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冠心病患者血管内皮功能障碍与动脉弹性关系的研究 被引量：42
1
作者 陶军 涂昌 +7 位作者 王妍 杨震 刘东红 徐明国 王浩梅 张焰 曾群英 陈国伟 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期150-152,共3页
目的　探讨冠心病患者血管内皮功能障碍与动脉弹性的关系。方法　采用高分辨率血管超声法检测 30例冠心病患者与 30例正常对照组肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD);应用动脉弹性功能检测仪测定受试者的大动脉弹性指数 (C1 )... 目的　探讨冠心病患者血管内皮功能障碍与动脉弹性的关系。方法　采用高分辨率血管超声法检测 30例冠心病患者与 30例正常对照组肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD);应用动脉弹性功能检测仪测定受试者的大动脉弹性指数 (C1 )和小动脉弹性指数 (C2 )。结果　冠心病组血流介导的肱动脉舒张反应明显低于对照组[ (5 17±2 13)% 与 (11 10±4 36)%,P<0 05];冠心病组与正常对照组的C1 差异无统计学意义 [ ( 11 59±4 56 )ml/mmHg( 1mmHg=0 133kPa) ×10与 (12 11±3 82)ml/mmHg×10, P>0 05],但冠心病组的C2 明显低于正常对照组[ (4 20±1 80)ml/mmHg×100与 (6 26±2 36)ml/mmHg×100, P<0 05],冠心病组血流介导的肱动脉舒张反应与C2 呈正相关(r=0 53, P<0 05)。结论　冠心病患者肱动脉内皮依赖血管舒张功能受损和C2 降低,且两者之间呈正相关,提示C2 可作为一种评价血管内皮功能的新指标。 展开更多
关键词 冠心病患者 肱动脉 对照组 动脉弹性 血管内皮功能障碍 血流介导 正常 检测仪
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AFP启动子驱动的yCD／TK双自杀基因靶向杀伤肝癌细胞的体内外研究 被引量：5
2
作者 华赟鹏 李宝金 +2 位作者 汪勇 王瑛 朱宝益 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期1111-1116,共6页
目的:研究携带甲胎蛋白(AFP)启动子的酵母菌胞嘧啶脱氨酶/胸苷激酶(yCDglyTK)双自杀基因体内外靶向性杀伤肝癌细胞的效果和机制。方法:构建携带AFP启动子的yCD/TK双自杀基因表达质粒。通过阳离子脂质体将携带AFP启动子的yCD/TK双自杀基... 目的:研究携带甲胎蛋白(AFP)启动子的酵母菌胞嘧啶脱氨酶/胸苷激酶(yCDglyTK)双自杀基因体内外靶向性杀伤肝癌细胞的效果和机制。方法:构建携带AFP启动子的yCD/TK双自杀基因表达质粒。通过阳离子脂质体将携带AFP启动子的yCD/TK双自杀基因转染HepG2和SMMC7721细胞,用MTT法测定不同浓度氟胞嘧啶(5-FC)、更昔洛韦(GCV)及联合治疗的杀伤作用,用流式细胞仪检测细胞周期。建立裸鼠肝癌皮下种植瘤模型,观察自杀基因体内杀瘤效果以及细胞凋亡的情况。结果:成功构建的携带AFP启动子的yCD/TK双自杀基因靶向性地在AFP阳性的HepG2细胞上表达,而AFP阴性的SMMC7721细胞无表达,GCV、5-FC及两者联合可有效抑制HepG2细胞生长,随药物浓度的增高而杀伤作用增强,药物间抑瘤效果比较是GCV+5-FC>5-FC>GCV,而SMMC7721细胞的生长未受影响。体内实验可见GCV、5-FC及两药联合对转染后的HepG2细胞种植瘤有明显的抑制效果,并检测到明显的细胞凋亡,而对SMMC7721细胞种植瘤的生长无影响,种植瘤内极少凋亡细胞。结论:携带AFP启动子的yCD/TK双自杀基因能有效地靶向性地杀伤AFP阳性的肝癌细胞,细胞凋亡可能是其杀伤的重要机制之一。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 基因疗法 自杀基因
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经阴道彩超检测正常和病理早期妊娠黄体血流状况的探讨 被引量：3
3
作者 唐笑一 林美芳 +2 位作者 郑美容 梁小艳 刘健峰 《影像诊断与介入放射学》 2005年第1期37-39,共3页
目的观察比较正常和病理早期妊娠中的黄体血流状况,分析其意义。方法采用经阴道彩超声检查215例早期妊娠的孕妇,检出妊娠黄体205例,其中正常早期妊娠组148例、先兆流产组25例、宫外孕组22例,观察卵巢内黄体血流分布特点,检测收缩期峰值... 目的观察比较正常和病理早期妊娠中的黄体血流状况,分析其意义。方法采用经阴道彩超声检查215例早期妊娠的孕妇,检出妊娠黄体205例,其中正常早期妊娠组148例、先兆流产组25例、宫外孕组22例,观察卵巢内黄体血流分布特点,检测收缩期峰值流速Vmax)、阻力指数RI及搏动指数PI。结果(()()1经阴道彩超对早期妊娠黄体总检出率95.3%,其中正常组检出率99.3%148/150);先兆流产组96.1%25/26);宫外孕组75.8%(((22/29)。2三组妊娠黄体血流分布特点无差异,均呈连续环状分布。3先兆流产组黄体血流的PVS、PI、RI与正常早期妊娠组比较无差异(P>0.05),宫外孕组病人的黄体血流PVS比正常妊娠组的PVS低(P<0.05),PI、RI与正常组比较无差异(P>0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声可以准确地识别妊娠黄体,血流指标中收缩期峰值流速在鉴别正常早孕与宫外孕可能有一定帮助。 展开更多
关键词 正常 早期妊娠 血流 经阴道彩超 宫外孕 黄体 先兆流产 阻力指数 准确
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改良超声弹性成像评分标准在乳腺肿块鉴别诊断中的价值 被引量：368
4
作者 罗葆明 欧冰 +2 位作者 智慧 曾婕 杨海云 《现代临床医学生物工程学杂志》 2006年第5期396-398,共3页
目的探讨改良超声弹性成像评分标准诊断乳腺病变良、恶性的价值。方法以手术病理结果为诊断金标准,对672个乳腺病灶的超声弹性成像图依据旧评分标准及改良评分标准进行评分,弹性成像评分4分以上为恶性,3分以下为良性。结果采用旧评分标... 目的探讨改良超声弹性成像评分标准诊断乳腺病变良、恶性的价值。方法以手术病理结果为诊断金标准,对672个乳腺病灶的超声弹性成像图依据旧评分标准及改良评分标准进行评分,弹性成像评分4分以上为恶性,3分以下为良性。结果采用旧评分标准超声弹性成像(UE)诊断乳腺良、恶性病灶的敏感性、特异性和准确性分别为72.6%、94.9%和89.0%;采用新评分标准UE诊断乳腺良、恶性病灶的敏感性、特异性和准确性分别为:87.2%、94.1%和92.7%。经McNemarχ2检验,两者准确性差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良超声弹性成像评分标准使用更为简便、准确,有助于乳腺肿块的良恶性鉴别。 展开更多
关键词 乳腺 超声 弹性成像 鉴别诊断
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乳腺超声弹性成像检查感兴趣区域大小对诊断结果影响 被引量：139
5
作者 罗葆明 曾婕 +1 位作者 欧冰 智慧 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第9期1330-1332,共3页
目的探讨乳腺超声弹性成像(UE)检查感兴趣区域大小对诊断结果的影响。方法将感兴趣区域(ROI)大小分别调节至<病灶大小的2倍及≥病灶大小的2倍,对127例患者共164个乳腺病灶进行了超声弹性成像检查,UE评分采用改良5分法。结果ROI面积&... 目的探讨乳腺超声弹性成像(UE)检查感兴趣区域大小对诊断结果的影响。方法将感兴趣区域(ROI)大小分别调节至<病灶大小的2倍及≥病灶大小的2倍,对127例患者共164个乳腺病灶进行了超声弹性成像检查,UE评分采用改良5分法。结果ROI面积<病灶大小2倍时,164个乳腺病灶的UE评分显著低于ROI面积≥病灶大小2倍的UE评分;且对乳腺恶性病变诊断的准确性显著降低。结论UE检查时应将ROI调节至病灶大小2倍以上。 展开更多
关键词 乳腺 超声检查 弹性成像 感兴趣区域
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手术切除和经皮热消融治疗早期肝癌的随机对照临床研究 被引量：102
6
作者 吕明德 匡铭 +6 位作者 梁力建 谢晓燕 彭宝岗 刘广健 黎东明 赖佳明 李绍强 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期801-805,共5页
目的 比较手术切除和经皮热消融治疗早期肝癌的临床结果。方法 2002年4月至2005年12月，中山大学附属第一医院收治105例早期肝癌（114个结节）患者，单个结节直径≤5cm或结节数目≤3个、直径≤3cm，用单盲法（信封法）随机分为两组。分... 目的 比较手术切除和经皮热消融治疗早期肝癌的临床结果。方法 2002年4月至2005年12月，中山大学附属第一医院收治105例早期肝癌（114个结节）患者，单个结节直径≤5cm或结节数目≤3个、直径≤3cm，用单盲法（信封法）随机分为两组。分别采用开腹手术切除（54例）和超声引导经皮微波或射频消融治疗（51例）。结果 手术组和消融组比较，首次治疗肿瘤完全清除率为100％（54／54）vs94．1％（48／51），局部复发率均为0。首次远处复发平均时间4．9个月vs9．6个月（P=0．130），复发率16．7％vs27．5％（P=0．182）。1年、2年和3年无瘤生存率分别为82．4％、82．4％和82．4％vs78．5％、61．5％和51．3％（P=0．128），同期总生存率分别为91．3％、86．4％和86．4％vs93．5％、87．1％和87．1％（P=0．808）。治疗所需平均时间145min vs 27min（P〈0．005），需输血的例数7vs 0（P=0．013）。治疗相关并发症率11．1％vs7．8％（P=0．742），平均住院时间19．2dvs5．2d（P〈0．005）。治疗后第7天WHO Performance Status grades评分0～1级者，16例vs32例（P=0．001），第30天时为33例vs44例（P=0．004）。结论 对早期肝癌经皮热消融治疗可获得与手术切除相近的局部疗效和3年生存率。消融治疗具有微创、简便和经济的优点，可以考虑作为早期肝癌的首选治疗手段之一。 展开更多
关键词 手术切除 导管消融术 随机对照试验 早期肝癌
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弹性应变率比值在乳腺实性肿物良恶性鉴别诊断中的价值初探 被引量：100
7
作者 智慧 肖晓云 +3 位作者 杨海云 文艳玲 罗葆明 梁碧玲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期589-591,共3页
目的探讨弹性应变率比值对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法对手术病理证实269例患者共377个病灶（良性278个，恶性99个）进行了超声弹性成像检查，获得弹性成像图后，测量病灶与周围组织的弹性应变率比值，与病理诊断结果相对照，采用... 目的探讨弹性应变率比值对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法对手术病理证实269例患者共377个病灶（良性278个，恶性99个）进行了超声弹性成像检查，获得弹性成像图后，测量病灶与周围组织的弹性应变率比值，与病理诊断结果相对照，采用受试者工作特征（ROC）曲线来确定弹性应变率的临界值。结果良恶性病灶弹性应变率的差异有统计学意义（P〈0．05）；通过ROC曲线确定的弹性应变率的诊断临界值是3．08，约登指数0．88，敏感性97．38％，特异性91．33％。结论弹性应变率比值可用于乳腺良恶性肿瘤的诊断，为超声弹性成像检查提供了一项新的诊断指标。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺疾病 弹性 弹性应变率比值
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乳腺超声弹性成像检查压力与压放频率对诊断结果影响 被引量：83
8
作者 罗葆明 曾婕 +1 位作者 欧冰 智慧 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第8期1152-1154,共3页
目的探讨乳腺超声弹性成像（UE）检查压力与压放频率对诊断结果的影响。方法分别采用压力与压放频率≤1、2-3和≥4,对182例患者共206个乳腺病灶进行了超声弹性成像检查,UE评分采用改良5分法。结果压力与压放频率为2-3时,206个病灶的UE... 目的探讨乳腺超声弹性成像（UE）检查压力与压放频率对诊断结果的影响。方法分别采用压力与压放频率≤1、2-3和≥4,对182例患者共206个乳腺病灶进行了超声弹性成像检查,UE评分采用改良5分法。结果压力与压放频率为2-3时,206个病灶的UE评分显著低于压力与压放频率≤1时的UE评分,而显著高于压力与压放频率≥4的UE评分;乳腺良恶性病变鉴别诊断的准确性以压力与压放频率为2-3时最高。结论UE检查时应选择压力与压放频率为2-3时进行评分。 展开更多
关键词 乳腺 超声检查 弹性成像 压力 频率
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超声弹性成像基本原理及技术 被引量：74
9
作者 赵子卓 罗葆明 《中国医疗器械信息》 2008年第4期6-8,共3页
超声弹性成像通过获取有关组织弹性信息进行成像,被广泛应用于临床,成为目前医学弹性成像的一个研究热点。本文介绍了血管内超声弹性成像、组织超声弹性成像的基本原理,以及各种弹性成像技术方法。
关键词 超声弹性成像 原理 技术
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肝局灶性病变超声造影:参照欧洲指南1015例临床报告 被引量：69
10
作者 吕明德 谢晓燕 +4 位作者 徐辉雄 刘广健 徐作峰 郑艳玲 梁瑾瑜 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第6期431-434,共4页
目的评价欧洲医学和生物学超声协会联盟关于超声造影应用指南的作用和意义。方法采用造影剂SonoVue和低机械指数连续成像方法的超声造影技术,参照欧洲指南,总结鉴别诊断864例肝局灶性病变和监测151例局部消融治疗的经验。结果病灶动脉... 目的评价欧洲医学和生物学超声协会联盟关于超声造影应用指南的作用和意义。方法采用造影剂SonoVue和低机械指数连续成像方法的超声造影技术,参照欧洲指南,总结鉴别诊断864例肝局灶性病变和监测151例局部消融治疗的经验。结果病灶动脉期呈现高或等增强、至延迟期消退为低或无增强,在良性病变中占16.6%(43/258),恶性肿瘤中为96.7%(522/540)(P=0.000)。以延迟期仍保持高或等增强、或3个时相均无增强判定为良性病变,敏感性86.3%(270/313),43例假阴性中炎性假瘤、炎性肉芽肿和肝脓肿占31例(72.1%)。以延迟期消退为低或无增强判定为恶性肿瘤,敏感性96.2%(530/551),21例假阴性全部为肝细胞性肝癌(21/444,4.7%)。超声造影判定消融治疗局部疗效的敏感性87.5%,特异性97.7%,准确性95.5%;检出局部复发的敏感性89.5%,特异性95.0%,准确性92.3%。结论欧洲指南是一个很好的指导超声造影应用的规范,值得重视和推荐使用,但对炎症类病变的增强规律还有待进一步总结补充。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 肝疾病
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超声弹性成像比值法与评分法在乳腺肿物诊断中的比较 被引量：66
11
作者 智慧 肖晓云 +3 位作者 杨海云 文艳玲 罗葆明 梁碧玲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期142-144,共3页
目的比较弹性应变率比值法以及Itoh评分法、改良5分法对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法对手术病理证实的269例患者共377个病灶（良性278个，恶性99个）进行了超声弹性成像检查，获得弹性成像图后，以Itoh评分法、改良5分法分别对病灶... 目的比较弹性应变率比值法以及Itoh评分法、改良5分法对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法对手术病理证实的269例患者共377个病灶（良性278个，恶性99个）进行了超声弹性成像检查，获得弹性成像图后，以Itoh评分法、改良5分法分别对病灶进行评分；测量病灶与周围组织的弹性应变率比值，以3．08为界点判断病灶良恶性。以病理诊断为金标准，构建受试者应用曲线，比较3种方法对乳腺肿物的诊断效率。结果构建R0c曲线后，3种方法的曲线下面积（AUC）分别为：比值法0．965，改良5分法0．951，Itoh5分法0．907。比值法与改良5分法对乳腺肿物的诊断价值相似（P≥0．05），优于Itoh5分法（P=0．003）。对于改良5分法评分为3分和4分的病灶，比值法的准确性要高于改良评分法（P=0．021）。结论弹性应变率比值测量为弹性成像检查提供了更为客观、有价值的诊断标准。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺疾病 应变率比值 弹性成像
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乳腺超声弹性成像检查的影响因素及解决策略 被引量：60
12
作者 罗葆明 欧冰 智慧 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期112-115,共4页
超声弹性成像(UE)是近年来应用于乳腺疾病诊断的一种新技术,在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中已显示出良好的应用前景。为提高UE对乳腺病变诊断的准确性,必须正确认识UE原理,掌握正确的检查方法,避免或减少主观因素造成误诊;进一步研究UE... 超声弹性成像(UE)是近年来应用于乳腺疾病诊断的一种新技术,在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中已显示出良好的应用前景。为提高UE对乳腺病变诊断的准确性,必须正确认识UE原理,掌握正确的检查方法,避免或减少主观因素造成误诊;进一步研究UE表现的相应病理基础;以超声特征诊断乳腺恶性病变的Logistic回归模型有助于鉴别乳腺良、恶性病变。对于超声检查不典型的乳腺病灶仍有必要行穿刺活检以明确诊断。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声 诊断 弹性成像
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改良弹性评分标准在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的前瞻性研究 被引量：59
13
作者 罗葆明 杨海云 +2 位作者 肖晓云 智慧 文艳玲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期514-516,共3页
目的探讨改良弹性评分标准在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法对手术病理证实的394例患者共508个乳腺病灶进行了超声弹性成像检查前瞻性研究，分别采用改良及旧评分标准评分。结果508个病灶采用改良评分标准均可评分分类，其中82... 目的探讨改良弹性评分标准在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法对手术病理证实的394例患者共508个乳腺病灶进行了超声弹性成像检查前瞻性研究，分别采用改良及旧评分标准评分。结果508个病灶采用改良评分标准均可评分分类，其中82个病灶采用旧评分标准无法评分分类；采用改良及旧评分标准超声弹性成像诊断乳腺良、恶性病灶的准确性分别为88．8％和78．1％。结论改良超声弹性成像评分标准使用更为简便、准确，有助于减少不必要的穿刺活检。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺疾病 诊断 鉴别 弹性成像
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超声造影对肝脏肿瘤定性诊断的研究 被引量：49
14
作者 徐辉雄 吕明德 +5 位作者 谢晓燕 刘广建 徐作峰 郑艳玲 梁瑾瑜 黄蓓 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第11期669-671,共3页
目的　评价灰阶超声造影对肝脏肿瘤的诊断效能。方法　 2 0 0 4年 3～ 8月对 114例肝肿瘤病人经外周静脉注射造影剂SonoVue后用对比脉冲序列成像技术行超声造影 ,依据肿瘤的影像增强特征作出定性诊断 ,结果与病理或临床确诊标准对照 ,... 目的　评价灰阶超声造影对肝脏肿瘤的诊断效能。方法　 2 0 0 4年 3～ 8月对 114例肝肿瘤病人经外周静脉注射造影剂SonoVue后用对比脉冲序列成像技术行超声造影 ,依据肿瘤的影像增强特征作出定性诊断 ,结果与病理或临床确诊标准对照 ,用诊断性试验评价超声造影的诊断效能。结果　超声造影定性诊断肝肿瘤的敏感性、特异性和阳性预测值分别为 :肝细胞癌 90 % (6 1/ 6 8)、93% (43/ 4 6 )和 95 % (6 1/ 6 4 ) ;肝内胆管癌为 80 %(4/ 5 )、98% (97/ 99)和 6 7% (4/ 6 ) ;肝转移瘤为 86 % (12 / 14 )、10 0 % (90 / 90 )和 10 0 % (12 / 12 ) ;肝血管瘤为 93%(2 5 / 2 7)、99% (86 / 87)和 96 % (2 5 / 2 6 )。结论　超声造影为临床定性诊断肝脏肿瘤提供了一种准确而简易的新方法。 展开更多
关键词 超声造影 肝脏肿瘤 定性诊断 超声造影剂
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二维剪切波弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化临床应用指南 被引量：57
15
作者 梁萍 郑荣琴 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期255-261,共7页
HBV感染是重大传染性疾病,全球约2.4亿人感染HBV[1],我国慢性HBV感染者达9300万人,其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万例[2]。CHB也是我国导致肝硬化、肝细胞癌（HCC）的主要病因之一,分别占60%和80%[3],严重危害健康。全球每年约有6... HBV感染是重大传染性疾病,全球约2.4亿人感染HBV[1],我国慢性HBV感染者达9300万人,其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万例[2]。CHB也是我国导致肝硬化、肝细胞癌（HCC）的主要病因之一,分别占60%和80%[3],严重危害健康。全球每年约有65万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和HCC[4]。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝硬化 弹性成像技术 诊疗准则
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超声弹性成像与常规超声对乳腺病灶鉴别诊断价值的对比研究 被引量：52
16
作者 沈建红 罗葆明 +1 位作者 欧冰 杨海云 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第4期540-542,共3页
目的比较常规超声(包括灰阶超声、彩色多普勒血流显像、频谱多普勒超声)及超声弹性成像对良、恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值。方法对手术病理证实的475个乳腺病灶的常规超声、超声弹性成像图像进行回顾性分析,用ROC曲线评价其诊断价值。... 目的比较常规超声(包括灰阶超声、彩色多普勒血流显像、频谱多普勒超声)及超声弹性成像对良、恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值。方法对手术病理证实的475个乳腺病灶的常规超声、超声弹性成像图像进行回顾性分析,用ROC曲线评价其诊断价值。结果超声弹性成像及常规超声诊断乳腺良恶性病灶的ROC曲线下面积(Az)分别为:0.959和0.899,差异有统计学意义(Z=2.7,P<0.01)。结论在乳腺良恶性病灶的鉴别诊断方面,超声弹性成像的综合诊断价值优于常规超声。 展开更多
关键词 超声检查 弹性成像 乳腺肿瘤 诊断 鉴别
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实时剪切波弹性成像检测肝脏弹性模量与肝纤维化分期的相关性研究 被引量：55
17
作者 曾婕 吴莉莉 +3 位作者 郑荣琴 吴涛 黄泽萍 苏中振 《中华医学超声杂志（电子版）》 2012年第9期21-23,共3页
目的探讨应用实时剪切波弹性成像(SWE)检测肝脏弹性模量对肝纤维化分期进行评估的可行性。方法将SWE应用于176例行肝穿刺活检的慢性肝病患者肝脏弹性模量的检测,测量右肝直径为3cm大小的肝实质弹性模量,将弹性模量与肝穿刺活检病理结果... 目的探讨应用实时剪切波弹性成像(SWE)检测肝脏弹性模量对肝纤维化分期进行评估的可行性。方法将SWE应用于176例行肝穿刺活检的慢性肝病患者肝脏弹性模量的检测,测量右肝直径为3cm大小的肝实质弹性模量,将弹性模量与肝穿刺活检病理结果的纤维化分期进行对照分析。结果慢性肝病肝纤维化分期S0期、S1期、S2期、S3期、S4期的弹性模量值分别为5.441±0.827、6.756±1.764、10.105±4.885、15.727±8.449、26.436±10.519。各病理分期的弹性模量差异具有统计学意义(F=61.816,P=0.000)。肝弹性模量与肝纤维化病理分期具有相关性(r=0.723,P=0.000)。以肝弹性模量判断肝纤维化分期绘制受试者操作特性曲线(ROC曲线),曲线下面积分别为0.912、0.923、0.941、0.941,区分S0与S1、S2、S3、S4的阈值为6.278,对应敏感度、特异度为83.4%和88.0%,区分S0、S1与S2、S3、S4的阈值为7.321,对应敏感度、特异度为89.4%和84.7%,区分S0、S1、S2与S3、S4的阈值为9.363,对应敏感度、特异度为96.4%和82.6%,区分S0、S1、S2、S3与S4的阈值为13.214,对应敏感度、特异度为93.1%和86.4%。结论 SWE检测肝脏弹性模量对评估纤维化分期具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 超声检查 肝 弹性成像 弹性模量
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一氧化碳中毒迟发性脑病临床特征及危险因素分析 被引量：49
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作者 潘锐 唐亚梅 +5 位作者 容小明 沈庆煜 谢海琴 李鹏亮 游春林 彭英 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期787-790,共4页
目的总结急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床特点并探讨可能的危险因素。方法对中山大学附属第一、第二、第三医院自1998—2011年收治的所有一氧化碳中毒性脑病患者进行调查,共收集中毒性脑病患者58例,按是否发生迟发性脑病分为D... 目的总结急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床特点并探讨可能的危险因素。方法对中山大学附属第一、第二、第三医院自1998—2011年收治的所有一氧化碳中毒性脑病患者进行调查,共收集中毒性脑病患者58例,按是否发生迟发性脑病分为DEACMP组(17例)和非DEACMP组(41例),对两组患者的性别、年龄、既往烟酒史、高血压、糖尿病、卒中病史、急性中毒期昏迷时间、急性期COHb饱和度、急性期有否高压氧治疗进行单因素检验,对有统计学差异或有临床意义者作多因素Logistic回归分析,并采用Logistic曲线拟合急性期昏迷时间与DEACMP发病率的关系。结果 DEACMP的临床表现以痴呆最为多见,常合并震颤麻痹,其次为精神症状,舞蹈症及局灶性损害少见。脑电图以广泛慢波改变为主,头部影像学常见双侧脑白质及基底节区异常改变。急性期治愈好转后观察时间大于30 d后,DEACMP发病率明显降低。危险因素分析表明,仅急性期昏迷时间长短(OR=1.197,95%CI 1.067～1.343)及有否高压氧治疗(OR=0.160,95%C.0.033～0.776)是DEACMP发生的独立危险因素。当昏迷时间大于11 h者,迟发性脑病的发病率明显升高。结论对于一氧化碳中毒急性期昏迷时间在11 h以上者,应高度警惕DEACMP的发生,早期进行并延长高压氧治疗时间,可能减少迟发性脑病的发病率。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病
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甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声特征 被引量：48
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作者 刘丽 徐辉雄 +2 位作者 吕明德 谢晓燕 刘广健 《中华医学超声杂志（电子版）》 2007年第3期156-158,共3页
目的探讨甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声特征。方法对96例甲状腺癌患者134个颈部肿大淋巴结行超声检查,并记录其超声特征。结果96例134个颈部肿大淋巴结中病理证实88个为转移性淋巴结肿大,46个为淋巴结反应性增生。超声检查显示:(1)转移... 目的探讨甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声特征。方法对96例甲状腺癌患者134个颈部肿大淋巴结行超声检查,并记录其超声特征。结果96例134个颈部肿大淋巴结中病理证实88个为转移性淋巴结肿大,46个为淋巴结反应性增生。超声检查显示:(1)转移性淋巴结中74个(74/88,84.1%)呈圆形或类圆形,其中16个(16/88,18.2%)呈融合状;(2)大多数转移性淋巴结表现为边界不清(76/88,86.4%)和内部回声不均(71/88,80.7%),其中淋巴结内见细小钙化灶50个(50/88,56.8%),淋巴结内见液化10个(10/88,11.4%);(3)大多数转移性淋巴结表现为血供丰富(42/56,75.0%)。结论甲状腺癌颈部转移性淋巴结具有特征性超声表现,多个指标综合判断可提高超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的检出率。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 淋巴结 肿瘤转移 超声检查
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超声弹性成像鉴别诊断乳腺小实性病灶的价值 被引量：49
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作者 欧冰 罗葆明 +3 位作者 冯霞 杨海云 智慧 文艳玲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第6期506-508,共3页
目的：探讨超声弹性成像在乳腺小病灶（最大直径≤10mm）鉴别诊断中的价值。方法：对经手术病理证实的直径≤10mm的142个乳腺病灶（Ⅰ组）和直径〉10mm的421个乳腺病灶（Ⅱ组）进行超声弹性成像检查，采用弹性成像5分评分法进行评价，... 目的：探讨超声弹性成像在乳腺小病灶（最大直径≤10mm）鉴别诊断中的价值。方法：对经手术病理证实的直径≤10mm的142个乳腺病灶（Ⅰ组）和直径〉10mm的421个乳腺病灶（Ⅱ组）进行超声弹性成像检查，采用弹性成像5分评分法进行评价，弹性成像评分4分及以上为恶性，3分及以下为良性。以手术病理结果为诊断金标准，计算超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性和准确性。结果：Ⅰ组超声弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为90．9％、99．2％、98．6％，Ⅱ组超声弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为82．5％、97．6％、93．1％。结论：超声弹性成像有助于乳腺小病灶良恶性的鉴别诊断。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺疾病 诊断 鉴别
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