抗肿瘤药物处方审核要点 被引量：12

1

作者 观荣贵 许依宁 +1 位作者 刘澍 刘韬 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第9期1226-1229,共4页

目的总结抗肿瘤药物处方审核要点,促进抗肿瘤药物的安全合理应用。方法结合作者工作经验及相关文件依据,对抗肿瘤药物处方审核要点进行梳理阐述。结果抗肿瘤药物处方审核包括合法性、规范性和适宜性三个方面。适宜性审核中应对适应证、... 目的总结抗肿瘤药物处方审核要点,促进抗肿瘤药物的安全合理应用。方法结合作者工作经验及相关文件依据,对抗肿瘤药物处方审核要点进行梳理阐述。结果抗肿瘤药物处方审核包括合法性、规范性和适宜性三个方面。适宜性审核中应对适应证、遴选的用药方案或药品、药品剂型或给药途径、用法用量、溶媒选择、预处理、联合用药、给药顺序等是否适宜进行重点审核。结论抗肿瘤药物处方的审核涉及面广,循证证据更新快,药师应不断提高自身专业技能,结合最新的循证用药依据以及该院的实际用药情况,建立和维护该院审方规则。 展开更多

关键词 抗肿瘤药物 处方审核 循证证据

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日间化疗中心的PIVAS开展GCP试验用药品调配工作的流程探讨 被引量：9

2

作者 丘九望 余柱立 +2 位作者 曾晓华 刘业娜 刘韬 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第16期2039-2043,共5页

目的:探索药物临床试验质量管理规范(GCP)试验用药品调配工作的新型管理模式。方法:结合本院日间化疗中心的静脉用药集中调配中心(PIVAS)(简称“日间PIVAS”)的相关经验,对临床试验用药品调配任务确认与开展工作流程中的各个节点,以及... 目的:探索药物临床试验质量管理规范(GCP)试验用药品调配工作的新型管理模式。方法:结合本院日间化疗中心的静脉用药集中调配中心(PIVAS)(简称“日间PIVAS”)的相关经验,对临床试验用药品调配任务确认与开展工作流程中的各个节点,以及其他需要注意的事项进行探讨。结果:新的临床试验立项成功后,首先由申办方监查员与项目负责人确认项目中涉及的药品是否需要在日间PIVAS进行集中配置,然后将相关资料递交至PIVAS进行申请备案。日间PIVAS药师经启动培训并经授权后方可参与相关项目试验用药品的调配工作。医师在医院管理信息系统为受试者开具医嘱后,由研究护士将药品从GCP药房取出并交到日间PIVAS收药窗口。药师接受药品后进行摆药校对,然后由经项目组培训并授权的冲配药师进行混合调配,由审核药师对配置完毕的输液成品进行核对、贴标签等操作。此外,日间PIVAS会定期汇总在调配流程各个环节中关于试验用药品配置情况的反馈信息以及经费管理情况,以提升流程的规范性。结论:日间PIVAS开展临床试验用药品调配工作能保证药品批次的合理安排,保障用药的流畅有序,并可满足不同药品的稳定性要求,可提高试验用药品的调配管理水平,进一步推动我国药物临床试验项目的开展。 展开更多

关键词 静脉用药集中调配中心 临床试验项目 试验用药品 工作流程

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细胞毒性药物集中调配关键配置操作探讨 被引量：5

3

作者 丘九望 王琳环 +2 位作者 曾晓华 梁蔚婷 刘韬 《今日药学》 CAS 2019年第11期773-776,共4页

长期接触细胞毒性药物对工作人员具有较大的职业风险,故需对其实施集中调配,而配置中的操作也应与普通静脉治疗药物有所区别。为医护人员自身防护和输液成品质量的保证,细胞毒性药物配置人员要经过专业化培训并考核后才能上岗,熟练掌握... 长期接触细胞毒性药物对工作人员具有较大的职业风险,故需对其实施集中调配,而配置中的操作也应与普通静脉治疗药物有所区别。为医护人员自身防护和输液成品质量的保证,细胞毒性药物配置人员要经过专业化培训并考核后才能上岗,熟练掌握配置前准备以及配置后清洁工作,而配置操作过程应着重关注负压无菌理念,确保剂量精准以及减少胶塞落屑等。此外,对配置过程可能产生的锐器伤以及溢出处理流程等也应定期培训并熟练掌握。 展开更多

关键词 细胞毒性药物 集中调配 配置 负压无菌 剂量精准 胶塞落屑

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我院贝伐珠单抗超说明书用药循证评价 被引量：4

4

作者 韩笑 梁蔚婷 +2 位作者 陈卓佳 黄红兵 刘韬 《今日药学》 CAS 2021年第11期815-820,共6页

目的对我院贝伐珠单抗超说明书用药进行循证评价,为临床应用提供依据和参考。方法统计2020年1月1日~12月31日我院贝伐珠单抗医嘱,引用Thomson系统对超说明书用药的收录结果,无结果可引用的情况则检索相关临床研究后,使用GRADE方法评价... 目的对我院贝伐珠单抗超说明书用药进行循证评价,为临床应用提供依据和参考。方法统计2020年1月1日~12月31日我院贝伐珠单抗医嘱,引用Thomson系统对超说明书用药的收录结果,无结果可引用的情况则检索相关临床研究后,使用GRADE方法评价超说明书用药循证证据的质量等级。结果我院贝伐珠单抗超说明书用药主要有卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、恶性胸膜间皮瘤、腹膜癌、输卵管癌、恶性黑色素瘤、淋巴瘤和软组织肉瘤。Thomson系统已收录的瘤种为卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、恶性胸膜间皮瘤、腹膜癌和输卵管癌;未收录的瘤种为恶性黑色素瘤、淋巴瘤和软组织肉瘤,使用GRADE方法评价证据质量,评价结果均为低等级。结论贝伐珠单抗用于特定情况下的卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、恶性胸膜间皮瘤、腹膜癌和输卵管癌具有一定的合理性;用于晚期恶性黑色素瘤、淋巴瘤和软组织肉瘤仍缺乏高质量循证证据,需谨慎用药。 展开更多

关键词 贝伐珠单抗 超适应证 循证医学 用药评价

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某肿瘤医院帕博利珠单抗超适应证用药分析 被引量：4

5

作者 陈富钦 刘裕华 +3 位作者 王敏荧 刘庆 魏雪 刘韬 《中国处方药》 2022年第9期87-90,共4页

目的调查分析某肿瘤医院帕博利珠单抗超说明书用药使用情况,为规范临床用药提供循证依据。方法抽取2019年9月~2021年9月使用帕博利珠单抗的1274份病例数据进行分析。依照国家药品监督管理局(NMPA)颁布的说明书、美国食品和药物管理局(F... 目的调查分析某肿瘤医院帕博利珠单抗超说明书用药使用情况,为规范临床用药提供循证依据。方法抽取2019年9月~2021年9月使用帕博利珠单抗的1274份病例数据进行分析。依照国家药品监督管理局(NMPA)颁布的说明书、美国食品和药物管理局(FDA)审批的药品说明书以及美国国立综合癌症网络(NCCN)临床实践指南的推荐,进行分析与评价。结果1274份病例中,用于说明书内适应证恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、食管癌、结直肠癌、头颈部鳞状细胞癌治疗的共962例,占75.51%;用于说明书外适应证乳腺癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、小细胞肺癌、卵巢癌、子宫癌、鼻咽癌、尿路上皮癌等共312例,占24.49%;其中,帕博利珠单抗用于乳腺癌、胃癌、肝癌、子宫癌符合美国FDA批准;用于胰腺癌、鼻咽癌、小细胞肺癌、膀胱癌等符合NCCN指南推荐,而卵巢癌等瘤种暂无权威指南推荐使用。结论某院帕博利珠单抗的临床使用存在超说明书用药现象,相关部门或专业医药学术组织应为临床合理超适应证用药制定权威的药物治疗指南和提供依据。 展开更多

关键词 帕博利珠单抗 超适应证 肿瘤专科

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某院日间化疗中心PIVAS尼妥珠单抗超药品说明书适应证用药分析 被引量：4

6

作者 许依宁 温桐章 +3 位作者 观荣贵 魏雪 曾晓华 刘韬 《今日药学》 CAS 2020年第9期634-637,648,共5页

目的了解某院日间化疗中心PIVAS尼妥珠单抗超药品说明书适应证用药的情况,为加强该药超药品说明书适应证用药的管理提供循证依据,促进安全合理用药。方法提取2018年某院日间化疗中心PIVAS使用尼妥珠单抗的2973份医嘱,依据国家药品监督... 目的了解某院日间化疗中心PIVAS尼妥珠单抗超药品说明书适应证用药的情况,为加强该药超药品说明书适应证用药的管理提供循证依据,促进安全合理用药。方法提取2018年某院日间化疗中心PIVAS使用尼妥珠单抗的2973份医嘱,依据国家药品监督管理局颁布的说明书、相关指南以及国内外文献等,对该药超药品说明书适应证情况进行统计分析。结果尼妥珠单抗的临床使用存在着超药品说明书适应证现象,2973份医嘱共涉及768例患者,符合药品说明书适应证的有626例,占81.51%,超药品说明书适应证症有142例,占18.49%。其中,超药品说明书适应证的其他头颈部肿瘤(Ⅲ/Ⅳ鼻咽癌除外)、宫颈癌、脑胶质瘤、胰腺癌、食管癌以及非小细胞肺癌在国内外有相关的临床研究试验,而卵巢癌、子宫癌、子宫平滑肌瘤以及右眼鳞癌暂缺少相关的指南或临床数据。结论国家相关部门应建立健全超药品说明书用药相关法律法规,医疗机构应加强超药品说明书用药的管理,确保临床安全合理用药。 展开更多

关键词 尼妥珠单抗 鼻咽癌 超药品说明书 适应证 用药分析

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某肿瘤专科医院白蛋白结合型紫杉醇超适应证用药分析 被引量：4

7

作者 陈富钦 刘海 +5 位作者 梁蔚婷 刘庆 龚泳琪 黄红兵 刘韬 陈卓佳 《今日药学》 CAS 2021年第2期95-99,共5页

目的调查分析某肿瘤专科医院白蛋白结合型紫杉醇超说明书使用情况,为规范临床用药提供循证依据。方法抽取2018年1月~2019年12月使用白蛋白结合型紫杉醇的1631份用药医嘱进行分析,依据国家药品监督管理局(NMPA)颁布的说明书、美国食品和... 目的调查分析某肿瘤专科医院白蛋白结合型紫杉醇超说明书使用情况,为规范临床用药提供循证依据。方法抽取2018年1月~2019年12月使用白蛋白结合型紫杉醇的1631份用药医嘱进行分析,依据国家药品监督管理局(NMPA)颁布的说明书、美国食品和药物管理局(FDA)批准的药品说明书以及美国国立综合癌症网络(NCCN)临床实践指南的推荐,对说明书外用药情况进行分析及评价。结果1631份病例中,用于说明书内适应证转移性乳腺癌有120例,占7.36%;用于说明书外适应证如黑色素瘤、胃癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、肝癌、淋巴瘤、头颈部癌、卵巢癌、宫颈癌、鼻咽癌、食管癌、输尿管癌等共1511例,占92.64%;其中,白蛋白结合型紫杉醇用于非小细胞肺癌和胰腺癌符合美国FDA批准,分别为259例和353例;用于转移性黑色素瘤、局部晚期或转移性膀胱癌、宫颈癌、子宫内膜癌和复发性卵巢癌符合NCCN指南推荐,而食管癌、鼻咽癌等瘤种目前仍处于Ⅱ期或Ⅲ期临床试验中,尚无权威的指南推荐使用。结论某院白蛋白结合型紫杉醇的临床使用存在超说明书用药现象。国家相关部门及专业医药学术组织应制定权威的药物治疗指南,为临床合理超说明书用药提供依据。 展开更多

关键词 白蛋白结合型紫杉醇 肿瘤专科 超说明书

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日间化疗中心PIVAS院购赫赛汀保存与使用管理及持续改进 被引量：3

8

作者 谢嘉敏 观荣贵 +4 位作者 黄焕均 陈卓佳 曾晓华 王琳环 刘韬 《今日药学》 CAS 2019年第10期698-702,共5页

目j的基于PDCA循环法对PIVAS院购赫赛汀的保存与使用进行有效的管理及持续改进,提升PIVAS药学服务模式,促进安全高效用药。方法纳入2015年9~12月期间使用赫赛汀的341例患者作为PDCA循环质量管理前的对照组,纳入2016年6月~2017年12月间... 目j的基于PDCA循环法对PIVAS院购赫赛汀的保存与使用进行有效的管理及持续改进,提升PIVAS药学服务模式,促进安全高效用药。方法纳入2015年9~12月期间使用赫赛汀的341例患者作为PDCA循环质量管理前的对照组,纳入2016年6月~2017年12月间使用赫赛汀的2219例患者作为质量管理后的观察组,同时纳入2018年1~12月间使用赫赛汀的3259例患者作为持续改进的观察组,对比使用PDCA循环法进行质量管理改进前后某院患者使用赫赛汀的情况。结果该院日间化疗中心PIVAS现行的院购赫赛汀管理模式规范了赫赛汀的应用流程,在对照组中使用赫赛汀的缺陷率为2.05%(7/341),在观察组中使用赫赛汀的缺陷率为0%(0/2219),有效杜绝了赫赛汀及其剩余药液结冰、超温、冻融等保存缺陷的发生。针对赫赛汀剩余药液过期的问题,采用赫赛汀按剂量收费模式,进一步优化了药物的保存和管理规程。结论日间化疗中心PIVAS基于PDCA循环法改进的院购赫赛汀管理实践规范了赫赛汀保存与使用的制度,保证了患者的临床安全合理用药。 展开更多

关键词 PDCA循环法 赫赛汀 日间化疗中心 PIVAS 合理用药 按剂量收费

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某医院静脉配置中心配置差错统计与分析 被引量：1

9

作者 刘海 《中国实用医药》 2023年第6期158-160,共3页

目的 通过对某医院静脉配置中心日常工作中出现的差错进行归纳分析,总结经验,制定措施,从而进一步降低差错发生,确保用药安全。方法 统计2021年8月~2022年8月静脉配置中心配置药液215032贴,其中出现差错61贴(0.028%),采用回顾性分析方... 目的 通过对某医院静脉配置中心日常工作中出现的差错进行归纳分析,总结经验,制定措施,从而进一步降低差错发生,确保用药安全。方法 统计2021年8月~2022年8月静脉配置中心配置药液215032贴,其中出现差错61贴(0.028%),采用回顾性分析方法对静脉配置中心配置差错原因及岗位进行分析。结果 静脉药液配置过程中出现差错的原因主要有药品调剂错误、溶媒错误、药品数量错误、成品配送错误、加药操作错误,占比分别为9.84%、57.38%、11.48%、1.64%、19.67%。差错发生的岗位主要集中在排药和配置岗位,占比分别为77.05%、19.67%。结论 静脉配置中心需加强药品管理,优化工作流程,加强人员培训,强化规范操作与认识,使配置差错有效减少,确保配置质量和用药安全。 展开更多

关键词 静脉配置中心 差错 统计分析

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临床试验药物在静脉配置中心配置情况统计与分析

10

作者 刘海 《中国处方药》 2023年第3期185-188,共4页

目的通过统计需在静脉配置中心进行药物配置的临床试验项目数,分析临床试验药物在静脉配置中心的配置现状,从而为进一步完善、规范药物配置和药物管理提供参考。方法统计2017年1月~2022年7月在静脉配置中心进行药物配置的临床试验项目达... 目的通过统计需在静脉配置中心进行药物配置的临床试验项目数,分析临床试验药物在静脉配置中心的配置现状,从而为进一步完善、规范药物配置和药物管理提供参考。方法统计2017年1月~2022年7月在静脉配置中心进行药物配置的临床试验项目达222个,对2017年1月~2022年7月临床试验项目每年在静脉配置中心配置情况、临床试验项目的类别,同时对各科室的临床试验项目在静脉配置中心配置情况进行统计分析。结果2017年1月~2022年7月间临床试验药物在静脉配置中心的配置正逐年递增。而在临床试验项目类别有个人发起的试验项目(34例),但数量上少于医院层次的试验项目(188例),而发起临床试验项目科室最多的为内科(139例)。结论临床试验在医疗机构的开展正逐年增加,静脉配置中心在临床试验项目的药物配置中发挥越来越重要的作用,建议提高临床试验药物配置的认识,制定科学化的管理,加强规范化的配置,培养严谨的态度,为临床试验的开展,提供强有力的后盾。 展开更多

关键词 临床试验药物 静脉配置中心 统计分析

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某院酪氨酸激酶抑制剂联合应用的疗效及不良反应的比较分析 被引量：1

11

作者 陈富钦 曾珊 +3 位作者 何幸清 周捷 刘庆 刘韬 《中国处方药》 2022年第10期10-14,共5页

目的分析酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)联合应用的疗效及不良反应,为临床合理联合使用酪氨酸激酶抑制剂治疗肺癌提供参考。方法收集某院2019年12月~2021年12月的处方,筛选联合应用酪氨酸激酶抑制剂的医嘱,记录单用... 目的分析酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)联合应用的疗效及不良反应,为临床合理联合使用酪氨酸激酶抑制剂治疗肺癌提供参考。方法收集某院2019年12月~2021年12月的处方,筛选联合应用酪氨酸激酶抑制剂的医嘱,记录单用TKI和联用不同TKI后患者的临床数据,采用配对t检验统计分析患者联合用药前后的疗效及不良反应。结果安罗替尼与奥希替尼联合用药前后肿瘤大小差异有统计学意义(P<0.05);安罗替尼与阿美替尼联合用药前后肿瘤大小差异有统计学意义(P<0.05);安罗替尼与阿法替尼联合用药前后肿瘤大小差异无统计学意义(P>0.05);安罗替尼与埃克替尼联合用药前后肿瘤大小差异有统计学意义(P<0.05);安罗替尼与吉非替尼联合用药前后肿瘤大小差异无统计学意义(P>0.05)。各组联合用药前后肿瘤标志物浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。安罗替尼与奥希替尼联合用药前后血小板、白细胞计数差异均有统计学意义(P<0.05)。安罗替尼与埃克替尼联合用药前后载脂蛋白-B差异有统计学意义(P<0.05)。安罗替尼+阿美替尼、安罗替尼+阿法替尼与安罗替尼+吉非替尼组各不良反应指标变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论安罗替尼+奥希替尼、安罗替尼+阿美替尼以及安罗替尼+埃克替尼三组用于治疗非小细胞肺癌疗效良好,但联合应用可能会使血小板与白细胞数目减少;安罗替尼+埃克替尼联合应用可能会使患者高脂血症的发生率增加;安罗替尼+阿法替尼或安罗替尼+吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌在本研究中未能表现显著疗效,两者的联合使用是否合理,尚需更多的临床研究进行分析验证。 展开更多

关键词 酪氨酸激酶抑制剂 安罗替尼 非小细胞肺癌 治疗效果 不良反应

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真实世界中帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性Meta分析 被引量：5

12

作者 何梓健 万宁 +3 位作者 梁蔚婷 杨蓓蓓 张建萍 季波 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期393-405,共13页

目的:通过Meta分析,评价帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)在真实世界的有效性与安全性。方法:检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库和万方医学数据库自建库到2021年6月11日,帕博利珠... 目的:通过Meta分析,评价帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)在真实世界的有效性与安全性。方法:检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库和万方医学数据库自建库到2021年6月11日,帕博利珠单抗治疗晚期NSCLC的真实世界研究文献,采用MINORS量表进行文献质量评估,收集文献的有效性和安全性数据进行Meta分析。结果:本研究最终纳入16篇真实世界研究,其中英文文献14篇,中文文献2篇,共有病人例数3699例。经Meta分析合并后得出客观缓解率(ORR)为47%(95%CI:45%,49%)、疾病控制率(DCR)为75%(95%CI:71%,79%)、不良反应发生率为37%(95%CI:32%,42%)、3~5级不良反应发生率为12%(95%CI:8%,15%)、因为不良反应而终止治疗的发生率为8%(95%CI:6%,11%),亚组分析结果发现程序性死亡受体1(PD-L1)≥90%、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分=0-1可能与临床受益良好有关。结论:帕博利珠单抗治疗晚期NSCLC的有效性和安全性良好,但纳入的研究样本量偏小,需继续开展多中心真实世界研究。 展开更多

关键词 帕博利珠单抗 真实世界研究 非小细胞肺癌 META分析

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日间化疗中心PIVAS药物配置快速通道的应用及效果分析 被引量：4

13

作者 观荣贵 王琳环 +2 位作者 曾晓华 刘韬 黄红兵 《现代医院》 2018年第7期941-943,共3页

目的考察我院日间化疗中心PIVAS药物配置快速通道的应用效果。方法收集整理我院日间化疗中心PIVAS药物配置快速通道建立前后各两个月相关药物的配置数据,利用统计学方法分析快速通道建立前后医嘱由服务台护士发送到下游岗位的时间差异... 目的考察我院日间化疗中心PIVAS药物配置快速通道的应用效果。方法收集整理我院日间化疗中心PIVAS药物配置快速通道建立前后各两个月相关药物的配置数据,利用统计学方法分析快速通道建立前后医嘱由服务台护士发送到下游岗位的时间差异。结果药物配置快速通道建立前后,膀胱灌注药物Δt(发送-成品)中位数分别为16.18 min和17.77 min(P>0.05),说明快速通道的建立并不影响膀胱灌注药物的配置速度;对于其他需冲配药物,Δt(发送-签收)中位数分别为45.45 min和23.24 min(P<0.01),快速通道建立后这部分药物的配置时间明显缩短;对于不需冲配药物,Δt(发送-签收)中位数分别为24.59 min和19.12min(P<0.01),快速通道建立后这部分药物的配置时间也明显缩短。结论我院日间化疗中心PIVAS药物配置快速通道的建立,改善了药物配置的工作流程,缩短了相关药物的配置时间。 展开更多

关键词 药物配置快速通道 日间化疗 PIVAS 效果分析

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帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌药物经济学分析 被引量：1

14

作者 万宁 梁蔚婷 +3 位作者 陈卓佳 刘韬 季波 张强 《肿瘤药学》 CAS 2022年第6期796-805,共10页

目的对目前国内外已发表的帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学评价进行分析,为后续其他免疫疗法药物经济学研究的开展提供参考与借鉴。方法通过PubMed、万方、中国知网等数据库进行文献检索,对纳入研究的方法、结果、局限性... 目的对目前国内外已发表的帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学评价进行分析,为后续其他免疫疗法药物经济学研究的开展提供参考与借鉴。方法通过PubMed、万方、中国知网等数据库进行文献检索,对纳入研究的方法、结果、局限性等进行分析。结果共纳入16篇帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学评价文献进行总结分析。已发表的研究均基于大型Ⅲ期临床试验,通过Markov和分区生存模型及微观仿真模型等进行成本-效果分析,各研究选取的研究角度多为医保支付方或医疗保健系统,均以患者质量调整生命年(QALY)为效果指标。帕博利珠单抗单药或联合治疗可获得更多QALYs,但成本也更高,引入PD-L1检测可以在一定程度上提高经济性。结论帕博利珠单抗在美国更具经济性,与其抗肿瘤药物意愿支付阈值设定较高有一定的关系(相比于英国、法国和中国)。帕博利珠单抗在不同PD-L1表达水平患者中的经济性也表现出一定的差异。帕博利珠单抗的降价以及根据PD-L1检测结果来决定是否使用帕博利珠单抗,也可在一定程度上提高治疗方案的经济性。纳入研究质量水平较高,但在生存曲线的外推方面仍有一定局限性,未来可以多开展基于真实世界研究数据的药物经济学研究。 展开更多

关键词 帕博利珠单抗 非小细胞肺癌 药物经济学评价 MARKOV模型 分区生存模型

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某肿瘤专科医院住院化疗静配中心不合理医嘱分析 被引量：7

15

作者 庄丽萍 何欣 +3 位作者 刘海 张方予 杜宝萍 刘韬 《海峡药学》 2020年第1期217-219,共3页

目的分析我院住院患者静脉药物配置中心(PIVAS)的不合理医嘱情况,为临床提高抗肿瘤静脉药物使用的安全性,合理性,有效性提供参考。方法回顾性调查2018年度本院PIVAS药师审核的183719张住院患者的处方,进行统计归类分析。结果在审核的183... 目的分析我院住院患者静脉药物配置中心(PIVAS)的不合理医嘱情况,为临床提高抗肿瘤静脉药物使用的安全性,合理性,有效性提供参考。方法回顾性调查2018年度本院PIVAS药师审核的183719张住院患者的处方,进行统计归类分析。结果在审核的183719张医嘱中,不合理医嘱共579份,占比3.15%,不合理用药主要表现为未开具溶媒(35.75%),溶媒剂量不当(22.11%),药物数量剂量不符(19%),赫赛汀剂量错误(7.43%),医师操作失误(5.87%),不符合经济原则(5.01%),溶媒选择不适宜(3.45%),给药途径不适宜(1.38%)。结论药师对不合理医嘱的审核和分析可以为临床抗肿瘤药的合理使用提供参考依据。 展开更多

关键词 静脉药物配置中心 抗肿瘤药 不合理医嘱

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RIP140与TNF-α对心肌细胞能量代谢的调控作用 被引量：3

16

作者 张銮坤 陈艳芳 刘培庆 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期771-775,共5页

目的观察RIP140与TNF-α对心肌细胞能量代谢的影响。方法体外培养H9c2心肌细胞,分为空载病毒组、过表达RIP140组、空载病毒+TNF-α组、过表达RIP140+TNF-α组,荧光定量PCR检测PPAR-α、PPAR-β/δ、PDK4的mRNA表达水平。使用过表达RIP14... 目的观察RIP140与TNF-α对心肌细胞能量代谢的影响。方法体外培养H9c2心肌细胞,分为空载病毒组、过表达RIP140组、空载病毒+TNF-α组、过表达RIP140+TNF-α组,荧光定量PCR检测PPAR-α、PPAR-β/δ、PDK4的mRNA表达水平。使用过表达RIP140的腺病毒感染H9c2细胞,Western blot分析细胞核p65蛋白水平、胞质IκB-α蛋白水平;荧光定量PCR检测TNF-α、IL-1β、IL-2的mRNA表达水平; TNF-α刺激心肌细胞,荧光定量PCR检测RIP140的mRNA表达水平,Western blot分析RIP140蛋白表达水平。结果与过表达RIP140组比较,过表达RIP140+TNF-α刺激组PPAR-β/δ和PDK4的mRNA表达下降。过表达RIP140的心肌细胞核内p65蛋白水平升高,胞质IκB-α蛋白水平下降,TNF-α、IL-1β、IL-2的mRNA表达升高; TNF-α刺激心肌细胞,使RIP140的mRNA和蛋白表达水平升高。结论RIP140与TNF-α可相互作用,介导心肌细胞炎症反应和能量代谢紊乱。 展开更多

关键词 RIP140 TNF-Α 心肌细胞 炎症因子 能量代谢 腺病毒

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某院日间化疗中心PIVAS抗肿瘤药物不合理医嘱分析 被引量：3

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作者 许依宁 余凤姿 +2 位作者 曾晓华 王琳环 刘韬 《今日药学》 CAS 2019年第3期201-204,共4页

目的减少抗肿瘤药物不合理医嘱发生率,促进临床安全合理用药。方法对某院日间化疗中心PIVAS 2016年1月～2017年12月干预的333例抗肿瘤药物不合理医嘱进行回顾性分析。结果该院日间化疗中心PIVAS抗肿瘤药物不合理医嘱类型有溶媒用量不当(... 目的减少抗肿瘤药物不合理医嘱发生率,促进临床安全合理用药。方法对某院日间化疗中心PIVAS 2016年1月～2017年12月干预的333例抗肿瘤药物不合理医嘱进行回顾性分析。结果该院日间化疗中心PIVAS抗肿瘤药物不合理医嘱类型有溶媒用量不当(31%)、给药浓度不当(29%)、溶媒品种选择不当(13%)、给药途径不当(12%)、医嘱录入错误(11%)和其他(4%);药师干预成功率达到95%。结论药师干预可提高抗肿瘤药物的安全合理用药,减少不合理医嘱。 展开更多

关键词 日间化疗 PIVAS 抗肿瘤药物 不合理医嘱

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某肿瘤专科医院静脉配置中心退药情况统计与分析 被引量：3

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作者 刘海 贾守薇 +2 位作者 刘业娜 谭思瑶 林子超 《今日药学》 CAS 2020年第10期699-702,共4页

目的通过了解某肿瘤专科医院静脉配置中心退药情况,促进临床科室正确开医嘱与合理用药,加强药品质量管理提供参考。方法收集该院2018年7月~2019年6月退药申请5713帖,按退药原因,按退药科室,退药品种3方面统计退药帖数、退药金额及其所... 目的通过了解某肿瘤专科医院静脉配置中心退药情况,促进临床科室正确开医嘱与合理用药,加强药品质量管理提供参考。方法收集该院2018年7月~2019年6月退药申请5713帖,按退药原因,按退药科室,退药品种3方面统计退药帖数、退药金额及其所占的比率进行回顾性分析。结果退药帖数最多及退药金额最大的前3项原因依次是修改医嘱、病情变化、未写原因。而申请退药帖数最多的前3个科室依次为内科、放疗科、鼻咽科,退药金额最大前3个科室依次为内科、放疗科、综合科。退药帖数及金额最多的药品为抗代谢类抗肿瘤药、铂类抗肿瘤药、植物类抗肿瘤药。结论静脉配置中心应加强退药管理,加强医患沟通,加强合理用药,减少退药。 展开更多

关键词 静脉配置中心 药品管理 退药帖数 统计分析

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2198条儿童肿瘤科医嘱超说明书用药分析 被引量：3

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作者 雷玮成 杜宝萍 +3 位作者 林晓泉 黄红兵 刘韬 陈卓佳 《中国医院用药评价与分析》 2019年第5期612-615,共4页

目的:探讨中山大学附属肿瘤医院(以下简称"该院")儿童肿瘤科超说明书用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性调研2018年第4季度该院儿童肿瘤科用药医嘱,参照国家食品药品监督管理总局批准的最新药品说明书,结合患儿性... 目的:探讨中山大学附属肿瘤医院(以下简称"该院")儿童肿瘤科超说明书用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性调研2018年第4季度该院儿童肿瘤科用药医嘱,参照国家食品药品监督管理总局批准的最新药品说明书,结合患儿性别、年龄、药物种类和超说明书类别,对超说明书用药情况进行统计分析,并针对部分高频次的超说明书用药进行循证医学证据收集。结果:共收集该院儿童肿瘤科病历234份,医嘱2 198条;其中,超说明书用药医嘱1 297条(占59.01%);性别、年龄段及药物类别对超说明书用药发生率的影响不大。1 297条超说明书用药医嘱中,超适应证用药医嘱441条(占34.00%),超适宜人群用药医嘱512条(占39.48%),超剂量用药医嘱165条(占12.72%),超频次用药医嘱144条(占11.10%),超给药途径用药医嘱31条(占2.39%),禁忌证下用药医嘱4条(占0.31%)。列举了7种高频次的超说明书用药,其中4种有高级的相关证据支持,2种证据级别不高,1种证据不足。结论:该院儿童肿瘤科超说明书用药发生率较高,但无理由超说明书用药发生率低,临床应加强超说明书用药的管理,杜绝不合理的超说明书用药。 展开更多

关键词 儿童肿瘤科 超说明书用药 循证医学证据

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