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前交叉韧带重建术后康复研究进展 被引量：24
1
作者 王彬 李颖智 +2 位作者 刘晓宁 董晓明 张伟 《中国实验诊断学》 2018年第12期2199-2203,共5页
前交叉韧带(ACL)对维持膝关节的稳定性有重要作用,能限制胫骨前移,限制膝关节旋转和内外翻运动及本体感觉功能。ACL损伤可造成膝关节稳定性缺失,并继发关节内其他结构损伤、关节退变及另一侧膝关节损伤。据统计,初次ACL重建手术的成功率... 前交叉韧带(ACL)对维持膝关节的稳定性有重要作用,能限制胫骨前移,限制膝关节旋转和内外翻运动及本体感觉功能。ACL损伤可造成膝关节稳定性缺失,并继发关节内其他结构损伤、关节退变及另一侧膝关节损伤。据统计,初次ACL重建手术的成功率达90%以上,75%-90%的患者可恢复损伤前的运动水平,被认为是最有效的治疗方法。因此无论新鲜或者陈旧的ACL损伤,只要患者有恢复伤前运动水平的愿望、年龄适当、侧方稳定性良好,均应行关节镜下ACL重建手术治疗。随着关节镜下ACL重建技术和相关器械的不断发展,现已成为运动医学中最为常用的术式之一。ACL重建后,移植物需要经历一系列的生理和病理改变,最终形成新的韧带组织,因此必须有良好的康复指导,以避免膝关节活动度下降、疼痛复发、移植物或者固定物失效、深静脉血栓、非特异性滑膜炎等并发症。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 术后康复 膝关节稳定性 ACL损伤 运动水平 膝关节活动度 膝关节损伤 深静脉血栓
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腰椎内固定术后对邻近节段的影响
2
作者 王修卓 彭完全 《中国医师进修杂志（外科版）》 2007年第6期63-64,共2页
目的探讨腰椎内固定术后对邻近节段的影响。方法对2000年6月-2004年6月所做的78例腰椎手术患者进行随访，观察其术后邻近节段的影像学改变及临床表现，找出内固定术后邻近节段的改变。结果78例患者随访24～72个月，平均（40．0±8．... 目的探讨腰椎内固定术后对邻近节段的影响。方法对2000年6月-2004年6月所做的78例腰椎手术患者进行随访，观察其术后邻近节段的影像学改变及临床表现，找出内固定术后邻近节段的改变。结果78例患者随访24～72个月，平均（40．0±8．5）个月，25例出现新的临床症状（32．1％），18例有影像学改变（23．1％），其中骨赘形成或加重9例（11．5％），小关节增生所致阶段性椎管狭窄3例（3．8％），邻近节段不稳（椎体Ⅰ度滑脱）3例（3．8％），椎间盘突出2例（2．6％），腰椎侧弯1例（1．3％）。结论腰椎内固定手术引起邻近节段的生物力学改变，增加了邻近节段退行性疾病的发生率。术前准确地分析和评价邻近节段的不稳定因素、尽可能缩短融合节段、选择合适的内固定方法、保护后方结构（棘突、棘上韧带等）和邻近关节突关节的完整性、保护脊柱矢状位和冠状位的平衡等对预防和减少邻近节段退行性疾病的发生有积极意义。 展开更多
关键词 腰椎内固定 邻近节段 生物力学改变 退行性变
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内、外侧微创经皮钢板接骨术与髓内钉固定治疗AO/ASIF-43A型胫骨远端骨折的效果比较 被引量：28
3
作者 郭远清 李国威 +3 位作者 罗健华 陈涛 黄创新 李金祥 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期2201-2204,共4页
目的比较内、外侧微创经皮钢板接骨术(MIPPO)与髓内钉固定治疗AO/ASIF-43 A型胫骨远端骨折的临床效果。方法将接受手术治疗的90例AO/ASIF-43 A型胫骨远端骨折患者随机分为3组,每组30例。A组采用内侧MIPPO治疗,B组采用外侧MIPPO治疗,C组... 目的比较内、外侧微创经皮钢板接骨术(MIPPO)与髓内钉固定治疗AO/ASIF-43 A型胫骨远端骨折的临床效果。方法将接受手术治疗的90例AO/ASIF-43 A型胫骨远端骨折患者随机分为3组,每组30例。A组采用内侧MIPPO治疗,B组采用外侧MIPPO治疗,C组采用髓内钉固定治疗。采用相应的影像学测量参数及临床评分对手术效果进行评估。结果 3组手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组所有患者骨折均获愈合。术后18个月随访后,3组Lowa踝关节评分及骨折畸形愈合发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05),C组明显高于A、B组(P<0.05),A、B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组术后软组织并发症发生率分别为13.3%、10.0%和0,组间差异有统计学意义(P=0.047),C组明显低于A、B组(P<0.05),A、B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIPPO治疗AO/ASIF-43A型胫骨远端骨折的软组织并发症发生率高于髓内钉固定,而髓内钉固定骨折畸形愈合的发生率高于MIPPO;内、外侧MIPPO的临床治疗效果相当,当胫骨远端内侧皮肤条件不佳时,可选择外侧MIPPO实施骨折固定手术。 展开更多
关键词 胫骨远端骨折 微创经皮钢板接骨术 锁定加压钢板 髓内钉
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腕踝针治疗工伤创伤后应激障碍的疗效 被引量：18
4
作者 黄丽娟 罗文基 +2 位作者 朱华 周邵辉 张奎渤 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2012年第9期855-857,共3页
目的研究腕踝针治疗工伤所致创伤后应激障碍(PTSD)的疗效及安全性。方法将62例工伤PTSD患者分为观察组(n=30)和对照组(n=32)。观察组予腕踝针及口服帕罗西汀治疗,对照组予单纯口服帕罗西汀治疗。在治疗前及治疗6、12周后,分别进行PTSD... 目的研究腕踝针治疗工伤所致创伤后应激障碍(PTSD)的疗效及安全性。方法将62例工伤PTSD患者分为观察组(n=30)和对照组(n=32)。观察组予腕踝针及口服帕罗西汀治疗,对照组予单纯口服帕罗西汀治疗。在治疗前及治疗6、12周后,分别进行PTSD临床监测量表(CAPS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定。结果治疗后,两组CAPS、HAMD和HAMA评分均明显优于治疗前(P<0.01),观察组各量表评分减分率大于对照组(P<0.05)。结论腕踝针能提高工伤所致PTSD的疗效。 展开更多
关键词 工伤 创伤后应激障碍 腕踝针 帕罗西汀
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髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者的围手术期护理 被引量：20
5
作者 赖家盈 王莺 林子玲 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第31期25-26,共2页
目的探讨髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者围手术期护理的临床效果。方法选取2009年3月至2011年4月进行治疗的160例股骨颈骨折患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各80例，对照组采用常规护理方法，观察组制订并实施护理方案。将... 目的探讨髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者围手术期护理的临床效果。方法选取2009年3月至2011年4月进行治疗的160例股骨颈骨折患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各80例，对照组采用常规护理方法，观察组制订并实施护理方案。将2组患者平均住院费用、术后下床活动时间、患者满意度及术后并发症发生率进行统计及比较。结果观察组患者平均住院费用、术后下床活动时间及术后并发症发生率均低于对照组，患者满意度高于对照组。结论在股骨颈骨折患者围手术期制订合理的护理方案可以缩短患者术后下床活动时间，降低术后并发症发生率，减少住院费用，提高患者满意度，值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 髋关节置换术 股骨颈骨折 围手术期护理 临床分析
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成人脊柱畸形矢状面平衡与生存质量的相关性分析 被引量：16
6
作者 王太平 郑召民 +2 位作者 刘辉 张奎渤 王华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期1481-1485,共5页
目的 探讨成人脊柱畸形患者脊柱矢状面平衡参数对SF-36生存质量的影响。方法 自2008年10月至2010年7月，收集中山大学附属第一医院脊柱外科就诊的成人脊柱畸形患者资料48例，其中男12例，女36例；年龄47～81岁，平均66．2岁。退变性脊... 目的 探讨成人脊柱畸形患者脊柱矢状面平衡参数对SF-36生存质量的影响。方法 自2008年10月至2010年7月，收集中山大学附属第一医院脊柱外科就诊的成人脊柱畸形患者资料48例，其中男12例，女36例；年龄47～81岁，平均66．2岁。退变性脊柱畸形40例，继发性脊柱矢状面失平衡患者8例。均行站立位脊柱全长正侧位x线检查，测量矢状面平衡相关参数：矢状面躯干偏移（C7铅垂线至S1终板后上角的垂直距离，C7PL）、胸椎后凸角（TK，T4～T12Cobb角）、胸腰后凸角（TLK，T11～L1 Cobb角）、腰椎前凸角（LL，Ll～S1 Cobb角）、骨盆倾斜角（PT）、骨盆投射角（PI）、骶骨倾斜角（SS）。采用SF-36健康调查量表评分进行问卷调查。Pearman相关性分析矢状面平衡各相关参数与SF-36各条目的相互关系。结果 平均矢状面躯干偏移（44．7±22．5）mm，胸椎后凸角为°（26．1±13．1）°；胸腰后凸角为（11．9±10．3）°；腰椎前凸角为（23．5±18．2）°；骨盆倾斜角（32．1±13．4）°；骨盆投射角（57．4±10．9）°；骶骨倾斜角（22．5±11．5）°。矢状面平衡各参数与sF-36各条目相关性分析显示：矢状面正平衡与生理职能（r=-0．428，P〈0．01）和总体健康（r=-0．428，P〈0．01）功能维度呈负相关关系；骨盆投射角与躯体疼痛（r=-0．374，P〈0．01）、活力（r=-0．303，P〈0．01）、社会功能（r=-0．309，P〈0．01）和情感职能（r=-0．429，P〈0．05）功能维度呈负相关关系；胸椎后凸角与生理机能（r=-0．292，P〈0．05）、总体健康（r=-0．389，P〈0．01）呈负相关关系；腰椎前凸角与生理职能（r=0．428，P〈0．01）、总体健康（r=0．340，P〈0．05），活力（r=0．373，P〈0．01）呈正相关关系；骨盆倾斜角与活力（r=-0．385，P〈0．01）、社会功能（r=-0．417，P〈0．05）维度呈负相关关系。胸腰后凸角� 展开更多
关键词 肌肉骨骼畸形 脊柱疾病 生活质量
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玻璃酸钠治疗指屈肌腱腱鞘炎113例(129指)效果观察 被引量：16
7
作者 王希 袁君君 范全 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第13期1029-1030,共2页
[目的]探讨玻璃酸钠治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床效果和应用。[方法]将113例(129指)指屈肌腱腱鞘炎,按临床症状分为Ⅰ～Ⅳ期。均采用玻璃酸钠注射液2ml,配合2%利多卡因1ml,行鞘管内注射。每周1次,5次为1个疗程。[结果]平均随访13个月,129... [目的]探讨玻璃酸钠治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床效果和应用。[方法]将113例(129指)指屈肌腱腱鞘炎,按临床症状分为Ⅰ～Ⅳ期。均采用玻璃酸钠注射液2ml,配合2%利多卡因1ml,行鞘管内注射。每周1次,5次为1个疗程。[结果]平均随访13个月,129指显效率64.0%,有效率32.0%,无效率4.0%。治疗3次,手指功能的恢复强于疼痛症状的改善。1个疗程后总有效率96.0%。[结论]玻璃酸钠治疗指屈肌腱腱鞘炎,疗效肯定,作用持久,是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 指屈肌腱腱鞘炎 鞘管内注射 玻璃酸钠
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多层螺旋CT对胫骨平台骨折分型的诊断价值 被引量：13
8
作者 李占军 周智洋 +1 位作者 陈少明 李坤炜 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第9期854-855,共2页
目的探讨多层螺旋CT对胫骨平台骨折(TPF)分型的诊断价值。方法对89例(93侧)TPF的临床资料进行分析。结果 93侧中20侧参考CT扫描结果后更改分型,X线片与多层螺旋CT正确率分别为78.49%和100%,差异具有统计学意义(χ2=7.854,P<0.01)。2... 目的探讨多层螺旋CT对胫骨平台骨折(TPF)分型的诊断价值。方法对89例(93侧)TPF的临床资料进行分析。结果 93侧中20侧参考CT扫描结果后更改分型,X线片与多层螺旋CT正确率分别为78.49%和100%,差异具有统计学意义(χ2=7.854,P<0.01)。28侧胫骨髁间棘骨折及15侧膝骨近端骨折在常规X线片检查中未发现,后经多层螺旋CT扫描证实,两者正确率为58.33%和100%,差异具有统计学意义(χ2=7.943,P<0.01)。结论多层螺旋CT扫描对TPF分型及治疗方法的选择具有重要影响,能够提供更全面的信息,提高临床诊断的准确性。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 SCHATZKER分型 多层螺旋CT
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3种剂量地佐辛抑制瑞芬太尼全麻气管拔管应激反应的临床观察 被引量：14
9
作者 杨禄坤 张荣凯 +1 位作者 朱颖娴 周少朋 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期598-601,共4页
目的观察3种不同剂量地佐辛对瑞芬太尼全麻气管拔管应激反应的抑制效果。方法择期在全麻下行单侧甲状腺次全切除术的患者80例,随机分为对照组(C组)、地佐辛低剂量组(D1组)、地佐辛中剂量组(D2组)和地佐辛高剂量组(D3组),每组20例。所有... 目的观察3种不同剂量地佐辛对瑞芬太尼全麻气管拔管应激反应的抑制效果。方法择期在全麻下行单侧甲状腺次全切除术的患者80例,随机分为对照组(C组)、地佐辛低剂量组(D1组)、地佐辛中剂量组(D2组)和地佐辛高剂量组(D3组),每组20例。所有患者均予丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵和七氟烷维持麻醉。开始缝合切口时,D1组、D2组和D3组分别静脉注射地佐辛0.1、0.2、0.3 mg·kg^(-1),C组给予同等容量氯化钠注射液。记录全麻苏醒期不同观察时间点的生命体征和视觉模拟评分(VAS),记录拔管时间、Riker镇静和躁动评分(SAS)、气管拔管并发症和地佐辛不良反应的发生率。结果 D1组、D2组和D3组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、VAS和SAS低于C组,D3组最低,D2组次之,组间比较均有显著差异(P<0.05),4组SpO_2差异无显著意义(P>0.05)。D1组、D2组和D3组拔管时间长于C组,D3组最长,D2组次之,组间比较均有显著差异(P<0.05)。C组拔管并发症发生率45%,D1组10%,D2组和D3组无发生(P<0.05)。D3组地佐辛不良反应发生率20%,C组、D1组和D2组无发生(P<0.05)。结论开始缝合切口时地佐辛0.2 mg·kg^(-1)静脉注射可抑制瑞芬太尼全麻气管拔管应激反应,无不良反应发生。 展开更多
关键词 麻醉 全身 应激 地佐辛 瑞芬太尼 气管拔管
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延续性护理对全髋关节置换术后患者康复效果的影响 被引量：14
10
作者 张江平 陶红梅 杨朝霞 《国际护理学杂志》 2011年第1期47-49,共3页
目的 探讨延续性护理对全髋关节置换术后患者髋关节功能的影响.方法 将60例全髋关节置换术后的患者随机平均分为实验组和对照组各30例,对照组予常规出院指导,实验组在此基础上,在出院后6个月内进行延续性护理.比较患者术后第6个月的Har... 目的 探讨延续性护理对全髋关节置换术后患者髋关节功能的影响.方法 将60例全髋关节置换术后的患者随机平均分为实验组和对照组各30例,对照组予常规出院指导,实验组在此基础上,在出院后6个月内进行延续性护理.比较患者术后第6个月的Harris评分.结果 实验组Harris评分显著优于对照组（P＜0.05）.结论 延续性护理可提高全髋关节置换术后置换髋关节的功能. 展开更多
关键词 全髋关节置换术 功能锻炼 护理
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肩峰形态的CT观测及其与锁骨钩状钢板的匹配性研究 被引量：13
11
作者 陈涛 叶猛 +4 位作者 郭远清 黄创新 李国威 赖家盈 黄宗文 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期11-14,共4页
目的观测肩峰的应用解剐学参数，分析锁骨钩状钢板与肩峰下表面形态的匹配性，为锁骨钩状钢板的临床应用及改进提供参考依据。方法2009年10月至2010年2月应用两门子螺旋c11埘61例国人行双府薄层扫描井三维重建，男24例，女37例；年龄20... 目的观测肩峰的应用解剐学参数，分析锁骨钩状钢板与肩峰下表面形态的匹配性，为锁骨钩状钢板的临床应用及改进提供参考依据。方法2009年10月至2010年2月应用两门子螺旋c11埘61例国人行双府薄层扫描井三维重建，男24例，女37例；年龄20-83岁，平均45．2岁。测鞋肩峰的厚度、长度及宽度，观察肩峰下表面的形态；并比较府峰下表面形态与钩状钢板的匹配性。结果肩峰厚度半均为（0．85±0．13）cm，男性平均为（0．94±0．12）cm，女性平均为（0．79±0．10）（cm，比较篾异何统计学意义（t=2．382，P=0．020）；肩峰长度平均为（2．08±0．20）cm，粥性平均为（2．09±0．21）CI]{I，女性平均为（2．06±0．18）（：m，比较差异尤统计学意义（t=1．541，P=0．129）；宿峰宽度平均为（3．81±0．52）CIII，男性平均为（4．34±0．32）cm，女性平均为（3．47±0．25）cm，比较差异行统计学意义（仁2．296，P：0．025）。结论肩峰的形态存在较大的性别差异，表现住宿峰厚度与宽发方面，脱仃锁骨钩状钢板的深度偏大，且形态与闻人肩峰下表面形态匹配性欠佳，仃必要根据性别差异改进器械，同时住使朋时注意个体化埋形，以提岛疗效，减少许发症。 展开更多
关键词 肩峰 骨板 CT扫描 三维重建
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零切迹椎间融合内固定系统Zero-P在颈椎前路手术中的应用 被引量：9
12
作者 刘才俊 吴增晖 +2 位作者 张奎渤 张清顺 王智运 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2012年第3期178-183,共6页
目的探讨零切迹椎间融合内固定Zero-P系统在颈椎前路手术中的应用疗效。方法 2010年11月至2012年1月广州军区广州总医院收治36例颈椎退变性疾病患者,均行前路减压、Zero-P椎间融合内固定手术,其中脊髓型颈椎病27例、神经根型颈椎病9例... 目的探讨零切迹椎间融合内固定Zero-P系统在颈椎前路手术中的应用疗效。方法 2010年11月至2012年1月广州军区广州总医院收治36例颈椎退变性疾病患者,均行前路减压、Zero-P椎间融合内固定手术,其中脊髓型颈椎病27例、神经根型颈椎病9例。采用日本骨科协会(JOA)评分法评价患者手术前后的神经功能,观察患者术后影像学变化以评价植骨融合情况。结果手术均顺利完成,34例患者置入1枚、2例置入2枚Zero-P零切迹椎间融合器。全部病例获随访4～17个月(平均10.6个月)。术后即刻及末次随访JOA评分较术前均有明显改善(P<0.05);末次随访JOA评分优16例、良13例、可7例,优良率为81%。均获得植骨融合,融合时间3.5～7.0个月(平均4.8个月)。随访期间未出现内固定物松动、断裂、金属过敏等器械相关并发症;6例(17%)患者术后出现吞咽困难,其中5例于1周至1.5个月后症状消失,仅1例末次随访时症状仍存在。结论零切迹椎间融合内固定Zero-P系统是颈椎前路手术较好的内固定选择,可有效减少术后吞咽困难并发症的发生。 展开更多
关键词 颈椎病 前路手术 脊柱融合术 内固定
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脂蛋白基因在早期骨关节炎软骨下骨的表达 被引量：8
13
作者 张荣凯 杨禄坤 +2 位作者 黄丽娟 赵庆 蔡道章 《中国骨伤》 CAS 2014年第1期54-57,共4页
目的:研究早期骨关节炎软骨下骨脂蛋白相关的基因表达改变情况。方法:大鼠分为实验组(15只)和对照组(15只)。实验组切除右膝内侧半月板及内侧副韧带,对照组仅切开关节囊。于术后1、2、4周取右膝关节标本,采用全基因表达谱芯片技术研究... 目的:研究早期骨关节炎软骨下骨脂蛋白相关的基因表达改变情况。方法:大鼠分为实验组(15只)和对照组(15只)。实验组切除右膝内侧半月板及内侧副韧带,对照组仅切开关节囊。于术后1、2、4周取右膝关节标本,采用全基因表达谱芯片技术研究软骨下骨全基因表达,利用差异基因分析的方法分析脂蛋白相关的基因表达改变情况。结果:软骨下骨Apoa5表达于建模术后1周上调,术后2周下调;Apoc2表达于术后2周上调;Apol3表达于术后1周上调,术后4周下调;Lrp1于术后1、2周下调;Lrp5于术后2周下调;Gpihbp1、Lpl、Tfpi、Vldlr表达于术后1周均上调;Lrpap1、RGD1309808于术后4周均下调。结论:脂蛋白相关基因的表达改变在早期膝关节骨关节炎的软骨下骨变化中可能起了重要作用。 展开更多
关键词 基因表达 芯片分析技术 骨关节炎 膝 软骨 脂蛋白类
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腮腺多形性腺瘤包膜特征与手术边界的确定 被引量：8
14
作者 梁军 荆少红 +1 位作者 吴振婵 游云华 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2013年第6期477-481,共5页
目的:研究腮腺多形性腺瘤包膜特征与安全手术边界,为临床治疗提供病理学依据。方法:选择53例腮腺多形性腺瘤术后连续病理切片,镜下观察肿瘤包膜情况,对肿瘤包膜内浸润、伪足及卫星结节的深度进行测量。采用SPSS 16.0软件包对数据进行统... 目的:研究腮腺多形性腺瘤包膜特征与安全手术边界,为临床治疗提供病理学依据。方法:选择53例腮腺多形性腺瘤术后连续病理切片,镜下观察肿瘤包膜情况,对肿瘤包膜内浸润、伪足及卫星结节的深度进行测量。采用SPSS 16.0软件包对数据进行统计学分析。结果:腮腺多形性腺瘤的包膜特征与其术后复发密切相关,肿瘤包膜内浸润、伪足及卫星结节包膜侵袭的最大及平均距离分别为0.846 mm、(0.399±0.150)mm,1.692 mm、(0.737±0.365)mm,2.369 mm、(1.448±0.635)mm;肿瘤包膜不完整、包膜浸润、伪足及卫星结节与肿瘤大小无显著相关性(P>0.05)。结论:腮腺多形性腺瘤包膜外5 mm以上范围为手术安全切除边界,可达到根治效果。 展开更多
关键词 腮腺 多形性腺瘤 腺体部分切除术 包膜特征 安全手术边界
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两种经皮椎体成形术治疗椎体肿瘤的比较 被引量：8
15
作者 廖绪强 赵新建 +3 位作者 张奎渤 杨林 吴锐辉 关宏业 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期807-811,共5页
【目的】探讨应用经皮椎体成形术(PVP)和skyphoplasty(SKY)椎体成形术两种方法治疗椎体肿瘤患者的效果,对比其临床特点与差异。【方法】对2003年2月至2008年2月间采用两种经皮椎体成形手术方法治疗65例椎体肿瘤患者共87个椎体资料进行... 【目的】探讨应用经皮椎体成形术(PVP)和skyphoplasty(SKY)椎体成形术两种方法治疗椎体肿瘤患者的效果,对比其临床特点与差异。【方法】对2003年2月至2008年2月间采用两种经皮椎体成形手术方法治疗65例椎体肿瘤患者共87个椎体资料进行回顾性分析,其中PVP组29例,平均年龄55.2岁,共42个椎体;SKY组36例,平均年龄52.6岁,共45个椎体。PVP组穿刺后直接注射骨水泥,SKY组经膨胀扩张后再注射骨水泥。记录并评价术后疼痛缓解程度,并观察骨水泥渗漏情况。【结果】PVP组VAS评分由术前(7.79±1.25)分降为术后48 h的(1.86±0.33)分;SKY组VAS评分由术前(8.03±1.12)分降为术后48 h的(1.72±0.41)分,两组术后评分均显著低于术前(P<0.05)。PVP组总体优良率为86.2%,SKY组优良率为91.8%,两者差异无统计学意义。SKY组的骨水泥分布主要位于正位片椎体中央,侧位片椎体前2/3处;而PVP组骨水泥分布不规律,正位片偏穿刺侧分布为主。骨水泥渗漏及并发症发生率SKY组的骨水泥渗漏率为24.4%,低于PVP组的40.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】两种经皮椎体成形方法都可以有效地缓解椎体肿瘤患者的疼痛,其中SKY椎体成形术在保证手术效果同时能明显地降低骨水泥渗漏的并发症发生。 展开更多
关键词 脊柱肿瘤 椎体 椎体成形术:Sky椎体后凸成形术
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基于全基因表达谱的骨关节炎软骨下骨转录因子预测及分析 被引量：7
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作者 张荣凯 李国威 +3 位作者 江东 张大卫 于兵 杨禄坤 《中国骨伤》 CAS 2018年第2期165-169,共5页
目的:利用生物信息分析方法对骨关节炎软骨下骨全基因表达谱进行转录因子预测及分析。方法 :下载基因芯片实验数据(GSE30322),使用软件包limma packagein R(版本:3.3.1)筛选差异表达基因,筛选差异基因的标准以基因表达上调或下调的倍数... 目的:利用生物信息分析方法对骨关节炎软骨下骨全基因表达谱进行转录因子预测及分析。方法 :下载基因芯片实验数据(GSE30322),使用软件包limma packagein R(版本:3.3.1)筛选差异表达基因,筛选差异基因的标准以基因表达上调或下调的倍数≥2为标准(P<0.05),进一步使用Cytoscape软件(版本:3.4.0)的i Regulon插件预测分析调控这些差异表达基因的转录因子,并分析预测的转录因子所调控的差异表达基因。结果:发现上调的差异表达基因可能相关15个转录因子及其相对应的靶基因:FOXN4,NANOS1,E2F6,RAD21,MECOM,ETS1,MEF2A,POU2F3,BRCA1,GATA3,ZNF706,ZBTB33,SUZ12,DBP,SETDB1等。发现下调的差异表达基因可能相关12个转录因子及其相对应的靶基因:ARID3A,YY1,RDBP,ATF1,CRX,TAF1,XBP1,SOX3,E2F4,PGR,TIMM8A,HOXA2等。结论:预测分析的转录因子可能在骨关节炎软骨下骨致病机制调控中起了重要作用,其有可能成为新的防治骨关节炎的靶点。 展开更多
关键词 基因芯片 骨关节炎 软骨 关节 转录因子
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一种提取大鼠膝关节软骨下骨总RNA的方法 被引量：7
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作者 张荣凯 李国威 +4 位作者 方航 陈郁鲜 宋炎成 赵庆 蔡道章 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期767-768,共2页
在关于骨性关节炎软骨下骨的研究中，大鼠膝关节骨关节炎模型最常使用。从细小的大鼠膝关节分离并抽提出高质量的软骨下骨总RNA样品十分困难。我们使用微动力磨钻液氮下打磨分离大鼠膝关节软骨下骨，结合Trizol与硅胶离心柱提取软骨下骨... 在关于骨性关节炎软骨下骨的研究中，大鼠膝关节骨关节炎模型最常使用。从细小的大鼠膝关节分离并抽提出高质量的软骨下骨总RNA样品十分困难。我们使用微动力磨钻液氮下打磨分离大鼠膝关节软骨下骨，结合Trizol与硅胶离心柱提取软骨下骨总RNA的纯化方法，是一种简单、可靠、实用的提取完整和高纯度软骨下骨总RNA的新方法。 展开更多
关键词 软骨下骨 总RNA 膝关节 大鼠 提取 关节分离 骨性关节炎 关节炎模型
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脊髓损伤患者医院感染常见部位分析及护理干预 被引量：9
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作者 吕卫华 卫金歧 赵君 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期2909-2910,共2页
目的分析脊髓损伤患者发生医院感染的常见部位,并提出护理干预措施。方法对2007年10月-2010年10月,骨科107例脊髓损伤患者中的49例医院感染患者资料进行回顾性分析。结果泌尿道、下呼吸道、泌尿道合并下呼吸道以及其他部位医院感染发生... 目的分析脊髓损伤患者发生医院感染的常见部位,并提出护理干预措施。方法对2007年10月-2010年10月,骨科107例脊髓损伤患者中的49例医院感染患者资料进行回顾性分析。结果泌尿道、下呼吸道、泌尿道合并下呼吸道以及其他部位医院感染发生率分别为48.98%、26.53%、14.29%、10.20%。结论脊髓损伤患者医院感染常见部位为泌尿道及下呼吸道。应加强脊髓损伤患者的护理,尤其要重视泌尿道和呼吸道的护理,严格执行消毒隔离措施,防止交叉感染,合理应用抗菌药物,提高患者机体抵抗力,减少脊髓损伤患者医院感染的发生。 展开更多
关键词 脊髓损伤患者 医院感染 护理干预
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骨折卧床患者发生便秘的原因分析及护理干预 被引量：9
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作者 吕卫华 杨朝霞 龚美霞 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第32期7924-7925,共2页
目的:探讨如何对骨折卧床患者便秘进行预防。方法:通过对68例骨折卧床患者进行分析,了解便秘发生的原因及时评估患者便秘的危险因素,根据患者的不同情况,进行针对性的护理干预。结果:骨折卧床患者出现便秘,原因多与肠蠕动减弱,心理因素... 目的:探讨如何对骨折卧床患者便秘进行预防。方法:通过对68例骨折卧床患者进行分析,了解便秘发生的原因及时评估患者便秘的危险因素,根据患者的不同情况,进行针对性的护理干预。结果:骨折卧床患者出现便秘,原因多与肠蠕动减弱,心理因素,饮食因素等有关。结论:通过护理干预可有效地预防和解除骨折卧床患者的便秘。 展开更多
关键词 骨折/并发症 便秘/病因学 便秘/护理
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组织工程化同种异体骨移植修复骨缺损 被引量：8
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作者 黄宗文 黄创新 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第4期306-308,共3页
目的解决骨缺损修复时自体骨移植存在修复材料来源有限,异体骨移植又为爬行替代,存在愈合慢、假关节率高的问题。方法以兔骨膜成骨细胞为种子细胞,经分离、体外培养、传代,再粘附于冷冻干燥表面脱钙同种异体骨,共同复合培养,制作兔胫骨... 目的解决骨缺损修复时自体骨移植存在修复材料来源有限,异体骨移植又为爬行替代,存在愈合慢、假关节率高的问题。方法以兔骨膜成骨细胞为种子细胞,经分离、体外培养、传代,再粘附于冷冻干燥表面脱钙同种异体骨,共同复合培养,制作兔胫骨缺损,分异体骨移植组(对照组)、组织工程化异体骨移植组,术后2、4、6周各处死2只兔子,大体观测骨痂大小及硬度;苏木精-伊红染色,光镜观察细胞在材料上的生长情况,了解其愈合快慢及质量。结果与对照组比较,实验组炎性明显较轻,细胞生长活跃,缺损愈合快。结论组织工程化同种异体骨移植能解决骨缺损修复时自体植骨材料来源有限,特别是在小儿及骨缺损大时修复材料的来源问题;同时,植入的异体骨又具有支架及自体成骨细胞活性,使植入的异体骨愈合加快,克服其愈合慢、假关节率高的问题。 展开更多
关键词 骨缺损 组织工程 异体骨 修复
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