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中国住院心力衰竭患者流行病学及治疗现状 被引量:289
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作者 王华 李莹莹 +6 位作者 柴坷 张嵬 李新立 董吁钢 周京敏 霍勇 杨杰孚 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期865-874,共10页
目的 调查并总结我国住院心力衰竭(心衰)患者的病因、合并症、临床特点和治疗情况.方法 本研究数据来源于中国心衰中心注册研究,该研究前瞻性入选了2017年1月至2018年8月169家医院的心衰患者.本研究为横断面调查,入选中国心衰中心注册... 目的 调查并总结我国住院心力衰竭(心衰)患者的病因、合并症、临床特点和治疗情况.方法 本研究数据来源于中国心衰中心注册研究,该研究前瞻性入选了2017年1月至2018年8月169家医院的心衰患者.本研究为横断面调查,入选中国心衰中心注册研究中的住院心衰患者,根据左心室射血分数(LVEF)水平分组,分为射血分数降低的心衰(HFrEF)组(LVEF<40%)、射血分数中间值的心衰(HFmrEF)组(40%≤LVEF<50%)和射血分数保留的心衰(HFpEF)组(LVEF≥50%).收集入选患者的临床资料,包括人口学信息、诊断、体征、心电图、超声心动图、实验室指标和治疗等.结果 本研究最终纳入住院心衰患者31 356例,其中男性19072例(60.8%),年龄(67.9±13.6)岁.住院心衰患者的常见病因为冠心病(54.6%)、高血压(57.2%)、扩张型心肌病(14.7%)、瓣膜性心脏病(9.2%),常见合并症为心房颤动(房颤)/心房扑动(房扑)(34.1%)、糖尿病(29.2%)、贫血(26.7%).心衰患者近1年内因心衰住院的比例为32.8%.HFrEF组患者共11 034例(35.2%),HFmrEF组患者共6 825例(21.8%),HFpEF组患者共13 497例(43.0%).与HFpEF组比较,HFrEF组患者收缩压较低、心率较快(P均<0.05),纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅳ级、吸烟、饮酒、左束支传导阻滞及QRS时限≥130 ms的比例较高(P均<0.05),血尿酸、B型利钠肽及N末端B型利钠肽原水平较高(P均<0.05).与HFmrEF组和HFrEF组比较,HFpEF组患者年龄较大,女性较多,合并高血压、房颤/房扑、贫血及慢性阻塞性肺疾病的比例较高(P均<0.05).HFmrEF患者的年龄、女性比例、心率、收缩压以及合并高血压、房颤/房扑、贫血、慢性阻塞性肺疾病的比例均介于HFrEF与HFpEF之间.HFmrEF患者中冠心病、心肌梗死和接受冠状动脉介入治疗的比例均较其他两组高(P均<0.05).住院期间,襻利尿剂的使用率为90.2%,静脉正性肌力药物的使用率为20.4%.出院时,血管紧张素转换酶抑制剂/血管� 展开更多
关键词 心力衰竭 流行病学 治疗
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舒张性心力衰竭诊断和治疗专家共识 被引量:110
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作者 廖玉华 杨杰孚 +8 位作者 张健 程翔 谢明星 李新立 董吁钢 周京敏 伍伟锋 郭小梅 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期1-10,共10页
心力衰竭(心衰)是一种异质性很强的复杂临床综合征,根据左室射血分数对心衰进行分类简便易行,但存在局限性。收缩性心衰(SHF)与舒张性心衰(DHF)病理生理机制不同,SHF应用神经激素拮抗剂治疗显著获益,DHF病理生理机制涉及系统性炎症、代... 心力衰竭(心衰)是一种异质性很强的复杂临床综合征,根据左室射血分数对心衰进行分类简便易行,但存在局限性。收缩性心衰(SHF)与舒张性心衰(DHF)病理生理机制不同,SHF应用神经激素拮抗剂治疗显著获益,DHF病理生理机制涉及系统性炎症、代谢紊乱、心外膜脂肪组织堆积、心肌微血管功能障碍、心肌纤维化等,DHF的有效治疗尚未明确。DHF诊断建议采用超声心动图提出的心功能诊断标准。目前DHF治疗策略包括对症治疗、探索性抗炎症和抗代谢药物治疗。为了减少心衰再住院率,神经激素拮抗剂适用于大多数SHF合并DHF患者的治疗。 展开更多
关键词 舒张性心力衰竭 病理生理 诊断 治疗
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我国慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南解读 被引量:77
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作者 高修仁 《新医学》 北大核心 2007年第11期704-707,共4页
关键词 慢性稳定型心绞痛 冠状动脉粥样硬化性心脏病 诊断 治疗 运动负荷试验 他汀类药物 血管紧张素转化酶抑制剂 经皮冠状动脉介入治疗
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年龄对血管弹性和内皮细胞功能的影响 被引量:53
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作者 陶军 靳亚非 +6 位作者 王礼春 刘磊 廖新学 高修仁 曾群英 陈国伟 马虹 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期250-253,共4页
目的 本研究采用桡动脉脉搏波分析动脉弹性和激光多普勒血流测定方法评价增龄对内皮细胞功能的影响 ,阐明动脉弹性降低可以用于早期无创评估人的内皮细胞功能。方法  2 4例无心血管疾病史的男性健康志愿者分为青年组 (年龄 2 0~ 30岁... 目的 本研究采用桡动脉脉搏波分析动脉弹性和激光多普勒血流测定方法评价增龄对内皮细胞功能的影响 ,阐明动脉弹性降低可以用于早期无创评估人的内皮细胞功能。方法  2 4例无心血管疾病史的男性健康志愿者分为青年组 (年龄 2 0~ 30岁 ,n =12 )和老年组 (年龄 6 0~ 70岁 ,n=12 ) ,离子电渗透法向受试者前臂皮肤导入乙酰胆碱 (acethycholine ,Ach)和硝普钠 (sodiumnitroprusside,SNP) ,激光多普勒流量测定仪测量基础和峰值血流量 ;采用桡动脉脉搏分析法无创性评价大动脉弹性指数 (C1 )和小动脉弹性指数 (C2 )。结果 青年组和老年组的基础血流无明显差异 ,与青年组相比 ,Ach诱导的老年组峰值血流量明显减少 [( 83 4 0± 11 90 )比 ( 93 75± 10 87)PU ,P =0 0 3],而SNP诱导的峰值血流在两组间无明显差异 [( 119 17± 16 76 )比 ( 12 8 33± 2 1 2 9)PU ,P =NS];老年组与青年组比较 ,C1 和C2 明显降低 [C1 ( 11 4 2± 1 6 7)比 ( 16 75± 2 0 9)ml mmHg× 10 ,P <0 0 0 1;C2 ( 7 6 7± 1 5 6 )比 ( 10 75± 1 86 )ml mmHg× 10 0 ,P <0 0 0 1];动脉血管弹性的变化与Ach诱导的皮肤血流改变呈正相关 ,与SNP诱导的皮肤血流改变无关。结论 增龄导致动脉弹性降低和血管内皮功能损害 ,动脉弹性降低? 展开更多
关键词 血管弹性 内皮细胞功能 年龄 桡动脉脉搏波分析 动脉弹性 激光多普勒血流测定
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针灸对失眠症患者睡眠质量的影响及其机制研究 被引量:61
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作者 阮经文 易玉珍 +5 位作者 严英硕 胡跃华 饶忠东 温明 曾小香 廖新学 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1616-1620,共5页
目的:探讨针灸对慢性失眠症患者睡眠质量的影响及其改善睡眠质量的主要临床机制和针灸治疗的安全性。方法:采用治疗前后自身对照法,依据针灸处方原则选穴,主穴加接KWD-808Ⅰ型脉冲电疗仪;配穴结合补泄手法,进行治疗,每次治疗时间为30-40... 目的:探讨针灸对慢性失眠症患者睡眠质量的影响及其改善睡眠质量的主要临床机制和针灸治疗的安全性。方法:采用治疗前后自身对照法,依据针灸处方原则选穴,主穴加接KWD-808Ⅰ型脉冲电疗仪;配穴结合补泄手法,进行治疗,每次治疗时间为30-40 min,10 d为1个疗程,治疗4个疗程后,利用匹兹保睡眠质量指数积分对睡眠质量进行评判;利用多导睡眠图检测患者睡眠结构的变化;利用自拟不良事件和不良反应表对治疗中、治疗后1个月的安全性进行评估。结果:针灸能明显提高失眠症患者的睡眠质量和白天社会功能,能戒减服用安眠药的次数和用量(P<0.05);针灸对断裂破碎的睡眠结构有一定的修复作用(P<0.05),同时,针灸相对或绝对地延长了慢波睡眠的时间和快动眼睡眠时间(P<0.05);没有发生类似安眠药的宿醉、成瘾性、日间警醒下降等不良反应(发生率0%),但1个月内的失眠反跳率达32.14%。结论:针灸能够一定程度地修复睡眠结构,重构睡眠的连续性,并能延长慢波睡眠时间和快动眼睡眠时间,这是针灸提高睡眠质量的主要临床机制;针灸治疗慢性失眠症是安全的、有效的,但其远期疗效还有待进一步探讨。 展开更多
关键词 针刺 慢性失眠症 睡眠质量 睡眠结构
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磷酸二酯酶Ⅲ抑制药的临床应用及进展 被引量:48
6
作者 刘丽娟 王强 高修仁 《新医学》 北大核心 2006年第10期677-679,共3页
磷酸二酯酶Ⅲ抑制药是正性肌力药,对急性、重度心力衰竭有一定的短期效应,但对慢性心力衰竭是不利的。近年的研究表明,通过减少药物的剂量可以明显提高其有效性和安全性。该文对以米力农为代表的磷酸二酯酶Ⅲ抑制药的临床研究进展作一概... 磷酸二酯酶Ⅲ抑制药是正性肌力药,对急性、重度心力衰竭有一定的短期效应,但对慢性心力衰竭是不利的。近年的研究表明,通过减少药物的剂量可以明显提高其有效性和安全性。该文对以米力农为代表的磷酸二酯酶Ⅲ抑制药的临床研究进展作一概述,为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 磷酸二酯酶Ⅲ抑制药 心力衰竭 米力农 心律失常
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难治性高血压诊断治疗中国专家共识 被引量:38
7
作者 孙宁玲 霍勇 +6 位作者 王继光 李南方 陶军 李勇 严晓伟 蒋雄京 李学旺 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2013年第6期5-12,共8页
1 前言   难治性高血压(resistant hypertension,RH)是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多,RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器... 1 前言   难治性高血压(resistant hypertension,RH)是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多,RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害,从而促进临床血管事件的发生,积极有效地使血压达标是高血压治疗的重要环节。影响血压难以达标的因素较多,包括患者的不良生活方式、患者的依从性差、药物治疗的不足或不规范以及继发性高血压等多方面。有效的诊断以及合理的药物治疗是控制RH的重要手段,近年,介入性治疗方法的引进也为RH提供了治疗机遇。本共识旨在归纳RH的临床特点、诊断评估方法以及最佳血压控制的治疗策略。通过总结目前对RH的认识,呼吁广大临床医生关注并正确地诊治RH,从而进一步规范和提高我国的高血压防治水平。 展开更多
关键词 难治性高血压 动态血压监测 诊室血压 CCB 利尿剂 肾交感神经 Α受体阻滞剂 家庭自测血压 诊断治疗 中华人民共和国
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银杏叶提取物对动脉粥样硬化的防治作用 被引量:30
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作者 李欣 廖新学 +2 位作者 廖晓星 荆小莉 马虹 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期609-611,共3页
目的 观察银杏叶提取物对高胆固醇饮食大鼠动脉粥样硬化的影响 ,并初步阐明其机制。方法 SD大鼠 15只随机分为高脂组、银杏叶组、对照组。 12周后取主动脉行组织形态学和电镜检查 ,用酶联免疫吸附试验测量可溶性血栓调节蛋白 (sTM)水... 目的 观察银杏叶提取物对高胆固醇饮食大鼠动脉粥样硬化的影响 ,并初步阐明其机制。方法 SD大鼠 15只随机分为高脂组、银杏叶组、对照组。 12周后取主动脉行组织形态学和电镜检查 ,用酶联免疫吸附试验测量可溶性血栓调节蛋白 (sTM)水平。结果 银杏叶组的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于高脂组 (P <0 0 5 )。高脂组的血管内膜下有大量单核细胞浸润 ,但银杏叶组明显较少 (P<0 0 5 )。高脂组的血管内皮细胞存在明显的崩解现象 ,而银杏叶组损伤轻微。银杏叶组sTM水平显著高于对照组 ,而小于高脂组 (P <0 0 5 )。结论 银杏提取物可以通过降低血脂水平、减轻动脉粥样斑块局部的炎症反应、保护血管内皮细胞而发挥防治动脉粥样硬化的作用。 展开更多
关键词 高脂 动脉粥样硬化 银杏叶提取物 对照组 血管内皮细胞 防治作用 电镜检查 保护 TM 银杏提取物
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重组人脑利钠肽对大鼠心肌梗死后心室重构及功能的影响 被引量:38
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作者 樊冤桥 何建桂 +6 位作者 陈艺莉 陈钢 马虹 周训伦 胡心伟 彭红卫 赵斌 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1097-1100,共4页
目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对心肌梗死后大鼠心室重构及心功能的影响。方法建立急性心肌梗死(AMI)雄性SD大鼠模型45只,随机分为AMI对照组、小剂量rhBNP治疗组、大剂量rhBNP治疗组,每组各15只。另设15只作假手术组。rhBNP治疗... 目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对心肌梗死后大鼠心室重构及心功能的影响。方法建立急性心肌梗死(AMI)雄性SD大鼠模型45只,随机分为AMI对照组、小剂量rhBNP治疗组、大剂量rhBNP治疗组,每组各15只。另设15只作假手术组。rhBNP治疗组经颈静脉输液管输注rhBNP,剂量分别为5μg/kg和15μg/kg,1次/d,持续4周,假手术组及AMI对照组仅以等体积的生理盐水输注。4周后检测血液动力学及心功能参数,心脏标本检测左室重量及左室重量指数(LVMI)、心肌梗死面积,并检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果AMI对照组左室重量、LVMI及心肌AngⅡ水平明显高于假手术组,而收缩压及左室内压最大上升和下降速率(±dp/dt)均明显低于假手术组(均P〈0.01)。大、小剂量rhBNP治疗组左室重量及LVMI、心肌梗死面积和心肌AngⅡ水平均明显低于AMI对照组[左室重量:分别为(492.6±34.0)mg、(498.8±47.8)mg比(570.0±24.2)mg,P〈0.01;LVMI:2.0±0.2、2.0±0.2比2.3±0.1,P〈0.01;心肌梗死面积:(25.3±2.9)%、(31.4±3.0)%比(46.4±3.0)%,P〈0.01;AngⅡ水平:(881.3±62.7)pg/L、(1186.0±94.5)pg/L比(2436.7±280.3)pg/L,P〈0.05],收缩压和±dp/dt也高于AMI对照组(P〈0.01或P〈0.05)。结论外源性的rhBNP连续应用能限制梗死面积、减轻AMI后心室重构、保护心功能。 展开更多
关键词 心肌梗死 利钠肽 心室重构
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两种剂量辛伐他汀在急性冠状动脉综合征早期应用的临床研究 被引量:34
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作者 曾群英 高修仁 +6 位作者 麦炜颐 廖新学 陶军 陈国伟 汪海祥 张焰 李玉杰 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期967-971,共5页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)早期应用40mg/d辛伐他汀治疗的有效性和安全性。方法将153例ACS患者随机单盲分为两组40mg组77例,40mg/d辛伐他汀;20mg组76例,20mg/d辛伐他汀,随访半年,观察调脂疗效、药物不良反应及两组住院期及随访期... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)早期应用40mg/d辛伐他汀治疗的有效性和安全性。方法将153例ACS患者随机单盲分为两组40mg组77例,40mg/d辛伐他汀;20mg组76例,20mg/d辛伐他汀,随访半年,观察调脂疗效、药物不良反应及两组住院期及随访期心脑血管事件发生情况。结果辛伐他汀40mg组和20mg组治疗6周和半年,均能显著降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、载脂蛋白B(apoB)水平(P<001),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载脂蛋白A1(apoA1)水平(P均<005)。但40mg组与20mg组比较,差异有显著性(P均<005),且按照中国《血脂异常防治建议》标准,40mg组在治疗6周和半年后的总达标率、TC达标率、LDLC达标率均显著优于20mg组(P均<005)。40mg组住院期及复发性心绞痛(AP)、心力衰竭、心律失常发生危险明显较20mg组减少(P<005)。随访期复发性AP、非致死性心肌梗死(MI)、心力衰竭、需做经皮腔内冠状动脉成形术/冠脉旁路移植术(PTCA/CABG),因缺血发作需再住院和心律失常发生40mg组明显比20mg组减少(P<005)。同时,两组治疗6周后,血纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI1)、纤维蛋白原(FG)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体均较治疗前明显降低(P<001)。而40mg组对降低上述4种炎症物作用优于20mg组(P<005)。 展开更多
关键词 治疗 辛伐他汀 早期应用 ACS 住院期 随访期 急性冠状动脉综合征 水平 HDL-C 显著性
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胺碘酮治疗心房颤动再评价 被引量:36
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作者 马虹 《中华心律失常学杂志》 2005年第2期133-135,共3页
关键词 心房颤动 胺碘酮治疗 持续性心律失常 血流动力学障碍 血栓栓塞并发症 独立危险因素 心律失常治疗 维持窦性心律 控制心室率 心力衰竭 主要目标 转复治疗 药物治疗 病死率 致残率 临床
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炎症细胞因子与慢性心力衰竭 被引量:34
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作者 汪明灯 高修仁 《新医学》 北大核心 2006年第3期200-202,共3页
近年来的研究显示,炎症细胞因子在慢性心力衰竭的发生发展过程中起着重要的作用,现将与慢性心力衰竭病理生理过程有关的主要炎症细胞因子作一介绍,以供同道参考。
关键词 细胞因子 慢性心力衰竭 肿瘤坏死因子 白介素 C-反应蛋白
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参附注射液对急性心肌梗死患者左心功能的影响——附40例报告 被引量:31
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作者 陈雄杰 曾武涛 +3 位作者 洪建康 郭少冰 张敏瑜 侯晓亮 《新医学》 北大核心 2003年第12期746-747,766,共3页
目的:观察参附注射液对急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者左心功能的影响。方法:78例AMI患者随机分为两组,对照组38例采用西药常规治疗;治疗组40例在西药常规治疗的基础上,用参附注射液30mL加入5%葡萄糖(或生理氯化钠)... 目的:观察参附注射液对急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者左心功能的影响。方法:78例AMI患者随机分为两组,对照组38例采用西药常规治疗;治疗组40例在西药常规治疗的基础上,用参附注射液30mL加入5%葡萄糖(或生理氯化钠)注射液250mL中静脉滴注,每日1次。两组疗程均为2周。分别于治疗前和治疗后2周行UCG检查,测定每搏量、心排血量、心排血指数(cardiacindex,CI)、左心室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)、室壁增厚率(ventricularwallthickenedrate,ΔT%)、左心室短轴缩短率(leftventricularminoraxisshortenedrate,ΔD%)等。结果:治疗2周后,治疗组病人的心排血量、每搏量、CI、LVEF、ΔD%、ΔT%改善明显,与治疗前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),其中每搏量、LVEF与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(均为P<0.05);而对照组以上指标治疗后虽有改善,但与治疗前比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论:参附注射液与西药合用治疗AMI,能有效地改善患者的左心功能。 展开更多
关键词 参附注射液 急性心肌梗死 左心功能 静脉滴注 心排血量
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曲美他嗪对冠状动脉介入治疗患者的心脏保护作用 被引量:30
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作者 陈韵岱 赵立坤 +3 位作者 田峰 杜志民 江洪 魏盟 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期473-476,共4页
目的 评价曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的心肌保护作用.方法 在国内5家医院入选拟进行介入治疗的稳定性或不稳定性心绞痛患者共101例,随机分为曲美他嗪组(54例)和对照组(47例).曲美他嗪组在术前(5±2)d开始服... 目的 评价曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的心肌保护作用.方法 在国内5家医院入选拟进行介入治疗的稳定性或不稳定性心绞痛患者共101例,随机分为曲美他嗪组(54例)和对照组(47例).曲美他嗪组在术前(5±2)d开始服用曲美他嗪20 mg,3次/d,手术当天至少提前30 min给予60 mg负荷最,术后继续服用4周.对照组给予常规药物治疗.观察术中心绞痛发作及心电图变化情况;检测术前、术后12 h及24 h磷酸肌酸激酶同工酶浓度;观察术前、术后4周的心脏功能变化.结果 曲美他嗪组介入治疗术中心绞痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(0%比25.5%,P〈0.001).术中球囊扩张时曲美他嗪组出现缺血性心电图改变的比例小于对照组(60.8%比78.3%,P〈0.05).PCI术后4周曲美他嗪组左室射血分数值高于对照组[(66.6±7.1)%比(63.0±7.7)%,P=0.03].结论 PCI围手术期应用曲美他嗪可以减少术中心绞痛发作,减轻心肌损伤,进一步改善PCI术后的左心功能. 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 强心药
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6分钟步行实验与慢性心力衰竭 被引量:28
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作者 冷秀玉 曾武涛 +3 位作者 陈国伟 杜志民 胡承恒 罗初凡 《中国心血管杂志》 2003年第6期411-413,共3页
目的 评价 6分钟步行法在慢性心力衰竭中的应用以及 6分钟步行距离与其他心力衰竭指标之间的相关性。方法 本文对 33例正常对照组与 6 6例慢性心力衰竭患者组的 6分钟步行距离、纽约心功能分级、EF、生活质量评分进行分析研究。结果... 目的 评价 6分钟步行法在慢性心力衰竭中的应用以及 6分钟步行距离与其他心力衰竭指标之间的相关性。方法 本文对 33例正常对照组与 6 6例慢性心力衰竭患者组的 6分钟步行距离、纽约心功能分级、EF、生活质量评分进行分析研究。结果 对照组与各心力衰竭组之间步行距离的差异均有统计学意义 (P<0 .0 3)。心力衰竭患者中 ,NYHA 与 及 之间的步行距离差异也有统计学差异。心力衰竭患者中 6 MWT与 NYHA分级、EF及 L HFQ之间的相关系数分别为 - 0 .4 90 (P<0 .0 1) ,0 .2 6 6 (P<0 .0 3) ,- 0 .6 5 8(P<0 .0 1)。 6 MWT与 L HFQ之间的相关性在 NYHA , 患者中明显高于 NYHA 患者。结论  6 MWT与 NYHA心功能分级呈显著正相关 ,与其他临床常用反映心功能的指标合用可提高心功能评估的准确性 。 展开更多
关键词 6分钟步行实验(6MWT) 慢性心力衰竭(CHF) 明尼苏达心功能不全生存质量(MLHFQ)
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心血管疾病合并糖尿病口服降糖药物应用专家共识 被引量:22
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作者 高颖 杨光燃 +13 位作者 周迎生 洪天配 姜红 孙宁玲 严晓伟 李建军 董吁钢 李新立 李凌 杨萍 李全民 唐梅 谌贻璞 马长生 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期833-838,共6页
2008年中国糖尿病流行病学调查显示,中国20岁及以上人群2型糖尿病患病率为9.7%。2010年调查的全国成年人糖尿病患病率为11.6%。2013年国际糖尿病联盟发布的第6版“糖尿病地图”公布,中国糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位,... 2008年中国糖尿病流行病学调查显示,中国20岁及以上人群2型糖尿病患病率为9.7%。2010年调查的全国成年人糖尿病患病率为11.6%。2013年国际糖尿病联盟发布的第6版“糖尿病地图”公布,中国糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位,而全球成年人糖尿病患病率为8.3%。 展开更多
关键词 合并糖尿病 口服降糖药物 心血管疾病 糖尿病患病率 流行病学调查 国际糖尿病联盟 专家 应用
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早期康复治疗对无并发症急性心肌梗死患者心率变异性和生活质量的影响(英文) 被引量:25
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作者 廖新学 马虹 +3 位作者 董吁钢 唐安丽 陶军 杨惜泉 《中国临床康复》 CSCD 2003年第21期2934-2935,共2页
目的:探讨早期康复治疗对无并发症急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)和生活质量的影响。方法:185例研究对象前瞻性随机分为早期康复治疗组(组1,91例)及对照组(组2,94例)。2组主要基线资料具可比性。组1采用早期康复治疗方案,组2采... 目的:探讨早期康复治疗对无并发症急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)和生活质量的影响。方法:185例研究对象前瞻性随机分为早期康复治疗组(组1,91例)及对照组(组2,94例)。2组主要基线资料具可比性。组1采用早期康复治疗方案,组2采用传统康复方案。所有研究对象分别在入院2周末行24h动态心电图(Holter)检查和HRV分析。同时,患者出院前作生活自理能力和精神状态评价。结果:早期康复组HRV各指标、Holter中Lown3级以上室性心律失常发生率与对照组比较统计学上无显著性差异(P>0.05),但早期康复组能改善生活自理能力(χ2=7.91,P<0.05)和精神状态(χ2=6.23,P<0.05)。结论:无并发症AMI患者实行早期康复治疗不影响HRV值,不影响心肌电稳定性,不增加Lown3级以上室性心律失常发生率,能改善患者生活自理能力和精神状态,从另一角度提示该组患者早期康复治疗安全可行。 展开更多
关键词 早期康复治疗 心率变异性 生活质量 无并发症 急性心肌梗死
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5-FU核-壳型共聚物纳米胶束的制备及其体内释药的研究 被引量:17
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作者 李苏 姜文奇 +2 位作者 王安训 管忠震 潘仕荣 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第4期381-385,共5页
背景与目的:5-氟尿嘧啶(5-FU)属抗代谢类的抗癌药,其在体内半衰期仅为5min,临床上为了维持长时间的稳态浓度,往往采取持续静脉滴注(48h、72h、28d)的给药方式,因此,有必要开发新型5-FU缓释制剂。本研究的目的是探讨两亲嵌段共聚物聚乙二... 背景与目的:5-氟尿嘧啶(5-FU)属抗代谢类的抗癌药,其在体内半衰期仅为5min,临床上为了维持长时间的稳态浓度,往往采取持续静脉滴注(48h、72h、28d)的给药方式,因此,有必要开发新型5-FU缓释制剂。本研究的目的是探讨两亲嵌段共聚物聚乙二醇-聚谷氨酸苄酯(PEG-PBLG)为载体的5-FU核-壳型缓释型纳米胶束的制备、形态特征及体内释药特性。方法:用阴离子聚合法制备PEG-PBLG纳米聚合物;透析法制备5-FU纳米胶束;透射电镜、扫描电镜观察5-FU胶束形态;紫外分光光度法测定载药量;高效液相色谱法检测5-FU纳米胶束在体内的释药特性。结果:PEG-PBLG包裹的5-FU纳米胶束呈圆形或椭圆形,直径约为180~250nm,中间药库区大小约为200nm,周围亲水区厚度约为30nm,载药量为(29.500±0.015)%。5-FU对照组在体内呈一室模型,半衰期(t1/2)仅为5.3min,最高浓度(Cmax)17047.3μg/L,峰浓度时间(Tmax)为给药后即刻,浓度-时间曲线下面积(AUC)为6263.7μg/(L·min);而5-FU/PEG-PBLG纳米胶束注射入体内后呈典型的纳米胶束释药模型即突释-缓释模型,t1/2为63.2min,Cmax为4563.5μg/L,Tmax为1.25h,AUC为5794.5μg/(L·min)。5-FU/PEG-PBLG纳米胶束比普通的5-FU制剂Tmax长(P<0.01),Cmax较低(P<0.01),t1/2较长(P<0.01)。 展开更多
关键词 5-FU 核-壳型共聚物 纳米胶束 制备方法 体内释药 5-氟尿嘧啶 给药方式 抗癌药
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药物治疗慢性心力衰竭的若干进展 被引量:20
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作者 陈国伟 《新医学》 北大核心 2006年第11期704-708,共5页
关键词 慢性心力衰竭 药物治疗 血管紧张素转化酶抑制剂 利尿药
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奥美沙坦治疗轻、中度原发性高血压病人的疗效与安全性总结 被引量:16
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作者 诸骏仁 蔡迺绳 +9 位作者 范维琥 朱鼎良 何奔 吴宗贵 柯元南 郭静萱 马虹 黄峻 李新立 陈运贞 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期236-237,共2页
目的:奥美沙坦是2002年通过美国食品药品监督管理局(FDA)并在美国上市的最新血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。通过与氯沙坦治疗轻、中度原发性高血压的比较,评价奥美沙坦的疗效和安全性。方法:随机、双盲、双模拟、阳性对照、平行分组、多中心... 目的:奥美沙坦是2002年通过美国食品药品监督管理局(FDA)并在美国上市的最新血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。通过与氯沙坦治疗轻、中度原发性高血压的比较,评价奥美沙坦的疗效和安全性。方法:随机、双盲、双模拟、阳性对照、平行分组、多中心临床试验。入选要求:签署知情同意书;18~75 a,性别不限;符合轻、中度原发性高血压诊断标准(3次坐位DBP平均值≥95 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kPa),并<110 mmHg;且 3次坐位SBP平均值<180 mmHg)。试验时间为10~12 wk,包括1 d~2 wk的筛选期,2 wk安慰剂导入期和8 wk的治疗期,共进行7次随访。筛选合格的受试者将接受安慰剂治疗2 wk,2 wk后再次评估,符合入选和排除标准的受试者将按照1:1的比例随机分配,分别接受奥美沙坦(日本三共原研产品,上海三共制药有限公司生产)20 mg+氯沙坦安慰剂50 mg或者氯沙坦(杭州默沙东公司生产)50 mg+奥美沙坦安慰剂20 mg 的治疗,qd,所有受试者连续治疗8 wk。在用药后wk 4对所有受试者进行血压评价,如果受试者DBP仍≥ 90 mmHg,则试验药物剂量加倍;DBP<90 mmHg的受试者则维持原剂量继续治疗至wk 8。在试验过程中的任何一次随访,如果受试者连续3次测得的DBP平均值≥115 mmHg和(或)连续3次测得的SBP平均值≥ 200 mmHg,该受试者将退出试验,并给予适当的治疗。本试验选择60例受试者接受24 h动态血压监测 (ABPM),分别在试验前1 d和d 55进行。结果:共随机入组287例受试者,其中奥美沙坦组143例,氯沙坦组144例。共有266例完成了整个试验,占随机入组受试者总数的92.7%(其中奥美沙坦组93.0%氯沙坦组92.4%);2组受试者之间基线特征(如血压基线等)无统计学差异。治疗8 wk后坐位DBP谷值与基线 DBP谷值的差值:2治疗组内比较,2组治疗8 wk后坐位DBP谷值均较基线时明显下降,P<0.001,有统计学意义。2组间优效性比较,符合方案集(PP)分析中,奥� 展开更多
关键词 抗高血压药 奥美沙坦 氯沙坦 高血压 随机对照试验 多中心研究 双盲法 双模拟
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