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超声测量心外膜脂肪组织厚度与血管内超声检测冠状动脉病变的相关性 被引量:16
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作者 高伟栋 张高星 +3 位作者 张红环 彭宇程 赖浚兴 张学芳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期526-529,533,共5页
目的评价经超声测量心外膜脂肪组织厚度(EAT)对冠状动脉狭窄程度的预测价值。资料与方法 92例患者行冠状动脉血管内超声检查,根据结果分为冠心病组和非冠心病组;冠心病组进一步分为轻度组、中度组、重度组;经超声测量EAT,比较各组EAT,... 目的评价经超声测量心外膜脂肪组织厚度(EAT)对冠状动脉狭窄程度的预测价值。资料与方法 92例患者行冠状动脉血管内超声检查,根据结果分为冠心病组和非冠心病组;冠心病组进一步分为轻度组、中度组、重度组;经超声测量EAT,比较各组EAT,分析冠心病患者EAT与冠状动脉面积狭窄率、冠状动脉病变积分(CAS)的相关性,观察EAT与冠心病的关系。结果 92例患者中,冠心病组67例,其中轻度组19例,中度组36例,重度组12例;非冠心病组25例。冠心病组EAT显著大于非冠心病组(t=-5.35,P<0.05);冠心病轻度组、中度组、重度组间随病变程度加重,EAT逐渐增大(F=9.8,P<0.01)。EAT与冠状动脉面积狭窄率(r=0.379,P<0.01)及CAS(r=0.67,P<0.05)呈正相关;Logistic回归分析显示,EAT是冠心病的独立危险因子(Wald=5.057,P<0.05)。EAT>5.16mm诊断冠心病的敏感度为83.6%,特异度为68.0%,ROC曲线下面积为0.0822。结论超声测量EAT评价冠状动脉病变程度简便、可靠、实用,EAT与冠心病关系密切,可以辅助诊断冠心病。 展开更多
关键词 冠心病 超声心动描记术 超声检查 介入性 心包 脂肪组织 冠状动脉 狭窄
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心肌机能指数和血浆脑钠肽评估心力衰竭的临床研究 被引量:14
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作者 张高星 张学芳 +8 位作者 陈彪 赖兆新 林如明 彭宇程 高伟栋 任强 赖浚兴 宋岸坚 孙炎华 《中国心血管杂志》 2008年第3期195-198,共4页
目的探讨超声指标——心肌机能指数(Tei)与血浆脑钠肽(BNP)水平鉴别收缩性心力衰竭(SHF)及舒张性心力衰竭(DHF)的临床应用价值。方法入选心力衰竭患者67例,按照左室射血分数(LVEF)分为SHF(LVEF<50%)及DHF组(LVEF≥50%)。32名健康者... 目的探讨超声指标——心肌机能指数(Tei)与血浆脑钠肽(BNP)水平鉴别收缩性心力衰竭(SHF)及舒张性心力衰竭(DHF)的临床应用价值。方法入选心力衰竭患者67例,按照左室射血分数(LVEF)分为SHF(LVEF<50%)及DHF组(LVEF≥50%)。32名健康者为对照组,测常规超声指标及Tei指数,并采用ELISA法测得血浆BNP水平。结果与对照组相比,DHF及SHF组Tei指数、BNP显著增高(P<0.01);心力衰竭两组相比,Tei指数、BNP在SHF组显著升高(0.63±0.11)比(0.82±0.20)ng/L,P<0.01;713.38ng/L比1345.86ng/L,P<0.05,且二者呈显著正相关(r=0.71,P<0.01)。结论Tei指数、BNP在心力衰竭患者显著升高,二者可鉴别SHF及DHF。 展开更多
关键词 心肌 利钠肽 临床对照试验
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冠状动脉介入术后动脉压迫止血器的临床应用 被引量:12
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作者 高伟栋 赖浚兴 +3 位作者 张学芳 林如明 赖兆新 张高星 《临床荟萃》 CAS 2009年第4期314-315,共2页
关键词 冠状动脉疾病 检查超声 介入性 止血器
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胆红素和C反应蛋白预测急性心肌梗死患者支架术后长期预后的意义 被引量:9
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作者 孙炎华 林如明 +1 位作者 赖兆新 任强 《岭南心血管病杂志》 2019年第6期610-612,621,共4页
目的探讨胆红素和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)预测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者支架术后长期预后的意义。方法选择2016年9月至2018年3月中山大学附属江门医院行经皮冠状动脉介入治疗的120例AMI患者为AMI组... 目的探讨胆红素和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)预测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者支架术后长期预后的意义。方法选择2016年9月至2018年3月中山大学附属江门医院行经皮冠状动脉介入治疗的120例AMI患者为AMI组,120例健康体检者为对照组,测定两组患者血清中总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)、CRP的浓度。6个月内对AMI组患者进行心血管事件评定,发生心血管事件为事件组,其余患者为非事件组,对6个月内发生心血管事件患者的CRP、TBIL浓度进行直线回归分析。结果与对照组比较,AMI组患者TBIL、DBIL、IBIL浓度更低,CRP浓度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与非事件组比较,事件组患者TBIL浓度较低,CRP浓度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。对6个月内发生主要不良心血管事件患者的CRP、TBIL浓度进行直线回归分析,其R-Square(确定系数)为0.851(P<0.01)。结论 AMI患者TBIL、DBIL、IBIL浓度较健康体检者低,而CRP浓度更高;TBIL浓度越低,CRP浓度越高,AMI患者支架术后长期(6个月)预后越差。联合检测TBIL、CRP浓度可预测AMI患者支架术后长期主要不良心血管事件的发生率,能更准确预测其长期预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 胆红素 C反应蛋白 预后
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医生电话随访对冠脉支架术后患者服药依从性的影响 被引量:7
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作者 孙炎华 靳妮娜 +8 位作者 张高星 林如明 赖兆新 谭文峰 彭宇程 任强 高伟栋 赖浚兴 宋岸坚 《中国医药科学》 2012年第16期127-128,共2页
目的探讨医生电话随访对冠脉支架术后患者服药依从性的影响。方法将150例冠脉支架术后患者随机分为随访组(75例)和对照组(75例)两组,出院时叮嘱入选患者术后1年内需服五类药物:阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、ACEI(或ARB)及他汀类药... 目的探讨医生电话随访对冠脉支架术后患者服药依从性的影响。方法将150例冠脉支架术后患者随机分为随访组(75例)和对照组(75例)两组,出院时叮嘱入选患者术后1年内需服五类药物:阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、ACEI(或ARB)及他汀类药物,只对随访组患者进行电话随访。出院1年后评定两组患者的依从性。结果随访组患者的完全依从性和总依从性均较对照组患者高,差异有统计学意义(P<0.05),不依从性较对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医生电话随访能明显提高冠脉支架术后患者服药依从性。 展开更多
关键词 电话随访 冠脉支架植入术 依从性
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急性冠脉综合征预后与其支架术前CRP、Fib、D-二聚体水平的关系 被引量:5
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作者 孙炎华 靳妮娜 +7 位作者 张高星 林如明 赖兆新 谭文锋 彭宇程 任强 赖浚兴 宋岸坚 《心血管康复医学杂志》 CAS 2013年第2期121-124,共4页
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)预后与其支架术前C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体水平的关系。方法:分别选择110例健康体检者(健康对照组)和110例接受冠脉支架术治疗的ACS患者(ACS组),测定两组患者CRP、Fib和D-二聚体的水平。... 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)预后与其支架术前C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体水平的关系。方法:分别选择110例健康体检者(健康对照组)和110例接受冠脉支架术治疗的ACS患者(ACS组),测定两组患者CRP、Fib和D-二聚体的水平。6个月后对ACS组患者进行心血管事件评定,根据是否发生心血管事件分为事件组(35例)和非事件组两组(75例)。结果:与健康对照组比较,ACS组患者CRP[(2.02±1.17)mg/L比(11.15±3.12)mg/L]、Fib[(2.65±1.07)g/L比(4.03±1.19)g/L]、D-二聚体[(193.97±18.13)μg/L比(632.15±21.72)μg/L]的水平明显升高(P<0.05);与非事件组患者比较,事件组CRP[(9.69±3.14)mg/L比(14.28±3.32)mg/L]、Fib[(3.88±1.09)g/L比(4.36±1.23)g/L]、D-二聚体[(509.13±21.57)μg/L比(895.77±25.03)μg/L]的水平明显升高(P<0.05),直线相关分析显示,事件组患者CRP与Fib(r=0.41,P<0.05)、D-二聚体(r=0.54,P<0.01)水平呈正相关,Fib与D-二聚体亦呈正相关(r=0.39,P<0.05)。结论:急性冠脉综合征患者C反应蛋白、纤维蛋白原和D-二聚体的水平较健康体检者升高,急性冠脉综合征支架术前C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体水平越高,其预后越差。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 C反应蛋白质 纤维蛋白原
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平均血小板体积联合尿酸预测急性心肌梗死患者支架术后心功能的意义 被引量:6
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作者 孙炎华 林如明 +1 位作者 赖兆新 任强 《岭南心血管病杂志》 2020年第3期273-277,共5页
目的探讨平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)联合尿酸浓度能否预测急性心肌梗死患者支架术后的心功能。方法随机选择2017年6月至2019年1月于中山大学附属江门医院拟诊ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarc... 目的探讨平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)联合尿酸浓度能否预测急性心肌梗死患者支架术后的心功能。方法随机选择2017年6月至2019年1月于中山大学附属江门医院拟诊ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(non ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)和健康体检者各55名为STEMI组、NSTEMI组和对照组。检测3组患者的MPV及尿酸浓度。起病后1周和40 d,对急性心肌梗死患者进行心功能评定,并记录这两个时间段超声心动图的左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果与对照组比较,NSTEMI组和STEMI组的MPV、尿酸浓度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。起病1周时心功能(Killip分级)≥2级急性心肌梗死患者的MPV、尿酸浓度、LVEDD较心功能(Killip分级)1级患者升高,差异有统计学意义(P<0.05)。起病40 d时纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级≥2级急性心肌梗死患者MPV、尿酸浓度、LVEDD较心功能NYHA分级1级患者升高,差异有统计学意义(P<0.01)。回归分析结果显示,起病1周时心功能Killip≥2级急性心肌梗死患者MPV、尿酸浓度的β值分别为0.573(P<0.05)和2.073(P<0.01);起病40 d时心功能NYHA分级≥2级急性心肌梗死患者的MPV、尿酸浓度的β值分别为0.516(P<0.01)和0.397(P<0.05)。高水平的MPV和高尿酸浓度都是急性心肌梗死患者起病1周、40 d时发生心功能不全的危险因素;MPV、尿酸浓度共同预测急性心肌梗死患者1周、40 d发生心功能不全的R^2分别为0.543(P<0.05)和0.756(P<0.01)。结论联合检测MPV、尿酸浓度能准确预测支架术后急性心肌梗死患者起病1周、40 d的心功能。 展开更多
关键词 心肌梗死 平均血小板体积 尿酸 冠状动脉支架植入术 心功能
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冠状动脉支架术后医生电话随访对患者依从性的影响 被引量:6
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作者 孙炎华 张高星 +6 位作者 林如明 赖兆新 谭文锋 彭宇程 任强 赖浚兴 宋岸坚 《岭南心血管病杂志》 2013年第4期421-423,共3页
目的探讨医生电话随访对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者戒烟依从性、服药依从性及冠状动脉支架术后复查造影的依从性的影响。方法将160例冠状动脉支架术后患者按随机数字表法随机分为随访组(80例)和对照组(80例)两组。出院时都... 目的探讨医生电话随访对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者戒烟依从性、服药依从性及冠状动脉支架术后复查造影的依从性的影响。方法将160例冠状动脉支架术后患者按随机数字表法随机分为随访组(80例)和对照组(80例)两组。出院时都叮嘱入选患者术后必须戒烟、长期服药和1年内返院复查冠状动脉造影。出院后只对随访组进行电话随访,出院1年后评定两组患者的依从性。结果随访组患者的戒烟依从性[90.32%(56/62)vs.75.00%(45/60),χ2=5.02,P<0.05]、服药依从性[91.25%(73/80)vs.77.50%(62/80),χ2=5.74,P<0.05]及冠状动脉支架术后复查造影依从性[90.00%(72/80)vs.76.25%(61/80),χ2=5.39,P<0.05]均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医生电话随访对提高冠心病患者戒烟依从性、服药依从性及冠状动脉支架术后复查造影的依从性具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 电话随访 冠状动脉支架术 冠状动脉造影术 戒烟 依从性
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10000步快步走对年轻冠心病PCI术后患者运动耐力及生活质量的影响 被引量:5
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作者 任强 董南 +4 位作者 林如明 孙炎华 宋岸坚 林雪梅 杨春梅 《广州医科大学学报》 2015年第1期44-47,共4页
目的:评价10 000步快步走对年轻冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者运动耐力及生活质量的影响。方法:将2013年10月至2014年8月中山大学附属江门医院收治的60例年轻PCI术后患者随机纳入干预组和对照组,每组各30例。干预组接受PC... 目的:评价10 000步快步走对年轻冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者运动耐力及生活质量的影响。方法:将2013年10月至2014年8月中山大学附属江门医院收治的60例年轻PCI术后患者随机纳入干预组和对照组,每组各30例。干预组接受PCI术后药物常规治疗+10 000步快步走,其中10000步快步走每周5次,每次60-90 min内完成;对照组仅接受PCI术后药物常规治疗。在干预前、干预后1、2个月,采用心肺运动试验获取VO2peak和VO2AT值,同时让两组患者独立填写简明健康测量量表(SF-36),计算生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)等8个维度的得分。结果:干预后1个月干预组VO2peak值较干预前和对照组升高(P〈0.05),干预后2个月干预组VO2peak值和VO2AT高于干预前和对照组(P〈0.05);干预后2个月干预组VO2peak和VO2AT值较干预后1个月升高(P〈0.05)。干预后1个月干预组BP、GH、SF、MH四个维度显著高于干预前和对照组(P〈0.05),干预2个月后干预组SF-36不同维度均显著高于干预前和对照组(P〈0.05)。结论:10 000步快步走对年轻冠心病PCI术后患者运动耐力及生活质量均有提高作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 运动 冠心病 PCI术后 运动耐力 生活质量
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心外膜脂肪组织及颈动脉内中膜厚度与冠心病的相关性研究 被引量:4
10
作者 高伟栋 张高星 +6 位作者 张红环 彭宇程 赖浚兴 张学芳 陈基华 林如明 赖兆新 《岭南心血管病杂志》 2013年第3期285-288,297,共5页
目的评价经高频超声测量的心外膜脂肪组织厚度(epicardial adipose tissue,EAT)和颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)对冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法 92例接受冠状动脉血管内超声检查的患者,根据结果分为非冠心病(coron... 目的评价经高频超声测量的心外膜脂肪组织厚度(epicardial adipose tissue,EAT)和颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)对冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法 92例接受冠状动脉血管内超声检查的患者,根据结果分为非冠心病(coronary artery disease,CAD)组25例和CAD组67例,CAD组依据病变程度分为轻、中、重三亚组;经超声测量EAT和IMT,对各组之间的EAT值和颈动脉IMT进行比较,将EAT和颈动脉IMT与CAD进行相关性分析。结果 CAD组与非CAD组比较,EAT和颈动脉IMT值明显升高[(6.54±1.21)mmvs.(4.98±1.33)mm,P<0.05;(1.02±0.20)mm vs.(0.83±0.18)mm,P<0.05];CAD三亚组之间随着病变程度的加重,EAT和颈动脉IMT值逐渐升高。直线相关分析显示EAT(r=0.624,P<0.001)及颈动脉IMT(r=0.392,P<0.001)与冠状动脉面积狭窄率呈直线正相关,Logistic回归分析表明EAT和颈动脉IMT均是CAD的独立危险因子,P值分别是0.028和0.032(P<0.05)。以EAT值≥5.16 mm诊断CAD,诊断敏感性83.6%,特异性68.0%,受试者工作曲线下面积为82.2%(P=0.001);以颈动脉IMT≥0.87 mm预测CAD的敏感性77.6%,特异性64.0%,受试者工作曲线下面积为76.6%(P=0.001)。结论经超声测量EAT和颈动脉IMT可作为评价冠状动脉病变程度简便、可靠和实用的评价指标,可作为CAD患者无创的协同诊断方法。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管内超声检查 心外膜脂肪组织厚度 颈动脉内中膜厚度
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三维右冠状动脉造影导管在冠状动脉造影中的应用 被引量:3
11
作者 高伟栋 赖浚兴 +3 位作者 张学芳 林如明 赖兆新 张高星 《中国循证心血管医学杂志》 2009年第2期85-87,共3页
目的比较三维右冠状动脉造影导管(3DRC)和Judkins右冠造影管(JR)在右冠状动脉造影中的可行性及安全性。方法417例患者中随机分为两组:三维右冠状动脉造影导管组(3DRC组,n=194)和Judkins右冠造影导管组(JR组,n=221)。两组患者均进行右侧... 目的比较三维右冠状动脉造影导管(3DRC)和Judkins右冠造影管(JR)在右冠状动脉造影中的可行性及安全性。方法417例患者中随机分为两组:三维右冠状动脉造影导管组(3DRC组,n=194)和Judkins右冠造影导管组(JR组,n=221)。两组患者均进行右侧冠状动脉造影检查,比较两组右冠状动脉造影成功率、手术操作时间、右冠状动脉造影X线曝光时间造影剂用量等。结果右侧冠脉造影成功率3DRC组为99.0%,JR组为96.8%(P<0.05);手术操作时间3DRC组为(30.2±8.2)min,JR组为(33.1±12.5)min;X线曝光时间:3DRC组为(5.8±1.8)min,JR组为(6.3±2.0)min,(P<0.05);右冠造影X线曝光时间:3DRC组为(2.5±0.8)min,JR组为(2.9±1.5)min,(P<0.05);造影剂用量:3DRC组为(68.5±10.6)ml,JR组为(72.8±12.2)ml,(P<0.05);右冠状动脉造影管压力嵌顿率:3DRC组0.5%;JR组2.7%(P<0.05)。结论在右侧冠状动脉造影中三维右冠状动脉造影导管优于传统的JR造影导管。 展开更多
关键词 冠状血管造影术 冠状血管 冠状动脉疾病
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两种消融策略治疗长期持续性心房颤动的效果比较 被引量:1
12
作者 高伟栋 张高星 +5 位作者 彭宇程 赖浚兴 张学芳 陈基华 林如明 赖兆新 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1375-1377,共3页
目的比较两种导管消融策略治疗长期持续性心房颤动(房颤)的安全性和有效性。方法收集长期持续性房颤患者96例,根据消融策略分为两组:Ⅰ组51例为环肺静脉前庭消融(CPVA)和左房线性消融后再电复律,Ⅱ组45例为CPVA后即电复律再行左房线性... 目的比较两种导管消融策略治疗长期持续性心房颤动(房颤)的安全性和有效性。方法收集长期持续性房颤患者96例,根据消融策略分为两组:Ⅰ组51例为环肺静脉前庭消融(CPVA)和左房线性消融后再电复律,Ⅱ组45例为CPVA后即电复律再行左房线性消融。比较两组的手术时间、X线曝光时间、并发症情况及随访疗效。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组手术总时间、线性消融时间、消融放电时间和X线曝光时间均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。手术并发症两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月随访,Ⅰ组、Ⅱ组无房性快速性心律失常复发的比例分别为70.6%和73.3%,两组比较差异无统计学意义(P=0.40)。结论 CPVA后即电复律再行左房线性消融的策略与传统的CPVA和左房线性消融后再电复律相比,虽然未减少并发症和术后房性心律失常的复发率,但是可明显减少消融放电时间、手术时间及X线曝光时间,是一种值得推广的消融策略。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融 线性消融 电生理学
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血管内超声测量心外膜脂肪厚度与冠状动脉病变程度的相关性 被引量:1
13
作者 高伟栋 张高星 +6 位作者 张红环 彭宇程 赖浚兴 张学芳 陈基华 林如明 赖兆新 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第4期217-221,共5页
目的评价血管内超声(IVUS)测量心外膜脂肪厚度(EAT)与冠状动脉病变的相关性。方法收集92例接受冠状动脉IVUS患者,应用常规超声测量EAT,并用IVUS测算冠状动脉狭窄率及斑块类型,根据检查结果将患者分为冠状动脉疾病(CAD)组和非CAD组,再根... 目的评价血管内超声(IVUS)测量心外膜脂肪厚度(EAT)与冠状动脉病变的相关性。方法收集92例接受冠状动脉IVUS患者,应用常规超声测量EAT,并用IVUS测算冠状动脉狭窄率及斑块类型,根据检查结果将患者分为冠状动脉疾病(CAD)组和非CAD组,再根据冠状动脉狭窄率将CAD组患者分为轻度病变亚组、中度病变亚组及严重病变亚组;比较各组EAT的差异,观察EAT与冠状动脉狭窄率、斑块类型以及CAD相关危险因素之间的关系。结果 CAD组EAT值为(6.54±1.21)mm,非CAD组为(4.98±1.33)mm,二者差异有统计学意义(t=5.12,P<0.01)。随着CAD病变程度的加重,轻度、中度及严重病变亚组间EAT值逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。软斑块亚组EAT较钙化斑块亚组[(7.16±1.00)mm vs(5.34±1.40)mm,F=0.085,P<0.05]及混合斑块亚组[(6.20±1.95)mm,F=0.005,P<0.01]明显升高。EAT是CAD的独立危险因子(Wald值5.057,P=0.028)。结论超声测量EAT与冠状动脉病变严重程度具有相关性,可用于CAD患者的筛查。 展开更多
关键词 超声心动描记术 冠状动脉疾病 超声检查 介入性 心外膜脂肪厚度
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胸痛中心微信群的应用对急性ST段抬高型心肌梗死诊疗时间节点及在院预后的影响 被引量:1
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作者 孙炎华 谭文锋 +2 位作者 林如明 赖兆新 任强 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第1期38-41,共4页
目的探讨胸痛中心微信群的应用对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊疗时间节点及住院期间心血管事件的影响。方法选择2017年4-8月在本院广泛应用胸痛中心微信群前收治的STEMI患者(68例)为对照组,选择2017年9月1日-12月19日在本院广泛应... 目的探讨胸痛中心微信群的应用对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊疗时间节点及住院期间心血管事件的影响。方法选择2017年4-8月在本院广泛应用胸痛中心微信群前收治的STEMI患者(68例)为对照组,选择2017年9月1日-12月19日在本院广泛应用胸痛中心微信群后收治的STEMI患者(68例)为研究组。观察对比两组患者FMC2ECG时间,FMC2B时间、D2B时间和FMC2双抗时间这些救治的重要时间节点;再比较两组患者住院期间死亡、心绞痛、再发心肌梗死、恶性心律失常和心功能Killip≥2级这些心血管事件。结果研究组FMC2ECG时间、FMC2B时间、D2B时间和FMC2双抗时间这些重要的时间节点都较对照组短(P<0.05);研究组住院期间死亡、心绞痛、再发心肌梗死、恶性心律失常和心功能Killip≥2级发生率有较对照组降低的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸痛中心微信群缩短了STEMI诊疗的重要时间节点,不但有利于提高STEMI患者的疗效,而且有降低STEMI住院期间的心血管事件的趋势。 展开更多
关键词 胸痛中心 微信群 急性ST段抬高型心肌梗死 诊疗 时间节点
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不稳定性心绞痛冠脉介入术前FIB、D-二聚体水平对预后预测的意义
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作者 孙炎华 靳妮娜 +8 位作者 张高星 林如明 赖兆新 谭文峰 彭宇程 任强 高伟栋 赖浚兴 宋岸坚 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第16期2143-2145,共3页
目的探讨不稳定性心绞痛(UA)患者冠脉介入术前纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平能否预测UA患者的预后。方法入选行冠脉介入术的90例UA患者为UA组,90例健康体检者为对照组,测定两组患者血浆中FIB、D-二聚体的水平,UA组患者于抽血6个月后进... 目的探讨不稳定性心绞痛(UA)患者冠脉介入术前纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平能否预测UA患者的预后。方法入选行冠脉介入术的90例UA患者为UA组,90例健康体检者为对照组,测定两组患者血浆中FIB、D-二聚体的水平,UA组患者于抽血6个月后进行心血管事件评定,发生心血管事件者定为事件组,其余则为非事件组。结果 UA组患者FIB、D-二聚体的水平较对照组高(P<0.05);与非事件组比较,事件组患者FIB、D-二聚体的水平较高(P<0.05),事件组患者FIB、D-二聚体水平呈正相关(P<0.01),r≈0.76。结论联合检测不稳定性心绞痛患者冠脉介入术前血浆FIB、D-二聚体的水平能预测其预后。 展开更多
关键词 不稳定性心绞痛 纤维蛋白原 D-二聚体 预后
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重组人脑钠肽对慢性心力衰竭兔的实验研究 被引量:1
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作者 高伟栋 惠杰 +3 位作者 赖浚兴 张学芳 赖兆新 张高星 《中国现代药物应用》 2008年第24期4-7,共4页
目的研究重组人脑钠肽(rhBNP)对慢性心力衰竭(CHF)兔血流动力学及心功能的影响。方法用导管捅破兔主动脉瓣,导致超容量负荷型兔的心衰模型。造模成功后动物饲养约5周。心力衰竭兔随机分为三组,分别给予rhBNP、硝普钠和安慰剂(5%葡萄糖)... 目的研究重组人脑钠肽(rhBNP)对慢性心力衰竭(CHF)兔血流动力学及心功能的影响。方法用导管捅破兔主动脉瓣,导致超容量负荷型兔的心衰模型。造模成功后动物饲养约5周。心力衰竭兔随机分为三组,分别给予rhBNP、硝普钠和安慰剂(5%葡萄糖)静脉滴注。采用心脏超声图观察用药前后心功能指标。1周后静脉给予同样三种药物,观察用药前后HF兔血流动力学参数的变化。结果HF兔静脉滴注rhBNP后心脏超声检查示LVEF较治疗前明显升高(P<0.05),LVEF从(0.63±0.06)L上升至(0.70±0.07)L(P<0.05);CO无明显变化;LVESV、LAD较治疗前下降明显(P<0.05),LVESV从(2.1±0.7)m l降至(1.2±0.9)m、lLAD由(11.0±1.9)mm下降至(10.1±1.8)mm。而硝普钠治疗组和安慰剂组上述参数无明显变化(P>0.05)。血流动力学监测:给药3 h后三组比较发现:rhBNP组LVEDP、MAP和DBP下降差异具有统计学意义,LVEDP从(19.1±2.8)mm Hg下降至(6.4±5.9)mm Hg(P<0.05);DBP从(72.6±6.3)mm Hg降至(64.6±6.1)mm Hg(P<0.05);硝普钠组SBP、DBP、MAP、LVSP、LVEDP均明显下降(P<0.05),而且以LVSP和SBP下降最为显著;安慰剂组上述参数无明显变化。结论慢性HF兔应用rhBNP后可以增加LVEF,缩小LVESV和LAD。rhBNP能明显降低慢性HF兔的心脏前后负荷,使DBP、MAP明显下降,尤其是LVEDP下降显著。 展开更多
关键词 心力衰竭 动物模型 重组人脑钠肽 血流动力学
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三维右冠状动脉造影导管在右冠状动脉造影中的应用 被引量:1
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作者 高伟栋 赖浚兴 +3 位作者 张学芳 林如明 赖兆新 张高星 《中国心血管杂志》 2009年第2期121-122,共2页
目的比较三维右冠状动脉(冠脉)(3DRC)造影导管和Judkins右冠脉(JR)造影管在右冠脉造影中的安全性及可行性。方法 417例患者中分别采用3DRC导管和JR造影导管作右侧冠脉造影,两组进行比较右冠脉造影X线曝光时间、右冠脉造影成功率等。结果... 目的比较三维右冠状动脉(冠脉)(3DRC)造影导管和Judkins右冠脉(JR)造影管在右冠脉造影中的安全性及可行性。方法 417例患者中分别采用3DRC导管和JR造影导管作右侧冠脉造影,两组进行比较右冠脉造影X线曝光时间、右冠脉造影成功率等。结果 3DRC组右侧冠脉造影成功率99.0%,JR组成功率为96.8%;右冠造影X线曝光时间:3DRC组为(2.5±0.8)min,JR组为(2.9±1.5)min,两组差异有统计学意义。结论在右侧冠脉造影中3DRC导管优于传统的JR造影导管。 展开更多
关键词 动脉导管 冠状血管造影术 冠状血管
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