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中国幽门螺杆菌耐药状况以及耐药对治疗的影响—全国多中心临床研究 被引量：518
1
作者 成虹 胡伏莲 +19 位作者 谢勇 胡品津 王吉耀 吕农华 张建中 张桂英 周曾芬 吴克利 张玲霞 彭孝伟 戴宁 唐国都 姜葵 李岩 侯晓华 白文元 王明春 叶红军 刘玉兰 许乐 《胃肠病学》 2007年第9期525-530,共6页
背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有... 背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有重要参考价值。目前这方面的资料尚少。目的:了解我国H.pylori对抗生素(甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林)的耐药情况以及耐药对三联7d疗法根除H.pylori治疗的影响。方法:采用全国多中心随机对照临床研究。共纳入910例因上消化道症状而接受胃镜检查的H.pylori感染者,所有患者随机分为两个治疗组:LCA组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,阿莫西林1000 mg bid;LCM组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,甲硝唑400 mg bid。疗程均为7 d,均行H.pylori培养。H.pylori分离菌株采用E-test法行甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林药敏实验,甲硝唑最低抑菌浓度(MIC)≥8 mg/L、克拉霉素MIC≥2 mg/L、阿莫西林MIC≥1 mg/L判断为耐药。结果:910例患者中,LCA组和LCM组的H.pylori按方案(PP)分析根除率分别为82.7%和68.6%(P<0.001)。340例H.pylori菌株培养阳性。H.pylori对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的耐药率分别为75.6%、27.6%和2.7%。LCM组对甲硝唑和克拉霉素均敏感和均耐药菌株的PP根除率分别为84.4%和42.1%(P<0.001)。LCA组对克拉霉素敏感和耐药菌株的PP根除率分别为91.6%和58.1%(P<0.001)。结论:中国H.pylori菌株对甲硝唑和克拉霉素的耐药率均较高,对阿莫西林的耐药率较低。H.prlori对抗生素耐药是导致根除治疗失败的主要原因。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 抗药性 治疗 临床研究性
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2014年中国胃食管反流病专家共识意见 被引量：447
2
作者 陈旻湖 侯晓华 +4 位作者 肖英莲 杨云生 袁耀宗 周丽雅 邹多武 《胃肠病学》 2015年第3期155-168,共14页
胃食管反流病（GERD）是常见的消化系统疾病,其发病率有逐渐增高的趋势[1]。2006年和2007年我国发布了GERD的诊治指南[2-3],对指导GERD的临床诊治发挥了重要作用。近年在GERD的临床实践和研究中,国内外学者针对本领域的热点问题,如难治... 胃食管反流病（GERD）是常见的消化系统疾病,其发病率有逐渐增高的趋势[1]。2006年和2007年我国发布了GERD的诊治指南[2-3],对指导GERD的临床诊治发挥了重要作用。近年在GERD的临床实践和研究中,国内外学者针对本领域的热点问题,如难治性GERD、质子泵抑制剂（PPI）与抗血小板药物的相互作用等进行了相应的临床研究,并获取了有重要参考价值的数据。 展开更多
关键词 胃食管反流 共识意见 反流症状 抗反流手术 消化系统疾病 酸反流 BARRETT 胸痛 功能性烧心 胃底折叠术
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中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州) 被引量：431
3
作者 无 陈旻湖 +1 位作者 侯晓华 熊理守 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期577-598,共22页
既往我国颁布了关于慢性便秘的诊治指南,但尚未制定相关共识意见。随着罗马Ⅳ标准的发布,加上近年来药物治疗慢性便秘有了较大进展,因此有必要制定我国慢性便秘诊治的共识意见。在中华医学会消化病学分会胃肠动力学组和功能性胃肠病协... 既往我国颁布了关于慢性便秘的诊治指南,但尚未制定相关共识意见。随着罗马Ⅳ标准的发布,加上近年来药物治疗慢性便秘有了较大进展,因此有必要制定我国慢性便秘诊治的共识意见。在中华医学会消化病学分会胃肠动力学组和功能性胃肠病协作组两个学组的共同努力下,采用国际通用的Delphi程序,最终对慢性便秘的定义和流行病学、病因与病理生理、诊断评估与鉴别诊断、治疗4部分的相关内容达成共识。 展开更多
关键词 慢性便秘 共识意见 专家 中国 广州 功能性胃肠病 DELPHI 诊治指南
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2020年中国胃食管反流病专家共识 被引量：333
4
作者 无 陈旻湖 +4 位作者 侯晓华 李延青 肖英莲 周丽雅 邹多武 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期649-663,共15页
GERD是临床常见病,我国曾在2014年颁布相关专家共识意见。近年来我国GERD患病率逐年上升,对其流行病学、症状学、诊断方法和治疗的研究均有不少进展,因此有必要更新诊治共识意见以更好地指导临床实践。本共识由中华医学会消化病学分会... GERD是临床常见病,我国曾在2014年颁布相关专家共识意见。近年来我国GERD患病率逐年上升,对其流行病学、症状学、诊断方法和治疗的研究均有不少进展,因此有必要更新诊治共识意见以更好地指导临床实践。本共识由中华医学会消化病学分会组织我国本领域的有关专家组成专家委员会进行多轮讨论并投票,最终达成共识。 展开更多
关键词 胃食管反流 症状 诊断 药物治疗
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2020年中国肠易激综合征专家共识意见 被引量：298
5
作者 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组 +6 位作者 侯晓华 刘劲松 熊理守 左秀丽 方秀才 陈胜良 陈旻湖 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期803-818,共16页
IBS是临床常见病,近年来对其认识不断更新,为更好地指导我国IBS的基础研究和临床诊治,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组牵头,组织国内相关领域多名专家对IBS的定义与病因流行病学、病因与发病机制、诊断和治疗进行讨论投票,... IBS是临床常见病,近年来对其认识不断更新,为更好地指导我国IBS的基础研究和临床诊治,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组牵头,组织国内相关领域多名专家对IBS的定义与病因流行病学、病因与发病机制、诊断和治疗进行讨论投票,最终形成本专家共识意见。 展开更多
关键词 肠易激综合征 专家共识 诊断 治疗 流行病学
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广东省社区人群肠易激综合征的流行病学研究 被引量：257
6
作者 熊理守 陈旻湖 +3 位作者 陈惠新 许岸高 王伟岸 胡品津 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期278-281,共4页
目的　探讨广东省社区人群肠易激综合征 (IBS)的患病率及危险因素。方法　用整群、分层、随机抽样的方法在广东省内对广州市、惠州市及惠阳县马安镇 (代表农村 )三地的常住人口中 18～ 80岁的居民进行面访式问卷调查作为初查 ,了解按Man... 目的　探讨广东省社区人群肠易激综合征 (IBS)的患病率及危险因素。方法　用整群、分层、随机抽样的方法在广东省内对广州市、惠州市及惠阳县马安镇 (代表农村 )三地的常住人口中 18～ 80岁的居民进行面访式问卷调查作为初查 ,了解按Manning标准加以补充 (含便秘症状 )及罗马Ⅱ(RomeⅡ )标准的IBS的患病率和危险因素。结果　 (1)共调查 4 178人 ,其中男 190 7人 ,女 2 2 71人 ,平均年龄 (43± 14 )岁 ,应答率为 98% ;(2 )广东省有症状符合RomeⅡ标准的IBS的标化患病率为5 6 7% ,符合Manning标准的IBS的标化患病率为 11 5 0 % ,患病率无城乡和年龄差别 ,男女患病率之比分别为 1∶1 2 5 (按RomeⅡ标准 )和 1∶1 34(按Manning标准 ) ;(3)经单因素和多因素回归分析 ,服非甾体类抗炎药 (NSAID) (OR =3 83)、食物过敏史 (OR =2 6 8)、心理障碍性疾病 (OR =2 18)、生活事件(OR =1 89)、肠炎或痢疾史 (OR =1 6 3)及消极应对方式 (OR =1 2 8)等为最可能的危险因素。结论　IBS是广东省的常见病 ,应引起重视 ;食物过敏史等为最可能的危险因素 ,值得进一步研究。 展开更多
关键词 广东 社区人群 肠易激综合征 流行病学 患病率 危险因素
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广东省社区人群慢性便秘的流行病学研究 被引量：157
7
作者 熊理守 陈旻湖 +3 位作者 陈惠新 许岸高 王伟岸 胡品津 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期488-491,共4页
目的　探讨广东省社区人群慢性便秘的患病情况及对生存质量的影响。方法　用整群、分层、随机抽样的方法对广州市、惠州市和农村地区常住人口中 18～ 80岁的居民进行问卷调查。结果　共 3931人接受便秘相关问题调查 ,其中男 1795人 ,女 ... 目的　探讨广东省社区人群慢性便秘的患病情况及对生存质量的影响。方法　用整群、分层、随机抽样的方法对广州市、惠州市和农村地区常住人口中 18～ 80岁的居民进行问卷调查。结果　共 3931人接受便秘相关问题调查 ,其中男 1795人 ,女 2 136人 ;平均年龄为 (4 2 .7± 14 .1)岁。共检出符合罗马Ⅱ标准的慢性便秘 15 9名 ,患病率为 4 .0 % ,其中男性患病率为 3.6 % ,女性为 4 .4 % ;按 2 0 0 0年第 5次全国人口普查结果进行年龄、性别标准化后的患病率为 3.6 % ;患病率有随着年龄的增加而升高的趋势。经多因素分析后发现 ,农村居民 (OR =1.6 7)、体重指数低于 18.5 (OR =2 .15 )、诉工作压力大且难以承受者 (OR =3.0 8)、文化程度低 (OR =2 .16 )及合并有肠易激综合征者 (OR =2 .81)更倾向于发生慢性便秘。与非慢性便秘人群比较 ,慢性便秘人群的生存质量除情感职能 (P =0 .0 97)外 ,生理机能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精力、一般状况、精神健康和健康变化均有明显下降 (P <0 .0 5 )。结论　慢性便秘在广东省社区人群中是一种常见病 ,尤其多见于老年人 ,并对患者的生存质量有明显影响 ;工作压力大等为可能的危险因素。 展开更多
关键词 广东 社区人群 慢性便秘 流行病学 精神健康
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肠易激综合征诊治的共识意见 被引量：116
8
作者 胡品津 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期669-670,共2页
关键词 肠易激综合征 功能性肠病 诊断标准 临床分型 诊断程序 治疗原则
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上消化道出血15年临床流行病学变化趋势 被引量：113
9
作者 王锦萍 崔毅 +3 位作者 王锦辉 陈白莉 何瑶 陈旻湖 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期425-431,共7页
目的研究上消化道出血15年临床流行病学变化趋势。方法收集1997年1月1日至1998年12月31日与2012年1月1日至2013年12月31日中山大学附属第一医院内镜中心就诊的连续性上消化道出血患者的病例资料，对其性别、年龄、病因构成、溃疡分级、... 目的研究上消化道出血15年临床流行病学变化趋势。方法收集1997年1月1日至1998年12月31日与2012年1月1日至2013年12月31日中山大学附属第一医院内镜中心就诊的连续性上消化道出血患者的病例资料，对其性别、年龄、病因构成、溃疡分级、内镜治疗和住院期间病死率等变化趋势进行对比研究。结果1997-1998年和2012-2013年上消化道出血检出率分别为10．0％（928／9287）和4．5％（1092／24318）（X^2=360．089。P=0．000），1997-1998年和2012-2013年上消化道出血患者中男性比例分别为73．3％（680／928）和72．4％（791／1092，）（-0．179，P=0．672）；发病年龄分别为（47．3±16．4）岁和（51．4±18．2）岁（0=9．214，P=0．002）。上消化道出血病因构成：1997-1998年消化性溃疡以65．2％（605／928）居首位[十二指肠溃疡444例（47．8％），胃溃疡77例（8．3％），吻合口溃疡21例（2．3％），复合型溃疡63例（6．8％）]，其次为恶性肿瘤（7．0％，65／928），第3位为食管胃底静脉曲张（6．4％，59／928）；2012-2013年消化性溃疡以52．7％（575／1092）维持首位[十二指肠溃疡348例（31．9％），胃溃疡103例（9．4％），吻合口溃疡30例（2．7％），复合型溃疡94例（8．6％）]，但比例下降（X^2=32．467，P=0．000），其中十二指肠溃疡比例下降幅度最大（X^2=53．724，P=0．000）；食管胃底静脉曲张以15．1％（165／1092）上升至第2位（X^2=38．976，P=0．000），恶性肿瘤下降至第3位（9．2％，101／1092，X^2=3．352，P=0．067）。前3位病因的患者中，消化性溃疡出血患者出血年龄上升幅度最大[（46．2±16．7）岁比（51．9±18．9）岁，t=-5．548，P=0．000]，其中十二指肠溃疡贡献最大[（43．4±16．9）岁比（48．4±19．4）岁，t=-3．935，P=0．000]，食管胃底静脉曲张[（49．8±14．1）岁比（48．8±13．9）岁，t=0．45 展开更多
关键词 上消化道出血:病因 治疗
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复方聚乙二醇用于内镜检查前结肠准备的多中心随机对照临床研究 被引量：96
10
作者 周丽雅 杨云生 +3 位作者 袁耀宗 李兆申 胡品津 林三仁 《中华消化内镜杂志》 2004年第5期324-327,共4页
目的 验证评价复方聚乙二醇进行结肠准备的清肠效果和安全性。方法对106例服用聚乙二醇4000口服溶液用粉(研究组)及105例甘露醇(对照组)作为结肠镜前准备的患者进行的多中心、开放、随机、对照临床研究,以整体结肠准备质量为主要疗效评... 目的 验证评价复方聚乙二醇进行结肠准备的清肠效果和安全性。方法对106例服用聚乙二醇4000口服溶液用粉(研究组)及105例甘露醇(对照组)作为结肠镜前准备的患者进行的多中心、开放、随机、对照临床研究,以整体结肠准备质量为主要疗效评价指标,并记录不良事件。结果 研究组结肠整体准备的总有效率为92.4％(98/106),对照组为80.0％(84/105),研究组高于对照组(P=0.016)。研究组不良事件发生率为8.5％(9/106),6例为恶心呕吐,3例为用药后实验室检查异常,均在短时间内自然缓解,对肠镜检查无影响,未发生严重不良事件。对照组不良事件发生率为14.3％(15/105),4例为恶心呕吐等消化道症状,1例为胸闷,10例为用药后实验室检查异常,并出现1例严重不良事件。两组间不良事件发生率无显著性差异。结论 复方聚乙二醇4000口服溶液用粉是用于各种临床检查肠道准备的安全有效的药物。 展开更多
关键词 不良事件 结肠 对照组 准备 复方 发生率 多中心
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第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告 被引量：83
11
作者 无 刘文忠 +11 位作者 谢勇 成虹 吕农华 胡伏莲 张万岱 周丽雅 陈烨 曾志荣 王崇文 萧树东 潘国宗 胡品津 《现代消化及介入诊疗》 2012年第6期358-363,共6页
由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组主办，江西省医学会协办的“第四次全国幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）感染处理共识会”于2012年4月26～27日在江西井冈山召开。我国却研究领域的专家和学组成员共40余人出席了会议。
关键词 幽门螺杆菌 感染处理 江西省医学会 中华医学会 消化病 井冈山
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慢性便秘的定义和流行病学 被引量：75
12
作者 熊理守 王艺霖 陈旻湖 《临床消化病杂志》 2013年第4期230-235,共6页
慢性便秘（chronic constipation,CC）是世界范围内常见的一种慢性胃肠病.CC的诊断主要依据症状学,也可根据相关检查及诊断性试验对其进行判定.但是因为便秘症状表现的多样性,目前关于CC的定义很多,尚缺乏一个确切且被广泛接受的定义.... 慢性便秘（chronic constipation,CC）是世界范围内常见的一种慢性胃肠病.CC的诊断主要依据症状学,也可根据相关检查及诊断性试验对其进行判定.但是因为便秘症状表现的多样性,目前关于CC的定义很多,尚缺乏一个确切且被广泛接受的定义.＂便秘＂、＂慢性便秘＂和＂功能性便秘＂这几个术语常被混淆使用.CC在普通人群中亦有较高的患病率,在女性及老年人群中更明显.CC对患者的身心健康都有不同程度的影响,且每年因便秘就医人数及相关医疗资源的花费都较多,故有必要对社区人群进行流行病学调查. 展开更多
关键词 慢性便秘 流行病学
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胃肠胰神经内分泌肿瘤诊治专家共识(2020·广州) 被引量：67
13
作者 中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组 李景南 +8 位作者 陈洁 霍力 姜海行 蒋力明 蔺蓉 邵成浩 王玮 王于 薛玲 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期76-87,共12页
神经内分泌肿瘤(NEN)发病率在全球呈逐渐升高趋势,其中以胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)最常见。GEP-NEN的高度异质性为其临床诊治带来挑战。近年来,GEP-NEN在病理学、影像学、治疗各领域均有较多进展,且临床诊治高度强调多学科团队合作... 神经内分泌肿瘤(NEN)发病率在全球呈逐渐升高趋势,其中以胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)最常见。GEP-NEN的高度异质性为其临床诊治带来挑战。近年来,GEP-NEN在病理学、影像学、治疗各领域均有较多进展,且临床诊治高度强调多学科团队合作,因此中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组在2014年发布的《胃肠胰神经内分泌肿瘤内科诊治若干建议》的基础上进行扩充与更新,制定本共识,涵盖GEP-NEN的临床表现、内镜、影像学、病理学、核医学、内外科治疗等方面,为临床医师对本病的规范化诊治提供参考。 展开更多
关键词 胃肠胰神经内分泌肿瘤 临床表现 诊断 治疗
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功能性消化不良患者心理因素和自主神经功能的研究 被引量：62
14
作者 张晓光 胡品津 +1 位作者 王启仪 林金坤 《胃肠病学》 2006年第5期295-297,共3页
心理因素可能与功能性消化不良(FD)的发病有关,但FD患者的自主神经功能状态及其与心理因素之间的关系尚不明确。目的:探讨心理因素、自主神经功能以及FD之间的关系。方法:以症状自评量表-90(SCL-90)和24h心率变异性(HRV)分析分别评定22... 心理因素可能与功能性消化不良(FD)的发病有关,但FD患者的自主神经功能状态及其与心理因素之间的关系尚不明确。目的:探讨心理因素、自主神经功能以及FD之间的关系。方法:以症状自评量表-90(SCL-90)和24h心率变异性(HRV)分析分别评定22例FD患者和20名健康对照者的心理状态和自主神经功能。结果:FD患者大多数心理因子分均较健康对照者显著升高(P<0.05),而自主神经功能与健康对照者相比无显著差异(P>0.05)。有躯体化障碍或焦虑的FD患者,其自主神经功能状态与无躯体化障碍或焦虑者相比有显著差异(P<0.05)。结论:心理障碍与FD的发生密切相关,自主神经功能障碍可能是两者间的中间环节。 展开更多
关键词 消化不良 胃 心理学 自主神经系统
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功能性消化不良患者胃感觉运动功能的研究 被引量：40
15
作者 张晓光 胡品津 +2 位作者 林金坤 岳殿超 彭晓忠 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期227-229,共3页
目的　探讨胃感觉运动功能障碍在功能性消化不良 (FD)患者中的表现和相互关系。方法　用单光子放射计算机断层成像 (SPECT)和内脏刺激器 /电子气压泵检测 2 2例FD患者和 2 0例健康对照者的胃固体排空、胃敏感性、胃顺应性和近端胃容受... 目的　探讨胃感觉运动功能障碍在功能性消化不良 (FD)患者中的表现和相互关系。方法　用单光子放射计算机断层成像 (SPECT)和内脏刺激器 /电子气压泵检测 2 2例FD患者和 2 0例健康对照者的胃固体排空、胃敏感性、胃顺应性和近端胃容受性。结果　 2 2例FD患者胃排空延迟、胃敏感性增高和近端胃容受性障碍的发生率分别为 31.8% ,6 8.2 %和 4 5 .5 % ,其中 4 5 .5 %的患者出现了两种以上的胃感觉运动功能障碍。三种胃感觉运动功能障碍间无相关关系 (P >0 .0 5 )。结论　胃排空延迟、胃敏感性增高及近端胃容受性障碍是FD发病中三种相互独立的重要因素 ,不同的病理生理异常可在同一FD患者中共存。 展开更多
关键词 功能性消化不良 胃感觉运动功能障碍 单光子放射计算机断层成像 胃固体排空 胃敏感性 胃顺应性 近端胃容受性
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生物制剂治疗炎症性肠病专家建议意见 被引量：55
16
作者 中国炎症性肠病诊疗质控评估中心 中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组 +7 位作者 陈旻湖 吴开春 曹倩 高翔 何瑶 梁洁 钱家鸣 杨红 《中华炎性肠病杂志（中英文）》 2021年第3期193-206,共14页
生物制剂在炎症性肠病(IBD)治疗中的应用越来越广泛。随着被批准应用的种类逐渐增多,如何合理、有效、安全地使用各种生物制剂是临床医师面临的新挑战。为了更好地指导我国IBD生物制剂的规范化使用,中国炎症性肠病诊疗质控评估中心联合... 生物制剂在炎症性肠病(IBD)治疗中的应用越来越广泛。随着被批准应用的种类逐渐增多,如何合理、有效、安全地使用各种生物制剂是临床医师面临的新挑战。为了更好地指导我国IBD生物制剂的规范化使用,中国炎症性肠病诊疗质控评估中心联合中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组共同组织我国相关领域多名专家对生物制剂治疗IBD的适应证、禁忌证、疗效证据、用药前机会性感染疾病筛查和预防、使用方法、疗效监测、特殊人群使用和安全性等多方面进行讨论,最终达成共识意见,以期为IBD生物制剂的规范化使用提供指导。 展开更多
关键词 炎症性肠病 治疗 生物制剂 专家意见
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广东省社区人群胃食管反流病流行病学研究 被引量：45
17
作者 熊理守 陈旻湖 +3 位作者 陈惠新 许岸高 贺龙君 胡品津 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期239-242,共4页
目的探讨广东省社区人群中胃食管反流病(GERD)的患病情况。方法自2003年5 月至9月,采用整群和分层抽样方法,在广东省内随机选取广州市(较发达城市)、惠州市(中等发达城市)和惠阳县新圩镇(农村地区)作为调查地区,采用中文版反流性疾病问... 目的探讨广东省社区人群中胃食管反流病(GERD)的患病情况。方法自2003年5 月至9月,采用整群和分层抽样方法,在广东省内随机选取广州市(较发达城市)、惠州市(中等发达城市)和惠阳县新圩镇(农村地区)作为调查地区,采用中文版反流性疾病问卷(RDQ)进行调查。调查方式均为面访式。调查资料均输入电脑并建立数据库,用SPSS10．0软件行卡方检验、t检验和Logistic回归分析等。结果实际共调查3338人(男1468人、女1870人),应答率为95％;年龄18～90岁,平均年龄(42．6±16．4)岁。按反流症状出现的频率定义,广东省社区人群中烧心和(或)反酸(至少每周发生1 次)的患病率为6．2％。按RDQ评分(≥12)定义,广东省社区人群中GERD的标化患病率为2．3％。男性患病率稍高于女性,分别为2．6％和2．4％,但差异无统计学意义(P>0．05)。65岁以上是相对高发人群(3．5％),但各年龄组GERD患病率差异无统计学意义(P>0．05)。结论广东省社区人群中 GERD患病率明显低于西方国家,也低于北京、上海两地。 展开更多
关键词 胃食管反流病 流行病学 广东省
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优化质子泵抑制剂在非静脉曲张性上消化道出血中的应用 被引量：49
18
作者 陈旻湖 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期145-147,共3页
非静脉曲张性上消化道出血的最常见病因是消化性溃疡,其有效的治疗措施为内镜下止血联合药物治疗,尤其PPI起了非常重要的抑酸与预防再出血的作用。现着重阐述如何在临床中规范化PPI的应用,如间歇性或持续性静脉输注、大剂量或标准剂量... 非静脉曲张性上消化道出血的最常见病因是消化性溃疡,其有效的治疗措施为内镜下止血联合药物治疗,尤其PPI起了非常重要的抑酸与预防再出血的作用。现着重阐述如何在临床中规范化PPI的应用,如间歇性或持续性静脉输注、大剂量或标准剂量、静脉输注或口服等。 展开更多
关键词 非静脉曲张性上消化道出血 质子泵抑制剂 联合药物治疗 优化 静脉输注 消化性溃疡 内镜下止血 常见病因
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全国多中心慢性便秘患者情绪和睡眠状况的调查 被引量：44
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作者 朱丽明 方秀才 +6 位作者 刘诗 张军 李兆中 胡品津 高峻 辛海威 柯美云 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期2243-2246,共4页
目的调查我国不同地区、不同级别医院慢性便秘患者的情绪和睡眠状况，分析情绪异常和睡眠障碍对慢性便秘患者的影响。方法2009年1月至2010年4月，全国5个中心25家医院纳入符合罗马Ⅲ诊断标准的慢性便秘患者，面对面问卷调查便秘症状、... 目的调查我国不同地区、不同级别医院慢性便秘患者的情绪和睡眠状况，分析情绪异常和睡眠障碍对慢性便秘患者的影响。方法2009年1月至2010年4月，全国5个中心25家医院纳入符合罗马Ⅲ诊断标准的慢性便秘患者，面对面问卷调查便秘症状、情绪和睡眠状况、就诊以及患者对便秘产生影响的自我评价等。组间差异分析采用t检验或x2检验。结果纳入慢性便秘患者909例，其中男258例、女651例；平均年龄（49±19）岁。41．5％（377例）的患者近3个月有情绪紧张，38．3％（348例）有情绪沮丧；经常和绝大多数时间出现情绪紧张者占11．3％（103例）、情绪沮丧者占9．4％（85例），归为情绪异常。43．8％（398例）的患者近3个月存在睡眠障碍。慢性便秘患者情绪异常发生率存在明显地区差别，北京地区情绪紧张和沮丧发生率最高（均P〈0．05）。二级医院中武汉和西安地区患者睡眠障碍发生率[66．1％（37／56）和65．0％（39／60）]高于北京和广州地区[39．7％（23／58）和29．0％（9／31），均P=0．001]；就诊于农村一级医院的患者睡眠障碍发生率高于城市一级医院（P=0．026）。分别有35．0％（318例）和28．4％（258例）患者认为便秘与情绪异常、睡眠障碍有关。重度便秘患者情绪异常和睡眠障碍发生率高于非重度便秘患者（P=0．000），情绪沮丧增加重度便秘患者的就诊次数（P=0．000）。结论慢性便秘患者伴发情绪异常和睡眠障碍存在地区差别，就诊于不同级别医院患者情绪异常和睡眠障碍发生率不同，便秘程度影响患者情绪、睡眠和就诊次数。 展开更多
关键词 便秘 多中心研究 睡眠障碍
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回结肠克罗恩病与肠结核临床及内镜特征比较 被引量：43
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作者 何瑶 陈瑜君 +10 位作者 杨红 胡仁伟 欧阳春辉 黄梅芳 廖旺娣 钱家鸣 欧阳钦 吴小平 夏冰 吕农华 胡品津 《中华消化内镜杂志》 2012年第6期325-328,共4页
目的统一克罗恩病（CD）与肠结核（ITB）内镜下病变特征的中文命名，分析二者的临床、内镜鉴别要点。方法由协作组5家医院10名专家分析讨论136例CD及ITB的临床及内镜特征，得出肯定的内镜下病变特征。对有统计学差异的特征根据诊断特异... 目的统一克罗恩病（CD）与肠结核（ITB）内镜下病变特征的中文命名，分析二者的临床、内镜鉴别要点。方法由协作组5家医院10名专家分析讨论136例CD及ITB的临床及内镜特征，得出肯定的内镜下病变特征。对有统计学差异的特征根据诊断特异度进行评分，以ROC曲线求出两病肯定诊断的分界值。结果以统一文字描述CD、ITB的内镜标准图像，二者的内镜特征鉴别点：病变≥4个肠段、累及直肠、纵行溃疡、鹅卵石外观以及环形溃疡。临床特征鉴别点：活动性肺结核、PPD皮试强阳性、肛瘘或肛周脓肿以及CD肠外表现。136例中病理确诊（干酪样坏死）4．4％（6／136），采用本研究评分系统对无病理证据病例评分，肯定诊断39．7％（54／136），可疑诊断18．4％（25／136）。结论提高对内镜病变特征的识别和统一判别标准有助于CD和ITB的鉴别诊断。采用临床内镜评分可提高CD与ITB鉴别诊断率。半数患者不能依靠活检病理和临床内镜评分获得比较可靠的诊断，需进一步研究更完善的评分体系。 展开更多
关键词 CROHN病 肠结核 内镜下特征 临床特征
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