘引弟 胡丽茎 魏秋娟 《护理实践与研究》 2008年第13期43-44,共2页
目的:探讨鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的临床护理方法。方法:回顾性总结在我科行鼻内镜视神经减压术155例患者的临床护理经验。结果:155例患者经过治疗和护理,总恢复率达44.52%(69/155)。结论:积极的治疗和有效的护理在患... 目的:探讨鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的临床护理方法。方法:回顾性总结在我科行鼻内镜视神经减压术155例患者的临床护理经验。结果:155例患者经过治疗和护理,总恢复率达44.52%(69/155)。结论:积极的治疗和有效的护理在患者康复,减少并发症,提高生活质量方面有重要意义。 展开更多
关键词 鼻内镜 外伤性视神经损伤 手术 护理
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我国11个城市变应性鼻炎自报患病率调查 被引量:402
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作者 韩德民 张罗 +9 位作者 黄丹 武阳丰 董震 许庚 孔维佳 暴继敏 周兵 汪审清 王德辉 王秋萍 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期378-384,共7页
目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、... 目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、沈阳、武汉、乌鲁木齐和西安)进行电话号码抽样,同时设计变应性鼻炎电话调查问卷,然后分别在相应城市进行电话访问。结果①抽取有效局向号码684个,拨打电话119 319个,成功访问38203人,自报变应性鼻炎患者4253人。②未经校正的11个城市变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.0%、长春9.0%、北京9.7%、杭州10.2%、上海10.9%、南京11.5%、长沙12.0%、广州13.2%、沈阳14.1%、武汉16.2%和乌鲁木齐21.4%。③经性别校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.5%、长春9.0%、北京9.5%、杭州10.0%、上海10.8%、南京12.0%、长沙12.2%、广州13.3%、沈阳14.1%、武汉15.9%和乌鲁木齐21.3%。,④经年龄校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:北京8.7%、杭州8.9%、西安9.1%、长春11.2%、南京13.3%、上海13.6%、广州14.1%、沈阳15.7%、长沙16.1%、武汉19.3%和乌鲁木齐24.1%。结论初步了解我国11个城市变应性鼻炎的流行病学情况,为以后变应性鼻炎的防治工作提供了参考。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 患病率 流行病学研究
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