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EB病毒血清学筛查鼻咽癌高、中危人群的随访研究 被引量：29
1
作者 连仕锋 季明芳 +1 位作者 吴标华 俞霞 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期26-30,共5页
目的采用EB病毒血清学方法筛查鼻咽癌高、中危人群，并对筛查出的高、中危人群的转归与检出鼻咽癌的关系进行探讨。方法选取2009年8月到2010年7月在广东省中山市某镇鼻咽癌筛查项目中首次血清学鼻咽癌患病风险评估为高、中危的人群为研... 目的采用EB病毒血清学方法筛查鼻咽癌高、中危人群，并对筛查出的高、中危人群的转归与检出鼻咽癌的关系进行探讨。方法选取2009年8月到2010年7月在广东省中山市某镇鼻咽癌筛查项目中首次血清学鼻咽癌患病风险评估为高、中危的人群为研究对象，通过ELISA联合检测EB病毒衣壳抗原IgA抗体（VCA／IgA）、核抗原IgA抗体（EBNAl／IgA）对首次筛查高、中危人群每年进行1次血清学随访，每次鼻咽癌患病风险评估为高危的人群行鼻咽纤维镜检查。通过3年随访分析高危人群的数量、鼻咽癌检出率以及肿瘤分期的变化。首次筛查检出的鼻咽癌定义为筛查组，随访检出的鼻咽癌为随访组。结果首次筛查高、中危人群1445名，高危404名，中危人群1041名。随访第1、2、3年高危人群的数量逐渐下降依次为371、188和187名。所有高危人群共进行鼻咽纤维镜检查853人次，检出鼻咽癌38例；高危人群的鼻咽癌检出率呈下降趋势，依次为6．2％（25／404）、3．2％（12／371）、0．5％（1／188）、0（0／187）。高、中危人群调查期间累积发病率分别为7．7％（31／404）、0．8％（8／1041）。筛查组与随访组检出的鼻咽癌早诊率均较高，分别为80％（20／25）、11／13。筛查组原发肿瘤以T1期为主（80％，20／25），高于随访组（5／13）（P：0．028）；筛查组区域淋巴结转移率高于随访组，分别为76％（19／25）、5／13（P=0．035）。结论高危人群的鼻咽癌主要在首次EB病毒筛查和第1年随访中检出，之后随访鼻咽癌的检出率急剧下降，鼻咽癌高危人群为筛查中的重点人群。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 早期诊断 EB病毒 筛查
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鼻咽癌血清学筛查研究进展 被引量：17
2
作者 王盼盼(综述) 季明芳(审校) 《肿瘤研究与临床》 CAS 2013年第8期572-574,共3页
在鼻咽癌高发地区，血清EB病毒抗体筛查是提高鼻咽癌早期诊断率的主要方法，能进一步提高鼻咽癌患者的生存率和降低死亡率。但鼻咽癌筛查方案仍存在不足，漏诊和误诊是主要问题，需要开展更多的筛查研究以获得提高鼻咽癌早期诊断率的方法。
关键词 鼻咽肿瘤 EB病毒抗体 筛查
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EBV抗体和EBV-DNA在鼻咽癌诊断及分期的研究 被引量：14
3
作者 俞霞 季明芳 +2 位作者 程伟民 黄玉玲 李付贵 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期650-654,共5页
目的:评估EBNA1/Ig A、Zta/Ig A、VCA/Ig A和EBV-DNA对不同分期鼻咽癌的诊断效能,探讨各指标阳性率与鼻咽癌分期的关系。方法:收集2010年3月至2015年9月中山大学附属中山医院收治的初诊鼻咽癌患者152例,健康体检者675例。采用酶联免疫... 目的:评估EBNA1/Ig A、Zta/Ig A、VCA/Ig A和EBV-DNA对不同分期鼻咽癌的诊断效能,探讨各指标阳性率与鼻咽癌分期的关系。方法:收集2010年3月至2015年9月中山大学附属中山医院收治的初诊鼻咽癌患者152例,健康体检者675例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清EBNA1/Ig A、Zta/Ig A和VCA/Ig A抗体ROD值,荧光定量PCR(fluorescence quantitative PCR,FQPCR)检测血浆EBV-DNA水平。比较单独和联合应用EBV标记物对各期鼻咽癌的诊断效能,同时分析各指标阳性率与鼻咽癌分期的关系。结果:鼻咽癌患者EBNA1/Ig A、Zta/Ig A、VCA/Ig A和EBV-DNA阳性率显著高于健康体检者(P<0.01)。EBNA1/Ig A在早期鼻咽癌表达相对较高,灵敏度为77.8%,而EBV-DNA在晚期鼻咽癌的灵敏度最高为88.8%,两者特异度均在96%以上。联合检测中EBNA1/Ig A并联EBV-DNA检测的灵敏度为92.1%(早期为82.5%、晚期为98.9%),特异度为96.9%。EBV-DNA阳性率与鼻咽癌临床分期和N分期呈正相关,Zta/Ig A阳性率与N分期呈正相关(P<0.01)。结论:在无症状人群中进行鼻咽癌筛查,单项指标首选EBNA1/Ig A。晚期患者的辅助诊断则推荐EBV-DNA。两者并联检测可进一步提高鼻咽癌诊断效能。EBV-DNA是鼻咽癌分期和病情监测的重要指标,Zta/Ig A可间接反映淋巴结转移情况,有望对患者病情评估起到参考作用。 展开更多
关键词 鼻咽癌 EBV抗体 EBV-DNA 诊断 分期
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EBNA1/IgA血清学状态及动态变化相关的鼻咽癌发病风险研究 被引量：2
4
作者 盛炜 吴标华 +5 位作者 吴文翰 黄守杰 吴婷 郑亚 夏宁邵 季明芳 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期338-344,共7页
分析EB病毒核抗原1-IgA抗体(EBNA1-IgA)的不同状态及变化趋势,并探讨人群的鼻咽癌发病风险。检测中山市小榄镇2009~2010年入组的16 695位30~59岁参加鼻咽癌筛查人群血清,按首次筛查和随访中EBNA1/IgA抗体状态将筛查人群进行分组,对照组... 分析EB病毒核抗原1-IgA抗体(EBNA1-IgA)的不同状态及变化趋势,并探讨人群的鼻咽癌发病风险。检测中山市小榄镇2009~2010年入组的16 695位30~59岁参加鼻咽癌筛查人群血清,按首次筛查和随访中EBNA1/IgA抗体状态将筛查人群进行分组,对照组为未参加筛查的两个镇区同年龄组人群,利用中山市肿瘤登记系统、死因登记系统随访至2014年12月31日,分析各组人群的鼻咽癌发病风险。与对照组相比,基线抗体阴性人群的发病风险比为0.46(95%CI 0.25~0.86),基线抗体阳性人群的发病风险比为31.1(95%CI 21.0~46.1);复查人群中上升组、持续阳性组的发病风险比分别为82.4(95%CI 36.1~188.2),26.4(95%CI 12.3~52.5),而下降组和波动组中未见病例。EBNA1/IgA基线阳性人群在5年中有很高的发病风险,复查人群中上升组和持续阳性组也有很高的发病风险,下降组和波动组发病风险较低。 展开更多
关键词 鼻咽癌 EB病毒 EBNA1/IgA 筛查 发病率
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